Vidutiniai ir difuziniai metabolinių tipo skilvelių miokardo pokyčiai

Pirmasis ir svarbiausias širdies darbo tyrimo metodas yra elektrokardiograma. Šis paprastas iš pirmo žvilgsnio tyrimas pateikia išsamią informaciją apie širdies raumens laidumą, o tai savo ruožtu rodo metabolizmo būklę jo ląstelėse - kardiomiukozėse. Kardiogramma mums yra paprastas skalda su daugybe smailių ir depresijų, o tai nieko nesako. Ir specialistai yra visa opus apie mūsų širdies sveikatos būklę. Ir kai tik kai kurie kiaušidės linijos segmentai kardiografijoje pradeda nukrypti nuo izoliuno, dėl kurio jie laikomi, gydytojai ištaria verbą - metabolinius pokyčius miokardo. Bet kaip pavojinga, ši sąlyga gali būti vertinama tik dėl papildomų simptomų, rodančių tam tikrą ligą.

Pavojingi ir nepavojingi miokardo pokyčiai

Neigiamų veiksnių įtaka mūsų organizme nuolat vyksta įvairūs pokyčiai, tačiau, kadangi joje veikia kompensaciniai mechanizmai, ląstelių depolarizacija tinkamomis sąlygomis kompensuojama repolarizacija (atkūrimas). Tačiau jau nesėkmės kompensacinių mechanizmų darbe, atsiradusių dėl medžiagų apykaitos sutrikimo, imuniteto sumažėjimo ir tt, lemia įvairių sveikatos patologijų raidą ir patologinių procesų lėtėjimą.

Taigi, miokardo metaboliniai pokyčiai gali būti nuolatiniai arba laikini. Pastaroji nekenkia žmonėms ir nėra laikoma patologija. Jie yra tik dėl pernelyg didelės naštos širdžiai, pavyzdžiui, dėl fizinės įtampos, piktnaudžiavimo alkoholiu ar patyrusių stresų elektrokardiogramos išvakarėse.

Paprastai kardiograma rodo vidutinius metabolinius pokyčius miokardo, kuris gali būti laikomas tarp sveikatos ir ligos. Sužinokite, kaip rimtai viskas gali būti padaryta po pakartotinio tikrinimo po kurio laiko, kai pacientui rekomenduojama fizinis poilsis, emocinis poilsis, tinkama mityba. Daugeliu atvejų tai yra pakankamai, kad kardiografas sugrįžtų į normalią.

Jei taip nėra, tada miokardo pokyčiai yra susiję su tam tikros ligos atsiradimu, dėl kurio EKG kreivė pasikeitė. Tai yra, jis yra ne fizinio krūvio, streso ir piktnaudžiavimo alkoholiu, tai yra sistemingas pažeidimas metabolizmo kardiomiocitų (depoliarizacija repoliarizaciją be kompensacijos), kuri galiausiai veda prie širdies sutrikimo.

Jei kardiograma rodo ryškius metabolinius pokyčius miokarde, tai jau nebėra laikinosios būklės ar pradinio patologijos vystymosi etapo, o ligos aukščio. Į per papildomus tyrimus miokardo galima aptikti net Nekrotinio audinio pakitimai (negyvų ląstelių) poveikius srovė, kuri neveda prie raumenyse mažinimo. Tai yra klausimas, o miokardo distrofija - tai patologija, kuri gali atsirasti įvairių formų (ūmus, poūmis ir lėtinis) ir dažnai veda prie dekompensuota širdies nepakankamumas ir net mirtį paciento plėtros dėl staigaus širdies sustojimo.

Metabolinius pokyčius galima rasti įvairiose širdies vietose, tačiau dažniausiai jos lokalizuotos kairiojo širdies skilvelio srityje. Ši situacija susijusi su širdies struktūros ypatumais, dėl kurių šiai miokardo daliai visų pirma kyla energetiniu požiūriu vertingų medžiagų trūkumas. Todėl galbūt širdies kairiojo skilvelio sutrikimas laikomas vienu iš dažniausių širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų.

Pakeitimų, kardiomiocitų gali būti židinio (pvz, miokardo infarktas arba reumatas, kai stipriai daug maža dalis kūną, kad sudarytų ant jo židinių su prastos elektrinio laidumo, pvz, randėjimo) ir dismetabolinių (nepriklausomai nuo tos srities žalą, susijusią su vietos arba apskritai medžiagų apykaitos sutrikimas).

Difuziniai metaboliniai pokyčiai miokardo gali būti laikomi dismetabolinių sutrikimų pogrupiu. Apie tokius metabolizmo sutrikimus yra atvejis, kai širdies raumenys pasikeičia aplink perimetrą. Dažniausia pasklidųjų pokyčių priežastis yra širdies miokardo uždegiminės ligos (miokarditas, miokardiosklerozė ir kt.). Mažiau didelių kardiogramos pokyčių pasitaiko dėl fizinio išsekimo ar ilgalaikio vaistų vartojimo. Jei nepakankamai atsižvelgiama į difuzinius pokyčius, tam tikru momentu širdis gali tiesiog sustoti, negalinti paklusti proto kvietimui, t. Y. Smegenys.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Priežastys metaboliniai pokyčiai miokardo

Gydytojai nemano, kad miokardo metaboliniai pokyčiai yra tam tikra patologija. Tai greičiau simptomas daugiau ar mažiau pavojingų įvairių sistemų ir organų ligų. Dėl šios priežasties, atradęs kai kurių segmentų nukrypimus nuo kardiografijos, terapeutas ar kardiologas pirmiausia bando išsiaiškinti priežastis, dėl kurios atsirado šis simptomas.

Aišku, kad visų pirma patenka įtarimas įmanoma ligų, širdies ir kraujagyslių sistemos, pavyzdžiui, krūtinės, hipertenzija ir kelių kitų širdies ir kraujagyslių ligų, širdies ir kraujagyslių ligomis, širdies, reumatinės širdies raumenį. Dažniau nei miokardo metaboliniai pakitimai nuo kardiomiopatijos fone - liga, kuri išsivysto kaip valgymo sutrikimai miokardo ląstelėse rezultatas. Akivaizdu, kad normaliam metabolizmui būtinų medžiagų deficitas nedelsiant atsispindi elektrokardiogramos pokyčių formoje.

