Parafimozės ištaisymas

Ūminė fimozės komplikacija yra parafhimozė, būklė, kurią reikia nedelsiant sušvelninti. Varžto galva, pažeista priekine oda, be tinkamos intervencijos greitai išsivysto, atsiranda nekroziniai procesai. Norint išvengti neigiamų pasekmių, būtina aiškiai suprasti, kaip ištaisyti parafimozę. Jei tokia pagalba būtų teikiama greitai ir veiksmingai, galima išvengti daugybės vyrų sveikatos problemų.

[1], [2]

Procedūros nuorodos

Parafimozė laikoma viena iš fimozės komplikacijų ir atsiranda antrojo ar trečio laipsnio fone. Kai kuriais atvejais pažeidimas pasireiškia be pilno kraujo užblokavimo, tačiau visada perduodamas šlaplės kanalas.

Parafimozę reikia taisyti nedelsiant, kai tik atsiranda šie ūminės komplikacijos simptomai:

• ūmus staigus varpos galvos skausmas (rečiau jis didėja, palaipsniui didėja, bet vis tiek pasireiškia sparčiai);
• didėjantis varpos patinimas (ypač akivaizdus ir ištinęs suapvalintas volelis išilgai koroninės sienos);
• išemijos procesai varpos distalinėje arba galinėje dalyje, kartu su odos tamsėja ar mėlynumo;
• priverstinė pozosta asmeniui palengvinti skausmo sindromą (auka, kaip taisyklė, kelia kojas į šoną ir kiek įmanoma nukreipia į priekį);
• šlapinimasis yra labai sunkus arba neįmanomas.

Pirmiau minėti skausmingi simptomai yra neatidėliotinų priemonių parafhimozės ištaisymui parodyti.

[3], [4], [5]

Paruošimas

Kadangi parafimozės koregavimas yra nepaprastoji priemonė, specialus paruošimas nereikalingas: svarbu procedūrą atlikti kuo greičiau. Jei įmanoma, varpos galvą gydo daržovių arba petrolatumo aliejus, arba kūdikių kremas arba paprastas vanduo. Vėlgi, jei yra poreikis ir galimybė, atliekama anestezija. Tačiau, kaip ir parafimozės atveju, sąskaita trunka keletą minučių, korekcija atliekama net ir be alyvų, kremų ir kitų priemonių.

[6]

Technika parafimozės pakeitimas

Parafhimozę kartais galima reguliuoti savarankiškai: tai turėtų būti padaryta nedelsiant - kuo anksčiau, tuo geriau. Jei išspręsite problemą per 1-2 minutes, galite išvengti patinimosi ir stiprų skausmą.

Kad padidintumėte procedūros veiksmingumą ir sumažintumėte skausmą, į varpos galvutę turite įdėti truputį vazelino arba augalinio aliejaus ar kūdikių kremo. Koregavimo procese skausmas padidės, taigi jūs turite būti pasiruošę. Jei parafimozę negalima ištaisyti tris ar keturias minutes, geriau nevalgyti laiko, bet skubiai kreiptis į gydytoją. Turėtume nepamiršti, kad ši sąlyga yra tikrai skubi, ir net dešimt minučių pakanka sukelti nekrotinius sutrikimus galvos ir priekinės odos audiniuose.

Kvalifikuota parafimozės korekcija gali būti atlikta chirurgo, naudojant vietos anesteziją su novakainu arba lidokainu. Vaikystėje parafhimozė kartais reikalauja bendros anestezijos.

Anksčiau gydytojas bando rankiniu būdu ištaisyti problemą: jei nėra teigiamo rezultato, atliekama nedidelė chirurginė procedūra, kurios esmė yra iškirpti apyvarpę toliau įterpti galvą. Atsižvelgiant į tokius pokyčius, pacientui pasireiškiantis atsistatymo laikotarpis, naudojant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus ir lokaliai vartojant antimikrobines išorines medžiagas. Be to, rekomenduojama drėkinti ir plauti galvą dezinfekuojančiais tirpalais - pavyzdžiui, silpnu kalio permanganato arba furacilino tirpalu.

Rankinis parafimozės nustatymas yra vienkartinis žandikaulio pašalinimas: galva yra stumiama per apriboti žiedą, o apyvarpė grįžta į savo pradinę vietą. Daugeliu atvejų ši procedūra yra atliekama be anestezijos, kartais reikia naudoti ne ilgalaikius analgezijos metodus.

Pataisymo technika yra tokia:

• auka nustatoma horizontaliai, jei būtina, nustatoma;
• galva su apyvarpine yra apdorojama vazelinu ar augaliniu aliejumi;
• asmuo, kuris vadovauja parafimozei, įterpia nykus ant varpos galvos, o kiti - patraukia sulaikytą žiedą;
• švelniai, be pernelyg didelės jėgos, turėtum paspausti ant galvos, bandydami jį stumti per skylę, po kurios reikia stumti ant jo esančią odos apyrankę.

Negalima spausti galvos aštriomis ir energingomis smaugtimis. Geriau pateikti pastovų nedidelį slėgį, kuris padės sumažinti galvos patinimą iki jo laisvos praeigos per sulaikytą žiedą.

