Skausmas nėštumo raumenyse

Raumenų skausmas nėštumo metu laikomas neišvengiamu reiškiniu, susijusiu su natūraliais procesais, daugelio organų ir sistemų darbo pokyčiais.

Pradžioje nuo pirmosios koncepcijos savaitės pradeda "pasiruošti" gimdymui gimdos formos raumenys, sudarančios tuščiavidurius organus (gimdą), skersinius raumenis, kraujagyslių ir hormonų sistemą. Tokia bendra būsimos motinos kūno transformacija iš tiesų sukelia nevienodo intensyvumo diskomfortą, ypač jei moterys netrukdydavo sportuoti, stiprina raumenų skaidulas, palaiko fizinę formą prieš nėštumą. Šiuo atveju sutrumpintas raumenų savybes iš pradžių mažėja, o raumenų audinio funkcijos aktyvacija sukelia skausmo požymį, susijusį su lėtinės hipertenzijos, perdavimo.

[1], [2], [3]

Priežastys skausmas raumenyse nėštumo metu

Nėštumas, be džiaugsmo laukimo, kartais sukelia gana aiškų diskomfortą ir net skausmingus jausmus. Dažniausiai skausmas sutelkia raumenis ir raiščius, nes jie patiria padidėjusią stresą, ištempimą.

Raumenų skausmo priežastys nėštumo metu gali būti tiek fiziologinės, tiek patologinės. 

1. Fiziologinės priežastys, kurios sukelia raumenų skausmą nėščioms moterims.

Prieš pradėdamas priežasčių skaičiavimą, leiskite paminėti keletą statistinių duomenų: 

• Moteriškas kūnas tampa "dvigubu" - jis pajuoka du širdis, savo ir vaisiaus širdį, atitinkamai, yra papildomas kraujo tėkmės ratas.
• Nėščios moters širdies raumens išgyja didesnę apkrovą ir padidėja jo dydis.
• Kraujo tėkmė padidėja iki 6-7 litrų.
• Nėščios moters kūne reikia dvigubo deguonies kiekio normaliam audinių, įskaitant raumenis, mitybai.
• Nugarka ir aplinkiniai raumenys patiria ypatingą stresą, nėščios moters svoris gali padidėti 10-20 kilogramų.
• 70-75% moterų patiria šio ar to intensyvumo skausmo simptomus nugaros srityje dėl laikinosios nugaros dalies disfunkcijos.
• Padidėjęs gimdos dydis neišvengiamai sukelia pusiausvyros centro pasislinkimą, o stiprumas, atitinkamai, liemens ir dubens raumenys, yra padidėjęs stresas.
• Keisti moters laikyseną ir eiseną, pleuros diržo raumenis, gimdos kaklelio, krūtinės liaukos skyrius turi dirbti hipertonijos režimu.
• Kūno svorio padidėjimas sukelia veninio kraujo tėkmės pažeidimą, todėl skausmas kojų raumenyse.
• Perdozavimas arba atvirkščiai, dėl toksiškumo sukelto pykinimo ir vėmimo maistingų medžiagų trūkumas gali sutrikdyti vitaminų ir mineralų pusiausvyrą, todėl raumenų audinys negauna tinkamos mitybos, vystosi mialgija.

2. Raumenų skausmo patologinės priežastys nėštumo metu: 

• Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, sumažėjęs raumenų audinio kraujas.
• Ateroskleroziniai pokyčiai kraujagyslių sistemoje.
• Uždegiminiai raumenų, fascų, sąnarių, kuriuos sukelia infekcijos, procesai.
• Neurologinės sąlygos, susijusios su stuburo osteochondroze.
• Fibromialgija anamnezėje.
• Vietinė raumens sužalojimas (ossifikavimo procesas).
• Nefropatija (pyelonefritas).
• Infekcinė patologija, dažniausiai lytinių organų pūslelinė.
• Inhualinė išvarža, bambos išvarža.
• Varikozinės venos, įskaitant makšties varikoze.

Kokiose srityse gali išsivystyti raumenų skausmai nėštumo metu? 

• Labiausiai jautrūs pokyčiams pilvo raumenys yra tiesiosios pilvo raumenys. Šie skeleto raumenys prieš nėštumą vykdavo elastinio spaudimo išlaikymo funkciją, ją formuojant. Po kontracepcijos, tiesūs raumenys turi atlikti visiškai kitokią užduotį - išlaikyti dydį augančią gimdą. Atoniniai, nepatyrę pilvo raumenys gali sukelti skausmingus įtrūkimus, dėl kurių atsiranda skausmas.
• Mielės raumenys, kurie ne tik palaiko gimdą ir kitus organus tinkamose vietose, bet ir tiesiogiai dalyvauja darbo procese.
• Galvos skausmai gali pasireikšti dėl netipinio svorio centro pasislinkimo, per didelio augančios kūno apkrovos. Atoninis raumenų korsetas negali susidoroti su papildoma apkrova, raumenys yra ištempti, uždegti, moteris jaučia skausmą nugaros dalyje.
• Kojų raumenys, kurie gali nukentėti nuo pirmojo trimestro. Dažniausi gastrocnemio spazmai nėštumo metu, toks simptomas dažnai pasireiškia pradinėje miego fazėje arba naktį, rečiau - ryte.
• Krūtinės raumenys, kurioms dėl hormoninio pusiausvyros pokyčių įtakos padidėja kraujo apytakas, aktyvuojamas limfos tekėjimas.
• Inhualiniai raumenys gali susilpninti dėl įvairių priežasčių, tačiau dažniausiai skausmo simptomus sukelia fizinis viršslėgis arba konkretaus hormono atpalaidavimo įtaka raiščių aparatui. Skausmo simptomai į kirkšnį negali liesti raumenų audinio, tačiau jausmai yra atspindėti raumenyse, todėl tai atsitinka nefropatija, virškinamojo trakto ligomis ir netgi vidurių užkietėjimu. Be to, skausmas kirkšnies raumenyse nėštumo metu gali būti sukeltas įvairių fiziologinių priežasčių - krūtinės ląstos sąnarių varikoze, dubens organų infekcinių ligų ir kt.
• Makšties raumenys nėštumo metu padidina kraujagyslių apkrovą, pasikeičia venų hemodinamika, sumažėja raumenų audinio elastingumas, atsiranda skausmas.
• Pagal statistiką nustatyta, kad 70-75% nėščių moterų patiria skausmą juosmens srityje, kurių raumenys yra padidėjusio streso dėl padidėjusio kūno svorio ir fiziologinio vidaus organų išstūmimo

