Periodontitas

Periodontitas - uždegiminės pobūdžio liga, kai yra sunaikinimas audinio, kuris supa ir laikančiu danties-šulinėlių dantis - dantenas, periodonto alveolinio kaulo ir cemento.

Remiantis statistiniais duomenimis, dažniausiai pasitaikantis periodontitas veikia žmones nuo trisdešimt keturiasdešimt penkerių metų, taip pat nuo šešiolikos iki dvidešimties metų. Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, danties nuostoliai dėl periodonto išnykimo pasireiškia maždaug penkis kartus dažniau nei dėl karieso vystymosi. Dantų akmenų buvimas, burnos higienos normos pažeidimas gali neigiamai paveikti ligos eigą.

[1],

Periodontito priežastys

Periodontito priežastys suskirstytos į bendrą ir vietinį. Pirmoji grupė apima cukrinio diabeto ligas, imunodeficito būklę, kraujo sistemos patologijas ir kitas ligas, turinčias įtakos periodonto būklei. Kai kurios lėtinės ligos gali turėti įtakos ir periodonto atsiradimui, taip pat sukelti komplikacijas. Dažniausiai pasitaikančios lokalios periodontito vystymosi priežastys yra įvairių mikroorganizmų įsiskverbimas į burną. Taip pat periodontito vystymosi priežastys yra trauminiai veiksniai, susiję su netinkamu dantų išdėstymu, kramtymo raumenų hipertenzija, nepakankamumu ir kt.

[2]

Periodontito patogenezė

Iš periodontito patogenezė: ankstyvieji ligos stadijose pradeda kraujuoti dantenos, dantų raiščių silpnėjimas atrodo plokštelė, seilių nuoseklumo pokyčius - ji tampa klampus. Su sparčiai progresuojančia liga sunaikinant alveolių procesus, atsiranda danties praradimas. Ūminės fazės uždegimo atsiranda periodontitas dantenų kišenių zubodesnovyh skirta pūlingų masės, nemalonus kvapas jaučiamas burnos ertmės, dantų pradeda pereiti. Galbūt fistulių susidarymas ant dantenų, patinimas ir skausmas į submandibular limfmazgius. Su lėtiniu periodontito forma, atsižvelgiant į periodines ligos paūmėjimų fonas, gali išsivystyti mikrobų alerginės reakcijos.

Periodontito simptomai

Periodontito simptomai, priklausomai nuo ligos formos ir sunkumo, gali apimti šiuos simptomus: •

• Dantenų skausmas; 
• Dantenų formos ir spalvos keitimas ir keitimas; 
• Nemalonus kvapas iš burnos;
• Dantų kišenių išvaizda; 
• Pulso izoliavimas iš dantų kišenės; 
• Padidėjęs jautrumas dantenoms; 
• Dantų judėjimas; 
• Danga ar akmens buvimas; 
• Skonio pojūčių sutrikimas.

Skausmas periodontituose

Sergant periodontito metu ligos pradžioje gali nebūti. Vėliau, kai liga progresuoja yra dantenų skausmas, lydimas savo paraudimas, kraujavimas, keisti formą, sudaro zubodesnovogo kišenėje, pulsavimas, halitozės išvaizdą. Dantų valymui, taip pat kramtymui ir kramtymui gali atsirasti skausmas periodontituose. Su sunkia ligos forma iš dantų kišenės, pusė gali išsiskirti, taip pat galima pastebėti kūno temperatūros kilimą.

Ūminis periodontitas

Ūminis periodontitas gali pasireikšti su ūmine ar lėta žandikaulių srities trauma. Pagrindiniai simptomai yra stiprus skausmas, kraujavimas iš dantenų, patinimas ir paraudimas, galimas dantų poslinkis. Su infekcinių agentų įsiskverbimu gali išsivystyti žarnos uždegiminis procesas, o tai savo ruožtu sukelia ligos simptomų padidėjimą. Ūminis periodontitas reikalauja skubios medicininės intervencijos, kad būtų laiku atliekamas gydymas ir komplikacijų prevencija.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Lėtinis periodontitas

Lėtinis periodontitas yra tokios ligos kaip gingivitas, turintis įtakos burnos ertmės gleivinei, atsiradimo pasekmė. Dėl ligos sukėlėjų tarp dantų ir dantenų prasiskverbimo susidaro patologinės kišenės, kurių dydžiai svyruoja nuo trijų iki daugiau kaip penkių milimetrų. Skatina uždegiminį procesą, dėl kurio atsiranda periodontitas, gali susilpnėti imunitetas, karieso buvimas, dantų traumos, cheminių medžiagų ar vaistų poveikis. Taip pat periodontitas gali atsirasti dėl prastos kokybės užpildymo ar dantų protezų.

