Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Skaoliozė: kas lemia ir kaip atpažinti?
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Skoliozė - tai stuburo išlinkimas į horizontalios plokštumos, aiškiai matomas žiūrint iš užpakalio. Jis gali būti įgimtas ar įgimtas. Jei skoliozė yra gana stabilus ir nesukelia poslinkis slankstelių, patologija ribotas trukdymo segmentus. Jei stuburas yra ne tik atrėmė į šoną, bet taip pat susukti, gali būti problemų su sąnarių briaunų. Ekspertai nustatyti kelias rūšis skoliozei: C-formos, kai stuburo viena lenkimo į šoną, S-formos, jei du vingiu stuburo, ir Z-formos, kuri yra labiausiai retas ir turi tris ar daugiau vingiu skirtingomis kryptimis.
Jei aptikote skoliozė paminėti, verta prisiminti, kad posovietinėje erdvėje, iš "skoliozė", kuris reiškia bet kokį stuburo anomalija ir "skoliozė", kuri yra su amžiumi susijusių ligų, kurių amžius nuo 12 iki 15 metų paauglių, koncepcija nebuvo atskirti. Todėl, jei jus domina tiksli diagnozė, pasitarkite su savo gydytoju, ką tai reiškė.
[1]
Kas sukelia skoliozę?
Yra keletas bendrų priežasčių, kurios sukelia skoliozę. Vienas iš jų yra neteisinga pozicija, kuri nuo vaikystės nebuvo skiriama pakankamai dėmesio. Fizinis aktyvumas taip pat gali sukelti skoliozės vystymąsi: kasdienio pratimo trūkumas ir pernelyg sudėtingos apkrovos gali sukelti stuburo kreivumą.
Iš sudėtingesnių priežasčių skoliozė gali būti nustatyta tokių ligų, raumenų ir kaulų sistema, kaip rachitas ar paralyžius, įgimtų defektų, išialgija arba sunkius centrinės nervų sistemos. Jei mes kalbame apie rachitus, stuburas pradeda deformuotis dėl ligos vystymosi ir toliau lenkasi net tada, kai rachitas yra gydymo stadijoje. Dėl netinkamos vaiko padėties, sėdint prie stalo, stuburo sluoksnis yra pernešamas augančiam organizmui per dideliu krūviu ir dėl to deformuoja, tai sukelia skoliozę.
Jei negalima nurodyti skoliozės priežasčių, vartojamas terminas "idiopatinis skoliozė" arba "greito progresuojančio skoliozė". Šio tipo skoliozė būdinga tai, kad jo išvaizda būdinga 10-12 metų mergaitėms (iki brendimo).
Kaip skoliozė pasireiškia?
Pritvirtintas lenkimo viduryje, ypač stipraus skausmo. Gali būti keletas, priklausomai nuo posūkio skaičiaus. Būtent tokios vietos sukelia skoliozės simptomų įvairovę. Tai gali būti skausmas, kaklo (o kartais ir galvos skausmas), skausmas mentės srityje (kartais pratęsiamas į ranką), nugaros skausmas (kartais išplečiantis kirkšnyse), gerklės Stuburgalio (kartais išplečiantis sėdmenų ar kojos). Dėl tam tikrų priežasčių skundai pacientams, kuriems yra lengvas skoliozė, retai vertinami rimtai ir jie laikomi nesąžiningais, kaip simuliatoriai, nors jie yra labai skausmingi.
Skausmingi skoliozės simptomai, atsirandantys dėl pernelyg didelio normalaus fiziologinių stuburo kreivių padidėjimo, paprastai atsiranda maždaug 30 metų, kai keičiasi audinių struktūra. Skausmas nuo tokios ligos, kaip skoliozė, gali atsirasti dešimties metų amžiaus ir išlikti gyvenimui, palaipsniui didėja, kol jūs susidursite su šia problema.
Kaip atpažinti skoliozę?
