Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Hygroma ant rankos
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Rankovės higromas yra gerybinis jungiamojo audinio mazgas, atsirandantis sausgyslės ar jungties srityje. Šis nedidelis formos cistas, kurio dydis nuo kelių milimetrų iki 10 centimetrų skersmens, dažnai lokalizuotas riešo, riešo sąnario srityje.
Higroma paprastai nėra labai skausminga arba netgi nesukelia problemų savininkui, išskyrus tai, kad jis pažeidžia riešo išvaizdą, ypač su dideliu išsilavinimu.
Vaikystėje higroma atsiranda retai, daugiausia gali pasireikšti 20-40 metų moterims ir vyrams.
Higromos priežastys ant rankos
Higromos priepuolio priežastys yra jungiamojo audinio kolageno skaidulų metaplastikos pokyčiai ir jų užpildymas sinovialiniu skysčiu, kuris galiausiai susilieja. Dažnai negalima nustatyti konkrečių šių pokyčių atsiradimo priežasčių, tačiau jie prisiima paveldimą veiksnį, profesines ypatybes, dažną teptuko sužalojimą.
Paveldimas veiksnys reiškia galimybę atsirasti higromą artimiausiuose giminaičiuose, jei vienas iš jų yra linkęs į tokią ligą.
Higroma gali atsirasti kai kurių profesijų atstovų, kurių veikla padidina apkrovą viršutinių galūnių sąnariuose. Tai mašinininkai, mezgėjai, pianistai, programuotojai, masažuotojai ir kitos panašios profesijos.
Higromos susidarymas gali būti susijęs su sausgyslių apvalkalo arba sinovijų jungties maišelio periodine trauma, dažnai fiziškai dirbant su jungtimi.
Uždegimas sausgyslės apvalkale arba pačios sąnarys taip pat gali išprovokuoti higromos atsiradimą: tokioje situacijoje vaidina svarbų vaidmenį metabolizmą periartikuliniame regione.
Higromos simptomai rankoje
Vertinant vizualiai, hygroma atrodo kaip maža naviko formos forma, aiškiai pasireiškianti po oda. Šis navikas gali egzistuoti vieninteliu arba būti vienoje ar daugiau sąnarių. Formavimas gali būti tankus ir elastingas liesti, prijungtas prie netoliese esančių audinių, bet virš jo esanti oda turi būti laisvi judėti.
Higroma paprastai vystosi labai lėtai, ankstyvosiose stadijose gali būti visiškai nematoma. Tačiau padidinus edukacinį išsilavinimą, po fizinio krūvio gali pasireikšti diskomfortas, sąnario judesio apribojimas, fizinio krūvio skausmas (dėl sinovijų maišo ištempimo).
Nemažų dydžių navikas lengvai traumuojamas neatsargiais judesiais, sukelia daug nepatogumų, jau nekalbant apie estetinę problemos pusę.
Mažų kraujagyslių suspaudimas ir nervų galūnės pasireiškia kaip tirpimas ar dilgčiojimas į sąnarį ar pirštus, skausmas, stazinis hemostazės reiškinys. Su aštrus naviko susilpnėjimu gali atsirasti staigus skausmas, skleidžiantis visą rankos paviršių.
Taip atsitinka, kad atsirado vėžinių būtybių formavimas, bet vėl atsiranda: tai yra dėl higromos vietos, susijusios su jungtimi, kurioje ji turi galimybę "paslėpti", ypatumų.
Taip pat yra tokios galimybės, kai higroma yra subglotinėje erdvėje: yra skausmas ir diskomfortas, o išorinės navikų apraiškos nėra pastebimos.
Veido perdozavimas dažniausiai nėra modifikuotas, retai pastebima odos stora, pilingas, hiperemija. Tokiems atvejams, taip pat sparčiam higromo augimui, reikia skubiai kreiptis į specialistą.
Higroma iš rankos
Rankos higromas paprastai turi mažus matmenis, jis glaudžiai susijęs su sinoviškais maišeliais ir sausgysliais, nes jo augimui jis naudoja skysčius iš jų ertmių. Tai gali pasirodyti kelias dienas, o tai gali būti labai lėta.
