Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Kelio cista
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Kelio cista šiandien yra gana paplitusi. Dažniausiai tai daro žmonės, kurie iki šių veiklos pobūdis priklauso nuo nuolatinio fizinio streso (žmonės su sunkiu fiziniu darbu, sportininkai) arba kelio cista atrodo kaip antrinės ligos dėl artrito, artrozės ir kitų panašių ligų fone.
Kelių cistos priežastys
Su sinovijų skysčio hiperprodukcija, kaupiasi užpakalinėje kelio dalyje. Savo ruožtu sinovijų skysčio kaupimasis sukelia daugelį kelių sąnario ligų. Kelių cista paprastai atsiranda dėl šių ligų. Dažniausia priežastis gali būti reumatoidinis artritas, osteoartritas, osteoartritas. Paprastai kelio cista atsirado dėl kraujagyslių audinio pažeidimo, pernelyg didelio fizinio krūvio ir trauminių sužalojimų. Susikaupęs skystis pradeda stipriai prispausti prie nervų galūnių, todėl skausmingi pojūčiai keliuose ir judesių apribojimas. Kartais kelio cistos atsiradimo priežastys lieka nežinomos. Vaikams ši liga dažniausiai nepastebima, daugiausia su vyresnio amžiaus žmonėmis. Norėdami nustatyti tikslią kelio cistos priežastį, gydytojas nurodo MRT arba kelio sąnario ultragarsą, o rečiau dažnai išbėga cista, kad ištirtų turinį. Iki šiol kelio cista pasireiškia 17% visų kelių ligų atvejų.
[1]
Kelio sąnario cista
Cista iš kelio - tai gerybinis auglys, kaip formuoti, kad yra suformuotas ant kelio sąnario pusėje, iš cistos turinys yra sąnarinio skysčio kaupimasis, kliniškai pasireiškia patinimas pakinklio duobės. Ši cista yra prijungta prie jungties ertmės, o jos išstūmimas iš tikrųjų yra panašus į išvaržą. Kelio kelio dydis gali svyruoti nuo 2 mm iki 10 cm iki didelio dydžio, paprastai jis neauga dėl to, kad jis sklinda.
Kelių cista yra labiau pastebima kelio pratęsime ir, kai ji lieka, tampa mažesnė. Kaklelio cistos lokalizacijos vietoje esanti oda dažniausiai būna normalus, sveikas, be sukibimo. Cistas kyla daugiausia dėl medžiagų apykaitos sutrikimo sąnarių kremzlėje arba dėl akivaizdžių kelių sąnario ligų (artrito, artrozės, sinovito, trauminės sąnarių pažeidimų); vaikai ir paaugliai dažniau randasi kelio cista.
Kelių cistos simptomai
Pradinėse stadijose kelio cista neišsiskleidžia jokiu būdu, arba tai pasireiškia nedideliais diskomforto pojūčiais. Bet kai jis pradeda augti dydžio, atitinkamai, tada jis pradeda stumti aplink kraujagysles ir nervus (ypač blauzdikaulio nervo), kuris veda į skausmingus pojūčius kelio, tirpulys ir dilgčiojimas vieninteliu srityje, atsižvelgiant į nuolatinę šalto zonos žemiau kelio prasme. Kelių judėjimas tampa sunkus ir skausmingas. Retais atvejais kelio cista gali tiek daug spaudimo ant pakinklio veną, kuris sukelia giliųjų venų trombozė, arba venų saphenous veną, kuris yra lydimas edema, jausmas sunkumo ir diskomfortas. Tarp visų leistinų atvejais komplikacijos kelio atotrūkis cistos, jos sienos, kurį sukelia didelio skysčio slėgis yra didžiausio kelio cista. Skausmą lydina sunkus ir stiprus skausmas, odos paraudimas, patinimas ir vietinis karščiavimas.
