ŽPV 33 tipas: simptomai, gydymas

Šiandien medicinoje vis dažniau pasirodo įvairių diagnozių ir nesuprantamų santrumpų, kurios tik gąsdina paprastą, neapšviestą žmogų. Ryškus pavyzdys yra ŽPV 33 tipo diagnozė. Kokia ši keista diagnozė? Pažvelkime į visas detales išsamiau.

Kas tai yra

Daugeliui tenka atlikti laboratorinius tyrimus. Gavę tyrimą, tokią bauginančią diagnozę galite perskaityti kraujo tyrime. Pirmas dalykas, kuris ateina į galvą, kas tai yra? Pasirodo, kitaip tariant, šią santrumpą galima pavadinti žmogaus papilomos virusu. Šalia nurodytas kamieno kodas 33. Tai virusas, gana dažnai išliekantis Europoid rasės atstovuose.

Žmogaus papilomos virusas (ŽPV) 33, priklausantis alfa-9 grupei, pasitaiko maždaug 5% gimdos kaklelio vėžio atvejų visame pasaulyje. [1], [2]

Struktūra ŽPV tipas 33

Viruso struktūra yra labai specifinė. Visų pirma pastebėtina, kad viruso dydis gali kisti gana plačiame diapazone - nuo 100 iki 200 nm. Korpusą vaizduoja du sluoksniai. Pirmąjį sluoksnį sudaro lipidai, antrąjį - glikoproteinų kompleksas. Komponentai yra tarpusavyje sujungti kovalentinėmis jungtimis.

Aukštos rizikos ŽPV genotipai 33

Papilomos virusas priklauso Papillomaviridae šeimai. Tai plati virusų grupė, sukelianti navikų formavimąsi. 

Buvo nustatyti 28 HPV33 variantai, kurie sudarė 5 filogenetines grupes: anksčiau identifikuotos linijos A1, A2 ir B (sub) ir naujos linijos A3 ir C (sub).

HPV33 variantai buvo suskirstyti į dvi pagrindines linijas, A ir B. Linija A dar buvo padalinta į dvi dalis, A1, kuri apima prototipo seką [M12732.1 (Cole and Streeck, 1986) [3]  ir A2. Ši klasifikacija grindžiama nustatymu, kad pagrindinio varianto linijos visa genomo seka skiriasi maždaug 1,0% nuo kitos to paties tipo ŽPV variantų linijos, 0,5–0,9% skirtumai lemia potemę (Chen ir kt., 2011 ) [4]

A1 posakiai yra paplitę visame pasaulyje, nors santykinis dažnis skiriasi priklausomai nuo regiono. A2 eilutės buvo retai aptinkamos Afrikoje ir Pietų Amerikoje, o B linija būdinga Afrikai. C poskyris buvo rastas tik mėginiuose iš Afrikos, o A3 poskyris buvo būdingas tik Azijai / Okeanijai, tai patvirtina dvi papildomos ataskaitos iš Kinijos (Wu et al., 2009)  [5] ir Japonijos [remiantis tik E6 (Xin et al., 2001). )]. [6] Tačiau aiškinant šiuos rezultatus būtina atsižvelgti į pastebėtą linijų A3 ir C poskyrio retumą. 

ŽPV DNR 33

Pagrindinis komponentas yra onkogenų genai, į kuriuos įeina baltymų komponentai. Jie neša informaciją, kuri gali paskatinti naviko augimą. ŽPV 33 DNR yra suformuota dviem sraigtais. Tai pagerina viruso savybes. Svarbus vaidmuo taip pat skiriamas reguliuojamiems ląstelių genams, kurie reguliuoja pagrindinius ląstelių procesus ir transformacijos veiksnius.

Gyvenimo ciklas ŽPV tipas 33

Viruso gyvenimas cikliškas ir tęsiasi keliais etapais.

Pirmajame etape virusas absorbuojamas ląstelės-šeimininkės receptoriuose. Šis procesas įmanomas dėl glikoproteinų buvimo membranų komplekse ir pačių virionų.

