Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Pasekmės ir gydymas įdiegus širdies stimuliatorių
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Pagal medicininę statistiką, 3-5% atvejų, įdiegus EKS, atsiranda neigiamų pasekmių.
Nepaisant to, kad širdies stimuliatoriaus implantavimas atliekamas pagal rentgeno spindulių kontrolę, kyla pavojus, kad atsiras ankstyvųjų operacinių komplikacijų:
- Vidinis kraujavimas.
- Infekciniai procesai žaizdos srityje.
- Pleuros ertmės sandarumo pažeidimas.
- Tromboembolija.
- Elektrodo poslinkis.
- Įrenginio izoliavimo pažeidimas.
Kai kuriais atvejais atsiranda vėlyvų komplikacijų. Pacientai susiduria su vadinamuoju sindromu EX. Yra dažnas galvos skausmas ir galvos svaigimas, galimas sąmonės netekimas, dusulys ir staigus kraujospūdžio sumažėjimas. Implantas gali sukelti tachikardiją. Taip pat kyla pavojus, kad prietaisas bus sugadintas ir nesugebės išsikrauti.
Bet kurio iš pirmiau minėtų simptomų atsiradimas yra priežastis, dėl kurios reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kardiologas tiria pacientą, nustato patologinės būklės gydymo metodus. Ateityje pacientas bus registruojamas registruojant ambulatoriją su privalomais planiniais patikrinimais kas 3-4 mėnesius.
Aritmija
Širdies raumenų ritmo, dažnio ir susitraukimo / stimuliacijos sekos patologinis sutrikimas yra aritmija. Įdiegus dirbtinį širdies stimuliatorių, jis dažniausiai atsiranda dėl didelio prietaiso jautrumo.
Norėdami pašalinti nemalonų simptomą, turėtumėte pasitarti su kardiologu. Gydytojas perprogramuos prietaisą ir nustatys jo funkcijas. Pakeitus stimuliacijos parametrus, bus atkurtas fiziologinis širdies ritmas.
Širdies skausmas po širdies stimuliatoriaus įdiegimo
Diskomforto ir skausmo atsiradimas krūtinėje po EX-daugelio pacientų implantacijos klaidingai suvokia širdies sutrikimus. Šiuo atveju, norint pašalinti sunkias patologijas, reikia kreiptis į daugelį specialistų: kardiologą, neurologą, psichoterapeutą.
Neatidėliotinos medicininės pagalbos reikia, jeigu širdies širdies stimuliatoriaus širdies skausmas pasireiškia tokiais simptomais:
- Dažnas žagsėjimas.
- Alpimas ir galvos svaigimas.
- Implanto elektrinių išleidimų pojūtis.
- Staigus širdies susitraukimų dažnis sumažėjo žemiau ECS nustatyto lygio.
- Patinimas ir audinių uždegimas aplink randus.
- Garso signalų įrenginys.
- Širdies palpitacijos ir raumenų raumenys aparato srityje.
Suspausti pojūčiai krūtinėje (krūtinės angina) dažniausiai siejami su tokiais veiksniais:
- Perviršis ir padidėjęs fizinis krūvis.
- Raumenų tono pokytis.
- Problemos, susijusios su ECS nustatymais ar elektrodais.
- Neurologiniai sutrikimai.
- Osteochondrozė.
Jei skausmas atsiranda praėjus keliems mėnesiams ar metams po operacijos, pirmiausia būtina pašalinti krūtinės ląstos stuburo tarpkultūrinę neuralgiją. Ši patologija pasižymi stipriais skausmais ir sunkiais kvėpavimo sutrikimais, kai įkvepiama.
Norėdami pašalinti minėtas priežastis ir nustatyti tikrus sutrikimo veiksnius, kreipkitės į savo kardiologą. Gydytojas diagnozuos širdies ir kraujagyslių sistemą bei stuburą, nes kai kurios nugaros dalies ligos gali atsirasti krūtinės srityje. Taip pat taikomas patikrinimas EX ir jo nustatymai.
Aukštas slėgis
Slėgis po EKS įrengimo normalizuojasi, tai yra, jo padidėjimas nėra susijęs su implantuojamu prietaisu ir yra fiziologinio pobūdžio. Šiuo atveju, siekiant atstatyti slėgį, atliekamas kompleksinis slėgio gydymas diuretikais, kalcio antagonistais ir kitais vaistais.
Dirbtinis širdies ritmo vairuotojas neturi įtakos spaudimui. Pagrindinis įrenginio uždavinys yra generuoti impulsus normaliam širdies susitraukimui. Tuo pat metu daugelis pacientų, patyrusių hipertenzinių krizių prieš operaciją, pastebėjo ligos būklės normalizavimą.
Slėgio standartas esant EX-110-120 yra 70-90. Rodikliai, viršijantys ar žemiau normos, reikalauja diagnozės ir, jei reikia, gydymo. Norint koreguoti aukštą kraujospūdį, pacientams skiriami antihipertenziniai vaistai. Jei reikia, paskirkite antidepresantus ir raminamuosius preparatus.
