Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Kūdikio slogos diagnozavimas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Rinito diagnozė nustatoma remiantis epidemiologine anamneze, klinikiniu vaizdu ir rinoskopijos duomenimis.
Laboratorinė diagnostika
Sunkiais ūminio nazofaringito (slogos) atvejais ir hospitalizacijos atvejais, kurie būdingiausi vaikams pirmaisiais trejais gyvenimo metais, atliekamas periferinio kraujo tyrimas, kuris nesunkiais atvejais atskleidžia normalią leukogramą arba polinkį į leukopeniją, limfocitozę.
Ūminio nazofaringito virusinių patogenų identifikavimas atliekamas tik sunkiais ligos atvejais, kai vaikas hospitalizuojamas. Viruso antigenams nustatyti naudojama nosies gleivinės atspaudų imunofluorescencijos reakcija. Pastaraisiais metais tapo įmanoma naudoti polimerazės grandininę reakciją (PGR), siekiant nustatyti platų kvėpavimo takų virusų spektrą.
Serologinė rinito diagnostika pagrįsta hemagliutinacijos slopinimo reakcijos (HIR), tiesioginės ir netiesioginės hemagliutinacijos reakcijos (DIHAR, NIHAR) bei komplemento fiksacijos reakcijos (CFR) poriniuose veninio kraujo serumuose naudojimu. Tačiau šie duomenys yra labiau epidemiologinės, o ne klinikinės reikšmės.
Ūminių kvėpavimo takų infekcijų etiologinės diagnostikos metodai vaikams
Virusai |
Imunofluorescencija su antigenais |
RPGA, RNGA, RTGA |
RSC |
Gripas |
+ |
+ |
+ |
Paragripas |
+ |
RTGA |
+ |
Adenovirusas |
+ |
RTGA |
+ |
Rinovirusas |
- |
RPGA |
|
Kompiuterio virusas |
+ |
RPGA |
+ |
Reovirusas |
+ |
- |
- |
Enterovirusas |
- |
- |
+ |
Užsitęsusios eigos atvejais, kai įprasti gydymo metodai neefektyvūs, gali tekti nustatyti mikoplazminę, chlamidinę ar kitas infekcijas. Šiuo tikslu naudojama ryklės ir (arba) nosies tepinėlių PGR analizė ir ryklės bei nosies išskyrų sėjimas į įprastas maitinamąsias terpes ir Sabouraud terpę (mikozėms nustatyti).
Instrumentiniai metodai
Visose situacijose, ypač sunkiais ar sudėtingais atvejais, atliekama rinoskopija, kurios metu nustatomas nosies gleivinės patinimas, edema ir hiperemija, taip pat gleivinės ar pūlingos išskyros.
Rinito diferencinė diagnozė
Paprastai ūminio nazofaringito diferencinė diagnostika atliekama tik užsitęsus jo eigai, kai būtina atmesti neinfekcinį ligos pobūdį – alerginį ir vazomotorinį rinitą, šienligę, nosies difteriją, svetimkūnį nosies ertmėje. Svarbiausia yra anamnezė, LOR tyrimas, įskaitant nosies ertmės endoskopiją, nosies, o kartais ir nosiaryklės rentgenografija (fibroskopija), ultragarsinis skenavimas.
[