Skoliosas yra lengva diagnozuoti. Pagrindinis specialistų naudojamas metodas vadinamas "tilt" testu. Pacientui reikia palenkti į priekį ir atsipalaiduoti viršutines galūnes. Jei asimetrija pastebima plika akimi, gydytojas gali diagnozuoti skoliozę. Pagrindiniai skoliozės požymiai - stiprus ir pastebimas stuburo kreivumas, išsikišęs link klubo ar lopelio. Rentgeno spinduliuotės pagalba nustatomas stuburo kreivumo procentas, įgimtų deformacijų buvimas. Remiantis gauta informacija, nustatykite skoliozės tipą: įgimtą arba idiopatinį, skoliozės laipsnį, kaulų audinių pokyčius. Gavę išsamią informaciją gydytojai gali skirti tinkamą gydymą.
Paprastai skoliozė pirmiausia atsiranda apatinėje stuburo dalyje, o tada aukštesniuoju lygiu susidaro antrinis lankstymas, kuris kompensuoja apatinį. Dėl šios priežasties nugarka nukrypsta du kartus nuo centrinės ašies, taigi galva yra tiesiogiai sėdi ant pečių ir akis gali būti sufokusuoti.
Kai viena kojelė yra trumpesnė už kitą, stuburys, kompensuojantis šį trūkumą, paprastai kreivosi daugiausia toje pačioje kryptyje. Pavyzdžiui, jei dešinoji kojė ir dubens yra trumpesnės į dešinę, stuburas yra išlenktas į dešinę, sudarant šoninį posūkį į dešinę. Šiuo atveju aukščiau atsiranda kitas lenkimas, mažesnis, išgaubtas į kairę, nuolydis nukreipiamas priešinga kryptimi.
Skoliozė kupina didelių problemų, nes priekinėje ir apatinėje kryptimi raištiniai tvirtinimai prie stuburo šonų nėra pakankamai stiprūs. Skirtingai nuo judesių, kuriuos palaiko įvairios struktūros, segmentų slydimą į šoną stabdo tik diskų sienos.
Slanksteliai, esantys žemiau lenkimo viršūnės, linkę paslysti į vieną pusę ir virš jo į kitą. Deja, viduryje yra užstrigęs slankstelis, esantis pačioje lanksto viršutinėje dalyje, nuspaudžiant žemiau esantį tarpslankstelinį diską. Slanksteliai yra pasislinkę nuo jų diskų centro, o diskai nukreipiami į šoną. Lanksčio centre esantis diskas yra suplaktas, gretimos yra ištiesytos priešingas puses. Bet kokiu atveju, diskų sienos yra deformuotos, o pačios diskus yra sutankintos. Keletas gretimų diskų tampa plonesni, o jų slanksteliai yra labiau vangūs.
Šiuolaikinė medicina skiria keturis laipsnius laipsniško skoliozės vystymosi: pirmas laipsnis - lengvas kreivumas stuburo, kuris gali būti labai pastebimas tik stovint. Gulimosios ar sėdimosios padėties kreivumas išnyksta ir neaptinkamas rentgeno spinduliais. Antras laipsnis - jei kreivio kampas neviršija 25 laipsnių. Trečias laipsnis - jau nustatytas skoliozė, kurios kreivės kampas siekia 50 laipsnių. Ketvirtasis ir didžiausias laipsnis yra tuo atveju, kai stuburo kreivumo kampas yra didesnis nei 50 laipsnių. Vadinamasis pakrančių kupolas matomas plika akimi.
Kaip išvengti skoliozės?
Skoliozė yra liga, kuri vystosi visų pirma vaikystėje ir reikalauja privalomos prevencijos. Padėties kontrolė laikant mokyklos stalą ar mokyklos stalą, mobiliuosius žaidimus, rytines pratybas - šios paprastos taisyklės kartu su privalomais gydytojų patikrinimais gali suteikti įspėjimą apie skoliozę ankstyvame amžiuje.
Turint pastebimą stuburo kreivumą, ypatingas dėmesys turi būti skiriamas kasdienėms fizinėms pratyboms: pradinėse ligos stadijose įrodyta, kad naudojama kvėpavimo stimuliatorius, pratimai nugaros raumenims stiprinti. Su konservatyviu (neoperatyviniu) gydymu skolioze, plaukiojimo ar paprastais pratimais vandenyje (alternatyva), terapiniai masažai ir korsetoterapija yra privalomi.
Ypač sudėtingose situacijose, kai skoliozė įgyja trečią ar ketvirtą išsivystymo laipsnį, chirurginė intervencija yra neišvengiama.