Reikia pažymėti, kad nėštumo metu ne visi raumenų tipai yra spazminiai, yra ir tie, kurie, atvirkščiai, yra atsipalaidavę. Sušvelninimas lygiųjų raumenų iš vienos pusės leidžia pristatyti deguonies ir maistinių medžiagų placentos, kita vertus, gali sukelti reflekso skausmą spinduliuojantį iš pernelyg Atonic organo (tulžies pūslės, skrandžio, žarnyno).

Apibendrinant galima sakyti, kad būsimos motinos organizmas kartais yra per didelė apkrova, kurią ekspertai gali palyginti tik su kosmonautų mokymo intensyvumu. Atitinkamai moteris periodiškai patiria skausmingus simptomus, dažniausiai lokalizuotus nugaros, dubens srityje, pilvoje ir kojose.

[4]

Kodėl raumenys skauda nėštumo metu?

Kodėl nėščia moteris patiria raumenų skausmą? Paprasčiausias atsakymas yra tas, kad dėl sisteminių fiziologinių pokyčių organizme. Tokiu būdu galima nustatyti tokius transformavimo etapus ir tipus: 

1. Hormoninis kūno pertvarkymas.

• Pradedamas progesterono ir estrogeno lygis, padidėja atpalaiduojanti sekrecija. Progesteronas yra būtina didinti tonusą kaip lygiųjų raumenų gimdos ir kitų raumenų audinio, yra ypatingai svarbus progesteronas per pirmuosius tris mėnesius iki gimimo faktiškai pratekėjusio į nėštumo, įstrigo. Be to, įtakos gimdos būklę, progesteronas padeda skatinti krūties plėtra, krūtų raumenys yra suminkštintas, liaukų padidėjimas. Be aiškiai teigiamą poveikį organizmui, progesteronas slopina imuninės sistemos veiklą taip, kad ji į "pripažinimo" procesas yra neatmesti infiltruotų į embriono (vaisiaus) gimdą. Taigi, sumažinta imuniteto apsauga yra potenciali infekcinių, bakterinių infekcijų, ligų, kurias dažnai lydi raumenų skausmas, rizika. Be to, progesteronas gali padėti atidėti druskos ir skysčių organizme, kurie savo ruožtu pertraukos normalios kraujo tėkmės, venos greitį ir provokuoja skausmą įvairių rūšių, įskaitant raumenų skausmą.
• Padidėjęs estrogeno kiekis atlieka užduotis - aktyvuoti gimdos augimą, jei per daug estrogeno jis veikia kaip diuretinas, kartais pernelyg aktyvus. Kaip rezultatas, vandens druskos, elektrolitų pusiausvyros ir raumenų skausmo pažeidimas
• Chorioninio gonadotropino ir mialgija somatomammotrophin neerzinkite save, tačiau pagreitina medžiagų apykaitos procesus, o kai padidinti krūtų raumenų masė, rečiau nei kiti kūno Zong (sėdmenų, kojų).
• Taip pat gali būti atsakas į klausimą, kodėl raumenys sužeisti nėštumo metu, ligų organuose ir mažo dubens kraujo tiekimo sistemose anamnezėje. Tarp jų yra dažni ir dažniausiai diagnozuojami šie:
  • Kiaušidžių cista.
  • Gimdos fibroma.
  • Adnexit
  • BPVM - varikoze venų mažas dubens

2. Raumenų audinio skausmo priežastis nėštumo metu taip pat gali būti tokia patologija ir ūminės būklės: 

• Pielonefritas.
• Priedo uždegimas.
• Žarnyno liga.
• Piktžolių išvarža.
• Tarpvaržybinio disko sužalojimas.
• Persileidimo pavojus.
• Vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas.
• Raiščių suspaudimas.
• Raumenų traumos.
• Placentos atrama.
• IBS yra dirgliosios žarnos sindromas.
• Žarnyno obstrukcija.
• Genitalijų herpesas.
• Simfizitas (trečiąjį nėštumo trimestrą).
• Bendras venų nepakankamumas, venų užliejimas.
• Urolitiazė.
• Braxtono-Hickso susitraukimai, klaidingi, mokymo kovos.

Simptomai

Nėščių moterų raumenų skausmo požymiai ir simptomai dažnai būna laikina, intensyvesni jausmai, ypač lėtiniai, reikalauja nedelsiant diagnozuoti, hospitalizuoti ir gydyti.

Mialgija. Raumenų audinio skausmas gali būti vertinamas kaip: 

• Šaudymo skausmas.
• Aštri, daggerache (retai).
• Aching, traukimas (dažnai).
• Breaking
• Degimas, dilgčiojimas.

Priklausomai nuo provokuojančio veiksnio, raumenų skausmo simptomai nėštumo metu gali būti laikini, situaciniai, laikini ar nuolatiniai, lėtiniai. Paprastai diskomfortą šioje ar kitoje kūno vietoje ateityje motina yra laikina, skausmas gali nyksta ar net neutralizuojamas nėštumo eigoje, trimestrais pasikeitus. Tai yra dėl to, kad nuolat keičiasi moters kūnas, kuris tiesiogiai veikia raumenų audinio būklę.