Ekstrasistolis su širdies stimuliatoriumi
Vienas iš širdies ritmo sutrikimų, turinčių priešlaikinį skilvelio susitraukimą, tipas yra ekstrasistolis. Kai implantuojami dirbtiniai širdies stimuliatoriai, jie dažnai nepasitaiko. Skausminga būklė pasireiškia šiais simptomais:
- Širdies nepakankamumas.
- Padidėjęs silpnumas
- Kvėpavimo nepakankamumas.
- Svaigulys.
- Anginos skausmas.
Siekiant pašalinti skilvelių ekstrasistolių požymius, buvo rekomenduojama EX režimą keisti stimuliacijos dažnio didinimo kryptimi. Kitais atvejais pacientams skiriami antiaritminiai vaistai, raminamieji ir ß-blokatoriai. Būtina diagnozuoti naudojant EKG ir Holterio stebėjimą.
Rankų skausmas
Kai kurie pacientai, kuriems buvo atlikta chirurginė operacija, skirta medicinos prietaisui įdiegti širdies ritmo palaikymui, atkreipia dėmesį į skausmo atsiradimą rankoje. Diskomfortas pasireiškia skausmo jausmu, pojūčiu ir nedideliu patinimu. Tokiu atveju galūnėje atsiranda nemalonių simptomų, šalia kurių yra įdiegtas širdies stimuliatorius.
- Dažniausia skausmo priežastis yra šalutiniai poveikiai ir alerginės reakcijos vaistams, kurie skiriami pooperaciniu laikotarpiu.
- Dėl diskomforto gali sutrikti kraujotakos galūnių, osteochondrozės, artrito ir scapulohumeral periartrito kraujagyslėse.
- Ranka gali pakenkti dėl ilgalaikio imobilizavimo. Medicinoje tokie skausmai vadinami kontraktūromis. Nepageidaujami pojūčiai atsiranda pirmą kartą po operacijos, taip pat, jei per 1-2 mėnesius išvengsite judesių su rankomis, kur EX implantuojamas. Kaip išsivysto galūnių skausmas.
- Skausmas atsiranda, kai implantas yra netoli nervų galūnių, taip pat su EX-lovos uždegimu.
- Kitas galimas skausmo priežastis yra medicininė klaida. Tai gali būti venų pažeidimas su elektrodais arba infekcinėmis komplikacijomis. Pirmuoju atveju išsivysto tromboflebitas, galūnė yra hipereminė ir skausminga, ji didėja, palyginti su sveikais.
Norint nustatyti, kas sukėlė skausmą ir jį pašalinti, kreipkitės į savo kardiologą arba chirurgą, kad atliktumėte diagnostikos tyrimus.
Kojų patinimas
Širdies nepakankamumas yra viena iš dažniausių apatinių galūnių edemos priežasčių. Problemos širdyje sukelia iš organizmo išeinančio skysčio pažeidimą, kuris sukelia jo kaupimąsi skirtingose kūno dalyse. Patologinė būklė vadinama anasarca ir reikalauja rimto gydymo.
Po pirmojo mėnesio po operacijos atsiranda edemos atsiradimas po dirbtinio širdies ritmo vairuotojo. Sveikam stimuliavimui atsinaujinantis skystis nustoja gyventi organizme ir išsiskiria fiziologinėmis priemonėmis.
Jei edema yra sisteminga, plinta į kitas kūno dalis ir trunka ilgą laiką, tai gali rodyti inkstų patologiją. Tokiu atveju pacientui skiriama medicininė terapija, kuri atsikratys patinimo ir ateityje užkirs kelią jo vystymuisi.
Kosulys su širdies stimuliatoriumi
Kosulys išpuolių po įdiegimo EX gali įvykti dėl įvairių priežasčių, apsvarstyti pagrindinius:
- Naudojamų vaistų šalutinis poveikis. Be kosulio, dusulio, pernelyg didelio prakaitavimo, galūnių parestezijos atsiranda odos sausumas ir lupimas.
- Širdies ar kvėpavimo takų patologijos. Tokiu atveju kosulys atsiranda dėl krūtinės skausmo, dusulio, širdies plakimas ir karščiavimas.
- Jei širdies stimuliatoriaus implantavimas buvo po vainikinių arterijų ligos ar širdies priepuolio, kosulys gali būti plaučių embolijos simptomas.
Norint nustatyti, kas iš tikrųjų sukėlė kosulį, turėtumėte atlikti medicininę apžiūrą, išsamiai diagnozuojant širdies raumenis ir plaučius.
[10], [11], [12], [13], [14], [15]
Vaistai po širdies stimuliatoriaus įdiegimo
Siekiant pagreitinti regeneravimo procesą po EKS implantavimo ir sumažinant komplikacijų riziką, kai prietaisas buvo įdėtas, nurodomas vaistų terapija. Apsvarstykite pagrindines vaistų grupes, kurios yra paskirtos įdiegus širdies stimuliatorių.
