Ūminio laringito diagnozė

Ūminio laringito diagnozė yra pagrįsta klinikiniais duomenimis, stenozuojančiu laringitu - pagal tiesioginę laringoskopiją.

[1]

Laboratorinis ūminio laringito diagnozė

Ūminiu paprastu laringitu nereikia atlikti laboratorinių tyrimų.

Su stenozuojančiu laringitu nustatoma kraujo rūgšties pagrindo būklė ir analizuojamas periferinis kraujas.

• Pirmosios pakopos kraujo rūgščių pagrindo būklė be reikšmingų pokyčių.
• II etapas, deguonies dalinis slėgis kraujyje yra vidutiniškai sumažintas, dalinis anglies dioksido slėgis nepasikeičia.
• Trečiajame etape sumažėja dalinis deguonies slėgis, padidėja anglies dioksido slėgis, pastebima respiracinė arba mišri acidozė. Sumažėja deguonies prisotinimas.
• IV stadijoje, stadijoje pažymėta acidozė. Deguonies prisotinimas smarkiai sumažėja.

Analizuojant periferinio kraujo I-II stadijose stenozuojamo laringito viruso etiologiją, pastebimas normalus ar šiek tiek sumažėjęs leukocitozė ir limfocitozė. Trečioje stenozuojančio laringito stadijoje yra tendencija leukocitozei, neutrofilijai ir formulės poslinkiui į kairę.

Iššifruoti etiologijos, kurios naudojamos serologinius diagnostinius metodus su nustatymo specifinių antikūnų (IgG ir IgM) į įvairių virusų ir bakterijų, ir PGR metodu su pradžioje bandinių ėmimo iš medžiagos iš ūmios ligos laikotarpį, kad nustatyti platų kvėpavimo takų virusų burnos ir ryklės.

Tuo atveju, kai pasireiškia ilgalaikis potraukis, tradicinių gydymo priemonių neveiksmingumas. Gali prireikti nustatyti mikoplazmą. Chlamidijų ar kitų infekcijų. Šiuo tikslu, PGR buvo atliekama diagnostika gerklės šluostės ir / arba nosies ir sėjos gerklės ir nosies įprasta maistinių medžiagų žiniasklaidos Sabouraud vidutinio (aptikti grybelinių infekcijų).

Ūminio laringito instrumentinė diagnostika

Su paprastu ūminiu laringitu, instrumentinių tyrimų nereikia. Su stenozuojančiu laringitu pagrindinis tyrimas yra tiesioginė laringoskopija.

• I gerklės stenozės stadijoje yra hiperemija ir nedidelis gerklės gleivinės membranos edemas.
• II etapas - edema ir infiltraciniai burnos gleivinės pokyčiai. Siaurina gerklų skausmo skersmenį iki 50% normos.
• III etapas - infiltraciniai ir fibrino gleivinės pokyčiai gerklų gleivinėje. Ganos gleivinės membrana atskleidžia hemoragijos sritis. Galvos skausmas yra galintis gvalifikuotiems šakniastiebiams, klampoms gleivėms. Gleivinės gyslos. Garsio gerklų siaurėjimas yra 2/3 normos.
• IV stadija - terminalas - gerklų lumeno siaurėjimas daugiau nei 2/3 normos.

Diferencinė diagnozė ar įtariamos komplikacijos (pneumonija) pagalbinė funkcija atlieka krūtinės ląstos, paranalinių sinusų ir kaklo organų radiografiją.

Diferencinė ūminio laringito diagnozė

Diferencinė diagnostika yra atliekama pirmiausia tarp virusinės arba bakterinės oportunistinių genezės ūmus laringito stenozuojantys gerklų difterijos, kuris yra būdingas lėtai palaipsniui didinti klinikinės obstrukcija, disfonija, pereinamasis procesas į aplinkinių audinių, padidinti gimdos kaklelio limfmazgių. Bakteriologiniai tyrimai yra lemiami.

Alerginė edulinė ašara, kuri atsiranda reaguojant į įvairių alergenų poveikį - įkvėpus, maistą ir kitus, - būdinga tai, kad nėra ūminės kvėpavimo ligos, karščiavimo ir apsinuodijimo požymių. Anamnezėje yra požymių apie alergines apraiškas.

Garsio ir trachėjos svetimkūnis yra dažniausias asfikcijos priežastis mažiems vaikams. Požymiai, kad uždusimas ir kosulys būdingi staiga, dienos metu, valgant ar žaidžiant vaiką. Vaikas išgąsdintas, neramus. Su tiesiogine laringoskopija aptiktas svetimas kūnas.

Inicijuotas ryklės abscesas kartais turi būti atskirtas nuo ūminio stenozuojančio laringito. Skirtingai nuo pastarojo, jis būdingas laipsniško darbo kvėpavimo pradžia nuo stipraus apsinuodijimo ir dažnai išreikšto karščiavimo. Būdingi nosies balsai, priversti sudėti, kai galva yra išmetama atgal, o tiriant ryklę, pastebimas poskinės ryklės sienos patinimas.

Galiausiai, diferencinė diagnozė turi būti atliekama su ūminiu epiglottitu - epiglotinio uždegimo ir aplinkinių audinio ir gerklų uždegimu. Epiglottitui būdingi greitai augantys kvėpavimo pasunkėjimo simptomai, atsiradę dėl epiglotčio ir cherpalodnagortano raukšlių. Pasižymi netoleruotu skausmu gerklėje, nosies jausmu, dusintu balsu ir aukšta kūno temperatūra. Stebėkite svaigimą, disfagiją. įkvėpiantis dusulys, triukšmingas kvėpavimas. Nagrinėjant ryklę, pastebima edema ir epiglotės hiperemija. Liežuvis išstumiamas į priekį, yra padidėjęs, išrandama ryklės audinių edema.

[2],