[9], [10], [11], [12]

Periodonto paūmėjimas

Periodontito pasunkėjimas būdingas aštrių ir intensyvių skausmų atsiradimui dantų ir dantenų srityje, kuri gali būti kartu su karščiavimu, pablogėjimu visoje gerovėje. Dėl didėjančio skausmo pacientas negali atlikti burnos ertmės higienos, o tai savo ruožtu išprovokuoja bakterijų dauginimąsi ir dantų plokštelių išvaizdą. Matmenų patologinės kišenės tarp dantų ir dantenų gali siekti nuo penkių iki šešių milimetrų, taip pat išnyksta žarnos formavimas, paraudimas ir dusulys. Periodonto paūmėjimui reikia skubios medicininės pagalbos. Siekiant išvengti dantų pašalinimo, būtina nedelsiant atlikti diagnostinį tyrimą, kad būtų galima kuo tiksliau nustatyti uždegiminio proceso pobūdį ir atlikti sudėtingo gydymo kursą.

[13], [14], [15], [16]

Chroniško periodontito paūmėjimas

Chroniško periodontito paūmėjimą gali sukelti staigus bendrojo paciento būklės pablogėjimas, atsiradęs dėl infekcinių patologijų vystymosi, širdies veiklos pažeidimo.

Paūmėjimo lėtinio periodontito per intensyvus skausminga pulsacija įvyksta temperatūros reakcija, bendras silpnumas, dantenų Zaczerwienić ir brinkti, pūlingo mases, išgauti iš zubodesnovogo kišenėje. Chroniško periodontito pasunkėjimas gali pasireikšti dėl komplikacijų, susijusių su užkrečiamos ligos simptomais, taip pat su širdies patologijomis. Paūmėjimas periodontito pat lydi tokių simptomų kaip armatūros patinimas ir paraudimas dantenas ir jų paskirstymas pūlingos mases periodonto kišenių.

[17], [18],

Generalizuotas periodontitas

Generalizuoto periodontito yra būdinga tai, kad uždegiminių procesų minkštųjų sąnario aplinkinių audinių dantis, ir tolesnį sunaikinimą alveolinio kaulo vystymosi. Kai apibendrintų periodontitas pažymėta buvimą plėtrą tarp šaknies ir kaulų cemento plokštės alveolių sunaikinimo kaulų pertvaros tarp alveolių pažeistų alveolių žievės plokštelę, alveolinio kaulo rezorbciją ir kaulų formavimąsi kišenėje. Šių simptomų išraiškos laipsnis tiesiogiai priklauso nuo ligos stadijos.

Apibendrintas vidutinio laipsnio periodontitas

Generalizuotos vidutinio periodontitas, charakterizuojami pagal gingivitas Catarrhal arba hipertrofinė formų 1-2 laipsnių vystymosi, sudaro patologinį kišenėje iki penkių milimetrų, dantų 1-2 laipsnių, trauminio okliuzijos poslinkio. Atliekant rentgeno paaiškėjo, kaulų rezorbcijos pertvaros tarp alveolių trečdalį jų ilgį, apibrėžtą centrų osteoporozės paūmėja ligos, kuri po ūmaus ligos laikotarpį išnyks arba taps mažesnis.

