Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Lėtinis pooperacinis endoftalmitas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Vėlyvuoju lėtiniu vėlyvu endoftalmiatu pasireiškia uždelstas malovirulentinis patogenas kapsuliniame maišelyje. Ligos pradžia po operacijos yra nuo 4 savaičių iki kelerių metų (vidutiniškai 9 mėnesiai), ir paprastai tai yra įprastos kataraktos ištraukimo pasekmės ZK-IOL implantavimui. Retais atvejais patogenas gali išeiti iš užpakalinės kameros į stiklakūnį po YAG lazerio kapsulotomijos. Pavojai yra dažniausiai Propionihacterium spuogai, o kartais ir Staph. Epidermidis, Actinomyces israelii ir Corynebacterium spp.
[Lėtinio pooperacinio endoftalmito simptomai
Vėlyvasis lėtinis lėtas endoftalmitas pasireiškia lėtu progresuojančiu regėjimo aštrumu, kurį gali lydėti plūduriuojanti drumstumas be skausmo sindromo.
Būtina atlikti gonioskopiją pagal mydriazę, kad aptiktų drumstumą lyguvoje.
Deja, kartais patologas nėra aptiktas, pavyzdžiui, dėl jo mažo patogeniškumo, ir tam reikia 10-14 dienų augti. Patogenino aptikimas yra daug efektyvesnis naudojant polimerazės grandininę reakciją.
Ką reikia išnagrinėti?
Lėtinis pooperacinis endoftalmitas
Lėtinio pooperacinio endoftalmito gydymas yra sudėtingas dėl to, kad patogeno sukėlėjai yra atskirti nuo kūno apsaugos ir antibiotikų poveikio.
- Vietos ir parabulbar paskyrimas kortikosteroidais ir antibiotikų vartojimas duoda trumpalaikį poveikį.
- Vankomicino (1 mg 0,1 ml), kartais kartu su vitrectomija, injekcija į veną yra veiksminga 50% atvejų.
- Laikui bėgant gali prireikti išimti kapsulės maišelį, kortikos žievės liekanas, intraokulinį lęšį. Antrinis intraokulinio lęšio implantavimas galimas vėliau.