Blefarhalazis

Būklė, kai viršutinių akių vokų oda kabo forma už akies krašto yra blefarohalazė. Apsvarstykite pagrindines šios patologijos priežastis ir gydymo metodus.

Dvigubos viršutinių akių vokų atrofijos yra patologinis procesas, kurį sukelia sutrikusio jungiamojo audinio elastiniai pluoštai ir pasižymi padidėjusiu epidermio gleiviškumu. Pagal 10-ojo TBT-10 revizijos tarptautinę ligų klasifikaciją, blefarochalazė yra įtraukta į šią VII kategoriją. Akies ir jo priedų (H00-H59) ligos:

H00-H06 Akių vokų, ašarinės sistemos ir orbitos ligos.

• H02 Kitos akių vokų ligos.
  • H02.3 Blefarhaliazė (dermatolizė).

Viršutinio voko audinių hipertrofija paprastai susidaro dėl atskirų odos struktūros požymių, su amžiumi susijusių pokyčių ar ilgėjančios akių vokų edemos. Paprastai ši liga diagnozuojama senyvo amžiaus žmonėms.

Daugelis gydytojų teigia, kad akių vokų atrofija yra susijusi su endokrinine, kraujagyslių ar neurotrofine sutrikimais. Kai kuriais atvejais sutrikimas pasireiškia paveldima patologija - priešlaikinio odos senėjimo sindromas "cutis laxa". Uždegiminės akies vokų edemos gydymui būtina kreiptis į oftalmologą ir plastikos chirurgą.

[1], [2], [3],

Epidemiologija

Blefarhalasija turi priklausomybę nuo amžiaus. Statistika rodo, kad akių vokų patologijos užima apie 10% viso oftalmologinių ligų struktūros. Taip yra dėl to, kad akies vokai susideda iš skirtingų audinių, kurie skirtingai reaguoja į tą patį dirginimą. Dėl to akių vokų ligos klasifikuojamos pagal anatominį ženklą, o ne etiopatogenezę.

Remiantis medicininės statistikos duomenimis, viršutinių audinių akių vokų skaičiaus padidėjimas dažniausiai diagnozuojamas pacientams, turintiems paveldimą polinkį ir nepastebėti endokrininių ligų.

[4], [5], [6], [7]

Priežastys blefarohalizė

Iki šiol patikimos blefarohalozės priežastys nenustatytos. Liga turi idiopatinę kilmę. Tarp galimų priežasčių yra šie dalykai:

• Endokrininiai sutrikimai ir ligos.
• Kraujagyslių sistemos patologija.
• Paveldima polinkis.
• Neutrofikacijos sutrikimai.
• Uždegiminės vokų ligos.
• Alerginės reakcijos.
• Vasomotoriniai sutrikimai.
• Ashero sindromas.
• Progresuojanti odos atrofija.

Nepriklausomai nuo priežasties, sutrikimas gydomas tik chirurginiu būdu.

[8], [9]

Rizikos veiksniai

Kadangi akies vokų atrofija turi idiopatinę kilmę, yra keletas rizikos veiksnių, kurie gali jį išprovokuoti. Visų pirma, tai endokrininės sistemos pažeidimai ir genetiniai veiksniai. Taip pat išskiriami sporadiniai patologijos vystymo variantai:

• Akių vokų uždegimas.
• Alerginės reakcijos.
• Skydliaukės disfunkcija.
• Vasomotoriniai sutrikimai.

Yra prielaida, kad dermatolizė yra susijusi su progresuojančia odos atrofija. Kai kuriais atvejais atrofija pasireiškia kartu su virve ir dviguba liga, kuri rodo Ashero sindromą.

Sutrikimo ypatumas yra tai, kad jis prasideda nepastebimai, kartais po lėtinio, dažnai pasikartojančio uždegimo. Palaipsniui akių vokų oda praranda elastingumą, tampa neryškus, plona su permatomais indais ir mažais raukšlėmis, kabosi virš viršutinių akies dalių ir ribojanti regėjimo lauką.

[10], [11],

Pathogenesis

Blefarohalizacijos kilmės mechanizmas visiškai priklauso nuo priežasties, kuri ją išprovokavo. Daugelyje atvejų patologija yra susijusi su periodiniu viršutinio voko uždegimu. Uždegiminis procesas lydi ausyse. Dažni atkryčiai edema persvarą iki atrofija pluoštinėmis struktūrų amžiaus, kurie užtikrina elastingumą. Kai liga progresuoja, sutrinka raumenų, atsakingų už akių vokų augimą, funkcija.

