Nosies cista

Medicinoje nosies cista aiškinama kaip patologinis darinys audiniuose, turinčiuose būdingą sienelę ir turinį.

Gyvenime cista nosyje trukdo normaliam egzistavimui. Ir kartais tokioje situacijoje atsidūręs žmogus pagalvoja apie galimą operaciją. Ar tokiu momentu būtina chirurginė intervencija? Ar įmanoma rasti kitų būdų šiai problemai išspręsti?

Norint atsakyti į visus šiuos klausimus, būtina žinoti cistos dydį, taip pat tikslią diagnozę. Šiais laikais viskas įmanoma, net ir tokios ligos gydymas be chirurginės intervencijos.

Svarbiausia rasti tinkamą požiūrį ir neatidėlioti vizito pas gydytoją.

[ 1 ]

Cistų priežastys nosyje

Nosies gleivinė išsidėsčiusi taip: joje esančios liaukos gamina gleives, kurios drėkina nosies ertmę. Šiose liaukose yra latakai, per kuriuos šios gleivės prasiskverbia į nosies ertmę. Latakams užsikimšus, susidaro gleivių sankaupa, vadinama cista. Esant tokiai situacijai, liaukos tęsia savo „veiklą“, dėl kurios cista nosyje linkusi didėti. Iš to išplaukia, kad kuo greičiau pacientas kreipiasi pagalbos į gydytoją, tuo lengviau pašalinti problemą.

Remiantis tuo, kas pasakyta, kyla klausimas: kodėl šie ortakiai užsikemša? O šio reiškinio priežastys yra šios:

• padidėjusi alerginė organizmo aplinka,
• lėtinės ligos, tokios kaip sinusitas, rinitas ir kitos su sinusais ir nosies ertme susijusios ligos,
• polipai,
• nosies struktūros anatominės ypatybės,
• viršutinių užpakalinių dantų ligos.

Cista nosyje, kaip matote, neatsiranda iš niekur, todėl akivaizdu, kad daugeliu atvejų cistos susidarymo galima išvengti.

[ 2 ], [ 3 ]

Sinusų cistų priežastys

Uždegiminiai procesai, vykstantys sinusuose, ypač jei kalbame apie lėtines ligas, yra cistų susidarymo sinusuose priežastys. Tai apima:

• alerginis rinitas,
• vazomotorinis rinitas,
• lėtinis rinitas,
• taip pat fiziologinės nosies struktūros ypatybės.

Nosies cista susidaro sinusuose, todėl priežastys yra polipai ir sinusitas.

Labai svarbu slogos metu neleisti skysčiams kauptis nosyje. Paprastai tariant, sergant sloga (bet kokia) reikia „išsipūsti nosį“, kad susidariusios gleivės neužkimštų nosies ertmei drėkinti reikalingų latakų.

[ 4 ]

Cista nosies sinusuose

Šiandien nosies cista yra daugelio problema. Iki šiol ši problema buvo sprendžiama chirurginiu būdu. Šiuolaikinė medicina sukūrė naujus, mažiau radikalius nosies sinusų cistų pašalinimo metodus. Dabar cistą galite pašalinti naudodami fitodrenažinį purškiklį, kuris:

• visiškai išvalo sinusus,
• suskystina susidariusį krešulį,
• plauna ne tik paviršių, bet ir gilesnius gleivinės kanalus, įskaitant tarpląstelinius tarpus,
• pašalina patinimą, kurį sukelia patinusi cistas ir gleivinė, sukurdamas džiovinimo efektą,
• stimuliuoja neveikiančius nervų receptorius, sukeldamas natūralų sinuso angos atsidarymą,
• atkuria vietinį audinių jautrumą,
• atkuria natūralų gleivinės funkcionalumą,
• nepalieka jokių nepageidaujamų pasekmių ar šalutinio poveikio.

Cista nosyje, tiksliau, nosies sinusuose, antrajame terapijos etape gydymas vyksta kaip ir hipertrofinio rinito atveju, tai yra, naudojami fitospray ir nosies tepalai.

