Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Skausmas dešinėje pilvo srityje
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Skausmo jausmas organizme visada sukelia diskomfortą. Ypač kai jis paliečia pilvą. Pilvo ertmėje yra organų, audinių, atsakingų už gyvybines mūsų kūno funkcijas. Skausmas dešinėje pilvo pusėje įvyksta dėl daugelio priežasčių ir signalizuoja įvairių organų ligą. Tiksli diagnozė gali būti atlikta tik po gydytojo vizito.
Priežastys skausmui dešinėje pilvo srityje
Dėl vidaus organų veiklos priklauso daug išorinių veiksnių:
- gyvenimo būdas;
- blogi įpročiai;
- nepakankama mityba;
- kontaktai su užsikrėtusiais žmonėmis (infekcinių, virusinių ligų atveju).
Dažni stresai arba ilgas nuovargio procesas taip pat yra veiksniai, kurie sukelia skausmą dešinėje pilvo srityje. Pavyzdžiui, "nusidėvėjusi" širdies raumenys vargu ar gali pumpuoti kraują, taigi jis stagnuoja kepenyse. Tai veda prie organo išsiplėtimo ir lydimi skausmingų pojūčių. Kepenų patinimas gali būti susijęs su cheminiu apsinuodijimu, taip pat su infekcijomis. Be to, žmogaus organizme yra keletas kitų uždegiminių procesų. Dešinėje pilvo pusėje yra daug pažeidžiamų organų:
- tulžies pūslės;
- priedas;
- žarnos;
- Mocker;
- tinkamas kiaušidžių (moterims).
Kai jaučiate skausmą, pirmas dalykas, kurį reikia patikrinti, yra priedas. Kitos priežastis, kurios sukelia skausmą dešinėje pilvo srityje, yra įvairios kepenų, tulžies pūslės, kasos ligos. Skausmo sindromo būklę gali sukelti ir opinis kolitas, infekcinio pobūdžio žarnyno ligos, ileitas, herpes. Ir taip pat suspausto nervų pluošto šioje srityje, akmenų judėjimas į šlaplę, parazitai.
[3],
Kaip atsiranda skausmas dešinėje pilvo srityje?
Nedidelio skausmo dešinėje pilvo srityje, kuris pasireiškia mažiau nei dvi savaites, galima kreiptis į nepriklausomą gydymą. Rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju, kai atsiranda periodinis skausmas, kuris trunka ilgiau kaip tris savaites. Reikalinga skubi medicininė priežiūra, kai skausmas dešinėje pilvo srityje yra kartu su:
- pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, karščiavimas, šlapimo patinimas, lengvas išmatos;
- rėmuo, nemiga, širdies plakimas, galvos skausmai, rūgštus rauginimas;
- stiprus svorio kritimas, ascitas, intensyvi gelta, tulžies vėmimas, silpnumas;
- karštis, stiprus skausmas, dešinioji pusė, patinimas, vidurių pūtimas;
- po traumos sukelto skausmo, kuris trunka ilgiau nei dvi valandas.
Staigios hospitalizacijos būtinos, jei:
- skausmas, kurį lydi kraujavimas (tiesiosios žarnos) arba vėmimas krauju;
- galvos svaigimas, deliriumas, greitas impulsas, šaltas lipnus prakaitas.
Aching dešinėje pilvo srityje
Tam tikras skausmo simptomas dešinėje pilvo srityje yra pats skausmas. Labai svarbu atpažinti jos "charakterį". Aching skausmas dešinėje pilvo pusėje gali sukelti daug veiksnių ir signalizuoti lėtinės, ilgalaikės ligos. Paprastai ypatingas dėmesys periodiniam skausmo skausmui neskiriamas, dažnai žmogus visada praleidžia vaistą, kuris greitai jį atpalaiduoja. Nors tai gali būti rimtos ligos požymis. Pavyzdžiui, skausmas skausmas paprastai būna sunkus fizinis stresas arba dietos sutrikimas. Viena vertus, tai yra žinomas dalykas, kita vertus, tai yra įrodymų, kad staigūs reiškiniai žarnų kanaluose. Tokiu būdu pilvo tulžies pūslės gali reaguoti į pilvo ertmę. Aching skausmas dešinėje pusėje pilvo taip pat gali sukelti hepatitas, drožyba. Moterų skausmas liudija apie genitūrinės sistemos ligas, vyrams - apie žarnyno ligas, dažnai apie lėtinį prostatitą.