Kelių sąnario menizos cista
Kelio sąnario menizas yra jungtinis pamušalas, sudarytas iš pluoštinių kremzlių ir veikia kaip amortizatorius jungtyje. Kai yra pastovus padidėjęs stresas ant sąnario (su nuolatiniu sportu sportu arba sunkiu fiziniu darbu) dažnai pasitaiko menizės cistos. Tai yra skysčio juostos formavimas kelio sąnario menizėje. Minesko audiniuose kaupiasi gleivės tipo medžiaga, kuri ištempia paties menizo audinį ir tokiu būdu formuoja cistą.
Yra 3 laipsniai menizos cistos:
- I laipsnis - cista gali būti nustatyta tik histologiniu tyrimu.
- ІІ - cista įtakoja caapsular regioną, jūs galite pamatyti ištvirkimą kelio išorėje.
- III - ne tik menisko audinio cystic degeneracija, bet ir greta esančios kapsulės ir raiščių.
Ši liga dažniausiai pasireiškia jauniems žmonėms ir vidutinio amžiaus žmonėms. Pacientas pradeda nerimauti dėl sąnario skausmo, kuris didėja fiziniu krūviu ir išnyksta ramybės būsenoje. Palpacija šoniniame jungties paviršiuje yra tankus, skausmingas patinimas. Matmenys cistos menisko kelio yra nuo 0,5 iki 3,0 cm. Taikyti ultragarso ir MRT kelio artroskopija, kartais rentgenograma už tikslią diagnozę.
Vidinio kelio sąnario menizo cistas
Vidinės (vidinės) menizės cista atsiranda rečiau nei šoninio (išorinio) menizo cistos, nes medinis meniskas yra mažiau mobilus nei šoninė cista. Pagrindiniai medinio menizmo kelio cistos simptomai yra lokalizuota skausmas vidinėje sąnario dalyje, skausmas, stiprus kojų lenkimas, šlaunies priekinės dalies raumenų silpnumas. Ši menisko cista turi savybę išsikišti iš vidinės šoninės sienelės priekinės ar galinės pusės. Veiksmingiausias medio menizmo cistos gydymo būdas yra artroskopija, kurios privalumai yra greitas atsistatymo laikotarpis, nedidelis pjūvio dydis, operacijos metu nereikia gipso tvarsčių. Dėl artroskopijos, sąnarių audiniai išlieka nepakitę, pašalinamas tik specifinis defektas.
Vidinio kelio sąnario menizo cistas
Cistos vidinis (vidurinė) menisko iš kelio yra rečiau negu cistos išorinio (šoninio) menisko, dėl to, kad šoninis menisko yra labiau linkusios į stresą. Cistos menisko turi savybės prisijungti prie sąnario kapsulės ir išsikiša iš priekio arba iš užpakalio vidaus šoninio raiščio, kartais išsikiša per krūva storio. Pagrindinis ir dominuojantis vidinio menisko kaklo cistos simptomas yra skausmas, kuris atsiranda, kai sąnarys yra įtemptas ir dingsta ramybėje. Apčiuopa pažymėta švelnumo, patinimas tankus dydį nuo kelių mm iki 3 cm ar daugiau. Jei ilgą laiką negydytų cistos vidinis kelio meniskas, tai veda prie degeneracija kaulinio audinio ir atitinkamai į artrozės deformans plėtrai. Efektyviausias ir populiarus gydymo metodas vidaus menisko cista yra jos pašalinimas naudojant endoskopinis tyrimas artroskopija, kuri yra mažesnė traumuos sąnarių ir turi nedidelį komplikacijų riziką.