Galima spręsti apie proceso raidos greitį, palygindama kardiogramos charakteristikas, atliktas tam tikru laiko tarpu. Tačiau nukrypimų nuo izoliacijos dydis ir netipinių segmentų skaičius pasakys apie patologinio proceso mastą, pradedant nuo lengvų ar vidutinių anomalijų iki miokardo distrofijos.

Bet sugrįžkime prie mūsų priežasčių. Galų gale, širdies ligos, pasirodo, nėra vienintelės patologijos, kurias gali lydėti metaboliniai pokyčiai miokarde. Panašius pokyčius galima pastebėti pacientų, kurie serga lėtinėmis organizmo uždegiminių židinių kardiogramomis (pvz., Pasikartojančio tonzilito metu ir netgi pradėjusios kanistinės formos), pokyčius. Dažniausias uždegimo priežastys yra bakterinės ir virusinės infekcijos (ARI, gripas, herpetinė infekcija, bakterinė ar virusinė angina ir kt.). Tačiau tai gali būti ir alerginės reakcijos, pasireiškiančios lėtinės formos.

Kitas patologinis miokardo metabolinių pokyčių priežastis gali būti endokrininės patologijos, susijusios su hipofizio, skydliaukės ir paratiroidinės liaukos sutrikimu. Šiuo atveju yra hormoninių ir fermentinių pokyčių, kurie sukelia viso metabolizmo pažeidimą, kuris gali ne tik neigiamai veikti širdies raumens metabolinius procesus. Metabolinius pokyčius kardiografijoje galima pamatyti diabetu, hipertireozė, menopauzės metu ir nėštumo metu.

Net ūminis virškinamojo trakto uždegimas, pvz., Kasa ar žarnos, gali neigiamai paveikti organizmo medžiagų apykaitos procesus, kurie vėliau gali paveikti kardiografiją. Apie lėtinę tokių patologijų eigą, ko gero, nereikia kalbėti, tiek jų neigiamas indėlis į visą organizmą vykstančius medžiagų apykaitos procesus, įskaitant širdies raumenis.

Atsižvelgiant į šią problemą, būtina paminėti išsiskyrimo sistemą, kurios ligos laikomos rizikos veiksniu metabolinių pokyčių atsiradimui ląstelėse. Inkstų funkcijos pažeidimas lemia tai, kad kraujas pradeda patekti į kenksmingas medžiagas, kurios gali sunaikinti vertingas energines medžiagas. Ir jei, be to, toks svarbus filtras kaip ir kepenys nepavyksta, širdies ląstelės pradeda gauti kenksmingas medžiagas krauju, kuris ne tik gali sutrikdyti medžiagų apykaitą, bet ir sunaikinti kardiomiukus.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Rizikos veiksniai

Galima apsvarstyti miokardo apykaitos sutrikimų atsiradimo rizikos veiksnius:

• nutukimas, kuris buvo medžiagų apykaitos sutrikimų organizme pasekmė;
• beriberi, dažniausiai susijusi su nepakankama mityba, kai dietai trūksta vitaminų turinčių maisto produktų,
• Anemija, susijusi su mineralų, ypač geležies, trūkumu
• lėtinis alkoholizmas,
• patologija, kartu su karščiavimu, vėmimu ir viduriavimu, kuri kartu su dehidracijai sukelia elektrolitų pusiausvyros pažeidimą.

Galimos nestabilios priežastys, dėl kurių gali atsirasti trumpalaikių vidutinių pokyčių miokarde:

• entuziastingą vegetarišką maistą, dėl kurio organizmas negauna reikiamo kiekio gyvūninių baltymų,
• ilgas badaujančias epizodes, kai tam tikru laiku kūnas negauna būtinų maistinių medžiagų normaliam veikimui,
• nekontroliuojamas vaistų vartojimas neatsižvelgiant į reakciją į juos iš organizmo,
• glaudus ryšys su toksiškomis medžiagomis ir buitine chemika,
• dirbti cheminiuose augaluose, esant dideliam radiacijos ar vibracijos veikimui,
• aukšta ar žema temperatūra, dėl kurios kūnas perkaista arba peršalamas, o tai lėtina medžiagų apykaitą
• per didelis fizinis aktyvumas.

Kaip matote, yra daugiau priežasčių, dėl kurių miokardo metaboliniai pokyčiai nei galima tikėtis. Bus sunku paneigti prielaidą, kad kiekvienas kardiogramos asmuo susiduria su tokiais pažeidimais bet kuriuo metu gyvenime dėl hormoninių, fiziologinių ar patologinių pokyčių.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24],

Pathogenesis

Kai girdite tokį nesuprantamą ir neryšką gydytojų nutarimą, kyla daug klausimų, dėl kurių norėčiau gauti atsakymą, norint gauti konkrečios informacijos apie tai, kaip mūsų širdis veikia stabiliai. Kokia yra ši diagnozė? Kodėl tokie pasikeitimai įvyksta? Su kuo jie susiję? Kas yra pavojinga? Kaip gyventi su metaboliniais pokyčiais miokarde? Ar jie gydomi?

Tiesą sakant, metaboliniai pokyčiai miokardo - tai nėra gana diagnozė. Tai yra tikslesnio vertimo prielaida, nes tokie pokyčiai gali būti sveiki žmonės ir pacientai, turintys įvairių patologijų.

Nepaisant tokios svarbios funkcijos, kurią atlieka mūsų širdis, kuri laikoma viso organizmo varikliu, tai tuščiaviduris raumenų organas, kurio darbą kontroliuoja smegenys ir CNS. Iš ten atsiranda elektrinių signalų, dėl kurių širdis sutampa su tam tikru ritmu ir pumpuoja kraują visame kūne kaip didelis stiprus siurblys.

