Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Legioneliozės gydymas ir profilaktika
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Kauzatywny gydymas legionellosis atliktas eritromicino paros dozė yra 2-4 g per dieną 2-3 savaites, arba kitais vaistais nuo makrolidų grupės (klaritromicino, azitromicino, Spiramicinas). Sunkiais atvejais eritromicinas yra įvedamas fosfato arba askorbato / lašinamas iš 0,6-1 g / dieną (daugiausia 02.03 gramais) forma arba sujungti parenteraliniu būdu ir per burną eritromicino esant 500 mg keturis kartus per parą. Toks intensivnoelechenie legionellosis ypač sergantiems pacientams, kuriems pasireiškia legioneliozės dėl imunodeficito, plaučių, širdies nepakankamumas. Galbūt makrolidų grupės su rifampicinu narkotikų derinys. Rifampicinas yra skiriamas 0,15-0,3 g dozėje tris kartus per parą. Labai fluorochinolonų (ciprofloksacino, moksifloksacino Levofloxacin.). Gydymo antibiotikais trukmė 2-3 savaitės. Legioneliozės patogenezinis gydymas apima deguonies terapiją, beveik kas ketvirtą pacientą reikia IVL. Rekomenduojama įtraukti kompleksinį leukinferono gydymą. Vaistas įvedamas / m 10 000 ME 1-3 kartus per dieną 5-7 dienas.
Anti-šoko priemonės, kovojančios su kraujavimu ir apsinuodijimu, atliekamos tradiciniais metodais. Klausimas apie gliukokortikoidų vartojimą legioneliozės terapijoje išlieka prieštaringas. Jei legioneliozė yra sudėtinga dėl ūminio inkstų nepakankamumo, atliekama hemodializė.
Negaliojančios darbo sąlygos
Nustatykite pagal konkretaus paciento ligos eigą. Radiografiniai pokyčiai plaučiuose gali išlikti iki 2-3 mėnesių, inkstų nepakankamumo požymiai - iki 3-9 mėnesių. Asthenovegetatinis sindromas - per metus.
Klinikinis tyrimas
Pacientų klinikinė analizė apima konsultacijas su pulmonologu, neurologu. Nustatantis ambulatorinio stebėjimo trukmę yra paciento gerovė ir klinikinių rodiklių normalizavimas, laboratorinių ir instrumentinių tyrimų duomenys.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],
Kaip išvengti legioneliozės?
Kadangi nėra patikimų duomenų apie infekcijos užkrečiamumą ir galimybę jį perkelti iš asmens į asmenį, laikoma, kad nėra tikslinga atlikti karantino priemones. Specifinė legioneliozės prevencija nėra vykdoma. Ypač svarbu nedelsiant aptikti vandens rezervuaras agento, maršrutu ir forma vandeninio aerozolis elgesio dezinfekuoti (dezinfekavimo vonios, dušo grotelės formalino ir chloro turinčių agentų, dezinfekuoti ir pakeitimo oro kondicionavimo, ir kt.) Pramoniniuose įrenginiuose, elektrinėse, ligoninėse ir viešbučiuose uždarytos vandens sistemos turi būti valomos ir dezinfekuojamos mažiausiai du kartus per metus. Vietoj chlorinimo ir terminio apdorojimo ateina plačiai naudojamas dezinfekcijos priemonės, kurių sudėtyje nėra chloro (ultravioletinės spinduliuotės įtaisai, prietaisai, praturtinant vandens su sidabro jonų ir vario).