Antrasis etapas pasižymi aktyviu viruso įsiskverbimu tiesiai iš priimančiosios ląstelės struktūros. Tai suaktyvina pagrindinius viruso sąveikos su ląstelės matrica mechanizmus. Yra įvairių sąveikos mechanizmų.

Trečiojo etapo metu virusas susimaišo ląstelėje, sudarydamas pūsleles, kuriose jis yra laikinai apsaugotas. Viruso pernešimo baigtis yra ribosomų ir EPS pasiekimas. Kartais viruso dalelės ir patys virusai migruoja į branduolį.

Ketvirtąjį etapą galima apibūdinti kaip viriono nusirengimo procesą. Šio proceso esmė yra baltymų pašalinimas ir išsiskyrimas iš superkapsidų ir kapsidų.

Penktame etape virionas visiškai ištirpsta ir pradedamas virusų, kurie vėliau sunaikina ląstelę, sintezės procesas.

Šeštame etape virusas surenkamas ir susidaro nukleokapsidas. Prasideda savaiminis viruso dalelių surinkimas.

Septintoje stadijoje viruso dalelės palieka ląstelę. Atitinkamai prasideda aktyvioji infekcijos stadija, jos eiga.

Kartojant gyvenimo ciklą, dalyvauja visos naujos ląstelės, atitinkamai liga vystosi ir progresuoja.

Pathogenesis

ŽPV perduodama pirmiausia per odą. Epidemiologiniai tyrimai aiškiai rodo, kad lytinių organų ŽPV infekcijos ir gimdos kaklelio vėžio rizika užsikrėsti priklauso nuo seksualinio aktyvumo. ŽPV yra labai atsparus karščiui ir džiūvimui, todėl nelytinis plitimas gali įvykti, pavyzdžiui, po ilgo kontakto su užterštais drabužiais  [7]. Žmogus yra labiau užsikrėtęs ŽPV, jei bet kuriuo metu turėjo kelis lytinius partnerius arba jei jis yra partneris to, kas turėjo kelis lytinius partnerius. Seksualinis aktyvumas ankstyvame amžiuje taip pat kelia padidėjusią riziką, kaip ir kitos ligos, anksčiau buvusios lytiniu keliu plintančiomis infekcijomis, lytinių organų karpos, nenormaliais Pap tepinėliais ar gimdos kaklelio ar varpos vėžiu asmenyje ar penyje. Prezervatyvų vartojimas gali neužtikrinti pakankamos žmonių apsaugos nuo ŽPV, nes ŽPV gali būti perduodamas kontaktuojant su užkrėstais labia, skreplių ar analiniais audiniais, kurie nėra apsaugoti prezervatyvu.

Be seksualinio aktyvumo, amžius yra svarbus ŽPV infekcijos rizikos veiksnys  [8]. Didžiausias metaplastinis aktyvumas stebimas brendimo ir pirmojo nėštumo metu ir sumažėja po menopauzės. ŽPV infekcija dažniausiai pasireiškia lytiškai aktyvioms jaunoms moterims nuo 18 iki 30 metų. Paplitimas smarkiai sumažėja po 30 metų. Tačiau gimdos kaklelio vėžys labiau būdingas vyresnėms nei 35 metų moterims, tai rodo infekciją jaunesniame amžiuje ir lėtesnį vėžio vystymąsi.

Pirminį imuninį atsaką į ŽPV infekciją tarpina ląstelės; todėl sąlygos, pažeidžiančios ląstelių tarpininkaujamą imunitetą, tokios kaip inksto persodinimas ar žmogaus virusinės ligos, padidina ŽPV įgijimo ir progresavimo riziką. [9], [10]

Gimdos kaklelio ląstelėse buvo įrodytas vietinis imuninės sistemos slopinimas, kurį sukelia rūkymas, ir mutageninis cigarečių komponentų aktyvumas. Tai gali prisidėti prie ŽPV išlikimo ar piktybinės transformacijos, panašios į stebimą plaučiuose. [11],  [12] Apskritai, jei jūs žinote, kaip galima išvengti perduodami ŽPV 33 infekcija.

