Vandens baimė

Daugeliu atvejų hidrofobija arba akvafobija reiškia baimę maudytis giliame ir atvirame vandenyje. Baimė nesusijusi su vandeniu puodelyje, puode ar savo vonioje. Žmonės netgi gali lipti į vandenį paplūdimyje, taškytis jame, plaukioti pakrante, jei gylis leidžia kojomis paliesti dugną, bet jei to nejaučiate, apima tikra panika. Ši dažniausia vandens baimė turi konkretų pavadinimą – batofobija (gelmės baimė). Ja gali sirgti ir suaugusieji, ir vaikai. Tai neturi nieko bendra su įprastu atsargumu, nors tokia baimė gali praeiti savaime, pavyzdžiui, kai žmogus išmoksta gerai plaukti ir įgyja pasitikėjimo savimi tiek sausumoje, tiek vandenyje. Tačiau dažniau, negydoma, vandens baimė fobijos įkarštyje laikui bėgant sustiprėja ir žmogus nebegali net būti ant rezervuaro kranto, galvoti apie gilų vandenį, žiūrėti nuotraukų ir filmų su ežerais ir jūromis. Netinkamai stiprius išgyvenimus lydi fizinės ligos simptomai, o baimė tampa tikra liga.

Taip pat yra egzotiškesnių hidrofobijos tipų, pavyzdžiui, ablutofobija, kai baimė sukelia poreikį net praskalauti burną, nusiprausti veidą, nusiprausti po dušu, praustis ar atlikti bet kokią procedūrą, susijusią su vandeniu. Hidrofobijai taip pat priskiriama paniška baimė smarkiai prakaituoti viešoje vietoje ir skleisti nemalonų kvapą.

Kartais žmonės ramiai plaukioja dieną, bet bijo maudytis naktį arba skaidriame baseino ar jūros vandenyje, bet negali prisiversti maudytis vandens telkiniuose, jei nematyti dugno arba jei vandenyje auga dumbliai. Kai kuriuos iki panikos gąsdina begalinės jūros ar vandenyno platybės (talasofobija), net užšalęs vanduo ledo ir sniego pavidalu gali sukelti baimės jausmą (chionofobija).

Vandens baimė yra specifinė fobija, tiksliau, natūralios aplinkos baimė. Ji paveikia žmogų, patiriantį ją labai specifinėse su vandeniu susijusiose situacijose, kurios dėl praeityje patirto streso įsitvirtino pasąmonėje kaip pavojingos. [ 1 ]

Epidemiologija

Įvairiomis apraiškomis vandens baimė yra gana dažna, nors ir ne tokia paplitusi kaip aukščio, minios, šunų, kraujo, atvirų/uždarų erdvių baimė. Tiksli vandens baimės statistika nežinoma, tačiau apskritai apklausose nuo 2 iki 12 % pasaulio gyventojų prisipažįsta turintys įvairių fobijų. Išsivysčiusios ekonomikos šalyse daugiau žmonių kenčia nuo izoliuotų fobijų (vidutiniškai 6–8 % gyventojų) nei besivystančiose Azijos, Afrikos ir Lotynų Amerikos šalyse (2–4 %). Fobinio sutrikimo išsivystymo visą gyvenimą tikimybė yra maždaug 11 %, nors specifinės ar izoliuotos fobijos dažniausiai išsivysto ankstyvoje vaikystėje ar brendimo metu ir gali savaime išnykti arba lydėti žmogų visą gyvenimą. Apskritai vyresnio amžiaus gyventojų grupėse fobijų paplitimas yra mažesnis. [ 2 ]

Priežastys vandens baimė

Vandens baimė pasireiškia įvairiais variantais, dažniausiai tai gilaus didelio vandens baimė, susijusi su hipotetiniu nuskendimo pavojumi. Tačiau gali būti ir retesnė fobija – vandens procedūrų baimė apskritai ir net su jomis susijusių vietų, pavyzdžiui, baseino, vonios kambario, dušo kabinos, baimė.