Fiziologiškai toleruojamų būklių simptomai: 

• Ačings kojose, sustojus kūno padėčiai pasikeitus, ramybėje.
• Piešimo skausmai nugaroje, sustoję leks masažas, atsipalaiduoti procedūros.
• Skausmas kirkšnyje, sustojęs ramybėje.
• Paskirstymas, nugaros skausmas, dubens srityje, kurį sukelia raiščio susilpnėjimas.
• Kramtymo skausmas, susijęs su spazmių mokymu, Braxtono-Hickso susitraukimais.

Trikdantys požymiai, reikalaujantys gydytojo, egzaminas ir medicininė priežiūra: 

• Staigus, spontaniškas stiprus skausmas su tendencija didėti.
• Skausmas, kuris nesumažėja ramybėje arba pasikeičia laikysena, kūno padėtis.
• Mialgija, kartu su kūno temperatūros padidėjimu.
• Raumenų skausmas, kuris trunka ilgiau kaip 2-3 dienas, netgi nėra ūmus ir ne intensyvus.
• Kramtymo pobūdžio raumenų skausmas su netipine išmetimo iš makšties (kraujo).
• Simptomai "ūminis pilvas" - skausmas, kraujospūdžio mažėjimas, tachikardija, odos cianozė.

Pilvo raumenų skausmas nėštumo metu

Nėščios moters skausmingas pilvo simptomas nebūtinai yra laikomas įprasta, natūraliu raumenų štamo signalu dėl gimdos padidėjimo. Iš tikrųjų, kiekvieną dieną gimda tampa vis labiau ir labiau, ypač antrąjį trimestrą, kai paslinktas balanso centras provokuoja moters eisenos pasikeitimą. Pilvo raumenų skausmas nėštumo metu gali reikšti patologinį vaisiaus ar kitų sunkių ligų - cistos, apendicito uždegimo proceso vystymąsi. Laimei, skausmo simptomas nėščioms moterims pilvoje 75-80% yra dėl įtempimo ir ištempimo apvaliosios ragenos, kuri atlieka funkciją remti gimdą. Dugno dugnas yra išklotas trisluoksniais raumenų audiniais ir fascijomis, tai suteikia paramą beveik visiems reprodukcinės sistemos organams, taip pat pilvo organams. Motina yra palaikoma storomis raištimis, iš kurių viena yra apvali, tiesiogiai uždedanti gimdą. Padidėjęs gimdos dydis sukelia apvalios ragenos išsišakojimą, kuris, žinoma, natūraliai yra skausmas pilvo srityje.

Panašiai raumenys, ypač sklandžiai (gimdos sienelės) ir pilvo raumenys, taip pat patiria stresą. Jei būsimoji motina iš anksto sustiprino raumeninį audinį sporto, pratimų, tiesiosios spaudos raumenimis ir raumenimis nėštumo metu arba pernelyg deformuodami, nes jie turi dalyvauti remiant augančią gimdą. Tai yra pernelyg greitas tempimas, hipertoniniai raumenys provokuoja skausmo simptomus, švinas kūdikio nėštumo metu, liemens tūris gali beveik dvigubai, pavyzdžiui, nuo 65 iki 100 centimetrų.

Pilvo raumenų skausmas nėštumo metu dažniausiai nereikalauja gydytojo įsikišimo ir specialaus gydymo, tačiau moteris turi būti budrus, jei skausmo požymių nesumažėja, kai pakeičiate savo laikyseną, atsipalaiduosite, atsipalaiduosite. Todėl bet kokiuose nerimą keliančiuose skausminguose pojūčiuose geriau kreiptis į gydantį ginekologą.

Pagrindinių ekstremalių situacijų, kuriomis gali atsirasti skausmingas raumenų simptomas pilvo srityje, sąrašas: 

1. Slaugos sąlygos: 

• Persileidimo pavojus.
• Septinasis persileidimas (ūminio pilvo klinika).
• Negimdinis nėštumas, negimdinis nėštumas.
• Fibromioma.
• Placentos atrama.
• Aneurizmo plyšimas (žarnos arterija, inkstų arterija ir kt.).
• Gimdos tempimas ir plyšimas.

2. Bendrosios patologijos, pasireiškiančios pilvo skausmu, įskaitant raumenis: 

• Pielonefritas ūminėje formoje.
• Apendicitas.
• Spontaninė hematoma tiesiosios pilvo raumenyse (kraujavimas į raumenis).
• Ūminis cholecistitas.
• Cistitas (skausmas pilvo apačioje, tarpvietėje).
• Lėtinis kiaušidžių uždegimas.
• Daugiakampinė išvarža.
• Išvaržos išvarža.

Jei skauda kojų raumenys?

Dažniausiai nėščių moterų kojų skausmas yra arba kraujagyslių sutrikimai (varikozė), kurie provokuoja skausmą, skausmą ar mėšlungį, ypač naktį.

Kodėl kojos raumenys skauda nėštumo metu? 

• Plokšti kojos, kuris, žinoma, buvo prieš nėštumą, tačiau nėštumo laikotarpiu pablogėja apkrovimą raumenis ir skatina jų viršįtampio (Hipertonija). Dėl skausmingų simptomų, kurie dažnai lokalizuotas veršelių kai vaikščioti, ir dar blogiau prevencijos, moteris turėtų pirkti ortopedinius vidpadžius ir avalynę pasirinkti stabilią, Vidurio bateliai su pakankamai standus tvirtinimo koja, padu.
• Kraujagyslių funkcijos sutrikimas. Nėščios moters svoris padidina neišvengiamą naštą kraujagyslių sistemai. Jei prieš nėštumo istoriją jau pasireiškė varikoze, reikia dėvėti suspaudimo apatinius, kojines, kad sumažėtų slėgis kraujagyslių sienoms. Raumenys su varikozės padidėjimu sužeisti, nes jie negauna tinkamos mitybos.
• Nesugebėjimas laikytis visaverčio, racionalios mitybos taisyklių, dėl kurių raumeninis audinys neturi būtinų baltymų, angliavandenių, vitaminų ir mikroelementų. Dažnai konusavijos sindromas pastebimas moterims, kurios laikosi griežtos vegetariškos dietos.