Kelių sąnario paramenticinė kista
Kojų sąnario dezorientacinė kista yra menisko cista, kuri persikėlė į caapsular regioną ir raiščius. Nugaros formavimasis pasiekia didelį dydį ir neišnyksta, kai kelis yra išjungtas. Tai lengva palpti ir diagnozuoti nėra sunku. Paramentinė kelio cista nurodo trečiąjį menisko cistinės degeneracijos laipsnį ir yra sudėtinga forma, kurios gydymui reikalinga chirurginė intervencija. Daugeliu atvejų sudėtingas gydymas, chirurginė intervencija ir tolesnė fizioterapija suteikia teigiamų rezultatų ir pacientų beveik visiškai atkuriamos kelio sąnario funkcijos, kurios padeda asmeniui grįžti į sveiką ir visą gyvenimą be apribojimų. Tačiau nereikia pamiršti, kad kaina parameniskovaya cista iš kelio - dažnai pamirštama formą normalaus kelio cista, todėl laiku apsilankyti pas gydytoją, diagnozės ir gydymo, kad liga ankstyvosiose stadijose, siekiant išvengti operacijos.
Kelio sąnario ganglioninė cista
Kelių sąnario ganglioninė cista nėra labai įprasta. Ši kelio cista yra gerybinė forma, atsiradusi iš jungtinės kapsulės ir sausgyslės apvalkalo. Jis yra sferinis arba ovalus formavimas, vidurio kanalas, jungiantis ganglionų cistą su sąnarių kapsulėmis ir sausgyslės apvalkalu. Šios cistos dažniausiai užpildomos skysta (dažniausiai želatine) skaidriomis medžiagomis. Ištyrus ganglionų cistą panašus į mažą vandens maišą arba panašų į griežtą ir elastingą naviką. Tikslios ir nedviprasmiškos ganglionų cistos atsiradimo priežastis negali būti pavadinta, tačiau dažniau tai atsiranda jaunoms moterims, turinčioms pernelyg didelį judesį arba dėl trauminių sąnarių traumų.
Sinovijinė kelio sąnario cista
Sinovijinė cista - liga, kuri būdinga sutrikusiai ar padidėjusiai sąnario membranos išvarža ar hipertrofija. Iki šiol vaistas negali tiksliai nurodyti ligos priežasties, tačiau yra keletas rizikos veiksnių, tokių kaip osteoartritas, reumatoidinis artritas, trauminė sąnarių pažeidimas. Dažniausiai šis kelio cistas gydomas, nes konservatyvūs gydymo metodai nėra didelio efektyvumo. Veiksmas susideda iš visiškai pašalinamos sinovinės cistos ir vėliau silpnos kapsulės susiuvimo siūlės su specialiu siuvimu, kuris padeda jį sustiprinti. Iki šiol populiarus metodas yra endoskopinis kelio cistos pašalinimas, nes šis metodas yra mažiau traumatiškas ir atsigavimo laikotarpis yra greitesnis ir efektyvesnis. Bet bet kokiu atveju atidėti vizitą gydytojui tai nėra verta, nes sinovinė cista gali sulaužyti, o tai savo ruožtu keičia visą gydymo ir gydymo procesą.
Cista pagal kelio sąnarį
Cistos pagal kelio sąnario (Beikerio cistos) yra gerybinė auglys, kuris turi tankų struktūrą ir pasižymi elastinga tempimui sąnario kapsulės ir sinoviniame membranos kelio sąnario. Klinikiškai pasireiškė išsipūdingos ovalios formos pogumburio srityje. Bakerio cista pagal struktūrą yra panaši į išvaržą, nes jo kūnas nesudaro atskirų ląstelių, bet yra prijungtas prie porų maišelio. Poplitealinė cista labiausiai išsiskleidžia, kai kelis sulenkamas, kai kelis yra sulenktas - jis yra mažiau tankus ir mažiau išgaubtas. Kai pakinklio cista pasiekia didelį dydį, ji gali apriboti į kelio judėjimą, venų užsikimšimo (kuri veda prie jų venų), arba gali taikyti spaudimą netoliese nervus ir taip sukelti tirpimas koją. Kai cista plyšta, skausmas pasireiškia po keliu, skystis išeina iš jos ertmės ir prasiskverbia virš blauzdos, dėl jo išsipučia. Bakerio cistos chirurginis pašalinimas yra pats veiksmingiausias gydymo būdas, todėl yra teigiamų rezultatų.
