Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
ŽPV 45 tipas: kas tai ir kaip pavojinga?
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Pragyvenę didelę gyvenimo dalį, iki 50 metų žmonės paprastai gauna padorų įvairių ligų bagažą. Kai kurie iš jų dalis yra prastos mitybos, prastos gyvenimo būdas, blogi įpročiai, ir tt rezultatas, o kitas formuojamas įvairių virusų ir infekcijų įvesti kūnas ir parazitai viduje. Kai kurie tokių virusų tipai, pvz., ŽPV 45 tipas, pirmą kartą aprašyti 1987 m., Savo ruožtu provokuoja gyvybei pavojingas sveikatos patologijas, kurios vadinamos onkologinėmis savybėmis. Kadangi tik tas, kuris yra įspėtas ir kuriam priklauso informacija, laikomas apsaugotu, mes stengiamės suteikti skaitytojui kuo daugiau informacijos apie tokį klastingą virusą.
Kaip pavojinga ŽPV 45 tipo?
ŽPV yra patogeninio veiksnio, žinomo mums kaip žmogaus papilomos viruso ar papilomos viruso, santrumpa. Ji yra daugelio žmonių kūne, nes ji gali greitai pereiti nuo žmogaus į žmogų.
Papilomovirusas yra auglių, kuriuos žmonės vadina karpos, atsiradimas ant odos. Atrodytų, kad tai yra pavojinga, nes karstai nedaro žalos sveikatai, sukelia tik tam tikrą fizinį ir psichologinį nepatogumą. Bet ne viskas taip paprasta.
Faktas yra tas, kad žmogaus papilomos virusas turi daugybę veislių, iš kurių kiekviena įtakoja žmogaus sveikatą įvairiais būdais (pagal įvairius šaltinius nuo 100 iki 600 padermių, dėl kurių jie turėjo būti sunumeruoti). Dėl šios priežasties skirtingos viruso rūšys buvo suskirstytos į 4 klases, nurodant, kaip ši rūšis žmonėms pavojinga.
Saugiausia ne-onkogeninė ŽPV klasė apima 1,2,4,5, 7, 10, 28, 41,53 ir kai kurių kitų tipus. Būtent šie virusai sukelia vulgines, plokščias ir pėdas kates, kad ant kūno atrodytų, kurie praktiškai neišnyko į piktybines navikas.
ŽPV 3, 6, 11, 13, 32, 42, 44 ir kai kurie kiti tipai laikomi klasės, kurioms būdinga maža onkogeninė rizika, atstovai. Tai reiškia, kad su šiais virusais susijusi patologija, nustatyta ankstyvosiose stadijose, netolibo į onkologinę problemą, kai laiku atliekamas veiksmingas gydymas. Priešingu atveju vis dar išlieka vėžio vėžio rizika.
HPV 30, 35, 52 ir keletas kitų tipų yra vidutinė onkogeninė rizika. Šios viruso rūšys ne visada veda prie vėžio, tačiau laikui bėgant dėl neigiamų veiksnių įtakos yra liga, kuri gali būti piktybinė.
Virusai 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50 ir kai kurie kiti tipai yra klasifikuojami kaip didelio onkogeniškumo veiksniai. Šių virusų buvimas žmogaus kūne yra labai pavojingas dėl didelio onkologinių patologijų vystymosi tikimybės.
Leiskite face it, ŽPV kūnas 45 tipo buvimas padidina eskalavimo gerybinių navikų piktybinių dešimtis kartų riziką, nors labiausiai onkogeninė šiuo atžvilgiu yra visi tie patys 16 ir 18 tipų (pavyzdžiui, ŽPV 45 tipas randamas tik 5% gimdos kaklelio vėžio atvejų) . Tačiau tai nėra priežastis panikuoti, nes iš vis virusą organizme iki proceso maglinizatsii ląstelių pradžioje metu dažnai trunka keletą metų. O tuomet ląstelių degeneracija atsiranda tik esant tinkamoms sąlygoms.
ŽPV 45 tipas yra vienas iš virusų, galinčių sukelti makšties gleivinės ir gimdos kaklelio ląstelių patologinį degeneraciją moterims. Taigi, tai tampa viena iš pagrindinių gimdos kaklelio vėžio, ypač gimdos kaklelio vėžio, priežasčių. Tik čia nereikia galvoti, kad, patekęs į organizmą, virusas iš karto sukels vėžio patologiją. Tai yra ilgas procesas, vyksta keliais etapais, nuo pradinio infekcijos baziniam gydymui sluoksnio epitelio negrįžtamojo jos struktūros pokyčius, kai ląstelės pradeda nekontroliuojamai dalytis, tokiu būdu padidinant patogeninių klonų skaičių. Nuo pat užsikrėtimo virusu iki piktybinių navikų atsiradimo iki sumažėjusio imuniteto fono gali užtrukti apie 10 metų.