Dažnai nėštumo metu kenčia blauzdos regiono kojos raumenys, ty blauzdos raumenys. Kramtymas yra stiprus skausmas, kurį moterys apibūdina taip: "sumažina kojas". Labiausiai paplitęs naktinis raumenų raumenų mėšlungis, kuris atsiranda dėl natūralaus kūno atpalaidavimo ir disonanso tarp atsipalaidavimo ir lėtinės raumenų hipertenzijos. Taip pat dažnai pasitaiko hipnagoginiai spazmai, ty raumenų spazmai prieš gilaus miego fazę. 65% atvejų konvulsinis sindromas diagnozuojamas nėštumo viduryje, kai besivystančio vaisiaus poreikiai sparčiai auga, o motinos organizmo ištekliai jau yra gerokai išeikvoti.

Galimos priepuolių priežastys:

• B grupės vitaminų, magnio, kalio, kalcio trūkumas.
• Blogų įpročių išsaugojimas - rūkymas, piktnaudžiavimas kofeino gėrimais.
• Gliukozės kiekio kraujyje mažinimas.
• Anemija, sumažėjęs hemoglobino kiekis.
• Varikozės venų.
• Sindromas syndromum venae cavae inferioris - mažesnė lytinių organų venos, kai horizontalioje padėtyje (naktį), gimda verčia didelių laivų sutrikdyta venos, kurti traukuliai. Šis sindromas pasireiškia 80% nėščių moterų trečiojo trimestro.
• Diuretikų piktnaudžiavimas, siekiant pašalinti niežėjimą.

Jei nėštumas skauda raumenis tarp kojų?

Nepaisant visų džiaugsmingų ir įdomių kūdikio lūkesčių momentų, jo laikymo laikotarpis lydimas laikinų nemalonių pojūčių. Be to, būsimoji motina skauda pilvo apačioje, apatinėje nugaros dalyje yra daug simptomų, galinčių dar labiau apsunkinti nėštumą, pavyzdžiui, raumenys tarp skausmingų kojų. Tiesą sakant, toks skausmas, greičiausiai, neatsiranda raumenyse, o raišuose, nervų galuose. 

Taip yra dėl padidėjusio tam tikro hormono - relaksino išsiskyrimo. Jo pagrindinė užduotis yra sumažinti (slopinti) gimdos sutrikusios funkcijos pirmąjį trimestrą, siekiant išlaikyti nėštumą. Be to, vėliau atsipalaiduoti reikia atsipalaiduoti, sušvelninti dubens kaulus, simfizę, paruošti juos darbui. "Relaxin" pradeda vystytis pažodžiui nuo pirmosios koncepcijos savaitės, tačiau jos įtaka daro jausmą vėliau, antroje, ypač trečiojo semestro metu. Paprastai nėščia motina skundą "raumenys skauda tarp kojų" pagal šias sąlygas, skausmas taip pat jaučiamas klubų, gaktos srityje, apatinėje pilvo dalyje. 

Kita priežastis, sukelianti skausmo simptomus patempimo srityje, tarp kojų, gali būti neurologinis veiksnys - sėdmenų nervo žandikaulis. Nervų šaknų įtempimas atsiranda dėl išsiplėtusios gimdos slėgio, o skausmas yra suprojektuotas ant sėdmenų, kirkšnies srities ir apatinių galūnių. Toks skausmas negali būti priskiriamas tikrajai mialgijai, nors tai ir veikia raumenis. 

Nėštumas, raumenų skausmas tarp kojų - ši sąlyga gali būti sukelta banalių perpildymų, kai moteris pervertina savo fizinius gebėjimus ir toliau sportuoja, neatsižvelgdama į jos ypatingą padėtį. Tokie atvejai nėra neįprasti profesionaliems šokėjams, sportininkėms, kurie toliau dirba nėštumo metu.

Kas gali pašalinti skausmą raumenyse tarp kojų? 

• Poilsis ir protingas fizinis aktyvumas (atsisakymas nuo perkrovos).
• Tankas, palaikantis raumenis, raiščius.
• Švelnios fizioterapijos procedūros (tik pagal gydytojo receptą).
• Šilti kompresai.
• Nustatytų specialių pratybų nėščioms moterims parengimas raumenims tempiant.

Jei nėštumo metu skauda riešo skausmai?

Visą nėštumo laikotarpį padidėja veninis spaudimas, ypač apatinių galūnių induose. Šį procesą sukelia padidėjęs gimdos veninis spaudimas ir tuo pačiu lėtesnis slėgis kirkšnies ir kojų venose. Auganti gimda spaudžia dubens venas, kraujotaka kojose yra sunku, tai yra viena iš priežasčių, kodėl skauda kirkšnis raumenų nėštumo metu.

Be to, skausmas kirkšnyse yra paaiškintas kita fiziologiškai priimtina priežastimi.

Antrojo trimestro metu raištis labai ištemptas, kurio užduotis yra remti gimdą. Skausmas kirkšnyje, kai tempiama raištis, gali būti labai stiprus, bet trumpalaikis, jis gali būti jaučiamas kaip spazmas, mėšlungis, skleidžiantis pilvą.