Simptomai

Yra kelios ligos formos. Būtent nuo to priklauso simptomai. Esant seksualiniam ligos tipui, pažeidžiamos lytinių organų gleivinės ir reprodukcinė sistema. Yra skausmas, niežėjimas, deginimas, dirglumas. Dažnai simptomai primena pienligę: atsiranda baltų išskyrų, kartais susiraukšlėjusių. Dažnai yra karpos, išaugos, papilomos tiesiai ant makšties gleivinės, gimdos kaklelio kanalo ir gimdos.

Su odos forma gali atsirasti auglių, papilomų ant odos. Dažniausiai jie yra lokalizuoti viršutiniame odos sluoksnyje - epidermyje. Jie gali būti plokšti arba padidėję. Taip pat verta paminėti, kad karpos gali gana greitai augti, daugintis. Jie gali būti pavieniai arba keli. Karpos dažnai yra vienintelis šios ligos pasireiškimas.

Lytiškai plintanti ŽPV infekcija sukelia vieną iš trijų galimų padarinių. 

1. Pirmasis yra anogenitalinės karpos (condyloma acuminatum) ant lytinių organų ir išangės ar aplink jas tiek vyrams, tiek moterims. 
2. Antrasis rezultatas yra latentinė arba neaktyvi infekcija, kai mažai žmonių žino, kad yra užsikrėtę, nes pastebimi simptomai pasitaiko retai, o užkrėsta sritis išlieka citologiškai normali. ŽPV DNR yra maždaug 10% moterų, turinčių citologiškai normalų gimdos kaklelio epitelį. 
3. Trečias rezultatas yra aktyvi infekcija, susijusi su didelės rizikos ŽPV rūšimis, kai virusas sukelia pokyčius užkrėstose ląstelėse, dėl kurių gali atsirasti varpos, šlaplės, makšties, vulvos ar gimdos kaklelio intraepitelinė neoplazija. Didelės rizikos ŽPV tipai apima tuos, kurie yra susiję su gimdos kaklelio vėžiu, ir tipus, kurie nustatomi kaip vidutinės rizikos laipsniai ir kurie rečiau būna vėžiu. Šios infekcijos gali sukelti gimdos kaklelio vėžį. Perspektyviniai tyrimai parodė, kad 15–28% moterų, kurioms nustatyta ŽPV DNR, SIL išsivystė per 2 metus, palyginti su tik 1–3% moterų, kurioms nebuvo nustatyta ŽPV. 

Papilomos

Tai atrodo kaip karpa ar mažas antspaudas, kuris kyla ant kojos. Šią struktūrą vaizduoja jungiamasis audinys. Iš viršaus jis yra padengtas stratifikuotu epiteliu. Jis gali pakilti gana stipriai virš paviršiaus (ant kojos), ant kurio auga, taip pat gali būti lygus ir plisti horizontalia kryptimi.

Augimo tempas yra gana žemas, susijęs su lėtai augančiais navikais. Pavojų kelia navikai, esantys ant vidaus organų: jie gali būti pažeisti, sukelti kraujavimą. Lokalizavus vidaus organų (gerklų, stemplės, žarnyno) liumenuose, jie gali augti ir uždaryti liumeną. Tai sukelia atitinkamą patologiją: uždusimą, obstrukciją. Tokie navikai turi būti pašalinti. Pagrindinis papilomos gydymo metodas yra chirurginis, susideda iš jos iškirpimo.

ŽPV 33 vyrams

Gana dažnai vyrai yra šio viruso nešiotojai, tačiau liga jiems nepasireiškia. Virusas gali išlikti neaktyvios formos kraujyje arba jį tiesiog slopina imuninė sistema. Bet, susilietus su moterimi, jos infekcija dažnai būna, nes moterys turi daug mažesnį imunitetą, ir tai neleidžia visiškai atsispirti infekcijai.

Pagrindinis pasireiškimas yra papilomų (daugiskaitos, vienaskaitos) formavimas. Norint gydyti ŽPV 33 vyrams, naudojami vaistai, augaliniai vaistai, homeopatiniai vaistai. 