[12], [13], [14], [15]

Simptomai blefarohalizė

Viršutinio voko perteklinis audinys turi keletą charakteringų savybių. Blefarahalazės simptomai pasireiškia tokiu pat dažniu tiek vyrų, tiek moterų atžvilgiu. Šiuo atveju dažniausiai vyresnio amžiaus pacientai. Buvo užregistruoti ir vieni atvejai, kai ligos išsivystė brendimo laikotarpiu.

Pagrindiniai patologijos simptomai:

• Per didelis viršutinio voko audinių augimas.
• Kūno odos pakabinimas ant viršutinių blakstienų.
• Odos elastingumo praradimas ir jo padidėjęs stiebas.
• Per akies voką atsiranda išsiplėtusios kraujagyslės.

Audinio atsipalaidavimas yra ypač pastebimas žiūrint iš šono. Kiekvienais metais atrofija tampa ryškesnė. Blefarochalazė gali vystytis taip daug, kad oda pradeda pakabinti virš viršutinių blakstienų, uždaryti mokinį ir sutrikdyti regėjimą.

[16], [17]

Pirmieji ženklai

Remiantis atliktais tyrimais, nustatyta, kad liga gali būti neskaidri pradžia ir gali pasireikšti lėtiniu dažnai pasikartojančiu uždegiminiu procesu akių vokuose. Dėl nuolatinio patinimosi, oda tampa plonesnė, susidaro maišelis, kuris kyla per akis.

Apsvarstykite pirmuosius viršutinio voko audinių hipertrofijos požymius ir jų progresavimą:

• Audinių patinimas ar patinimas.
• Odos raukšlių susidarymas, kuris ypač pastebimas galvos šonuose ir veido raumenų judesyje.
• Esminis kraujotakos sistemos išplėtimas akies viduje.
• Odos elastingumo, dilgčiojimo ir plonumo praradimas.

Kai liga progresuoja, oda tampa vis labiau ištempta, pakimba virš akies ir iš dalies uždaro regėjimą.

[18]

Apatinių akių vokų blauzdos

Toks patologija, kaip apatinio voko blefarohalizė, yra daug rečiau paplitusi nei viršutinių audinių atrofija. Išsiplėtimas ir blauzdinimas iš apatinio voko odos raukšlės sukuria įspūdį, kad maišas yra akimis. Labai dažnai šios patologijos rūšis yra painiojama su amžiuje, kai ciliarinis kraštas nepriklauso akies obuoliui, nes jis yra pasuktas į išorę. Dėl šios priežasties oda labai pakimba, atidarant akies obuolį.

Liga gali išsivystyti kartu su uždegiminiais konjunktyvinės ir akių vokų. Pažeidimas įvyksta, kai veido nervų neuropatija. Kilmė blepharochalasis gali būti dėl nepakankamo kieto junginio su oda Levator sausgyslės ar velenėlis defektų tarzoorbitalnoy retinimo / per didelio įtempimo odos dėl pasikartojančio anginevroticheskogo edema. Patologija kelia kosmetines nepatogumus, todėl gydymas grindžiamas chirurginiu ekstraziuotu odos raukšlių pertekliumi.

[19]

Etapai

Blefarohalazei jo vystymosi procesas vyksta keliais etapais. Pradiniame etape oda praranda savo elastingumą ir palaipsniui tampa plonesnis. Dažniausiai tai yra pasikartojantis uždegiminis procesas. Kai liga progresuoja, atsiranda mažų kraujagyslių, kurie greitai tampa ryškūs. Paskutiniame etape akies vokas įgauna maišytą formą, apimančią akies dalį ir sutriuškinančią regėjimą.

[20], [21]

Formos

Konkrečių sutrikimų tipų nėra. Atskirta vienpusė ir dvišalė pleiskana. Akių vokų edema taip pat skiriasi nuo odos raukšlių vietos: viršutinio voko arba apatinio.

Skiriamos šios dermatolizės formos:

• Autosomaliniai recesyviniai požymiai - ligos požymiai išreiškiami jau gimimo metu arba sparčiai vystosi senėjant. Lengvi oda pakerta dideliais raukšlėmis, tačiau ji nėra atrofinė ir ne hiperlastinė. Siūlės raukšlės suteikia žmogui raminančią išraišką.
• Autosominis dominavimas (ribota) - akių vokų hipertrofija atsiranda kartu su Asero sindromu. Lūpų išsiplėtimas (dažnai viršutinė) pasireiškia dėl gleivinės edemos ir skersinių vagų susidarymo.

Atrofija gali būti susijusi su genetiniais ir įgytais veiksniais.