Paranazalinė sinusų cista

Nosies cista gali būti įvairiuose sinusuose: priekinėje, viršutinėje, viršutinėje, paranasalinėje.

Pažvelkime į cistų tipus paranasaliniuose sinusuose:

1. Mukocelė – cistos, susidariusios dėl nosies sinusų gleivinės liaukų šalinimo latakų disfunkcijos. Tokio veikimo priežastis yra užsikimšimai, uždegiminė edema, hiperplaziniai ar randiniai pokyčiai liaukų latakuose. Be to, liauka nepraranda gebėjimo normaliai funkcionuoti dėl sienelių tempimo ir padidėjimo.
2. klaidingos – ne visai cistos, o į jas panašios arba limfangiektazinės sankaupos, susidarančios gleivinės storyje ir atitinkamai neturinčios epitelio sluoksnio. Kiekybiškai jos skirstomos į vieną ir kelias grupes. Dažniausiai atsiradimo priežastis yra vazomotorinis rinitas. Šio tipo liga dažniausiai pasireiškia vaikystėje.
3. cistos, susidariusios dėl įgimtų nosies sinusų apsigimimų.

Nosies cista, kalbant konkrečiai apie prienosinius sinusus, dažniausiai yra besimptomė. Ir, kaip taisyklė, ji aptinkama atsitiktinėmis aplinkybėmis, pavyzdžiui, profilaktinio tyrimo metu, kartu su nosies rentgeno nuotrauka, veido skeleto MRT ir pan. Kartais cista aptinkama įtarus sinusitą, būtent sinuso punkcijos metu.

Šiuo atveju cista retai pasireiškia. Tačiau pasitaiko atvejų, kai ji pasireiškia tokiais požymiais: diskomforto jausmas sinusuose, nuolatiniai ar periodiniai galvos skausmai.

Dar retesnis yra „užsikimšusi nosis“, tai yra, problemiškas kvėpavimas per nosį. Šis simptomas pasireiškia, kai cistos sienelėje susidaro polipas, besitęsiantis už sinuso ribų ir prasiskverbiantis į jo ertmę.

Odontogeninės cistos turi sunkesnius simptomus:

• skausmas, susijęs su trišakio nervo neuralgija. Taip pat yra veido patinimas ir tempimas, ašarojimas,
• skausmas skruosto srityje, galvos skausmas,
• kartais pakyla temperatūra arba atsiranda bendro apsinuodijimo požymių.

Ligos diagnozė paprastai atliekama rentgeno tyrimu.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Cistos simptomai nosyje

Pasitaiko, kad žmogus visą gyvenimą gyvena ir nė neįtaria apie cistos egzistavimą. Cista nosyje gali visiškai nesijaudinti, ypač jei kalbame apie cistą prienosiniuose latakuose.

Dažniausiai pacientai, turintys nosies cistą, turi šiuos skundus:

• galvos skausmas,
• nosies užgulimas,
• diskomfortas viršutinio žandikaulio ar kaktos srityje.

Mėgstantys nardyti ar plaukioti gali jausti skausmą cistos srityje, tačiau tik tuo atveju, jei pacientas yra gylyje, nes tokie simptomai atsiranda veikiant slėgio pokyčiams.

Negalima atmesti sinusito galimybės.

Jei žmogus turi visus aukščiau išvardytus simptomus, tai nėra faktas, kad jis turi cistą nosyje. Norint būti visiškai įsitikinusiam, būtina atlikti LOR gydytojo arba otolaringologo apžiūrą.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Sinuso cistos simptomai

Akivaizdu, kad kiekviena liga kiekvienam žmogui pasireiškia skirtingai. Ir cista nosyje kiekvienam žmogui pasireiškia skirtingai, kartais ji visai nerodo jokių savo egzistavimo požymių.

Kodėl sinusito simptomai tokie skirtingi?

• Pirma, cistos dydis yra labai svarbus,
• Antra, vieta taip pat turi įtakos pasireiškimo pobūdžiui,
• Trečia, cistos tipas taip pat vaidina svarbų vaidmenį.

