Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Skausmas juosmens srityje
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Skausmas juosmens srityje jau bent kartą gyvenime yra beveik kiekvienas žmogus. Tai yra tas departamentas, kuris gauna didžiausią apkrovą, ir pokyčiai yra gana dažni. Pagal statistiką, daugiau nei pusė gyventojų periodiškai patiria skausmą nugaros dalyje ir apie aštuoniasdešimt procentų jų patenka ant juosmens dalies.
Skausmas juosmens srityje gali staiga plyšti intensyvumu, kuris gali dramatiškai sukelti laikiną judrumą.
Tokia situacija yra ne tik fizinis diskomfortas, bet ir visa ligų sistema, kurią gali sukelti absoliutus žmogaus variklio veiklos trūkumas.
Kodėl skausmas apatinėje nugaros dalyje? Kaip tai išvengti? Kaip diagnozuoti? Kaip gydyti? Mes stengiamės atsakyti į visus šiuos klausimus, kuo plačiau atskleidžiant šios problemos esmę.
Tačiau vis dėlto reikėtų suprasti, kad ši informacija pateikiama tik informaciniais tikslais. Savęs diagnostika ir savęs gydymas yra labai pavojingi dalykai.
Skausmas juosmens srityje gali atsirasti beveik bet kokio amžiaus, tačiau dažniausiai pasireiškia per trisdešimt šešiasdešimt metų. Algebros prigimtis gali svyruoti nuo lengvo iki stipraus ir intensyvaus, apšvitinant sėdmenis ir apatines galūnes. Šių skausmingų pojūčių prevencijai rekomenduojama reguliariai vaikščioti, sportuoti sveiką gyvenseną, lygiai paskirstyti apkrovą, išvengti perteklinio šveitimo ir streso.
[1]
Skausmo priežastys juosmens srityje
Taigi pagrindinis uždavinys, kuris yra būtinas, kad pašalintų skausmą juosmens srityje, yra jo atsiradimo priežasties nustatymas.
Raumenų ir fascinis skausmas juosmens srityje yra mialgija ligos stuburo.
Pagrindiniai skausmo sukeliantys veiksniai yra per didelis stuburo įtempimas, ypač tai susiję su krautuvais ir kitomis profesijomis, kuriose fizinis aktyvumas yra pastovus.
Apsvarstykite ligas, dėl kurių yra skausmas juosmens sperma:
- osteochondrozė, skoliozė, išvarža iš tarpvaržybinių diskų;
- trumpojo kojų sindromas;
- dubens dydžio sumažėjimas;
- Antrasis metatarsio kaulas yra ilgesnis;
- trumpi pečiai;
- pakankamai;
- ilgos nepatogios situacijos rezultatas;
- blokuoja vieną iš sąnarių;
- ilgalaikis raumenų išspaudimas;
- ginekologinė patologija;
- virškinamojo trakto ligos (skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa).
Kodėl skausmas pasireiškia juosmens srityje?
Skausmas juosmens srityje gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, tarp kurių yra šie:
Juosmens radikulitas
Viena iš priežasčių, kurios sukelia skausmą juosmens srityje, yra juosmens radikulitas (žievė, svogūnai). Dažniausiai ši liga pasireiškia vidutinio ir senyvo amžiaus žmonėms, pasireiškia ūminiu pasireiškimu ir paprastai yra susijęs su pernelyg dideliu fiziniu ar emociniu stresu. Šios patologijos vystymosi priežastis yra uždegiminis procesas, kuris veikia stuburo virkštelės šaknis. Skausmas yra lokalizuotas stuburo juosmeninėje dalyje ir yra auskarvis, kartu su švyturiu ir pulsacija. Pacientas priverstas laikytis, liemuo lenkdamas į priekį ir negali ištiesti nugaros. Taip yra dėl to, kad atsiranda spenių juostos raumenys, kurie gali būti laikomi nuo kelių iki kelių dienų. Poilsio būsenoje ir horizontalioje padėtyje skausmo sindromas, kaip taisyklė, mažėja. Kai bandai įtempti ar pasukti, taip pat, kai kosulys ar čiaudėjimas, skausmas tampa stipresnis. Jei netinkamas gydymas, liga gali pasireikšti lėna forma, pasikartojančiomis paūmėjimų epizodais. Skausmas su radikulitu yra sutelktas juosmens srityje, tačiau gali skleisti kojas, pirštus ir sėdmenis, todėl sunku ir riboja paciento variacinę veiklą. Šios būklės komplikacija gali būti stuburo kreivumas, apriboti jo mobilumą.
Raiščių įtempimas
Toks pažeidimas, kaip stuburo juosmeninės dalies susiaurėjimas, dažnai tampa viena iš skausmo priežasčių juosmens srityje. Dažniausiai nevyksta neurologiniai sutrikimai, pastebimi giliųjų nugaros raumenų spazmai ir judrumo standumas juosmens srityje. Ryšių įtempimas atsiranda dėl pluoštų vientisumo pažeidimo dėl intensyvaus ekscentriško susitraukimo ir įtampos. Paprastai ši būklė atsiranda dėl sužalojimo ar neatsargumo staigių judesių fizinio krūvio ar sporto metu.
Spondylolistezė
Skausmas apatinėje nugaros dalyje su tokia liga gali būti sujungtas su įtampos pojūčio sausgyslėmis pojūčiu, apatinių galūnių nejautrumu ir silpnumu dėl spaudimo nervui. Spondilolistezė atsiranda dėl stuburinių poslinkio į priekį (anterolisteso) arba nugaros (retrolistesio), palyginti su likusiais slanksteliais. Sunkios ligos ir komplikacijų atsiradimo metu gali atsirasti žarnyno ar šlapimo pūslės veikimo sutrikimų, taip pat stuburo deformacijos. Liemens apatinės dalies judėjimas spondilolistezėmis paprastai yra ribotas, po fizinio aktyvumo didėja skausmo sindromas.
Spondilizuotas
Šio patologijos stuburo juosmeninės dalies skausmas yra susijęs su nugarkaulio arterijos nesudarinimu regione tarp sąnarių ar arkos kojos zonoje, atsiradusi dėl nepakankamo poslinkio stuburo išsivystymo. Pagrindiniai šios ligos požymiai yra periodiniai skausmo pojūčiai, kurių vidutinis stuburo juostos storis yra ilgas bėstymas nepatogioje padėtyje, ilgesnis pėsčiomis ar neatsargus judėjimas.