[22], [23]

Komplikacijos ir pasekmės

Viršutinio audinio audinių skaičius didėja. Pasekmės ir komplikacijos pasireiškia kaip ryškus kosmetinis defektas. Patologinei būklei gydyti naudojama chirurginė intervencija. Blefaroplasty gali sukelti tokias problemas:

• Retrobulbaro hematoma - atsiranda dėl kraujavimo pooperaciniame laikotarpyje ir kraujo kaupimosi orbitos ertmėje. Tai pasireiškia stipria edema, padidėjusi eksoftalma, ryškus regos sumažėjimas ir akies obuolio mobilumo apribojimas. Siekiant pašalinti šią komplikaciją, žaizda tikrinama, nusausinama ir pašalinama kraujo krešuliai.
• Pooperacinės žaizdos apsinuodijimas pasireiškia kaip viršutinių akių vokų infiltracija, stiprus patinimas ir skausmas. Gydymui naudojami antiseptiniai plovimai ir žaizdos vietos nutekėjimas.
• Hipertrofiniai randai - susidaro dėl normalaus rando vystymosi sutrikimo. Atrodo kaip tankios raudonos sruogos, kurios traukia plonius audinius, sudarančius odos raukšles. Norėdami pašalinti šį chirurgo poveikį, nurodykite miogimnastiku.
• Konjunktyvitas (bakterinis, virusinis, alerginis) - atsiranda dėl sumažėjusio vietinio imuniteto po operacijos dėl nepakantumo vaistams ar neveikimo ištirpusių akių vokų. Tai pasireiškia svetimkūnio akyje pojūčiu, fotobaudija, niežuliu, padidėjusi ašarojimas. Gydymas yra vietinis.
• Viršutinio voko ptozė - dažniausiai dėl chirurgijos technikos pažeidimo, ty levatoriaus aponeurozės traumos ir vėlesnių randų.
• Ectropionas - ši komplikacija yra susijusi su apatinių vokų atraminių struktūrų pažeidimu. Dažniausiai tai atsiranda dėl žiedinės raumens akies prieštazinės dalies traumos.
• Enoftalmas - akies obuolio poslinkis. Tai atsitinka dėl daugumos orbitinių riebalų pašalinimo. Akių plyšio dydis mažėja.
• Tamsūs ratai po akimis - atsiranda dėl hiperinsoliacijos pooperaciniame laikotarpyje ir hematomos formavimosi. Vidutiniškai padidėja hiperpigmentacija per 4 savaites po gydymo. Kitais atvejais naudojami balinančios medžiagos su hidrochinonu, glikolio rūgštimi ir hidrokortizonu.

Be tinkamo gydymo, hipertrofija veda į tai, kad odos raukšlės pradeda banguoti virš viršutinių blakstienų, uždengiant lauką tiek iš šono, tiek iš viršaus. Tai sukelia regėjimo sutrikimus.

[24], [25], [26], [27]

Diagnostika blefarohalizė

Viršutinio voko atrofija ir padidėjimas nurodo akių ligas. Diagnozė Blefarokalazė prasideda nuo regėjimo aštrumo ir išorinio akies tyrimo. Oftalmologas vertina akių vokus ir konjunktyvą ir prireikus atlieka biomikroskopiją.

Daugeliu atvejų diagnozė nėra sudėtinga, nes ji pagrįsta klinikinėmis ligos progomis. Blefarhalazei pasireiškia susižavėjimas odos sluoksniu virš akies, kuris gali iš dalies padengti mokinį. Dažniausiai tvarstis pasireiškia kaip pasikartojantis uždegiminis procesas.

[28], [29], [30], [31], [32]

Analizuoja

Laboratorinių tyrimų kompleksas, skirtas diagnozuoti blefarohalozę, atliekamas visuose ligos vystymosi etapuose ir gydymui. Analizės susideda iš:

• Bendras kraujo tyrimas yra pirmas dalykas, kurį reikia perduoti. Tai suteikia informacijos apie bendrajam organizmo būklės: Kraujo ląstelių komponentų (eritrocitų, leukocitų, limfocitų, monocitų, ir tt), hemoglobino, hematokrito, eritrocitų nusėdimo greitis, spalvinis indeksas turinį.
• Kraujas RW - ši analizė atliekama siekiant nustatyti sifilio ar blyškios treponemos sukėlėją. Wassermanno reakcijai surenkamas veninis kraujas.
• HBs antigenas yra ūmios virusinės hepatito B formos matas.
• Geriamojo laiko trukmė - yra keletas šios analizės metodų. Tačiau nėra vienodos krešėjimo normos. Pavyzdžiui, pagal Sukharevo techniką, sulankstymas prasideda 30 sekundžių-2 minučių po to, kai analizė prasideda ir baigiasi 3-5 minutes. Mažosios nukrypimai yra normos svyravimai.
• Bendra šlapimo analizė yra standartinis laboratorinis tyrimas, naudojamas diagnozuoti beveik visas ligas. Tai leidžia sužinoti apie širdies ir kraujagyslių sistemos būklę, imunitetą, inkstus ir kitus vidaus organus bei sistemas.

