Skausmas prieš pristatymą

Skausmas prieš gimdymą yra darbo pradžios pirmtakas. Manoma, kad skausmas pristatymo procese yra neišvengiamas, lydimas kiekvienos naujos planetos gyventojo išvaizdos. Tačiau ir nėštumas - tai gana paplitusi milijonų moterų fiziologinė būklė, o ne liga, o skausmas prieš gimdymą - tai yra būsimos motinos psichologinis požiūris ir baimė proceso metu.

Daugelio nėščių moterų gimimo idėja susideda iš "liudytojų" istorijų, ty moterų gimimo, giminių ar mergaičių emocinių reagavimų. Dažnai ši informacija yra subjektyvi, nes kiekviena sąžiningos lyties narė turi savo skausmo slenkstį, o anatominės savybės taip pat yra individualios. Ir objektyvumas yra toks:

• Fiziologiniu požiūriu sveika moteris gali normaliai dirbti be intensyvių skausmų, deformacijų ir lytinių organų plyšimų. Pati gamta numato, kad būsimos motinos kūnas buvo paruoštas kūdikio išvaizdai, neatsitiktinai, kad vaisius auginamas 9 mėnesius. Per šį laikotarpį gimdymo kanalo audiniai tampa elastingesni, lengvesni, todėl nesukelia pavojaus, kad kūdikis juda kartu. 
• Neabejotinai Homo sapiens, žmogus, turintis daugiau intelekto, nei ramunas, vystosi, bet taip pat siekia išlaikyti savo rūšis, gimdydamas kūdikius. Atkreipkite dėmesį, kad nė vienas gyvūnas pasaulyje kenčia nuo siaubingo skausmo gimdymo metu, nes jis suvokia bendrąją veiklą kaip natūralią, normalią egzistencijos dalį. 
• Visi žino, kad planetoje vis dar yra kampai, toli gražu nežinantys civilizacijos privalumai. Būtent ten gyvena laimingi žmonės, kuriems iš principo trūksta žinių apie prenatalinius skausmus, žinoma, mes kalbame apie sveikas moteris, kurios neturi patologijų. Todėl galbūt, nepaisant visų laukinių gyvenimo sąlygų šiuolaikinio žmogaus požiūriu, šios tautos neišnyksta. 
• Fiziologai daugiau nei prieš 200 metų nustatė, kad daugiausia skausmas yra kartu su patologiniais procesais, susijusiais su pavojingomis ligomis, sunkiu stresu ar baimės. Akivaizdu, kad nėštumas ar paties pristatymas nėra patologija, todėl neturėtų būti priežasčių skausmui, išskyrus baimę ir įtampą.

Apibendrinant argumentus reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad skausmus prieš pristatymą veikia šie veiksniai: 

• Motinos gimdymo metu amžius ir sveikatos būklė.
• Anatomiškos dubens struktūros, hormonų, raumenų sistemos ir kitų moterų organizmo parametrų ypatumai.
• Priešlaikinio nėštumo sutrikimų buvimas menstruaciniame cikle.
• Darbo ypatumas yra priešlaikinis gimimas.
• Augimo vieta, jos dydis.
• Gimdos moters individualios psichoemocinės savybės, skausmo slenksčio lygis.
• Pasirengimas gimdymui, tiek psichoemociniam, tiek fiziologiniam.

Svarbus veiksnys skausmo iki gimimo, yra psichologinis nusiteikimas moterų, susidoroti su baime ir stresas, nes skausmas prieš gimimą, paprastai nėra intensyvus ir susijęs su gimdos kaklelio rengimo, dauguma gimdos kūdikio gimimo.

[1], [2]

Skausmo priežastys prieš gimdymą

Pirmasis įprastas skausmo priežastis prieš darbą yra vadinamoji melagingos kovos. Pirmųjų susitraukimai procesas gali būti vadinamas "mokymas", kurios metu gimdos raumenys susitraukia, būna tonas tik akimirkai, organizavimą, minkština už gimdymo gimdos kaklelį. Šie pojūčiai gali atsirasti po 20-osios savaitės ir, kaip taisyklė, nesukelia didelio skausmo. Kiekvieną dieną šios raumenų atmainos tampa labiau apčiuopiamos, bet nereguliarios, netaisyklingos, kurios skiriasi nuo tikrosios bouts. Be to, netikri sąrėmiai yra panašus į mėnesinių skausmas, kuris jaučiamas tik pilvo ir dubens, o gimdos susitraukimai skausmas yra tiesa ritmiškas pobūdis malksnas ir prasideda dažniausiai su juosmens. 