Taigi, jei jūs reguliariai pasitikrinti sveikatą, gydytojas atkreipti dėmesį į įtartinus simptomus, pavyzdžiui, kūno karpų išvaizda ir genitalijų karpos, uždegimas vidaus moters lyties organų ir kt išvaizdą, gali užkirsti kelią ligos perėjimą į piktybinę forma.
Patekęs į žmogaus kūną, papilomos virusas išlieka ilgą laiką. Pašalinti jį iš kūno yra beveik neįmanoma, nes virusas yra implantuotas ląstelių struktūrose ir ten ilgą laiką gyvena. Siekiant užkirsti kelią ŽPV sukeltoms ligoms vystytis, pakanka įvesti virusą į neaktyvų būseną, ateityje imantis priemonių, kad būtų išvengta jos grįžimo į aktyvųjį etapą.
Kai kuriais atvejais po tam tikro laiko virusas organizme nebuvo aptiktas net gydymo nebuvimo metu. Bet jei ligonį, kuriam pasireiškė sunki liga, jo metu buvo diagnozuotas 3 ar daugiau kartų per metus, epitelio vėžys susirgti rizika padidėja daugiau nei 10 kartų.
Struktūra ŽPV 45 tipas
Žmogaus papilomos virusas pateikiamas labai mažo dydžio sferinėmis formomis. ŽPV molekulės skersmuo neviršija 55 nm. Molekulės turi paprastą struktūrą: branduolį, turinčią žiedinę uždarą DNR, susidedančią iš dviejų grandžių, ir baltymų apvalkalo (kaptezo).
ŽPV DNR susideda iš 2 rūšių genų, kaip anksti, kad žymimas simboliu E, ir vėliau, žymimos raide L.-E genai yra atsakingas už genetinės informacijos (ir genomo replikacijos) ir modifikacijos ląstelių perdavimo, ir L-genų (L1 ir L2 genomo regionai) dalyvauti formuojant ląstelės membraną. Tarp šių dalių yra patvarus kontrolės dalis (komponentų testavimo), kuris reguliuoja virusinių baltymų sintezę.
Atsakingas už piktybinių navikų laikomi E6 ir E7 baltymai, kurie galėtų prisijungti prie opuholeobrazuyuschim genus (53 psl ir RB) atsiradimo, sukelia ląstelių transformaciją ir nekontroliuojamas padalinys. Tuo metu, kai labai onokogeniniai virusai, toks prisijungimas vyksta aktyviau.
ŽPV tipo klasifikacija remiasi tuo, kad skirtingų kamienų turi skirtingas sekas E6 ir L1 genų, todėl jų elgesys labai skiriasi: vienas neturi pasireikšti per visą žmogaus gyvenimą, o kiti sukelti gerybinių auglių ir kt išvaizdą, pavyzdžiui kaip ŽPV 45 tipo, išprovokuoja pastarojo perėjimą į piktybinę formą, prasiskverbia į sveikų kūno ląstelių struktūrą ir palaipsniui sukelia jų morgelę.
Bet kurio viruso gyvavimo ciklas grindžiamas išgyvenimu. Ir už tai jis turi atkurti panašių molekulių rinkinį, turinčią tas pačias savybes (replikacijos procesą). Dėl to virusas negali gyventi, todėl, prijungus jį prie gyvo organizmo, jis pradeda ieškoti pačios ląstelės šeimininkės, su kuria susidaro vienas bendras dalykas. Viruso baltymo apvalkalas gali susieti specifinius ląstelės šeimininko ląstelių baltymus, kuriuose jis sudaro nedidelį tarpą, per kurį jis prasiskverbia viduje. Remiantis ląstelės-šeimininko medžiaga, virusas formuoja savo palikuonis.
Ląstelių replikacija vyksta dviem etapais: pirma, chromosomų rinkinys yra dvigubinamas, tada ląstelė nedelsiant padalijama į motinos ir dukterines ląsteles. Skirstydamas ląstelę, dukterinė molekulė įgyja motinines savybes.
DNR ląstelių pažeidimai gali atsirasti abiem etapais, ir tai laikoma gamtos avarija. Ląstelių programa yra tokia, kad įvairių pažeidimų atveju replikacijos procesas sustabdomas, o tuo metu p53 ir Rb genai pradeda taisyti klaidas. E6 ir E7 viruso onkoprodinų įdėjimas pažeidžia procesą, o ląstelių dalijimas baigiasi piktybinėmis mutacijomis.
Iš esmės, kol virusas randasi ląstelę-šeimininką, baltymai E6 ir E7 yra kontroliuojami kitiems ankstyvojo ir stebėjimo vietos baltymams. Bet patekti į kitą aplinką, onkobelki praranda kontrolę ir pradeda aktyviai sintetinti savo rūšis. Galiausiai tokia situacija veda prie ląstelės-šeimininkės funkcionavimo sutrikdymo.