Tačiau vien simptomai negali būti naudojami tiksliai diagnozei nustatyti; būtina atlikti profesionalią apžiūrą. Apžiūros metu gali būti atliekamas viršutinio žandikaulio sinuso punkcija. Dažniausiai tai atliekama įtarus sinusitą. Jei punkcijos metu aptinkama geltono skysčio, tai yra požymis, kad nosyje yra cista. Dabar gydytojo užduotis – rasti jos vietą. Šiems patikslinimams atlikti atliekami rentgeno vaizdai. Nors daugelis gydytojų tokius analizės metodus dabar vadina „praeities reliktais“. Modernesni diagnostikos metodai apima magnetinio rezonanso tomografiją, kurios metu tiriami prienosiniai sinusai. MRT dėka galima tiksliai, iki milimetro, nustatyti ne tik cistos dydį, bet ir konkrečią jos vietą. Tai patogu, nes gydytojas gali pasirinkti optimaliausią cistos pašalinimo būdą. Šiuo atveju kompiuterinė tomografija yra svarbesnė nei MRT.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Kairiojo nosies sinuso cista

Cista nosyje, nepriklausomai nuo to, ar ji yra kairėje, ar dešinėje sinuso dalyje, turėtų būti pašalinta, net jei jos išvaizda yra besimptomė. Cista, kaip ir bet koks navikas, nėra normalus reiškinys. Bet kokiu atveju, susikaupusios gleivės (cista) neturi teigiamo poveikio žmogaus sveikatai, o netgi priešingai. Laikui bėgant galimos nemalonios pasekmės: ašarojimas, galvos skausmai, pasunkėjęs kvėpavimas ir pan.

Taip, kai kurie žmonės bijo nosies auskarų vėrimo ir operacijų. Bet mes negyvename akmens amžiuje. Šiais laikais lazeriais arba injekcijomis gydomos rimtesnės ligos, įskaitant navikus, jau nekalbant apie kairiojo sinuso cistą.

[ 17 ]

Dešiniojo nosies sinuso cista

Kalbant apie dešinįjį sinusą, nosies cista pasireiškia taip pat, kaip ir kairiojo sinuso cista. Cistos diagnozė ir gydymas atliekamas pagal tą patį principą, tiek dešiniojo, tiek kairiojo sinusų. Skirtumas priklauso tik nuo dydžio ir vietos, tai yra, pavyzdžiui, viršutinio žandikaulio ir kaktos sinusai gydomi skirtingai.

Paprastai, jei cista yra dešiniajame sinusyje, skausmo pojūčiai bus vyraujantys dešinėje pusėje, bet ne visada. Be to, visai nebūtina, kad nosies užgulimas būtų tik dešinėje pusėje.

Cista nosyje, net ir šiuo atveju, gali visiškai netrukdyti žmogui.

[ 18 ]

Viršutinio žandikaulio sinuso cista

Yra atskiras cistų tipas, vadinamas odontogeninėmis cistomis, kurios yra viršutinio žandikaulio (kitas pavadinimas – viršutinio žandikaulio) sinusuose.

Tokia cista nosyje atsiranda dėl krūminių dantų šaknų ir gretimų audinių patologijų. Ši cista skirstoma į du tipus:

• folikulinis. Jau iš pavadinimo aišku, kad ligos priežastis yra folikulas – danties užuomazga. Ši problema išsivysto 10–13 metų vaikams. Cistos susidarymo pasekmė – neišsivysčiusi, pažeista danties užuomazga arba pieninio danties uždegimas.
• Radikuliariniai arba periradikuliniai susidaro dėl uždegiminių periodontito procesų, dantų traumos metu.

[ 19 ], [ 20 ]

Viršutinio žandikaulio sinuso cista

Kaip jau minėjome aukščiau, viršutinio žandikaulio sinuso cista yra suskirstyta į du tipus: folikulinę ir radikulinę, kuri reiškia odontogeninius cistų tipus.