Skausmo priežastys prieš gimdymą yra skausmai, kurie vadinami ištuštinimais, tai reiškia, kad vaisius gali išeiti iš motinos įsčiose. Tiesą sakant, susitraukimai yra pirmasis darbo veiklos etapas, kartu su gimdos ritmo kontraktais (gimda) ir gimdos kaklelio gimdos (gimdos kaklelio) tempimu. Skausmas yra plačiai paplitęs nugaros ir krikščioniško pobūdžio, nėra lokalizuotas tam tikroje vietoje ir gana intensyvus, didėja, nors ir su pertraukomis. 

Moteriškos darbo jėgos psichoemocinė būklė yra trečioji, o gal ir svarbiausia priežastis, dėl skausmo prenatalinėje veikloje. Žala sukelia raumenų spaustukus, kurie savo ruožtu sukelia dar didesnį skausmą. Šie skausmai vadinami visceraliais, juos paaiškina raiščių ir raumenų ištempimas. Kuo labiau moterys išsiskleidžia, tai trukdo natūraliam gimdymo procesui, tuo skausmingiau jis tampa. 

Yra ir kitos skausmo priežastys prieš pat darbą, kurios turi patologinę etiologiją, ty susijusios su lėtinėmis vidaus organų ligomis, įskaitant dubens organus.

Apibendrinant prenatalinio skausmo etiologinius veiksnius, galime pateikti šį sąrašą: 

• Individuali psichoemocinė būsena, susijusi su menka paruošimu gimdymui, informacijos stokos arba objektyvių priežasčių (lėtinės ligos, šeimos problemos ir tt).
• Keletas dienų (savaičių) prieš gimdymą išsivysto padidėjusio nerimo būklė, prasideda nuolatinis adrenalino išleidimas į kraują.
• Natūralus prisitaikantis organizmo atsakas į adrenalino skubėjimą yra įtampa, raumenų susitraukimai, padidėjęs indų sienelių tonas.
• Dėl streso atsiranda raumenų spaustuvai, normalios kraujotakos veiklos sutrikimas, dėl to pablogėja bendra būklė, padidėja skausmo simptomai.

[3]

Skausmo simptomai prieš gimdymą

Nepaisant egzistuojančių tipinių požymių, kiekvienas gimdymas pajaučia gimdymo būdą. Svarbiausia yra tai, kad parodomi skausmo simptomai prieš gimdymą, tai yra pirmojo etapo pradžia, tai yra tiesa gimimo skausmai. Skirtingai nuo jų, klaidingi gimdos susitraukimai jo neatveria ir nesibaigia kūdikio gimdymu, jie yra skirti parengti kūną darbui. Paplitusios susitraukimai, kaip taisyklė, nesiskiria intensyvumu ir yra lokalizuoti apatinėje pilvo dalyje. Jei moteris antrą kartą gimsta, greičiausiai bus klaidingų "mokymų" gabalų jau nebebus jaučiamas, nes kūnas jau išmoko "pamoką". Skausmo simptomus prieš tokio pobūdžio darbą galima lengvai atskirti, klaidingos bouts (Braxton-Hicks sindromas) būdingi tokie požymiai: 

• Atsiranda 21-14 dienų iki numatomos pristatymo datos.
• Skausmas yra lokalizuotas apatinėje dalyje ir primena menstruacinį laikotarpį.
• Skausmas yra bukas, piešimo pobūdis.
• Rutulys įtemptas, gerai palpuoja.
• Gimdymas nepraranda savo tonas pertraukose, kurios gali būti ilgesnės - iki 5-6 valandų.
• Sutrumpinimai trunka ne ilgiau kaip vieną minutę ir yra nereguliarūs.
• Skausmą galima pašalinti keičiant laikyseną, judant, vaikščiojant.

Skausmo simptomai prieš gimdymą, kuriuos reikia skirti daugiau dėmesio, kad nebūtų praleista darbo pradžia: 

• Reguliarūs gimdos susitraukimai.
• Skausmo pasikartojimo ritmas, pertrauka 10-20 minučių.
• Nuolatinis intervalų sumažėjimas tarp susitraukimų iki 2-3 minučių.
• Tarp susitraukimų gimda greitai atpalaiduoja.
• Skausmas yra spaudžiamas, plačiai paplitęs, aplinkinių gamta.