Be fiziologinio tempimo, paaiškinimas, kodėl nėštumo metu skauda kaklo raumenys gali būti tokie veiksniai: 

• Inksijos išvarža. Skausmas yra lokalizuotas į dešinę ar kairę dėl vietinio raumeninio audinio tono sumažėjimo. Dėl to žarnos kilpos gali paslysti po išsiplėtusios gimdos slėgiu tiesiai į kirkšnį. Išvaržos atrodo išsiplėtusios kirkšnies srityje, o raumenys pažeidžia skausmą. Pažeidžiant reikia skubiai kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta nekrozės (kraujo tiekimas užblokuotas) ir žarnyno plyšimas.
• Limfmazgių, esančių kirtyje, plėtimas. Padidėję limfmazgiai gali būti infekcinio uždegimo proceso ženklas dubens organuose. Paprastai nėščia moteris yra nuodugniai ištirti registracijos metu, o uždegimai yra užfiksuoti kortelėje. Tačiau pats vaisiaus laikymo procesas gali išprovokuoti tokių ligų, kaip adnexitas, parametritas, proktitas, endometritas, pablogėjimą, dėl to išsivysto skausmo simptomai, įskaitant raumenis.
• Urolitiazis taip pat sukelia skausmą, kuris gali atsirasti nugaros, šlaunų ar kirkšnių raumenų audiniuose priklausomai nuo kalcio vietos. Jei akmuo lokalizuotas žemai, skausmas pasireikš prakaito srityje.
• Skausmas kirkšnies raumenyse nėštumo metu gali būti atspindėtas, kai, dėl padidėjusio stuburo įtempimo, nugaros smegenų kraujagyslių srityje pasireiškia nervų galūnių pažeidimas.
• Kontūzija, štampuoto smūgis.
• Genitalijų herpes, kuris pasirodo eriteminių papulių formoje, niežėjimas, makšties išskyros, limfinių mazgų išsiplėtimas, mialgija ir hipertermija.
• BPVM - mažas dubens varikozės venos, ligos, kuri vystosi asimptomiškai, tačiau nėštumo metu tampa aštrus. Venų hemodinamika yra sutrikusi, traukiant skausmus į kirkšnį, vystosi kojos.

Kai skauda skilvelio raumenis nėštumo metu?

Žarnyno, tulžies pūslės, stemplės ir skrandžio raumenys nėštumo metu yra fiziologiškai labiau atsipalaidavęs, kaip tiesiogiai susijęs su vaisiaus mitybos, bet nugaros, pilvo ir tarpvietės raumenų priešingai raumenis, yra susijusios su padidinta įtempių ir deformacijų. Tai galbūt yra pirmoji ir labiausiai paplitusi priežastis paaiškinti, kodėl tarpinės raumenys skauda nėštumo metu.

Be to, tarpinės raumenų audiniuose gali atsirasti dėl išsiplėtusios gimdos slėgio į nervų galus ir raiščius, esančius šioje zonoje. Paprastai pilvas skausmas po gimdymo susilpnėja, todėl pasireiškia skausmo simptomų fiziologija ir natūralumas. Išimtis gali būti skausmingi pojūčiai, kuriuos sukelia stiprus promedžio protinos ištempimas dėl simfizito, kuris vystosi antroje nėštumo pusėje.

Savo ruožtu simfizitas atsiranda dėl kaulų audinio, pirminio ar antrinio kalcio trūkumo. Skausmas su simfizitu yra skausmas, traukimas, skausmo pojūtis dubens srityje, kirkšnyje, tarpvietėje, ypač jei moteris, gulėdama lovoje, bando ištiesinti kojas.

Perkrovos ir iš "minkštinimo" iš dubens kaulų, kurie, be to, jie yra taikomos gimdos spaudimas ", rengia" gentys natūra (už šio organizmo išskiria relaksino) laidą prie skausmingos simptomas. Jis gali jaustis kaip traukdami arba šaudymo skausmo apatinėje nugaros, pilvo apačioje ir tarpvietės raumenų audinio. Kaip kompensacinės raumenų hypertonus pasekmė išsivysto hipotenzija, sumažėjo elastingumą šlapimo pūslės, šlaplės. Būsimoms mamoms paprastai nevalingas šlapinimasis net šiek tiek įtampos pilvo raumenų ar nugaros - kai juokiasi, kosulys. Tas pats simptomas pasireiškia kai kurioms moterims, kai pritūpęs ar pratimais tarpinių raumenų.

Be to, nėštumo laikotarpiu moteriai gali būti raumenų skausmai šioje zonoje dėl venų užgulimo, nepakankamumo. Jei varikoze yra išvardytos istorijoje, greičiausiai skausmo požymiai pilvoje, tarpvietėje, kojose bus neišvengiamos, tačiau bus grįžtamos tinkamai parinkus gydymą.

Kodėl dėl makšties raumenų skauda nėštumo metu?

Makštis yra organas, turintis daug nervų galūnių, receptorių, kraujagyslių, todėl jis labai priklauso nuo kraujotakos sistemos kokybės.

Ar makšties raumenys skauda nėštumo metu? Priežastys gali būti kelios: 

• Svorio apkrova dubens srityje atitinkamai sumažina aktyvų kraujo tekėjimą ir sumažina makšties audinių pasiūlą. Nuolatiniai reiškiniai, išsipūtimas yra tipiška būklė, susijusi su nėštumu, kurios rezultatas yra laikinas skausmas prakaito srityje ir makštyje. Be skausmo simptomų, moteris gali jausti niežulį, dilgčiojimą, kuris, kaip taisyklė, sumažėja ramybėje, horizontalioje padėtyje (kraujo nutekėjimas).
• Varikozinės venų, labiazės varikoze. Šis patologinis reiškinys gali būti susijęs tik su nėštumo laikotarpiu, tačiau jį galima stebėti prieš jį. Varikozės venų gali sukelti silpnoji kraujagyslių vožtuvų sistema, per didelis svoris, uždegiminiai procesai mažų dubens vidaus organuose, nuolatinis fizinis įtempimas (svorio). Be to, venų varikozė nėštumas gali būti priskirta prie padidėjusio progesterono sekrecijos ir estrogeno, ilginantis ir plėsti visą kraujotakos tinklą, pradedant nuo 10-ojo savaitę po apvaisinimo. Gimdymo metu kraujotakas aktyvuojamas per visą nėštumo laikotarpį ir pasiekia piką (600-700 ml per minutę). Taigi, kiaušintakiai neišvengiamai susilieja ir hyperiminate, gimdos kaklelis plinta, labia ir labia swell, atsiranda skausmingų pojūčių.

