Laimo ligos simptomai (kalkių borreliozė)

Laimo liga yra inkubacinis laikotarpis, kuris trunka 5-30 dienų, dažniausiai 10-14 dienų.

Nėra vienos Laimo ligos klasifikacijos. Dažniausiai pasitaikanti klinikinė klasifikacija.

Laimo ligos klinikinė klasifikacija

Dabartinis	Etapas	Sunkumo laipsnis
Subklinikinis	-	-
Ūmus	Ankstyva lokalizuota infekcija Ankstyva išplitusi infekcija	Šviesa Vidutinio sunkumo Sunkus
Chroniškas	Remisija Pasunkėjimas	-

Dažniausiai pasitaikanti alternatyva yra Laimės ligos subklinikinis kursas. Infekcijos faktą patvirtina specifinių antikūnų titras, susidedantis iš suporuotų serumų.

Ūminis kursas (nuo kelių savaičių iki 6 mėnesių) apima du etapus iš eilės - ankstyvą lokalizuotą infekciją ir ankstyvą skiepijamą infekciją.

Lėtinė ligos forma gali trukti gyvenimui.

Laimo ligos klinikiniai požymiai įvairiuose infekcinio proceso etapuose

Sunaikink organus ir sistemas	Ankstyva lokalizuota infekcija	Ankstyva išplitusi infekcija	Lėtinė infekcija
Dažnos infekcinės apraiškos	Gripo tipo sindromas	Silpnumas, negalavimas	Lėtinio nuovargio sindromas
Limfinė sistema	Regioninis limfadenitas	Generalizuota limfadenopatija	-
Oda	Migruojantis eritema	Antrinė eritema ir eksantema	Gerybinė odos limfocitoma; lėtinis atrofinis akrodermitas
Širdies ir kraujagyslių sistema	-	Atrioventrikulinis blokas; miokarditas	-
Nervų sistema		Meningitas: meningoencefalitas, kaukolės nervų neuritas, radikulonuritas; Bunwarto sindromas	Encefalomielitas; radikulopatija; cerebrinis vaskulitas
Skeleto-raumenų sistema	Myalgi	Migruojantys skausmai kauluose, sąnariuose, raumenyse; pirmieji artrito išpuoliai	Lėtinis poliartritas

[1], [2], [3], [4], [5]

Laimo ligos simptomai ankstyvos lokalizuotos infekcijos stadijoje

Ligos atsiradimas yra ūminis ar poakytas. Pirmieji simptomai Laimo liga yra nespecifinis: nuovargis, šaltkrėtis, karščiavimas, karščiavimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, silpnumas, raumenų skausmai, skausmas kaulų ir sąnarių. Dažnai dėl apsinuodijimo atsiranda katariniai reiškiniai (prakaitavimas gerklėje, sausas kosulys ir kt.), Kurie yra diagnostinių klaidų priežastis.

Laimo ligos ankstyvojo lokalizuoto etapo pagrindinis pasireiškimas yra migrena eritema erkių įkandimo vietoje. Per kelias dienas paraudimo plotas išsiplės (perkelia) visomis kryptimis. Kiti laimo ligos simptomai ūminiu laikotarpiu yra besikeičiantis ir laikinas. Galbūt dilgėlinė, mažas trumpalaikis raudonas taškas ir žiedo formos bėrimas ir konjunktyvitas. Trečdalis pacientų pastebi limfinių mazgų padidėjimą. Netoli infekcijos įėjimo vartų.

Kai kuriems pacientams eritema nėra, tada klinikinėje nuotraukoje pastebėtas tik karščiavimas ir bendrasis infekcinis sindromas.

I etapo rezultatai gali būti visiškai išgydyti, kurio tikimybė: gerokai padidėja tinkamu antibiotikų terapija. Priešingu atveju, net normalizuojant temperatūrą ir išnyksta eritema, liga praeina į sklaidytos infekcijos stadiją.

Laimo ligos simptomai ankstyvos sklaidytos infekcijos stadijoje

Jis vystosi po kelių savaičių ar mėnesių po ankstyvos lokalizuotos infekcijos stadijos pabaigos. Hematogeninė infekcija dažniausiai lydima nervų ir širdies bei kraujagyslių sistemos, odos pokyčių. Nervų sistemos nugalimas paprastai atsiranda 4-10-osios ligos savaitės metu ir yra išreikštas kaukolės nervų neurito vystymu. Meningitas, radikuloneuritas, limfocitinis meningo-radikulonuritas (Bannwarth sindromas). Bannardto sindromas yra Vakarų Europoje paplitęs neuroborreliozės variantas. Jam būdingas ilgalaikis potraukis, ryškus (dažniausiai naktinis) skausmas, limfocitinis pleocitozė smegenų skystyje.

Širdies ligos yra gana įvairi su Laimo borelioze: tai laidumo sutrikimai (pvz atrioventrikulinė blokada - nuo I laipsnio pilną skersinis blokada), ritmas, miokarditas, perikarditas.

Per šį laikotarpį pacientui pasireiškia trumpalaikis eriteminis odos bėrimas. Rečiau eksponuoti kiaulytės, akių liga (konjunktyvitas, rainelės uždegimo, choroiditą, tinklainės uždegimas, Panophthalmitis), kvėpavimo (faringitas, tracheobronchitas), šlapimo ir lyties organų (orchitas et al.).

Laimo ligos simptomai chroniškos infekcijos stadijoje

Lėtinis kursas turi šiuos Laimo ligos simptomus - pagrindinį sąnarių, odos ir nervų sistemos sutrikimą.

Paprastai pacientams pasireiškia progresuojanti artralgija, po kurios vyksta lėtinis poliartritas. Daugumoje pacientų keletą metų stebimas artrito recidyvas.

Kai kuriais atvejais pasireiškia lėtinė infekcija gerybinės odos limfocitomos ir lėtinio atrofinio akrodermatito forma. Geriamoji odos limfocitoma būdinga daliniais elementais. Navikai arba miglotas infiltracijas. Lėtinis atrofinis akrodermitas būdingas odos atrofija, kuri išsivysto po ankstesnio uždegimo-infiltracinio etapo.

Su chroniškomis infekcijomis nervų sistemos sutrikimai atsiranda nuo vienerių iki dešimties metų nuo ligos pradžios. Pagal pabaigoje pakitimų nervų sistemos tyrimai apima chronišką encefalomielitas, polineuropatijos, spazminio paraparezė, ataksija, chronišką aksonų radikulopatija atminties sutrikimų ir demencija.

Laisvoji laimo ligos eiga yra būdinga kintamiems remisijos ir paūmėjimų periodams, po kurių infekciniame procese dalyvauja kiti organai ir sistemos.