Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Stabili krūtinės angina
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
[Kas sukelia stabilų anginą?
Kai aterosklerozinės plokštelės susiaurinti iš vainikinės arterijos kamieno skersmuo iki 70% ar daugiau sumažėjęs kraujo pritekėjimas vis dar gali būti pakankamas užtikrinti mažą miokardo deguonies poreikis ramybės, bet pakankamai padidinti šį poreikį, pagal fizinio arba emocinio krūvio įtaka. Kuo mažesnė vainikinių arterijų pralaidumas, tuo mažiau darbų, kurie gali būti atliekami be išemijos atsiradimo. Streso lygis, sukeliantis krūtinės anginos išpuolį, yra svarbiausias kriterijus nustatant koronarinės ligos sunkumą.
Kaip pasireiškia stabili angina?
Stabili krūtinės jaučia paciento kaip nuspaudžiant, spaudimą, deginimas, pradurta skausmas arba sustingimas, lokalizuotą už krūtinkaulio, aktyvieji į kairę peties, pečių, kaklo ar žandikaulio. Šios apraiškos atsiranda su fiziniu aktyvumu ir reikalauja jo intensyvumo ar visiško nutraukimo sumažėjimo. Paprastai tokių traukulių trukmė neviršija dešimties minučių, o priepuoliai yra panašūs vienas į kitą. Remiantis fizinio aktyvumo paklaida, stabili angina yra padalinta į funkcines klases.
- I klasė. Įprastos fizinės apkrovos gerai perduodamos, krūtinės anginos atsiranda tik esant didelėms apkrovoms.
- II klasė. Yra mažas įprasto fizinio aktyvumo apribojimas. Stabili krūtinės angina kyla, vaikščioti plokščia vietoje daugiau nei 500 metrų atstumu ar laiptuojant į daugiau nei vieną aukštą.
- III klasė. Yra aiškus normalaus fizinio aktyvumo apribojimas. Stabili krūtinės angina, važiuojanti normaliomis tempėmis lygiose vietose 100-500 metrų atstumu ir (arba) laiptuojant laiptais ne daugiau kaip po vieną aukštą.
- IV klasė. Sunkumai pasireiškia net ir esant mažam fiziniam krūviui (vaikščioti toje pačioje vietoje mažiau nei 100 metrų atstumu). Būdingos ramybės anginos priepuoliai.
Stabiliosios anginos gydymas
Visa tai, kas pranoksta šias keturias klases, turėtų būti laikoma nestabili krūtinės angina, pradėti intensyvią terapiją ir palaikyti ją, kol bus įrodyta priešinga.