Priklausomai nuo ląstelės-šeimininko virusas gali egzistuoti 2 formomis:
- Epizominė forma būdinga tai, kad virusas egzistuoja už ląstelės chromosomų rinkinio ribų, todėl jo negalima keisti. Infekcinis procesas šiuo atveju gali atsirasti tiek latentinėje (latentinėje) formoje, tiek gerybinių karpų ir papilomų formavime, kuris laikomas tam tikra organizmo apsaugine reakcija.
- Integruota forma - tai iš chromosomų rinkinio priimančios ląstelės virusu, dėl to į jos savybių kaita ir painioja imuninę sistemą asmeniui, kuris neturi žinoti, kaip elgtis su tokiais subjektais ir nesuvaldyti savo padalijimo. Nereguliarus dauginimasis, netipiniai ląstelės sukelia auglio augimą.
Beje, iš navikų ar displazija audinio reiškinys gali būti stebimas abiejose ŽPV egzistavimo formų, o gerybinis procesas pagal tam tikrų veiksnių įtakos gali bet kuriuo metu galite pakeisti savo charakterį ant piktybiniai.
Žmogaus kūno prasiskverbimo į ŽPV būdai
Žmogaus papilomos virusas, neatsižvelgiant į jo rūšį ar padermę, gali gyventi ir daugintis, tik parazituojant gyvą kūną. Jis turi keletą galimybių patekti į kūną.
ŽPV 45 tipo, nes viena iš papilomos viruso veislių gali patekti į organizmą keliais būdais:
- lytinio akto metu (virusas perduodamas iš užkrėsto asmens lytiniu būdu, be jokių apsaugos priemonių bet kokio pobūdžio lytinių santykių metu), infekcijos tikimybė yra didesnė kaip 50%,
- kontakto kelias (paliesti lytinių organų ir viruso nešėjų sekcijas, dėvėti jo drabužius, rankomis pasisukti),
- Buitinė būdas: per užkrėstus įrankius (į nagų salonas ir ligoninėje odontologą, kai yra nepakankamas apdorojimo įranga, o Naudojant kosmetologijos įrankiai ir žmogaus papilomos viruso higienos daiktų ir tt), per orą ir vandenį bendrų sričių (baseinai, saunos, sporto salės),
- važiuodamas per gimdymo kanalą (vaikas gali užsikrėsti nuo motinos, jei šis virusas buvo patekimo metu organizme). Vėliau motina gali perduoti kūdikio ŽPV kontaktiniais daiktais, dažnai liečiančius vaiko nuogą kūną ir genitalijas.
- Taip pat yra savęs infekcijos tikimybė, perduodant virusą ląstelių į kitas kūno dalis (paprastai epiliacijos ar skutimosi metu, braižymo odos), medicinos rabotkniki gali sudaryti sutartis su virusu kaip medicinos manipuliacijų rezultatas.
Tačiau dažniausia papilomos viruso infekcijos priežastis yra neapsaugotas seksas su žmonėmis, kurie yra viruso nešėjai (kartais net to nežinodami). Tuo pačiu metu viruso patekimas į kūną nereiškia, kad tai neišvengiamai sukels patologiją ar piktybinį procesą.
Taigi, kad ŽPV 45 tipas lemia onkologijos vystymąsi, būtina atlikti vieną ar kelis rizikos veiksnius:
- susilpnėjusi imuninė sistema (savo ruožtu sumažės organizmo imuninį atsaką ir atsparumas infekcijoms, įskaitant virusų, skatinti kelis ligas vidaus organų ir imuninės ligos, vitaminų organizme trūksta, blogi įpročiai, cytostatyczny terapija praeityje)
- buvimas infekcinės faktoriaus (bakterijos, grybelio, viruso), kuris sukelia jame uždegimą organizmo, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas seksualinių infekcijų ir ligų ginekologinių (Chlamydia, gonorėja, bakterinė vaginozė, ir tt),
- ankstyvas seksualinio aktyvumo pradžia, daug seksualinių partnerių, tarp kurių gali būti virusų nešiotojai, pacientai, serganti gimdos kaklelio vėžiu ir kt.
- hormonų sutrikimai (nėštumo ir menopauzės, metu ir dėl menstruacijų išvakarėse, diabetas, taip pat pacientams, kuriems steroidų hormonų narkotikais ir pakaitinė terapija), ir medžiagų apykaitos procesus organizme,
- silpnėja nervų reguliavimas procesuose, vykstančiuose organizme, dažnų stresų ir nervų įtempimo įtaka,
- medicinos procedūros dėl genitalijų,
- paveldima vėžio susirgimų polinkis (onkologijos rizika visada didesnė tiems žmonėms, kurie jau turėjo įvairių etiologijų vėžio atvejų).
Simptomai
Žmogaus papilomos virusas yra gana klastinga gyvo organizmo forma, kuri neužsivaizduoja gyvybės už donoro ribų. Tačiau, net pasikibęs į žmogaus kūną, virusinė infekcija gali elgtis skirtingai priklausomai nuo jos būklės.