Židinio parodontitas

Židininis arba lokalizuotas periodontitas turi įtakos tik keletui perišakių audinių segmentų, kurių dydis yra ribotas, ir sudaro vadinamąją žalos kamieną. Židinio periodontitas, kaip taisyklė, yra aktualus, tačiau kvalifikuotos priežiūros nebuvimas gali būti lėtinis. Su laiku patekę į odontologą, židininis periodontitas sėkmingai gydomas, o tik sudėtingos ligos forma gali būti parodyta danties pašalinimas paveiktoje teritorijoje. Dažniausiai židininis periodontitas atsiranda dėl to atsiradusios sužalojimų, pavyzdžiui, dėl prastos kokybės uždarymo ar karūnos sukūrimo. Apytikslis kazeinas taip pat gali sukelti fokalinį parodontinį. Paprastai ligos atsiradimas kyla staigiai, kramtant maistą, keičiant spalvą, kraujavimą ir dantenų patinimą uždegimo metu.

[19], [20], [21], [22]

Lokalizuotas periodontitas

Lokalizuotas periodontitas (taip pat vietinis ar židininis, vietinis periodontitas) būdingas uždegimo kampų formavimu tam tikroje srityje, neplatinant per burnos ertmę. Šios periodontito formos atsiradimą gali sukelti trauma dantų pripildymo ar protezavimo procese, taip pat apytikrės kazeizmo vystymasis. Pagrindiniai šio tipo ligos simptomai yra skausmas ir kraujavimas dantenų, jų paraudimas ir patinimas, dantų kišenų susidarymas. Nesant tinkamo gydymo, liga gali pasireikšti lėna forma, dėl kurios gali išsivystyti komplikacijos, įskaitant dantų netekimą. Su laiku atidarius gydytoją, lokalizuotas periodontitas gali būti sėkmingai gydomas.

Agresyvus periodontitas

Agresyviam periodontitui būdingas sparčiai besivystantis uždegiminis procesas, kurio metu formuojamos didelės apimties patologinės dentogingivalės kišenės. Plokštelių kiekis gali būti nereikšmingas. Agresyviam periodontitui būdinga greita progresija, palyginti su periodontitu, sukelta didelės apimties plokštelių susidarymo. Šios ligos atsiradimo priežastys apima hormoninio būklės pokyčius, tam tikrų rūšių mikroorganizmų sumažėjusį imunitetą, įsiskverbimą ir dauginimąsi. Su agresyviu periodontitu, patologinių kišenių gylis gali viršyti septynis milimetrus, o tai savo ruožtu sukelia danties praradimą. Ši ligos forma gali turėti įtakos tiek suaugusiesiems (daugiausiai iki keturiasdešimties metų), tiek ir vaikams bei paaugliams. Agresyviojo periodontito gydymas gali būti gana ilgas, todėl reikia naudoti antibakterinius ir imunomoduliatorius. Visi narkotikai ir procedūros gali būti nustatytos tik gydantis odontologas po išsamaus diagnostinio tyrimo.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Greitai progresuojantis periodontitas

Paprastai progresuojantis periodontitas dažniausiai įvyksta per laikotarpį nuo trylikos iki keturiasdešimties metų. Šis ligos tipas gali būti nepilnamečių periodontito vystymosi pasekmė. Spontaniškai progresuojančio periodonto ir bakterinės plokštelės simptomai yra panašūs į apibendrintą nepilnamečių periodontitą. Vieno dantų audinių intensyvus pažeidimas pastebimas vienu metu keliuose dantuose. Plokštelių kiekis gali būti skirtingas. Dėl šios ligos formos greitas kaulinio audinio sunaikinimas gali būti pakeistas būklės stabilizavimo laikotarpiais. Su sparčiai progresuojančio periodontito pablogėjimu stiprus uždegiminis procesas derinamas su pūlingos masės išskyrimu iš periodonto kvėpavimo takų, taip pat dideliu kaulų audinių pažeidimu. Remisijos stadijoje žymiai sumažėja dantenų uždegimas, sustabdomas kaulinio audinio sunaikinimas. Paprastai tokios periodontitinės formos gydymas yra ilgas, kai kuriais atvejais terapinis poveikis gali būti gana sunkus.

Gilus periodontitas

Gilus periodontitas yra kartu su tokiais simptomais kaip skausmas ir kraujavimas dantenas, dislokacija ir sunaikinimas dantis, nemalonus kvapas iš burnos. Ši simptomai dažniausiai pasireiškia vėlyvoje ligos stadijoje ir reikalauja skubios medicininės pagalbos. Tačiau dantų apsauga paveiktoje teritorijoje su pažengusiomis ligos formomis, kartu su jų stipriu atsipalaidavimu gali būti neįmanoma.

