Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Kaklo stuburo ir nugaros skausmas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Skausmas yra vienas iš įvairių ligų simptomų. Jis gali būti ūmus ir nuobodus, stipraus ir nedidelio, spaudimo ar auskarinimo (pjovimo), aiškiai lokalizuojantis ir atspindėtas, kai pacientas negali konkrečiai nustatyti skausmo šaltinio. Jei iš šio sąrašo pasirenkate labiausiai skausmingus momentus ir tuos, kurie diagnostiniame plane yra laikomi problemomis, minima mintis, kad įtariate, kad patologija, kuri diagnozuojama, skamba kaip migelozė. Ypač jei skausmai sutelkti į kaklo ir pečių juostos priekinę dalį, apatinių galūnių raumenyse, vykstančiose sportininkams ir stuburą.
[1]
Epidemiologija
Statistika rodo, kad, plėtojant informacines technologijas, keičiant žmogaus gyvenimo būdą į hipodinamiką, liga tampa vis jaunesnė. Darbas kompiuteriu ir kompiuteriniais žaidimais prisideda prie to, kad patologija pradeda aprėpti plačius planetos jaunuolių sluoksnius. Tuo pačiu metu tiek moterys, tiek vyrai kenčia vienodai.
Vaikai nuo ligos dažniausiai saugomi tik didelio mobilumo ir nesugebėjimo išlaikyti statinę poziciją ilgą laiką. Nepaisant to, gydytojai kartais diagnozuoja mioglį net kūdikiams. Tai gali būti trauma ir hipotermija.
Priežastys myogelozė
Apskritai, mioglizė yra nepakeliamai skausminga suspaudimas raumenyse. Jie kankina pacientą ramioje būsenoje, tačiau dėl palpacijos jie tampa dar stipresni, sukelia veido skausmą.
Tokie mazgai arba raumenų audinių plombos dažnai lengvai pirštuojamos, nepaisant to, kad jų skausmas gali būti perduotas į skirtingas kūno dalis, tačiau tiksliai nustatyti miogliozės priežastis yra daug sunkiau.
Labiausiai ištirtos smarkios spaudimo skausmo prie peties juosmens, kaklo ir stuburo raumenys priežastys yra:
- Ilgalaikis buvimas nepatogioje statinėje pozoje (dažniausiai dirbant kompiuteriu), dėl kurios atsiranda stiprus raumenų įtempimas.
- Riebalų slenkstis arba buvimas juodraštyje (padidėja tikimybė, kad gali išsivystyti mioglizė, jei šiuo metu kūnas šlapia ar prakaitus).
- Stresas, sukeliantis ilgalaikį raumenų raumenų raumenų spazmą.
Jo indėlis į raumenų ligos vystymą gali sukelti ir neteisingą laikyseną, sukeliant komplikacijas mioglozės forma.
Rizikos veiksniai
Kai kurios patologijos gali būti laikomos mikroorganizmo rizikos veiksniais. Pavyzdžiui, gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio osteochondrozės migrenos (peties juostą ir kaklo), spondiliozės ir tarpslankstelinio disko išvaržą (nugaros raumenų), miozito, kuris yra bendras pavadinimas raumenų patologijų uždegiminės pobūdžio, ir net hipertenzija. Visos šios ligos gali sukelti stiprų stresą ir ilgai raumenų spazmas, kuris pasireiškia dėl didelio skausmo forma.
Kartais patologijos vystymuisi atsiranda trauminis veiksnys, pavyzdžiui, raumenų tempimas ar plyšimas, kuris dažnai yra susijęs su pernelyg didelėmis fizinėmis apkrovomis ar staigiais judesiais. Ilgalaikiai krūviai tam tikroms raumenų grupėms (dažniau apatinių galūnių raumenys ir pečių diržas) gali sukelti mioglį žmonėms, kurie profesionaliai dalyvauja sporto veikloje.
Tačiau leiskite mums grįžti prie to, kad labai, labai sunku tiksliai tiksliai nurodyti, kas sukelia tokius raumenų audinio pokyčius. Be to, visada yra tikimybė, kad vienu metu veikia keli veiksniai.
Pathogenesis
Raumenys - tai sudėtingas organas žmogaus organizme, kurį sudaro daug struktūrinių vienetų (myofibrilio). Jie veikia kaip siurblys, nuolat mažėja ir užtikrina viso kūno funkcionalumą. Myofibrilai patenka į raumenų skaidulų sudėtį. Jie teikia sutrumpintą raumenų funkciją. Dėl jų raumenys gali sutalpinti ir atsipalaiduoti.
Kiekvienas racionas gyvuoju organizmu yra susijęs su centrine nervų sistema tam tikrais nervais (aferentais ir eferentais), kurie užtikrina raumenų sužadinimo ir jų variklio aktyvumą. Be to, raumenys yra simpatiniai nervai, atsakingi už raumenų tonusą (nuolatinę žemą įtampą).
