Poliomielitas: gydymas

Pacientai, turintys poliomielitą (net ir įtariamą poliomielitą), yra skubiai atskirti specializuotuose skyriuose ar dėžėse. Polioleidui gydyti nėra specifinio antivirusinio gydymo. Absoliutus poilsis yra privalomas paruošiamuosiuose ir paralyžiuotiniuose laikotarpiuose, nes bet kokia fizinė apkrova pagreitina vystymąsi ir padidina paralyžiaus sunkumą. Polioleido gydymas susideda iš interferono alfa-2 (interferono), normalaus žmogaus imunoglobulino, ribonukleazės. Atliekamas disintoksikacijos ir dehidratacijos poliomielito gydymas. Nustatyti vitaminai ir skausmo žudikai, metamizolas natrio. Kai paralyžius taiko karštus apvalkalus, maišelius. Per 30 dienų nustatyta bendazol (dibasol) 1 mg / kg (turi teigiamą poveikį dėl stuburo smegenų funkcijai) ir askorbo rūgšties esant 0,5-1,0 g / kg (sustabdo plėtrą paralyžius). Kai vyksta kvėpavimo sutrikimai, atliekama vėdinimas, burnos riešo ir kvėpavimo takų gydymas. Nurijus sutrikimus - maitina zondą. Ji yra privaloma atliekamas ortopediniai korekcija: reikalaujama gydymo ortopedinė, kuri suteikia fiziologinį padėtį galūnių (iki gipso Longuet naudojimo). Pritaikykite anticholinesterazės vaistų (prozerino, oksazilo, galantamino) kursus 10-20 dienų, jei reikia, keiskite kursus. Per susigrąžinimo periodą nustatytų anabolinių hormonų (retabolil, Methandrostenolone), B grupės vitaminų (B1, B6 ir B12), nikotino rūgšties, kokarboksilazu ir nootropics. Siekiant pagerinti raumenų funkcijos nustatymas, naudojant fosforo narkotikų ir fizioterapijos metodus kalio (Ultrahigh-dažnio terapija, elektroforezės kalcio chloridas, kalio jodido, bromą, parafino vonios, Diatermia). Fizioterapinis gydymas poliomielitu atliekamas kursus, trunkančius 1-1,5 mėnesius. Masažo ir fizinių pratimų tikslas yra įmanomas po kūno temperatūros normalizavimo ir bendro apnuodijimo bei skausmo simptomų išnykimo. Po šešių mėnesių nuo ūmaus gydymo laikotarpio nurodomas SPA gydymas. Per likusį laikotarpį atliekami ortopediniai ir chirurginiai koregavimai likusių įvykių gydymui. Remiantis įrodymais pagrįsta terapija, vaistų vartojimo veiksmingumas nėra įvertintas.

Prognozė dėl poliomielito

Poliomielito progresija yra palanki nepakankamoms ir netobuloms poliomielito formoms. Galimas sunkus kursas su mirtinais rezultatais su meningealiu pavidalu, tačiau labai retas; tolesnės ilgalaikės komplikacijos, kaip taisyklė, neįvyks.

Paralietinės formos poliomielito pasekmės priklauso nuo CNS pažeidimo sunkumo. Su savalaikiu ir tinkamu gydymu funkcijų atkūrimas be pasekmių atsiranda trečdaliu atvejų. Maždaug 30% atvejų poliomielitas baigiasi nuolatiniu likutiniu paralyžiu ir raumenų atrofija, dėl kurios atsiranda negalia, 30% yra lengvas paresis. Apie 10% atvejų (su kvėpavimo sistemos pralaimu) pacientai mirė. Sunkios bulberinės paralyžiaus atveju mirštamumas pasiekia 60% (mirtis gali pasireikšti per kelias dienas po kvėpavimo takų paralyžiaus).

Apytiksliai nedarbingumo sąlygos

Negaliojimo laikotarpis priklauso nuo klinikinės infekcijos formos. Stacionarus gydymas su meningealiu preparatu trunka 3-4 savaites, paralyžiuojant jį iki kelių mėnesių. Išleidimas atliekamas po to, kai visiškai atsinaujina ir nesikeičia smegenų skystyje. Rekomenduojamas reabilitacijos gydymas specializuotose neurologinio profilio sanatorijose.

[1],

Klinikinis tyrimas

Poliomielitas nereikalauja tolesnio gydymo tiems, kurie serga ir nėra reguliuojami. Pacientų stebėjimo laikas nustatomas atskirai, tačiau su meninge ir paralyžiuotomis formomis yra bent jau metai.

[2], [3], [4], [5], [6],

Ką pacientas turėtų žinoti apie poliomielitą?

Rekomendacijos pateikiamos atskirai, jos atsispindi pranešime ir paprastai apima:

• subalansuota mityba;
• išvengti hipotermijos ir kitų streso sąlygų;
• didelio fizinio krūvio apribojimas.

Po perduotų meningealių ir paralyžių formų per metus neįeina skrydžiai į lėktuvą, žygiai pėsčiomis, nardymas (nardymas), skiepijimas, išskyrus avarines situacijas (pvz., Nuo pasiutligės).