Nors pirmasis baimės tipas gali pasireikšti skirtingo amžiaus žmonėms, antrasis labiau būdingas vaikams.

Iracionalios, nekontroliuojamos vandens baimės priežastis paprastai yra kokia nors, galbūt pasikartojanti, psichotraumuojanti situacija, dažnai iš vaikystės, ir, žinoma, žmogaus asmenybės bruožai – jautrumas, įtarumas, gebėjimas „užstrigti“ ties tam tikrais įvykiais. Nustatytas besąlyginis genetinis polinkis: kartais vienos šeimos nariai kenčia nuo kokios nors fobijos keliose kartose, identiški dvyniai abu kenčia nuo fobijų dvigubai dažniau nei heterozigotiniai. Be to, vaiką galima išmokyti bijoti vandens: jei vienas iš tėvų rodo akivaizdžią atviro vandens baimę, skatina vaiką būti pernelyg atsargiam, gąsdina jį nuskendimo galimybe, rezultatas ilgai laukti netruks. [ 3 ]

Rizikos veiksniai

Dažniausi išoriniai vandens baimės rizikos veiksniai vaikystėje yra neatsargūs ar smurtiniai tėvų veiksmai maudantis vaiką, kai vaikas jaučia diskomfortą, susijusį su vandens temperatūra, ploviklio patekimu į akis ar burną, staigiu panardinimu į vonią ir pan. Tokie dirgikliai gali lemti visišką vandens procedūrų atmetimą apskritai arba bet kokių, kurios atrodo ypač „baisu“, pavyzdžiui, galvos plovimo.

Vaiko baimę maudytis gali sukelti elektros energijos tiekimo nutraukimas bute procedūros metu, avarinė situacija, susijusi su buto užliejimu, arba kiti įvykiai, dėl kurių susidaro klaidingos nuomonės apie vandenį kaip itin pavojingą medžiagą. [ 4 ]

Vėliau gyvenime tokią nepaaiškinamą baimę gali sukelti filmo, kuriame kažkas nuskęsta upėje, miršta nuo žudiko rankos vonioje ar duše, žiūrėjimas (gana dažnas siužeto elementas). Katastrofų filmai apie kruizinių laivų avarijas, cunamius ir potvynius, ypač neatsižvelgiant į amžiaus apribojimus, gali tapti talasofobijos vystymosi postūmiu.

Atviro vandens baimė gali išsivystyti žmogui, kuris pats nuskendo arba matė skęstantį kitą žmogų.

Akvafobijos fone gali būti bauginančios istorijos apie vandens žmones, baseinus, jų gelmėse gyvenančius monstrus. Dažnai fobija gali išsivystyti dėl įkyrių minčių, atsirandančių galvojant apie nerimą keliančią situaciją.

Fobijų vystymąsi skatina organizmo susilpnėjimas po ūminių infekcinių ligų ir apsinuodijimų, dėl lėtinių silpninančių patologijų, priklausomybių, sunkaus fizinio ar psichinio streso.

Pathogenesis

Bet kurios fobijos patogenezė dar nėra iki galo išaiškinta. Fobijos dažnai išsivysto žmonėms, sergantiems psichinėmis ligomis, tada jos laikomos pagrindine patologija kaip viena iš skausmingų apraiškų.

Pirminės fobijos (sinonimai: paprastos, izoliuotos, specifinės) laikomos nerimo sutrikimo potipiais. Jų išsivystymo mechanizmas susijęs su dviejų tipų veiksniais: polinkiu ir tiesiogiai provokuojančiais baimės atsiradimą. Pirmiesiems priskiriami paveldimi asmenybės bruožai, auklėjimas (atsparumo stresui stoka, bejėgiškumas), tam tikri fiziniai sutrikimai, kurie prisideda prie vegetacinių sutrikimų simptomų atsiradimo. Antriesiems, tiesioginiams provokatoriams, priskiriama bet kokia neigiamos sąveikos su vandeniu patirtis, kuri gali išsivystyti į baimę pakartoti bauginančią situaciją ir galiausiai išsivystyti į akvafobiją.