Juosmens juosmens stenozė
Paprastai tokia liga vystosi palaipsniui per gana ilgą laikotarpį. Stenozės vystymosi mechanizmas susideda iš stuburo smegenų nervinių šaknų stimuliacijos ir suspaudimo, susidariusio dėl stuburo kanalo susiaurėjimo. Be skausmo, pacientas gali patirti traukulius, tirpimą sėdmenis ir apatines galūnes. Pasikeitus padėčiai ir mažinant suspaudimą nervų šaknyse, stuburo juosmeninės dalies skausmas paprastai sumažėja. Viena dažniausiai pasitaikančių stuburo stenozės priežasčių yra stuburo sutrikimai, susiję su amžiaus veiksniais, sąnarių ir tarpslankstelinių diskų degeneracija. Stenozė gali sukelti tokią patologiją kaip spondilolistėzė, taip pat stuburo trauma, jungiamojo audinio fibrozė, paveldimieji veiksniai.
Juosmens osteochondrozė
Veiksniai, veikiantys ligos vystymąsi, yra medžiagų apykaitos sutrikimai, nugaros smegenų trauma, per didelis svoris, per didelis fizinis aktyvumas, sėdimas gyvenimo būdas. Osteochondrozės metu nervų šaknys užstrigo dėl tarpslankstelinio disko išsipūtimo ir tarpslankstelinės erdvės susiaurėjimo, kuris sukelia skausmo sindromą. Atsižvelgiant į skausmo tipą ir koncentraciją, jie suskirstomi į išialgiją ir žandikaulį. Ligos simptomai skiriasi priklausomai nuo to, kuri šaknys yra slėgio. Kai šaknys L 1 ir L 2 yra suspaudžiamos, jautrumas šlaunyse ir vidinėje pusėje yra sutrikus. Skausmas gali atsirasti abiejose apatinėse kojose, jei osteochondrozė sukėlė išvaržos formavimąsi. Su L 5 šaknų pažeidimais pacientas susiduria su šaudymo pobūdžio skausmu juosmens srityje, tuo tarpu didžiojo piršto jautrumas mažėja ir jo judumas yra ribotas. S1 segmento žala yra susijusi su šaudymo skausmu, kojų jautrumu ir šlaunies išorine dalimi, o kojose - skausmai. Dažnai, kai šis šaknis yra paveiktas, sausgyslių ir posterinės reakcijos mažėja. Kai gali atsirasti apatinė papildoma radikuliarinė-medulinė arterija, tiekianti kraujo kūgį ir nugaros smegenų epikoną, gali atsirasti kojų ir sėdmenų judrumas. Jei, kartu su šios arterijos pažeidimu, pažeistos L 5, S šaknys, tai kyla krūtinės išraiškos su judesio funkcijų pažeidimu.
Nėštumas
Nėštumo metu šaknies šlaunikaulio sąnariai yra susiję su būsimos motinos paruošimu gimdymui ir užtikrina įprastą vaisiaus pratekėjimą gimdymo metu. Šiuo atveju augantis pilvas turi įtakos stuburo slanksteliams, liemens padermės raumenims ir skausmingiems pojūčiams. Vėlyvojo nėštumo metu stuburo juostos skausmas dažnai siejamas su padidėjusiu stuburo įtempimu ir silpnėjančiais pilvo raumenimis. Skausmas gali spinduliuoti į koją, padidėti po apkrovos, ilgai likti vienoje pozicijoje arba po ilgų pėsčiųjų.
Menstruacijos
Makšties stuburo juosmens skausmas gali pasireikšti moterims prieš menstruacijas ir jų metu. Tokie skausmingi pojūčiai dažniausiai būna susiję su skausmais pilvo apačioje, kartu su dirglumu, galvos skausmu, pykinimu, bendra gerove.
Kodėl skausmas juostoje atsiranda?
Ūmus skausmas yra labiausiai pavojingas skausmas, nes jis yra traumų rezultatas. Kokie yra nugaros skausmai ir jų simptomai?
- žala raumenims nugaros, tempimo,
- nugaros raumenų mėlynė,
- ūminis tempimas, be skausmo, riboja judėjimą. Skausmas šiame įvykių eigoje patenka į patempimo zoną,
- labiausiai pavojingos yra nugarkaulių lūžiai. Čia skausmas gali sukelti sąmonės netekimą.
Be sužalojimų, ūmus skausmas gali pažadinti ir kitas priežastis:
- žandikaulis sukelia skausmą, kai tarpslanksteliniai diskai išnyksta. Žinoma, ši liga yra stipriai intensyvi
- Radiculitas formuoja skausmą juosmens srityje, kryžkelėje. Skausmas gali būti dviejų tipų: šiurkštus ir ūmus. Jis apima šlaunį, sėdmenis, nugarą. Pėsčiomis, skausmas tampa stipresnis. Neatmetama niežėjimo, deginimo pojūtis,
- skausmas juosmens srityje, dėl epidurinio absceso, yra ūminis,
- bet kokia patologija, susijusi su klubo sąnario, yra susijusi su ūmaus skausmo apatinėje nugaros dalyje, kuris suteikia net kelio sąnarį.
Dėl tokių problemų gali būti lėtinis skausmas:
- su degeneraciniais pokyčiais juosmens slanksteliuose, kurie vadinami deformuojančia spondiliaze, skausmas pasireiškia neurologiniais simptomais, būtent: jautrumo sutrikimai; silpnumas, veikiantis abiem apatines galūnes. Iškart yra šlakstymas;
- lėtinis skausmas juosmens srityje, kuris patenka į klubą, yra būdingas pacientams, sergantiems ankilozuojančia spondilartroze. Pradiniai vystymosi etapai yra ribotas judėjimas ir ryto standumas. Kai krūtinės judėjimo lygis kvėpavimo procese mažėja, o tai lemia krūtinės ląstos kreivumą ir lenkimą;
- vėžio neoplazmos, metastazių buvimas;
- osteomielitas;
- Intraduliniai navikai sukelia neurologinius simptomus.
Kaip skausmas pasireiškia juosmens srityje?
Siekiant kruopščiai apibūdinti skausmą juosmens srityje, turite atidžiai apsvarstyti įvairius simptomus, palyginti su kiekviena liga atskirai.
