Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Žarnyno jersiniozės diagnostika
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Iš klinikinių simptomų reikšmingiausias yra virškinamojo trakto pažeidimas (viduriavimas), po kurio pacientui atsiranda polimorfinis bėrimas, daugiausia ant rankų, kojų, aplink sąnarius, padidėja kepenys, blužnis, atsiranda artralgija, mazginiai bėrimai ir kiti būdingi ligos požymiai (užsitęsęs karščiavimas, inkstų, širdies, periferinio kraujo pokyčiai ir kt.).
Laboratorinei diagnostikai svarbiausi PGR ir bakteriologiniai metodai. Y. enterocolitica galima išskirti iš išmatų, kraujo, šlapimo, pūlių, gleivių iš ryklės, limfmazgių, chirurginės medžiagos ir kt. Dažniausiai sukėlėjas išskiriamas per pirmąsias 2–3 savaites nuo ligos pradžios, kartais jis gali būti išskiriamas iki 4 mėnesių. Sąnarinių ir odos formų atveju sukėlėjas išskiriamas labai retai. Šiais atvejais naudojama serologinė diagnostika. RA diagnozuojamas gyvos arba negyvos Yersinia ir RNGA kultūros ligos dinamikoje. Diagnostiniai titrai sergant RA yra 1:40–1:160, esant RNGA – 1:100–1:200. Didžiausi agliutininų titrai sumažėja per 2 mėnesius.
Diferencinė diagnostika
Žarnyno jersiniozę pirmiausia reikėtų diferencijuoti nuo skarlatinos, tymų, enterovirusinės infekcijos, reumato, sepsio ir į vidurių šiltinę panašių ligų.
Daugeliu atvejų kliniškai atskirti žarnyno jersiniozę nuo pseudotuberkuliozės neįmanoma, o tik laboratorinių metodų (patogeno išskyrimas, imunologinės reakcijos) naudojimas leidžia patikslinti ligos diagnozę.
[