Vaikų chirurgas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 19.10.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Vaikų chirurgas vadinamas gydytoju, kuris gydo vaikus nuo gimimo iki 14 metų. Jo pareigos apima konsultavimą, diagnozavimą, gydymą ir gydymą, o paskui stebint vaiko, kuris yra vaikas, reabilitaciją.
Kas yra vaiko chirurgas?
Būtent tai, visų pirma, didžiausias verslo ekspertas turi taikyti vaiko chirurginį įsikišimą, turėtų būti labai atsargus, atsižvelgiant į kūno nebrandumą ir jo potencialų augimą bei nuolatinius pokyčius. Pediatrijos chirurgas nagrinėja ne tik vaikų chirurginių ligų gydymą, bet ir pašalina defektus ir vystymosi defektus, įgimtus anomalijas.
Kada turėčiau kreiptis į pediatrinį chirurgą?
Kokie simptomai ir požymiai turėtų būti ryšys su vaikų chirurgu?
- ūminis pilvo skausmas;
- kitokio pobūdžio traumos;
- rankenų ar kojų judesių pažeidimai ar apribojimai;
- įaugęs vinis;
- uždegiminiai procesai minkštuosiuose audiniuose;
- berniukuose: tuščio kapšelio buvimas arba dydžio skirtumas;
- neoplazmų atsiradimas;
- burnos ar bambos išvaržos požymiai;
- lašelių požymiai, kai padidėja viena ar dvi skrepičių pusės;
- balanopostito požymiai - uždegimas dėl sinechijos (sukibimas);
- fimozės požymiai - negalėjimas atidaryti glansių varpelio;
- kriptorichizmo reiškinys (nepakankamai sėklidė kapšelyje);
- sėklidės arba hidatidae (riebalinių sėklidžių suspensija) sukimas;
- uždegiminiai procesai sėklidėse ir epididymuose;
- staigūs pykinimo ir vėmimo priepuoliai;
- lėtinio vidurių užkietėjimo buvimas vaikui kartu su skausmu.
Jei yra kokių nors įtartinų simptomų, neužkelsite vaiko apsilankymo pas gydytoją. Kartais savalaikiai patarimai gali padėti išgydyti šią ligą, nenaudojant operacijos.
Kokius testus turėčiau vartoti, kai kreipiuosi į pediatrinį chirurgą?
Tuo atveju, jei vedate savo vaiką į konsultaciją, jums nereikia atlikti jokių bandymų iš anksto. Jei reikia, gydytojas pats skirs studijų seriją ir išrašys nurodymus.
Jei jūsų kūdikis yra pasiruošęs operacijai, yra standartinis būtinų testų sąrašas, kurį gali papildyti gydantis vaikų chirurgas, atsižvelgiant į operacijos priežastis. Standartiniame tyrimų sąraše yra:
- atlikti bendrą kraujo ir šlapimo analizę;
- kraujo pristatymas ŽIV infekcijai;
- kraujas Wassermano reakcijoje;
- kraujas už hepatito B ir C;
- elektrokardiografija;
- konsultacija su kardiologu ir pediatru.
Išsamų būtinų testų sąrašą turite gauti iš gydytojo.
Kokie diagnostikos metodai naudojami vaiko chirurgui?
Šiuolaikinės diagnostinės priemonės, kurias naudoja pediatrijos chirurgas, paprastai yra pagrįstos įvairiais vidaus organų vizualinio patikrinimo būdais. Tokios veiklos rūšys yra:
- echoscanning (ultragarsinės diagnostikos) procedūros, leidžiančios gauti reikalingo vidinio organo įvaizdį. Ultragarso poveikis nedaro žalos žmogaus organizmui, o tai ypač svarbu atliekant procedūrą vaikams. Tyrimo metu kūdikis gali gulėti ant sofos ar kėdės, šiuo metu gydytojas davė jutiklį ant odos paviršiaus, nustatydamas išvadas išvadoje ir spaudoje;
- Doplerometrija (dažniausiai naudojama autonominės distonijos inkstų kraujagyslių tyrimui);
- rentgenografijos metodas (kartais naudojamas kartu su kontrastinės terpės įvedimu);
- angiografijos metodas (taikomas labiausiai 3-hletnego amžiaus paaiškinti proceso lokalizacijos už kraujagyslių pažeidimų smegenų diagnozės - anomalijų, angiomas, aneurizmų);
- procedūros endoskopija - naudojama pašalinių kūnų išgėrimui, vidinio kraujavimo vystymuisi, uždegiminiais procesais nasopharynx, virškinamojo trakto organuose;
- kompiuterio ir magnetinio rezonanso tomografija.