- Osteochondrozė. Esant osteochondrozei, skausmas juosmeninėje stuburo dalyje yra toli gražu ne vienintelis simptomas. Iš nugaros smegenų ir stuburo, kaip visumos, visų pirma valstybė, priklauso nuo ploniausių nervinių skaidulų su visais susijusių "informaciją", kurie turi įtakos inkstų, širdies, plaučių, virškinimo trakto ir bendrą sveikatą veiklą. Be to, depresijos būsena yra paaiškinta tuo, kad veikia nervų procesai, susiję su smegenų darbu.
- Skoliozė. Dažniausiai dėl šios priežasties skausmas pasireiškia stuburo juosmeninėje dalyje. Jis gali būti nustatytas ne ginkluotosios akies, nes jo pagrindinis bruožas yra stuburo kreivumas, kuris dažniausiai pasitaiko vaikystėje.
Sunkios ligos formos gali sukelti rimtų pasekmių, įskaitant negalą.
Silpnos skoliozės simptomai yra matomi veiksniai, tokie kaip sustojimas; ne simetriškas pečių, ty vienas virš kito, išdėstymas; diskomfortas nugaroje, ilgai stovint, taip pat ilgą vaikščiojimą.
Suprantama, simptomų sunkumo laipsnis padidėja, jei skolioze yra sunkesnė srauto forma. Šiuo atveju stuburo juosmeninės dalies skausmas yra arba nuolatinis, arba įvyksta kiekvieną kartą, vaikščiojant ar stovint (o vaikščiojimas ar stovėjimas nedaro daug laiko). Išoriniai rodikliai apima sudėtingesnius pokyčius: netolygus peilių įdėjimas; krūtinės dizaino pokyčiai. Kiti simptomai: dusulys, skausmas krūtinėje.
- Herniuotieji diskai gali sukelti neįtikėtinai nepakeliamą skausmą juosmens srityje, net ankstyvoje jų vystymosi stadijoje. Likusius simptomus apibūdina ligos dydis, ligos trukmė ir išvaržos vieta. Paprastai simptomai yra tokie:
- skausmas visoje nugaros dalyje. Tai gali būti grubus laipsnyje, jei, jei vystymosi stadija yra pradinė, ir išvaržos dydis yra mažas. Jei skausmo požymiai tampa intensyvesni ir patvaresni, ypač fizinio krūvio ir net kosulio atveju, tai rodo, kad liga tampa sudėtingesnė,
- kai išvarža prasiskverbia, žinoma, skausmas tampa dar stipresnis ir jau suteikia kojoms, klubams. Žmogus gali patirti stiprią "šaudymą", kaip ir radikulitą. Beje, užleistos išvaržos formos gali sukelti radikulitą. Ir čia pacientas jaučiasi kojų odos sričių tirpimas;
- pablogėjusi variklio funkcija juostos zonoje. Visiškai ištiesinti nugarą tampa neįmanoma, nes skausmas juosmeninėse stuburose įtempia nugaros raumenų raumenis. Pasekmės yra kifozė arba skoliozė;
- dilgčiojimo jausmas, silpnumas, tirpimas vienoje ar abejose kojose. Tokie simptomai rodo, kad išvarža "pateko" prie nugaros smegenų šaknų;
- problemų su išmatomis, šlapinimasis, su stiprumu.
- Trumpojo kojų sindromas yra myosfascialinio sindromo pasekmė, kuri taip pat gali sukelti skoliozę. Jei vienos kojos ilgis skiriasi nuo kitos ilgio 5 iki 6 mm, tai nėra priežastis priskirti tokią diagnozę, jei manote tik teoriškai. Tačiau praktika rodo, kad net 3-4 mm skirtumas sukelia kaukės iškraipymą ir dubens iškraipymą, formuoja skoliozės vystymąsi, provokuoja aktyvius stuburo motociklų segmentus. Pagal šią blokadą mes turime galvoje stuburo segmento variklio sistemos blokavimą, kai sutrinka intraartikuliarinių komponentų vieta.
Su amžiumi didėja kojų ilgio skirtumas, dėl kurio pablogėja stuburo biomechanika. Žinoma, šis procesas padidina skausmą juosmens srityje.
- Skausmas juosmens srityje gali atsirasti dėl dubens dydžio sumažėjimo. Šiai ligai būdingi tokie simptomai:
- pacientas sėdimoje padėtyje turi nevalingą pakreipimą sumažintoje jo dubens dalyje,
- vienoje pusėje esanti raumenų liga nuolat įtempta, nes ji patiria nuolatines apkrovas,
- negalima atmesti galimybės sutrumpinti vieną iš jo galūnių.
- Jei žmogui yra diagnozuota pailga antrosios metatarsio kaulai, jis turėtų žinoti, kad šios ligos simptomai yra labai skausmingi, nes nukentėjusi puse praranda savo funkcijas kaip amortizatorius. Žinoma, pacientas patiria skausmą juosmens srityje, stuburo, klubo, kojų ir pėdų. Jo vystymosi procese sindromas apima ne tik pėdą, bet ir kitas kūno dalis: apatinę koją, šlaunį, juosmens nugarkaulį.
- Trumpi pečiai taip pat gali sukelti skausmą juosmens srityje. Ši diagnozė yra labai reta. Jo simptomai, išskyrus skausmą: neatitikimas tarp peties ilgio ir bagažo ilgio. Dėl to pečių zonos raumenys išgyja nuolatinę įtampą.
- "Kifoz" žmonėse, vadinamose "stoop". Šiuo atveju skausmas pasireiškia kaklo, pečių, atgal. Dažniausiai kifozė yra paveldimas rezultatas. Šios ligos simptomai būdingi ne tik skausmingiems rodikliams, bet ir matomiems pokyčiams. Gale yra "lanko" forma (nugaros kryptis), kurios kampas lygus 45 ° ar daugiau. Iki 45 ° nuo medicinos požiūriu - normalus, tai yra dar ne apie kifozės buvimą.
Šios situacijos skausmas juosmens srityje yra raumenų spazmų forma. Kartais gali būti kitų pasekmių, tokių kaip galūnių tirpimas, silpnumas, širdies funkcijos pokyčiai, virškinimas, kvėpavimas.
Juosmens stuburo skausmo tipai
- Aštri. Labai paplitęs, dažniausiai jo ilgis trunka ilgiau nei trys mėnesiai.
- Pasikartojantis Šio tipo skausmas būdingas kartotiniais ligos paūmėjimo epizodais.