Bet ŽPV tipų sukelti išvaizdą ant odos ir gleivinių įvairių navikų (auglių) karpos, genitalijų karpos ir plokščios, papilomos, bet ne visų rūšių virusai sugeba išprovokuoti laipsnišką audinių neoplazija (vėžio). ŽPV 45 tipas reiškia viruso įvairovę, turinčią onkogenines savybes.
Nepaisant to, šio tipo žmogaus papilomos viruso ne visada sukelia vėžio vystymąsi. Verta pasakyti, kad daugeliu atvejų papilomos viruso infekcija pasireiškia latentiniu būdu, t. Y. Nėra patologijos simptomų. Aptikti ląstelių mutaciją viruso įtaka yra įmanoma tik atlikus laboratorinių laboratorijų tyrimą.
Skirtingi viruso tipai sukelia išorinių simptomų atsiradimą skirtingose kūno dalyse. ŽPV 45 tipo odoje ir gleivinėse gali būti neoplazmos, susijusios su antsniumi ir genitalijomis, taip pat moterų vidinių lytinių organų gaubtais. Su latentiniu 45 tipo viruso tipo patologija, viruso buvimą galima rasti gimdos kaklelio ir makšties membranose, tačiau išorinių pokyčių nenustatyta.
Esant provokuojančių veiksnių įtaka, liga gali pereiti į subklinikinę formą, kai pasirodo tik tam tikri neapibrėžti patologijos simptomai. Pacientai gali skųstis dėl nemalonių pojūčių ir niežėjimo genitalijų srityje, patirti diskomfortą lyties ir šlapinimosi metu ir rasti nesuprantamus augimą genitalijų srityje ir išangę. Vėliau tokie neoplazmos gali atsirasti smailių ar plokščių (ypač pavojingų) karpos forma ant vidinio paviršiaus makšties, gimdos kaklelio, storosios žarnos. Histologiniai ir citologiniai tyrimai rodo, kad yra hiperkeratozės (audinio tankinimas), kai kuriais atvejais aptikta net viruso DNR.
Visą šį laikotarpį virusas yra žmogaus ląstelėse, o ne sąveikauja su jų DNR, bet tik sukelia didesnį riboto plotų paplitimą. Tačiau, jei imuninė sistema netenkina, parazitų molekulės formuoja savo DNR į nešiklio ląstelių chromosomų rinkinį. Ten ateina trečioji patologijos raida - klinikinė (integruotoji viruso egzistavimo forma).
Šiame etape galima stebėti ląstelių struktūros pokyčius - koilocitozę, kuri yra ženklas, kad makšties ar gimdos kaklelio audinių displazija yra žmogaus papilomos viruso priežastis. Iki šiol histologiniai tyrimai ir kolposkopija neparodė magnetizuotų ląstelių, tačiau lytinių organų audinių pastebimas padidėjimas.
Scenoje 4 ligos specifinių laboratorinių tyrimų ir kolposkopija rodys iš mutavusių struktūrų tiesiogiai vėžinės ląstelės, kurios, žvelgiant iš šaltinio vietos buvimą, gali plisti į limfos tekėjimą visame kūne (invazinės vėžio).
Dabar esama prisijungti prie kitų simptomų, rodančių sunkių patologinių procesų organizme: silpnumas, galvos svaigimas, pablogėjus odos, kraujavimas iš lytinių organų, skausmas pilvo apačioje moterims. Tokie simptomai gali būti pastebėta 3 etapais virusinės infekcijos, ir nustatyti displazija arba vėžys yra įmanoma tik taikant histologiniai tyrimai, kolposkopija ir biopsijos (pastarasis yra laikoma labiausiai patikimas būdas diagnozuoti vėžio).
ŽPV 45 tipo moterims
Kadangi 45 tipo ŽPV infekcija įvyksta tiek lytiniu būdu, tiek kontaktuojant, "sugauti" gali ir moterys, ir vyrai, ir netgi vaikai. Jei manote, kad yra įvairių šaltinių, žmogaus papilomos viruso viruso paplitimas yra nuo 60 iki 90% gyventojų, o čia seksas atlieka lemiamą vaidmenį.
Tačiau, mes jau minėjome, kad virusinės infekcijos perėjimas vėžio reikalauja tam tikrų sąlygų: sumažėjęs imunitetas, polinkis į stresą, uždegiminių patologijų (daugiausia ginekologinių ir lytiškai plintančių), hormoninių sutrikimų buvimas. Atsižvelgdama studijavo išprovokuoti ligos veiksnių sąrašą, tai lengva suprasti, kad moterys yra labiau linkusios į infekcijos ŽPV yra ne tiek daug (yra partneriai lygiomis sąlygomis), nes jo perėjimą į integruotą forma su piktybiniais navikais, ypač gimdos kaklelio ir makšties gleivinės vėžio vystymąsi.
Daugeliu atvejų, virusinė infekcija ilgą laiką paslėpta kūne, kurioje aptiktas virusas, ginekologinės patologijos uždegiminių pobūdžio (vulvovaginito, cervicitas, netipinis formos gimdos kaklelio erozijos, arba pseudo). Dažnai virusas šalia seksualinių infekcijų (chlamidijos, lytinių organų pūslelinė, gonoreja ir kt.).