Periodontitas ir periodontitas

Periodontitas ir periodonto ligos - tai odontologijos ligos, turinčios įtakos periodonto audiniams. Tačiau, nepaisant panašių pavadinimų, periodontitas ir periodontitas yra toli gražu ne. Su periodonto ligomis, priešingai nei periodontitas, periodonto audiniuose nėra uždegimo proceso, dažniausiai dantų plokštelė yra nereikšminga, taip pat nėra dantų poslinkio. Dantų išstūmimas per periodonto ligą įvyksta tik sunkiais atvejais, kai šaknis yra veikiamas daugiau nei pusę. Periodontitas būdingas danties kaklei be dantenų kišenės susidarymo, taip pat pleišto formos defektų buvimas, dantenų niežėjimo pojūtis.

Skirtumas tarp periodontito ir periodontito

Periodontitas, kaip ir periodontitas, yra periodonto audinių liga, kartu su vienos ar kitos laipsnio dusulių padidėjusiu jautrumu. Tačiau skirtumai tarp šių dviejų ligų yra gana dideli. Skirtumas tarp periodontito ir periodontito yra tas, kad periodonto atveju visada yra uždegiminis procesas, o periodonto ligos metu jis nėra. Parodontozė yra gana reta liga, priešingai nei dažnai paplitusi periodontitas. Dažni simptomai šių ligų taip pat turi esminių skirtumų: į periodontitas yra suformuotas dantenų kišenės, nė pūliai, ir kompensuoti dantų atsiranda tik per sunkių formų šios ligos eigą prie angos šaknis daugiau nei perpus.

Parodontitas ir gingivitas

Periodontitas ir gingivitas iš esmės yra viena liga. Su dantenų gingivitu atsiranda uždegiminis procesas kartu su paraudimu, patinimu, kraujavimu ir skausmu, tačiau sąnario žandikaulis lieka nepažeistas. Nesant tinkamo gydymo, gingivitas patenka į sunkesnes ligos formas, vadinamas periodontitu, kuriame pasireiškia periodonto audinių sunaikinimas. Paprastai gingivito priežastis yra bakterijų kaupimasis ant dantų plokštelės forma, atsiradęs dėl burnos higienos normų nesilaikymo arba netinkamo ortodontinio gydymo. Pagrindinis ženklas, leidžiantis atskirti gingivitą nuo periodonto, yra tik dantenų audinio uždegimas, o kitos struktūros lieka nepakitę.

Parodontitas vaikams

Parodontitas vaikams yra padalintas į prepubertalinį ir brendimo laikotarpį. Paprasto periodonto periodas, kaip taisyklė, atsiranda, kai kūdikio dantys yra sugadinti. Jos pagrindiniai simptomai yra žando sąnario pažeidimas ir kaulų struktūros pažeidimas. Tokio valstybės pasekmė gali būti praradimas daug pieninių dantų daug anksčiau nei planuota, taip pat neigiamas poveikis besivystančių užuomazgos nuolatinių dantų. Už brendimo periodontito vystymuisi priežastys silpnina imunitetą, taip pat skverbtis į burnos ertmę bakterijų. Brendimas Periodontitas atsiranda paauglystėje gali sukelti prastos higienos standartus geriamųjų hormoninių pokyčių, formavimas netaisyklingas sąkandis ar struktūra dantų ir T. D. Pagrindiniai ligos simptomai yra padidėjęs jautrumas dantenas, skausmą ar niežulį, seilių klampumas, blogas kvapas iš burnos, taip pat dantų drebėjimas. Veiksniai, kurie gali sukelti periodonto ligos vaikams pavyzdžiai vitaminų trūkumus, endokrininių sutrikimų, širdies liga, silpnas imuninę sistemą, diabetas.

