Vaikų vidurių užkietėjimo gydymas

Labai dažnai vaikas gali verkti ir kentėti, regis, be jokios aiškios priežasties. Tėvai nerimauja, bet negali nustatyti priežasties. Pasirodo, tai vidurių užkietėjimas – negalėjimas atsikratyti išmatų, skausmas pilve, skausmingas tuštinimasis. Kaip gydyti vaiko vidurių užkietėjimą?

Laiku kreipkitės į gydytoją

Mažus vaikus ir naujagimius, sergančius vidurių užkietėjimu, turėtų atidžiai apžiūrėti ir įvertinti pediatras. Netinkama mityba gali sukelti dehidrataciją ir vidurių užkietėjimą, todėl gydytojas, tirdamas vaiką, turėtų atidžiai išnagrinėti jo mitybos įpročius, kad įsitikintų, jog jis priauga svorio, o ne nekrenta. Tai svarbu diagnozuojant vaikų vidurių užkietėjimą.

Svarbu prisiminti, kad vaikams, kurie maitinami tik krūtimi, vidurių užkietėjimas pasireiškia daug rečiau nei tiems, kurie maitinami iš buteliuko. Retas tuštinimasis nereiškia, kad vaikas viduriuoja.

Gydymo pradžia

Pradiniai vaiko vidurių užkietėjimo gydymo žingsniai paprastai apima papildomų skysčių davimą: vandens arba vaisių sulčių vieną ar du kartus per dieną. Įprastas vidurių užkietėjimo gydymas – į vaiko mitybą įtraukti buteliukuose išpilstytus sirupus, kaip rekomenduoja gydytojas.

Nors dėl teorinės botulizmo rizikos tai paprastai nerekomenduojama, perėjimas nuo karvės pieno prie sojų pieno taip pat yra labai svarbus norint sustabdyti vidurių užkietėjimą ankstyvosiose stadijose.

Vaikams, sergantiems vidurių užkietėjimu, gydyti vartojami vaistai paprastai apsiriboja kolace, maltsupex, laktulioze, o retkarčiais galima naudoti glicerino žvakutes.

Vaikų vidurių užkietėjimo gydymas keičiant mitybą

Galutinis vaiko vidurių užkietėjimo gydymo tikslas – paskatinti vaiko žarnyną judėti, užtikrinti minkštas išmatas ir kasdienį tuštinimąsi.

Vienas iš pagrindinių būdų užkirsti kelią vidurių užkietėjimui ir jį gydyti – pakeisti vaiko mitybą. Vidurių užkietėjimui gydyti skirta mityba reiškia, kad reikia pašalinti maisto produktus, kurie sukelia vidurių užkietėjimą, įskaitant karvės pieną, bananus, jogurtą, sūrį, virtas morkas ir kitus mažai skaidulų turinčius maisto produktus. Vaikams, kurie geria daug pieno, sojų pienas yra gera karvės pieno alternatyva ir paprastai daug mažiau vidurius užkietina nei karvės pienas.

Kitas svarbus mitybos pokytis – padidinti skaidulų kiekį vaiko mityboje. Kiek skaidulų reikia jūsų vaikui? Skaidulų suvartojimo gairės yra tokios, kad vaikai turėtų gauti 2–3 gramus skaidulų kiekvieniems gyvenimo metams per dieną. Pavyzdžiui, 4 metų vaikai turėtų suvartoti bent 9–10 gramų skaidulų per dieną.

Kaip išsirinkti daug skaidulų turinčius maisto produktus?

Tėvams būtų labai naudinga išmokti skaityti maisto produktų etiketes ir rinktis maisto produktus, kuriuose gausu skaidulų. Vaisiai ir daržovės, ypač žali ir neperdirbti, yra labai geras pasirinkimas. Svarbu valgyti daržoves, kuriose gausu skaidulų, prie jų puikiai dera ankštiniai augalai, ypač kepti orkaitėje, taip pat inkstų daržovės, pupelės, bulvės, žirneliai, ropės, lapinės daržovės ir žali pomidorai.