ŽPV 45 tipo moterims gali pasireikšti toks simptomų kompleksas:
- niežulys arba deginimas genitalijų srityje be išskyros, būdingas kandidozei (grybelinė infekcija),
- gausių permatomų sekretų atsiradimas be kvapo, kartais su kraujo venomis,
- nemalonūs, dažnai skausmingi pojūčiai, kai šlapinasi,
- diskomfortas ir skausmas lytinio akto metu
- uždegiminio pobūdžio vidinių lytinių organų audinių (kondilomatozės) paplitimas,
- ertmės kandilio išvaizda arba raudoni arba baltos spalvos plokšti skausmingi bėrimai ant vidinių ir išorinių lytinių organų, tarpvietėje, storosios žarnos gleivinėje,
- kraujavimas, kai vėlyvoje stadijoje tyrinėja ginekologas dėl epitelio struktūros sutrikdymo ir jautrių audinių pažeidimo, kai jie yra mechaniškai veikiami.
Beje, pati kondiloma nėra pavojingas simptomas, reikalaujantis skubių gydymo. Jie sukelia daugiau diskomforto, nei žalos. Tačiau tai yra signalo simptomai, kurių jokiu būdu negalima ignoruoti.
Labiausiai pavojingas ŽPV simptomas yra lytinių organų audinių displazija, nes ji laikoma ikimokine būsena. Virusas gali palaukti dešimtmečius tinkamam akimirkui parodyti labiausiai klastingas savybes, o neoplazija yra tinkama priemonė tam, tai yra tik imunitetas, suteikiantis laisvę.
Nėštumo metu ŽPV 45 tipo būna taip pat, kaip ir įprasta būsena. Tai tik hormoniniai pokyčiai organizme per šį laikotarpį gali paskatinti žmogaus papilomos viruso, kuris kupinas gimdos kaklelio vėžiu, patogenezinis vystymasis.
Virusų naikinimas ir jo pasekmės neturi įtakos vaiko gebėjimui generinio proceso metu, vaisiaus vaisiaus vystymuisi ir jo sveikatai. Tai yra tai, kad virusas neturi įtakos žmogaus reprodukcinei funkcijai ir negali praeiti per placentos barjerą, paveikdamas kūdikio audinį, net jei moteriai yra displazija ar gimdos kaklelio vėžys.
Dažniausiai ŽPV 45 tipo viruso infekcija nerodo nėštumo sutrikimų ir įvairių komplikacijų. Kalbant apie kūdikius, jie buvo registruojami tik atskirus atvejus gimimo vaikų su gerklų papilomatozė, o tada, jei motinos buvo diagnozuota plačius papillomatous pakitimų ant lyties organų (kontaktas perdavimo būdą).
ŽPV perėjimo į rimtą patologiją rizikos veiksniai yra vyresni nei 35 metų amžiaus, lytiškai plintančių infekcijų, gimdos kaklelio, kiaušidžių ir makšties patologijų buvimas, imunodeficito būklė.
ŽPV 45 tipo vyrų
Žmonės gali užsikrėsti ŽPV 45 tipo virusu lyginant su moterimis, pavyzdžiui, seksualiniu ryšiu. O kadangi daug nariai gyventojų vyrų yra poligamiškų ir nesijaudinkite daug apie jų sveikatai, užsikrėsti virusu nuo jų tikimybė dar labiau padidėjo, nes iš rizikos vėliau užkrėsti savo reguliarų lytinį partnerį (draugė, sužadėtinė, žmonos).
Vyrai yra mažiau linkę į streso veiksnius, o hormoninis disbalansas yra retai diagnozuotas, todėl galimybė uždirbti rimtą patologiją prieš ŽPV yra šiek tiek mažesnė nei moterų. Tačiau, mažinant imunitetą nuo įvairių sveikatos sutrikimų ir blogas paveldimumas nėra apdrausti ir net vyrai, tačiau jų traku rūkyti ir gerti alkoholinius gėrimus prilygsta abiejų lyčių galimybes nuo vėžio komplikacija.
ŽPV 45 tipas yra ypač pavojingas dėl onkologinių patologijų vystymosi, ir nereikėtų galvoti, kad vėžys kelia grėsmę tik moterims. Vyrams taip pat kyla tam tikra rizika uždirbti varpos vėžį su nekontroliuojamu audinių dauginimu kai kuriose jo vietovėse, nors jis yra mažesnis nei moterims (vidutinio laipsnio onkogeniškumas). Laimei, vyrams patologiją galima aptikti daug anksčiau nei moterims, kurių pagrindiniai lytiniai organai yra giliai paslėpti.