- Chroniškas. Su lėta ligos eiga, skausmo sindromas išlieka ilgiau kaip tris mėnesius.
Su kuo susisiekti?
Skausmo diagnozė juosmens srityje
Skausmas juosmens srityje gali būti visiškai kitoks, nes ligos gali sukelti skausmą daug, todėl diagnozavimo metodai taip pat skiriasi.
Prieš kalbėdami apie tyrimo metodus, gydytojai turėtų būti pavadinti pagal jų specializacijos tipą, į kuriuos reikėtų kreiptis:
- Traumatologas
- ginekologas
- urologas
- neurologas
- fizioterapeutas
- gastroenterologas
- osteopatas
- rankinis terapeutas,
- masažuotojas.
Dabar mes išsamiai aptarsime, kaip diagnozuoti ligas, kurios vienaip ar kitaip provokuoja skausmą juosmens srityje.
- Dėl stuburo traumos gydytojas turi žinoti tikslų laiką, kad būtų galima tiksliau nustatyti mechaninės žalos laipsnį. Pirmieji tyrimo etapai yra asmens būklės patikrinimas tokiais būdais: pulso, kvėpavimo, sąmonės, jautrumo, variklio funkcijų tikrinimas. Taip pat labai svarbu žinoti, ar tuo metu nukentėjusysis buvo apsvaigęs.
Kitas diagnostikos etapas:
- bendrosios būklės įvertinimas,
- sąmonės būklės įvertinimas,
- kūno sužalojimų, jei tokių yra, nustatymas, įskaitant: patinimą, mėlynes, išbrandžius,
- paciento elgesio vertinimas, tai yra būtina nustatyti jo reakciją: aktyvumas, nejudamumas ir kt.
- Palpacija ir stuburo perkusija yra atliekami norint nustatyti skausmą ir deformaciją paveiktoje teritorijoje.
Paskutinis diagnozės etapas - rentgenografija. Paprastai rentgeno spinduliai yra geriausias būdas nustatyti šią problemą;
- osteochondrozė diagnozuojama pirmiausia iš klausimyno apie anamnezę. Simptomų nustatymas yra labai svarbus nustatant pačią diagnozę. Šiai ligai būdingi keli egzistuojantys simptomai, o kai kurie - netipiniai, tai yra, reikia intensyvesnės diagnozės, kurios apima:
- Rentgeno spinduliai - vienas iš efektyviausių osteochondrozės tyrimo būdų, suskirstytų į kelias radiografijos versijas:
- apžvalga stuburo rentgeno spinduliuotės, kuri yra paprasčiausias osteochondrozės variantas,
- Mielografija yra labiau pavojingas būdas aptikti osteochondrozę, nes šiuo atveju procesas reikalauja kontrastinės skysčio įvedimo į stuburo kanalą,
- kompiuterinė tomografija
- magnetinio-branduolio rezonanso
- atliekama neurologinė diagnostika siekiant kompleksiškai nustatyti paciento gerovę;
- Rentgeno spinduliai - vienas iš efektyviausių osteochondrozės tyrimo būdų, suskirstytų į kelias radiografijos versijas:
- Scoliosis tiriamas tais pačiais metodais kaip osteochondrozė: rentgeno spinduliai, kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija;
- Pirmuoju gydytojo apsilankymu pas gydytoją atliekami išvaržų disko diagnostika atliekama su paciento apklausa, siekiant išsiaiškinti, kaip intensyvus skausmas juosmens srityje, todėl galima automatiškai sužinoti apie paciento apytikslę būklę. Norint tiksliai diagnozuoti gydytoją, paprastai naudojami nauji tyrimo metodai: kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija. Žinoma, yra ir "pigesnių" variantų, tokių kaip rentgeno spinduliai, tačiau šiuolaikiniai diagnostikos metodai yra vadinami "vakarų", ypač tuo atveju, jei rentgenograma paimta grafine plokšte nėra patys matoma.
Tarpvaržybinės išvaržos diagnozę ir gydymą praktikuoja keli gydytojai: ortopedas, chirurgas, vertebrologas;
- Kifozę paprastai diagnozuoja rentgeno spinduliai;
- Lumbago, kaip ir daugelis ligų, susijusių su stuburo, iš pradžių nustatoma simptomai. Siekiant pašalinti kitas ligas, susijusias su sutrikusia stuburo veikla, yra nustatytas rentgeno tyrimas;
- Radiculito tyrimą ir gydymą atlieka gydytojai: terapeutas, neuropatologas. Radikulito diagnozavimo metodai yra:
- Rentgeno spinduliai
- CT - kompiuterinė tomografija,
- MRT - magnetinio rezonanso tomografija,
- scintigrafija ar kitas vardas - nuskaitymas,
- Densitoteratsiya
- Ultragarsas
- laboratorinis kraujo ir šlapimo tyrimas.
- Epidurinė abscesas reikalauja sudėtingesnio egzamino proceso, kai imamas pūlimas (punkcija). Čia jie taip pat kreipiasi į tyrimus: CT, MRT;
- Osteomielitas tiriamas tokiais būdais:
- kraujo tyrimas: bendras; nustatyti cukrinį diabetą; C reaktyviam baltymui
- šlapimas: bendroji analizė
- kai yra žarnų turinys, imk sėją,
- Rentgeno spinduliai, KT, MRT, ultragarsu,
- radionuklidų tyrimai yra geriausias osteomielito nustatymo būdas.
Taigi, norint nustatyti skausmo priežastis stuburo juostoje, be gydytojo dienos tyrimo ir refleksų bei raumenų stiprumo patikrinimo gali būti naudojami šie diagnostikos metodai:
- Rentgeno tyrimas
- Kompiuterinė tomografija
- Magnetinio rezonanso vaizdavimas
- Mielogramma
- Elektromiograma
Skausmo gydymas juosmens srityje
Dažnai girdime: "Mes elgiamės su vienu, mes kitokį sužalojame". Šioje frazėje nieko neįtikėtina, nes daugelis, perskaitę medicinos enciklopediją, priskirtino pačioms ligoms, kurios neturi nieko bendra su tikra diagnozė, išskyrus simptomus, jos neturi. Jei žmogus turi skausmą juosmens srityje, tai nereiškia, kad viskas - istika buvo sugriebta. Galbūt čiužinys, ant kurio žmogus miega, sukelia fizinį nepatogumą, kuris skauda jūsų nugarą.