I. P. Pavlovas fobijas priskyrė prie aukštesnio nervinio aktyvumo sutrikimų ir laikė juos slopinimo proceso nestabilumo pasireiškimu. Šiuolaikiniai neurofiziologiniai tyrimai rodo, kad fobinių sutrikimų patogenezėje daugiausia dalyvauja šios smegenų struktūros: prefrontalinė smegenų žievė (esanti iškart už kaukolės priekinių dalių, analizuoja garso ir vaizdo dirgiklius, „įjungia ir išjungia“ nerimo reakciją), migdolas (gauna informaciją iš smegenų žievės ir paleidžia cheminių reakcijų grandinę, kuri veda kūną į nerimo būseną), hipokampas (saugo iš pojūčių gautą informaciją), nugarinis rapės branduolys (serotonerginių neuronų sankaupa, nedelsdama reaguoja į baimę ir sustiprina šią reakciją), tinklinio darinio dalis – mėlynasis branduolys (gauna signalus iš migdolo ir inicijuoja vegetatyvinių reakcijų vystymąsi: tachikardiją, hipertenziją, prakaitavimą ir vyzdžių išsiplėtimą). Patogenezėje taip pat dalyvauja pagumburio-hipofizės-antinksčių ašis. Fobijų vystymosi mechanizmas neurocheminiu požiūriu yra susijęs su monoamino neuromediatorių, daugiausia norepinefrino ir serotonino, metabolizmo sutrikimu. Taip pat stebimi neurotransmisijos sutrikimai kitose sistemose.

Kognityvinė psichologija fobinių sutrikimų turinčius žmones laiko iš pradžių linkusiais iškreipti tiek iš vidaus organų, tiek iš išorės gaunamų signalų suvokimą, kai iškyla įsivaizduojamas pavojus. Mūsų atveju tariamas kontaktas su vandeniu išprovokuoja pacientą katastrofiško pobūdžio vaizdiniams ir mintims, sukeldamas nekontroliuojamą baimę. Tai neadekvačiai baisių pasekmių laukimas, taip sakant, katastrofiškas situacijos aiškinimas, kuris, ekspertų nuomone, yra tiesioginė fobijos atsiradimo priežastis. Didėjanti įtampa sukelia vegetacinių disfunkcijų seriją. Žmogus jaučia, kad situacijos kontrolė slysta iš jo, tačiau manoma, kad pacientas dar labiau įsitempęs dėl somatinių apraiškų, kurių jis taip pat negali kontroliuoti: padažnėjęs širdies ritmas, kraujospūdžio šuoliai, parestezija, kvėpavimo sutrikimai, galvos svaigimas, šaltkrėtis, prakaitavimas – sveikatos pablogėjimas iki alpimo būsenos.

Galiausiai, po kelių susidūrimų su bauginančiu objektu, šiuo atveju vandeniu, pasąmonėje užsimezga patologinių reakcijų grandinė: susidūrimas su baimės objektu ―> tariamai pavojinga situacija ―> jo katastrofiškas suvokimas ―> nerimas, baimė, fobija ―> autonominės nervų sistemos sutrikimai ―> vengimo elgesys + požiūris į galimą susidūrimą su pavojingu objektu, jo laukimas.

Aukščiau pateikta diagrama labai paprastai apibūdina fobijos patogenezę, tarp grandinės grandžių vyksta kryžminės reakcijos, o atskiros grandys palaiko psichologinės įtampos šaltinį. Pavyzdžiui, vegetatyvinės disfunkcijos sustiprina katastrofiškas mintis: padažnėjęs širdies plakimas interpretuojamas kaip rimtas širdies smūgis, galvos svaigimas – kaip insulto preliudija, uždanga prieš akis – kaip žlugimo grėsmė.