Paprastai elektros laidumas per širdies raumenį turi būti vienodas (vienalytis), o širdis veikia stabiliai. Pažeidus elektros laidumo nedideliame plote raumenis, susijusių su atsiradimą joje tam tikrų ruonių, auglių, rando audinį, atpalaidavimą lėtinančiomis laidumą nervinių impulsų, kad atsispindi miokardo susitraukimo ir širdies susitraukimų dažnis. Rimtesniais atvejais dideliuose plotuose raumenys atrofiuoja, todėl jie yra mažiau elastingi ir judri.

Įvairių raumenų skaidulų "kliūčių" atsiradimas yra susijęs su medžiagų apykaitos procesų pažeidimu, nes tokios formacijos turi kitokią sudėtį ir struktūrą nei bendra masė. Tokias sritis galima rasti širdies raumenyse, dėl to pasikeičia nervų laidumas, o tai neigiamai veikia organo darbą.

Miokardo, kaip ir bet kurios žmogaus kūno raumenų susideda iš atskirų ląstelių - ląstelėse, ir turintys turtingą sudėtį gali mažėti (trauktis) pagal elektros impulsų veiksmų. Ie. Ląstelės turi būti tam tikra atsarga energijos, kurios gaunamos biocheminių reakcijų, susijusių su baltymų, riebalų (lipoproteinų), angliavandenių, įvairių fermentų, amino rūgščių, vitaminų, elektrolitų (druskų neorganinių medžiagų).

Dėl raumens skaidulų (kardiomiuko ir intercellulinės erdvės) maistingųjų medžiagų pusiausvyros sutrikimo ląstelės praranda reikalingą energiją, kad išlaikytų miokardo susitraukimo funkciją. Be to, neorganinių medžiagų druskų kaupimasis gali sukelti nervų impulsų perėjimo raumenims kliūtis. Taigi, miokardo pluoštai pasikeičia, tiksliau atrofija ir nebegali atlikti savo funkcijų.

Metaboliniai pokyčiai vadinami dėl to, kad jie yra susiję su apykaitos sutrikimu širdies raumens ląstelėse, o ne su kraujo tėkmės pažeidimu vainikinių kraujagyslių sistemose arba pačios širdies traumos. Nors iš tikrųjų šie įvykiai yra tarpusavyje sujungtos, nes gauti deguonies ir maistinių medžiagų kardiomiocitų iš kraujo, todėl kraujotaka bet kuriuo atveju veda prie sutrikimų ląstelių kvėpavimą ir ląstelių bado, kuris bus matomas EKG.

Kaip plačiai paplitusius metabolinius pokyčius miokarde galima spręsti dėl šių pokyčių sukeltų ligų statistikos. Ir širdies ligos yra tarp pirmųjų labiausiai paplitusių žmonių patologijų sąraše. Taip, viskas nėra taip paprasta, tai neapsiriboja širdies patologijomis, ir jūs galite tai patikrinti atidžiai ištyrus priežastis, galinčias sukelti širdies raumens metabolinį sutrikimą.

[25], [26], [27], [28], [29],

Simptomai metaboliniai pokyčiai miokardo

Kadangi miokardo metaboliniai pokyčiai, apibrėžti kardiografijoje, gali būti įvairiausių ligų pasireiškimai, kiekvienu atveju juos lydės įvairūs simptomai, būdingi tam tikrai patologijai.

Daugeliu atvejų miokardo metaboliniai pokyčiai yra aptikti atsitiktinai, o asmuo apie juos net nežinojo. Kardiografija, kuri yra kompleksinio kūno tyrimo dalis, atliekama paciento ar organizacijos, kuri siunčia asmenį į medicininį patikrinimą, iniciatyva, gali parodyti kreivės nuokrypį nuo izoliacijos net ir esant tariamai sveikatai.

Su vidutinio miokardo metabolizmo pasikeitimu simptomai gali būti tokie neapibrėžti, kad žmogus tiesiog nekreipia dėmesio į juos. Padidėjęs nuovargis, dusulys po fizinio krūvio ar fizinio darbo ir šiek tiek diskomfortas krūtinėje gali būti pirmieji požymiai kurti liga metabolizmo miokarde, tačiau tik nedaugelis žmonių mano, kad jiems proga kreiptis į specialistą.

Alertness sukelia tik rimtesnių simptomų atsiradimą, kurie turi didelės įtakos pacientų gyvenimo kokybei:

• dusulio atsiradimas ne tik po sunkaus fizinio krūvio, bet ir poilsio ar mažai pastangų būsenoje
• oro trūkumo jausmas
• didelis nuovargio laipsnis, vadinamas stiprumo mažėjimu,
• nereguliarus širdies plakimas,
• nenatūraliai blyškus odos tonusas
• skausmo epizodai už krūtinkaulio (dilgčiojimas ir diskomfortas).

Šie simptomai nėra širdies raumens metabolinio sutrikimo rodiklis, tačiau su ryškiais miokardo pokyčiais jie dažniau nei kiti. Nepaisant to, net medžiagų apykaitos sutrikimų perėjimas prie miokardo distrofijos toli gražu ne visada liudija aiškų klinikinį vaizdą. Simptomai gali būti visai nedalyvaujantys, o staiga mirtis, turintys didelį fizinį krūvį, daugeliui pasiliks. Tokiais atvejais sakoma, kad žmogus niekada nesiskundė širdžiai ir staiga mirė nuo jo sustojimo.

Norint išvengti to, kad tai įvyktų su bet kuriuo skaitytojais, būtina reguliariai tikrinti EKG, net jei širdis nesivargina. Kas žino, ką gydytojas gali matyti kardiogramoje? Galbūt atliekant prevencinę medicininę apžiūrą jis pamatys pavojų, kuris gali kainuoti žmogaus gyvenimą.

Metaboliniai miokardo pokyčiai skirtingose pacientų grupėse

Daugelis mano, kad širdies susirgimas yra pagyvenusių žmonių likimas ir nerekomenduojama pas gydytoją, net kai ant krūtinės atsiranda nemalonių pojūčių, o visa išvaizda kalba apie asmens sveikatą. Nėra temperatūros, sunkus viduriavimas ir vėmimas, skausmingas kosulys ar gabalai pilvoje, todėl nėra pagrindo eiti į ligoninę. Tai yra bendras, bet klaidingas požiūris į visus jaunus žmones.