Galima apsvarstyti vyrų papilomovirusinės infekcijos sukėlimo simptomus:
- diskomfortas lytinius organus (niežulys, šiek tiek skausmas),
- išsiskyrimo iš varpos atsiradimas, nesusijęs su ejakuliacija,
- skausmas lytinių santykių metu ir šlapinimosi metu
- condylomatous išsiveržimai genitalijų srityje (paprastai kamanos, galvos ar apyvarpės) ir tarpvietės, taip pat antulio ir storosios žarnos gleivinės.
Pilki arba rožiniai varpos augalai lengvai sužeisti, sužeisti ir pradėti kraujuoti. Kartais jie susilieja į grupes, sukuriant papildomą nepatogumą. Atsižvelgiant į sumažėjusį imunitetą, auga organų epidermio audiniai, kuriuose galiausiai galima aptikti vėžines ląsteles (dažniausiai diagnozuojama plokščiąją ląstelių karcinoma).
Diagnostika
ŽPV 45 tipo infekcija nėra situacija, į kurią neturėtų būti atsižvelgiama. Atsižvelgiant į tai, paplitimą ir aukštą tumorogeniškumo viruso ir gebėjimą eiti į vėžio tuo pačiu sumažinant apsaugines funkcijas organizme, kai pirmieji simptomai ligos patariama kreiptis į atitinkamą gydytoją (moterims yra ginekologas vyrai - urologas) konsultacijų ir gydymo. Dar geriau, jei papillovirusnoy infekcija aptinkama anksti metu reguliariai tikrintis sveikatą, o jis dar įrodė savo parazitines talpas.
Diagnozavimo priemonių laikotarpiu, jei įtarimas dėl ŽPV yra labai jonas, jums reikia apriboti visus lytinius santykius, kad būtų išvengta partnerio infekcijos. Atminkite, kad viruso gavimas yra daug lengvesnis nei atsikratyti jo.
Visi diagnostikos vykdoma veikla per ir po pirminio patikrinimo, kuriais siekiama nustatyti onkoopasnyh viruso tipų, nes pasirodymai yra neįmanoma apskaičiuoti, kokios viruso sukeltas pastebėtais epitelio pokyčius. Norėdami tai padaryti, atliko genotipo viruso, jo buvimo trukmę žmogaus organizme ir vietoje, kur pažymėta pokyčiai audiniuose ( "The vyrams, makšties varpos, ir gimdos kaklelis moterims), viruso (iš užkrėstų jų ląstelių skaičius) paplitimą. Taip pat svarbu nustatyti, kiek giliai virusas pateko į ląsteles ir ar jis sukėlė chromosomų pokyčius.
Įtarus įtariamą onkogeninį virusą, atliekamas citologinis ir histologinis tyrimas (moterims arba gimdos kaklelio vėžiu išteptas tepinėlio tyrimas). Jei yra organų audinių neoplazija, kolposkopija (uretografija) naudojant reagentus, kurių piktybinės ląstelės yra jautrios, ir medžiagos biopsija yra privaloma.
Analizės lyties mėgėjai taip pat turės išpjauti anusą.
Norėdami nustatyti viruso buvimą ir nustatyti jo tipą, naudokite turimą polimerinės grandininės reakcijos metodą (KLR analizė). Analizuojama medžiaga yra gimdos kaklelio kanalo ar šlaplės epitelio ląstelių (jei nėra simptomų) įbrėžimas ir, esant neįprastam išmetimui kaip medžiagai, juos naudoti (tepinėlis).
KLR analizė leidžia ne tik nustatyti ŽPV buvimą organizme, bet ir nustatyti jo tipą. Taigi, tiriamoje medžiagoje lengvai nustatomi labai ionogeniniai viruso tipai, įskaitant ŽPV 45 tipą.
Deja, naudojant KLR analizę neįmanoma nustatyti viruso įvedimo į ląsteles laipsnio (viruso apkrova). Ši užduotis padeda susidoroti su šiuolaikiniu tyrimu "Diagen-test". Tai leidžia nustatyti viruso tipą (aptikti HPV 45 ir kitų tipų DNR su jų charakteringomis chromosomų rinkinio savybėmis), jo kiekybinius rodiklius ir klinikinę naštą. Be to, po kurio laiko galite sužinoti, kokia yra epitelio ląstelių degeneracijos rizika piktybinėse ląstelėse.
Svarbu ne tik aptikti virusą ir jį identifikuoti, bet ir nustatyti, kokie pokyčiai paciento epitelio ląstelėse yra, ar nenormali ląstelės yra neoplazijos srityje, ar procesas yra gerybinis. Tai labai priklauso nuo tolesnio gydymo schemos pasirinkimo.
Siekiant nustatyti epitelio ląstelių pokyčių pobūdį, Pap testas (arba PAP testas) yra naudojamas, norint nustatyti rausvosios ragenos ląstelių buvimą gimdos kaklelio kanaluose.
