Medicinos ekspertas
Moterų narkomanija ir priklausomybės nuo narkotikų lyties ypatybės
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Biologiniai ir asmeniniai moterų ir vyrų skirtumai nėra abejonių. Tradiciškai, kaip ir bendrojoje populiacijoje emocinis, nerimas ir ciniškas sutrikimas tarp moterų yra daugiau bendro, todėl moterys yra žymiai labiau linkę piktnaudžiauti raminamuosius (dažniausiai raminamųjų), tiek savarankiškai ir pagal receptą. Kitos paviršinio aktyvumo medžiagos moterys naudojamos rečiau nei vyrai. Rusijoje pagal oficialią statistiką 2006 m. Narkotikus vartojančių asmenų santykis su vyrais ir moterimis buvo 5: 1.
Moterų priklausomybės nuo narkotikų priežastys
Tarp biologinių savybių, susijusių su priklausomybės nuo narkotikų vystymu moterims, svarba yra kūno sudėjimas ir hormonų skirtumai, kurie turi didelės įtakos vaistų farmakokinetikai. Paprastai moterys turi mažiau aktyvių kepenų fermentų, dalyvaujančių medžiagų apykaitoje. Mažesnio kūno svorio ir didesnio riebalinio audinio santykio su raumenimis pasekmė yra didesnė paviršinio aktyvumo medžiagos koncentracija kraujyje moterims, palyginti su vyrais, kai gaunamos tokios pačios dozės. Didesnis kiekis riebalinio audinio žymiai padidina lipofilinių paviršinio aktyvumo medžiagų (fenciklidino, marihuanos) absorbciją, o vėliau lėtai išsiskiria. Veiksmas narkotikų centrinei nervų sistemai, taip pat labai priklauso nuo žmogaus seksualinio pažiūras, jis yra prijungtas su centriniais mechanizmų nervinių impulsų perdavimą mesocorticolimbic sistemos moterimis, todėl aukštesnės koncentracijos dopamino.
Tarp premorbid asmenybės veiksnių linkusiems į narkomaniją moterų, atsigavo: narkomanų buvimas tarp draugų ir pažįstamų, dialogas su narkomanų, narkotiko prieinamumas, pradžioje tabako ir alkoholio testus, asocialaus elgesio, rizikos tolerancija, pradžioje seksualinę veiklą, polinkis į paleistuvystės seksualiniai santykiai, priešiškumas, impulsyvumas, pažeidžiamumas, žema savigarba. Į vaikystės fizinės ir seksualinės prievartos patirtis, taip pat potrauminio streso sutrikimas gali tapti narkomanijos rizikos veiksniai tarp moterų.
Daugeliu atvejų būsimi priklausomi narkotikai buvo išauginti nedalyvaujant tėvams ir patyrė nemažą globos bei elgesio kontrolės problemą, o tikras tėvų susidomėjimas jų dvasiniu gyvenimu. Tarp heroino vartojančių moterų asmenybės charakteristikų, kaip ir visų narkomanų, yra įprasti isteroidiniai bruožai, ryškus sprendimų ir elgesio infantilumas. Agresyvumas, nusikalstamas elgesys moterų populiacijoje yra mažiau ryškus.
Apskritai vyrams yra daugiau galimybių išbandyti narkotikus per visą gyvenimą, tačiau kai jie bando narkotiką, moterys dažniau piktnaudžiauja. Vyrų ir moterų paauglių paauglių narkotikų vartojimo skirtumai yra nereikšmingi ir smarkiai padidėja priklausomai nuo amžiaus. Vienas iš pagrindinių heroino vartojimo moterims veiksnių yra narkotikų vartojimo partneris. Tai daugiausia seksualiniai partneriai, tačiau kai kuriais atvejais taip pat vyrai, kuriems pacientai patiria emocinį, ne seksualinį, patvarumą. Lytinio partnerio įtaka lemia ne tik narkotikų vartojimo pradžią (iniciaciją ir anesteziją), bet ir priklausomybės formavimąsi. Kartu su lytiniu partneriu heroiną naudoja dauguma moterų. Reikėtų specialiai pažymėti, kad vyrai, vartojantys narkotikus, kaip ir jų seksualiniai partneriai, nori pasirinkti žmones, kurie nenaudoja narkotikų. Pažymėtina, kad daugiau nei trečdaliu atvejų moterys pradeda vartoti heroino iš karto, kai įveda į veną (2 kartus dažniau nei vyrai). Dėkojame seksualiai priklausomiems partneriams, kad moterys pradeda vartoti heroiną, daugeliu atvejų tai reiškia prisijungti prie suvokiamo priklausomybės nuo narkotikų būdo. Apskritai anestezijos pradžioje moterys yra daug mažiau informuotos ir žino apie dozes, narkotikų švirkštimo būdus, kuriuos jie dažnai "visiškai patikėjo" savo patyrusiems partneriams.