Taip, neginčijama, kad su amžiumi kūno apykaitos procesai yra mažiau ir mažiau aktyvūs, o tai pastebimi net ir išorėje odos būklėje, kuri praranda savo elastingumą, raukšles, tampa sausesnė. Kažkas panašaus atsitinka prie širdies raumens. Taigi nenuostabu, kad, atsižvelgiant į vyresnio amžiaus žmonių kardiografiją, yra didelių nukrypimų nuo įprastų rodiklių.

Ir šių nukrypimų pradžia gali užtrukti net vidutinio amžiaus. Pavyzdžiui, netgi apskritai sveika moteris pradeda švelninti neįprastus ir nepageidaujamus pasikeitimus savo išvaizde ir gerovei, kai įvyksta menopauzė. Tie patys potvyniai, būdingi iki menopauzės, menopauzės ir po menopauzės, yra susiję su slėgio svyravimais, o tai rodo širdies ir kraujagyslių sistemos gedimą. Dėl šių nesėkmių sutrinka kardiomiuko jėgų galia, taigi ir jų medžiagų apykaitos procesai, dalyvaujant deguoniui, fermentams ir kitoms būtinoms medžiagoms.

Ir visų hormonų pusiausvyros pažeidimo priežastis, nes hormonai tiesiogiai veikia metabolizmą. Nenuostabu, kad pacientai, vartojantys hormoninius vaistus, dažnai skundžiasi dėl svorio padidėjimo ir kitų nemalonių simptomų atsiradimo, rodančių metabolizmo pasikeitimą.

Esant tokiai situacijai, gydytojai dažnai susiduria su nėščiomis moterimis. Metaboliniai miokardo pokyčiai nėštumo metu gali būti stebimi atsižvelgiant į įvairias šiuo laikotarpiu būdingas patologijas. Mes kalbame apie anemija, vitaminų trūkumo, bendro išsekimo kūno, kad gali sukurti remiantis anksti toksiškumo nėščia arba nesubalansuotos mitybos fone (nepamirškite, kad vitaminai ir mineralai turi būti pakankamai dviems).

Tai taip pat gali apimti endokrininius sutrikimus ir virškinimo sutrikimus, kurie taip pat nėra nedažni būsimose motinose, pernakvojimas, apsinuodijimas ir tt Akivaizdu, kad organiniai širdies pažeidimai (įgimta arba įgyta, pavyzdžiui, tas pats širdies raumens uždegimas, vadinamas miokarditu) gali lengvai sukelti miokardo disfractive.

Tai verčia mus laikyti save nesunaikinama, net jei jauni vaikai gali nukentėti nuo širdies ligų, nesvarbu, ar jie yra įgimtos defektų ar įgytų ligų. Apskritai, vidutinio miokardo metaboliniai pokyčiai ankstyvajame vaikui netgi nelaikomi gydytojų patologija, nes kūdikių metabolizmas vis dar yra formavimo etape, kaip ir daugelis kitų organizmo sistemų. Gydytojai gydytojai išreiškė kardiogramos pokyčius, kurie liudija naudą įvairioms patologijoms, dėl kurių reikia išsamiau išnagrinėti.

Gali būti, kad metabolinius pokyčius sukėlė stresas (pvz., Nuolatiniai ginčai, tėvų skyrybų ar mirčių atvejai) arba infekcinės-uždegiminės patologijos, tokios kaip populiarus SARS ir gerklės skausmas. Tačiau neturėtume išskirti rimtų su inkstais susijusių patologijų (pvz., Glomerulonefrito), širdies, virškinimo organų (tokio paties apsinuodijimo maistu).

Miokardo metabolizmo priežastys paauglystėje ir paauglystėje yra dar didesnės, pradedant nuo hormoninių sutrikimų ir įvairių patologijų bei baigiant lėtiniu alkoholizmu. Taigi niekas nėra apdraustas nuo tokių pažeidimų, ir laiku juos identifikuoti galite tik reguliariai tikrinti savo širdies darbą elektrokardiogramos pagalba.

Komplikacijos ir pasekmės

Kardiogramoje aptiktų trikčių pasekmėms viskas priklauso nuo patologinių pokyčių trukmės, dažnumo ir sunkumo. Kaip jau minėjome, ankstyvoje vaikystėje tokie pokyčiai laikomi normos variantu ir praeina be pėdsakų. Tas pats pasakytina apie trumpalaikius EKG pokyčius suaugusiems žmonėms, susijusius su alkoholiu, fiziniu krūviu, stresinėmis situacijomis. Būtina pašalinti dirginančią medžiagą, normalizuoti psichinę ir fizinę būklę, pradėti pilnai valgyti ir širdies ligų, kalbos nebus.

Kitas dalykas yra tai, kad metabolinio miokardo pokyčiai, net ir lengvi, reguliariai arba nuolat vyksta kardiologijoje. Tai rodo, kad širdis negali dirbti pilnai. Ir tik gydytojas gali sužinoti, kas trukdo jam ir kaip su ja susidoroti. Priešingu atveju, apleisti savo sveikatos posūkių mirtinas komplikacijas, pavyzdžiui, dekompensuota širdies nepakankamumas ir degeneracija (degeneracija) miokardo, kuri bet kuriuo metu gali būti mirtinas.

Nes ūmios ir lėtinės infekcinių ligų, o taip pat sutrikimų endokrininės sistemos gali sukelti kalio distrofija su sutrikusio ląstelių membranas. Įtempių, hormonų pusiausvyros nėštumo ir menopauzės metu, sumažėjo funkciją iš endokrininių liaukų (pvz, hipotirozė), feochromocitomos gali padidinti kalcio koncentraciją kardiomiocitų, kuris sumažina raumenų tonusą (katecholamino degeneracija). Padidėjo, proteazės aktyvumą fermento ir sunaikinti Mitochondrija ląsteles ir silpnina febrilios ryšį, kuris veda į nudžiūvusiuose pakitimų atsiradimo miokardo, sumažinti bendrą kūno raumenų susitraukimams, (fermentinis degeneracija).