Remiantis tyrimų rezultatais, daroma išvada:
- yra tik normalios ląstelės,
- akivaizdūs uždegiminio proceso požymiai,
- yra vienetiniai netipinių ląstelių egzemplioriai, kuriuos reikia papildomai ištirti piktybinėms ligoms,
- yra pakankamas skaičius netipinių ląstelių, o tai suteikia pagrindo įtarti onkologiją,
- Netipinės ląstelės yra labai įvairios, o tai rodo plazmos ląstelių karcinomos vystymąsi.
Laikoma, kad Daidzhen ir PAP testai yra laikomi idealiais. Jei nėra galimybės perduoti Dail testą, jis pakeičiamas KLR analize.
Diferencialinė diagnostika
Nustatant diferencinę diagnozę atliekamas su tokių patologijų kaip užkrečiamasis moliuskas (infekcijos, kurią sukelia viruso raupai), mikropapillomatoz (minkštesnė, palyginti su papilomų bėrimai lyties organų infekcinės pobūdžio), Pērļains Papulių varpos (nekenksmingas išaugos), seborėjinį keratozė (gerybinė patologija) , intrakutaninis apgamų, gimdos kaklelio karcinomos (piktybinis patologija, kuri neturi ryšį su žmogaus papilomos viruso infekcijos).
Kai nustatomi piktybiniai ląstelės, pacientai kreipiasi į onkologą ar onkoganekologą.
Gydymas
Papilomos viruso infekcija, patenkanti į žmogaus kūną, bando visam laikui pasilikti, o virusas yra įterptas į korinio kūno struktūras, to neįmanoma pašalinti iš naujo. Vienintelis išeitis yra viruso įvedimas į miego būseną.
Slopinti viruso aktyvumą galima savo ląstelių imunitetu, tačiau liga vis dar bus pasikartojanti. Manoma, kad genitalijų karpos pašalinimas gali sumažinti ląstelių degeneracijos riziką ir padės užkirsti kelią infekcijos perdavimui seksualiniam partneriui. Nepaisant to, šiuo atveju išlieka tam tikra rizika.
Tai yra gana sunku pašalinti virusą iš žmogaus kraujo, tai ne visada įmanoma. Todėl vis dar laikomos veiksmingesnėmis priemonėmis padidinti ląstelių imunitetą, pašalinti neoplasmus, taip pat gydyti moterų gimdos kaklelio eroziją ir displaziją.
Genitalijų karpos ir karpos pašalinimas gali būti atliekamas keliais būdais:
- Elektrokoaguliacija ar elektroelektrinė išsiveržimas (galimas srovių išdegimas elektrine srovė, galimi recidyvai),
- lazerio šalinimas (efektyviausias būdas),
- radijo bangų koaguliacija (taip pat leidžia atsikratyti genitalijų augimo amžinai);
- poveikis vietinėms cheminėms medžiagoms,
- chirurginis pašalinimas (dažniausiai praktikuojamas su didelės apimties kondiloma) yra ypač efektyvus dėl onkologinių pažeidimų, kuriuos sukelia 45 tipo ŽPV ir panašios formos žmogaus papilomos viruso).
Cryodestruction naudojama tik tais atvejais, kai neoplasmams yra nedideli dydžiai ir tik keletas iš jų.
Procedūros atliekamos pagal vietinę anesteziją arba bendrą anesteziją.
Jei išoriniai pasireiškimai ligos nėra, jokio gydymo ne visi, tik rekomenduojama suvartojamų imunostimuliatorius, kurie padeda išlaikyti virusą kontroliuoti.
Jei lytinių organų ar plokščių vėžinių auglių atsiranda pacientų lyties organuose, tada, be jų pašalinimo, atliekama sisteminė antivirusinė terapija ir didinamas imunitetas tinkamomis priemonėmis.
Vaistų terapijos tikslai yra: ŽPV 45 tipo DNR sunaikinimas ir kūno apsaugos stiprinimas, siekiant sutelkti juos kovojant su virusine infekcija.
Kovoti su virusu, ir užkirsti kelią pasikartoti ligos, kuri yra įmanoma, net po to, kai karpos ir karpų šalinimas, taikyti antivirusinių vaistų ", Panavir", "Acikloviras", "Zoriraks", "Viferon", "Groprinozin". Na, jei vaistai turi skirtingus išleidimo formas įtakos virusas gali būti iš visų pusių (vietinis ir sisteminis gydymas).
Kaip imunostimulantai, galite naudoti preparatus "Immunal", "Immunomax", "Lavomax", ežiuolės arba Elleuterococcus, vitaminų kompleksų tinktūros.
Beje, daugelis vaistų turi ir antivirusinį, ir imunomoduliacinį poveikį, todėl galima veiksmingai išspręsti HPV gydymo problemą.
Gana dažnai bakterinė infekcija pridedama prie virusinės infekcijos, kuri greičiausiai rodo uždegiminį procesą gimdos kaklelio gimdos kaklelyje ir gimdos kaklelio kanale. Šiuo atveju antibiotikų terapija pirmiausia atliekama, tada atliekamas antivirusinis gydymas.
