Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Peties sąnario bursito gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Gydymas bursitas dėl peties sąnario siekiama tiek iš uždegimo sinovijos (periarticular) Bendras krepšiai (skausmas, tinimas, vietinė hipertermija) simptomų šalinimas, ir uždegiminio proceso priežastis.
Ši gana dažna raumenų ir kaulų sistemos patologija yra kompleksinė terapija, apimanti vietinį ir injekcinį vaistų vartojimą, taip pat fizioterapijos procedūras. Priklausomai nuo uždegimo etiologijos ir jo intensyvumo, gali prireikti chirurginio peties sąnario bursito gydymo.
Gydomi ir kiti peties sąnario bursito gydymo būdai
Peties sąnario bursito gydymas turėtų prasidėti nuo maksimalaus poilsio iki paciento peties užtikrinimo, dėl kurio rekomenduojama tvarstis - tvirtinimas ar presavimas.
Tuo pačiu metu, norint pašalinti skausmą (kartais labai stiprus), gamina šaltus kompresus: 15-20 minučių ledo - tris kartus per dieną. Atminkite, kad karštų kompresų su sąnarių skausmu negalima padaryti taip, kad nebūtų gvalifikuoto uždegimo.
Bet jūs galite imtis skausmo medikamentų. Ortopedijos praktika yra naudoti nesteroidinius priešuždegiminius vaistus vartoti per burną - Ibuprofenas (Ibufen, Ibupreks, Nurofen, Brufen), diklofenako (Naklofen) ir tt, -. Kuris turi ne tik skausmą malšinantis poveikis, bet ir konkuruoti su uždegimu. Standartinė dozė: viena tabletė 2-3 kartus per dieną (priklausomai nuo ligos stadijos, paros dozė gali būti padidinta iki 600-1200 mg veikliosios medžiagos). Tačiau, vienas turėtų atsižvelgti į tokius kontraindikacijų NVNU, kaip bronchų astma, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, hipertenzija, širdies nepakankamumas, sutrikusi inkstų ar kepenų funkcija akivaizdoje. Šie vaistai neskiriami nėščioms moterims ir vaikams iki 6 metų. Galimas šalutinis poveikis: galvos skausmas, pykinimas, dispepsija, dilgėlinė ir odos niežėjimas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir kt.
Jei bendros kapsulės peties sąnario traumų sąlygotus uždegimas, tada taikoma įrodyta periarticular farmakologinį blokadą - tuo pačiu metu įvedimą į Maišo vietinių anestetikų (Novocain, Lidokainas) ir nesteroidiniais hormonų (hidrokortizono acetatas, Diprospan, Deksaetazon) ertmę. Esant minimaliai šalutinio poveikio rizikai, šis metodas yra labai veiksmingas, nes jis nedelsiant sumažina skausmą ir skatina uždegiminių procesų nutraukimą.
Gydymas bursito peties sąnario infekcinės kilmės yra atliekama sušvirkščiant į krepšiai periarticular steroidinių hormonų kartu su kitais antibiotikais (dažniausiai cefaleksiną arba klindamicinas Dikloksacilinas). Į seruminio ir pūlingo bursito, taip pat kaip ir lėtinės ligos forma ortopediniai nebūtinai atliekamas pradūrimui - į maišą ertmės plaunant antiseptikų ir antibakterinių agentų pašalinti iš sinovinio ertmėje susikaupusio skysčio. Gali būti keletas tokių procedūrų, ir jie atliekami tol, kol iš išmetimo išmatos maišelis visiškai išvalomas.
Vidutiniškai antibiotikų suvartojimas yra nustatomas daugiausia gleiviškame burzito tėkme. Tai tas pats cefalexinas (250 mg tabletės arba kapsulės), kuris yra skiriamas kas šešias valandas vienai tabletei. Gali prireikti antibakterinių vaistų hospitalizavimo ir intraveninio vartojimo - sumažėjusio imuniteto, poodinės ir tarpulmoninės flegmos ar sepsio grėsmės. Be to, esant gleiviniam bursitui, galima atidaryti sinovinę ertmę ir įdiegti drenažo įrenginį, kuris pašalina uždegiminį efuziją.
Lėtinis pasikartojančio burzito radikaliai gydymas - chirurginė intervencija kaip sinovijų maišelio forma (burzektomija) - retai naudojama.
Po to, kai ūmaus etapas ligos praeina, gydymas bursito peties sąnario tęsiasi fizioterapijos procedūros, tarp, kurie užrašomi UHF terapija, phonophoresis su hidrokortizono ir aplikacijos vaško arba ozokeritą.