Higromos karpalo išdėstymas dažnai vadinamas "sinovine cista": jis yra tankus formavimas specifinėje lankstaus raumens lūžio judesių srityje. Toks navikas yra tvirtai susijęs su artimiausiu junginiu, todėl sukelia skausmo pojūčius ir nepatogumų dėl motorikos atsiradimą. Bendra ir vietinė kūno temperatūra nepadidėja, odos spalva per naviko formos formavimą nesikeičia.
Rankos higromas yra labiausiai paplitęs gigromo tipas. Jis pasižymi mažais matmenimis ir gana tvirtu nuoseklumu, primenančiu kramtomąjį ar kaulų segmentą. Vezimelis turi būdingą neigiamą padidėjimo savybę, o poilsio laikas vėl mažėja.
Hygroma ant piršto
Pirštui būdingas gigromas yra palyginti retas, todėl kartais jis gali būti supainiotas su osteoartrito, reumatoidinio artrito, rachito, kurio metu gali susidaryti tokie mazgeliai, apraiškų. Pačios savaime piršto higroma retai sukelia komplikacijų, nors tai gali pasireikšti ir dėl kitų sąnarių ligų.
Nutukimas gali atsirasti dėl tam tikrų sąnarių artrozės deformacijos. Jo labiausiai paplitusi vieta yra distalinių tarpfalango sąnarių srityje: vaginalinio audinio formavimas su sinoviškais skysčių kiekiais pasirodo nagų falangoje, šalia nagų pagrindo.
Dėl atsiradusio neoplazmo gali pasireikšti per didelis spaudimas nagų augimo vietai, provokuojant jo deformaciją.
Gana lengvai diagnozuota tokia higroma, vizualiai ji atrodo kaip mažas poodinis storas mazgas. Kai navikas yra fleksografinės piršto liaukos raumens srityje su lenkimo-ekstensino judesiais, gali atsirasti ryškios švelnumo ir sąnario funkcijos pablogėjimo.
Higroma ant riešo
Daugiau nei 70% sinovijų formavimosi yra riešo nugaroje. Palmmariniai ir šoniniai paviršiai, išorinės skersinės raiščio plotas, taip dažnai nekenčiami. Kartais higromos išvaizda pastebima vidurinėje riešo sąnario dalyje, arčiau jos nykščio.
Higromos priežastis ant riešo gali būti pakartotinė sąnario trauma ar reikšmingas stresas, taip pat ankstesnės chirurginės intervencijos ant riešo.
Šie navikai susidaro, kai sąnarių kapsulė prasiskverbia dėl traumų ar patologinių procesų. Audinių struktūros sutrikimai prisideda prie tokios kapsulės, kuri yra susilpninto sluoksnio ekstruzija junginio skysčiu, judesio šalia audinių, formavimuisi.
Higroma yra nekenksmingas gerybinis navikas, kuris ilgą laiką gali išsivystyti, nesukeliant jokių problemų. Tokie navikai dažniausiai patenka be reikšmingų simptomų, ir tik kai kuriais atvejais jie judėjimo metu rodo nedidelį skausmą ir nemalonius pojūčius.
Hygroma vaiko rankoje
Šio naviko augimo patogenezė vaikams nebuvo pakankamai ištirta. Taip pat nėra kliniškai ir patogeniškai pagrįstos klasifikacijos. Apskritai, etiologija ir provokaciniai higromos vystymosi veiksniai vaikystėje labai skiriasi nuo suaugusiųjų pacientų. Tačiau yra ir smulkių funkcijų.
Higroma vaiko rankoje gali pasirodyti trauminės hematomos pasekmė. Šiuo atveju hematomos (likutinių kraujo kūnelių) viduje esantis skystis įgyja kapsulę ir yra atskirtas nuo likusių audinių.
Higroma dažniau pasireiškia ant riešo ir atsiranda dėl traumuoto poveikio spinduliui arba netinkamo ir nekvalifikuoto tokio sužalojimo gydymo. Ypač dažnai vaikų higromus sukelia nepakankamas fizioterapinių procedūrų receptas ir per didelis šildymas su hematomais, kurie tariamai pagerina jų rezorbciją.