Taip, visa tai yra būtina ląstelių ląstelių gyvenimui, tačiau jų perteklius rodo priešingą poveikį. Metabolinis sutrikimas visada susijęs su kai kurių svarbių komponentų pranašumu, palyginti su kitais.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Diagnostika metaboliniai pokyčiai miokardo

Kadangi metaboliniai pokyčiai miokarde, daugeliu atvejų nereikia pasireiškia kalbant apie paciento sveikatos būklę, jis gali aptikti tik juos praleidus populiariausią tyrimą širdies - elektrokardiograma. Iššifruoti Kardiogram gydytojas turi būti įspėti Tokiais momentais EKG nurodant medžiagų apykaitos pokyčius miokardo, pailgėjimas skilvelio sistole (paprastai kairėje), naudojant žemos įtampos, T bangos arba kitų dantų, mažo sistolinio ir minučių apimties, ir tt

Nepamirškite informacijos apie kardiografijos tyrimą (tai yra specialistų klausimas), tarkime, kad vidutinio sunkumo pokyčiai, kai nėra kitų įtariamų simptomų, kalba greičiau apie laikiną jų pobūdį. Šiuo atveju gydytojas duos rekomendacijų, kaip elgtis ir valgyti artimiausioje ateityje, ir paskirs kontrolinės EKG po kelių dienų.

Pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo ir sunkiais metaboliniais pokyčiais, nėra skiriama jokių specialių laboratorinių tyrimų rūšių. Paprastai tik klinikiniai kraujo ir šlapimo tyrimai. Jei nustatomi degeneraciniai procesai miokardo audiniuose su nekrozės sritimis, galima nustatyti morfologinį tyrimą.

Papildomos metodai instrumentinės diagnostikos, leidžiantis tiksliai diagnozuoti yra echokardiografija (echokardiografija), kuris nustato dydį ir ribas širdies ertmių viduje jo, taip pat ultragarsu ar rentgeno širdį.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Diferencialinė diagnostika

Diferencinės diagnostikos atliekamas nagrinėjant paciento ligos istoriją ir skundai apie neįprastus simptomus (galvos svaigimas, staigių pokyčių kūno svorio bet kuria kryptimi, rankų drebėjimas, veriantis ar skausmas skausmas širdyje, silpnumas ir nuovargis, ir tt išvaizda). Tai leidžia diferencijuoti nepatologinius pokyčius nuo įvairių ligų sukeltų sutrikimų.

Studijuojant paciento medicininę kortelę, galima numatyti ar pašalinti infekcinį pobūdį patologijų, kurios sukelia medžiagų apykaitos pokyčius. Apie perduotas ar esamas ūmines uždegimines ligas gydytojas gali paprašyti ir paciento.

Didžiulę pagalbą nustatant tikslią diagnozę ir išskiriant metabolinius ir išeminius sutrikimus miokarde užtikrina tam tikra EKG, pvz., Kardiografija su pratimais. Ie. Pirmiausia išmatuoti miokardo laidumą ramybėje. Tada pakartotinis tikrinimas apkrovos metu (pedalo sukimas specialiu aparatu, gilus ir dažnas kvėpavimas, kalio turinčio vaisto įpurškimas). Kartą vėliau atliekamas trečias tyrimas. Jei stiprus kardiogramos dentists nukrypimas pastebimas tik esant apkrovai, o po laiko grįžta į pradinius rezultatus, tai yra medžiagų apykaitos pokyčiai.

Gydymas metaboliniai pokyčiai miokardo

Pirmiausia, jų gydymas ne visada reikalingas. Negalima skirti vaisto asmeniui, kurio širdis laikinai neveikia, ir gali stabilizuotis psichine ir fizine būsena. Šiuo atveju geriausias vaistas bus poilsio ir subalansuotos mitybos, turinčios daug esminių vitaminų, mikroelementų, amino rūgščių ir kitų medžiagų, atsakingų už kardiomiukočių sveikatą.

Rimtesnėse situacijose gydytojas visų pirma siekia nustatyti miokardo metabolinių pokyčių patologinę priežastį, kad būtų galima nustatyti pagrindinės ligos gydymą, o ne tik vieną iš jo simptomų. Šiuo atveju mes taip pat turime atsižvelgti į tai, kad, neatsižvelgiant į medžiagų apykaitos procesų priežastį, širdis pirmiausia kenčia nuo jų. Taigi, yra bendrieji miokardo metabolinių pokyčių gydymo principai.

Remiantis situacijos ir dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, širdies raumens atsiradimo priežasčių gydytojas gali skirti vaistų, kurie normalizuoti hormonų (pvz, menopauzė), ir raminamuosius, jei dažnai pažeidžiamos priežastis tampa stresines situacijas. Tačiau pagrindinis dėmesys bus skiriamas tiems vaistams, kurie reguliuoja energijos apykaitą ląstelėse, t. Y. Užpildykite savo energijos poreikį.

Išreikštos pokyčiai miokardo sukelia medžiagų apykaitos sutrikimų, kardiomiocitų, galų gale, sukelti širdies nepakankamumą, todėl reikia imtis priemonių, kurios palaiko širdies funkciją, atkurti lygiagrečiai laidumo širdies raumens ir širdies ritmą. Geriausi padėjėjai šioje srityje yra kalio druskos preparatai (daugumoje jų yra magnio, kuris dalyvauja nervinių impulsų laidumui). Šie narkotikai apima: "Panangin", "Asparkam", ATP ir kt.

Reguliavimas neuroninio veiklos ir raumenų laidumo tiesiog neįmanoma be B grupės vitaminų (B1, B2, B6, B12), kurių yra "Neurovitan" preparatai "Neurobeks" ir kt. Atsižvelgiant tokių narkotikų rekomenduojamas kartu su narkotikų lipoinės ir pantoteno rūgšties, ir su antioksidantais, kurių sudėtyje yra vaistas "Actovegin", vitaminas E ir nikotino rūgštis.

Jei yra problemų dėl baltymų įsisavinimo, gali būti skiriami steroidiniai preparatai iš anabolinės grupės (pvz., "Nerobolis" arba "Methandrostenolonas"). Norint pagerinti nervų reguliavimą širdyje, bus naudingi vaistai, išleidžiami nootropikos, kurių populiariausias yra laikomas "piracetamu".