Pagrindinis skausmo stuburo juosmens srityje gydymas yra pašalinti skausmo sindromą ir greitesnį juosmens funkcijų atsigavimą. Savalaikis gydymas taip pat apsaugo nuo komplikacijų atsiradimo ir ligos perėjimo prie lėtinės formos.
Dėl narkotikų skausmo gydymo stuburo juosmeninės dalies naudojant nesteroidinių priešuždegiminių vaistų tablečių, kremai, tepalai, geliai forma, įskaitant diklofenaką, ketaprofen, indometacino, ibuprofeno, et al. Vartojimo trukmė tokių formulių ir jų metodo naudojimo priklausys nuo to, kiek pasireiškia skausmo sindromas. Jei juosmens stuburo skausmas yra ne per didelis ir yra neskaldyti variklis veikla pacientui, pažeista vieta gali būti taikomas į diklofenako taikymo per septynių iki dešimties dienų. Diklofenako natris yra tepalo voltareno emulgelės dalis. Tepalas turi skausmą, priešuždegiminių ir anti-patinimas savybių, skatina audinių regeneraciją ir trauminio juosmens paspartinti išieškojimo procesą pažeistų sausgyslių ir raumenų. Tepalas yra skirtas švariai ir sausai odai tris ar keturis kartus per dieną.
Gydymo kursas neturėtų trukti ilgiau kaip 2-3 savaitėms. Su stipriais skausmais, esančiais stuburo juosmeninėje dalyje, kuris turi įtakos paciento judumui, diklofenakas injekuojamas injekcijomis tris ar septynias dienas, po to pereinama į tabletes. Vidutinė gydymo trukmė yra nuo trijų savaičių iki mėnesio.
Su nepakeliamu skausmu, priklausomai nuo indikacijų, gydytojui gali būti paskirti galingi analgetikai. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo taip pat gali būti vartojami kartu su raumenis atpalaiduojančiais vaistais. Ši narkotikų grupė apima, pavyzdžiui, sirdaludą, kuris sumažina traukulius ir spazmus, taip pat padidina savavališką skeleto raumenų susitraukimą. Sirdaludas yra vartojamas nuo dviejų iki keturių miligramų tris kartus per dieną. Su sunkiu skausmu galima papildomai priimti dvi ar keturis miligramus nakties metu. Dėl ūmo skausmo vaistas vartojamas per 5-7 dienas. Su lėtiniu skausmu gydymo trukmė gerokai padidėja.
Svarbus skausmo, esančio stuburo juosmeninėje srityje, gydymas yra gydomoji pratybos. Pratybų kompleksas individualiai pasirenka gydantis gydytojas, priklausomai nuo bendrų ligos simptomų ir skausmo sunkumo.
Dėl skausmų juosmens stuburo sukeltos hipotermijos, tikslinga naudoti tepalai, turi atšilimo savybių, pavyzdžiui, Viprosal arba Apizartron, kuriame gyvatė ar bičių nuodai. Užtepus tepalą, juosmens srities dalis turi būti suvyniota su vilnoniu skareliu. Jei skausmo priežastis yra osteochondrozė, gydymui gali būti naudojami kineziterapijos, akupunktūros, masažo, gydomosios gimnastikos, stuburo trakto metodai. Norint palengvinti būklę skausmu juosmens srityje, nėštumo metu galima gauti dietinę mitybą, prisotintą kalciu. Su reguliariu skausmu galima naudoti karbonato ar kalcio laktato. Apatinės nugaros apkrova turi būti minimali.
Gydymas skausmui juosmens srityje, priklausomai nuo priežasties
Jei diagnozė yra aiški, gydymo problemos nebus.
Taigi, gydymo tipai - pagal ligos rūšis:
- osteochondrozė. Trumpai tariant, negalėsite nurodyti gydymo principų, nes tai yra gana sudėtinga užduotis, ir, deja, neįmanoma sustabdyti nugalėjimo proceso, tačiau vis tiek realu sulėtinti.
Esant tokiai situacijai, pacientas turėtų būti "paklusnis", tai yra, jei sakoma - lova, tada: lova. Ir tada mes esame įpratę skųstis dėl neefektyvių gydymo būdų, o ne klausydamiesi pagrindinio dalyko. Paciento lova turi būti nelanksti: pamiršta apie plunksnines lovas ir oro čiužinius. Be to, geriausia įsigyti ortopedinį čiužinį. Jei nesilaikysite šios rekomendacijos, pats gydymas neteks naudingos reikšmės.
Osteochondrozei reikia sudėtingo gydymo, kurį sudaro:
- simptominis gydymas, kurio tikslas yra pašalinti skausmą juosmens srityje ir kitose kūno dalyse, kurios paveikė skausmo sindromą. Norėdami tai padaryti, priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai yra naudojami preparatuose, kurie naudojami neurologijoje, ty "Piroxicam", "Ibuprofenas", "Diklofenakas". Šie vaistai yra patikimas būdas pašalinti skausmą ir uždegimą, tačiau yra tam tikrų trūkumų - šalutinis poveikis: pykinimas, vėmimas, kraujavimas, opa paūmėjimas. Mažiau pavojingų vaistų veiklai: "Lornoksikamas", "Xefokamas", "Meloksikamas", "Nimeselis".
Gydymas šiais vaistais papildo raumenis atpalaiduojančius vaistus: "Tetrazepamas", "Diazepamas", "Midokalmas". Kartu pirmojo ir antrojo simptominio gydymo variantas sumažina raumenų įtampą ir pašalina skausmą. Be to, jis sumažina nervingumą,
- pagerinti kraujotaką (kuris yra būtinas, kai osteochondrozė) gal tokie preparatai "pentoksifilin" - kraujagysles plečiančių vaistų "berlitionas" - turi sumažinti poveikį energijos darbo ląstelių "Aktovegin", - yra visos reikiamos dalys dėl osteoartrito gydymas: Nukleozidai, oligosacharidai, amino rūgštys ir tt
- kreatininio audinio regeneracija atliekama naudojant chondroprotective terapiją, kuri turi atkuriamųjų ir priešuždegiminių savybių, pavyzdžiui, Teraflex, Structum,
- vitaminų ir mineralų terapija paaiškinama vitamino D ir kalcio poreikiu. Tokiu atveju vaistiniai preparatai yra veiksmingi: kalcio-D3, alfacalcidolio, nikomedo,
- antidepresantai (atrenkami kiekvienas pacientas atskirai, jie turi rimtų šalutinių poveikių). Paprastai osteochondrozei gydyti naudojami tokie vaistai kaip duloksetinas, sertralinas, amitriptilinas.
