Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Kriptosporidiozė: gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Režimas Dieta
Pakanka užbaigtą dietos (№ 4 lentelę) ir gavimo pakankamą kiekį skysčio (druskos tirpalas, skirta geriamam rehidratavus) - bazinės gydymo kriptosporidiozė pacientams, kuriems yra lengvas arba srednetyazholym žinoma iš sutrikimų nesant imuninės sistemos ligos. Sunkiais atvejais rekomenduojama atlikti rehidracija į veną pagal dehidratacijos laipsnį.
Etiotropinis kriptosporidiozės gydymas
Etiotropinis kriptosporidiozės gydymas nėra visiškai išvystytas. Nėra veiksmingos etiotropinės terapijos priemonės.
Dėl ilgo, lėtinio ir sunkaus AIDS sergančių ligonių būdo pirmąsias ligos dienas reikia atlikti kompleksinį gydymą:
- šiuolaikiški antiretrovirusiniai vaistai (prisideda prie viduriavimo pamainos, palaipsniui gerina imunitetą);
- oralinė arba intraveninė rehidracija;
- fermentų preparatai;
- simptominės priemonės.
Antibakteriniai vaistai: azitromicinas, paromomicinas, didžiausias 1,5 mėnesio dozes. Tačiau antibiotikų veiksmingumas naudojant įrodymais pagrįstą vaistą nebuvo patvirtintas.
Šiuolaikinis kriptosporidiozės gydymas ŽIV infekcijos nešiotojams yra rekomenduojamas Johns Hopkins universitete:
- paromomicinas 500 mg per parą 4 kartus per dieną 2-4 savaites, tada 1 g per parą;
- paromomicino (2 g per parą) ir azitromicino (0,6 g keturis kartus per parą) 4 savaites, tada tik paromomicinas - 8 savaites;
- Nitazoksadinas (1 g per parą):
- oktreotido (50-500 mg po oda arba į veną tris kartus per parą);
- azitromicinas (1,2 g du kartus per dieną, po to 1,2 g per dieną 27 dienas ir po to 0,6 g per parą).
Visais atvejais kriptosporidiozės gydymas yra ilgas (mažiausiai 1-1,5 mėn.), Kartais visą gyvenimą (priklausomai nuo ligos sunkumo ligos su AIDS). Šiuo atveju antiretrovirusinis kriptosporidiozės gydymas, kovojant su dehidracija, būtina kalorijų mityba (prireikus parenteralinis).
Pacientų su ŽIV infekcija, AIDS stadijos nepalankius prognozė: Kriptosporidiazė liga progresuoja labai mažas imuninės būklės, veiksmingas gydymas kriptosporidiozė etiotropic nėra, net ir su pakankamai patogeneziniam protivoretrovirusnoi terapijos ir CD4 lpmfotsitov skaičius neturi laiko pakilti į apsaugos lygį. Pacientams, sergantiems normalus skaičius CD4 limfocitų ar nepilnametis imunodeficito palanki prognozė.
[