Kelių cistos diagnozė
Kelių cistos diagnozę atlieka traumos gydytojas arba ortopedas. Kelių cista yra antrinė liga, todėl diagnozei atsižvelgiama į ligos istoriją, pacientų skundus, laboratorinius ir instrumentinius tyrimo metodus. Iki šiol populiariausi ir tikslūs instrumentinės diagnostikos metodai yra kelių sąnario MR ir ultragarsas, jie gali tiksliai nustatyti cistos dydį ir padėtį. Kartais labai sunkiais atvejais galima pasinaudoti artroskopine diagnoze - per mažą įpjovimą su optiniu vamzdeliu išrinkite jungties ertmę. Populiarus laboratorinis diagnozavimo metodas - tai kelio cistos skilimas, vėliau ištirti jo turinį. Dėl tikslios diagnozės ir tinkamai diagnozuoto kelio cistu gydymo bus teigiamas rezultatas.
Kelių sąnario cistų gydymas
Kelių cistos gydymas rodo visapusišką požiūrį į ligos gydymą. Yra keletas pagrindinių gydymo aspektų:
- Narkotikų gydymas. Daugeliu atvejų medikamentinis kelio cistos gydymas nėra veiksmingas būdas. Dažnai vaistus skiria gydytojas prieš operaciją ar po jo. Šiuo atveju tikslinės vaistus, kurie mažina uždegimą ir skausmą apkarpytos yra nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, pavyzdžiui, diklofenako, ibuprofeno, ketoprofeno, indometacino. Šie vaistai yra vartojami tabletėmis, tepalais, injekcijomis. Šie vaistai gali sušvelninti skausmą ir uždegimą, tačiau negali visiškai išgydyti kelio cistos, taigi, jeigu cista laiku nepašalinama, ligos komplikacija ir pasikartojimas gali atsirasti dar labiau
- Veiksmingi kelio cistu gydymo metodai apima cistos punkciją ir cistos chirurginį pašalinimą. Kai cistos pradūrimo adata ir pradurti tiršto skysčio pripūtimo iš jo, tada mezhsuhozhilnuyu maišelį vartojamas steroidinių (hormoninių) priešuždegiminių narkotikų, tokių kaip Berlikort, triamcinolono, Kenalog, Diprospan. Persiuvimo suteikia laikiną rezultatą, nes vėliau į krovinį ant kelio sąnario ertmės taurę pakinklio sąnario vėl bus vėl pripildyti skysčio ir yra poreikis iš naujo punkcija. Chirurginis šalinimas yra visiškas cistos šalinimas pagal vietinę anesteziją. Ši operacija trunka ne ilgiau kaip 30 minučių. Per dieną pacientas jau gali būti išleidžiamas iš ligoninės, o po maždaug savaitės pacientui jau leidžiama vaikščioti.
- Kelių cista gydoma alternatyviomis priemonėmis yra veiksminga tik tada, kai cista yra pirminė ir atitinkamai maža. Be to, alternatyvūs vaistai gali būti papildomo gydymo būdas vaistų gydymui arba gydymo iš operacijos metu. Yra keletas populiarių ir veiksmingų alternatyvios medicinos receptų, skirtų kelio cistams gydyti:
- Auksinių ūsų tinktūros gydymas. Auksinius ūsus reikia sugriauti ir užpilti 3/4 tūrio trijų litrų stiklainio, tada užpilti vandeniu, uždaryti storu dangčiu ir tvirtai uždėti 20 dienų tvirtai. Po infuzijos įtrinkite ir tris kartus per dieną 2 šaukštus 10 minučių prieš valgį. Žolė nuo infuzijos gali būti naudojama kaip kompresas ant kelio.