Mūsų močiutės paslaptys turi didelę išmintį. Čia yra keletas būdų, kaip gydyti osteochondrozę, kuri mums atsiranda:
- laimėk osteochondrozę su salierais: salierų šaknys 3 - 4 gramai susmulkinama ir įpilama šiltu vandeniu (1 litras). Per 8 valandas įtvirtinti ir įtvirtinti. Dozė: 1 arbatinis šaukštelis prieš valgį 3 kartus per dieną,
- Saulėgrąžų šaknis yra labai veiksmingas osteochondrozės atveju. Pasiruošimas šiam įrankiui yra sudėtingas procesas, todėl būtina veikti atsargiai. Pirmasis paruošimo etapas: parenkamos storos šaknies dalys, saugomos sausoje, švarioje, tamsioje vietoje (sandėliuose). Šaknį gruntuokite jau prieš pat paruošimą. Norint susmulkinti šaknis (1 stiklinė), reikia 3 minutes treniruoti nedideliais dydžiais (pavyzdžiui, pupelėmis) ir kepti (3 litrai vandens) nemetalinėse induose. Taigi, mes turime arbatą, kuri geria 2-3 dienas. Tai reiškia, kad gauto sultinio kiekis turi būti padalintas taip, kad būtų vienodos visos gydymo kurso dalys,
- Valerijinis tepalas. Dėl jo preparato reikia: susmulkintų šaknų valerijono, grūsti šaknys calamus, pipirmėčių lapai, šermukšnio uogos serijos, gysločių, varnalėšų šaknų, Šiaudų gėlė smėlio, žemės kukurūzų ir avižų - kiekvienas ingredientas 60 g ugniažolė - 30 g, beržo grybas - 120 g. Visa tai yra pulverizuota. Tada žolių rinkinys suskirstytas į 8 dalis ir yra išskirstytas į 8 indų, kurių talpa yra 0,5 litro. Kiekvienas indas papildytas vandeniu, kad liktų 1/3. Po to pridedamas augalinis aliejus (pageidautina turas), o 2/3 laivo turi būti tušti. Talpyklas, kurių talpa turi būti sandariai uždarytą, arba, kaip dabar madinga sakyti, sukurti sandariai uždarytoje pakuotėje. Ir įdėti į tamsią vietą. Per 2 mėnesius turinys sukratomas, kad nuosėdos nesikeitė. Po 2 mėnesių nuo visų laivų masės pilamas į nemetalinių lėkštę, ir kaitinamas iki 60 °. Tada vėl pilamas per indus, o mėnesį primygtinai reikalaujama. Tai darydami nepamirškite pakratyti.
Dabar išorinis naudojamas tepalas yra paruoštas.
Paskutinis variantas gydyti osteochondrozę yra chirurgija. Nustatyta, kad jau susidarė nugaros smegenys, įskaitant stuburo šaknų suspaudimą; akivaizdūs stuburo smegenų iškraipymai; slankstelių subluksacija. Operacija skirta tik rekonstrukcijai, tačiau patologinis procesas lieka nepakitęs.
- Skaoliozė gydoma keliais būdais, kurių pasirinkimas priklauso nuo ligos eigos. Terapijos metu dėmesys skiriamas, visų pirma, simptomų pašalinimui, išskyrus skausmą juosmens srityje. Nepamirškite apie skoliozės priežastį, kuri taip pat turi būti pašalinta. Tada skiriama speciali gimnastika, kineziterapija ir masažas.
Idiopatinis skoliozė pirmojoje stadijoje yra terapija, skirta stiprinti viso kūno raumenis. Esant tokiai situacijai, puikios priemonės yra: fiziniai pratimai, masažas, kineziterapija, plaukimas.
Gydymo procese reguliarus ortopedo lankymas yra privalomas, nes jis kontroliuoja gydymą ir turėtų matyti teigiamus pokyčius, jei tokių yra.
Antruoju etapu jau reikia papildyti pirmiau minėtas procedūras: korekcinį korsetą, kuris gaminamas pagal individualius reikalavimus.
Trečiasis laipsnis reikalauja ilgesnio gydymo nei antrojo etapo. Tačiau manipuliacijos išlieka tos pačios.
Chirurginė intervencija naudojama jau paskutiniuose skoliozės vystymosi etapuose, kai lenkimo kampas yra didesnis nei 40 °. Šis gydymo metodas yra labai pavojingas. Ir jie kreipiasi į tai, jei jau kitos galimybės nėra prasmės.
- pagrindiniai herniografinių diskų gydymo būdai yra tokie:
- išvengti nepatogumų ir staigių posūkių;
- stuburo tempimas
- masažas
- sveikatingumo fizinis mokymas,
- fizinės ir terminės procedūros,
- priešuždegiminių vaistų vartojimas. Ortofenas, Indometacinas, Diklofenakas, Ibuprofenas,
- pvz., "Diazepamas", "Tizanidinas". Šie vaistai veikia raumenis su atpalaiduojančiu poveikiu,
- Novocaino blokados
- dėvimi minkšti korsetai, pagaminti pagal individualius reikalavimus.
Chirurginis gydymo metodas yra skirtas išvaryti išvaržą. Operacija gali būti skubi arba atidėta, priklausomai nuo paciento būklės. Kartais chirurginė intervencija yra vienintelis išeitis iš situacijos. Paprastai tokių atvejų kategorija apima pacientus, kuriems yra didelė išvarža ir spaudimas kraujagyslėms ir nugarkauliams.
Alternatyvioje medicinoje yra keletas būdų, turinčių terapinį efektą stuburo srityje, kai yra išvarža. Tačiau vėlgi gydymo rezultatas alternatyviais metodais yra matomas sudėtingame gydyme, kuris apima ir tradicinius gydymo principus:
- 1 šaukštelis ramunėlių gėlių lygiomis dalimis su liepų gėlėmis ir rožliais klubais už 1 puodelio verdančio vandens. Jis primestas maždaug 20 minučių ir filtruojamas. Trečią kartą gerkite trečią kartą per dieną prieš valgį
- supjaustyti razinomis - 1 stiklo, tiek daug riešutų ir džiovintų abrikosų. Įpilkite 1 šaukštą medaus su pusėmis citrinos sultimis. Visas turinys yra sumaišytas ir šaukštas imamas tris kartus per dieną,
- sėlenų rugiai ar kviečiai - 1 šaukštas, pilamas vanduo - 2 puodeliai ir virinama apie pusvalandį. Tada pridėkite medaus - 1 šaukštą. Paimkite 3 kartus per dieną 50 g.