Natūralu, kad pacientas savo elgesį formuoja taip, kad, kiek įmanoma, išvengtų susitikimo su bauginančiu objektu. Batofobijos ar talasofobijos atvejais tai visiškai įmanoma pasiekti, o su ablutofobija viskas yra šiek tiek sudėtingiau.

Be to, norėdami atitraukti dėmesį nuo savo baimių, pacientai sugalvoja įvairių apsauginių ritualų, kurie kurį laiką gali būti netgi veiksmingi, tačiau situacija be gydymo daugeliu atvejų pablogėja, o atsikratyti pažengusios fobijos yra daug sunkiau.

Simptomai vandens baimė

Baimė yra pagrindinė apsauginė emocija, skatinanti savisaugą, kurią sukelia potencialiai pavojingas objektas ar situacija. Pavojaus akimirkomis patirti baimę yra visiškai normalu, ji padeda mobilizuoti organizmo išteklius ir išvengti pavojingų situacijų. Tačiau įprastas atsargumas, nepageidaujamų pasekmių baimė dėl sąlyčio su pavojumi ir fobija (patologinė baimė) yra visiškai skirtingos sąvokos.

Pirma, sergant paprasta hidrofobija, panikos baimė atsiranda griežtai apibrėžtose situacijose, susijusiose su vandeniu, arba bet kokio kontakto tik su vandeniu metu (visiška akvafobija). Už jų ribų žmogus yra visiškai adekvatus. Antra, jis supranta, kad jo reakcija į vandenį nėra visiškai normali, bet jis negali jos kontroliuoti.

Pirmieji akvafobijos požymiai pastebimi savarankiškai. Vyresni vaikai, paaugliai ir suaugusieji pradeda pastebėti, kad tam tikra su vandeniu susijusi situacija jiems kelia nerimą ir stiprų norą jos išvengti. Jei nepavyksta jos išvengti, atsiranda staigus atstūmimas, paniška baimė, lydima padidėjusio prakaitavimo, galūnių drebulio, padažnėjusio širdies plakimo, dusulio, galvos svaigimo. Išoriškai žmogus, nenorintis pripažinti savo baimės, gali staiga supykti, parodyti agresiją, įsižeisti ant kažko ir taip išvengti kontakto su bauginančiu objektu. Maži vaikai taip pat priešinasi: jie verkia, isterijos priepuoliai visada prieš tą pačią procedūrą ar situaciją, susijusią su vandeniu. Vyresnis vaikas dažnai bando susitarti atidėti procedūrą „iki rytojaus“, kas niekada neįvyksta.

Paaugliai ir suaugusieji gali ilgai slėpti hidrofobiją. Daug kas priklauso nuo situacijos, kurioje vanduo jiems kelia baimę. Pavyzdžiui, jei ją sukelia nardymas į gilų vandenį, žmogus tiesiog nemėgsta eiti į paplūdimį, baseiną ar vandens parką, neina į jūrą. Vandens gylio baimė paprastai nėra labai pastebima pašaliniams žmonėms. Žmogus, kaip taisyklė, gali ramiai atsipalaiduoti ant rezervuarų kranto, net maudytis sekliame vandenyje. Jo reakcija į dugno nebuvimą po kojomis dažnai žinoma tik jam vienam. Paprastai lengva nuslėpti savo siaubą dėl naktinio maudynių. Jei fobija susijusi su lengvai išvengiamomis su vandeniu susijusiomis situacijomis ir netrukdo pilnaverčiu gyvenimu, paprastai gydymo nereikia. Tačiau higieninių ir medicininių vandens procedūrų baimė gyvenimą trukdo daug labiau.

Pavyzdžiui, karšto vandens baimė gali išsivystyti vaikui, kuris buvo panardintas į vonią, pripildytą per šilto vandens. Tuomet kiekviena procedūra ir net pats vonios vaizdas gali sukelti isterišką verksmą ilgą laiką. Dažniau tokios fobijos išnyksta su amžiumi, nes suaugusieji patys kontroliuoja vandens temperatūrą.