Jeigu yra širdies vainikinių kraujagyslių liga, dėl kurių ląstelės negauna pakankamai deguonies, gydytojas gali paskirti spazmolitikų (pvz: "Ne-Spa") ir paburkimą (į edemą sukelia stazinio širdies nepakankamumo atveju yra gerai įrodyta "spironolaktono). Kardiomiocitams buvo lengviau dirbti tokiomis sąlygomis, kai trūksta deguonies kraujotakos sutrikimų metu, gydytojas gali skirti infuzijas vaistinių augalų (ženšenis, eleutorokokk, Rhodiola rosea, Schizandra).

Jei kalbame apie difuzinius miokardo pokyčius, kuriuos sukelia uždegiminės patologijos, gali būti skiriami priešuždegiminiai vaistai ir antibiotikai, nes bakterijos laikomos labiausiai paplitusiomis vidaus uždegimo priežastimis.

Tačiau pagrindinis miokardo metabolinių pokyčių gydymo principas yra individualus požiūris į kiekvieną pacientą, nes gali būti daugybė priežasčių, trukdančių širdies raumens ląstelių veikimui, o tai reiškia, kad gali būti tiek daug gydymo schemų.

Svarbu suprasti, kad vaistų terapija ten nesibaigia. Pacientams, priklausomai nuo egzistuojančių patologijų, gali būti paskirta kineziterapija ir SPA gydymas, kai vandens procedūros vaidina svarbų vaidmenį. Be to, pacientas turės peržiūrėti savo gyvenimo būdą ir dienos dietą.

Gydytojas tikrai rekomenduos atsisakyti blogų įpročių ir didelio fizinio krūvio. Bet kasdien vaikščiodami grynu oru ir aukštos klasės poilsio (nakties svajonė ne mažiau kaip 8-9 valandas) bus tik dėl pranašumo. Jei žmogus turi nervingą nervingą sistemą ir labai smarkiai reaguoja į stresines situacijas ir nedideles bėdas, jam bus rekomenduojamos psichologinės sesijos, kurios leis pacientui atsipalaiduoti ir ramiai reaguoti į įvairius stimulus.

Jei pacientui būdinga tokia ilgalaikė kaulų būklė, jums reikės aplankyti odontologą ir ištaisyti padėtį, kad nebūtų apsunkinta tokia pavojinga "smulkmena".

Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas dietos, stumia šalin "Gourmet" Greitas maistas, paruoštas maistas, alkoholis, gazuoti gėrimai, neatspindi maistinę vertę, bet sočiųjų su kancerogenų, toksinių medžiagų, sunkiai virškinamas sintetinių komponentų kūną. Pirmenybė turėtų būti teikiama produktams, kurių sudėtyje yra lengvai virškinamų baltymų, vitaminų, mineralinių medžiagų.

Jei asmuo anksčiau dirbo kenksmingose įmonėse arba buvo veikiamas vibracijos, jam bus pasiūlyta pakeisti specialybę arba pereiti į kitą darbą, kuris neturės neigiamos įtakos širdžiai. Tas pats pasakytina ir apie tuos, kurie dirba pamainomis, nes tokiomis sąlygomis labai sunku reguliuoti darbo ir poilsio būdus.

Chirurginis gydymas, jei jis skiriamas, yra ne dėl metabolinio sutrikimo miokardo (chirurgija neišsprendžia šios problemos), bet apie pagrindinę ligą (širdies ligą, kraujagyslių patologiją ir tt).

Vaistai

Tačiau sugrįžkime į situacijas, kai mes negalėsime be gydymo pagalbos, ir mes pateiksime vaistų, kuriuos labiau tikėtina, kad skirs gydytojas, turintis išreikštus metabolinius pokyčius miokarde, pavyzdžius.

Panangin

Preparatas, kurių sudėtyje yra kalio ir magnio jonų, kurie visų pirma yra naudojama širdies ligų (širdies nepakankamumo, širdies ritmo sutrikimų, taip pat magnio ir kalio disbalanso organizme).

Priskirkite vaistą tablečių pavidalu tris kartus per dieną po valgio. Vienkartinė dozė gali svyruoti nuo 1 iki 3 tablečių.

Injekcinis tirpalas vartojamas lėtai į veną įšvirkščiamoms infuzijoms. 1 švirkštimo priemonę paimkite 1-2 ampulės kiekį, kuris praskiestas gliukozės tirpalu. Pakartotas IV nustatomas ne anksčiau kaip po 4 valandų.

Kalbant apie šalutinius vaisto poveikius, jie yra gana reti. Gali padidėti žarnyno ištuštinimo dažnis, o taip pat odos paraudimas (su IV infuzijomis). Retais atvejais atsiranda simptomų, rodančių kalio ar magnio perteklių.

Vaistas nėra naudojamas pediatrijoje dėl nepakankamo žinių apie jo poveikį vaiko organizmui. Kontraindikacijos taip pat yra inkstų funkcijos nepakankamumas, Adesson liga, 3 laipsnio širdies sustojimas, kardiogeninis šokas, kurio sistolinis slėgio kritimas mažesnis nei 90 mm Hg.

Šis vaistas turi būti vartojamas esant EKG stebėjimui ir elektrolitų homeostazei. Būtina laikytis atsargumo priemonių, skiriant "Panangin" kaip visapusiško gydymo AKF inhibitoriais dalį. Reikalauja atsisakyti gerti alkoholį.

ATF-LONG

Vaistas, kuris veikia širdies raumens metabolizmą, kuris taip pat apsaugo nuo išeminio širdies audinio pažeidimo ir jo ritmo sutrikimų. Tai reiškia energijos taupančių vaistų kategoriją, neleidžia pažeisti ląstelių membranos ir medžiagų, reikalingų energijos sintezei ląstelėse, nutekėjimui. Jis pagerina kraujotaką ir susitraukia miokardo funkciją, normalizuoja kalio ir magnio koncentracijas.