Jaunatris periodontitas

Nepilnamečių periodontitas paprastai vyksta vyresniems kaip trylika metų asmenims ir jam būdingas sunkus periodonto audinių pažeidimas su sparčiai besivystančiu destruktyviu procesu, kuris vėliau gali sulėtėti. Nepilnamečių periodontito klinikinėse pasireiškimo pasekmėse yra periodonto pažeidimai, dažniausiai centrinių žandų ar pirmųjų molarų srityje. Generalizuotos šio periodontito formos praktiškai nerandamos, tačiau jos gali išsivystyti, jei nėra reikalingo gydymo. Su jaunatviniu periodontitu dantenų audiniai gali neturėti uždegimo simptomų arba gali šiek tiek pasireikšti. Paaugliai, turintys dantų apžiūrą, kad laiku nustatytų periodontitą, turi ištirti dantenų kiaukutį, apimantį kirpimo ir krūvio srities plotą.

Nepilnamečių periodontitas

Nepilnamečių periodontitas vystosi vyresniems kaip 15-16 metų žmonėms ir būdingas nedidelis dantenų uždegimas sunkių destruktyvių procesų metu marginaliuose alveolių proceso segmentuose. Liga gali sukelti genetinę polinkį. Nepilnamečių periodontitas prasideda formuojant patologines kišenes, kurios dažniausiai pasitaiko kirkšnių ir pirmųjų molarų srityje vienodai abiejose pusėse. Gingivito požymiai blogai išreikšti, tačiau visada yra plokštelės ir dantenos. Nepilnamečių periodontito vystymas sukelia hormonų fono pasikeitimą, dėl kurio susidaro hormonų kiekis kraujyje, kuris prisideda prie bakterinės aplinkos agresyvumo. Paprastai rentgeno tyrimo metu nenustatyta jokių specifinių apraiškų.

Periodontitas cukriniu diabetu

Periodonto ligos diabetas yra skaudžiausias pagyvenusiems žmonėms ir pacientams, sergantiems progresavusia liga. Simptomatika periodontitas diabetas gali būti Posoka zubodesnovyh kišenių, kartu su ryškia paburkimą ir dantenų spalvos pokyčiams ir kompensuoti dantų. Padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje desnovoy skystį pacientų, kenčiančių nuo tokios ligos kaip cukrinis diabetas, tai prisideda prie bakterijų ir atsiradimo totorių plitimą. Pacientų, sergančių cukriniu diabetu, periodontito eigą taip pat veikia ligos sunkumas. Atliekant Rentgeno spindulių pacientams, sergantiems periodonto ligų, ypač periodontitas, osteoporozė pažymėtos židinių ir kaulų destrukciją, periodonto audinių į piltuvėlio formą, daugiausia iš šonų, o ant priekinės dalies pažymėtos horizontalią rezorbcija.

Nėštumo laikotarpis

Periodonto ligos nėštumo metu gali turėti neigiamą poveikį ne tik moters būklės, bet ir nuo nėštumo eigai apskritai, kaip visą laiką esantis uždegimas sutrikdo kraujotakos sistemą, kuri, savo ruožtu, gali sukelti komplikacijų nėštumo, kurie būdingi sutrikimai dėl organų ir kūno sistemų. Dažniausias simptomas yra periodontitas nėščioms kraujuojančios dantenos, kai šiuo atveju poveikis yra kalcio trūkumas nėščių moterų kūno. Sukelti padidintą kraujo tiekimą į burnos ertmės gleivinės ir uždegiminių procesas taip pat hormonų may pokyčių nėštumo metu vystymąsi. Į periodontitą nėščioms moterims gydymo vyks profesionalų valymą pašalinti apnašas, po kurio danties paviršius yra poliruotas ir padarė ypatingą apdorojimą karūną ir šaknis. Kai atsiranda ligos komplikacijos, pavyzdžiui, danties dislokacija, skilimas. Tačiau šis metodas naudojamas tik nedidelei dantų žalai. Ypač sudėtingose situacijose gali tekti pašalinti dantis. Norint išvengti periodontito vystymosi nėščioms moterims, reikia reguliariai atlikti dantų tyrimus. Gydymo metodai iš periodonto ligos nėštumo metu yra nustatoma kiekvienu atveju individualiai, gydantysis gydytojas, priklausomai nuo bendrų ligos simptomų.