Pečių sąnario kaklelio bursito gydymas
Pagrindiniai pečių sąnario kaklo bursito gydymo principai - skausmo ir uždegimo pašalinimas - yra tokie patys kaip ir paprasto bursito. Tačiau yra keletas skirtumų.
Jie yra susiję su tuo, kad šis periarticular uždegimas krepšiai peties sąnario tipas lydimas kauptis fibrino skaidulų ir nuo kalcio druskų Bursa (ypač kalcio pirofosfatas) ir po jų kalcifikacija sienos.
Pasak ortopedų, tai gali būti dėl padidėjusios allergentnosti kūno hiperparatirozei arba dažniau, atsižvelgiant į kalcio apykaitos sutrikimo ir pagerinti jos turinį (kuris gali būti nustatomas pagal kraujo tyrimus). Augantis lygis kalcio gali atsirasti ne stiprios įsisavinti kalcį virškinimo trakto, ilgalaikio naudojimo anti-rėmuo ar pertekliaus šio elemento maiste.
Peties sąnario kaklo bursito diagnozę galima atlikti tik po šio jungties rentgeno. Ir išskyrus minėtų metodų, gydymas kalkių bursito peties sąnario būti grindžiamas dietos restrikcijos maisto produktų, turtingų kalcio (pieno, varškės, sūrio, riešutų, sojos pupelių, ir tt).
Pečių sąnario subakrominio burzito gydymas
Pečių sąnario subakrominio pusės bursito gydymas atliekamas kortikosteroidų ir minėtų priešuždegiminių vaistų injekcijomis.
Subacromial bursito yra vienas iš keturių maišus sinovinio bendrą uždegimas - subacromial, kuris yra tarp dilbio ir pečių acromion proceso. Su šio lokalizacijos bursitu skausmas atsiranda priekinėje ir šoninėje pečių sąnario srityse tik tada, kai rankena pakeliama virš galvos.
Jei konservatyvus gydymas negauna laukiamų rezultatų per 3-6 mėnesius, galima atlikti artroskopinę chirurginę procedūrą, tokią kaip subakrominė dekompresija.
Pečių sąnario bursito tepalai
Labiausiai kliniškai veiksmingas poveikis yra pečių sąnario bursito tepalas, pagrįstas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo: jie anestezuojami, palengvina uždegimą ir patinimą.
Jie apima diklofenako (Voltaren, Diklak gelis tt), ibuprofeno (DIP Relief et al.), Fastum gelį (Ketonal ir kt.), Piroksikamas (FinalGelis), ir tt Taip pat galite naudoti gelius su NVNU - Nurofeno, Nimesulido, Febrofido ir kt.
Šie pečių sąnario bursito tepalai įsiskverbia į odą ir kaupiasi poodinių audinių, raumenų audiniuose, sąnarių maišelyje ir jungčių ertmėje. Jie naudojami išorėje, ant odos tepkite ir lengvai trinant 2-3 kartus per dieną.
Alternatyvus peties sąnario bursito gydymas
Garsiausias alternatyvus peties sąnario bursito gydymas yra kompresai. Pavyzdžiui, iš kopūstų lapo galite gaminti kompresus pagal vieną iš dviejų receptų.
Receptų vienas Nuplaukite šviežių kopūstų lapų, atsparus jo plaktuku skirtus nujunkymo nuo krūties mėsos ir pridėti prie gerklės peties, rankos suvynioti su plėvelės sluoksnių, o viršuje vilnonis šalikas. Toks kompresas rekomenduojamas po 6 valandų, jį reikia pakeisti nauja ir nuolat dėvėti.
Antrasis receptas siūlo minkyti vieną pusę kopūstų lapų su įprastiniu buitiniu muilu ir jį apibarstyti kepimo soda. Ir tada - kaip ir pirmasis receptas, bet tik muilą lakštas turėtų būti taikomas naktį.
Bet druskos kompreso receptas, skirtas pečių sąnario bursito gydymui: litre verdančio vandens ištirpinkite stalo druską - du šaukštus su stikleliu; įsiurbti vilnonį skarelę tirpale ir apvynioti ligos sąnarį; aukščiau - polietilenas, o ant filmo vėl šiltas šalikas (bet jau sausas). Tokį kompresą rekomenduojama laikyti aštuonias valandas.
Gydytojai primygtinai rekomenduoja neleisti ligos savarankiškai ir pradėti gydyti peties sąnario bursitą su pirmaisiais simptomais. Ir geriausia, kad šį gydymą paskirtų ortopedas ar traumatologas.