Didelio vandens kiekio baimė yra atskira rūšis – talasofobija. Dideliu turime omenyje begalines jūrų ir vandenynų platybes, nekontroliuojamas stichijas, cunamius, Marianų įdubą ir panašias tranšėjas, jūros gelmėse gyvenančius monstrus. Ši baimė pasireiškia įvairiai: vieni negali žiūrėti net į jūrinius paveikslus ar filmus apie jūros nuotykius be šiurpulio, kiti tiesiog nevažiuoja atostogauti prie jūros, o treti gyvens savo gyvenimą nesuvokdami, kad turi tokią fobiją.

Kaip nerimo sutrikimo variantas, akvafobija pasireiškia šiais simptomais:

• nerimo būsena kyla kiekvieną kartą, kai užsimenama apie tos pačios situacijos, susijusios su vandeniu ar sąlyčiu tik su vandens objektu, galimybę;
• perspektyva patirti tolesnį kontaktą su baimės objektu sukelia pasibjaurėjimą, jo vengiama bet kokiomis įmanomomis priemonėmis;
• Psichologiškai akvafobija pasireiškia kaip: katastrofos nujauta susidūrus su vandens objektu ar patekus į fobinę situaciją; didėjantis nerimas ir rūpesčiai; išsiblaškymas, laikinas atminties praradimas, „tuštumos“ jausmas galvoje; padidėjęs jautrumas garsams ir šviesai; fizinės būklės pablogėjimo laukimas.

Vegetatyviniai simptomai pasireiškia beveik kartu su padidėjusiu psichiniu stresu ir gali pasireikšti įvairiais būdais praktiškai visose organizmo sistemose. Tokius pasireiškimus išprovokuoja simpatinės nervų sistemos hiperaktyvumas ir didėjanti nevalinga raumenų įtampa. Fobijos priepuolį gali lydėti spaudžiantis galvos skausmas (vadinamasis „neurasteninis šalmas“); galūnių drebulys; mialgija; galvos svaigimas ir spengimas ausyse; hiperhidrozė; užgulimas akyse; tachikardija arba bradikardija; širdies skausmas; gumulas gerklėje; burnos džiūvimas; skausmas epigastriume; noras ištuštinti žarnyną ir šlapimo pūslę; sunkus arba dažnas kvėpavimas.

Iš situacijos į situaciją baimė nekontroliuojamai auga ir kaskart patiriama vis intensyviau. Tikintis susitikti su baimės objektu, gali išsivystyti panikos priepuoliai – didėjanti intensyvi baimė su ryškiomis vegetacinėmis apraiškomis. Palaipsniui didėja nerimo kognityvinis poveikis, pasireiškiantis tuo, kad žmogus, kenčiantis nuo fobijos, nepakankamai įvertina lydinčius fizinius simptomus. Jis daro prielaidą, kad jam vystosi sunki liga, pavyzdžiui, smegenų auglys, arba tikisi miokardo infarkto, insulto.

Pacientui gali pasireikšti miego sutrikimai: košmarai su atitinkama tema, kurių metu jis pabunda iš siaubo su stipriu širdies plakimu, dažniausiai nesuprasdamas, kas jį pažadino. Tačiau esant paprastiems fobiniams sutrikimams, pacientas vėliau gali vėl užmigti ir miegoti iki ryto.

Komplikacijos ir pasekmės

Paprastos fobijos, kurioms būdinga patologinė vandens baimė, daugeliu atvejų gerokai pablogina jų paveikto žmogaus gyvenimo kokybę. Ne visi gali su jomis susidoroti savarankiškai, o be gydymo akvafobija gali tapti lėtinė ir komplikuotis ryškesniais vegetaciniais simptomais, depersonalizacijos/derealizacijos sindromu. Pacientai visomis išgalėmis stengiasi išvengti bauginančios situacijos, bijodami atrodyti juokingai kitų akyse, nes supranta savo baimės nepakankamumą. Be to, jiems kyla minčių apie besivystančią beprotybę, sunkias ir mirtinas somatines ligas.