Periodontito etapai

Periodontito stadijos yra suskirstytos į lengvą, vidutinį ir sunkų. Gaivinanti kraujavimo priežastis yra nedidelė, dantenų dantenų ilgis gali būti nuo trijų iki trijų su puse milimetrų. Vidurinė ligos stadija būdinga blogo kvėpavimo, intensyvios kraujavimo dantenų atsiradimu, jų modifikacija ir tarpdančių plyšių formavimu. Gilus ligos etapo metu dantenos tampa labai skausmingos, pacientui sunku kramtyti, dantys pradeda pamaitinti ir išsiveržti. Dėl negalėjimo atlikti kasdienių burnos higienos procedūrų atsiranda dantų plokštelė, kuri savo ruožtu neigiamai veikia ligos eigą. Dantų kišenių matmenys gali būti nuo penkių iki šešių milimetrų.

Lengvo laipsnio periodontitas

Lengvojo laipsnio periodontitas būdingas patologinių kišenų tarp danties ir dantenų susidarymui iki trijų su puse milimetrų dydžio. Gydant lengvo laipsnio periodontitą, plokštelė pašalinama, o kišenės plaunamos, kad pašalintų uždegiminį procesą. Toks gydymas trunka daug laiko ir turi gerą efektą.

Vidutinio sunkumo periodontitas

Vidutinio sunkumo periodontitas būdingas patologinių dentogingivalinių kišenų susidarymui, kurių gylis yra ne didesnis kaip 5 milimetrai. Kaulų rezorbcija apima daugiau nei trečdalį šaknų ilgio. Kai liga vystosi, kišenės tampa gilesnės, o uždegiminis procesas patenka į aplinkinius audinius. Vidutinio sunkumo periodontitas būdingas tokiais simptomais, kaip kraujavimas, dantenų kvėpavimas, dantų poslinkis. Į vidutinio periodontito gydymui, be to, dantų apnašų šalinimas, valomi poddesnovye indėliai pašalintų audinių suformuotą kišenėje ir vyko danties šaknies poliravimą naudojant vietinę nejautrą. Pagrindinis gydymas vidutinio laipsnio periodontitu siekiama sumažinti kišenės dydį ir neutralizuoti patogenus. Nesant tinkamo gydymo, po dantų balinimo ir implantacijos nebus įmanoma.

Periodonto ligos sunkiu laipsniu

Labai sunkus periodontitas būdingas patologinių dentogingivalių kišenų susidarymui, kurių gylis yra didesnis nei 5 milimetrai. Kaulų rezorbcija gali pasiekti pusę danties šaknies. Kai periodontitas yra stiprus, dusulys labai kraujuoja, iš jų išsiskleidžia pusė, o dantys yra taip atsipalaidavę, kad gali išsivystyti patys. Ši latentinio parazono periodo simptomai yra sukeliamas žandikaulio kaulo destruktyvus procesas, kuris nebegali atsigauti savarankiškai.

Sunkus periodontitas

Sunkus periodontitas yra komplikacijų, kurios yra netinkamo elgesio su gydytoju, atsiradimo pasekmė. Kad išvengtumėte sunkių periodontitų vystymosi, po pirmųjų ligos požymių turėtumėte kreiptis pagalbos iš stomatologo. Su pažangiomis ligos formomis tarp dantų ir dantenų susidaro daugiau kaip penkių milimetrų patologinės kišenės, dėl kurių žandikaulio audinys sunaikinamas ir daugiau kaip pusė danties šaknies ekspozicijos. Tokiose situacijose natūralus audinių atstatymas nebėra įmanomas. Periodontito gydymui pirmiausia dantys išvalomi iš plokštelės, kuri yra viena iš pagrindinių ligos progresavimo priežasčių. Atlikus profesionalų valymą, atliekamas priešuždegiminis gydymas, kurio tikslas - sunaikinti bakterinę mikroflorą ir uždegimo procesą, po kurio naudojami fizioterapijos metodai. Siekiant sumažinti patologinės kišenės dydį, operacija atliekama naudojant anestetikų. Tada atliekamas ortopedinis gydymas.

