Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Pjautuvo ląstelių anemijos diagnozė
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Pjautuvo ląstelių anemijos laboratoriniai duomenys
Klinikinėje hemogramoje nustatoma normochrominė hiperregeneracinė anemija - hemoglobino koncentracija paprastai yra 60 ~ 80 g / l, retikulocitų skaičius yra 50-150%. Periferinio kraujo tepiniuose paprastai yra raudonųjų kraujo ląstelių, kuriems yra negrįžtami "pjautuvai" - pjautuviniai eritrocitai; Taip pat randami aniso ir poikilocitozės, polichromatofilijos, ovalocitozės, mikro- ir makrocitozės, taip pat yra Kebot ir Jolly kūnai. Bendras leukocitų skaičius padidinamas iki 12-20 x 10 9 / l, stebima neutrofilija; padidėja trombocitų skaičius, sumažėja eritrocitų nusėdimas.
Biocheminiai yra hiperbilirubinemija, kepenų mėginių pokyčiai, hipergamaglobulinemija ir galbūt padidėjęs geležies kiekis kraujo serume. Pastebima padidėjęs eritrocitų osmosinis atsparumas.
Sternos punktoje yra ryški eritrodiškumo daigų hiperplazija, megaloblastinio tipo pokyčiai nėra neįprasti.
Diagnozė yra labai svarbi raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino tyrinėjimui. Paprastas ir greitas veikimas HbS buvimo tyrimui yra pjautuvių eritrocitų nustatymo deoksigencija arba reduktorių (natrio metabisulfito) veikimo metodas. Naudojant šiuos tyrimo metodus, galima paskatinti beveik 100% raudonųjų kraujo kūnelių "whelping" tiek pjautuvo ląstelių anemija, tiek veislės bruožas. Norėdami nustatyti HbS eritrocituose, galite naudoti
Pjautuvo ląstelių anemijos diferencinė diagnostika
Veikia kartu su heterozigotinėmis hemoglobinopatijomis.
[