Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Ultragarsiniai gimdos patologijos požymiai ne nėščioms moterims
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Gimdos patologija
Myomos (fibromos)
Iš ultragarsu gali būti vizualizuojama Myoma. Dauguma jų yra apibrėžiamos kaip daugialypės, su aiškiais kontūrais, homogenine gipoehogenine struktūra, mazgelių formavimu, daugybe, submuciozine ar intersticine. Senieji fibrozės tampa hipercheochiniais, kai kurie iš jų gauna mišrų echogeniškumą dėl centrinės nekrozės. Galingos hipercheo struktūros gali būti identifikuotos kaip kalcifikacijos rezultatas. Greitai auganti mioma, pavyzdžiui, nėštumo metu, imituoja hipoekio cistą. Būtina mokytis įvairiose plokštumose, skirtose myoma ir tubo-krūtinės formavimosi diferenciacijai. Kai kurie fibroids auga ant kotelio. Moterų fibroids gali perkelti pūslės užpakalinę sienelę.
Myomas gali turėti kalidinata, kurią vaizduoja ryškios hipergezinės struktūros su distaliniu šešėliu. Myoma beveik visada yra kelios ir dažnai pertraukia įprastą kontūrą arba išstumia gimdos ertmę.
Myomas taip pat gali būti lokalizuotas į gimdos kaklelį, gali perkelti arba sukelti kamštelio kanalo obstrukciją.
Vystymosi anomalijos
Dvigubos ragenos gimda gali būti atpažįstama dėl dviejų ertmių arba atskleisti vieną ir antrą gimdos dugną skersine skana. Reikia atidžiai nuskaityti, kad nebūtų painiojama bikornikinė gimdos ir kiaušidžių formacija. Dvigubai gimdai yra dvi ertmės ir dvi kaklelės: esant kiaušidžių formavimui ar formavimui kitame ore, bus apibrėžta tik viena gimdos ertmė ir gimdos kaklelio kanalas.
[Endometriumo patologija
Normalus ehostruktura labai skiriasi priklausomai nuo mėnesinių ciklo stadijos. Proliferacinėje fazėje (menstruacijų ciklo pradžioje) endometriumas atrodo plonas ir atsparus hipoekomijai. Perivaskulinėje fazėje (ciklo viduryje) centrinė endometriumo dalis tampa hiperechoika ir yra apsupta hipoheochiniu ratlankiu. Menstruacijų pradžioje endometriumas tampa visiškai hipergezinis ir susitraukiamas dėl audinio išsiskyrimo ir kraujo krešulių susidarymo.
Moterys su įgimta nebuvimo Mergystės plėvė skylė arba moterims, kurios atliktų ritualinį susiuvimas, kraujas gali kauptis gimdos ertmę (su hematometra vystymosi) ar makšties (hematocolpos) ir atrodys hypoechoic palyginti su gimdos gleivinės.
Uždegimo metu gimdos ertmė gali būti užpildyta pusine (piometra). Echografiškai bus nustatyta hipoecho zona su vidine echostruktūra. Uždegiminį eksudatą taip pat galima surinkti kiaušintakiuose (hydrosalpinx) ir paskleisti į gimdos kaklelio erdvę.
Piktybiniai navikai
Šlapinimasis su išmatuota kontūra gali būti piktybinis ir dažniau yra endometriumo vėžys. Endometriumas susitraukia, gipoehogennaya navikas gali plisti į myometrium. Su progresavimu gali susidaryti nekrozės zona, kai išryškėja nehomogeninė echostruktūra: gimdos ertmė plečiasi.
Ultragarsu ne visada galima aptikti nedidelę gimdos kaklelio karcinomą (vėžį).
Ankstyvosios gimdos kaklelio vėžio stadijos yra labai sunkiai nustatomos ultragarsu. Bet kuri zona su apytiksliu kontūru kakle yra įtartina dėl piktybinio proceso buvimo (dauguma myomų yra aiškiai ribotos, dažnai jose nustatomas kalcifikacija). Jei auglys yra didelis, ehostruktura yra nevienalytė ir labai kintama. Vėžys gali įsiskverbti į aplinkinius audinius, atidžiai ištyręs šlapimo pūslę, makštį, tiesią žarną.
Vidinė endometriozė
Dėl gimdos adenomiozės (gimdos endometriozės) gali atsirasti hipometrinis gliukozės plotas šalia endometriumo. Šios vietos vizualizuojamos aiškiau per menstruacijas ir iškart po menstruacijų. Nenaudokite mažų gimdos kaklelio sulaikymo cistų, esančių šalia gimdos kaklelio kanalo, už endometrioidinės heterotopijos. Švietimas mažame dubenyje gali būti endometrioma arba negimdinis nėštumas.
Nepamirškite: būtina optimaliai keisti jautrumo lygį per dubens organų ultragarsinį tyrimą visuomet.