Tabletes "ATP" galima vartoti kaip prieš valgį, jo metu ar po jo. Valgymas neturi įtakos vaisto įsisavinimui. Vaistas yra pagaminamas iš lanksčiųjų tablečių, kuris turi būti laikomas burnoje tol, kol jis visiškai ištirps.

Vaisto forma tabletėmis pavidalu yra viena dozė nuo 10 iki 40 mg (nuo 1 iki 4 tablečių). Daug kartų per parą vaisto vartojama 3 ar 4 kartus per dieną gydymo kursu iki 1 mėnesio. Po dviejų savaičių gydymo kursas gali būti kartojamas.

Vaisto vartojimas tirpale yra naudojamas intramuskuliarinėms injekcijoms ir lėtai intraveninėms infuzijoms per sistemą. Pirmuoju atveju dozė suaugusiesiems yra 1-2 ml, kuri skiriama 1 arba 2 kartus per dieną. Antrame - dozė gali būti padidinta iki 5 ml. Terapinis kursas yra nuo 1,5 iki 2 savaičių.

Intraveniniai užpilai atliekami tik ligoninėje. Šiuo atveju medicinos personalas turėtų stebėti kraujospūdžio pokyčius.

Šio vaisto šalutinis poveikis priklauso nuo jo vartojimo metodo. Į / m injekciją gali lydėti galvos skausmas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, dažnas šlapinimasis. Už / į infuzijų daugiau dažni: pykinimas, karščiavimas ir odos paraudimas dėl kraujo, galvos svaigimas, diskomfortas krūtinėje, dažniau tuštinimasis, bronchų spazmas skubėti, ypač alerginės polinkis.

Vaistas nerekomenduojamas dėl kvėpavimo takų obstrukcijos, šoko būklės, širdies blokatoriaus, ūminio miokardo infarkto, sunkių bronchų astmos atvejų.

Nepageidaujamas vaistas skirtas pacientams, kuriems yra hipotenzija, vaikams, nėščioms moterims gydyti. Negalima skirti kartu su širdies glikozidais.

Aktovegin

Medikamentas iš antioksidantų kategorijos, kuris aktyvuoja metabolizmą ląstelėse dėl transporto stimuliacijos ir deguonies bei gliukozės kaupimosi kaip dalyviai energijos sintezėje. Pagerina kraujo tekėjimą į audinius.

Pacientai, kurių miokardo metaboliniai pokyčiai siejami su įvairiomis patologijomis, vaistas gali būti skiriamas kaip peroralinio vartojimo dražejas ir tirpalas, vartojamas į veną, intraarterialiai ir į raumenis.

Vaisto forma yra skiriama tris kartus per parą. Vienkartinė dozė - 1-2 dražezės, kurios reikia nuryti ir nuplauti vandeniu.

Pradinė tirpalo į veną ir į veną dozė yra 10-20 ml. Be to, jis yra sumažintas iki 5 ml arba perduodamas / m įvedant tą pačią tirpalo dozę.

Infuzijos būdu preparato tirpalas praskiedžiamas injekciniu vandeniu, gliukozės tirpalu arba natrio chloridu. Atsižvelgiant į paciento būklę gali prireikti nuo 10 iki 20 infuzijų.

Tarp šalutinio poveikio pastebėta tik alerginė reakcija, karščio pylimas, hiperhidrozė ir hipertermija.

Kontraindikacijos dėl vaisto vartojimo yra padidėjęs jautrumas jo komponentams ir laktacijos laikotarpiui. Gydant nėščias moteris reikia laikytis atsargumo priemonių.

Nerobool

Šis vaistas yra iš anabolinių steroidų kategorijos. Kai metaboliniai sutrikimai ląstelėse stimuliuoja DNR ir baltymų sintezę, pagerina audinių kvėpavimą ir ATP metabolizmą, išleidžiant energiją.

Vaistas yra tablečių pavidalu, kurių dozė yra 5-10 mg per parą (daugiausiai 50 mg). Vaiko dozė apskaičiuojama pagal vaiko svorį. Panaudokite tabletes prieš valgį. Gydymo kursas yra ne daugiau kaip 28 dienos su galimybe pakartoti kursą po 1,5-2 mėnesių.

Šis vaistas nėra skirtas padidėjusio jautrumo jam, prostatos, krūtinės ar pieno liaukų onkologijai, kalcio perteklių organizme, sunkiems kepenų ir inkstų pažeidimams, nėštumui.

Rūpestingai naudojimo narkotikų už senyviems pacientams, maitinančioms motinoms, vaikams, pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu, ateroskleroze, išemine, diabetas, prostatos hiperplazijai gydyti.

Vaistas turi daug šalutinių poveikių, apie kurių plitimą yra už abstinencijos sindromas priežastis: edema sindromas, anemija, kepenų funkcija sutrikusi, sumažinti kraujo klampumas ir kraujavimas, hiperkalcemijos, kelių sutrikimų vaikams, ir tt

Gydymo metu vaistas turi nuolat stebėti kraujo kalcio, cholesterolio, cukraus, fosforo ir kitų sudedamųjų dalių kiekį kraujyje. Mums reikia stebėti kepenis.

Kalbant apie homeopatiją, metabolinių sutrikimų atveju kardiomiukai, daugiakomponentinis vaistas, pvz., "Ubiquinone Compositum", gali būti skiriamas kaip intramuskulinės injekcijos tirpalas.

Priskirkite jį suaugusiems pacientams, kai paros dozė yra 1 ampulė. Vartojimo įvairovė - nuo 1 iki 3 kartų per savaitę su gydymo kursu bent 2 savaites.

Naudojant vaistą gali būti kartu su alerginėmis reakcijomis. Kontraindikacijos yra padidėjęs jautrumas bent vienam iš komponentų (ir yra daugiau nei 25), jaunesnis nei 18 metų amžiaus, nėštumo ir žindymo laikotarpiai.

Gali būti naudojamas kaip kompleksinio širdies ir kitų ligų gydymo dalis.