Kiti maisto produktai, kurie tinka vaikams, kenčiantiems nuo vidurių užkietėjimo, yra daržovių sriubos (jose yra daug skaidulų su pridėtu skysčiu) ir spragėsiai. Papildomos sėlenos spragėsiuose gali būti naudingos, kaip ir dribsniai, sėlenų keksiukai, smulkinti kviečiai, krekeriai ir viso grūdo duona.

Taip pat svarbu padidinti vaiko kasdien išgeriamo skysčio kiekį. Jis turėtų išgerti bent 2–3 stiklines vandens arba vaisių sulčių kiekvieną dieną. Geras pasirinkimas yra obuolių, kriaušių, slyvų ar kitos sultys.

Vaistai vaikų vidurių užkietėjimui gydyti

Vaiko mitybos pokyčiai užtruks, kol taps veiksmingi organizme, ir iki tol vaikui tikriausiai reikės pereiti prie vidurius laisvinančių vaistų. Šie vaistai dažnai vartojami ilgą laiką kaip palaikomoji terapija ir laikomi saugiais, veiksmingais ir nesukeliančiais priklausomybės.

Jei norite išvengti lėtinio stimuliatorių, vidurius laisvinančių vaistų vartojimo, jūsų vaikas kol kas gali vartoti ricinos aliejų, pasitaręs su gydytoju. Paprastai jį saugu vartoti ilgą laiką išmatoms minkštinti.

Įprasti vaistai, skirti palengvinti vaiko vidurių užkietėjimą, yra šie:

• Magnezijos pienas: sudėtyje yra natrio magnio, osmosinio vidurius laisvinančio vaisto, nors jis netinka visiems vaikams.
• Salyklo ekstraktas: arba „Maltsupex“, jis turi nemalonų kvapą, bet lengvai naudojamas jaunesnių vaikų vidurių užkietėjimui gydyti.
• Vaikams skirti vaistai, kurių sudėtyje yra simetikono (vartojamo kaip vidurius laisvinantis vaistas) – pavyzdžiui, espumisanas arba simplexas.
• Krapų vanduo (virti krapai arba farmacijos produktas)
• Žvakutės su vidurius laisvinančiu poveikiu
• Laktuliozė: Vartojama kaip vidurius laisvinantis vaistas (galima įsigyti su receptu).

Vaistų vartojimo laikas

Turint omenyje pagrindinį vaiko vidurių užkietėjimo gydymo tikslą – minkštas išmatas kiekvieną dieną – vaistus gali tekti vartoti ilgą laiką, net 4–6 mėnesius. Viena didžiausių tėvų daromų klaidų yra nutraukti vaiko gydymą, kai tik išmatos tampa normalios. Jei tai padarysite per anksti, vaikas bus linkęs į atkrytį ir vidurių užkietėjimas vėl sugrįš.

Užuot nutraukus vaistų vartojimą, kai tik vaiko tuštinimasis tampa normalus, dozę reikia sumažinti 25 %. Taigi, jei jūsų vaikas vartojo 1 arbatinį šaukštelį magnezijos pieno, dozę reikia sumažinti iki 3/4 arbatinio šaukštelio. Nedarykite per daug pakeitimų, remdamiesi savo pačių išvadomis; pirmiausia pasitarkite su savo pediatru.

Kai vaikas reguliariai eina į tualetą ir jo išmatos minkštos, galite pasikalbėti su savo pediatru apie vidurius laisvinančio vaisto dozės mažinimą. Paprastai tai daroma palaipsniui, dažnai mažinant dozę 25 % kas 1–2 mėnesius. Per greitai nutraukus vidurius laisvinančio vaisto vartojimą, vaikas vėl gali skųstis skausmingomis išmatomis. Taip pat svarbu tęsti vaiko dietą vartojant vidurius laisvinantį vaistą ir nutraukus jo vartojimą.