Vaiko kūno audiniai yra labai švelni ir pažeidžiami, todėl reikšmingas naviko augimas gali sukelti spaudimą mažiems kraujagyslėms ir nervų galūnėms, dėl to atsiranda trofiniai sutrikimai, skausmas ir sumažėjęs sąnario mobilumas.
Higromos diagnozė rankoje
Paprastai hipogromo diagnozė ant rankos atliekama pagal vizualinio tyrimo rezultatus, naudojant palpatorinį metodą. Iš esmės hygromos diagnozei tai yra pakankamai. Kai kuriais atvejais, siekiant išvengti uždegiminių ir infekcinių ligų, sąnarių, galite priskirti rentgenogramą, o sudėtingais atvejais, ultragarsinės diagnostikos, kompiuterinė tomografija, ar punkcija studijų turinį auglio susidarymo ir tada siųsti jį į biocheminių tyrimų.
Ultragarsinis metodas suteikia galimybę apibūdinti higromos struktūrą, jos užpildymą, kraujagysles ir pan. Magnetinio rezonanso vaizdavimas parodo tuos pačius rezultatus, tik daug smulkiau ir tiksliau.
Svarbus dalykas yra išskirtinė higromos diagnozė iš kitų navikų ir cistų (liposomų, antikūnų, epitelio ir tt) variantų. Būtina įvertinti ne tik švietimo dydį, bet ir daugybę kitų charakteringų bruožų.
[5]
Su kuo susisiekti?
Higromos gydymas rankoje
Apie pusę visų gigromo atvejų gali išnykti atskirai, kai sumažėja riešo ir riešo apkrova. Tačiau daugumai formavimų variantų vis dar reikalingas tam tikras gydomasis poveikis.
Priklausomai nuo situacijos, higromą galima gydyti įvairiais būdais. Išsamiai aptarkime kiekvieną variantą.
"Hygroma" smulkinimas
Šis metodas laikomas senas ir ne visai teisingas: auglys buvo išspaustas pirštais arba sunkiai nuspaustas plokščiu objektu, dėl kurio sinoviška skystis buvo griežtai įstumiama į sąnarių ertmę arba į aplinkinius audinius. Šio metodo pasekmės gali būti skirtingos. Dažniausiai pasireiškia ligos atsinaujinimas, taip pat uždegiminiai procesai ir gleivinės infekcijos pritvirtinimas.
[6]
Nurodomas hygroma
Šis metodas taikomas iki 1 centimetro skersmens formavimui. Procedūra atliekama taikant vietinę anesteziją: sinovinio skysčio iš hygroma pripūtimo naudojant švirkštą, bet vietoj to yra įvesta gliukokortikoidų agentą, kuri leidžia kapsulė sienos srastis viena kitai nesukeliant priepuolio pasikartojimo. Po punkcijos, pagal indikacijas privalote dėvėti trumpą tvarsliava mėnesį ar ilgiau.
Fizioterapija gigromu rankomis
Pateikite, kaip naudoti elektroforezę, ultravioletinę spinduliuotę, šildymo procedūras ir programas.
Chirurginis ir lazerinis higromos gydymas rankoje
Veiksminga intervencija yra pats veiksmingiausias būdas atsikratyti hygromos. Prieš operaciją atliekama vietinė arba laidžioji anestezija. Mažasis įpjovimas atskleidžia naviką. Ištiesdami šalia esančius audinius, naudojant skalpelį ar lazerio spindulį, kreivų susidarymo sienos kruopščiai ištraukiamos, o laisvos skysčio išleidimo angos sutvirtintos. Tokios operacijos trukmė yra apie 30-40 minučių, priklausomai nuo proceso sudėtingumo, išorinės siūlės pašalinamos po 2 savaičių.
Higromos gydymas rankoje naudojant alternatyvias priemones
Alternatyvi medicina siūlo daug įvairių receptų atsikratyti sinovinių formacijų. Jei pasitikite netradiciniais metodais, galite išbandyti kai kuriuos iš jų.