[4],
Aštrus skausmas dešinėje pilvo srityje
Ūminis skausmas dešinėje pilvo srityje atsiranda netikėtai ir yra nedelsiant kreiptis į medicinos pagalbą. Pavyzdžiui, apendicito simptomai yra būdingi ūminiam skausmui. Šiuo atveju skubiai reikia greito chirurginio gydymo, kad būtų išvengta papildymo plyšimo. Ūminio pobūdžio skausmas įvyksta organo perforacijos atveju, bet kokio formavimosi plyšimas, kraujagyslių užkimimas ar intraperitoninis kraujavimas. Šiai ligų grupei taip pat gali būti priskiriami "ūminio" cholecistito ir pankreatito atakai. Moterims ūmus skausmas dešinėje pilvo srityje gali sukelti kiaušidžių ir kiaušidžių vamzdelių uždegimą arba kiaušidžių plyšimą. Ūminis skausmas apatinėje dalyje gali pasireikšti su šlapimtakio blokada su kraujo krešuliu, uždegiminėmis masėmis, akmenimis ir audinių skilimo produktais. Jei atsiranda ūmus skausmas, skubiai kreiptis į medicinos pagalbą.
Nuobodu skausmas dešinėje pilvo srityje
Nuobodu skausmas dešinėje pilvo srityje yra apgaulingas. Tai lėtinio tulžies pūslės uždegimo žymuo. Jis lokalizuotas dešinėje viršutinėje pilvo ertmę. Būdingi simptomai:
- pykinimas po valgio;
- odos ir skleros pageltimas.
Nuobodus skausmas taip pat gali reikšti lėtinės cirozės, hepatito, eigą. Be to, pirmiau minėta, skausmingi kvailio pobūdžio pojūčiai, dažnai dėl moterų reprodukcinių organų ligų, navikų ir kitų patologijų. Glomerulonefritas ar pyelonefritas (inkstų liga) yra kartu su buko skausmo sindromu, kuris taip pat suteikia dešinę pilvo dalį.
[5]
Nuolatinis skausmas dešinėje pilvo srityje
Ūminis ir nuobodus skausmas skiriasi veiksmo metu, kuris yra svarbus nustatant tikslų diagnozę. Skausmo sindromas gali būti aštrus ir nuolatinis. Pastovus skausmas dešinėje pilvo srityje gali būti susijęs su parenchiminių struktūrų išorinio apvalkalo ištempimu, tai reiškia uždegimo procesą, organo tiekimo pažeidimą krauju. Nuolatinis skausmas dešinėje pusrutulyje gali sukelti ligas:
- kepenų ir tulžies sistemos;
- stora žarna;
- "Kepenų kolikazė";
- kasos piktybinis navikas.
Kartais nuolatinį skausmą gali nutraukti aštrus skausmas, trukmė. Skausmas intensyvėja vakare ar naktį, vartojant riebius maisto produktus, alkoholinius gėrimus.
[6]
Skausmo diagnozė dešinėje pilvo srityje
Skausmo diagnozė yra viena iš sunkiausių užduočių medicinos praktikoje. Labai dažnai neįmanoma atlikti įprasto paciento tyrimo. Labai svarbu yra gydytojo patirtis, atsižvelgiant į tai, kad ligos vaizdas gali būti neaiškus net esant grėsmei gyvenimo sąlygoms. Lengvas skausmas apibūdina ligą, kuri reikalauja skubios chirurgijos, ir, priešingai, su klinikos "ūminiu pilvu", chirurgo intervencija gali būti nereikalinga. Esant ūmiam, nepastebimam skausmui dešinėje pilvo srityje, reikia ištirti. Pirmas dalykas, kurį reikia atlikti atliekant diagnozę patys, yra nustatyti skausmo lokalizaciją. Jei atsiranda skausmas, reikia palpuoti. Skausmo sindromo sustiprinimas su švelniu spaudimu viršutinėje pilvo dalyje dešinėje parodo tulžies pūslės, kasos, kepenų sutrikimus. Galimas simptomas, susijęs su virusiniu hepatitu, yra pogumburio skausmas dešinėje pilvo srityje. Moterys, nukritusios apatinėje pilvo dalyje dešinėje, rodo, kad yra lytinių liaukų uždegimas. Su bet kokiu skausmo pasireiškimu, reikia kreiptis medicininės pagalbos, kad nebūtų pasireiškę rimti patologijos. Prieš aplankydami gydytoją, turite atkreipti dėmesį į svarbius dalykus: skausmo pobūdį, periodiškumą, lokalizaciją, trukmę, priežastis, skausmą.
Skiriant diagnozę negalima remtis tik verbaliniu skausmo apibūdinimu. Labai svarbu atlikti papildomą diagnostiką. Labiausiai informatyvus būdas yra ultragarsinis tyrimas. Diagnozuoja ligas:
- kepenų ir tulžies pūslės;
- kasa;
- stora žarna;
- inkstai ir kiaušidės.
Svarbu nepamiršti, kad prieš ultragarso eigą reikia atsisakyti maisto, kuris sukelia dujų kaupimąsi. Ir kelias valandas iki diagnozės paprastai valgant. Rekomenduojama gerti aktyvintą medieną.
Gydytojai dažnai skiria ligonius su fibroadastroskopiyu (FGS) ir kolonoskopija. Šie metodai užima pirmaujančią vietą skrandžio ir žarnyno ligų diagnozėje. Su jų pagalba gali būti atliekama uždegimo audinio biopsija. Rectromanoscopy taip pat skiriama žarnyno ligoms.
