Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Viršutinio žandikaulio alveolinių ataugų perforaciniai defektai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Viršutinių žandikaulių alveolinių ataugų perforacijos defektai dažniausiai atsiranda pašalinus viršutinius prieškrūminius ir krūminius dantis, nedelsiant arba po kelių dienų, ir pasireiškia šiais simptomais:
- pakreipiant galvą žemyn ir į sveikąją pusę, iš nosies ertmės išsiskiria kraujas (iškart po danties ištraukimo), vanduo arba maistas (praėjus kuriam laikui po šios operacijos);
- pacientas negali „išpūsti“ skruostų, groti pučiamaisiais instrumentais, pūsti nosies ar aiškiai ištarti garsų p, b, v;
- Bandant iškvėpti pro nosį užspaustomis šnervėmis, perforacijos vietoje matomi burbuliukai; jei tai įvyko dėl ūminio pūlingo sinusito, iš alveolių gausiai išsiskiria pūliai, o jei dėl lėtinės polipozės, gali išsikišti polipas.
[ Viršutinio žandikaulio alveolinių ataugų perforacijos defektų gydymas
Gydymas priklauso nuo ligos, kuri sukėlė burnos ertmės ir viršutinio žandikaulio sinuso perforaciją. Jei sinuso gleivinė nėra uždegiminė, perforaciją galima nedelsiant pašalinti kojyčių atvartu, nukreiptu į burnos prieangį arba (jei prieangis mažas arba deformuotas randų) į gomurį.
Esant viršutinio žandikaulio sinuso gleivinės uždegimui, pirmiausia atliekamas tinkamas konservatyvus sinusito gydymas, kol gaunamas „švarus“ skalavimo skystis (sinuso drėkinimas per perforacijos angą); tada atliekama tipinė viršutinio žandikaulio sinuso trepanacija Wassmund-HI Zaslavsky metodu, alveolės revizija (šaknų liekanų pašalinimas, sekvestracija, alveolių granuliacija) ir defektas pašalinamas plastinės chirurgijos būdu.