- Gydymas pilvynas. Būtina smulkiai pjaustyti du šaukštus darinio ir užpilti verdančiu vandeniu (100 ml), reikalauti 30 minučių. Ir 2-3 valandas prispauskite kas dvi dienas. Šis kompresas labai gerai pašalina uždegimą ir skausmą keliuose.
- Prieskoniai su aviečių ir aviečių lapais. Reikia lygiomis dalimis paimti lapus iš vyšnių ir aviečių, užpilti verdančiu vandeniu (100 ml), reikalauti 30 min. Mišinį palikite ant marlės, įdėkite ant kelio, ant audinio skiautelės medžiagos, ir laikykite šį kompresą 2 valandas. Procedūra turi būti kartojama kasdien prieš miegą.
Naudodami alternatyvios medicinos receptus, verta prisiminti, kad ne visi gali gauti tam tikrą gydymą. Kelių cista yra auglių tipo liga, todėl infuzijos ir kompresai visais atvejais negali gerai veikti ir visiškai sušvelninti ligą. Bet koks alternatyvios medicinos gydymas turėtų būti suderintas su gydomuoju gydytoju ir taikomas tik tada.
- Fizioterapija. LFK kelio sąnario cistų gydymas naudojamas tik remisijos metu, jungtyje nėra uždegimo ir skausmo. Priešingu atveju fiziniai pratimai gali sukelti skausmą ir bendrą ligos būklę. Fizikos terapijos treniruotes su kelio cista turėtų paskirti gydytojas-fizioterapeutas, iš pradžių jie turi būti atliekami tik jo prižiūrint. Siekiant sumažinti sąnarių skausmą, naudojamas SUF švitinimas, paveiktoje sąnario srityje yra veikiama ultravioletinė spinduliuotė. Šis gydymo metodas atliekamas kasdien arba kas antrą dieną, naudojama ne daugiau kaip 5-6 panašaus švitinimo seansų. Uždegiminė lazerio terapija, mažo intensyvumo UHF terapija ir didelio intensyvumo centimetrų bangos terapija yra naudojamos uždegimui. Visas šių rūšių gydymo kursas apima ne daugiau kaip 10-15 procedūrų. Siekiant pagerinti kraujo srautą, naudojama ultragarso diagnostika, vandenilio sulfido ir radono vonios.
Namuose pacientas gali užsiimti pratimais (bet tik su fizioterapeuto leidimu), taip pat lengvu kelio savaiminiu masažu.
Kelių cistos profilaktika
Metodai kelio cista prevencija remiasi LFK remisija arba fizinius pratimus stiprinti kelio raumenis. Taip pat svarbu ne fiziškai peretruzhdaetsya kelio sąnario, kaip dauguma kelio cistos atsiranda dėl pernelyg krovinį sunkus fizinis darbas metu arba sporto veiklos metu. Kaip gali būti naudojamas iš palaikomąją terapiją metodas tokių preparatų stiprinimo raiščių ir sąnarių kaip gliukozamino sulfato, chondroitino sulfato, kolageno, kalcio ir vitamino D. Šie vaistai yra pažymėtas didelio efektyvumo ligų gydymui, atramos-judėjimo aparato prevencijai. Svarbu neignoruoti bet net nedidelius simptomus skausmo kelio, nes kelio cistos gali atsirasti antrinė liga, prieš kelio sąnario ligos.
Šiuolaikiniame pasaulyje kelio cista yra gana populiari liga ir dažniausiai diagnozuojama vėlyvoje stadijoje, kai reikia taikyti chirurginius gydymo metodus. Todėl jūs turite įsiklausyti į savo kūną ir apie bet kokius, net smulkius ligos simptomus, pasitarkite su gydytoju. Kuo anksčiau diagnozuojama ir diagnozuojama liga, tuo veiksmingiau bus paciento gydymas ir išgydymas.