Pasikartojančio vidurių šiltinės karščiavimo diagnozė

Diagnozė pasikartojantis karščiavimas vshinogo daugiausia grindžiamas duomenimis iš epidemiologinę istoriją - likti ten, kur jis vyksta Vshiny recidyvuojanti karščiavimas. Per pirmąjį išpuolį sąskaitos už pagrindinių simptomų ūminės ligos pradžią, hipertermija nuo pirmos valandos skausmo sindromas (galvos skausmas, mialgija), ir ankstyvo padidėjimo blužnies ir kepenų skausmas, subikterichnost odos ir odenos. Vėlesniuose traukuliuose diagnozėje padeda tipiškas temperatūros kreivės tipas.

Labiausiai informatyvus specifinės laboratorinės diagnostikos metodas yra Obermeyerio Borrelia nustatymas periferiniame kraujyje per karščiavimą (retai apyreksijos metu). Ištyrinėkite tepalą ir storą kraujo lašą, kurio spalvos yra Romanovsky-Giemsa (kaip ir maliarija).

Klinikinių kraujo tyrimų metu pastebėta vidutinio sunkumo anemija, trombocitopenija, padidėjęs ESR, normalaus arba šiek tiek padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius. Šlapime randama nedaug raudonųjų kraujo kūnelių, baltymų, hialininių balionų.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Nurodymai konsultuotis su kitais specialistais

Komplikacijų atveju nurodoma kitų specialistų konsultacija: jei įtariama, kad yra blužnies plyšimas, būtina skubiai pasikonsultuoti su chirurgu: jei atsiranda infekcinio ir toksinio šoko rezuscitatoriaus požymių.

Diagnozės formulavimo pavyzdys

A68.0. Epidemijos pasikartojantis širdies plakimas, sunki forma (Spirochete Obermeyer kraujo užrašuose). Komplikacija: blužnies plyšimas.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Diferencialinė diagnozė pasikartojančių vidurių šiltinės karštinės

Diferencinė diagnostika pasikartojančiu maro vshinogo atliktas maliarija, erkinio pasikartojančiai karščiavimas, LEPTOSPIROZĖS, gripas, dėmėtoji meningitą, plaučių uždegimas, karščiavimas hemoraginis. Klaidų galima išvengti, jei mes atsižvelgti į epidemiologinę istoriją detales (neviršijant laiko atitinkantis inkubacinio periodo, srityje, kuri atitinka Vshiny recidyvuojanti karščiavimas trukmę), pasikartojantys priepuoliai karščiavimas ir nuodugniai ištirti kraujo tepinėlių rezultatų iš pacientų, kurie serga staiga su dideliu karščiavimu, sunkių simptomų apsinuodijimas, greitas ir reikšmingas blužnies padidėjimas ir skausmingumas.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21],