Moterų priklausomybės nuo narkotikų savybės
Moterims labiau tikėtina, kad atsiras tolerancija opioidams, o ne tik vienkartinės vartojamos vaisto dozės, bet ir kasdienis vartojimo dažnis. Moterų abstinencijos sindromo formavimo laikotarpis yra daugiau kaip du kartus trumpesnis nei vyrų. Daugeliu atvejų AS moterims pasireiškia psichopatologiniai sutrikimai (nerimas, nerimas, dirglumas, nuotaikos svyravimai, miego sutrikimai). Ateityje tai bus pridėta ir būdinga simptomai. Įleidžiant į kliniką, kai kurie pacientai, sistemingai vartojantys heroiną 6 mėnesius ar ilgiau, dar nežinojo savo dozės, nes jie buvo tiekiami su narkotikais ir išmatuojami pagal jų lytinius partnerius.
Asmenybės pokyčiai, atsiradę dėl narkotikų vartojimo, buvo pastebėti visiems pacientams, tiek moterims, tiek vyrams. Psichopatinių sutrikimų atsiradimas yra būdingas moterims ir vyrams narkotizacijos procese. Tačiau moterims struktūros didesniu mastu nei vyrai, kurią savanaudiškumo, geismas dėmesio, pagarbos, empatija, apgaule, tendencija pažymėta, kad dirbtinumas, iš poza, nustatant sandėlio asmenybė: tuo pačiu metu padidina valinis defektas nurodė funkcijos nestabilumo, padidėjęs conformality. Moterų narkomanai yra daug greičiau priklausomi nuo aplinkos. Jie yra labiau pavaldūs, lengvai sugalvoti, labai greitai praranda gebėjimą dirbti, praranda susidomėjimą mokymu. Didžioji dauguma tokių pacientų gyvena jų giminaičių priežiūroje, jie niekur nedirba ir nevykdo studijų. Apskritai, nusikalstama veikla moterų yra mažesnis nei vyrų, ir apsiriboja nesmurtinius nusikaltimus: bandymas gauti narkotikų, pinigai jiems maža "namų" vogti iš jų tėvų, draugų.
Iš narkotikų švirkštimo komplikacijų galima pastebėti viruso hepatito B ir C atvejus, ŽIV infekciją, toksinio kepenų pažeidimo požymius. Fiziologiniu požiūriu moterys linkusios turėti mažesnius venus ir mažiau skiriasi nuo vyrų, o riebalų audinių pasiskirstymas yra gana skirtingas. Dėl to moterys narkotikų vartotojai priversti praleisti daugiau laiko ieško tinkamų venų, o intraveninis narkotikų įšvirkštimo procesas užtrunka ilgą laiką.
Daugeliu atvejų heroino vartojimas moterims sukelia seksualinės funkcijos sutrikimus: seksualinio gyvenimo sutrikimą, laipsnišką seksualinio aktyvumo mažėjimą ir lytinį potraukį, fiziualumo vystymąsi. Kai pradedama vartoti heroiną daugeliu atvejų su lytiniais ryšiais, atsiranda niūrus jausmas. Ypatingą dėmesį reikėtų atkreipti į staigius ginekologinių sutrikimų augimą: po narkotikų vartojimo pradžios didžioji dauguma priklausomų moterų yra pažymėtos nereguliarus mėnesinių ciklais. Menstruacijų nebuvimo trukmė gali būti nuo 2 savaičių iki 3 lovų. Daugumoje pacientų menstruacinis ciklas grįžta į normalią per pirmuosius mėnesius po heroino vartojimo nutraukimo.
Moterys vartoja alkoholį ir narkotikus nėštumo metu, todėl vaikai prenataliniu pavojumi (galimu teratogeniniu poveikiu), taip pat po gimdymo (vaisiaus defektai vaikus priklausančių asmenų šeimose). Moterys, vartojančios narkotikus nėštumo metu, dažnai vartoja ir alkoholį ir tabaką, o tai neigiamai veikia moterų generuojamą funkciją, nėštumą, vaisius, palikuonių vystymąsi. Motinos ar potencialios motinos vaidmuo prieštarauja priklausomybės gyvenimo stiliui.