ŽPV 33 moterims

Moterys dažniau kenčia nuo šio viruso. Be to, jie turi vyraujančią lytinių organų ligos formą. Dažniausiai jis pasireiškia papilomų ir kandidozės forma, esančia ant lytinių organų gleivinės. Pavojus yra tas, kad yra piktybinis šių neoplazmų degeneracija, jų virsmas piktybiniu naviku. Verta paminėti, kad dažnai vienintelis gydymo būdas yra jų chirurginis iškirtimas. Bet po to reikalingas papildomas gydymas, siekiant užkirsti kelią atkryčiui, užkirsti kelią pakartotinėms neoplazmoms.

ŽPV 33 ir vidutinio sunkumo displazija

Skiriamasis bruožas yra tas, kad jie yra potencialiai onkogeniniai, tai yra, jie provokuoja piktybinių navikų vystymąsi esant tam tikroms sąlygoms: sumažėjęs imunitetas, padidėjęs reaktyvumas ir sensibilizacija, silpnumas, sumažėjęs kūno ištvermė ir atsparumas, biocheminio ciklo pažeidimas, normali organizmo struktūrinė ir funkcinė būklė, ir taip pat hormoninio fono pažeidimas. Tokiomis sąlygomis išsivysto papilomos, fibromos, fibroidai, fibroidai, fibrotiniai augliai. Tai vidutinio laipsnio displazija, tiesiogiai susijusi su ŽPV 33. Šią būklę galima apibūdinti kaip ankstesnį vėžį. Visada yra šių ligų progresavimo ir jų perėjimo prie piktybinių navikų - sarkomų, vėžio, leukemijos - rizika.

ŽPV 33 ir nėštumas

ŽPV 33 atsiradimas nėštumo metu yra blogas ženklas, nes šis virusas gali sukelti nėštumo patologijas. Tai gali būti savaiminis abortas, persileidimas, priešlaikinis gimdymas ar negyvas kūdikis. Dažnai vaikai turi raidos defektų: fizinių deformacijų, įvairių psichinių ir funkcinių anomalijų, taip pat protinį atsilikimą (ZPR), protinį atsilikimą, kalbos defektus, emocinį vystymąsi.

Tačiau tai yra kraštutiniai atvejai, kai pasitaiko didelė virusų koncentracija, didelis virusų kiekis. Priešingu atveju, gydantis ir nuolat prižiūrint gydytojui, nėštumas gali vykti normaliai. Bet visada yra pavojus susirgti Urogenitalinio trakto infekcija, kraujavimu, o tai ypač sustiprėja gimdant. Didesnė rizika užsikrėsti kūdikiu gimdant.

Diagnostika

Jums reikės patyrusio virusologo ar imunologo. Taip pat galite susisiekti su infekcinių ligų specialistu, laboratorijos gydytoju, biochemiku, bakteriologu. Jei klinikoje nėra tokių specialistų, turite susisiekti su paskirtu terapeutu ir jis nukreipia jus pas tinkamą specialistą arba tiesiog paskirs reikiamus tyrimus. Pagrindinis diagnozės patvirtinimo būdas yra tiesioginis viruso buvimo kraujyje patvirtinimas, kurį galima pasiekti tik atlikus atitinkamus testus. Taikomi laboratoriniai metodai (tai yra vieninteliai veiksmingi ir patikimi tyrimo metodai).

Tyrimo medžiaga daugeliu atvejų yra kraujas. Paskiriami virusologiniai ir serologiniai tyrimų metodai, leidžiantys aptikti virusą kraujyje, jo gyvybiškai svarbiuose produktuose ar DNR (jo fragmentuose). Laboratorijoje naudojami įvairūs analizės metodai. Bet norint aptikti virusą, verta naudoti PGR metodą arba DNR seką, kurios pagalba aptinkami patys virusai kraujyje, o ne antikūnai kaip imuninės sistemos reakcija į viruso įvedimą.