- Kifozė gydoma siekiant pašalinti ne tik ligos dirvožemyje atsiradusius defektus, bet ir reiškinius, kurie sukelia skausmą juosmens srityje.
Gydymas yra nedelsiant, t. Y. Gydymas praeina iš karto po diagnozės nustatymo. Geriausias gydymo laikotarpis yra iki 24 metų amžiaus. Nors praktika parodė, kad būtinas rezultatas gali būti pasiektas ir vėlesniame amžiuje.
Sudėtingą gydymą sudaro:
- refleksoterapija geriau žinoma kaip akupunktūra. Jo terapinis schema grindžiama refleksyvus santykių, kaip pasireiškia ontogenezės ir filogenija atliekami per centrinę nervų sistemą per žadinimo funkcijų receptoriaus odos ir jos gleivinę.
Šis metodas yra vadinamas akupunktūra, kurios tikslas yra remiantis degeneracinių problemų, tokių kaip tarpslankstelinio išvaržos, Kupra, osteochondrozės ir pan panaikinimo.
Veiksmas pats patenka per plonus adatos (iš nerūdijančio plieno) įdėjimą į paciento odą tam tikruose "taškuose", kurie turi būti "suaktyvinti" akupunktūros metu;
- Elektrostimuliacija atliekama naudojant elektros srovę tam tikrų sistemų ir organų veiklai stiprinti. Paprastai tokio gydymo tikslas yra skatinti variklio raumenis ir nervus. Reti naudojamas su vidaus organais.
Elektrostimuliacija nenustatyta norint. Jis priskiriamas gydytojui, remiantis liudijimais ir kontraindikacijomis, kurios yra:
- indikacijos: variklio disfunkcija (paralyžius), įgyta dėl ligų ir sužeidimų; skrandžio ir kitų organų virškinimo ir šlapimo takų sistemos uždarymo ir variklio aktyvumo sutrikimai;
- Kontraindikacijos: absoliuti skersinis širdies blokada, prieširdžių virpėjimas, hipertenzija, politropinis Beats, reumatas aktyvios formos, kraujagyslių krizes trofinės opos, padidėjęs polinkis kraujavimui, karščiavimas, ūmus uždegimo Žinoma, reabilitacijos laikotarpiu po sausgyslės susiuvimas, raumenų ir nervų, apribojimus fizioterapijos ,
Su kifoze ir kitomis stuburo ligomis smūgio zonos yra:
- juosmens dalis
- kaklas
- hipogastrinė sritis
- epigastrinė zona
- užpakalinės ir priekinės pleuros raumenys
- išorinės ir vidinės dilbio plokštumos,
- tricepsas
- bicepsas
- šlaunų ir sėdmenų raumenys,
- gastrocnemius raumenys,
- pėdos ir pirštų ekstensoriai.
- Vakuuminė terapija yra viena iš labiausiai neskausmingų metodų, padedančių pašalinti skausmą juosmens srityje. Be to, jis skiriasi nuo kitų kifozės gydymo būdų su ypatingu efektyvumu:
- Greitas ir saugus skausmo sindromų, atsiradusių radikulito, kifozės, osteochondrozės metu, reljefas
- Kūno reabilitacija dėl savo išteklių atkūrimo,
- Įspėja daugybę ligų,
- Visų skystų komponentų mikrocirkuliacijos aktyvinimas organizme, taip atstatant ir atnaujinant audinius,
Greitas ir kokybiškas kūno valymas iš esamų šlakų.
Atsižvelgti indikacijas dulkių gydymo nugaros (gali būti susiję ir kitas kūno dalis, priklausomai nuo ligos tipo): žemas nugaros skausmas, raumenų skausmas, įtampos stuburo raumenis, Postrzał, peties scapular periartritą, strėnų, nuovargis, lėtinis forma, chronišką bronchitą, bronchinės astmos, skrandžio opa, , cardiopsychoneurosis, hipertenzija, miogelozy, pooperacinis atkūrimo procesą, laikysenos formavimas vaikams.
- rankinė terapija, kuri pateikiama kaip kompleksinis gydymas, susijęs su stuburo, sąnarių, raiščių, raumenų ir neurologinių ligų rezultatu. Gydymo technika turi daug panašių į masažą, tačiau yra ir skirtumų: ribotas lokalizavimas įvažiavimo vietose ir jėgos įtakos intensyvumas. Profesionalus elgesys manualinės terapijos gali greitai pašalinti juosmens stuburo kaip savo pagrindinę jėgą skausmas yra nukreipta atkurti tarpslankstelinių sąnarių funkcionalumą, atitinkamai, padidina raumenų ir raiščių elastingumą.
- sveikatą gerinanti fizinė kultūra,
- sveikos gyvensenos.
Alternatyvi medicina paprastai naudoja tokias pačias gydymo priemones kaip ir skoliozės gydymui.
- Žiurkėno gydymui reikia individualaus požiūrio. Svarbiausias dalykas šiame versle - griežtai laikytis dietos, į kurią neįeina aštrūs, rūkyti ir sūrūs maisto produktai; Naudinga: bulvės, grūdai, daržovių sriubos. Gydymo paketas apima:
- refleksologija
- rankinė terapija
- fizioterapija
- vandens procedūros,
- vakuuminė terapija
- purvo terapija
- sanatorijos ir SPA gydymas.
Jei kalbėsime apie narkotikų vartojimą, negalime pateikti tikslių nustatymų, nes, kaip minėta pirmiau, tai yra individualus požiūris, ty remiantis apklausos rezultatais.
Alternatyvi medicina pataria naudoti kaip papildomą gydymą, kuris kartu su tradicine medicina greitai pašalina skausmą juosmens srityje, tokie metodai:
- nuolatinis šunų plaukų pririšimo diržas,
- nugarinė sutepti terpentino - 5, iš karto po to, kai tai daroma atšilimas juosmens srityje, kurioje ruginė tešla, taikomą tos pačios kūno dalies, yra taikomos ant vatos, o tada visa "sistema" uždaro klijuotė. Dėvėkite apie valandą. Tada audiniu nuimama kartu su vata ir tešla. Turpentinas pašalinamas su servetėlėmis. Ši manipuliacija atliekama 3 dienas.