Be to, tikrosios gimimo pradžioje yra gleivinės (kamštienos) ir amniono skysčio (amnio sąnario skysčio) išmetimas.

Pilvo skausmas prieš gimdymą

Pasikartojantis pilvo skausmas prieš gimimą - tai neišvengiamas reiškinys, kad neturėtų būti Teatralizuotas, nes mėnesinių ciklo metu skausmas neturėtų viršyti skausmo lygį. Tai yra visiškai išsiaiškinantis fiziologinis gimdos ištempimo procesas, atitinkamai, kartu su kai kuriais netoliese esančiais organais. Skausmas yra traukiantis, skausmingas personažas, tačiau jis yra trumpalaikis, ne nuolatinis. Be to, skausmas prieš gimimą pilvo - tai nekaip patys pradininku, dažniausiai tokie jausmai atsiranda tarp 20 ir 30 savaites nesidauginusių moterims. Braxton-Hicks (klaidingas susitraukimai) yra norma, o ne nuokrypis, nes moterų kūno yra paruošti gimdymo tempimas, minkštinimo raumenis ir sutrumpinimą, gimdos kaklelio gimdos kaklelio kanalą.

Jei skausmas pilvoje prieš gimdymą lydi piešiniu, juostomis, augimo pojūčiais, skausmai tampa reguliarūs, mažėja sutrikimų, tai yra tiesioginis įrodymas, kad prasidėjo pirmasis darbo gynimo etapas.

Skausmas pilve prieš gimdymą

Skausmas pilvo apačioje prieš gimdymą yra būdingas melagingo darbo ženklas, tiksliau - parengiamasis laikotarpis, kai gimdos pradeda tunetis, o jo kaklas pradeda mažėti, sutrumpėti. Taigi, apatinės pilvo skausmas yra tam tikras prisitaikantis etapas, kuris padeda organizmui paruošti raumenis, raiščius, audinius normaliam darbui. Skausmo pojūčiai nėra intensyvūs, pakankamai tolerantiški, šie simptomai gali nuslopti judesio metu, kūno padėties pokyčiai, netgi emociniu perjungimu - žiūri filmą, skaito knygą.

Kadangi nėščios motinos kūno struktūra nėra susijusi suvienija, kiekviena moteris gali jaustis gimdymo požiūriu skirtingai. Daugeliui moterų, dirbančių, skausmas apatinėje pilvo dalyje yra susijęs su tuo, kad per paskutines nėštumo savaites vaisius gali pasukti į galvą į dubens sritį, o tai lemia visiškai natūralius skausmingus pojūčius būsimoje motinoje. Reikėtų pastebėti, kad kai kurioms nėščioms moterims darbo pradžia, tai yra tiesa susitraukimai, gali pasireikšti netipiškai - ne juostiniai, girdleivių skausmai, bet aštrūs pojūčiai praeininiame regione ir pilvo apačioje.

Tokiose situacijose geriau saugotis ir kreiptis į akušerį, gydantį ginekologą, tačiau bet kokiu atveju patarimas, tyrimas, konsultavimas ir priežiūra nepakenks, bet tik atleis nerimastingą būseną.

Nugaros skausmas prieš pristatymą

Paprastai skausmas nugaroje prieš gimdymą siejamas su kūdikio perkėlimu į natūralią gimdos kaklelio padėtį (priekaba), tai yra, nukreipta žemyn. Juostinės traukos skausmai kyla dėl vaisiaus slėgio ir fiziologinio krūtinės vėžio zonos jungiamojo audinio tempimo.

Be to, nugaros skauda visą susitraukimo stadiją, o skausmas intensyvėja, kai gimdas yra beveik pasirengęs "išlaisvinti" kūdikį. Toks raumenų išsišakojimas gali ne tik paveikti nugaros kraujagyslių srities nervinius galus. Šiuo momentu labai svarbu, kad moteris nepasikirstų į paniką, baimę, tai yra, kad nebūtų įjungta įtampa, o priešingai, kad padėtų savo kūnui atsipalaiduoti, atsipalaiduoti susitraukimų metu. Be to, būsimoji motina turėtų žinoti, kad skausmas nugaros prieš gimdymą, susijęs su darbo laikotarpiu, dažniausiai pasitaiko, kai darbo veikla palaipsniui pereina į antrąjį svarbų etapą - bandymus.