Simptomai varikozės gali pasireikšti tokiais simptomais:

• Piešimo skausmas kirkšnyje, makštyje.
• Jausmas atidarymo labia.
• Makšties išbėrimas.
• Sausumas, tepimo trūkumas, niežėjimas.
• Galbūt matomų varikozinių mazgų atsiradimas ant labiajų, kirkšnyje.

Jei nėštumo metu sužalotas makšties raumenys, priežastis galima ieškoti praeityje. Jei moteris, kuri ilgą laiką prieš kontracepciją sistemingai vartojo hormoninius kontraceptikus arba hormoninius vaistus lėtinės ligos gydymui, jos kraujagyslių sistema buvo naudojama siekiant padėti hormonams. Nėštumo metu, be įprastos hormoninių medžiagų dozės, kraujagyslės negali dirbti visiškai stipriai, veninė nutekėjimas yra sutrikęs, apatinis pilvas ir skausmas, įskaitant makštį

Kada yra nėštumo metu sužalotos spaudos raumenys?

Nėštumo metu pilvo raumenys, kurie prieš koncepciją buvo atsakingi už spaudos būklę ir išvaizdą, turėtų atlikti visiškai kitą užduotį. Parama gimdai, kitiems vidiniams organams - tai nauja tiesiosios raumens funkcija, kuri lokalizuota į priekinę pilvo ertmę. Spaudos raumenys yra dvi raumenys, dešiniosios tiesios ir kairiosios tiesios linijos, kurios yra prijungtos vietoje, vadinamos labai "poetiška" - pilvo "balta linija". Tiesi raumenys kilę iš apatinės krūtinkaulio dalies, nuo apatinių šonkaulių, prailginant žemyn vertikaliai palei pilvo sritį, pasiekiant galvos kaulą, kur jie yra fiksuoti. Tiesūs raumenys yra susipynę su specifiniais sausgyslių elementais - tiltais, tai yra tiesių ir skersinių raumenų derinys, kuris suteikia norimą vizualinį spaudos "kubo" efektą. Tačiau normalioms nėščioms moterims kubeliai nėra tokie pat svarbūs, kaip kūdikio sveikata ir jos pačios sveikata, kuri kartais apsunkina nemalonus skausmas. 9 mėn. Tiesi raumenys (spaudai) gali keistis, nes jie turi išlaikyti augančią gimdą visą laiką. Esant tokiai būklei jie gali visada uždaryti vietoj "balto linijos" ir palaipsniui tolygiai pasiskirsto išilgai šonų. Būtent šis reiškinys vadinamas diastase, todėl paaiškinama, kodėl spaudos raumenys yra sužalotos nėštumo metu.

Diastazė gali būti ne kiekviena būsima motina, tiems, kurie anksčiau sportuojasi, vedė aktyvų gyvenimo būdą, judėjo, sustiprino spaudą, diastazė yra labai reta. Tačiau tie, kurie nėštumo metu nepaisė jokio dėmesio sportui ir "įsigijo" diastozę, praeina 2-4 mėnesius po gimdymo, tai yra unikalus raumenų audinio adaptyvumas.

Jei spaudos raumenys kenčia nėštumo metu, tai yra visiškai priimtinas reiškinys, tačiau tam tikromis sąlygomis ir jausmais: 

• Spaudos raumenys skauda tik blauzdikaulio srityje, skausmas yra laikinas, atsiranda po 12-osios savaitės, palaipsniui sumažėja, kaip prisitaikanti raumenų tempimas.
• Tiesi pilvo raumenys, kuriuos skauda tik fizinis aktyvumas.
• Skausmas spaudos srityje nesiejamas su kūno temperatūros padidėjimu, nejudina pilvo ir nėra ūminis, intensyvus.
• Gydytojas turi stebėti visus kitus skausmo simptomus tiesiosios žarnos raumens srityje, taigi geriau saugotis ir sumažinti galimų komplikacijų riziką.

Kodėl burnos raumenys skauda nėštumo metu?

Nėščių moterų skausmo srities skausmo simptomus gali sukelti įvairūs veiksniai, kurių diagnozė yra gana sudėtinga. Tikslas yra tas, kad kirkšnies plotas nėra laikomas atskiru anatominiu vienetu, o tai yra klubų sujungimo ir pilvo ertmės jungties zona. Cirke pridedamas daug įvairių raumenų, kurie vadinami adduktoriaus raumenimis, jie yra atsakingi už klubų judėjimą ir jų prisirišimą prie dubens. Taip pat į patempimo zoną yra kanalas, kuriame yra keletas didžiausių kūno arterijų - šlaunikauliai, yra svarbus elementas - apvalios gimdos raištis, kuris nėštumo metu stipriai išsitempia.

Paprastai burnos skausmas yra gerai žinomas sportininkams ir tiems, kuriems yra intensyvus fizinis aktyvumas, bet ir nugaros raumenys nėštumo metu.

Priežastys, dėl kurių nėščioms moterims yra skausmas kirkšnies raumenyse? 

• Fiziologinis raundo ištempimas, palaikantis gimdą, raiščius.
• Varikozės venų.
• Inkstų uždegiminės organų ligos, esančios dubens srityje. Uždegimai sukelia limfinės patelių mazgų padidėjimą, skausmą.
• Adnexitas, šalutinis uždegimas, kiaušidės.
• Kalcio trūkumas siejamas su padidėjusiu vartojimu nėštumo metu.
• Skausmas skleidžiamas į nugarą, atidedamas į kirkšnį, gali būti nesusijęs su raumenų audiniais, tačiau jis jaučiamas kaip skausmas raumenyse. Tai atsitinka su urolitoze, jos pablogėjimu, inkstų kolikomis.
• Skausmas į kirkšnį gali sukelti vidurių užkietėjimą - tiek fiziologinį, hormoninį veiksnį, tiek dėl nėščios moters psichoemocinės būklės (neurozinis spazzinis vidurių užkietėjimas).
• Inksijos išvarža.
• Didžiosios kojos venų variozės venos, esančios po oda kirkšnies srityje.
• Traumos, traukulys.
• Simfizitas antrojoje nėštumo pusėje (minkštėjimas, vienos sąnario kaulų suspaudimas).
• Pernelyg didelis šlaunikaulio raumenų įtempimas, atliekant nėščių moterų tempimo pratimus.