Jei piktybinių ląstelių randama priklausomai nuo ligos stadijos bus naudojami operacija (modifikuotas radikalą gimdos plius dubens limfadenektomija mazgų užkirsti kelią procesų plitimą kūno viduje), chemoterapija ir radioterapija neoplazija audiniuose.
Gydymas išorinių lyties organų karpos sukelia ŽPV 45 tipo virusas, ir gali būti atliekamas alternatyvių metodų (pasitarus su gydytoju). Norėdami pašalinti auglius, naudojant šviežių sulčių ugniažolės (tepamos karpos reikia nuo 6 iki 12 kartų per dieną) arba aliejumi, remiantis šio augalo (maišyti lygiomis dalimis žemės augalų, aliejinių ir primygtinai 1 mėnesio tamsioje vietoje, išteptas ataugų 2-3 kartus per dieną )
Karpos ir karpos taip pat gali būti sudrėkintos kiaulpieniu ar Kalanchoe sultimis.
Su vidiniais ir išoriniais papilomos panašiais augalais galite paimti vaistažolių (melissa, ragus, plantakas, dilgėlių ir kiaulpienės šaknis) nuovirą. Žolės yra sumalamos ir sumaišomos vienodomis dalimis. 1 valgomasis šaukštas kolekcija užpildoma 1 stikline vandens, po to kompozicija išvirinama ir laikoma 10 minučių. Ištraukiamas iš ugnies, sultinys dedamas į šiltą vietą 3 valandas, po kurio jį galima gerti per vieną valandą prieš valgį 3 kartus per dieną. Vienkartinė dozė - 3 šaukštai.
Bet koks alternatyvus gydymas leidžiamas tik pasikonsultavus su gydytoju. Jo naudojimas yra priimtinas tradicinio gydymo pagrindu.
Gydymo efektyvumo kontrolė atliekama vieną kartą per šešis mėnesius per metus, pateikiant citologines ir histologines analizes, taip pat patikrinant viruso buvimą naudojant KLR ir PAP tyrimus.
Prevencija ŽPV 45 tipas
Papilomos viruso infekcijos paplitimas yra maždaug 6-9 žmonės iš 10 priklausomai nuo gyvenamosios vietos regiono. Toks dažnas infekcija verčia jus galvoti apie tai, kaip apsisaugoti nuo savo įtakos.
Šiuo metu mokslininkai sukūrė vakcinas, kurios neleidžia vystyti lytinių organų vėžio onkologijos tiek moterims, tiek vyrams. Vakcinos "Gardasil" ir "Cervarix" aktyvuoja imunitetą kovoti su vėžiniais virusais, tačiau 45 jų tipas nebuvo įtrauktas į jų sąrašą. Vėliau "Gardasil" buvo patobulintas (modifikuota vakcina vadinama "Gardasil 9"), o dabar ji gali netgi sunaikinti ŽPV 45 tipą.
Paprastai vakcinacija teikiama paaugliams, kurie dar neturi seksualinio gyvenimo, o tai reiškia, kad jų organizmu tikriausiai nėra ŽPV. Dauguma suaugusiesiems jau yra virusų nešiotojai, todėl vakcinacija įmanoma tik tuomet, kai yra neigiamas HPV tyrimo rezultatas.
Kitos priemonės, skirtos užkirsti kelią žmogaus papilomos viruso virusui, yra taisyklės, užkertančios kelią infekcijai ir pagerinti imuniteto būklę:
- vieno patikimo partnerio seksualinių kontaktų apribojimas;
- griežta rankų ir odos higiena,
- vitaminų kompleksų ir imunostimuliuojančių preparatų priėmimas (profilaktikai geriau naudoti augalų tinktūras),
- laiku gydyti uždegimines patologijas organizme (ypač ginekologinį planą) ir imunitetą mažinančias ligas (ARI, ūminę kvėpavimo takų virusinę infekciją, gripą, virškinimo trakto patologiją ir kt.).
- racionali mityba, turtinga vitaminais ir mineralais, būtina gyvybei,
- sveiką ir aktyvų gyvenimo būdą,
- psichologinių perkrovų apribojimas (kuris ne visada įmanomas) ir sugebėjimas tinkamai reaguoti į stresorius.
Svarbu prisiminti, kad be stipraus imuniteto veiksminga viruso kontrolė neįmanoma. Todėl visam gyvenimui imunitetą reikės skirti ypatingą dėmesį.
Prognozė
Kalbant apie virusų nešiotojų prognozę, nepaisant to, kad ŽPV tipo 45 yra didelis, gali būti sėkmingai kovojama. Vėžio atsiradimas papilomos viruso įtakos metu yra gana ilgas (apie 5-10 metų), be to, uždegimo ir virusinės infekcijos simptomai pasireiškia gerokai anksčiau, todėl yra geros galimybės užkirsti kelią ligos pernešimui į piktybinę formą. Pagrindinis dalykas yra ne pradėti patologiją ir griežtai laikytis gydytojo nurodymų tiek diagnozės, tiek terapijos požiūriu.