Kraujo indai taip pat eina kartu su raumenimis, jų mityba ir audinių prisotinimas deguonimi. Nerviniai pluoštai ir kraujagyslės prasiskverbia per raumenis per vadinamuosius raumenų vartus.
Mioglozės patogenezė yra tokia. Jei minėtų priežasčių raumenų ilgą laiką yra nuolatinėje įtampoje ir suspaudžia kraujagysles ir nervus, kraujo apytaką ir mityba raumenų audinio blogėja nervinių impulsų į raumenis, atsirandančių tapti kai kurių judesių apribojimas, pradedant uždegiminį procesą ištrauką, kurioje raumenų baltymų laikosi formą gelis. Tada yra raumenų audinio konsolidacija, kuri suspaudžia nervinius pluoštus. Yra daug skausmo ribojančių judesių. Ir suspausto raumens audinio sritys palpinuojamos, kai palpinta įvairių dydžių ir tankio mazgelių forma.
Simptomai myogelozė
Miogeliozė yra patologija, kurią dažnai tiesiog neįmanoma pastebėti plika akimi, tačiau dažniausiai ji yra visiškai apčiuopiama pirštais. Sunkus raumenų ligos simptomas yra raumenų suspaudimas (mazgeliai), kurio dydis gali svyruoti, bet retai viršija pupelių ar lazdyno vaisių (lazdyno riešutų) dydį.
Tokie mazgeliai dažnai vadinami spyruoklinėmis zonomis. Jie gali būti aktyvūs, būdingi spontaniniai ūminiai skausmai, kurie atsiranda gretimose kūno vietose arba latentiniai, kurie yra nustatomi ir sukelia skausmą tik tada, kai jie spaudžiami.
Pagrindinis ir nuolatinis mioglizės simptomas yra skausmas. Kur jaučiamas, priklauso nuo raumenų mazgų lokalizacijos ir jų išvaizdos. Jei tarpikliai kaklo ir pečių juostos (viršutinio krašto į trapecinis raumenų (trapecius)), skausmas gali būti skiriama pakaušio ir net viršuje galvos. Jei mazgai yra išilgai nugaros raumens (pectoralis), skausmas dažnai jaučiamas nugaros ir juosmens srityje.
Raumenų tarpus taip pat galima rasti blauzdos raumenyse, taip pat didelėse ir mažose krūtinės raumenyse (erector trunci).
Be to, pacientai skundžiasi raumenų įtampą kaklo srityje (ne miogeloze gimdos kaklelio stuburo), jausmas spaudimo ar nuspaudžiant srityje, nesugebėjimas atsipalaiduoti raumenis, kad yra įtampa, sunkumai sukant galvą. Kartais ausyse yra triukšmas ir dažni galvos svaigimas, jei yra pažeisti kaklo raumenys.
Kartais gydytojas gali pastebėti mažesnes hiperemijos odos vietas virš spyglių zonų (taškų). Daugeliu atvejų padidėja odos jautrumas ausyse, įskaitant skausmą, liečiančią pakaušio galvos dalį.
Tačiau pirmasis ir labiausiai tikri požymiai miogeloza SVARSTYTA: poyavlnie mažų sandarikliai, raumenų ir susijusį skausmą įvairios lokalizacijos ir intensyvumo (paprastai stiprus ir labai stiprus, iki veiklos nepakankamumas, ir sąmonės netekimas).
Formos
Labiausiai paplitęs raumens ligos tipas yra kaklo stuburo mioglizė, pasireiškianti nosies slėgio jausmu, stiprus kaklo ir galvos skausmas. Gimdos kaklelio mioglio priežastys taip pat gali būti ilgai sėdėti prie kompiuterio esant statinei įtemptai pozai ir hipotermija.
Tačiau sutrikusių raumenų mazgai, kaip jau minėta, gali pasirodyti kitose kūno dalyse. Pavyzdžiui, pečių srityje arba įvairiose ilgos raumens vietose, kurios eina palei stuburą. Pastarasis atvejis tam tikru mastu yra profesionalus vagonų liga, kurioms nuolat reikia įtempti pečių raumenis ir nugarą, kai vežami svoriai.
Jei skausmingi antspaudai pasirodė ant kojų sriubai, tai taip pat nurodo ir myogelozę. Tai vienintelė dažniausia šios patologijos priežastis - sportas, tiksliau, ilgalaikis patobulintas mokymas.
Bet kurio tipo mioglių simptomų intensyvumas priklauso nuo proceso vystymosi stadijos. Daugeliu atvejų viskas prasideda raumenų uždegimu (miozitu), kai yra tam tikros raumens nuolatinė įtampa kartu su skausmu ir ribotu judesiu. Su miogliais skausmas tampa nepakeliamas, kartais sukeliantis sąmonės netekimą.
Komplikacijos ir pasekmės
Miogeliozė yra patologija, kurios negalima pasakyti, kad pati liga nėra tokia baisi, kaip jos pasekmės. Iš tiesų, tokioje situacijoje pats skausmingas įvedimo taškas yra taip pakenkiamas paciento gyvenimo kokybei, nes jis netgi nekelia minties, kad jis gali būti dar blogesnis.