Nugaros skausmas prieš pristatymą

Juosmens skausmai būdingi darbo laikotarpiui, tačiau juos gali sukelti kitos priežastys.

• Hormoniniai sutrikimai, sukelianti dubens sąnarių atsipalaidavimą ir išsiplėtimą, tarpslankstelines raiščius. 
• Pilvo raumenų ištempimas, kompensuojamasis krūvio padidėjimas juosmens srityje. 
• Fiziologinis poslinkis kūno svorio centre į priekį (pilvo), dėl kurio atsiranda kompensacinė nugaros raumens įtemptis. 
• Kūno laikysenos pažeidimas, nugarkaulio kreivumas. 
• Natūralus augimas gimdos tempimas, kuris suspaudžia netoliese nervų galūnės juosmens. 
• Padidėjęs kūno svoris, padidėjęs mechaninis įtempis ant stuburo, ant kojų. 
• Nepatogūs batai, drabužiai. Ypač padidina apkrovą batelių nugaroje su aukštais kulnais. 
• Osteochondrozė, kuri atsirado prieš nėštumą. Simptomai gali sustiprėti, padidinant deformuotų slankstelių įtampą.

Skausmas apatinėje nugaros dalyje prieš gimdymą didėja, pradedant nuo penktojo nėštumo mėnesio, kai vaisiaus laikymas vyksta trečiojo trimestro stadijoje. Be to, skausmas juosmens prie 9-ojo mėnesio pabaigoje simptomas - tai tiesioginis įrodymas, Chalva darbo, susitraukimai, kai gimdos kaklelis atsidaro gimdos kaklelis yra gerokai sumažėjusi, suspaustos palengvinti vaisiui praėjimą per gimdymo kanalą.

[4], [5]

Galvos skausmas prieš gimdymą

Nėštumą lydi ne tik džiaugsmingi lūkesčiai ir viltis, bet ir nerimas, su kuriomis susijęs galvos skausmas prieš gimdymą. Dažniausiai būsimos motinos kenčia nuo įtampos galvos skausmų, rečiau - migrenos. Galvos skausmas yra būdingas antroje nėštumo pusėje, kai kūdikio gimimas jau yra artimas, o motinos psichoemocinė būklė pablogėja dėl baimės. Labai retai ginekologinėje ginekologinėje praktikoje yra galvos skausmas prieš gimdymą, kurį sukelia smegenų kraujotaka ar kitos smegenų patologijos. Paprastai šios problemos yra diagnozuotos prieš įregistruojant nėštumą ir yra stebimos visą nėštumo laikotarpį. Reikia pažymėti, kad galvos skausmas gali rodyti sunkias geostozės formas, nefropatiją, hipertenziją. Tokios patologijos prižiūrimos tik ligoninėse, nes jos gali sukelti gimdymo komplikacijas. Visi kiti diskomforto požymiai galvos pusėje būdingi prenataliniam periodui, kai moterys pradeda bijoti gimdymo ir skausmo, susijusio su jais. Tuo didesnė nerimo lygis, tuo daugiau kaulų-raumenų sistemos, pirmas atsakyti raumenų kaklo-peties regioną, kuris veda į fizinio susiaurėjimas didelių ir mažų laivų, tiekiančių smegenis įtampos.

Piešimo skausmas prieš pristatymą

Piešimo skausmas prieš gimdymą yra signalas, kad kūdikis netrukus bus gimęs. Paprastai pilvo skausmas prasideda 33-34 savaičių ir yra susijęs su raiščių ir raumenų tempimu, ty pasirengimu darbui. Skausmas gali būti lokalizuota į pilvą, kuris yra susijęs su neteisingų susitraukimai, ir skausmas simptomas yra jaučiamas nugaros, juosmens, kryžkaulio, tai rodo normalų vaisiaus pristatymas-galva žemyn. Šiuo periodu dubens pamažu plečiasi, judesiai atsitinka, sukelia traukos skausmus tarpinės srities srityje, tokiu būdu kauliniai kaulai prisitaiko prie būsimo gimimo. Per šį laikotarpį moteriai reikia daugiau nei bet kada anksčiau gydymo ginekologo rekomendacijų, kad pasirengtų svarbiam procesui. Dabar sunku skaityti specializuotą literatūrą, lankyti būsimų motinų ir patelių moterų kursus, vadovaujant treneriui arba savarankiškai mokantis kvėpavimo pratimus ar atlikti vandens procedūras (plaukiojimas). Toks mokymas ne tik sumažins skausmo simptomus, bet ir padės bendrąjį procesą perduoti gana neskausmingai.