Remiantis laboratorinės diagnostikos rezultatais, gydytojas gali skirti papildomų tyrimų ar diagnozuoti.

[33], [34]

Instrumentinė diagnostika

Viršutinio arba apatinio voko odos atrofija yra patologinė būklė, sukelianti kosmetinį diskomfortą ir neigiamai paveikiančią regos aštrumą. Instrumentinė diagnozė blefarahalazei susideda iš tokių procedūrų:

• Vizuali akių vokų apžiūra - ligai būdingi atrofiniai pokyčiai, kai audiniai yra plintę ir ištempti, matyti mažos poodinės venos. Oda išoriniame kampe pakelia raukšles, uždarant peržiūrą.
• Visometrija yra regėjimo aštrumo testas. Standartinis oftalmologinis tyrimas. Jei norite tai atlikti, naudokite skirtingas metrines lenteles su optotipais.
• Perimetrija - vizualinių laukų ir jų projekcijų ribų diafragma ant sferinio paviršiaus. Tai leidžia aptikti regos lauko sutrikimus ir nustatyti patologinio proceso lokalizaciją.

Be pirmiau aprašytų tyrimų, galima nustatyti gonioskopiją, akių tyrimą, ultragarsą ir įvairius radiografinius metodus.

Diferencialinė diagnostika

Be laboratorinių ir instrumentinių tyrimų, blefarohalazė taip pat rodo diferencinę diagnozę.

Diferencijuota diagnozė nustatoma tokiomis ligomis:

• Angioedema angioedema - greita pradžia, priešingai nei dermatolizė, kuri vystosi palaipsniui. Dėl akių vokų fono, lūpų srityje atsiranda skausmingų pojūčių, sunku kvėpuoti. Gali būti alerginės reakcijos iš odos, niežėjimas, bėrimas.
• Erysipelas pasižymi aštriu pradiniu ir ryškiu uždegiminiu procesu. Pacientas skundžiasi karščiuojančia būsena ir pablogėja bendra gerovė.
• Neurofibromatozė - išskyrus akies voko pažeidimą, patologiniai pokyčiai pasireiškia visame kūne.
• Vyresnė akių vokų atrofija - blefarochalazė išsivysto jaunesniame amžiuje ir yra ryškesnė atrofija.

Daugeliu atvejų patologijos diagnozavimas nėra sunkus, nes sutrikimas turi būdingų klinikinių pasireiškimų.

Gydymas blefarohalizė

Deja, iki šiol blefarahalazės gydymas nebuvo sukurtas. Siekiant sustabdyti patologinio uždegimo proceso progresavimą, naudojami konservatyvūs metodai, tačiau jų efektyvumas nėra didelis. Veiksmingiausias gydymo būdas yra chirurginis odos perteklius.

Visos rekomendacijos ir galutinis sprendimas dėl operacijos priimamos oftalmologo ir plastikos chirurgo. Daugeliu atvejų blefaroplastika atliekama vietinės anestezijos būdu. Operacija trunka apie 1,5-2 valandas. Be akių vokų hipertrofijos pašalinimo, galima atlikti šoninę kantoplastiką ir išorinę kūno aponeurozę.

Atgimimo laikotarpis trunka 1-2 savaites. Pacientui skiriami įvairūs vaistai, vitaminai ir tepalai, kurie pagreitina susigrąžinimo procesą ir sumažina komplikacijų riziką.

Vaistiniai preparatai

Blefarahalazės gydymas atliekamas iš karto po operacijos. Vaistiniai preparatai yra būtini siekiant užkirsti kelią infekcinėms komplikacijoms. Norėdami tai padaryti, naudokite akių lašus ir tepalus su antibiotikais ir antiseptinėmis savybėmis.

Dažniausiai tokie vaistai yra skirti pacientams:

1. Vitabakt yra plačiu spektru antimikrobinis agentas. Ji turi stiprių antiseptinių savybių. Jis aktyvus prieš grybelius, mikrobus, virusus. Tai yra injekcinis tirpalas akyje. Buteliuke yra 10 ml 0,05% preparato. Veiklioji lašų medžiaga yra piloksidino hidrochloridas. Pagalbiniai komponentai: polisorbatas, bevandenė dekstrozė, išgrynintas vanduo.