Alternatyvus gydymas

Pagrindiniai tradicinio ir alternatyvaus vidutinio miokardo apykaitos pokyčių metodai yra sveikos gyvensenos, ramybės ir subalansuotos mitybos. Tačiau sunkių medžiagų apykaitos sutrikimų, dėl kurių atsiranda miokardo distrofija ir širdies nepakankamumas, to nepakanka. Mums reikia lėšų, kurios palaiko širdies raumenis, skatina energijos procesus savo ląstelėse, pagerina kardiomiukočių mitybą ir kvėpavimą.

Tokiomis priemonėmis galima vežti obuolius, agurkus, svogūnus, bulves, jūrų kalyką. Šių skanių ir naudingų natūralių "vaistų" gydymas grindžiamas dietos pasikeitimu. Pavyzdžiui, geras širdies patologijų poveikis buvo pastebėtas tiems pacientams, kurie kartą per savaitę praktikavo obuolių, bulvių ar agurkų iškrovimo dienas. Tai reiškia, kad per dieną jums reikia tik vieno maisto tipo (šiuo atveju obuolių, bulvių arba agurkų), kurių kiekis yra 1 - 2 kg per dieną.

Tiems, kuriems tokia mityba yra nepakankama, nes trūksta įvairių patiekalų, ji gali būti pagerinta. Pavyzdžiui, tą dieną, kai leidžiama naudoti tik obuolius, mes sumažiname jų kiekį iki vieno kilogramo, bet mes pridedame 300 gramų namie pagaminto naminių riebalų be riebalų. Agurkų iškrovimo dieną galite gerti apie 1 litrą šviežio jogurto ar išrūgų. Bulvių dieta leidžiama 1 kg virtų bulvių be druskos ir 1 litro rūgpienis.

Valgyti tuo pačiu metu rekomenduojama truputi: nedidelėmis porcijomis 5-6 kartus per dieną kruopščiai kramtyti maistą, kad geriau gautos naudingos medžiagos.

Dar vienas ne taip malonus vaistas yra svogūnų ir šviežių obuolių minkštimas, paimtas lygiomis dalimis (galite jį sumalti maišytuve arba mėsmalėje). Paimkite vaistą 1 šaukštą. 3 kartus per dieną.

Daugelis žmonių girdėjo apie jūros kaulų naudą odos grožiui, bet ne visi žino, kad jis pagerina kardiomiukočių mitybą. Jei miokardo apykaitos procesai yra pažeisti, verta vaistinėje įsigyti kelpių kelpių ir tris kartus per dieną šaukšteliu.

Širdies geri plaukai taip pat yra šlaunys ir gudobeliai, kurie normalizuoja medžiagų apykaitos procesus ir padidina kardiomiuko pasipriešinimą nepalankioms deguonies bado sąlygoms.

Kalbant į vaistažolių naudojimas, tai yra naudinga širdis yra laikomas vyresnis gėlės ir Arnica, žievė Viburnum, rozmarinai, Adonis, valerijono, Sukatžolė, kraujažolės ir kai kurie kiti augalai, kurie naudojami medicinos mokesčių forma.

[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]

Prevencija

Viena svarbiausių sveikos širdies raumens funkcijos būklės daugelio metų laikoma teisingu energetiniu metabolizmu jo ląstelėse. Ir čia daug priklauso nuo mūsų, nuo mūsų gyvenimo būdo, nuo to, kaip mes stebime mūsų sveikatą.

Kardiogramoje stebint metabolinius pokyčius miokarde, tik išimtiniais atvejais turite rūpintis savo sveikata. Šis požiūris apima:

• blogų įpročių (rūkymas, alkoholizmas, narkomanija, persivalgymas ir pan.) atmetimas.
• normalizuoti dienos režimą, kad organizmas galėtų visiškai atsipalaiduoti,
• perėjimas prie subalansuoto trupmeninio maisto (produktams turi būti suteikta maistinė vertė, o ne tik nužudyti alkį, o mūsų toli gražu neatsižvelgiama į naudingus maisto poreikius), kuris pašalina permirkusius ir kenksmingus maisto produktus,
• aktyvus gyvenimo būdas be pernelyg didelio fizinio krūvio (reikia išmokti skleisti savo pajėgas racionaliai);
• psichologinių kovos su stresu būdai
• jei reikia, darbo vietos pasikeitimas (juk sveikata yra brangesnė, kartais ją išspręsti nėra atlyginimo);
• reguliariai tikrinamas kardiologas su esamais širdies problemų, ir jei tie nėra, yra bent 1-2 kartus per metus atlikti Kardiogram, ypač vidutinio amžiaus ir pagyvenusių žmonių (ką širdis negadina, nereiškia, kad tai absoliučiai puikus ),
• laiku gydymo įvairių infekcinių ir uždegiminių patologijų, endokrininių ligų ir sveikatos sutrikimų, susijusių su netinkama veikla nervų ir ekskreciniais sistemų, ir, žinoma, ėduonies, periodonto ligos, periodontito ir kitų dantų problemų.

Tik tada, kai toks integruotas požiūris į savo sveikatą išsaugoti, galite būti tikri, kad širdis truks ilgą laiką be pertraukos, bet gyvenimas nebus pertraukos nuo staigaus širdies sustojimo, kurių priežastis bus nepastebėti laiko apykaitos pokyčius miokarde.

[55], [56], [57], [58], [59], [60], [61], [62]

Prognozė

Metabolinių pokyčių miokardo prognozė priklauso nuo elektrokardiogramoje stebimų medžiagų apykaitos procesų sunkumo ir širdies raumens pakenkimo laipsnio. Su vidutiniais pokyčiais prognozė yra palanki, tačiau sunkių medžiagų apykaitos sutrikimų gydymo rezultatas priklauso nuo to, ar ieškoma pagalbos ir ar gydytojo receptai yra tikslūs.

Blogiausia prognozė pasireiškia pasireiškiančiais miokardo audinių difuziniais pokyčiais ir uždegiminio proceso perėjimu į degeneracinį. Reikėtų suprasti, kad net smarkus miokardo disfunkcija gali tęsti beveik asimptomiškai, nesukeliant širdies skausmo ir kitų nemalonių pojūčių. Nustatykite, kad tai gali būti tik paprastos diagnostikos tyrimai, kurie yra EKG ir širdies ultragarsas.

[63], [64], [65], [66], [67], [68],