Po to, kai sėkmingai vadovas pakoreguokite paraphymosis įtakos varpos daryti plaunant šiltu vandeniu su silpna kalio permanganato tirpalu, du kartus per dieną, kol reljefo skausmo simptomų.

Kontraindikacijos procedūrai

Parafimozė vyksta kuo greičiau, kad būtų išvengta nekrozės ar audinių gangrenos vystymosi. Jei nekroziniai procesai jau yra išvystyti, tolesni bandymai atstatyti kontrolę yra draudžiami: skubiai reikia nukentėti į ligoninę. Ligonyje jam bus suteikta skubi chirurginė medicinos pagalba.

[7], [8],

Pasekmės po procedūros

Parafhimozės koregavimas visada yra būtinas, nes ši būsena yra klasifikuojama kaip kritinė ir turi visas galimybes sukelti nemalonius padarinius. Jei laiku nesiimsite priemonių, pacientas gali rimtai pakenkti jo sveikatai ir netgi prarasti savo reprodukcinį organą.

Galvos suspaudimas sąlygoja nuolatinį audinių kraujotakos sutrikimą. Jei galvos dangalas įgijo cineotišką, tamsiai arba violetinę spalvą, tai rodo nekrozinių procesų vystymą - tiesiog sakant, prasideda audinių nekrozė. Tokių procesų pasekmes galima lengvai atsiminti: tai operacija amputuoti galvą ar visą organą. Toks įsikišimas atliekamas siekiant išgelbėti nukentėjusiojo gyvenimą: kūno išsaugojimas tokioje situacijoje nebėra svarstomas.

Neklotiniai pokyčiai taip pat gali išsivystyti parafhimozės metu vaikystėje. Todėl jokiais atvejais tėvai neturėtų skambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Komplikacijos po procedūros

Sėkmingai parafimozės paradoksalu gydant, pacientas tam tikrą laiką gali aptikti tokius simptomus:

• silpnas skausmas;
• mažas organų galvos srities patinimas;
• padidėjęs varpos jautrumas.

Šie ženklai laikomi gana tinkamais: jie bus laikomi kelias dienas. Jei nepaisydami gydytojo patarimo ir nepaisydami seksualinio organo priežiūros taisyklių po parafimozės atstatymo, gali išsivystyti infekcijos plitimo formos komplikacijos.

Jei atsiranda tokių simptomų, būtina kreiptis į gydytoją:

• galva patins, raudona, yra skausmas;
• Išleidimas atsirado iš seksualinio organo;
• varpą, dengtą ciano arba rusvos spalvos dėmėmis;
• padidėjo temperatūra, bendra sveikata pablogėjo.

Po parafimozės ištaisymo komplikacijos yra retos, tačiau apie jas neturėtumėte pamiršti. Neigiamos pasekmės gali neigiamai paveikti ne tik asmens sveikatos būklę, bet ir tolesnį seksualinį elgesį.

[9], [10], [11], [12]

Priežiūra po procedūros

Jei parafimozės rankinis perkėlimas yra sėkmingas, varpelis yra padidėjęs, pritvirtinamas prie pilvo. Tai užtikrina ankstyvą išbėrimą. Ateityje pacientui rekomenduojama gydyti varpą du kartus per parą dezinfekuojančiais tirpalais, kad būtų išvengta infekcijos ir uždegiminių procesų vystymosi. Optimalus kūno gydymui naudoti silpną kalio permanganato tirpalą, furaciliną.

• Jei reikia, pacientas vartoja skausmą malšinančius vaistus (analginą, ibuprofeną ir kt.).
• Dviem dienoms pacientas turi pailsėti, vengti aktyvių sporto, nevaikščioti ir vaikščioti mažiau.
• Jūs turėtumėte sekti visus gydytojo patarimus dėl lytinių organų gydymo.
• Lytinis kontaktas, kol organo audinys bus visiškai atkurtas, yra draudžiami.
• Jei, atsižvelgiant į gijimą, pacientas turi skausmingą erekciją, tada liežuvio sluoksnis turėtų būti taikomas genitalijoms, siekiant pašalinti skausmo pojūčius.
• Jei parafimozė buvo skiriama vaikui, tam tikru metu atkūrimo stadijoje rekomenduojama tvarstis.

[13],

Atsiliepimai

Remiantis daugybe atsiliepimų, galima padaryti vieną svarbią išvadą: parafimozėje svarbiausia veikti aiškiai ir nedelsiant, nes tokia problema yra tikrai skubi. Jau dešimt minučių gali atsirasti nekrozės požymių: prasideda audinių miršta, kurios vėliau reikės nedelsiant pašalinti.

Jei pacientas ar jo giminaičiai negali pats išspręsti problemos ir greitai, tada nepraleisk laiko: geriau skubiai paskambinti į "skubią pagalbą" ir patikėti šią problemą gydytojui. Laiku pritaikytas parafimozės gydymas leidžia pašalinti grėsmę aukos gyvenimui ir sveikatai, tačiau tai turi būti padaryta per pirmąsias kelias minutes.