• Naudojimo indikacijos: pooperacinių komplikacijų prevencija priekinėje akies dalyje, priešoperacinis preparatas, bakterinė akių infekcija, dakriozitritas, uždegiminiai procesai.
• Dozę ir jo vartojimo būdą nustato gydantis gydytojas, atskirai kiekvienam pacientui. Kai bakterinės infekcijos įšvirkščiamos po 2 lašus 2-6 kartus per dieną. Kai uždegiminis procesas mažėja, dozė sumažinama. Norėdami užkirsti kelią infekcijai prieš operaciją, vieną kartą užkrečiama 1-2 lašais. Procedūra pakartojama pirmą dieną po operacijos.
• Kontraindikacijos: individuali nepakantumas vaisto sudedamosioms dalims, nėštumo ir žindymo laikotarpis.
• Šalutinis poveikis: alerginės reakcijos junginės hiperemijos forma. Taip pat galima sudeginti ir paraudusi. Norint pašalinti šias reakcijas, gerai nuplaukite akis švariu vandeniu ir pasitarkite su gydytoju.

2. Diclof yra nesteroidinis priešuždegiminis vaistas. Jis turi analgezines, karščiavimą mažinančias ir dekongestines savybes. Mažina miozės pasireiškimą chirurginių manipuliacijų metu.

• Naudojimo indikacijos: priešoperacinis paruošimas, pooperacinė uždegiminių pokyčių profilaktika, pooperacinių procesų etiketėje gydymas, uždegiminiai konjunktyvo pokyčiai.
• Kaip vartoti: lašai yra vartojami lokaliai. Įrenginiai yra atliekami jungiamojo maišelyje. Dozavimas ir naudojimo trukmė priklauso nuo medicininių indikacijų. Paprastai vaistas vartojamas 1 lašą kas 6-8 valandas. Vidutinis gydymo kursas trunka 7-14 dienų.
• Šalutinis poveikis: daugeliu atvejų vaistas gerai toleruojamas. Labai retai vystosi ragenos neskaidrumas, neryškus matymas, akių niežėjimas ir paraudimas, veido patinimas, dilgėlinė, karščiavimas, vėmimas.
• Padidėjęs jautrumas vaisto, ir netoleravimas NVNU acetilsalicilo rūgšties, sutrikimai kraujodaros procesų, skrandžio ir žarnyno ligų arba su erozijomis opos. Nebuvo perdozavimo atvejų.

3. Indocollir yra vietinis oftalmologinis preparatas, turintis priešuždegiminių ir analgetikinių savybių. Sudėtyje yra veikliosios medžiagos - indometacino iš NVNU grupės. Sumažina uždegiminio proceso intensyvumą, sumažina skausmo sindromo sunkumą.

• Naudojimo indikacija: uždegiminių procesų gydymas ir prevencija po operacijos. Skausmo sindromas po fotorefractive keratectomy. Šis vaistas vartojamas 2-4 kartus per dieną 1 lašai kiekvienoje akyje.
• Šalutinis poveikis: padidėjusio jautrumo reakcijos, deginimas, skausmas akyje ir hiperemija, laikinas regos aštrumo sumažėjimas, jautrumas šviesai.
• Kontraindikacijos: atskiras narkotikų komponentų ir NSAID netoleravimas. Pacientams, sergantiems anamneze, turinčiais pepsinę opa, sutrinka inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas, nenustatyta. Ypatingai atsargiai naudojamas prieš planuojamas operacijas prieš akis.
• Perdozavimas. Dažnas lašų vartojimas padidina nepageidaujamų reakcijų sunkumą. Norėdami juos pašalinti, turite nustoti vartoti vaistą, praskalauti akis tekančiu vandeniu ir kreiptis į gydytoją.

4. Tevodex yra kombinuotas vaistas, kurio sudėtyje yra antimikrobinių ir kortikosteroidų komponentų. Jis turi ryškias baktericidines ir priešuždegimines savybes. Sudėtyje yra tobramicino (plačiojo spektro antibiotikas) ir deksametazono (kortikosteroidų, turinčių priešuždegiminį poveikį). Tai yra akių lašai ir akių lašai.

• Indikacijos: uždegiminės akių ligos su bakterine infekcija ar be jos. Infekcinių ir uždegiminių akių ligų gydymas ir prevencija po operacijos. Akių sužalojimai, infekcinių ir uždegiminių patologijų prevencija.
• Taikymo būdas: lašai skirti injekcijai į konjunktyvinį maišelį 1-2 kartus per 4-6 valandas. Tepalas taip pat yra taikomas paveiktos akies konjunktyviniam maišeliui 3-4 kartus per dieną.
• Šalutinis poveikis: vietinės alerginės reakcijos, deginimas, sausos akys ir akies vokai, laikinas regos aštrumo sumažėjimas, keratitas, konjunktyvo edema. Atskirais atvejais buvo pastebėta kataraktos, fotophobijos, midirazės, glaukomos vystymosi.
• Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims. Jis nėra skirtas pacientams, turintiems akių infekcijų, kurias sukelia herpeso virusas, grybai, tuberkuliozė ar mikobakterijos. Ypatingą dėmesį reikia skirti glaukomai ir ragenos nykimui.