[6], [7], [8]

Skausmas tarpvietėje prieš gimdymą

Skausmo simptomų prieplaukos priežastys gali būti tiek hormoniniai, tiek fiziologiniai, struktūriniai pokyčiai nėščios moters kūne.

Skausmas tarpvietėje prieš gimdymą siejamas su tokiais veiksniais: 

• Svorio padidėjimas sukelia apkrovą ant juosmens-sokrytinės srities, sukelia skausmą tarpvietėje.
• Ji padidina relaksino gamybą - hormono, kuris kontroliuoja iš ryšiais sąnarių elastingumą.
• Pamažu dubens kaulai (vieniši sąnariai) atsiskiria, ruošiasi dirbti.
• Vaisius užima poziciją, kuri sukelia spaudimą netoliese esantiems nervo galūnėms, įskaitant ir sėdmenų nervą.
• Nėštumo metu yra rizika susirgti varikoze - mažu dubens, tarpkelio, kuris taip pat gali sukelti skausmą šioje srityje.

Skausmas prieš gimimą tarpvietę gali būti susijęs su vaisiaus požiūris į gimdymo kanalą, kuris bus akivaizdžiai labai teigiamas priežasties kaip nors iš skausmo simptomas yra greitai pamirštami, pakeičiamos motinystės džiaugsmą.

Skausmas krūtinėje prieš gimdymą

Skausmingi pojūčiai krūtinėje - tai normalus reiškinys, kuris lydės beveik visą nėštumo laikotarpį. Be to, patyręs akušerė nebuvimo diskomfortą krūtų būsimos motinos tai yra paslėptų patologijų, ligų ženklas, o už papildomą nagrinėjimą, nėščių moterų skyrimo priežastis. Visų devynių mėnesių pieno liaukos pasikeičia, liaukų audinys pradeda plėstis, ypač krūtų padidėjimas po 30-osios savaitės. Skausmas krūtinėje prieš gimdymą siejamas su tuo, kad pieno liaukų kapsulės stipinai išsišakojusios odą. Krūtinė panašiai išsivysto, tampa tankesnė, dažnai odai suteptos niežulys, nurodantis galimas strijų. Be to, krūtinės skausmas prieš gimimą yra dėl formavimo, pieno kanalų augimo, spenelių padidėjimo. Simptomai ir krūtų skausmas pobūdis moterims gali būti skirtingas: kas nors turi krūtinės skausmas tik pirmąjį trimestrą, kai krūties vėžys pradeda sparčiai augti tik prieš gimimą. Tai yra dėl hormoninės sistemos ypatumų ir bendrosios kūno būklės. Pieno pojūčiai pieno liaukose, kaip taisyklė, nėra aštrūs, ūmi ir tolerantiški. Be to, būsimoji motina turi suprasti, kad krūtinės skausmas prieš gimimą - yra iš krekenų ir įrodymus, kad organizmas jau baigia nėštumo etapą formavimo ženklas ir rengiasi slaugos proceso kūdikio, ty šėrimo

Skausmas dubens prieš gimdymą

Skausmas dubens prieš gimdymą paaiškinamas tuo, kad didėjančios gimdos įtaka gali būti taikoma visiems artimiems organams, sistemoms, įskaitant dubens kaulus. Kita vertus, gimda taip pat priklauso nuo dubens, nes ji yra kaulo lovos, dubens žiedo viduje. Dugno lova apima supjaustytus dubens kaulus, kurie, savo ruožtu, susideda iš gaktos, šaknies ir izichio kaulų, sujungti. Taigi, kartu su kryžkauliu, dubens lovoje talpinamos ir saugomos ne tik pilvo ertmės organai, bet ir gimda, kuri yra pritvirtinta prie specifinių raiščių. Skausmas dubens prieš gimdymą susijęs su padidėjusia gimdos, spiralinių raiščių tonu, ypač tomis, kurios būdingos nėščioms moterims, turinčioms dubens raumenų distrofiją, dvigubą dubenį. Sakrailiacinio pasislinkimo dėka, raumens, kurios priverčia gimdą patekti į baseiną, ištemptos netolygiai, todėl skausmas yra juosmens ir dubens srityje. Be to, skausmas dubens prieš gimdymą yra susijęs su natūraliomis priežastimis, būdingomis antroje nėštumo pusėje: •

• Trūksta kalcio, magnio kūne.
• Padidėjęs kūno svoris, pilvas, dėl kurio padidėja stresas dubens juostoje.
• In gimdos padidėjimas, sukeldamas tempimo raiščių aparatą ir skausmą dubens.

