Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Neuropsichinė anoreksija ir bulimija
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Anoreksijos priežastys
Įtakos turi iki 10% merginų, turinčių seserų. Tačiau būtina pabrėžti šeimos elgsenos būklės svarbą, o ne tiesioginę genetinę įtaką. Itin reta šioje situacijoje pagumburio auglys diagnozuojama, nors iš pradžių ir tikiu, kad mes turime spręsti nervinė anoreksija (Šiuo požiūriu įtartinų atvejų taško, kur yra raidės pagal kūno svorio mažinimo amenorėja). Kai kurie tyrinėtojai žiūri į negailestingą norą numesti svorio kovą dėl savikontrolės, siekdami tapti visuomenės nariu. Didelę reikšmę sukelia ligą turi mitybos problemų ankstyvoje vaikystėje, didelis dėmesys į tėvų apie maistingumą ir šeimos santykius, kurie palieka asmenį be tinkamo socialinio reikšmingumo prasme, daug be identiteto prasme. Dėl hipotezės, kad pagrindinė šios ligos problema yra psichosekuliarinė nebrandė, yra keletas priežasčių.
Anoreksijos simptomai
Anoreksijos simptomai paprastai būna 16-17 metų amžiaus (12 metų berniukams), dažnai laikantis griežtos dietos. Pacientas pradeda dėti labai didelę reikšmę kūno svorio mažinimui (tai tampa pervertine idėja), ir ji pradeda jausti, kad ji išsipūtusi, o iš tikrųjų yra nualinimo. Tokiais atvejais pacientai dažnai vartoja daugiau fizinių pratimų, vartoja vidurius ir sukelia vėmimą. Pacientas mato savo pagrindinę dorybę, įkūnijamą būtent kūno ir jo masės forma. Tokiems pacientams gali pasireikšti "valgyti", pasireiškianti pasikartojimu, pakartotinės vėmimo ir izoliacijos pasikartojimu. Pacientai slepiasi nuo kitų savo skausmingos idėjos numesti svorį. (Pastaba: jei valgant maitinamą maistą nepateikiama kūno svorio netekimas, diagnozuojama bulimija nervosa.)
Somatizios "persivalgymo" apetito komplikacijos
Dažniausiai tai yra skrandžio plyšimas, apykaitos komplikacijos, susijusios su pernelyg didelio (savęs sukelto) vėmimo.
Su kuo susisiekti?
Anoreksijos diagnozė
Toliau pateikiami diagnostiniai neuropsichiatrinės anoreksijos kriterijai pagal DSM-III-R.
- Kūno svoris yra daugiau kaip 15% žemesnis už idealą.
- Baimė dėl nutukimo net ir su dideliu lieknumu.
- Teisingas savo kūno masės suvokimas sulaužytas (tai yra, žmogus jaučiasi pilnas net ir plonas).
- Amenorėja: menstruacijų nebuvo daugiau kaip tris ciklus, su sąlyga, kad pacientas nevarto tinkamų tablečių.
Anoreksijos gydymas
Gali prireikti hospitalizuoti pacientą normaliam kūno svoriui atstatyti. Kai kūno svoris atsigauna, pacientai turi būti grąžinti į savo gyvenamąją vietą. Šeimos terapija atrodo efektyvesnė nei gydymas psichoanalizės metodu. Jei problema yra "pernelyg apsvaigusi", šią sąlygą galima ištaisyti naudojant psichoterapijos elgesio metodą. Pavyzdžiui, pacientas gali susitarti tik valgyti bet namo kambarius vieną ir tik pietų metu, ar sutinkate nevartokite maisto namuose ir nors apsipirkti, ar sutinka pirkti tik tuos produktus, kurie ji naudojo pirkti, kai yra pilnas Taip pat galite padėti įsigyti produktus kartu su draugu. Taip pat patartina vartoti tik pinigų sumą, kuri gali būti pakankama tik tiems pacientų sąraše nurodytiems produktams.
Anoreksijos prognozė
Maždaug 2% pacientų, sergančių anoreksija, miršta (nuo išsekimo), 16% kūno svorio dar gerokai žemiau normalios dar 4-8 metus.