Anoreksijos nervų simptomai

Anoreksijos nervos simptomai gali būti lengvi ir laikina, ilgai trunkantys ir sunkūs. Daugelis pacientų yra atsipalaidavę, kai jie susiduria su kūno svoriu ir riboja maistą. Nerimas ir nerimas dėl kūno svorio didėja, net jei išsivysto išsekimas.

Anoreksija yra klaidingas vardas, nes apetitas išlieka, net jei pacientas pasiekė kacheksijos lygį. Pacientai yra susirūpinę maistu: jie tyrinėja dietą ir skaičiuoja kalorijas, saugo, slepia ir išmeta maisto produktus, renka receptus, kruopščiai gamina maistą kitiems. Pacientai dažnai linkę manipuliuoti kiti yra klaidinga atsižvelgiant į maistą ir slaptas elgesys, tokie kaip vėmimas sukelia ne - štai pagrindinių psichologinių simptomų anoreksija. Kompulsinis persivalgymas, lydimas vėmimo ir naudojimas vidurių ir diuretikų (besaikis-prapūtimo elgesį, pastebėtas 50% atvejų. Kitos pacientai naudoti tik apribojimas vartoti maisto. Dauguma pacientų, sergančių anoreksija Naudojimo pernelyg pratybų kontroliuoti kūno svorį.

Dažnai pastebėta pilvo pūtimas, virškinimo sutrikimai, vidurių užkietėjimas. Pacientai paprastai praranda susidomėjimą seksu. Dažnai pastebima depresija. Anoreksijos somatiniai simptomai yra: bradikardija, žemas kraujo spaudimas, hipotermija, lanugo arba mažas hirsutizmas, patinimas. Netgi pacientai, kurie pasirodo esąs kauketikai, išlieka labai aktyvūs (įskaitant intensyvias pratimų programas), jie nesugeba vystyti mitybos trūkumo simptomų ir nėra padidėjusio jautrumo infekcijoms.

Endokrininės anoreksijos apima iki brendimo modelius anksti brendimo arba sekreciją liuteinizuojančio hormono, žemą tiroksino ir trijodtironino, padidėjęs sekreciją kortizolio. Jei pacientui pasireiškia sunkūs mitybos sutrikimai, teoriškai gali turėti įtakos bet kokia organų sistema. Menstruacijos paprastai sustoja. Galima stebėti dehidrataciją ir metabolinę alkalozę, sumažėja kalio koncentracija; visa tai sustiprina sukelta vėmimas, vidurių uždegimo ir diuretikų vartojimas. Sumažėjo širdies raumens masė, ertmės dydis, širdies išeiga. Kai kuriems pacientams pailginimas intervale QT (net atsižvelgiant į širdies susitraukimų dažnis), kuris kartu su rizika, kurią sukelia elektrolitų pusiausvyros sutrikimų, gali sukelti tachikardijos. Staigus mirtis gali pasireikšti dažniau dėl skilvelių tachiaritmijų.

V. Korkin (1986) skiria zavisimoti, kurioje dominuoja anoreksijos, keletas periodų ligos - pradinis, anoreksinis, nualintos būklės, etapas sumažinimas nervinė anoreksija.

[1], [2]

Pirmojo laikotarpio anoreksijos simptomai

Pirmasis laikotarpis - dizmorfomanijos formavimas (nepasitenkinimas išvaizda, noras ištaisyti defektą).

Antrojo laikotarpio anoreksijos simptomai

Antrasis etapas yra anorektiškas; baigiasi svorio netekimu 25-50% pradinio kūno svorio ir yra plačiai klinikinė simptomai, antriniai somatiniai sutrikimai, endokrininės sistemos pokyčiai. Anoreksijos simptomai šiuo laikotarpiu yra tokie: pacientai išskiria savo ligą, teigia, kad neturi apetito, tačiau kai jie yra psichologiškai ištyrinėti, jie rodo didelį mitybos poreikį; jie neturi tikros anoreksijos. Jie apriboja valgymą, intensyvų fizinį aktyvumą. 50-60% pacientų nesilaiko bado ir vengia vartoti maistą, kai kuriems pacientams vėmimas yra susijęs su naujagimio bulimija. Iš pradžių vėmimas susijęs su nemaloniais vegetaciniais pasireiškimais, tačiau tai greitai tampa įprasta. Po jo ir skrandant skysčiu daug vandens, yra "lengvumo jausmas", malonumas nuo "grynumo". Pacientai taip pat naudoja pasyvius svorio mažinimo metodus - vartoja diuretikus ir vidurius. Šiuo metu beveik visi jie turi amenorėją: yra tokių anoreksijos simptomų kaip bradikardija, hipotenzija. Tuo pačiu metu išlieka didelė motorinė veikla. Yra hipotermija, kvapas, sausa oda, alopecija, vidurių užkietėjimas, patinimas.

Kaukazės laikotarpio anoreksijos simptomai

Svorio sumažėjimas daugiau nei 50% pradinio kūno svorio sukelia kacheksiją, o jei nėra medicininės pagalbos, atsiranda kašektinio būklė. Pacientai visiškai prarasti savo kritišką požiūrį į jo sveikatos būklę, poodinių riebalų nėra, pažymėta hipertrichozė, sausa oda, pabrinkimas, trofinės pokyčiai, bradikardija, hipotenzija, išreiškė elektrolitų disbalansą. Šie anoreksijos simptomai be terapinio įsikišimo gali sukelti mirtį.

Anoreksijos simptomai yra nustatomi esant dysmorfofobinei patirčiai (daugiausia tai reiškia įsitikinimą pernelyg dideliu pilnumu), baimė dėl galimo nutukimo, išreikšti siekį numesti svorį. Yra elgesys, skirtas kūno svorio netekimui, kuris yra savaiminio mitybos ribojimas su sąmoningo bado, fizinio aktyvumo intensyvumo, vidurių uždegimo, savęs sukelto vėmimo, laikotarpiais. Paprastai pastebimas intensyvus svorio sumažėjimas, kai nuostolis ne mažesnis kaip 15% kūno svorio, menstruacinio ciklo nėra. Amenorėjos metu gali būti didelis svorio netekimas, tačiau prieš tai yra 25% moterų.

Pirminė somatinė arba endokrininė patologija nenustatyta. Anoreksijos nervų sindromo laikotarpiu kūno masės deficitas su ryškia kacheksija yra 30-50% ir daugiau nuo kūno svorio ligai. Sindromo dinamikoje išskiriami keturi etapai:

1. pirminis, pradinis;
2. anorektiškas;
3. Cachectic;
4. anoreksijos nervos sumažinimo stadija.

Anoreksijos simptomai dažnai derinami su bulimijos nervų sindromu. Liga paprastai prasideda nuo 14-20 metų amžiaus. Jaunuoliai yra labai reti. Reikšmingas svorio sumažėjimas, kaip taisyklė, sukelia antrinių somatoendokrininių poslinkių vystymąsi.