Periodontotino klasifikavimas

Periodontito klasifikacija apima šiuos aspektus: 

• Atsižvelgiant į ligos plitimo laipsnį, vietinis ir bendras periodontitas yra atskirtas. Pirmuoju atveju paveiktoje zonoje yra vienas ar daugiau dantų. Antruoju atveju ji plinta visoje žandikaulyje. 
• Pagal ligos formą periodontitas yra klasifikuojamas kaip ūminis ir lėtinis. 
• Pagal sunkumą išskiriami lengvas, vidutinis ir sunkus periodontitas.

[29], [30], [31], [32], [33]

Periodontito pasekmės

Periodonto darymo pasekmės, kai nėra laiku atliekamo gydymo, gali paskatinti dantų judumą, tarpdentiškų tarpų susidarymą, padidina periodontinių kišenių dydį, išskiria gleivinę masę. Su labiau neatsižvelgiant į periodontito formą, šie simptomai sustiprėja ir gali sukelti danties praradimą. Užkirsti kelią rimtiems periodonto ligos padariniams, laiku gauti gydytoją ir tinkamai gydyti ir prižiūrėti burnos ertmę.

[34], [35], [36], [37], [38],

Periodontito komplikacijos

Periodontitas yra viena iš labiausiai pavojingų burnos ligų, kuri, nesant laiku gydyti, gali sukelti gana rimtų komplikacijų. Visų pirma, komplikacijos periodontitas gali būti pažeidimų endokrininės ir bronchų ir plaučių sistemos, širdies ir kitomis ligomis. Kaip rezultatas, tiražavimas tikrų patogenų periodontitas, yra padidėjusios gamybos citokinų, kurie, patenka į kasos, prisidėti prie jos žalą. Dėl to insulino gamyboje yra nesėkmė, o tai savo ruožtu gali sukelti cukrinio diabeto vystymąsi. Be to, bakterijos, kurios sukelia periodonto ligos vystymąsi, gali turėti neigiamą poveikį kraujotakos sistemai, didėja aterosklerozės, širdies priepuolio ar insulto rizika. Dėl patogenų pasklidimo kvėpavimo sistemoje gali atsirasti bronchų ir plaučių ligos. Be šių patologijų, periodonto ligos gali išprovokuoti disbiozės, gastritas, enterokolitas, ir kitų sutrikimų vystymąsi. Siekiant išvengti periodontito komplikacijų atsiradimo, būtina laiku gydyti ligą.

[39], [40], [41], [42]

Periodontito diagnozė

Diagnozė periodonto ligos gali būti atliekamas per studijų serijos nustato, kuriame etape ši liga yra ir kaip gerai išvystyta uždegiminį procesą. Tai apima mėginį Šilerio Pisareva (nustatyti plėtros uždegiminio proceso laipsnį), Schiller testą (nustatymas dantų apnašas suma, taikant specialų dažiklio dantų paviršiaus) Kulazhenko metodu (leidžia nustatyti, per kokį laikotarpį į dantenų atsiranda hematoma, kai veikiami dulkių ) Mokytis zubodesnovyh kišenės su adata leidžia nustatyti jų ilgį, ir nustatyti ligos stadiją. Turinio mikroflora periodonto audiniuose nustatomas per bakteriologinio ir citologinis analizė. Iki diagnozuoti periodontito metodų taip pat taikoma rentgeno tyrimą, įvertinti kaulinio audinio būklę. Kompiuteriais diagnostikos metodai taip pat gali nustatyti patologinių kišenės uždegiminis procesas laiptelis ir lenktais dantimis gylį.

[43], [44], [45], [46], [47]

Diferencialinė periodontotinio diagnozė

Diferencinė diagnostika periodonto ligos yra vykdoma aiškiai apibrėžtos tokių ligų, kaip gingivitas, periodonto ligos ir kitų sutrikimų, periodonto audinių, siekiant nustatyti tikslią diagnozę ir tinkamą klinikinį gydymą. Diferencialinė diagnostika naudoja rentgeno spinduliuotės metodus, kompiuterinius tyrimus, taip pat kitus metodus ir pavyzdžius, kurie naudojami periodonto diagnozei.