Odontogeninės cistos turi sunkesnius simptomus nei bet kuri kita nosies cista, būtent:

• yra trišakio nervo neuralginio tipo skausmas, patinimas, veido įtampa, ašarojimas,
• stiprus galvos skausmas,
• skausmas skruosto srityje, tačiau palpuojant sinusų sieneles skausmo požymių nėra,
• galimas temperatūros padidėjimas,
• skundai, panašūs į bendro apsinuodijimo požymius,
• tikėtina ilgalaikio cistos egzistavimo pasekmė: fistulės.

Dažnesnės komplikacijos yra pūliavimas. Medicinos praktikoje užfiksuotos retos, bet rimtos pasekmės – kaulinio audinio atrofija, orbitos sienelės deformacija (taip pat galimas spaudimas pačiam akies obuoliui, dėl kurio gali atsirasti dvejinimasis akyse).

Šiuo atveju nosies cista tiriama naudojant specialią diagnostiką:

• Sinusografija – kontrastinės medžiagos įvedimas į viršutinio žandikaulio sinusą.
• Rentgeno arba kompiuterinės tomografijos tyrimas.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Pagrindinio nosies sinuso cista

Nosies cista turėtų būti diagnozuota tiksliau, kad gydytojas galėtų paskirti tinkamą gydymą. Jei pacientas jau yra tikras, kad turi pagrindinio sinuso cistą, jis turėtų žinoti šią informaciją apie šią ligą:

1. dabar pagrindinio nosies sinuso cistos negalima pašalinti, o „ištirpinti“ naudojant specialią techniką, kuri apima fitospray,
2. simptomai yra standartiniai nosies cistai: besimptomė ligos progresija arba nosies užgulimas, galvos skausmai arba galimas sinusitas,
3. Efektyvus diagnostikos metodas yra kompiuterinė tomografija. Nors kai kurie specialistai vis dar renkasi konservatyvesnius tyrimo metodus: rentgeno spindulius ir punkciją.

Nosies cista dažniausiai yra rinito pasekmė. Todėl prevencijos tikslais nosies takus reikia reguliariai valyti nuo susikaupusių gleivių.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Cista vaiko nosyje

Vaiko nosies cista dažniausiai reiškia odontogeninių folikulinių cistų tipą, kuris išsivysto viršutinio žandikaulio sinusuose dėl uždegiminių procesų, susijusių su pieniniais dantimis arba neišsivysčiusiu folikulu.

Žinoma, savarankiškai vartoti vaistus tokiais atvejais draudžiama, ypač todėl, kad tokios diagnozės pasekmės gali būti labai rimtos, įskaitant spaudimą akies obuoliui.

Vaikų nosies cista gali būti besimptomė arba lydima slogos, galvos skausmo ir pasunkėjusio kvėpavimo. Natūralu, kad diagnozės nustatyti remiantis vien simptomais neįmanoma, nes cistos požymiai dažnai pasireiškia, pavyzdžiui, sinusitu ar sinusitu. Todėl vaikų LOR specialistas paskiria tyrimą, kuris apima nosies rentgeno, MRT arba KT tyrimą.

[ 27 ], [ 28 ]

Kodėl cista nosyje yra pavojinga?

Cista nosyje iš pradžių gali nerodyti jokių simptomų. Šios diagnozės pavojus yra tas, kad dėl neoplazmos sinusuose kaupiasi (ten) gleivės, kurių surinkimas, žinoma, neatneša jokios naudos. Sveikam žmogui (neturinčiam cistos nosyje) šios gleivės išeina natūraliai.

Norint tiksliau nustatyti galimą žalą, būtina pamatyti nosies nuotrauką. Čia svarbus ne tik cistos dydis, bet ir jos vieta. Pavyzdžiui, jei cista nosyje užkemša išeinamąjį lataką iš sinuso, iš nosies gali tekėti geltonas skystis, ypač pasilenkus. Taip pat svarbu žinoti, kuriame sinuse yra cista ir kokios yra jos atsiradimo priežastys. O čia priežastys gali būti visiškai skirtingos.