5. Levomekol yra jungtinis agentas su chloramfenikolio antibiotikais ir metilurraciliu imunostimuliatoriumi. Pagaminta tepalo forma. Jis vartojamas žaizdoms ir uždegiminėms odos ligoms gydyti, su furunkuliais, trofinėmis opos, 2-3 laipsnių nudegimais.

Tepalas taikomas paveiktai sričiai ir prireikus padengiamas steriliu audiniu. Kiekvieno paciento gydymo kursas yra individualus. Levomecolis gali sukelti vietines alergines reakcijas, kurios išnyksta po vaisto pašalinimo. Nenaudojamas padidėjusio jautrumo jo komponentams.

Vitaminai

Siekiant paspartinti atsistatymą po operacijos, siekiant pašalinti akių vokų atrofiją, pacientams yra skiriami ne tik vaistai, bet ir mikroelementai, reikalingi akims ir organizmui. Vitaminai padeda pagerinti regėjimą ir išlaikyti normalią akių funkciją.

Paprastai pacientams yra skirti tokie vitaminai:

• A - retinolis yra radospilo akių pigmento komponentas. Šios medžiagos trūkumas sumažina regėjimo funkciją.
• C - askorbo rūgštis yra būtina akių indų ir kapiliarų sienoms stiprinti. Jų stiprumas priklauso nuo akių audinių patepimo greičio. Vitamino C trūkumas padidina akies kraujosruvos riziką.
• B grupės vitaminai - turi didelį antioksidacinį aktyvumą. Dalyvavimas vizualinio impulso formavimo procese, sąveika su retinoliu. Jie yra atsakingi už nervų audinio metabolizmą.
• E-tokoferolis stabilizuoja ląstelių membranų būklę, turi antioksidacines savybes. Apsaugo nuo neigiamos ultravioletinės spinduliuotės ir ryškios šviesos.

Pirmiau nurodytas medžiagas galima gauti valgio metu arba įsigyti specialius vitaminų kompleksus akims:

• Riboflavinas - skiriamas greitai nusiraminti akis, sutrinka regėjimo funkcija. Pagreitina žaizdų gijimą, kurį sukelia chirurginės intervencijos, traumos ar akių preparatai. Sumažina įtampą ir gerina regėjimo funkcijas, greitai stabdo uždegiminį procesą.
• Viziomax - augaliniai ekstraktai. Pagerina regėjimą, sumažina akių ligų atsiradimo riziką. Skatina regėjimo funkcijų atkūrimą, gerina bendrą sveikatą.
• Vitafakolis - vitaminai, kurie valo lęšį ir pašalina sausumą. Pirmąja kataraktos stadija gali būti naudojama kaip priemonė.

Po konsultacijų su oftalmologu turėtų būti naudojami visi vitaminai ir vitaminų kompleksai. Gydytojas pasirinks tobulą priemonę, skirtą akių sveikatai išlaikyti ir vizijos išsaugojimui.

Fizioterapinis gydymas

Siekiant paspartinti atsistatymą po blefarochalazės operacijos, pacientams skiriamas fizioterapinis gydymas. Fizioterapija reikalinga:

• Lėtinės infekcijos kanalų sanitarija.
• Tonizuojantis ir stimuliuojantis vietinį imunitetą.
• Kūno apsaugos priemonių sutelkimas.
• Vakuuminių riebalinių liaukų funkcijos atkūrimas (slaptumas).

Apsvarstykite efektyviausią kineziterapiją:

1. Žemo dažnio magnetoterapija - sustabdo akių vokų uždegimą ir edemą, skatina infiltracijos rezorbciją, pagreitina medžiagų apykaitos procesus, pagerina audinių trofiškumą. Padidina kraujo plazmos elementų ir baltymų aktyvumą, pagerina vietinį kraujo tėkmę ir padidina kraujo tiekimą akies vokams.
2. Akių vokų darsonvalizacija - naudojant impulsines vidutinio dažnio srovę, atsiranda refleksinių zonų nervų galūnių dirginimas. Dėl šios priežasties pasireiškia vegetatyvinė nervų sistema, gerėja kraujotaka, padidinamas audinių trofizmas.
3. Sekretostimulyatsiya - Amžius masažas gerina kraujotaką ir limfos tekėjimą, padidina nervų ir raumenų sistemos tonusą, atstato meibomian liaukų paslaptis ir pašalina šimtmečių stagnaciją. Masažas gali būti atliekamas kartu su vaistų įdiegimu.