Specifinio tipo PGR analizė pagrįsta sekų variacijomis, esančiomis ŽPV potipių E6 ir E7 genuose. Keturiolika tipui būdingų PGR didelės rizikos ŽPV tipams (ŽPV-16, -18, -31, -33, -35, -39, -45, -51, -52, -56, -58, -59, - 66 ir - 68), kurių taikymas yra maždaug 100 bp ORF E7. [13]

Genome yra daugiau nei 100 000 nukleotidų, 9 genai. Vidiniame paviršiuje yra matricos rėmas. Jį sudaro p17 / 18 baltymai. Genomą sudaro 3 struktūriniai genai ir 6 reguliaciniai. Taip pat verta paminėti, kad virusas yra gana įvairus, ypač lyginant su kitais virusais. Nemažai tyrinėtojų vis dar dirba dekoduojant ŽPV 33 tipo DNR.

ELISA metodas (su fermentais susijęs imunosorbentų tyrimas) nėra informatyvus, nes jis reaguoja į antigeno ir antikūno komplekso kiekį. Be to, antikūnai išlieka visą gyvenimą po vienos ligos. Todėl neįmanoma padaryti išvados apie virusinės infekcijos organizme stadiją ir laipsnį.

Svarbus ir gydytojo tyrimas. Jis atliks išsamų tyrimą, nustatys diagnozę. Vizualiai apžiūrėjęs gydytojas jau galės įtarti, kad yra ŽPV 33 tipo, nes tai pasireiškia specifiniais požymiais. Bet norint galutinai patvirtinti ligą, svarbu ne tik ją diagnozuoti, bet ir atlikti diferencinę diagnozę. Tai reiškia, kad simptomai turi būti atskirti nuo kitų panašių atvejų ir panašių apraiškų.

Papildomi metodai gali būti naudojami kaip mikroskopinis tyrimas, grandymas. Atsižvelgiant į patologijos sunkumą, gali prireikti imunogramos, klinikinių ir biocheminių kraujo ir šlapimo tyrimų bei disbiozės tyrimų.

Mikroskopija padės tiesiogiai atpažinti patį virusą arba jo gyvybinės veiklos produktus tepinėlyje, įvertinti mikroskopo ypatybes ir specifines savybes. Remiantis šiais duomenimis, galima nustatyti aiškią sisteminę patogeno vietą iki rūšies ir bendrojo priklausomumo. Kuo tiksliau toks identifikavimas atliekamas, tuo tiksliau ir efektyviau bus galima pasirinkti gydymą. Taip pat svarbu gauti kiekybinius rodiklius, nes tai priklauso nuo viruso kiekio kraujyje (viruso krūvio). Tolesnio gydymo planas priklauso nuo jo efektyvumo.

Pagrindinis būdas nustatyti didelės rizikos ŽPV vis dar yra Pap testas. Šis metodas buvo pavadintas patologo George'o Papanicolaou vardu, kuris pristatė metodą 1949 m., Kol dar nebuvo žinoma gimdos kaklelio vėžio priežastis. Nuo pat pradžių Pap tepinėlis padėjo sumažinti gimdos kaklelio vėžį ir mirštamumą nuo maždaug pusės iki dviejų trečdalių. [14] Pap testas yra atrankos įrankis, kuris nustato pokyčius gimdos kaklelio transformacijos zonos ląstelėse. Dažnai šiuos pokyčius sukelia ŽPV.

ŽPV norma 33

Biomedicinos požiūriu, visiškas virusų nebuvimas kraujyje laikomas norma. Bet tai yra idealus atvejis, kuris šiuolaikiniame gyvenime yra ypač retas. Todėl organizme yra tam tikros įprastos ŽPV 33 normos. Tačiau skirtingose šalyse jie labai skiriasi. Yra tik kelios šalys, kuriose absoliutus viruso nebuvimas kraujyje laikomas norma.

Gydymas

Gydymas daugiausia susijęs su chirurginiu neoplazmų iškirpimu. Šiandien, be tradicinės chirurgijos, yra daugybė metodų, kaip pašalinti papilomas. Taigi, efektyviausi metodai yra šalinimas lazeriu, krioterapija, radijo bangų ir radijo dažnis, elektrokoaguliacija, šiluminis, elektroterminis papilomų pašalinimas. Taip pat papilomos pašalinamos cheminių medžiagų pagalba.

