Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Siurblio insulino terapija
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Technika siurblio insulino terapija
Gydymas turi keletą būdų:
- Blouselinis greitis - pacientas savarankiškai kontroliuoja vaisto periodiškumą ir dozę. Šis režimas vartojamas prieš valgant arba kai cukrus yra auginamas kraujyje. Rekomenduojami trumpalaikio ir labai trumpo poveikio vaistai.
- Nuolatinis maitinimas minimaliomis dozėmis - šis režimas imituoja įprastą kasos veiklą. Leidžia jums atsisakyti sintetinių hormonų veikimo ilginimo.
Pagrindinis siurblio plius yra tai, kad nereikia pats tvarkyti vaistų. Šis metodas yra draudžiamas pacientams, turintiems psichikos sutrikimų, ir neįmanoma savarankiškai prižiūrėti senyvo amžiaus pacientus (blogas regėjimas, galūnių drebulys).
Poveikio vaikams insulino terapija
Populiarus prietaisas, naudojamas siekiant kompensuoti angliavandenių metabolizmą pediatrijoje, yra siurblys. Tai yra mikroskopas su elektroniniu daugelio injekcijų įtaisu. Kadangi prietaisas automatiškai tiekia vaistą, labai patogu gydyti vaikus ir pacientus, kurie neturi laiko ar galimybės švirkšti.
Pagrindinės indikacijos, susijusios su siurblio insulino terapija vaikams:
- Nereikia dažnų ir skausmingų šukių.
- Maksimalus fiziologinis insulino suvartojimas organizme.
- Psichologinio diskomforto nebuvimas.
- Sumažinti hipoglikemijos riziką.
Siurblio metodo trūkumai yra šie:
- Didelė įrenginio kaina.
- Reikia stebėti prietaiso akumuliatoriaus lygį.
- Prietaiso jautrumas elektromagnetinėms bangoms.
- Rizika sukelia uždegimines reakcijas adatos, kuri šerti vaistą, vieta.
- Vaikai su nepakankamu poodinio audinio kiekiu gali sulenkti kateterį ir nutraukti hormono šėrimą.
Siurblys gali veikti dviem režimais:
- Fonas - vaisto tiekimas užtikrina stabilų pradinį insulino kiekį kraujyje. Šis režimas imituoja įprastinę kasos veiklą. Normaliam kūno veikimui skirtą dozę pasirenka gydantis gydytojas ir jis priklauso nuo gyvenimo, fizinio aktyvumo ir kitų paciento charakteristikų ritmo.
Įrenginys gali būti užprogramuotas skirtingam hormonų vartojimo greičiui - kas 30 ar 60 minučių. Šiuo atveju minimalus vaistų pristatymo etapas yra 0,01 vienetai. Paprastai fono režimas naudojamas kompensuoti 1/3 dienos dozės vaisto.
- Bolusas - vaisto vartojimo dažnumas priklauso nuo valgio skaičiaus, ty hormonas įšvirkščiamas prieš kiekvieną vartojimą. Norint nustatyti optimalią dozę, prieš kiekvieną injekciją keletą dienų reikia išmatuoti gliukozės kiekį kraujyje. 30% dozės yra skiriama prieš pusryčius, 15% prieš pietus, 35% prieš vakarienę ir likusius 20% prieš miegą.
Paprastai vaikai naudoja du ar tris kartus vaisto įvedimą. Šiuo atveju hormonai yra derinami su trumpu ir vidutiniu laikotarpiu. Vaikystėje esančių pacientų jautrumas insulinui yra didesnis nei suaugusiesiems, todėl būtina laipsniškai keisti dozę (1-2 vienetų) ir atidžiai stebėti tėvus bei gydytojus.
Renkantis medikamentus vaisiams gydyti, reikia skirti trumpalaikio veikimo žmogaus insulino analogus:
- Nesukelkite alerginių reakcijų.
- Greitai sumažinkite cukraus kiekį kraujyje.
- Greitai sunaikinta.
Tai leidžia didinti narkotikų pasiūlą sveikai kasai.
Nepaisant visų privalumų naudojant siurblį, pacientai turi griežtai laikytis dietos ir aktyviai gyventi. Taip pat reikėtų atsižvelgti į prietaiso gedimo riziką, dėl kurios gali pasireikšti staigūs gliukozės kiekio šuoliai ir ketoacidozės raida. Galutinį sprendimą dėl šio metodo įvedimo priima gydytojas kartu su tėvais.