Ką daro vaiko chirurgas?
Visų pirma, vaiko chirurgo kompetencija apima defektus, kurie atsiranda vaiko kūno augimo ir vystymosi metu, ir negali būti ištaisyti konservatyvių metodų pagalba.
Vaikų chirurgas atlieka vaiko tyrimą, nustato preliminarią diagnozę, nurodo daugelio papildomų tyrimų persiuntimą diagnozei patvirtinti, nurodo tam tikras gydymo priemones, įskaitant operacijos metodą ir planą.
Iš karto po kūdikio gimimo gydytojas nagrinėja neonatologą. Toks gydytojas gali aptikti matomus defektus naujagimio formavimo organus ir kitų defektų, ir tada siunčia kūdikį į vaikų chirurgas, kuris nusprendžia dėl operacijos poreikį. Pediatrinis chirurgas turi reguliariai tikrinti vaiką nuo trijų iki šešių mėnesių amžiaus, taip pat, kai vaikas sulaukia vienerių metų amžiaus. Šie planuojama vizitai yra būtini, siekiant laiku nustatyti defektus, pavyzdžiui, bambos ir kirkšnies išvaržų, balanoposthitis, kriptorchizmo, Wodniak, hipoplazija klubo sąnario.
Kokias ligas gydo vaikų chirurgas?
Pediatrijos chirurgas gali teikti nepaprastą pagalbą gydant ligas ir traumines komplikacijas, kurios kelia grėsmę vaiko sveikatai ir gyvenimui. Tokiais atvejais atliekamos skubios chirurginės intervencijos:
- abscesų išskyrimui;
- apie išvaržos pažeidimą;
- dėl komplikacijų po traumų pašalinimo;
- su ūminiu apendicitu, žarnyno spinduliais, peritonito vystymu;
- dėl pašalinio objekto pašalinimo;
- su reikšmingu kraujavimu;
- esant gleiviniam uždegiminiam procesui ir tt
Be avarinių situacijų, pediatrinis chirurgas taip pat atlieka planuojamą ligų gydymą:
- inkstų agencija;
- anilumai, susiję su tulžies sekrecijos sistemos vystymusi;
- kepenų formavimosi anomalijos;
- anorektiniai defektai vaikams;
- stemplės atrezija ir achalazija;
- destruktyvus reiškinys plaučiuose;
- bronchektazija vaikams;
- varikocele, hidrocele;
- krūtinės deformacijos;
- įgimta žarnyno obstrukcija;
- įgimta trachėjos ir stemplės fistulė;
- defektai priekinėje pilvo sienoje;
- angiomos ir hemangiomos;
- pylorostenosas;
- plaučių hipoplazija;
- diafragminės išvaržos;
- žarnyno invazija;
- pašalinio kūno pašalinimas iš stemplės ar kvėpavimo sistemos;
- kriptorichidizmas;
- naujagimio mastitas;
- mediastinita;
- limfangiomos;
- nefroblastas;
- obturiacinė žarnų obstrukcija;
- Omfalitas;
- ūminio apendicito komplikacijos;
- paraproctitas;
- parafhimozė;
- padažninės išvaržos;
- bambos išvarža;
- Pielonefritas;
- nudegimai ir ryklės pokyčiai stemplėje;
- plaučių sekvestracija;
- teratomas;
- vaikų sužalojimai;
- vaikų osteomielitas;
- dystopija ir sėklidžių ektopija ir kt.
Be to, pediatrinė chirurgija atlieka ekstrakorporinį kraujo valymą specialių sorbentų pagalba, atliekant gyvybiškai svarbių organų transplantaciją.