Ūmus pertrūkiais skausmas kaklo raumenų, pečių, nugaros, veršeliai, apriboti galimybę laisvai judėti, galvos skausmai ir svaigulys tuo gimdos kaklelio miogeloze vargintis pacientą, o ne tik poilsio metu, neleidžiant atsipalaiduoti, bet ir darbo valandomis. Skausmas ir sunkumai, atsirandantys pasukant galvą, linkę ir kiti judesiai, turėtų turėti įtakos paciento gebėjimui dirbti. Ir tai yra dar viena priežastis neleisti komplikacijų.
Mioglizės komplikacija laikoma ligos perėjimu į kitą, sunkesnę - miofibrozę. Jei miogeloze pasitaiko tik dvipusius ruonių raumenis, kurie skolina pati į minkymo ir teisingas požiūris į gydymą palaipsniui grįžti prie normalaus, tada miofibroz jau būdingas negrįžtamų pokyčių mikrofibrilah raumenis. Procese palaipsniui dalyvauja sausgyslės ir raiščiai. Daugeliu atvejų ši liga yra pasikartojanti ir susilpnėja raumens audinio slydimas ar ašarojimas, nes jo elastingumas smarkiai sumažėja.
Diagnostika myogelozė
Jei pacientas ateina pas gydytoją su skundų auskarų nepakeliamas skausmas, kaklo, pečių, nugaros ar blauzdos, nukreipta į patologinių procesų, raumenų ar sąnarių, gydytojas darbas yra pirmiausia nustatyti priežastį, ar veikiau skausmo šaltinį.
Diagnozės metu gydytojas ne tik tiria esamus ligos simptomus iš paciento žodžių, bet ir paklausia apie praeinančius sužalojimus, palpuoja skausmingą vietą.
Šiuo atžvilgiu orientaciniai yra mioglizės rankinio diagnozavimo metodai, pagrįsti triglicerio zonų paieška, žirnio dydis prie didelės vyšnios, paciento nurodyta skausmo lokalizacijos vieta.
Pavyzdžiui, jei pacientas skundžiasi galvos, skausmas galvos, kaklo, apykaklės srityje nugaros, arba jo vertus, ryšulėlis miogeloza su didele tikimybe galima rasti mentės kampe ties trapezius raumenų viršuje.
Su skausmo lokalizavimu krikščionio ar nugaros srityje krūtinės dalies raumenys tampa ligonio mazgelio vieta.
Jei skausmas jaučiamas krūtinės srities apatinėje dalyje, apatinio šonkaulio ir juosmens dalies stuburo kampas laikomas sritimi, kurioje yra mioglossis.
Nustačius paieškos sritį, gydytojas jį nustato ir, nustatydamas mazgelį, ją spaudžia. Jei manipuliavimo skausmas pastebimai padidėja, tai patvirtina, kad miogeliozė yra daugelio paciento diskomforto šaltinis.
Analizės (bendroji kraujo ir šlapimo analizė) šiuo atveju atliekamos daugiausia siekiant saugaus miogeliozės gydymo tikslo. Nors jie taip pat gali padėti nustatyti patologijos priežastį, parodant, ar organizmas turi uždegiminį procesą, ar liga yra susijusi su kita priežastimi.
Kai kurie raumenyje gilūs mazgeliai nerodo daug skausmo, o nemalonūs pojūčiai atsiranda tik tada, kai gydytojas jas randa ir spaudžia.
Instrumentinė diagnozė mioglizėje neturi lemiamo vaidmens. Nepaisant to, rentgeno tyrimas padeda nustatyti uždegimo ir sąnario patologijos židinius, kurie taip pat yra skausmo sindromas. Ir arteriografija (rentgenografija su kontrastinių medžiagų naudojimu) leidžia įvertinti įtampų raumenyje esančių indų būklę, kuri ypač svarbi ankstyvose patologijos stadijose (miozitas).
Raumenų aparato būklę galima nustatyti taikant tokius tyrimo metodus kaip miootopometrija ir elektromiografija.
Diferencialinė diagnostika
Didelis vaidmuo diagnozuojant gydytojus, skirtus diferencinei ligos diagnostikai. Ypač kalbant apie pakaušio skausmą, dažniausiai skundžiasi pacientai.
Tačiau skausmas su uždegimu su miogelioze nėra specifinis simptomas. Apie tai girdime dėl kitų patologijų. Pastebėti galvos skausmai ir pakaušio skausmai:
- Su arterine hipertenzija. Padidėjęs slėgis dažnai būna susijęs su gana stipriais pulso skausmais.
- Sergant viršutine (gimdos kaklelio) stuburine liga, tokia kaip spondilozė, osteochondrozė ir kt.
- Su užpakalinės nervo neuralgija. Šią patologiją apibūdina skausmas kaklo, nugaros ir apatinės žandikaulyje. Beje, galima pašalinti šią patologiją, anestezuojant gimdos kaklelio nervą: pasibaigus miogeliozei, lieka sukelti skausmą ir sukelti raumenų tankį.