Vienas iš pirmųjų ligos nustatymo metodų yra bendrasis kraujo tyrimas ir bendras šlapimo tyrimas. Biocheminio kraujo tyrimo metu nustatomas medžiagų kiekis:
- tulžies pigmentai ir cholesterolis;
- virškinamojo trakto fermentai;
- baltymai ir cukrus.
Taip pat atliekami hepatito B ir C kraujo tyrimai, antikūnai prieš parazitus, oncomarkeriai. Dėl žarnyno infekcijų, disbiozės, latentinio kraujo, išmatų analizuojamos.
Pirmiau išvardytų rodiklių turinio nukrypimas nuo normos yra konkrečios ligos požymis. Tačiau analizės tikslas yra griežtai apibrėžtas kiekvienu konkrečiu atveju.
Tais atvejais, kai diagnozė nėra aiški, atliekama pilvo rentgenograma arba MRT.
[7]
Skausmo gydymas dešinėje pilvo srityje
Ligos, kurios sukelia skausmą dešinėje pilvo srityje, yra daug, bet dabartinėje medicinoje visi jie yra diagnozuojami ir gydomi. Dėl savalaikio apibrėžimo galima išvengti chirurgijos. Bet kokiam ligos gydymui reikia daugiau dėmesio, dietos. Lėtiniu pankreatitu rekomenduojama atmesti cholecistitą:
- riebi ir kepta;
- rūgštus ir aštrus maistas;
- alkoholiniai gėrimai;
- turtingi sultiniai.
Leidžiama naudoti virtą žuvį ir mėsą, pieno produktus, grūdus, daržoves. Maistas suvartojamas nedidelėmis dalimis, o ne karštu. Iš "kepenų kolių" taip pat neįeina riebi mėsa, rūkyti produktai, aštrūs prieskoniai, produktai, dėl kurių susidaro dujos. Kai kiaušidžių priedų liga (adnexitą) rekomenduojama hipoalerginę dietą, išskyrus grybus, šokoladą, saldumynus. Pagal režimą sunaudotas maistas turėtų būti šviežias.
Be to, gydymas yra gydomas. Cholenzimas ir jo analogai yra skirti hepatito, cholecistito, pankreatito, kuris yra lėtinis, gydymui. Dėl veikliosios medžiagos, sudarančios jo sudėtį, yra choleratinis poveikis. Vaistas vartojamas po vieną tabletę tris kartus per dieną po valgio. Nerekomenduojama vartoti vaisto nuo ūminės ligos. Gali sukelti šalutinį poveikį - alerginės reakcijos (dilgėlinė, ašarojimas, čiaudulys).
Su adnexitu antibiotikai yra skiriami įvairiais deriniais, preparatais baktericidiniam poveikiui anaerobinei florai. Be to, skirti antihistamininiai preparatai, analgetikai.
Skausmingas "kepenų kolių" išpuolis pašalinamas naudojant spazmolitinius vaistus, bet ir spines arba papaveriną.
Be vaistų vartojimo skiriami biopsinių taškų tulžies pūslės ir kasos (pankreatito, cholecistito) refleksoterapijos metodai, akupresūra. Su adnexitu nustatomi fizioterapiniai metodai (ultragarsu, elketroforozei, vibromazei).
Tačiau "sunkios" ligos fazės atveju būtina imtis chirurginės intervencijos (apendektomija, holistesktomija). Chirurginis gydymas taip pat atliekamas su nepakankamu konservatyviojo gydymo efektu.
Jei, ištyrus skausmo priežastis dešinėje pilvo srityje, nėra rimtų patologijų, galite atlikti namų gydymą fitoterapija. Nemirtelė, klubų, plantacijų, kukurūzų stigmos, pieno ramentai, kalendra - žolelės, tinktūros, kurios padės palengvinti skausmą.
Rūgščių ir giluminių mišiniai padidina kepenų apsaugines savybes. Paimkite 10-14 dienų vieną kartą per ketvirtį.
10 g apynių spurgų turėtų būti užpildyta vandeniu, leidžiama stovėti ir tris kartus per parą vartoti tulžies pūslės ir kepenų uždegiminės būklės.
Viena dalis ramunėlių gėlių, keturių jonažolių ir bežievių dalių, trys gabalėliai, dvi krūmo žievės dalys. Keturi valgomieji šaukštai mišinio supilkite į vieną litrą šalto vandens, primygtinai naktį, ryte verda 10 minučių, leiskite atvėsti. Tuščiu skrandžiu gerti vieną stiklą, likusieji - valandą po kiekvieno valgio.
Skausmo prevencija dešinėje pilvo srityje
Konkrečių metodų, kaip išvengti skausmo dešinėje pilvo srityje, nėra. Tačiau, jei skausmas pasireiškia vieną kartą, reikia atsikratyti riebalų ir keptų maisto produktų, druskos ir pipirų, rekomenduojama gerti žolelių infuzijas. Skausmo sindromo pasikartojimo atveju turėtumėte kreiptis į gydytoją, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti ligą.