Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Typhus: priežastys
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Priepuolio priežastys
Šifos priežastis yra ricetcija Provacek (R. Prowazekii) - polimorfinis gramneigiamas mikroorganizmas, kurio matavimas yra nuo 0,5 iki 1 μm, privalomas vidinis ląstelinis parazitas.
"Riquettise provacheka" auginami viščiukų embrionuose, audinių kultūroje ir pelėse. Rickettsia miršta greitai į drėgną aplinką, bet sausosios medžiagos ilgą laiką išlieka gyvybingi (į utėlių išmatomis - daugiau kaip 3 mėnesius), toleruoti žemos temperatūros, yra jautrūs dezinfekavimo priemonės [HCHO-Metanalis (formaldehidas), benzolsulfohloramid natrio (B chloramino), fenolis , rūgštys, šarmai ir tt] koncentracijos, paprastai naudojamos dezinfekcijai.
Epidemiologinio šilto atsiradimo agentas turi termolabilią baltymo toksino koncentraciją.
"Rickettsia provachek" yra jautrus tetraciklinams, chloramfenikolui (levomicetinui), rifampicinui ir fluorhinolono preparatams.
Epidemiologija nuo stigmos
Tyfinis karščiavimas yra antropogeninė liga. Infekcijos šaltinis ir rezervuaras yra asmuo, kuriam būdinga epidemija arba atsinaujinantys išsiplėtimas (Brillo liga). Infekcijos laikotarpis atitinka ricethezemijos trukmę ir yra maždaug 20-21 dienos: per paskutines 2-3 inkubacijos laikotarpio dienas, visą karščiavimo laikotarpį (16-17 dienų) ir dar 2-8 dienas po temperatūros normalizavimo.
Pagrindinis perdavimo mechanizmas yra perduodamas. "Ricketcios" veislės yra uosis, daugiausia palicis (Pediculis humanus carporis), daug rečiau - galvos skausmai (Pediculis humanus capitis). Jei nėra pedikulozės, pacientas nėra pavojingas, žvelgdamas aplinkui.
Ricketcja patenka į virškinamąjį aparatą, kai pacientas įsiurbia, daugėja epitelio ląstelėse ir po jų sunaikinimo patenka į žarnyno ląstelę ir užkietų išmatomis. Grietinėlė užkrečia 5-6 dienas po kraujo paėmimo ir užkrečiama iki rykletziozės mirties (apie 2 savaites). Su kiekvienu kraujo įpylimu, užguliukai turi išdegimo veiksmą, galva susidaro išmatose su daugybe ricketcias. Kai įkando, lusas injekuoja į odą fermentines medžiagas, kurios sukelia niežėjimą. Infekuotas asmuo kaip įsiskverbimo rezultatas per odą riketsijų sužalojimo (įbrėžimai, raschosy), atsiradusios dėl trynimosi utėlė išmatomis ir žarnyno vamzdelio grūsti dalelių užkrėstų parazitų.
Ustos yra jautrūs temperatūros režimui ir greitai palieka mirusiųjų kūnus ir serga labai aukšta kūno temperatūra, išsibarsčiusios sveikiems žmonėms.
Kad Kazuistyczny atvejai galimo užteršimo įkvepiant dulkes įkvepiant džiovintų išmatomis plaukagraužių arba praryjamam išmatomis dėl akies junginės. Yra buvę atvejų, infekcijos aerozolio kaip įkvėpus užterštų dulkių dalelių rickettsial su purtant nešvarių skalbinių, taip pat per kraujo perpylimo iš donorų per pastaruosius dienų inkubacinio laikotarpio rezultatas.
Ligonys neatskleidžia Ricquetsia Procachek su bet kokia paslaptimi. Suformuota po to, kai kenčia ligos ilgalaikį imunitetą, kuris gali būti sterilus, ryšium su kai kurie iš regeneruoto (10%) po to, kai 20-40 metų su nuleista imunitetą gali būti pakartotas (pasikartojantis) tyfusu - Brillas liga.
Rickettsia, plaukianti Šiaurės Amerikoje (R. Kanadoje), perduodama ląstelėmis.
Kai kurie epidemiologiniai tyfo požymiai:
- pasireiškimas žiemos ir pavasario laikotarpiu:
- endeminių kamienų nebuvimas:
- socialinių veiksnių įtaka: pedikuliacija, prasta higiena, išsekimas, masinė migracija, centralizuoto vandens tiekimo trūkumas, vonios, skalbyklos;
- epidemijų atsiradimas karų ir stichinių nelaimių metu;
- ligos rizika žmonėms be konkrečios gyvenamosios vietos, taip pat paslaugų sektoriuje: kirpyklų salonai, pirtys, skalbyklos, sveikatos priežiūros įstaigos ir tt;
- dažniau vyksta 15-30 metų vyrų liga.