- Su gimdos kaklelio migrena. Skausmas gali plisti į akis, šventyklas, kaklą, kartu su galvos svaigimu, regos ir klausos sutrikimais.
Nugaros skausmas gali atsirasti esant stresui ar raumenims, o visas raumenys ar jo vieta yra hipertenzija, o ne atskirais mažais mazgeliais, kurie yra aiškiai matomi nepakitusio raumens audinio fone. Nugaros skausmas gali nurodyti reumatas ar osteochondroze stuburo ir pečių ir kaklo, pavyzdžiui, peties nervo uždegimas nervų miogelozu, kad gali turėti nieko bendro.
Gydymas myogelozė
Gydytojo užduotis diagnozuojant mioglizę yra ne tik nustatyti pačias trigerines zonas su paskesniu diagnozu, bet ir nustatyti priežastis, dėl kurios atsirado raumenų audinio pokyčiai. Tai būtina gydymo paskyrimui, atitinkančiam esamą padėtį.
Jei uždegiminis procesas stebimas raumens viduje, tai yra proga pasirinkti veiksmingus priešuždegiminius vaistus ir užkirsti kelią tolesniam raumenų audinio patologiniams pokyčiams. Jei raumenų įtempimą sukelia stresinės situacijos stresas, bus naudinga paskirti antidepresantus.
Tačiau pirmoji ir pagrindinė gydytojo užduotis yra palengvinti paciento būklę pašalinant skausmą, kuris turi įtakos visiems paciento gyvenimo aspektams. Pirmiausia galite išbandyti įvairius nefarmakologinius metodus. Pavyzdžiui, norint, kad pacientas galėtų atsipalaiduoti kambaryje, izoliuotai nuo triukšmo ir įniršio, atpalaiduojant nugaros ir kaklo raumenis, arba šiek tiek suspaudus ant kaklo. Lengvas masažas paveiktoje zonoje taip pat padeda pašalinti skausmą.
Jei šis gydymas nesėkmingas, kurortas su narkotikais mažina uždegimą ir skausmą: "Ibuprofenas", "Nimesin" sprendimas "bischofite" ir tepalas su juo ", diklofenakas" tablečių ir tepalų forma ", naproksenas", "meloksikamo" , "Indometacinas" ir kiti tokio paties poveikio vaistai.
Kai stiprus skausmas ir uždegimas injekcijos atliekamas gydymas kortikosteroidais (paprastai "prednizolonas" ir "hidrokortizono" su narkoze). Sustabdyti priepuoliai skausmas kaklo srityje gali atlikti trumpas blokadą, atitinkančią dalį naudojant gimdos kaklelio anestetikai ( ", lidokainas,", "Dikain", "Mezokain", "Ksilonest", "Ksefokam" ir kt.).
Norėdami sušvelninti skausmingus spazmus, kuriuos sukelia raumuotas vingiuotas nervas, taip pat galite naudoti prieštraukulinius vaistus. Bet čia narkotikų pasirinkimas visiškai priklauso gydytojo kompetencijai, jis taip pat nusprendžia, kaip tikslinga šią narkotikų grupę skirti.
Norėdami pagerinti kraujo apytaką paveiktoje zonoje ir sušvelninti spazmą, skausmas taikomas raumenis atpalaiduojantiems (paprastai "Midokalm" arba "Sirdalud"). Jie atpalaiduoja visas raumenų grupes, pagerina mitybą ir tiekia deguonį raumenims.
Kalbant apie vitaminus, siekiant sumažinti raumenų spazmą ir skausmą, jie padeda vitaminais B2 ir B6. Normalizuokite raumenų susitraukimo funkciją, padėsiu vitaminus A, D, E ir vėl B grupę.
Populiariausi vaistai mioglazei
Uždegimo ir skausmo sindromo pašalinimas yra vienas iš pagrindinių uždavinių, sprendžiamų medicininiu būdu, naudojant miogeliozę. Norint kuo geriau išspręsti šią užduotį su minimaliu paskirtų vaistų kiekiu, padės nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVS).
"Naprokseno" - paruošimas NVNU grupės, kurio pagrindinė veiklioji medžiaga yra tas pats pavadinimas medžiaga su analgetikas ir priešuždegiminio veiksmų. Kai miageloze gali būti naudojamas kaip tablečių ir suspensijų žodžiu administravimo forma narkotikų, ir gelio / tepalo arba tiesiosios žarnos žvakučių formulės (kuris svarbus uždegiminių ir erozijomis-opinio pakitimų virškinimo trakto) forma.
Taikymo būdas ir dozavimas. Tabletes "Naproxen" galima vartoti valgio metu, o kitu laiku. Jie praryti, negrūsti ir nuplauti vandeniu. Vartokite vaistą rekomenduojama du kartus per dieną (geriausia ryte ir naktį).