Jei šiuo metu pacientas jaučiasi deginimo pojūtis, tada neturėtumėte kentėti, būtina pašalinti kompresą iš savęs ir atsargiai plauti juosmens sritį.
- Radikulito gydymas yra švelnus gydymas namuose, kad ne provokuoti ar sustiprinti skausmą juosmens srityje. Tačiau, štai, santykinis poilsio slenkstis, jo trukmė neturi viršyti 5 dienų.
Ankstyvieji radikulito etapai yra gydomi vietiniu sauso šalčio ar karščio būdu nuo 20 iki 6 kartų per dieną. Anestezijai, taip pat naudojant tvirtą tvarsčius (tvarsčius), aplink skausmo zoną.
Vaistas:
- skausmą malšinančios priemonės: "Ketorolacas", "Diklofenakas", "Indometacinas" ir kt.
Kiti gydymo metodai apima procedūras, panašias į osteochondrozės terapinį tirpalą, kifozę, skoliozę, žandikaulį.
Alternatyvioje medicinoje žinomas vienas iš efektyviausių gydymo būdų: šunų plaukų tvarstis.
Iš tikrųjų, yra daug būdų, kaip pašalinti skausmą. Svarbiausia žinoti savo diagnozę. Kai tiriama problema, tada jos sprendimas bus pats savaime.
Skausmo prevencija juosmens srityje
Ar galima išvengti skausmo juosmens srityje? Taip, bet reikėtų nepamiršti, kad yra keletas dalykų, kurie nepriklauso nuo mūsų, pvz., Įgimta liga, genetinė polinkis, trauma. Nepaisant to, daugelis ligų yra per daugelį metų įsigijimas, kurio išvaizda mes kaltiname save. Yra keletas taisyklių, kurios padės apsaugoti save nuo tokio skausmo.
- Teisinga laikysena. Esant tokiai situacijai, stuburas ir jo segmentai yra tinkamoje sveikatos srityje. Ji formuojama, kai mes einame, sėdime, o ypač miegame. Tai yra, ką turime įvykdyti standartinius reikalavimus, susijusius su laikysena?
- patogūs baldai: kėdės, foteliai, sofos, lovos ir pan. Kėdės ar kėdės gale neturėtų būti per trumpas. Žmogus, sėdęs sėdėdamasis ant kėdės nugaros, turėtų pastatyti savo kūną taip, kad jo nugara (nuo klubo iki kaklo) būtų lygiagreti kėdės nugarai, neatsižvelgiant į lanko formą. Kalbant apie sofas, jis yra patogiai įsikūręs poilsio vieta žiūrėti TV, miegoti ar tiesiog sėdėti. Tačiau dirbdamas prie kompiuterio, sulenkęs 3 mirties atvejus, jis yra labai kenksmingas stuburo atžvilgiu. Šiandienos lovų pasirinkimas yra tiesiog didžiulis: tiek apvalios, tiek dvivietės, ir medinės, ir tt. Bet mums pavyko pasirinkti tą, kuris yra mažiausiai tinkamas formuoti tinkamą laikyseną. Dabar kalbama apie pripučiamas lovas; vandens čiužiniai; lovos su dirbtiniais užpildais, kurie eksploatavimo metu yra gabalėliai. Nugarai reikia standaus paviršiaus, kuris gali sukurti ortopedinius čiužinius (geresnius bevandenius);
- tinkamą maišų, kuprinių, rankinių ir kt. Nešimą. Per sunkus krepšys su ilgesniu dėvimu ant vieno peties arba vienoje rankoje gali sukelti asimetriją pečių atžvilgiu, dėl kurios automatiškai sukelia skausmą juosmens srityje. Atitinkamai didmeninių pirkimų metu supirktos prekės turi būti paskirstytos tarp pakuočių taip, kad kiekviena jų dalis būtų maždaug tokia pati. Jei šis veiksmas neįmanomas, tada periodiškai reikia "pakeisti ranką", ty mes perkame per dešinę ranką, o paskui kairiajame ranka ir atvirkščiai -
- "Sėdi" darbas. Žinoma, vairuotojams ar buhalteriams kalbėti apie "daugiau judesių" nėra prasmės, nes daugeliu atvejų jie išleidžia tokią pačią poziciją. Tačiau vis tiek galite sėdėti kitaip arba bent pakeisti savo laikyseną. Čia kiekvieną valandą atsiras bent 10 minučių, kad atsistotų ir "įšiltų". Bet namuose nebus nereikia atlikti paprastų fizinių pratimų, minkyti nugaros raumenis. Masažas taip pat bus labai naudingas,
- Darbas, kurio metu reikia intensyvaus darbo krūvio, dažniausiai yra problemų, susijusių su nugara, formavimo priežastis. Kreipdamiesi dėl tokio darbo, būtina atidžiai perskaityti darbo sutartį ir panašius dokumentus, kuriuose nurodomi didžiausio fizinio krūvio dydžio reikalavimai. Akivaizdu, kad šiuo metu daugelis dalykų daroma "be sąžiningo žodžio" be dokumentų, o šeimas reikia šerti, apskritai nėra laiko rasti kažką normalų. Bet jūs turite suprasti, kad negalite nusipirkti sveikatos,
- Batai yra daugelio kartų, ypač moterų, problema. Visų pirma batai turėtų būti patogūs. Batai su per dideliais kulnais ir net mažesni ant akmeninio kelio - tinkamas būdas kojų ir nugaros ligoms. Aukštas kulnas nėra skirtas ilgam ir pastoviam dėvėjimui. Ir šioje situacijoje būtina atsižvelgti į kitus veiksnius: amžių, svorį (be nusikalstamos veikos), nėštumą, plokščias pėdas, skoliozę ir pan. Tvirti batai gali išspausti nervinius procesus, venines, raumenis, taip pat sukelia daugybę svarbių problemų,
- Sportas ir vandens procedūros (plaukimas) visada buvo geriausias būdas išvengti skausmo juosmeninės stuburo dalies. Bet čia taip pat nereikėtų per daug išstumti, nes pernelyg didelės pastangos gali tik sustiprinti padėtį, pavyzdžiui, raumenys ar raiščiai.