Galimas obsesinio-kompulsinio sutrikimo išsivystymas. Jei pradinėje stadijoje baimė kyla tik tiesiogiai kontaktuojant su ją sukeliančiu objektu ar situacija, vėliau – jau vien pagalvojus apie baimės objektą, kai kuriems šios mintys tampa įkyrios ir reguliariai kyla be priežasties.

Manoma, kad net ir savižudybės rizika žmonėms, kenčiantiems nuo bet kokios fobijos, yra didesnė nei tiems, kurie ja neserga.

Diagnostika vandens baimė

Diagnozuodamas akvafobiją, gydytojas remiasi pokalbio su pačiu pacientu, jo tėvais (jei pacientas yra vaikas) rezultatais, paciento asmenine ir šeimos istorija. Norint įvertinti bendrą paciento būklę, gali būti paskirti tyrimai, nes esant paprastam fobiniam sutrikimui, paciento nusiskundimų masyvumas neatitinka jo sveikatos būklės. Kartais reikia susitikti su pacientu kelis kartus. Pagrindiniai diagnostiniai žymenys yra paciento teiginys, kad jo nekontroliuojamą baimę sukelia kontaktas su vandeniu ar su juo susijusi situacija, jis stengiasi iš visų jėgų vengti kontakto, taip pat psichologinių ir somatinių apraiškų, o ne kliedinčių obsesinių minčių viršenybė. [ 5 ]

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė diagnostika atliekama su kitomis fobijomis, hipochondriniu ar kliedesiniu sutrikimu, obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu, OKV, depresija, šizofrenija, kurių simptomų komplekse fobijos gali būti stebimos kaip gretutinės būklės.

Gydymas vandens baimė

Gydant specifines fobijas pirmenybė teikiama nemedikamentiniams gydymo metodams: sesijoms su psichologu, psichoterapeutu, hipnozės seansams.

Efektyviausiomis atsikratant fobijų laikomos psichoterapinės praktikos, leidžiančios nustatyti nerimo-fobinio sutrikimo priežastis, išmokyti pacientą tinkamai reaguoti į baimės objektą, savarankiškai nukreipti neigiamas mintis, analizuoti situaciją, sumažinti stresą ir kontroliuoti savo elgesį. Naudojami įvairūs darbo su pacientu metodai, tačiau pasirinkimo metodas yra kognityvinė elgesio terapija. Jos esmė slypi tame, kad sesijų metu psichoterapeutas padeda pacientui atpažinti savo klaidingus įsitikinimus apie baimės objektą ir, pasitelkdamas logiką bei analizę, savarankiškai nukreipia mintis teigiama linkme. Terapija vyksta etapais, vadovaujant gydytojui. Pirmiausia pacientas „išgyvena“ išgalvotas fobines situacijas ir išmoksta atpažinti parazitines mintis, kuriomis grindžiamas nerimo jausmas, savarankiškai jas nukreipti ir sustabdyti fobijos priepuolį. Kai pacientas išmoksta spręsti išgalvotas situacijas, jis „pasinėręs“ į realybę. Laikui bėgant, jis įpranta būti situacijoje, kuri anksčiau jį trikdė, ugdomi įgūdžiai, leidžiantys susidoroti su nerimu.

Taip pat naudojami ir kiti metodai: neurolingvistinis programavimas, racionalioji psichoterapija, psichologinė pagalba.

Psichologo pagalba teikiama individualiai; nėra specialių akvafobijos gydymo metodų. Specialistas ir pacientas kalbasi, kurių metu keičiasi informacija, o psichologas nustato reikiamą pagalbos teikimo taktiką. Viskas susiveda į psichologinį švietimą, kai specialistas padeda pacientui įgyti tam tikrų žinių apie obsesinių baimių kilmę ir supažindina su jų įveikimo metodais, veda praktinius užsiėmimus, skirtus lavinti įgūdžius ir metodus fobijoms pašalinti, bei siūlo elgesio taktiką fobinėje situacijoje. Specialisto konsultacijos padeda rasti atsakymus į konkretų pacientą dominančius klausimus. Pacientas išmoksta kontroliuoti savo baimę, taikomą bauginančioje situacijoje, analizuoti savo elgesį ir išsiugdyti tinkamas reakcijas.