Paprastai paros dozė ūminėje ligos stadijoje yra 500-750 ml, bet ne daugiau kaip 1,75 g per dieną netoleruojamam skausmui.
Mažiems pacientams gydyti dažniausiai naudojama gana malonaus skonio ir aromato suspensija. Tokiu atveju dozę nustato pediatras ir jis priklauso nuo vaiko svorio.
Rektalinė žvakidė per naktį naudojama 1 žvakidės per savaitę. Gelis ir tepalas yra tinkamas ant odos paveiktos zonos ploto 3-4 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 2 savaites.
Kontraindikacijos gauti prerroralnyh lėšų gali būti kraujavimas ir erozinis ir opiniu pažeidimai virškinimo trakto, hemoraginis diatezė, nėštumas, sunkus kepenų ir inkstų pažeidimas, taip pat "Aspirinas" astma, nes iš spazmas, kvėpavimo sistemos, padidėjusio jautrumo rizikos narkotikų
Išorinis preparatas nenaudojamas odos pažeidimams, alerginėms reakcijoms į vaisto sudedamąsias dalis.
Pediatrijoje NVNU gydomi vyresni nei 1 metų vaikai.
Šalutinis poveikis: vartojant per burną, gali pasireikšti skausmas epigastriniame regione, rėmuo ir kitokia dispepsija. Yra opensinių virškinimo trakto ligų ir skrandžio kraujavimo pavojus. Be to, pacientai pastebėjo triukšmo atsiradimą ausyse, regos ir klausos sutrikimus, mieguistumą, galvos svaigimą, dusulį, niežėjimą ir odos bėrimus. Kai kurie pacientai pažymėjo anemijos ir inkstų funkcijos sutrikimą.
Šie ir kiti mažiau paplitę simptomai reikalauja nutraukti vaisto vartojimą ir perskaityti gydytojo paskyrimą.
"Meloksikamas" yra viena iš populiariausių pigių NVNU, veiksmingų mioglaze. Pagaminta tabletėmis, tirpalu (oraliniam ir išoriniam vartojimui), injekciniu tirpalu, taip pat rektalinių žvakučių pavidalu.
Dozavimas ir vartojimas. Tabletės ir geriamasis tirpalas imamas vieną kartą per parą. Tabletės yra suvartotos maistu, nuplaunamos su stikline vandens. Paros dozė yra nuo 7,5 iki 15 mg.
Išorinis tirpalas taikomas 2 kartus per dieną ir trinamas 3-4 minutes.
Injekcinis tirpalas vartojamas į raumenis injekcijoms ta pačia doze.
Žvakidės vartojamos rektališkai 1 ar 2 kartus per dieną, priklausomai nuo dozavimo.
Šio vaisto vartojimas yra pakankamai didelis. Ji nėra naudojama nėštumo ir maitinimo krūtimi metu, erozinių opėtas ir uždegiminių skrandžio ir žarnyno trakto, sunkia kepenų ir inkstų patologijų, alerginės reakcijos į aspirino arba kitų NVNU, didelė tikimybė, kad kraujavimo, širdies nepakankamumo (dekompensacijq) po aortokoronarinio šuntavimo operacija.
Negalima skirti vaisto ir vaikų iki 15 metų amžiaus, taip pat žmonėms, kurie netoleruoja vaistų sudedamųjų dalių.
Šalutinis poveikis yra toks pat kaip ir po Naproxeno vartojimo.
"Indometacinas" yra dar vienas aktyvus ir nebrangus nesteroidinis vaistas, parodytas su raumenų skausmais ir ilgai skiriamas žvakučių, injekcinio tirpalo, tablečių, tepalo ar gelio forma.
Taikymo būdas ir dozavimas. Tabletes reikia gerti po valgio, nuplauti vandeniu. Dozę gydytojas skiria nuo 50 iki 150 mg per parą. Daugybė priėmimo - 2-3 kartus per dieną. Jei pasireiškia ilgai, dozė yra pakoreguota.
Intramuskuliniu būdu "Indometachinas" skiriamas 1-2 ar dvi savaites 1-2 kartus per dieną. Viena dozė yra 60 mg.
Rektalinės žvakučių dozė yra 50 arba 100 mg (ne daugiau kaip 200 mg) 1 arba 2 kartus per dieną.
Vietoje preparatas, kuris yra tepalo arba gelio pavidalo, naudojamas du kartus per dieną.
Vartojimo kontraindikacijos yra tokie patys, kaip aprašyta instrukcijose kitoms NVNU. Be to, vaistas nerekomenduojamas sunkiomis hipertenzijos formomis, pankreatito, proktito paūmėjimu ir kraujavimu iš išangės.
Trečiąjį nėštumo semestrą draudžiama vartoti NVNU, taip pat gydyti vaikus iki 14 metų amžiaus.
Šio vaisto vartojimas gali sukelti galvos skausmą, sutrikusią apetitą ir kitas NVNU būdingas reakcijas.