Alkoholio suspaudimai: kompresai naudoja alkoholį ar alkoholį turinčius skysčius, taikomi formavimui ir apvyniojimui celofanu.
Šviežios kopūstų lapai: praeikite per mėsos malūną, išspauskite skysčio ir pamerkite jame gabalėtą marlę; pritaikyti kaip suspausti.
Arbatos grybelio naudojimas: naudojamas kaip losjonas.
Šienas: paimkite įprastą šieną, užvirkite ir atsargiai paruoškite vietą su formavimu, ne mažiau kaip pusvalandį; Po procedūros odos paviršius tepamas medumi.
Žibalo naudojimas: užpilkite virš hygromos plotą augaliniu aliejumi ir uždėkite žibalo kompresą; palaikykite maždaug 10-20 minučių iki keturių kartų per dieną, vengiant išorinės odos deginimo.
Aliuminis su medumi: susmulkintas alavijo lapas sumaišomas su medumi ir miltais, sudaromas pyragas, kuris tada taikomas gigromui ir paverčiamas plėvele; Panašus tortas gali būti pagamintas iš drėgno mėlynos arba žalios molio.
Kuris būdas, žinoma, jūs nuspręsite, bet geriau pasikonsultuoti su patyrusiais specialistais.
Higromo prevencija rankoje
Esant paveldimajai polinkiui į higromus, sunku apsisaugoti nuo jo išvaizdos. Galbūt šioje situacijoje bus naudingos kelios bendrosios rekomendacijos:
- Rekomenduojama vengti pakartotinės rankos ir rankos apkrovos, taip pat apsaugoti padidėjusios rizikos zoną nuo atsitiktinės traumos;
- Jei neįmanoma išvengti jėgos apkrovos, naudokite elastines tvarsliavas, sandariai uždedant sąnarių plotą;
- su tokių ligų kaip ūmaus ir lėtinio bursito ar tendovaginito atsiradimu, taip pat, jei įtariate, kad hygroma yra savalaikė, kreipkitės į savo gydytoją nenaudodami šio proceso.
Prevencinės priemonės taip pat svarbios siekiant užkirsti kelią ligos pasikartojimui.
Jei pacientas jau turi higromą, pasirinktas jo gydymo metodas yra labai svarbus. Pavyzdžiui, didžiausia atsinaujinimo tikimybė yra pasireiškusi naudojant gniuždymo metodą ar alternatyvias priemones, o radikaliausias būdas atsikratyti tokių formavimų yra chirurginis.
Svarbus vaidmuo formuojant gigramą yra maistas ir gėrimas, todėl gerkite daugiau švaraus vandens, valgykite visą patiekalą ir stenkitės į sveiką gyvenimo būdą.
Prognozė hygroma ranka
Higromos progai ant rankos yra labai palankios. Toks gerybinis formavimas yra nežymiai išnykęs į piktybinį naviką. Higromos uždegimas taip pat retai būna, nors jis turi lėtai, bet nuolat auga.
Šis navikas panašus formavimas gerai reaguoja į gydymą: chirurginis operacija dažnai šalina recidyvus. Išimtis yra blogai atlikta audinių išskyra, tokiais atvejais atkrytis yra beveik neišvengiamas.
Teisinga hygromos diagnozė yra labai svarbi, nors ją sunku supainioti su kitų tipų viršutinių galūnių navikais.
Apskritai, jei šis išsilavinimas nesukelia jums nepatogumų, neapriboja variklio funkcijų ir nesumažina rankos išvaizdos, tai visiškai įmanoma suderinti su juo. Bet kokiu atveju, pabandykite nevartoti savarankiškų vaistų, vadovautis specialisto patarimais, o alternatyvius metodus galima sėkmingai derinti su gydytojo paskyrimu, o gydymo poveikis tik padidės.
Jei rankos higromas yra aiškiai padidėjęs, tada nereikia atidėti operacijos, nes vėlesnis apsilankymas pas gydytoją gali žymiai apsunkinti ir apsunkinti tolesnį gydymą.
[7]