Bet blefarohalozės gydymas fizioterapiniu būdu, kaip ir bet kuris gydomasis metodas, turi tam tikrų kontraindikacijų vartojimui. Gydymas nėra atliekamas su ryškiu supravimu į akis ir priedus, karščiavimu, akių piktybiniais navikais.

Alternatyvus gydymas

Norėdami gydyti odos atrofiją, viršutiniai arba apatiniai vokai naudoja ne tik tradicinius, bet ir netradicinius metodus. Alternatyvus blefarochozės gydymas:

• Paimkite porą svogūnų ir virkite iki minkštos. Po aušinimo ištempkite. Į sultinį įpilkite švelnios medaus ir praskieskite šį tirpalą akis ir akių vokus 4-5 kartus per dieną.
• 100 g nuluptų šviežių agurkų, supilkite 250 ml verdančio vandens ir įpilkite ½ šaukštelio soda. Naudokite tirpalą losjonams.
• 25 g pankolių sėklų arba kapotų žolelių krapų užpilkite 250 ml verdančio vandens ir leiskite jį paruošti iki aušinimo. Štamas, naudojamas losjonams.
• Svarbiomis dalimis sumaišykite tokius ingredientus: beržo lapus, laukinius rožių lapus, braškių lapus, jonažolių, raudonųjų dobilų. Sumaišykite visus ingredientus, kol bus lygus. Šaukštelis mišinio supilamas 50 ml verdančio vandens ir reikalaujama 30-40 minučių. Padermė. Sumuštines sultingas 2-3 kartus per dieną.

Be jau aprašytų receptų, terapinės savybės yra savaiminis masažas. Jis tonizuoja akių ir akių audinius. Nagų pagalba gali būti refleksinis masažas. Kad tai padarytumėte, atsargiai akims sudėkite 2-3 minutes 1-3 kartus per dieną.

Vaistažolių gydymas

Kitas alternatyvus oftalmologinių ligų gydymas yra gydymas žolėmis. Su blepharohalasis, galite naudoti šiuos receptus:

• 15-25 g gvazdikėlių gėlių be krepšelių užvirkite 250 ml verdančio vandens, reikalauju valandos ir štampus. Infuzija naudojama kaip dezinfekuojantis ir priešuždegiminis agentas. Gydymo kursas yra 4-5 dienos.
• 15-25 g smulkintos ąžuolo žievės, užpilkite 500 ml degtinės ir virkite vidutinės ugnies 15-30 minučių. Įtempkite ir atvėsinkite. Sultinys tinka plauti ir suspausti su ryškiais uždegiminiais procesais.
• 30 g žemės psyllium sėklos dedamas į stiklinį dubenį. Į daržovių komponentą įpilkite 2 arbatinius šaukštelius šalto vandens ir gerai suplakite. Supilkite į indą 6 šaukštus verdančio vandens ir toliau traukite, kol terpė visiškai atvės. Padirbkite ir naudokite kaip losjoną.
• Paimkite šaukštą ramunėlių gėlių ir supilkite 250 ml verdančio vandens. Tegul jį užvirkite 10 minučių, įtempkite ir atvėsinkite. Galutinį produktą galima laikyti šaldytuve. Sultinys naudojamas losjonams ant akių. Pagal šį receptą, jūs galite paruošti kepenėlių nuovirą, kuris taip pat tinka losjonams.

Jei nerandate pirmiau aprašytų receptų sudedamųjų dalių, galite naudoti šviežiai pagamintos juodos arba žaliosios arbatos kompresus. Norėdami pašalinti akių vokų sausumą, į gėrimą reikia įpilti pieno.

Chirurginis gydymas

Konservatas tokios patologijos kaip blefarohalazės pašalinimo metodas iki šiol nebuvo sukurtas. Chirurginis gydymas yra vienintelis būdas sustabdyti progresuojantį akių vokų augimą.

Blefaroplasty yra operacija, skirta taisyti arba keisti akių vokų formą. Nebereikalingų audinių išsišakojimas nukreipiamas tiek į defekto koregavimą, tiek į estetinį paciento atjauninimą. Naudojant operaciją, galima užveržti viršutinius ir apatinius vokus, todėl išvaizda lengva ir atvira. Po procedūros sumažėja raukšlių skaičius akių vokuose.

Indikacija chirurginei intervencijai:

• Viršutinių akių vokų audinių ir jų raumenų pakabinimas atrofija.
• Krepšių buvimas po akimis.
• Riebalinių liaukų buvimas po akimis.
• Daug apatinių vokų raukšles.
• Patologijos ir gimdymo defektai.
• Akių kampų praleidimas.