Su nepakeliamomis skausmingomis spazmomis, atitinkamos srities raumenų blokada atliekama naudojant anestetikų. Vienas iš narkotikų, dažnai vartojamų injekcinei anestezijai, yra pilokainas (jis yra Xilonext arba Cytanest). Jis pasižymi greitu anestezijos poveikio atsiradimu ir vidutine veikimo trukme.
Vietinei anestezijai naudojamas 2,3 ar 4% tirpalas, kuris skiriamas kartu su epinefrinu ar feliprassinu.
Šis vaistas nėra skirtas padidėjusio jautrumo anestetikų amido grupei, taip pat methemoglobinemijai (tiek įgimtai, tiek ideopatinei). Vaikų ir pagyvenusių žmonių, taip pat nėščių moterų gydymas, turėtų būti vartojamas labai atsargiai.
Išlaisvinkite raumenų įtampą gydymo priemonėmis, skirtomis gydyti mioglį, padėti raumenis atpalaiduojantiems.
"Sirdaludas" yra viena iš tokių veiksmingų priemonių, kurių poveikis bus naudingas mazginio raumens tankio gydymui, sukeliantis raumenų spazmus ir jų skausmą.
Efektyvios ir saugios vaisto dozės pasirinkimas turėtų būti atliekamas gydantis gydytojas, ypač atsargiai, atsižvelgiant į paciento kūno fiziologines savybes. Paprastai pradinė vaisto dozė yra 2 mg. Šioje dozėje vaistas yra skiriamas 3 kartus per dieną. Esant stipriam skausmui, vienkartinė dozė gali būti padvigubinta, nes sumažėja priėmimo dažnis. Be to, galite vartoti dar vieną tabletę prieš miegą, jei raumenų skausmas neleidžia pacientui pailsėti.
Vaistas yra pašalinamas laipsniškai mažinant dozę.
Kontraindikacijos. Šis vaistas gali būti vartojamas pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, ir tinkamą dozės koregavimą, tačiau esant sunkioms kepenų ligoms "Sirdalud" yra kontraindikuotinas.
Nerekomenduojama vartoti vaistą pediatrijoje ir gydyti pacientus, kuriems yra padidėjęs jautrumas vaistui.
Draudžiama vartoti vaistą kartu su fluvoksaminu ir ciprofloksacinu.
Labai dažnai narkotikų lydi šių šalutinių poveikių: galvos svaigimas ir mieguistumas, miego sutrikimai, sausumas burnoje ir skrandžio sutrikimų, mažina kraujo spaudimą, raumenų silpnumas ir nuovargis, keisti laboratorinių kraujo parametrus.
Tačiau tokios kūno dalies reakcijos nėra pavojingos paciento gyvenimui ir nereikalingas vaisto pašalinimas.
Alternatyvus gydymas
Išgydyti myogelozę alternatyviais metodais: natūralūs tepalai ir vaistažolės, kaip mes jų įsivaizdavome, neįmanomi be masažo procedūrų ir rankinio gydymo, kuris taip pat laikomas alternatyvios medicinos elementu. Tačiau, siekiant sumažinti raumenų spazmus ir susijusius skausmingus jausmus, alternatyvus gydymas yra galingas.
Pavyzdžiui, prieš miegą 14 dienų, odą paveiktoje zonoje tepkite šviežiai spaustytomis citrinų sultimis, o po džiovinimo uždenkite drabužiais.
Arba čia yra tepalo receptas, atpalaiduojantis raumenų spazmus. Jį sudaro kiaušinio trynys, 1 valgomasis šaukštas. Natūralus obuolių sidro actas ir 1 šaukštelis. Terpentinas.
Nuo spazmų ir skausmo taip pat rekomenduojama naudoti lauro aliejų. Tai lengva paruošti, įpilant 50 g smulkintų lauro lapų ir 200 mg namų lieso aliejaus. Po dviejų savaičių infuzijos vaistas gali būti naudojamas raumenims gydyti.
Su skausmu ir uždegimu su myogelozė, paprastas gėlių medus padės . Reikia keletą kartų per dieną tepti riebalų dėmėmis, paliekant medų ant odos 15 minučių ar ilgiau. Gydymo kursas yra 7 dienos.
Efektyvi šiuo požiūriu yra apsvarstytas ir gydymas su žolelėmis, tokiais kaip gervuogės, ramunėlių, agurkų žolė, adonis, varnus (lapai ir šaknys), aguonos (gėlės). Iš jų paruošiami įvairūs sultiniai ir užpilai, naudojami viduje ar išorėje.
Taip pat naudojamos medikamentai, krienai, gluosnių pumpurų ir beržų, bulvių ir net lydinių.
Homeopatija
Daugelio atvejų homeopatiniai vaistai myogelozei yra ne mažiau veiksmingi nei jų sintetiniai giminaičiai. Ir homeopatijoje vartojami vaistai gali būti vartojami kaip peroraliniai vaistai ir terapinės ir analgezinės injekcijos.