Cistos pasekmės nosies sinusuose

Pasekmės priklauso nuo to, kokia cista yra nosyje, tai yra, jos egzistavimo trukmė, dydis, atsiradimo priežastis ir vieta.

Kartais cista praeina savaime (bet nereikėtų tuo pasikliauti!), o kartais pacientas gali net „matyti dvigubai“. Reikėtų prisiminti, kad cista yra svetimkūnis, o tai reiškia, kad jos buvimas jau yra „blogas“. Taip pat būtina suprasti, kad cistos sukeltas spaudimas gali išprovokuoti galvos skausmus (skausmingus, stiprius, nuolatinius, periodinius). Bet koks skausmas jau yra diskomfortas, kuris mažina įprastą žmogaus veiklą ir darbingumą.

Cista nosyje, ypač kai kalbama apie vaikus, gali būti tikrai „baisus“ komplikacijų, įskaitant orbitos sienelės deformaciją, vystymosi pagrindas.

[ 29 ]

Cistų gydymas nosyje

Nosies cista gydoma įvairiais būdais, priklausomai nuo diagnozės.

• chirurginis gydymas arba cistos pašalinimas atliekamas, jei navikas yra lėtinis ir ryškus,
• Konservatyvus gydymas, pavyzdžiui, sinusito gydymas.

Kaip tiksliai bus atliekama cistos pašalinimo operacija, nustato ENT specialistas, kuris iš tikrųjų atlieka visas chirurgines manipuliacijas.

Priekinės sinuso cista pašalinama tik tuo atveju, jei jos dydis tampa per didelis ir trukdo priekinės nosies jungties praeinamumui.

Pastaruoju metu nosies cistos pašalinamos chirurginiu būdu, naudojant specialius endoskopinius metodus, o tai savo ruožtu yra greita ir minimaliai skausminga procedūra.

Odontogeninius navikus gydo du gydytojai: odontologas ir LOR specialistas.

Cistų gydymas „močiutės“ receptais arba savarankiškai gali tik pabloginti situaciją.

Sinusų cistų gydymas

Nosies cistos dažniausiai gydomos chirurginiu būdu – operacijos būdu. Tačiau ne visoms sinusų cistoms reikia chirurginio pašalinimo. Operacija atliekama tik gydytojo sprendimu, kuris remiasi tyrimo rezultatais.

Yra ir kitų gydymo būdų, kuriais siekiama ištirpinti cistą. Tačiau kai kurie ekspertai mano, kad gydymas vaistais gali būti nepakankamai veiksmingas ir netgi gali sukelti cistos augimą.

Tačiau vėlgi negalima teigti, kad vienas metodas yra „blogas“, o kitas – „geras“, nes gydymo taktika priklauso nuo naviko sudėtingumo.

Nosies cistos pašalinimas

Vienas iš populiariausių būdų pašalinti cistą nosyje yra viršutinio žandikaulio sinuso operacija. Tai viena skausmingiausių cistos šalinimo operacijų. Tačiau tokia cista nosyje yra rimta liga.

Endoskopinės technologijos naudojimas leidžia cistą pašalinti greičiau ir švelniau pacientui. Daugeliu atvejų gydytojai nenaudoja bendrosios nejautros. Be to, po šios procedūros pacientas greitai grįžta į normalią būseną ir išrašomas iš ligoninės.

Forumuose, jei skaitote komentarus apie operacijas, galite rasti daug teigiamų ir neigiamų atsiliepimų. Vieni sako, kad operacija padėjo, o kiti skundžiasi ilgu pooperaciniu atsigavimu. Yra daug nesutarimų priežasčių:

• pasirinktas gydytojas. Žinoma, šiuo atveju svarbų vaidmenį atlieka specialistas, nes būtent jis nusprendžia, kaip pašalinti cistą,
• ligos sunkumas,
• pašalinimo būdas.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Kaip pašalinti cistą nosyje?

