Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
ŽIV infekcija ir AIDS: epidemiologija
Paskutinį kartą peržiūrėta: 18.10.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Žmogaus imunodeficito viruso šaltinis (rezervuaras)
ŽIV infekcijos šaltinis yra ŽIV infekuoti žmonės bet kurioje ligos stadijoje, neatsižvelgiant į ligos klinikinių požymių buvimą ar nebuvimą, įskaitant inkubacinį laikotarpį.
ŽIV perdavimo mechanizmai, būdai ir veiksniai
Pagrindinis perdavimo mechanizmas yra kontaktas. Yra natūralus, prisidedantis prie ŽIV infekcijos išlikimo gamtoje ir dirbtinio perdavimo maršrutų. Natūraliems perdavimo būdams yra seksualinės (seksualinės kontaktai) ir vertikalūs (nuo užkrėstos motinos iki vaiko nėštumo metu, rūšiuojant ar krūtinės maitinimosi metu).
Dirbtinis (Orthotopic) reakcijų grandinei - parenteralinis - realizuotas įsiskverbimo į viruso kiekis kraujyje įvairiais manipuliacijų susijusi su sutrikusio gleivinės membranas ir odos vientisumo metu.
Veiksniai, įtakojantys ŽIV seksualinio partnerio užkrėtimo tikimybę, yra viruso titras infekcijos šaltinyje: įvairių recipiento ligų buvimas; kontaktų intensyvumas.
Šiuolaikinė ŽIV infekcijos epidemiologija neleidžia egzistuoti aerozolių, išmatų - peroralinių ir užkrečiamų patogenų perdavimo mechanizmų.
Žmogaus jautrumas ŽIV yra beveik šimtas procentų. Atsparumo ŽIV infekcijai faktorius gali būti specifinių receptorių nebuvimas. Šiuo metu yra išskiriami tokie genai (CCR5, CCR2 ir SDF1), kurie kontroliuoja molekulių, įtrauktų į ŽIV patekimą į ląstelių šeimininkus, sintezę. Taigi žmonės, turintys homogenizuotą šių genų genotipą, yra imuninę nuo ŽIV infekcijos per lytinius santykius; Asmenys, kurių heterozigotinis genotipas yra mažiau stabilus. Buvo nustatyta, kad ilgalaikis kontaktas su ŽIV teigiamiems ir infekuotų asmenų yra mutacija geno, atsakingo už išraiška CCR5 coreceptor dėl limfocitų paviršiaus (aptinkamas jis tik 1% europiečių). Tačiau ši savybė nėra susijusi su imunitetu nuo ŽIV per kraujo perpylimą arba įvedant į veną psichoaktyvias medžiagas.
ŽIV infekcija yra visur. Šiuo metu ji yra oficialiai registruojama beveik visose pasaulio šalyse. Tačiau ŽIV infekcijos paplitimas yra labai nevienodas skirtinguose regionuose, skirtingose amžiaus grupėse, socialinėse ir profesinėse grupėse. Daugiausia su ŽIV gyvenančių žmonių gyvena Centrinėje Afrikoje (į pietus nuo Sacharos dykumos) ir Karibų salose. Svarbus rodiklis yra naujų atvejų skaičiaus padidėjimas. XX a. Pradžioje didžiausias ŽIV užsikrėtimo atvejų skaičius buvo užregistruotas Centrinėje Afrikoje ir Jungtinėse Amerikos Valstijose. Ir iki 2000 m. Pabaigos visi žemynai jau buvo įtraukti į epidemiją. Ukrainoje nuo 1985 m. Užsikrėtusios užsikrėtusios ŽIV infekcijos užsikrėtė daugiausia iš Afrikos, o nuo 1987 m. - tarp TSRS piliečių.
Iki dešimtojo dešimtmečio vidurio pagrindinis ŽIV perdavimo būdas Ukrainoje buvo laikomas seksualiniu. Tai nustatė infekcijos epidemijos proceso originalumą. Nuo antrosios 1996 m. Pusės pagrindinis perdavimo kelias pasikeitė. Pirmoji vieta buvo "injekcinė" infekcija, dažniausiai tarp narkomanų, kurie gydo parenteralinį psichoaktyvių medžiagų vartojimą. Pastaraisiais metais didėja heteroseksualių ŽIV užsikrėtimo svarba. Tai liudija ne tik užkrėstų asmenų skaičius (pagrindinis rizikos veiksnys, dėl kurio yra heteroseksualus kontaktas), bet ir užkrėstų moterų skaičiaus padidėjimas. Dėl to padidėja tikimybė, kad ŽIV bus perduodama iš motinos į vaiku.