[48], [49], [50], [51], [52], [53]

Periodontito gydymas

Konservatyvus periodontotinio gydymas yra nurodomas prieš ir po chirurginės intervencijos. Sukurtos patologinės kišenės yra gydomos priešuždegiminiais vaistais, antibakteriniais vaistais (sulfonamidais, nitrofuranais), kraujo preparatais, prostaglandinų sintezės inhibitoriais, taip pat gydymui naudojami antioksidantai.

Siekiant maksimaliai padidinti vaisto trukmę, dantenoms taikomos specialios tvarslės, kurių sudėtyje yra, pavyzdžiui, cinko oksido ir kriaušių aliejaus. Po to, kai šis mišinys tampa tvirtas (per dešimt-penkiolika minučių), jis lieka dvi ar tris dienas. Kaip dantenų padažas, galite naudoti parafiną, spermacetą, kuris lieka ant dantenų keletą valandų. Kai pasireiškia periodontitas, yra skiriami fermentuoti preparatai (pavyzdžiui, tripsinas), kurie skatina negyvų audinių skilimą ir pagerina jų atsinaujinimo procesus. Kartu su antibakteriniais vaistais pasiekiamas didžiausias poveikis. Vėliau galima naudoti hormoninius tepalus, kuriuose yra fluocinolono acetonido, triamcinolono, oksitetraciklino ir hidrokortizono. Atkurti po pagrindinių fizioterapijos gydymo metodų, kurie apima hidroterapiją, elektroterapiją, vibracinę terapiją ir kt.

Chirurginis gydymas periodontito skiriamas remiantis daugelio veiksnių, įskaitant periodonto kišenių, alveolinio kaulo remodeling procesų dydžio, mobilumo dantų laipsniu, ir tt Neplanuota chirurgija atliekama pasireiškiant paredontitui ir išsivystant abscesui. Pooperaciniu laikotarpiu pacientas gydomas 2-3 dienas, gydant paveiktą vietą naudodamiesi antiseptiniais preparatais.

Kiuretažas - suplanuotas chirurginė procedūra, kurią sudaro gydant atskirus kišenės zubodesnovyh dydžių iki penkių milimetrų. Po to, kai Vietinė anestezija yra atliekamas poddesnovyh pašalinimas dantų apnašų ir šaknies paviršiaus yra poliruoti, ir tada apdoroti vidinės sienos regione desnovoy periodonto kišenėje. Ekscizijos zubodesnovogo kišenė be unsheathing alveolinio kaulo yra parodyta keletą kišenių dydžių iki penkių milimetrų formavimas. Valgymas yra leidžiama po penkių iki šešių valandų po procedūros, tvarstį su guma pašalinama per vieną-dvi dienas, pacientas rodo reguliariai skalauti sutraukiančių sprendimus (pavyzdžiui, šalavijų nuoviras), taip pat tepalų arba alyvų, kurios skatina ankstyvą atsigavimą audinių (pvz taikymas, iš rožių šikšnosparnių ar šaltalankių aliejaus).

Dygsnio operacija atliekama su daugybe dentogingivalio ir kaulo kišenų, kurių dydis didesnis nei 5 milimetrai, susidarymo. Naudodamas vietinę anesteziją, gydytojas du vertikalius pjūvius dervoje į kaulą. Tada horizontalios pjūvių pagalba derva ištraukiama, susmulkinamos nuosėdos, granuliacija ir įsišakojusio epitelio sluoksnis išbringa. Po operacijos dengiamas dantenas, siūlės apdorojamos specialiu tirpalu ir pašalinamos penktoje ar šeštoje dienoje.

Periodontito prevencija

Periodontotinio profilaktika yra griežtai laikantis burnos priežiūros normų. Kai yra plokštelė, ji turi būti pašalinta laiku. Dantų šepetė du kartus per dieną, o procedūra turėtų trukti nuo trijų iki penkių minučių. Dantų šepetėlį reikia keisti ne rečiau kaip kartą per tris ar keturis mėnesius, o dantų šepetėlio naudojimas efektyviai pašalina apnašas tose vietose, kurios nėra prieinamos dantų šepetėlį.