Daugelis ŽPV sukeltų pokyčių gimdos kaklelio ląstelėse yra trumpalaikiai ir 90% atvejų spontaniškai regresuoja per 12–36 mėnesius, nes imuninė sistema užmuša virusą.  [15]

Antivirusinis gydymas tradiciškai naudojamas. Pavyzdžiui, tradiciniai vaistai yra tokie vaistai kaip inosipleksas, interferonas, amiksinas, cikloferonas, podofilinas. Podofilinas, citotoksinis agentas, sustabdantis mitozę metafazėse (taip pat naudojamas lytinių organų karpos gydymui), kartu su vidarabinu, DNR polimerazės inhibitoriumi, kuris slopina ŽPV genų ekspresiją ir ląstelių augimą gimdos kaklelio vėžio ląstelių linijose. [16]

Klinikinių ir in vitro tyrimų metu IFN ir intravaginalinis 5-fluoruracilo poveikis buvo įvairus. IFN-α yra patvirtintas lytinių organų karpos gydymui. Buvo tiriamas IFN-α, IFN-β ir IFN-γ poveikis kai kurioms žmogaus karcinomos ląstelių linijoms. [17]

Svarbu atlikti imunomoduliuojančią terapiją, kuria siekiama normalizuoti imuniteto būklę. Paprastai reikalinga imunostimuliuojanti terapija, pagrįsta imuniteto padidėjimu. Dėl to imuninė sistema savarankiškai priešinasi infekcijai, padidėja jos atsparumas ir ištvermė, virusas yra slopinamas.

Profilaktikai, pooperaciniam atsigavimui ar tiesiog kaip efektyviam mikrofloros skaičiui ir virusų apkrovai sumažinti naudojama priemonė naudojama tradiciniu būdu. Tai gali būti medicininė terapija, įvairūs fizioterapiniai vaistai, alternatyvi medicina, homeopatija ir vaistažolė. Taip pat atliekamos profilaktinės antivirusinės vakcinacijos, siekiant užkirsti kelią piktybiniam ląstelių degeneracijai. Susidarius žvakutėms ir papilomoms, dažnai naudojama jų kauterizacija, perdegimas.

Ką daryti, jei aptinkamas ŽPV 33?

Visų pirma, jūs turite pamatyti gydytoją, kuris pasirinks tinkamą gydymą. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo jis bus efektyvesnis. Gydytojas, remdamasis laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rezultatais, nurodys, ką reikia daryti. Jei aptinkama ŽPV 33, gali prireikti medicininio ar chirurginio gydymo (papilomos pašalinimo). Taip pat naudojama antivirusinė, imunostimuliuojanti terapija. 

Ar galima išgydyti ŽPV 33?

Ši patologija yra gerai išgydoma esant normaliai imuniteto būklei. Taigi, jei imunitetas žemas, gali būti stebimi įvairūs paūmėjimai, ligos, atkryčiai. Pavojus yra tas, kad virusas gali būti onkogeninis. Jei imuniteto būklė normali, virusas gali tiesiog išlikti kraujyje nesukeldamas infekcijos paūmėjimo.

Taigi atsakant į klausimą: „Ar galima išgydyti ŽPV 33“, neįmanoma pateikti konkretaus atsakymo. Taigi svarbu palaikyti normalų imunitetą. Venkite pertekliaus, streso. Atlikdami antivirusinį gydymą, imuninės sistemos stimuliavimą ir vitaminų terapiją, virusą galite paversti neaktyvia būsena. Tada jis išliks kraujyje nesukeldamas ūmios ligos. Tačiau visiškai pašalinti virusą iš kraujo praktiškai neįmanoma, žmogus lieka viruso nešiotoju ir gali užkrėsti kitus.

Prevencija ŽPV tipas 33

Prevencija grindžiama higienos taisyklių laikymusi, tinkamo seksualinio gyvenimo palaikymu (nuolatinio partnerio buvimu, kontakto su laikinais partneriais prevencija ir profilaktiniu gydymu, jei yra lytinio partnerio infekcija. Tai yra pagrindinės ir pagrindinės prevencinės priemonės. Taip pat svarbu palaikyti normalią imuniteto būklę - periodiškai lankytis konsultacijose) imunologas turėtų atlikti virusų, latentinių infekcijų tyrimus, gerti vitaminų kursus ir, jei reikia, imunostimuliuojančias medžiagas.