Dažnai pastebima nėščiųjų, vartojančių heroiną, ankstyvos gimdos, augimo ir svorio atsilikimas. Naujagimiui atsiradus abstinencijos sindromui yra didelė tikimybė, kartu su toninėmis ir kloninėmis konvulsijomis. Aukštas naujagimių mirtingumo lygis taip pat yra susijęs su daline ir visiškai priklausomybės nuo narkotikų gyvenimo rizika. Nemažai moterų narkomanų nėštumo metu nė karto nebuvo gydytojai. Ateityje jų vaikai dažnai randa neurologinius sutrikimus, protinį atsilikimą skirtingo sunkumo laipsniu, elgesio sutrikimus.
Iš muito iš tėvų prasme nuostolių, taip pat nepriežiūra vaikų šeimoms narkomanų yra labai dažnas. Tokie vaikai yra priversti patirti visiškai "vaikiškas" situacijas. Tai yra vienas iš pagrindinių veiksnių, skatinančių tolesnę priklausomybės nuo narkotikų raidą. Dauguma vaikų su vaikais nedalyvauja auklėjime, bet pasitikite savo vaikais giminėmis. Daugiau nei 1/3 visų vaikų yra išvedami atskirai nuo motinų, kurie yra narkomanai. Kai oficialiai rūpestinga požiūris į šių moterų naudojamų motinystės vaikams manipuliuoti giminaičių, gydytojai: nenori palikti ligoninę greičiau, ataskaitų teikimo ir išgalvoti liga vaikų, kalbėti apie jų nepriežiūros, stipriai pabrėžti poreikį būti šalia vaiko, ir tt
Narkomanijos gydymas moterims
Narkotikų vartotojai nenoriai kreipiasi dėl medicininės pagalbos, nes nenori būti diagnozuoti piktnaudžiavimo narkotikais, nes tai prieštarauja tradicinių moterų vaidmens visuomenėje stereotipams. Suvokiose sociokultūrinėse sąlygose tokios moterys, ypač jei jos yra vaisingo amžiaus, dažnai tampa išnaudojimu. Tai svarbu daugiausia moterims, turinčioms "palankią socialinę padėtį". Štai kodėl gėda, kad "padorios" moterys pripažintų savo priklausomybę. Kai nukentėjusi nuo narkotikų priklausoma moteris supranta gydymo poreikį, ji susiduria su kliūtimis, susijusiomis su lyties vaidmeniu. Istoriškai vyrai buvo pripažinti gydymo standartais, taigi moterys buvo laikomos mažiau išgydomos. Taigi, akivaizdu, yra plačiai paplitęs mitas, kad "narkomanija yra nepagydoma". Tačiau tai toli gražu nėra. Vienas iš svarbiausių moterų narkomanų gydymo aspektų - priklausomybės nuo seksualinio priklausomybės partnerio nutraukimas. Norint sėkmingai gydyti ir išsaugoti pacientus gydymo programoje, būtina visiškai atskirti nuo narkomanų gydymo metu. Kalbant apie narkomanų gydymą, pageidautina, kad gydymas vyktų įvairiose ligoninėse ar kitose klinikose, tačiau galimybės, išskyrus bet kokius kontaktus tarp partnerių. Ypatingą dėmesį reikia atkreipti į visų narkomanų melagingumą ir linkę manipuliuoti aplinkiniais giminaičiais, įskaitant medicinos personalą. Dažnai tokie pacientai ir pokalbiai su gydytoju nori pabrėžti jų "gynybinę", "silpnybę" ir tt Narkomanų motinos tvirtai remia poreikį palaikyti arti vaikų, dėl kurių visa informacija, gauta iš pacientų, turi būti patvirtinta ir pakartotinai patikrinta. Atsižvelgiant į aukščiau paminėtą priklausomybę nuo aplinkos, paklusnumą, sugebėjimus, daugelis pacientų noriai pradeda dirbti psichoterapečiu, tačiau dažnai, deja, apgaulingas įspūdis apie gydymo sėkmę. Moterys lengvai atmetė savo anksčiau minėtus ir, atrodo, kritinius požiūrius į trakumą, ypač atnaujinant bendravimą su partneriu narkomanu,
Žmonių, paveiktų priklausomybės nuo narkotikų problemos, ypač moterų, skaičius daug didesnis nei žmonių skaičius. Iš tikrųjų piktnaudžiauja narkotikais. Atsižvelgiant į ypatingą moterų socialinį vaidmenį, dėl kurio priklauso būsimos kartos sveikata ir gerovė, moterų priklausomybė nuo narkotikų, be abejo, gali būti vertinama kaip narkomanijos augimo rodiklis visuomenei apskritai.