Tai yra homeopatinio preparato "Traumeel C" klausimas. Jis įšvirkščiamas kartu su anestetikais į raumenų tankį. Injekcijos atliekamos kas antrą dieną per 5-10 seansų eigą. Vienos sesijos metu nuo 2 iki 8 skausmingų taškų (net skaičiaus).
Kaip vaistas nuo uždegimo ir analgetikų vidinis vaistas "Homvio-Revman" vartojamas nuo 5 iki 15 lašų 1-3 kartus per dieną. Esant stipriam skausmui, vaistą į tą pačią dozę galima skirti kas 2 valandas.
Nenaudokite šio vaisto padidėjusio jautrumo jo komponentams, nėštumo ir alkoholizmo. Galimas jautrumo saulės spindulių ir alerginių reakcijų padidėjimas.
Už raumenų skausmas ir bus naudingų narkotikų, tokių kaip Aconitum, Rhus Tox, Arnica taikomas 6 tirpalų skirtas homeopatas ir Bellis perennis (paruošimo augalų Vaistutis) D2 stiprumas.
Taip pat naudingi tokie vaistažoliniai preparatai kaip "Reanimator thermo-gel" ir "Maklura" gelio balzamo ar tinktūros pavidalu.
Gelis "Reanimator" taikomas paveiktoje zonoje 2 ar 3 kartus per dieną plonu sluoksniu. Jis nenaudojamas, kai padidėja jautrumas vienam iš šio sudėtinio komponento komponentų, įskaitant augalinius aliejus, žolelių ekstraktus, terpentiną, kamparą, metil salicilatą. Nenaudokite atvirų žaizdų srityje.
Tepalas "Maklura" , kurio pagrindą sudaro Adomo obuolys, taikomas 1 ar 2 kartus per dieną pagal mėnesio kursą. Jis dengiamas plonu sluoksniu ant skausmingos vietos, be trinties ar kūno masažavimo.
Kontraindikacijos dėl tepalo vartojimo yra diabetas, nėštumas ir žindymas.
Tinktūros Maklūro yra naudojamas kaip vidaus (3 lašai, dozavimo dažnį atitinka savaitės skaičius: 1 savaitę - 1 kartą, 2 nd - 2 kartus, ir taip toliau iki 10 kartų per dieną) ir išorės (už naktį).
Fizioterapija
Kadangi pirminiai tikslai terapijos yra miogeloza mažina uždegimą simptomų, restauravimas iš kraujotakos į pažeistą raumenų ir raumenų audinių elastingumą, panaikinant sandarinimo regionus, fizioterapijos metodai parenkami remiantis problemą.
Jei yra uždegiminis procesas, kuris sukėlė stiprų skausmą, efektyvus bus hirudoterapija, nes gydomųjų gausių upių gyventojų geriamojo gydymo savybės ilgą laiką žinomos medicinoje. Aspiruojantis kraujas nukentėjusiose vietovėse, dėslės taip aktyvina kraujo tekėjimą ir mažina uždegiminio proceso metu išsipūstą tuštumą. Be to, jie, kaip ir daugelis kraujo mėgėjų, injekuoja į žaizdą specialų "analgetiką", kuris yra pagamintas jų kūne, kuris anestezuoja įkandimo vietą ir jo apylinkes. Ši pati medžiaga gali skatinti metabolinius procesus paveiktuose audiniuose.
Siekiant sumažinti uždegiminį atsaką ir aktyvacijos iš raumenų skaidulų metabolizmą taip pat naudojami elektro-, Magnetiniai-- ir lazerio terapija, nes jų poveikis apima gilesnius sluoksnius raumenų audinys, kuris taip pat gali paslėpti mažo aktyvumo požiūriu skausmo mazgelių.
Siekiant pagerinti kraujo apytaką ir pašalinti uždegimo simptomus, taip pat naudojamas purvo terapija. Gydomasis purvas optimizuoja limfos tekėjimą, medžiagų apykaitos procesus, vykstančius kūno audiniuose, ir sėkmingai kovoja su uždegimu.
Pašalinti ruonius raumenyse galima naudoti šoko bangos terapiją. Poveikis generuojamas akustinio spektro bangomis. Jie taip pat pagerina kraujotaką, pašalina ruonius raumenyje, stimuliuoja regeneracinius procesus audiniuose.
Beje, tuos pačius tikslus siekia ir rankinė terapija, ir masažas, kuris gali veiksmingai kovoti su mioglių mazgeliais, pagerinti raumenų elastingumą. Tos pačios procedūros įjungia kraujotaką paveiktoje srityje, padeda atkurti normalų raumenų funkcionavimą, užtikrina pakankamą kaklo, galūnių, nugaros, liemens judrumą.
Kadangi manipuliavimas rankine terapija ir masažu atliekamas rankomis ir reikalauja tam tikrų žinių ir įgūdžių, jas turi atlikti jų srities specialistas. Priešingu atveju kyla pavojus, kad nepasieksite norimo atlygio, kiek užsidirbti naujų sveikatos problemų.