Vaikų chirurgas, kaip ir suaugusieji, gali turėti siaurą specializaciją - pediatrijos chirurgas pilvo, širdies ir kraujagyslių sistemos, krūtinės ląstos ir traumatologas, neurochirurgas, urologas, ortopedas, ir daug kitų specialybių.
Pediatrijos chirurgo gydytojo patarimas
Visų pirma, pediatrijos chirurgas rekomenduoja tėvams stebėti savo vaikus, kad pastebėtų jo elgesio pokyčius, susijusius su bloga sveikatos, skausmo ir organų disfunkcija.
Pavyzdžiui, pilvo skausmas gali reikšti bet kokios ligos atsiradimą: apendicitas, žarnyno nepraeinamumas, ir tt Jei pilvą skausmas, tačiau bendra būklė kūdikio atitinka, padaryti su vaikų chirurgu paskyrimą .. Jei temperatūra pakyla, vaikas jaučiasi serga, staiga tampa blyškus, tampa vangus - iš karto skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.
Pykinimas ir vėmimas turėtų būti ypač atsargūs, jei jie neapsiriboja vienu Pavyzdžiui, vėmimas neduoda palengvėjimą vaikas, o vemti būti matomų dalelių tulžis, pūliai ar kraujyje. Prisiminkite, kad pilvo skausmas kartu su vėmimo atakomis gali rodyti žarnyno obstrukciją. Ši situacija reikalauja skubios kūdikio hospitalizacijos artimiausioje chirurgijos skyriuje. Kraujo vėmimas dažnai rodo stemplės ir skrandžio vasodilatacijos sindromą. Kol laukiate greitosios medicinos pagalbos atvykimo, sėdėkite vaiką, padėdami didelę pagalvę po galvute. Vaikui, kuris kenčia nuo vėmimo nugaroje, yra visiškai neįmanomas: tai gali prisidėti prie kvėpavimo takų patekimo į vėją. Taip pat rekomenduojama ledu, įvyniotu į rankšluostį, į pilvą virš viršutinės srities.
Dažnas ir ilgai trunkantis vaiko išbėrimas taip pat gali rodyti tam tikrą patologiją. Esant tokiai situacijai, reikia konsultuotis pediatru, terapeutu-gastroenterologu ir vaikų chirurgu.
Jei pastebėsite vaiko patinimą, galūnių paraudimas, susijęs ar nesusijęs su trauma, bet kuriuo atveju kreipkitės į pediatrinį chirurgą.
Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas patiems vaikams iki 3 metų amžiaus: kūdikis šiame amžiuje dar negali paaiškinti, kas jai trukdo. Mažiems vaikams skausmas pasireiškia dirglumu, ašaromis, be to, kūdikis gali sukelti karščiavimą ir yra bendrų kūno apsinuodijimų požymių.
Beveik kiekviename naujagimiui gimdos dėmių patinimas yra per pirmąsias gyvenimo dienas. Taip yra dėl moterų hormonų įsiskverbimo į vaiko kraują, kuris gali pasireikšti žindymo laikotarpiu. Per šį laikotarpį būtina atidžiai stebėti vaikų pieno liaukų higieną, kad būtų išvengta žarnos mastito vystymosi.
Po gimimo vaikas turi būti ištirtas, ar ant odos yra pigmento dėmės. Atsižvelgiant į tai, kad tokios dėmės laikomos pavojingomis dėl proceso piktybiškumo, geriau jas pašalinti. Kartais šiems tikslams naudojami odos transplantatų metodai.
Dažnai per medicininę apžiūrą vaikai ignoruoja kriptorichizmo egzaminą (kai sėklidės nesileidžia į kapšelį). Paprašykite pediatrinio chirurgo atkreipti dėmesį į tai: ši patologija, atskleista po pirmųjų gyvenimo metų, gali neigiamai paveikti koncepcijos gebėjimą ateityje.
Nebijokite paimti vaiko į chirurgo konsultaciją. Apsilankęs šiame specialistui nereiškia, kad kūdikiui reikės atlikti kokią nors operaciją. Pediatrijos chirurgas yra kompetentingas gydyti įvairias chirurgines ligas ir konservatyviai, jei yra tokia galimybė, ir operacija yra tik ekstremali ir griežtai pagrįsta priemonė.
[1]