Padidėjęs atpalaidavimo produktas, atsakingas už elastingumą, audinių tempimą, raiščius. Aktyvus atpalaiduojantis vystymasis gali sukelti sąnario skausmą ir simfizitą. Simfizopatija nėra patologija, o tai yra dažnas sindromas, būdingas trečiam semestrui. Simfizitus sukelia galvos skausmo ir gaktos kaulų uždegimas, jų nenormalus judėjimas dėl hormoninių pokyčių organizme, kuris pasireiškia skausmu dubens prieš gimdymą.

Skausmas makštyje prieš gimdymą

Prieš gimdymą skausmas makštyje nėra normalus, nes dažniausiai skausmas pasireiškia dubens srityje, apatinėje nugaros dalyje, klubuose, apatinėje pilvo dalyje. Jei prieš gimdymą yra makšties skausmas, tai gali reikšti varikozės venų veną, tarpukozę, kuri atsiranda kiekvienoje ketvirtyje nėščios moters. Varikozės venose sukelia išsiplėtusios gimdos suspaudimo veiksnys, kai susilpnėja pagrindiniai indai (šlaunikaulis, prasta vena cava) retroperitoninėje zonoje. Skausmas makštyje prieš gimdymą gali pasireikšti kaip kaupiantis, kylantis skausmingas pojūtis, niežėjimas, gerybinių patinimų. Šis simptomas yra labiausiai pavojingas ūminio varikotromboflebito ir venų skilimo atsiradimo prasme. Galimas spontaniškas kraujavimas iš makšties prieš pristatymą yra grėsmė, nes jo intensyvumas abortus, tačiau taip pat, nes sunku kraują sustabdyti - slėgis venose yra labai didelis, ir jie yra labai trapi sienos. Štai kodėl, jei ateityje motina jaučia diskomfortą makšties srityje, sunkumo jausmas ar sprogimas, turėtumėte nedelsdami kreiptis į ginekologą, kad galėtumėte laiku gauti simptominį gydymą.

Skausmo diagnozė prieš gimdymą

Geriausia, kad prenatalinį laikotarpį turėtų kontroliuoti pati moteris ir jos gydantis akušeris-ginekologas. Skausmingi pojūčiai, skausmo diagnozė prieš gimdymą yra tokie asmeniški, kad būsimoji motina, norėdama sužinoti visą informaciją, gali sujaudinti simptomus ir sustiprinti jai jau baisią būklę.

• Skausmas prieš gimdymą turi dvi pagrindines priežastis: 
• Sutampanti gimdos veikla, tai yra visceralinis skausmas.
• Skausmas bandant, tai yra fizinis skausmas.

Tačiau labiausiai paplitusių prenatalinių skausmų priežastis yra nerimas, baimė ir visiškai suprantama gimdos moters raumenų įtampa. Yra žinoma, kad žmogus bijo, ką jis nesuprato, ką jis nežino, todėl žinoti skausmo simptomus, etapus ir variantus jų plėtra - tai reiškia pašalinti pernelyg nerimą ir pasirengti normalus, natūralus gimdymas.

Skausmo diagnozė prieš gimdymą apima šiuos prenatalinius etapus, kuriuos idealiai turėtų kontroliuoti gydytojas ligoninėje: 1.

Prenatalinis etapas, klasikinis kursas: 

• Sutrūkimai, gimdos susitraukimai, gimdos kaklelio atidarymas, kurie jaučiasi intensyvaus slėgio, aplink skausmą dubens srityje, spinduliuojantys į tiesinę žarną.
• Spasticinis skausmas į kirkšnį, būdingas moterims, kurios gimė.
• Galvos skausmas nugaros smegenų srityje.
• Makšties išskyros struktūros ir spalvos keitimas.
• Galbūt gleivinės prailginimas, kuris dažnai paleidžiamas per melagingą darbą. Šis simptomas nėra specifinis.
• Augantys spazmai, kovos, būdingas ritmas ir laiko tarpas tarp jų mažėjimas.
• Galimi dispepsiniai reiškiniai, viduriavimas.

