Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Vaikų pėdų gigantizmas: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
ICD-10 kodas
Q87.3 Įgimtų anomalijų sindromai, pasireiškę pernelyg intensyviu augimu (gigantismis) ankstyvosiose vystymosi stadijose.
Pėdų gigantismo simptomai
Atsižvelgiant į deformacijos tipą, išskiriami penki pėdų gigantismo variantai vaikams: visos pėdos gigantismas, vidinės, vidurinės, išorinės dalys ir makrodactilis.
Pėdų gigantismo gydymas
Gigantisms sergančių pacientų apatinių galūnių deformacijų gydymas yra labai sudėtinga ir mažai išsivysčiusi problema.
Ne narkotikų gydymas
Konservatyvus pėdų gigantismo gydymas vaikams yra neefektyvus.
Chirurginis gydymas
Atsižvelgiant į deformacijos tipą, naudojami įvairūs metodai. Optimalus chirurginio amžiaus amžius yra 6 mėnesiai.
Kai bendra padidėjimas visą koja mažiems vaikams rodo šias intervencijas: epiphysiodesis Daigas zonas pėdų kaulai kartu su savo periostektomiey ekscizija ir ryšiais raumenų pašalinti minkštųjų audinių kliūtis į skersinę arka pėdos susiaurėjimas. Požiūriai atsiradę sijos fiksuoto sausgyslės autotransplantacija, ilgų raumuo II-III pirštų supjaustyti, kuri supa pėdos kaulų aštuoniukių, ir tvirtai nustatyti nailono siūlai.
Kai bendras pėdos padidėjimas, kai jis pasiekia neryžtingą dydį, yra nurodytas vienas ar du iš labiausiai išsiplėtusių viduriniųjų spindulių priverstinis eksartikuliavimas su pleuros formos išilginių kaulų rezekcija. Fiksacija atliekama osteosintezei su autograftu, implantuotu gretimuose metatarsalio kauluose ir Kirschnerio stipinai. Paruoškite likusių metatarsalų kaulų ir pirštų falangų, defatizacijos ir odos plastinės epifizijos.
Kai izoliuotas vieno ar daugiau vidinio, vidurinio ar išorinio skirstymo spindulių padidėjimas atliekamas daugiapakopis operacijos. Pirmasis etapas - vienas iš didžiausių spindulių išstūmimas, kurio vidurinės grandies lygmenyje pėdų kaulų pleiskanojimas. Antroji ir vėlesni etapai yra riebalus modeliavimas rezekcija pirštikaulių ir pėdos kaulų, siekiant sumažinti išilginio matmens pėdos, taip pat išilginius rezekcija pirštikaulių ir pado vidurį, kuria siekiama sumažinti kryžiaus koja dydį.
[Ką reikia išnagrinėti?
Использованная литература