Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Lepra (raupsai): gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Rūgštis gydoma pagal sekantį mėnesio grafiką. Pirmą dieną iš nustatytų trijų vaistų: dapsoną (100 mg), rifampicino (600 mg) ir klofazimino (300 mg), ir per ateinančius keletą dienų per mėnesį - du narkotikų (100 mg dapsonas ir klofazimino 50 mg). Tada ciklas kartojamas (be pertraukos). Kurso trukmė yra ne mažiau kaip dveji metai (prieš M. Leprae išnykimą odos biopsijoje). Pacientai Primena tuberkuliozė ir ribinio Primena tuberkuliozė forma raupsų, iš pradžių administruoja taip pat du narkotikus pirmą dieną - 100 mg ir 600 mg dapsono rifampicinas, o tada per mėnesį - dapsonas 100 mg. Ukrainoje grupė sulfoninių vaistų gamina dimokyfoną. Kaip antrosios eilės vaistų nuo raupsų gydymui naudojami etionamidas ir protionamidas. Dėl ūminio lepra reakcijų vartojant gliukokortikoidų, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, analgetikai, vitaminų, pagerinti nervų laidumo ir išvengti raumenų atrofijos, desensibilizuodamas agentų ir imunomoduliatoriai plėtrą. Papildoma gydymo raupsų naudojamas nuorodų - fizinė terapija (gydymas neuritas) ir chirurginis (osteomielitas).
Koks yra raupsų prognozė?
Leproas turi palankią prognozę ir laiku nustato diagnozę. Vėlesnė diagnozė ir priešlaikinis raupsų gydymas sukelia neigiamą poveikį. Su ankstyvu diagnozavimu ir geru kombinuotu gydymo toleravimu nedaroma galimybė dirbti.
Klinikinis tyrimas
Pacientai, kurie bent du kartus per metus registruojami ambulatorijoje, turėtų būti ištirti gydytojo-leprozolo arba dermatologo. Periodiškai, atsižvelgiant į paciento, kuris stebi pacientą, gydymo įstaigos sprendimu, jam skiriamas specialus specifinis raupsų gydymas, atliekamos bendrosios atkuriamosios priemonės. Pacientams, kurie baigė gydymą, poilsis balneologinėse sanatorijose yra kontraindikuotinas.
Pastabos pacientui
Pacientai, ypač sergantieji dermatologine disfunkcija, kasdien turi ištirti jų galūnes, kad laiku būtų galima nustatyti sužalojimus ir nudegimus bei tinkamai gydyti. Nepaisant subjektyvios gerovės ir ligos aktyvavimo požymių, jie turėtų reguliariai vartoti nustatytus antirelazmų chemoterapijos kursus.
Kaip užkirsti kelią raupsui?
Specifinės raupsų su vakcinos ar serumo profilaktika nėra. Pagrindinis kovos su mirtimi priemonių tikslas yra aktyvus raupsų aptikimas ir gydymas. Endeminėse zonose atliekami masiniai patikrinimai, sanitarinis ir edukacinis darbas, įgyvendinamos kontroliuojamo ambulatorinio gydymo programos, kurios žymiai sumažina raupsų paplitimo riziką. Antigeninis raupsų ir tuberkuliozės patogenų artumas buvo pagrindas naujagimiui BCG skiepijimui nuo raupsų prevencijos.