Jei nugaros skausmai sužeisti nėštumo metu?

Apie 70-75% nėščių moterų patiria kitokio pobūdžio skausmus nugaroje, nugaroje.

Kodėl mano nugaros raumenys skauda nėštumo metu? 

• Fiziologiniu požiūriu priimtinos hormoninių pokyčių relaksino sekreciją, todėl plėtimosi ir atsipalaidavimo dubens kaulų, tarpslankstelinėms raiščių. Raumenys tuo pačiu metu vis dar bando atlikti "korsetas" funkciją, bet yra padidėjęs stresas, yra hipertonijos. Toks skausmas susilpnėja po 20-22 savaičių, kai organizmas yra jau paruoštas ir atpalaiduojamas.
• Pagrindinio gravitacijos centro poslinkis dėl to, kad padidės būsimos motinos kūno svoris. Centras yra žymiai paslinktas į priekį, atitinkamai, visi nugaros raumenys yra įtampos su dviguba jėga. Kartais moteris susilpnina skausmo simptomus, nes ji nesilaiko pozos, o nugara yra pernelyg išlinkta į priekį po pilvo.
• Taip pat suspaudžiamas vis didėjančios, augančios gimdos slėgis nugaros stuburo nervams ir kraujagyslėms, sutrinka kraujo tėkmė ir mityba aplink audinių stuburo diskas. Ypač būdingi šaudymai, stiprus, bet trumpalaikis skausmas nugaros kraujagyslėje.
• Reikšmingas padidėjimas kūno svorio nėščia provokuoja venų varikozė, venos kraujo pažeidžia dubens, skaudančių kojų, nugarinės.
• Neteisingai parinkti batai, ypač aukšti kulniukai, kurie iš esmės nėra naudingi, nes jie sukelia nefiziologinę vaikščiojimą, padidina stuburo apkrovą. Nėščioms moterims aukštas kulnas yra tabu.
• Osteochondrozė ir kitos raumenų ir kaulų sistemos ligos anamnezėje prieš nėštumo pradžią.
• Skausmas nugaros raumenyse nėštumo metu gali atsirasti dėl vaisiaus galvos spaudimo, ypač tai yra būtent praėjusį nėštumo mėnesį.
• Fibromialgija, miofascialinis sindromas anamnezėje prieš nėštumo pradžią.
• Nugaros skausmas pastarosiomis nėštumo dienomis gali būti gimimo pradžia.

Kai reikia įspėti apie nugaros skausmą nugaros raumenyse? 

• Skausmas yra nuolatinis, kartu su aukšta kūno temperatūra.
• Nugaros skausmą sukelia mėlynės, krenta.
• Skausmas nugaros raumenyse yra kartu su kojų, sėdmenų, šlaunų jautrumu.
• Skausmas lydi šlapimo nelaikymą arba atvirkščiai - šlapimo, fekių uždelsimas.
• Skausmo simptomas vystosi netrukus prieš gimdymą.
• Nugaros skausmas yra kartu su pykinimu, vėmimu ir kraujo spaudimo sumažėjimu.

Diagnostika skausmas raumenyse nėštumo metu

Turėtų būti atsižvelgta į bet kokį skundą dėl diskomforto, kurį sukelia nėščia moteris, ir į jį turėtų būti atsižvelgta atliekant įprastą tyrimą. Taip pat sunku nustatyti raumenų skausmo nėštumo metu diagnozę, taip pat nustatyti mialgijos pagrindinę priežastį nėščioms moterims. Raumenų skausmo simptomai yra nespecifiniai, dažnai skausmo lokalizacijos zona nustatoma atliekant kelis bandymus per 2-3 dienas (skausmo stebėjimas dinamika). Be to, sunku diagnozuoti ir nepastebėti paslėptus vidaus organų ir sistemų ligos. Tai ypač būdinga raumenų ir kaulų sistemos, stuburo, disfunkcijai. Bet kokia osteochondrozė, kuri pati savaime yra diagnostikos problema, gali tapti rimta kliūtimi greitam mialgijos diagnozavimui.

Kad raumenų skausmas nėštumo metu būtų diagnozuotas kaip tikslus ir konkretus, tokie klausimai paaiškinami ir imamasi šių veiksmų: 

1. Anamnezinių duomenų, įskaitant paveldimus duomenis, pakartotinis surinkimas.
2. Aiškus skausmo pobūdžio ir paplitimo apibrėžimas yra difuzinis arba lokalizuotas.
3. Paaiškinimas apie simptomų atsiradimo laiką, jo periodiškumą, trukmę ir priklausomybę nuo judesių, kūno padėties pokyčius.
4. Pasiskirstymo srities ir skausmo šaltinio paaiškinimas - lokalizuota mialgija, somatinis skausmas, atspindėtas ar spinduliuojantis skausmas.
5. Įtariamos fibromialgijos arba MFBS sukeltų zonų nustatymas yra miofoscialinis skausmo sindromas.
6. Skausmo zonos slopinimas ir atskleidimas refleksinio skausmo atsako į palpaciją.
7. Galimų kombinuotų simptomų išaiškinimas - raumenų skausmas ir pykinimas, raumenų skausmas ir galvos svaigimas, temperatūra, raumenų skausmas ir vidurių užkietėjimas ir pan.