Ūminio vidurių užkietėjimo gydymas vaikui

Jei vaikas labai kietai išmatuoja ir negali nueiti į tualetą, jo tuštinimasis skausmingas, reikės specialaus gydymo. Pirmiausia reikės išvalyti vaiko žarnyną nuo išmatų, o tada, jei iki šiol jie nepadėjo, naudoti dietą ir vidurius laisvinančius vaistus.

Laimei, tiesiosios žarnos valymas retai atliekamas rankiniu būdu. Paprastai tai daroma klizmu arba žvakutėmis. Kartais tai taip pat galima atlikti naudojant dideles mineralinio aliejaus dozes – dažnai nuo 28,3 iki 226,8 gramų 2–3 dienas.

Vaikams iki pusantrų metų galima duoti glicerino žvakučių. Vaikams nuo pusantrų iki 9 metų galima duoti klizmas arba pusę Dulcolax žvakutės (jos gerina žarnyno peristaltiką ir veikia kaip vidurius laisvinantis vaistas). Vyresniems vaikams galima naudoti visą Dulcolax žvakutę.

Reikėtų vengti reguliariai naudoti klizmas ar žvakutes. Kartais jų prireikia kaip skubios pagalbos priemonės, bet tik tuo atveju, jei jūsų vaikas 3–4 dienas pats nesituština. O jei jas reikia vartoti reguliariai, greičiausiai reikės padidinti dozę ir tęsti gydymą.

Vaiko elgesio koregavimas kovojant su vidurių užkietėjimu

Kai vaiko išmatos tampa minkštos ir reguliarios, svarbu keisti ir skatinti elgesį, kad vaikas ir toliau reguliariai tuštintųsi. Tai dažnai reiškia, kad vaikas turi pasėdėti ant tualeto apie 10 minučių po valgio vieną ar du kartus per dieną. Galite vesti dienoraštį ar lentelę, kurioje pažymėtumėte, kada vaikas tuštinasi ir (arba) vartoja vidurius laisvinančius vaistus, o tada pagirti ir apdovanoti vaiką už gerą elgesį.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Vaiko vidurių užkietėjimo komplikacijos

Be skausmo, vidurių užkietėjimas gali sukelti išangės įtrūkimus arba odos aplink tiesiąją žarną plyšimus, kraujavimą, hemorojų ir tiesiosios žarnos prolapsą. Enkoprezė (išmatų nelaikymas) yra dar viena lėtinio vidurių užkietėjimo komplikacija, galinti sukelti priverstinį išmatų nutekėjimą.

[ 6 ], [ 7 ]

Vaikų vidurių užkietėjimo prevencija

Maistas ir gėrimai, kurie gali padėti išvengti vidurių užkietėjimo, yra šie:

• daug šviežių daržovių ir vaisių, kuriuos vaikas valgo nuplautus, bet nenuluptus, įskaitant obuolius, vynuoges, persikus ir kt. daug šviežių vaisių, kuriuose yra daug vandens, pavyzdžiui, arbūzas ir kantalupė
• žalios daržovės
• ankštiniai augalai (pupelės)
• razinos
• slyvos ir figos
• produktai, pagaminti iš neskaldytų grūdų (neskaldytų kviečių duona ir kt.), smulkinti kviečiai arba daiginti kviečiai
• sėlenų dribsniai ir sėlenų bandelės
• daržovių sriuba

Naudingos įžvalgos apie vidurių užkietėjimą

Nors vaikų vidurių užkietėjimas dažnai yra lėtinė ir sunkiai gydoma liga, su ja reikia išmokti gyventi ir tuo pačiu metu ją valdyti. Laikui bėgant, tinkamai maitinantis ir taikant medicininę intervenciją, jūsų vaikas turėtų gebėti reguliariai tuštintis ir tuštintis.

Jei jūsų pediatras negali arba nenori padėti gydyti jūsų vaiko vidurių užkietėjimo, gali būti verta kreiptis pagalbos į vaikų gastroenterologą. Taip pat gera idėja kreiptis į kineziterapeutą ar masažo terapeutą, jei jūsų vaikas rodo rimtesnio vidurių užkietėjimo požymių arba jei dabartinis gydymas nėra veiksmingas.