Skausmo diagnozė prieš gimdymą, melagingos darbo simptomai: 

• Spastikiniai skausmai yra nereguliarus, nereguliarus. Pertraukos tarp jų gali pasiekti 5-6 valandas. Skausmingų pojūčių pobūdis nėra akivaizdus, skausmas nėra intensyvus, dažnai trumpalaikis dėl kūno padėties pasikeitimo.
• Skausmas nėra lokalizuotas kryžkelėje, bet yra silpnumas ir neturi šnipščiojo pobūdžio, o jis traukia, nuleidžiant pilvą.
• Plotas pasireiškia netikro susidūrimų metu, intensyviai juda, o tikrų kovų metu vaisius dažnai užšvešo.

Darbo pradžios požymiai: 

• Spasmai yra blogesni, ypač kai keičiate laikyseną, judesius.
• Skausmas prasideda kryžkelėje ir plinta aukštyn ir žemyn, dažnai spinduliuojantis prie kojos (kojų).
• Skausmingi simptomai yra susiję su virškinamojo trakto sutrikimu, viduriavimu.
• Susitraukimai intensyvėja, tampa ilgiau, o laikas tarp jų nuolat mažėja.
• Atsiranda makšties išskyros krauju.
• Galbūt amniono skysčio (amniono skysčio) paskirstymas, nors ši charakteristika nėra standartinė visoms moterims, tai nėra specifinė.

Kaip praeityje nėštumo mėnesį atliekamas tyrimas, kaip diagnozuojamas skausmas prieš darbą?

Paprastai paskutinės paskutinės savaitės turėtų būti skirtos šioms veikloms, kurios padeda aiškiai atskirti galimų gimdos kaklelio skausmų pobūdį: 

• Matuojamas svoris ir kraujospūdis.
• Paskutinis šlapimo tyrimas yra padidėjęs cukraus kiekis ar baltymų buvimas.
• Patikrinamas vaisiaus širdies plakimas.
• Nustatomas gimdos dugno aukštis.
• Įvertina bendrą vaisiaus būklę - jo dydį, priešį.
• Moterų kraujagyslių sistema (kojos, kaklas, makštis) tiriama dėl galimų varikoze venų.
• Ištirta gimdos kaklelis, nustatoma jo pasirengimas atidaryti gimdą.
• Kovos metu, įskaitant klaidingus, nustatomas skausmo pojūčių ritmas, dažnis ir intensyvumas.

[9], [10]

Skausmo gydymas prieš gimdymą

Fiziologinis skausmas paprastai nėra gydomas. Skausmo gydymas prieš gimdymą būtinas tik motinos patologinėms gimdymo sąlygoms. Iš tiesų, yra priežasčių, dėl kurių anestezija naudojama prieš gimdymą, įskaitant: 

• Maža skausmo riba ir padidėjusi moters psichoemocinė įtampą.
• Skausmas dėl patologinių procesų vidaus organuose ir kūno sistemose.
• Komplikacijos nėštumo metu (gestozė).
• Hipertenzija.
• Nefropatijos.
• Rimta kardiopatologija.
• Intrauterinės vaisiaus patologijos, priklausančios nuo motinos raumenų sistemos tonas, taip pat priklauso nuo deguonies badavimo (hipoksijos).

Kitose situacijose skausmo prieš gimdymą gydymas yra natūralių metodų, skausmo mažinimo metodų naudojimas, kuris apima:

• Masažas lumbosakrato skyriuje, kojų ir pilvo. Šie metodai turėtų būti iš anksto tiriami ir taikomi savarankiškai arba partnerio, slaugytojo, masažuotojo pagalba.
• Atpalaiduojantis efektas yra aromatinių aliejų. Jei nėščia moteris nesukelia alergijos ar polinkio, aromaterapija gali sukurti tikrą stebuklą. Yra žinomi atvejai, kuriuos gydytojai patvirtino, kai masažas su aromatiniu aliejumi, kvėpavimo esterio įkvėpimas beveik visiškai pašalina skausmo simptomus net viduryje bout. Aromatas reiškia atsargiai, nes daugelis eterinių aliejų gali sukelti alerginę reakciją. Saugūs yra levandų aliejai, eglės, rožės, čiobreliai, kurie skatina bendrąją veiklą. 
• Kvėpavimo pratimai yra prenatalinės ir darbo veiklos klasika. Gebėjimas apginti tinkamo kvėpavimo būdą yra ne tik sumažinti skausmą gimdymo metu, bet ir stiprinti bendrą sveikatą ateityje. Kvėpavimas padeda sumažinti įtampą, raumenų tonusą, atkuria normalų kraujo tekėjimą, prisotina kraujagysles ir audinius su deguonimi, todėl neleidžia vaisiaus hipoksijai. 
• Motinystės įstaigai yra daug specialių pratimų, kuriuos galima mokytis ir iš anksto apmokyti atlikus mokymus būsimoms motinoms. Toks variklio aktyvumas padeda išlaikyti įprastą odos toną, padeda sumažinti skausmo simptomus ir žymiai sumažina nėščios moters bendrą nerimą. Tam tikri pasipriešinimo atvejai, bandymai statistikoje ir peržiūros metu moterims, gimdančioms mažiausiai 50%, sumažina skausmo sunkumą.

Narkotikų gydymas skausmui prieš gimdymą vartojamas tik laikantis griežtų nurodymų, kai žala vaisiui yra mažesnė už grėsmę motinos gyvybei. Anestezijos pasirinkimas yra gydytojo prerogatyva, jokio vaisto, metodo ar metodo priskyrimas neatsižvelgiant į visas individualias motinos savybes. Labai retai prenatalinėse veiklose naudojami antispazminiai vaistai, daugiausia kai reikia sustiprinti kaklo atidarymo procesą. Žinoma, šių vaistų įvedimas palengvina motinos būklę, bet gali sukelti nepataisomą žalą vaiko, kaip ir bet analgetiko, antispazminiai lengvai kerta placentos barjerą ir sukelia kvėpavimo veiklos vaisiaus pažeidimas. Galbūt inhaliacinės anestezijos atveju naudojimas gimimo imtis vieta sparčiai, kaip praktikuojama vietos ar epidurinė (stuburo) anestezijos, bet jie taiko tik tada, kai tam tikras indikacijas. Bendra anestezija yra ekstremali priemonė, kuri netaikoma "skausmo gydymo prieš gimdymą" tema, o tai būtina imtis rimtų patologijų metu gimdymo metu.

Kaip išvengti skausmo prieš gimdymą?

Siekiant pasirengti gimdymui, gamta numatė gana ilgą laikotarpį, kai devyniais mėnesiais moteris gali derinti malonius kūdikio lūkesčius su naudingais ir būtinais veiksmais, kurie tikrai bus naudingi ateityje.

Kvėpavimo skausmas prieš gimdymą apima tokius veiksmus: 

• Pirmasis ir svarbiausias yra psichologinis pasirengimas ir teigiamas požiūris, dėl kurių reikalinga informacija, kurią patikrino ir rekomendavo gydytojai. Kaip labai paprastą patarimą, galite rekomenduoti skaityti knygas, pvz., "Gimdymas be baimės", kurį atliko "Grentley Dick-Read".
• Prieš gimdymą reikia specialios dietos, kuri padės virškinimo sistemai pasirengti darbui. Teigiamas poveikis gimdos augalinio aliejaus tempimo ir susitraukimo procesui, be to, indai su augaliniais aliejais prisotina organizmą vitaminu E, užkerta kelią galimai plyšimams ir hemorojus.
• Privaloma dalyvauti paruošiamuosiuose užsiėmimuose, kur nėščioms moterims mokoma tinkamai kvėpuoti, patogiai, prisitaikanti laikysena, atlikti paprastus, bet labai veiksmingus pratimus skausmui sumažinti.
• Skausmo prevencija prieš gimdymą reguliariai bendrauja su savo ginekologu, pageidautina su tais, kurie priima pristatymą. Išsamus konsultacijos, patarimai ir patarimai iš gydytojo duos tikimės motinos pasitikėjimą ir sumažins nerimą.

Manoma, kad efektyviausias būdas išvengti priešlaikinių skausmų, baimė yra teigiamas savireguliavimas ir parama mylintai šeimai. Iš esmės, kūdikio lūkesčiai turėtų būti džiaugsmingi nėštumo laikotarpiu, o trečiojo semestro pabaigoje tai yra svarbiausia. Todėl skausmo prevencija prieš gimdymą yra daugialypis, sudėtingas veiksmas, nukreiptas į tikrąjį stebuklą - vaiko gimimą.