Svarbu valgyti teisingai, į racioną įtraukti reikiamą vitaminų, mineralų kiekį, reguliariai atlikti profilaktinius tyrimus ir prireikus nedelsiant gydytis. Išlaikyti aukštą imuniteto lygį yra ypač svarbu, nes liga vystytis įmanoma tik susilpnėjus imunitetui ir sutrikus mikroflorai.

Pagrindiniai ŽPV infekcijos prevencijos metodai yra rizikos sumažinimas ir ŽPV vakcinų kūrimas. Naudojant prezervatyvus lateksu ir spermicidu, galima sumažinti ŽPV infekcijos riziką. Tačiau prezervatyvai nėra visiškai patikimi, nes ŽPV gali būti užkrėsti kontaktuojant su kitomis kūno dalimis, tokiomis kaip labia, kapšelis ar išangė, kurios nėra apsaugotos prezervatyvu.

Dvigubai aklas, atsitiktinių imčių, placebu kontroliuojamas I fazės saugumo ir imunogeniškumo tyrimas buvo atliktas naudojant subvienetinę vakciną, susidedančią iš VLP, suformuoto iš viso ŽPV-16 114K padermės kapidino baltymo L1  [18]. Vakcina buvo gauta įterpiant L1 kapsido geną į bakuloviruso vektorių. Tada genas buvo ekspresuotas transfikuotose Sf9 vabzdžių ląstelėse. Optimali 50 μg vakcinos nuo ŽPV-16 VLP L1 dozė buvo sušvirkšta į deltinį raumenį po 0, 1 ir 4 mėnesių. Vakcina sukūrė aukštus titrui būdingų neutralizuojančių antikūnų titrus be adjuvanto ir buvo gerai toleruojama.

Nuo 2017 m. „Gardasil 9 ®“ yra vienintelė ŽPV vakcina, kurią galima įsigyti JAV. Kitų ŽPV vakcinų galima įsigyti už JAV ribų. „Gardasil 9“ padeda išvengti užsikrėtimo 4 ŽPV tipais (16, 18, 6 ir 11), taip pat 5 kitais didelės rizikos tipais: 31, 33, 45, 52 ir 58. Kartu šie tipai sukelia apie 90% gimdos kaklelio vėžio atvejų. 

Amerikos vėžio draugijos rekomendacijos dėl ŽPV vakcinos naudojimo.

• Įprastinė mergaičių ir berniukų vakcinacija nuo ŽPV turėtų būti pradėta 11–12 metų amžiaus. Skiepijimų seriją galima pradėti jau nuo 9 metų.
• Vakcina nuo ŽPV taip pat rekomenduojama moterims nuo 13 iki 26 metų ir vyrams nuo 13 iki 21 metų, kurie dar nepradėjo skiepyti ar nepradėjo, bet nebaigė serijos. Taip pat gali būti skiepijami vyrai nuo 22 iki 26 metų.
• ŽPV skiepyti taip pat rekomenduojama nuo 26 metų vyrams, kurie turi lytinių santykių su vyrais, ir žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema (įskaitant žmones, sergančius ŽIV infekcija), jei jie anksčiau nebuvo paskiepyti.
• Žmonėms nuo 22 iki 26 metų, kurie dar nepradėjo skiepyti ar nepradėjo serijos, svarbu žinoti, kad vyresnio amžiaus skiepijimas yra mažiau efektyvus siekiant sumažinti vėžio riziką.

Prognozė

Daugeliu atvejų tinkamai ir laiku gydant prognozė bus palanki. ŽPV 33 tipas yra  gana lengvai pašalinamas, nes tai svarbiausia palaikyti normalų imunitetą, laikykitės visų gydytojo rekomendacijų. Kai atsiranda papilomų, gali prireikti jų chirurginio pašalinimo (iškirpimo). Tai greita ir neskausminga procedūra, praktiška ir nereikalaujanti pasveikimo. Antivirusinis gydymas vaidina svarbų vaidmenį. Jei negydomas, gali atsirasti komplikacijų. Pavojingiausias yra piktybinių navikų vystymasis.