Skausmui malšinti efektyviausias būdas yra elektroforezės, kuriame (pageidautina natūralios kilmės) anestetikas ir priešuždegiminiai vaistai yra įvedama elektros srovės mažos galios, kuri leidžia pristatyti vaistus tiesiogiai į paciento srityje į įvairių gylių nepažeidžiant odą arba daro papildomą diskomfortą , kaip su injekcija.
Kai miogeloze taip pat taikomos kvantinį ir dulkių gradientas terapiją, kuri pagerinti elastines savybes pažeistų raumenų be skausmo ir žalos odos, kovoja su sustingęs į jį, gerina kraujotaką.
Chirurginis gydymas
Mioglizės gydymas nebūtinai turi baigtis chirurgine operacija, nes negrįžtami patologiniai raumenų, kraujagyslių ir nervų pokyčiai dar nėra, kaip ir kitame miofibrozės patologijos etape. Nepaisant to, kai kuriais atvejais nei tradicinis, nei alternatyvus gydymas nesukelia tikėtino rezultato arba nėra ilgalaikis su nuolatiniu ligos recidyvu.
Šiuo atveju gydytojai imasi chirurginio gydymo mioglosis su mikrovamzdžio dekompresija. Operacijos esmė yra išlaisvinti nervą, kuris buvo įstrigęs uždegęs raumenis ar greta esantis laivas. Tai yra nervinės šaknies suspaudimas, dėl kurio susiduriama su sunkiais skausmais nedidelio tankio atsiradimo vietoje ir į regioną, kuriame nusileidžia suslėgto nervo šakos.
Po operacijos pacientas turi praleisti kelias dienas ligoninėje, po kurio jis grįžta į namus, kad prižiūrėtų gydytoją. Paprastai po savaitės paciento būklė stabilizuojasi, skausmas praeina. Jei to nepadarys, reikės toliau gydyti skausmo vaistais. Tas pats pasakytina ir apie ligos atkrytį.
Gydymo ir reabilitacijos metu pacientas yra pageidautinai atsipalaidavęs atskiroje patalpoje, apsaugotoje nuo triukšmo ir perteklinio eismo.
Prevencija
Iš esmės mioglozės profilaktika nėra kažkas neįprastos. Šios įprastos atsargumo priemonės padės užkirsti kelią daugeliui kitų patologijų, ne tik susijusių su raumenų sistema:
- Kadangi hipotermija ir skydai gali provokuoti raumenų uždegiminį procesą ir skausmingų mazgelių susidarymą, būtina, žinoma, jų išvengti. Ypač, kai kalbama apie juodgrindžių paiešką tuo metu, kai kūnas yra karštas ar prakaitus.
- Reikalavimas stebėti savo laikyseną yra svarbus ne tik vaikystėje. Tai taip pat padės suaugusiems užkirsti kelią daugeliui raumenų ir raumenų aparatų patologijų.
- Tie, kurie turi sėdimas darbas, ir gerbėjai komyuternyh žaidimai įvairaus amžiaus, gydytojai pataria kas 45-60 minučių daryti 15 minučių pertrauką, kurios metu žaisti aktyviai treniruotės, užkirsti kelią sustingęs procesus organizme.
- Visą nakvynę su sveikata gali gauti tik tinkamoje lovoje, kuri turėtų būti lygi, pakankamai standi ir su maža, bet tankia pagalve.
- Reguliarus gimnastikos ir specialių fizinių pratimų vykdymas, kaip antai aktyvių sportininkų praktika, tikrai gali sustiprinti asmens sveikatą ir apsaugoti jį nuo daugybės patologijų, įskaitant mioglį. Tačiau nereikia to persistengti, nes intensyvus mokymas gali sukelti raumenų pertrūkimą, dėl kurio atsiranda to paties mioglizo išsivystymas.
- Didelis fizinis krūvis yra nepageidaujamas tiek sportuojant, tiek namuose, ypač jei jie dirba šaltoje patalpoje su juodraščiais, o tai gali sukelti nemalonių pasekmių.
- Padidėjęs stresų atsparumas, taip pat išvengta situacijų, kurias sukelia stiprus nervų slėgis, yra racionalaus ir sveiko gyvenimo raktas, ne tik jie sako, kad visos ligos yra iš nervų.
Prognozė
Mioglizės progresas, žinoma, priklauso nuo patologinių raumenų pokyčių proceso sunkumo. Jeigu gydytojas paprašys ne pirmas požymis ligos, kai ūminis skausmas arba pats pacientas mazgelių rasti raumeniniame audinyje ir įvykdyti visus paskyrimu ir gydytoju reikalavimus, iš diskomfortas gali būti greitai pašalinta.
Bet jei tik skausmą malšinančių vaistų, tikėdamiesi, kad visi savaime įvyks, yra gera proga pradėti ligų valstybės miofibroza, kuri reikalauja daugiau rimtų, dažnai chirurginis gydymas, o ne veikia miogeloz reikalauja chirurgija tik retais atvejais.