Raupų priežastys

Žmogaus raupsų atsiradimo veiksnys - Mycobacterium leprae (M. Leprae hominis, M. Hanseni), 1874 m. Aprašytas G. Hanseno, priklauso Mycobacterium genties.

Morfologija pasipiktinimo priežastis buvo tiriama fiksuotų preparatų šviesos ir elektronų mikroskopuose. Tipiška mikobakterijų rapsų forma yra tiesios ar šiek tiek išlenktos lazdos su suapvalintais galais, nuo 1 iki 4-7 mikronų ilgio ir 0,2-0,5 mikrono pločio. Taip pat pastebimi grūdiniai, šakotieji ir kiti patogeno formai. Jie yra nekilnojamojo, sporos ir kapsulės nėra formos, atsparios rūgštims ir alkoholiui, gramteigiamos, dažytos pagal Tsil-Nielsen raudonai. Jie yra vidiniai ir neakustiniai, jie linkę susivienyti, yra lygiagrečiai vienas kitam ("cigarečių pakuotės"). Jos gali būti formos kampuočių (globi), kurių skersmuo yra 10-100 mikronų, o kartais - apie 200 mikronų. Remiantis morfologija, tinctorial ir antigeninėmis savybėmis, žmogaus raupsų sukėlėjas labai panašus į mycobacterium tuberculosis.

Mikobakterijų leprae - įpareigoti ląstelėje parazitas, vietinis atsižvelgiant į retikuloendotelinės sistemos ląstelių ir audinių makrofagai citoplazmoje. Turi odos ir periferinių nervų tropizmą. Dauginamos dalijant patronuojanti ląstelę į dvi dukra įaugimo pagal skersinę pertvarą. Grynoji patogenų kultūra nėra gauta, nes mikobakterijos raupsai neauga maistinių medžiagų terpėje. Tik po S. Šepardas (I960) sukūrė metodą eksperimentinės infekcijos raupsai žmogaus laboratorinių pelių, ir E. W. Kirchheimer ir Storrs (1971) - (. Dasypus novemcinctus Linn) dasypus, platesnio tyrimo biologijos galimybė, biochemija mikobakterijų leprae , diagnostinių ir vakcinų preparatų gavimas, naujų vaistų ištyrimas, atsparumo vaistiniam preparatui raupsų nustatymas. Yra pranešimų jautrumas Mycobacterium leprae ir žmonių gerai semipoyasnogo šarvuotis, korėjiečių Chipmunk ir vėžlius.

[1], [2], [3], [4], [5],

Raupų epidemiologija

Daugelyje šalių raupsai vis dar yra įprasti. Jo endeminės kamienai yra aptinkami Azijoje, Afrikoje, Pietų ir Centrinėje Amerikoje, Europoje, daugiausia tose šalyse, kuriose yra mažai materialinio palaikymo, bendrosios ir sanitarinės kultūros. Šiuo metu pasaulyje raupsų pacientų skaičius yra 10-15 mln. Bendras jo paplitimo rodiklis yra 1,33 už 1000 gyventojų.

Tradiciškai manoma, kad vienintelis užkulisis ir infekcijos šaltinis raupsai yra sergantis žmogus. Labiausiai užkrečiama yra pacientai, kuriems pasireiškia lepromatinis ir ribinis raupsai. Tačiau pastaruoju metu gautus duomenis, rodančius, kad Mycobacterium leprae rezervuaras gali būti kai kurios rūšys: devynjuostis šarvuotis, šimpanzė, kai kurių kitų rūšių beždžionių ir kai nariuotakojų rūšių. Ištirtas jų galimas vaidmuo perduoti raupsą asmeniui. Pagrindinis infekcijos kelias yra ore (per gleivinę). Galima užteršti rausvą per pažeistą odą ir krauju užkrėstus vabzdžius. Vertikalios infekcijos pernešimo nėra: pasipriešinimo pacientams vaikai gimsta sveiki.

Suaugusieji yra santykinai atsparūs raupsai. Iš ligonių, kurie ilgą laiką buvo kontaktuojantys su pacientais, ligonių buvo 10-12%. Pagal užsienio literatūrą profesinės infekcijos raupsų atvejai buvo vieni. Vaikai yra labiau jautrūs raupsų infekcijai. Daugeliu atvejų infekcija su raupsine pasireiškia ankstyvoje vaikystėje su ilgalaikiu ir nuolatiniu vaiko, sergančio raupsu, sąlyčiu. Vyrų ir moterų dažnis yra toks pat.

[6], [7], [8], [9], [10]