Kontraindikacijos prieš blefaroplastiją:

• Kepenų uždegiminis procesas su padidėjusia temperatūra.
• Ūmių ar lėtinių kvėpavimo takų ligų buvimas.
• Hepatitas.
• 1 ar 2 tipo cukrinis diabetas.
• Infekcinės ar onkologinės ligos.
• Nėštumas ir žindymas.
• Pacientas yra jaunesnis nei 18 metų.
• Kraujo krešėjimo pažeidimas.
• Ūminis vidaus ligų kelias.
• Hipertenzija.
• Padidėjęs intrakranijinis slėgis.
• Naktinės nosies ar akių ligos.
• Skydliaukės disfunkcija.

Chirurginis gydymas atliekamas pagal ambulatorinę ar ligoninės būklę pagal vietinę anesteziją. Operacija trunka 1-3 valandas. Blefarohalizei parodomos tokios procedūros:

• Išoriniai kojų aponeurozės raukšlės.
• Blefaroplasty.
• Riebalų pašalinimas.
• Šoninė kantoplastika.

Viršutinių akių vokų operacijai gydytojas daro įpjovimą ant natūralaus raukšlių. Pjūvis šiek tiek paliečia sritį virš išorinio raukšlių kampo, kuris atsiranda šypsodamas. Per pjūvius pašalinamas odos ir riebalų audinių perteklius. Atkūrus restauraciją, pjūvis tampa nematomas, nes jis pakartoja įprastą viršutinio voko kontūrą. Veikiant apatiniuose vokuose, pjūvis vyksta žemiau apatinių blakstienos linijos. Per įpjovimą pašalinkite riebalinį audinį, raumenis ir odos perteklių. Norėdami pašalinti patinimą, gydytojas gali perskirstyti audinius.

Audinių iškirtimas gali būti atliekamas skalpelio ar lazerio metodu. Lazerinė blefaroplasty leidžia pašalinti odos perteklių aplink akis, keisti jų dydį ar formą, pašalinti raukšles, patinimą. Procedūra atliekama naudojant erbio arba anglies dvideginio CO2 spindulį.

Po chirurginio gydymo pacientas laukia atsigavimo laikotarpio, kurio trukmė kiekvienam pacientui yra individuali. Pirmosiomis dienomis jums reikia pailsėti. Padidėjęs aktyvumas gali sukelti tokias operacines komplikacijas kaip patinimas ir mėlynės. Paprastai siūlai pašalinami 4-5 pooperacinės dienos. Iš pradžių randai yra rausvos spalvos, tačiau po 2-3 mėnesių jie tampa nematomi.

Verta atkreipti dėmesį į tai, kad iškart po operacijos regėjimas gali būti užmirštas ir išlieka toks kelias dienas. Be to, jautrumas šviesai, padidėjęs ašaras, akių sausumas. Norėdami pašalinti šiuos simptomus, naudokite specialius vaistus (lašus, tepalus). Taip pat rekomenduojama 2-3 savaites po operacijos dėvėti saulės akinius, kad apsaugotų akis nuo saulės sudirginimo ir vėjo.

Prevencija

Blefarhalazis, kaip ir bet kuri kita liga, yra daug lengviau užkirsti kelią nei gydyti. Prevencija remiasi sveiko gyvenimo būdo laikymusi. Nustatyta, kad ši patologija dažnai pasitaiko pacientams, sergantiems lipidų metabolizmo sutrikimais, ty nutukimu.

Norėdami išvengti akių vokų atrofijos, turite stebėti savo fizinę sveikatą ir kūno svorį. Rekomenduojama koreguoti dietą ir daugiau dėmesio skirti sportui. Be to, nepamirškite apie kosmetikos procedūras, kurių tikslas yra padidinti akių vokų elastingumą.

Jei yra genetinis polinkis į ligą, galite pasikonsultuoti su oftalmologu arba plastikos chirurgu iš anksto. Gydytojas pateiks rekomendacijas dėl tinkamo akių vokų priežiūros, dėl kurio sumažės atrofinių pokyčių rizika.

[35], [36], [37]

Prognozė

Blefarhalazis, tinkamai atliekamas chirurginis gydymas, turi teigiamą progresą. Jei leisite liga savarankiškai, tuo pačiu metu atsiras keletas problemų. Visų pirma tai yra kosmetinis defektas, dėl kurio atsiras psichinės sveikatos problemų (savęs abejonės, depresija). Sunkus oda gali uždaryti mokinį, trukdydamas regėjimui. Traumos ant odos raukšlių gali sukelti rimtas akių ligas. Savalaikis kreipimasis dėl medicininės priežiūros ir gydymo padės išsaugoti akių grožį.