Efektyvus ir greitai veikiantis gydymo metodas yra hipnozė, ji dažniausiai taikoma tais atvejais, kai darbas su psichoterapeutu nepagerina būklės. Naudojami tiek klasikiniai direktyviniai transo hipnozės, tiek hipnozės pagal M. Eriksono metodą metodai, pagrįsti ne tiek pasiūlymu, kiek nerimą keliančios situacijos modeliavimu ir paciento „stūmimu“ savarankiškai priimti teisingą sprendimą.

Kaip papildomi gydymo metodai naudojami įvairūs relaksacijos metodai: meno terapija, smėlio terapija, savihipnozė, meditacija. Gydymo metodai yra individualūs, priklausomai nuo paciento amžiaus ir psichologinių išteklių. Gydytojas gali rekomenduoti keisti mitybą arba didinti (mažinti) fizinį aktyvumą.

Vaistų terapija taikoma kaip papildomas metodas fobinių apraiškų simptomams palengvinti. Pacientui gali būti skiriami lengvi raminamieji vaistai (dažnai vaistažolių arba homeopatiniai); β blokatoriai daugumai fizinių apraiškų sumažinti; psichotropiniai vaistai: antidepresantai ir raminamieji vaistai nerimui mažinti, antipsichoziniai vaistai nusistovėjusiems ritualams. Psichotropiniai vaistai sėkmingai malšina psichozines ir vegetatyvines apraiškas, tačiau reikalauja ypatingo gydytojo atsargumo ir paciento dozių bei vartojimo laiko laikymosi, nes jie turi daug šalutinių poveikių, gali sukelti priklausomybę, o vartojimo taisyklių nesilaikymas gali sukelti paradoksalų būklės pablogėjimą ir netgi baimės objektų sąrašo išplėtimą.

Prevencija

Šiuo metu niekas nežino tikslių fobijų išsivystymo priežasčių. Paveldimų polinkių dar negalima ištaisyti, tačiau galima sumažinti egzogeninių provokuojančių veiksnių įtaką. Kadangi fobijos atsiradimą lydi stresas ir kai kurie fiziniai sutrikimai, prevencija turėtų prasidėti nuo gimimo. Sveikas gyvenimo būdas (įmanomas fizinis aktyvumas, optimali mityba, miego ir budrumo grafikas) ir teigiamas požiūris šeimoje prisidės prie atsparios stresui asmenybės ugdymo. Be to, tereikia išmokti plaukti. Šis įgūdis pravers gyvenime ir bus pasitikėjimo vandens aplinkoje pagrindas.

Jei nepavyko išvengti fobijos išsivystymo, būtina suprasti, kad tai ta pati liga kaip, pavyzdžiui, gripas, ir kreiptis į kvalifikuotą psichoterapeutą. Išankstiniai nusistatymai daugeliui trukdo laiku pradėti gydymą, tačiau pačioje ligos pradžioje ją galima išgydyti per vieną ar du seansus.

Prognozė

Vaikų maudymosi baimės, atsiradusios dėl neatsargaus elgesio, dažnai praeina savaime, kai žmogus pradeda savarankiškai atlikti higienos procedūras.

Jei baimė nepraeina, bet kokia vandens baimė, pasireiškusi vaikystėje, yra gerai pasiduodama psichoterapinei įtaigai. Paaugliai ir suaugusieji, priešingai, geriau pasiduoda racionaliai psichoterapijai. Tai apskritai yra, ir konkrečiam pacientui parenkamas individualus požiūris. Akvafobija yra išgydoma ir, kaip ir visos kitos patologijos, geriau pasiduoda terapijai ankstyvoje stadijoje.