Nosies cista pašalinama šiais metodais:

• Jei kalbame apie viršutinio žandikaulio sinuso cistą, operacijos principas yra toks: po paciento lūpa padaromas pjūvis, tada atidaroma priekinė sinuso sienelė, iš kurios pašalinama cista. Taip, neslėpsime, kad procesas yra gana skausmingas. Tačiau tai ne vienintelis šios operacijos trūkumas. Šios manipuliacijos trūkumai yra sutrikdytas sinuso sienelių vientisumas, nes padarytas pjūvis nėra sutvirtinamas kauliniu audiniu, o gyja randais, tai yra, pasikeičia sinuso gleivinės fiziologinės savybės. Po šios operacijos pacientai skundžiasi sisteminiu diskomfortu toje vietoje, kur buvo pašalinta cista. Be to, gali išsivystyti sinusitas. Šios technikos populiarumas slypi jos paprastume ir pigumoje. Be kita ko, jai nereikia naudoti brangios įrangos,
• Nosies cistą galima pašalinti švelnesniu būdu, įskaitant chirurginę operaciją naudojant endoskopinę technologiją. Šiuo atveju cistos šalinimo procesas vyksta per nosį. Kokie šios taktikos privalumai? Pirma, nereikia daryti pjūvio, nes viršutinio žandikaulio sinusas turi natūralią angą, pro kurią galima laisvai patekti į nosies ertmę. Būtent per šį kelią cista pašalinama naudojant endoskopinį instrumentą. Antra, nereikia anestezijos. Trečia, beveik nėra kontraindikacijų ir šalutinio poveikio. Penkta, greitas pasveikimas.

Lazerinis cistos pašalinimas nosyje

Lazerinis gydymas šiuolaikinėje medicinoje tapo labai populiarus dėl to, kad operacija beveik neskausminga, o atsigavimo procesas yra žymiai trumpesnis nei taikant tradicinius chirurginės intervencijos metodus.

Jei pacientas nori, kad nosies cista būtų gydoma lazeriu, prašome. Tačiau geriau pasikonsultuoti su gydytoju, kuris, ištyręs diagnozę, galės konkrečiau pasakyti, kaip geriausiai atlikti šalinimo procedūrą.

Paprastai nepiktybinės cistos iš nosies ertmės šalinamos lazeriu. Cistos šalinimo procesas vyksta kontroliuojant endoskopu. Todėl lazerinė chirurgija gali būti taikoma ir pacientams, sergantiems bronchine astma.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Nosies cistų gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Žinoma, liaudies medicina egzistavo visada, nuo tada, kai žmogus suprato, kad jį gali užklupti ligos. Tačiau mes visi esame suaugę ir turime suprasti, kad jei pacientui reikia operacijos, jokios „žolės“ nepadės. Jei būtų alternatyva chirurginei intervencijai, žmonės neišleistų daug pinigų visam tam.

Tačiau pažvelkime į keletą rekomendacijų, kurios gali padėti išspręsti nosies cistą:

• įkvėpimai. Išvirkite 5–6 vidutinio dydžio neluptas bulves. Į verdantį sultinį įlašinkite 5–6 lašus rozmarinų eterinio aliejaus. Tada įkvėpkite garus,
• „Nurijimas pro nosį“. Ištirpinkite arbatinį šaukštelį druskos ir sodos šiltame vandenyje (1 stiklinei). Gautas druskos tirpalas įkvepiamas pro nosį ir išspjaukite per burną.
• nosies lašai. Svogūnų sultys - 1 arbatinis šaukštelis. Toks pat kiekis alavijo sulčių, burokėlių sulčių. Tai yra, visi ingredientai turi būti vienodais kiekiais. Visi komponentai sumaišomi viename inde. Šias sultis reikia lašinti į nosį pipete tris kartus per dieną. Paruošto mišinio negalima ilgai laikyti. Kaip madinga sakyti „šviežios“, taip ir mūsų atveju, tik šviežiai spaustos,
• aromaterapija. Mentolio arba eukalipto turintys aliejai teigiamai veikia žmonių sveikatą, ypač kai kalbama apie rinitą ar gleivių darinius nosyje.

Tačiau, kaip jau minėjome, jei nosies cista progresuoja ir turi didelių pasekmių, tokie gydymo metodai yra neveiksmingi.