Nėščių moterų mialgijos diagnozavimas turi būti kuo švelnesnis ir neapsaugotas būsimos motinos ir vaisiaus atveju. Viena iš provokuojančio faktoriaus išaiškinimo problemų yra nepriimtinas rentgeno spindulių tyrimas, kad būtų galima nustatyti galimą stuburo, sąnarių priežastį.

Nėščia ultragarso gali būti atliekamas paskirti laboratorinius kraujo tyrimus, šlapimo ir išmatų mėginiai, siekiant nustatyti hormonų pusiausvyrą, bet kiek raumenų, gydytojas ateina prie senų išbandytų metodų tyrimo, tikrinimo ir palpuojant pagalbos. Visi šie metodai turi būti derinami su profesionalumu ir, svarbiausia, su praktine teigiama gydytojo patirtimi.

Nepriimtina savarankiškai diagnozuoti arba nustatyti neegzistuojančias patologijas, remiantys gailestingus visus žinančius giminaičius, mergelius ir abejotiną vienkartinių žurnalų kokybę. Jei moteris reguliariai aplankys ginekologą, jis reguliariai tikrins, tada bus daug lengviau diagnozuoti raumenų skausmą taip pat, kaip ją gydyti.

[5], [6], [7]

Gydymas skausmas raumenyse nėštumo metu

Medicininės priemonės, padedančios sušvelninti raumenų skausmą, spazmus nėščioms moterims, visada yra simptominės. Net jei gydytojas nustato patologinį provokuojantį faktorių, vaistus galima pradėti tik po gimdymo. Žinoma, dėl ūminių būklių, vadinamųjų "akušerinių" simptomų reikia nedelsiant imtis veiksmų, įskaitant: 

• Kiaušidžių cistos padidėjimas ir grėsmė. Gydymas minimaliai invazine chirurgija, endoskopija.
• Cistos kojos, dažnai pasireiškiančios "ūminio pilvo" klinikos, įskaitant raumenų skausmą (tiesiosios raumens hipertenzija), sukimas. Gydymas yra chirurginis.
• Žarnų liga, paūmėjimas.
• Chirurginė intervencija, endoskopija.
• Placentos atrama. Gydymas nustatomas priklausomai nuo proceso sunkumo laipsnio, paprastai atliekamo ligoninėje.

Raumenų skausmas, susijęs su fiziologiniais veiksniais - gimdos padidėjimas, raumenų tempimas, gydomi tik vietiniu poveikiu:

• Aplikacijos su atpalaiduojančiais tepalais, retais atvejais naudojant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus remiantis tepalais.
• Šilti trumpos vonios, vonios.
• Aušinimo kompresai.
• Švelnus prenatalinis masažas.

Puikus poveikis suteikia baseinui maudytis, dozuojamas, atsižvelgiant į moters būklę. Tas pats atpalaiduojantis ir kartu stiprinantis poveikis gali būti naudojamas jogos, pilateso, kolanetiko. Tarp populiariausių metodų gydymui ir profilaktikai skausmas tarpvietės raumenis, kirkšnis ir dubens įrodė ne stovėti vieną dešimtmetį Kegel mankštos būdą (stiprinti sfinkterio raumenis makštį, kirkšnies).

Viena iš efektyviausių ir paprastesnių būdų, kaip sumažinti ar net visiškai neutralizuoti raumenų skausmo riziką, yra tvarstis. Elastingas, patogus, švelniai, bet neabejotinai palaiko būsimos motinos pilvą, sumažinant padidėjusį raumenų, skilvelio ir stuburo raiščių kiekį. Be to, tie, kurie dėvi tinkamai parinktą tvarslą, 1,5-2 kartus rečiau turi odos stadijas po gimdymo. Tvarsliava ne nuolat dėvi, o odai ir raumenims suteikia galimybę kvėpuoti ir dirbti savarankiškai, tačiau tai yra būtina priemonė, žymiai padidinusi nėščios moters svorį.

Prevencija

Pagrindinis būdas, kuris padeda išvengti raumenų tempimo ir, vadinasi, nėščios moters skausmo, yra pratimas, judesio aktyvumas ir raumenų tonuso stiprėjimas ilgai prieš gimdymą. Jei sistemingai spręsite savo kūno sveikatą kartu su protingu fiziniu aktyvumu, tuo metu, kai sutrumpėja viena raumenys, o kiti ištempti, ruošiasi gimdymui, moteris beveik nesijaus skausmo.

Prevencija raumenų skausmas nėštumo metu gali prasidėti ir nėštumo metu, šiandien yra daug komplektai pratybas, švelnus tempimas raiščių, raumenų audinio. Laimei, raumenys - tai labai naudingas medžiaga mokymosi prasme, jų struktūra greitai prisitaikyti prie naujo režimo, o mokymasis, jie vėl atlikti savo užduotis - apsaugoti vidaus organų ir sistemų, skirstymo ir aptarnavimo organų pagal įprastą anatomiją.

Palaipsniui stiprinant nugaros, krūtinės, kirkšnies raumenis, moteris palengvina stuburo darbą, palaiko raiščių funkciją, ypač pilvo srityje. Be to, prevencinės priemonės, skirtos skausmui neutralizuoti nėštumo metu, gali padėti ateityje, kai motina per dieną turės nešioti kūdikį.

Raumenų treniruotės apima stiprinimą, raumenų ir raiščių elastingumo didinimą, taip pat mokymąsi atsipalaiduoti. Tai atsipalaidavimas, kuris padeda sušvelninti raumenų spazmus, hipertoniją ir leidžia atnaujinti kraujotaką raumenyse. Taip pat, kaip skausmo simptomų profilaktika, kvėpavimo metodai yra veiksmingi, laiku pristatomas anglies dioksidas arba deguonis suteikia įprastą mitybą, kraujagyslių sistemos darbą, taigi ir raumenis.

[8], [9], [10], [11],