Norint sumažinti kraują, vaistai sumažina kraujo krešulių (krešulių), užkimiančių veną ir kraujagysles, riziką.
- Aspirino širdis
Jis priklauso NVNU farmakologinei grupei, slopina uždegimo hormonų gamybą, mažina skausmą ir lėtina trombocitų agregacijos ir adhezijos procesus.
- Naudojimo indikacijos: pernelyg didelio kraujo krešulių rizika, koronarinės širdies ligos profilaktika, nestabili krūtinės angina, miokardo infarktas, insultas, neseniai atlikta širdies operacija ar indai. Laikini smegenų kraujotakos sutrikimai, smegenų išeminė liga, plaučių infarktas, tromboflebitas, plaučių tromboembolija.
- Kaip naudoti: žodžiu, suspaustą skystį. Dozę ir gydymo trukmę nustato gydytojas, individualiai kiekvienam pacientui.
- Šalutinis poveikis: skausmas, pilvo pūtimas, mėšlungis, pepsinė opa, pankreatitas, anoreksija. Alerginės odos reakcijos, galvos svaigimas ir galvos skausmas, sumažėjusi inkstų ekskrecijos funkcija, bronchų spazmai.
- Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, aspirino astma ir triada, opiniai pažeidimai virškinimo trakte, kepenų cirozė, nėštumas ir žindymas.
- Perdozavimas: dispepsija ir galvos skausmas, sutrikusi sąmonė, vėmimas. Simptominis gydymas skrandžio plovimu ir sorbentais.
Aspirino-širdies kiekis yra geriamųjų enterinių padengtų tablečių forma 100 ir 300 mg.
- Cardiomagnyl
Vaistas su sudėtine kompozicija. Sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties ir magnio hidroksido. Jis turi analgetikų, priešuždegiminių ir antipiretinių savybių. Sumažina kraujo krešulių riziką.
- Naudojimo indikacijos: ūminių ar lėtinių formų išeminė širdies liga, trombozės ir širdies ir kraujagyslių ligų prevencija. Arterinė hipertenzija, hipercholesterolemija.
- Dozavimas: geriamasis 150 mg per parą. Palaikomoji dozė - 1 tabletė per dieną. Gydymo kursą kiekvienas pacientas nustato gydantis gydytojas.
- Šalutinis poveikis: padidėjusi kraujavimo rizika, sumažėjusi trombocitų agregacija, neutropenija, hipoglikemija, galvos skausmas, nemiga, spengimas ausyse, rėmuo, pykinimas ir vėmimas.
- Kontraindikacijos: individualus netoleravimas vaisto komponentams, bronchų spazmo rizika, polinkis išsivystyti kraujavimu per pirmas dienas po operacijos. Vaistas yra draudžiamas trečiame nėštumo trimestre.
- Perdozavimas: galvos skausmas ir galvos svaigimas, klausos ir regos praradimas, per didelis prakaitavimas, pykinimas ir vėmimas, kvėpavimo žlugimas.
Cardiomagnyl tiekiamas enterinių dangų tablečių pavidalu.
- Trombotas ACC
Antitrombocitinis vaistas su veikliąja medžiaga - acetilsalicilo rūgštimi. Nurodo farmakologinę NVNU grupę. Jis turi priešuždegiminių ir skausmą malšinančių savybių.
- Naudojimo indikacijos: širdies ir kraujagyslių ligų gydymas ir profilaktika, sudėtingas nestabilios krūtinės anginos gydymas, miokardo infarkto prevencija, antrinė širdies priepuolio ir insulto prevencija. Plaučių embolijos, smegenų kraujotakos sutrikimų prevencija.
- Naudojimo būdas: tabletės geriamos su vandeniu. Kapsulės neturi būti sutraiškomos, praryti ar sutraiškyti. 50-100 mg paros dozę, gydymo kursą nustato gydytojas.
- Šalutinis poveikis: pykinimas, vėmimas, rėmuo, skausmas epigastriniame regione, opiniai skrandžio gleivinės pažeidimai ir dvylikapirštės žarnos opa. Galimas galvos skausmas, galvos svaigimas, spengimas ausyse ir alerginės reakcijos.
- Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaisto komponentams, virškinimo trakto ir opos pažeidimai, bronchinė astma, pediatriniai pacientai, hemoraginė diatezė. Nerekomenduojama vartoti nėštumo metu.
- Perdozavimas: spengimas ausyse, galvos skausmas ir galvos svaigimas, nevirškinimas. Simptominis gydymas su privalomu dozės koregavimu.
Vaistas yra skrandyje dengtų tablečių forma.
- Lospirinas
Vaistas, kuris turi anti-agregacinį poveikį trombocitams. Normalizuoja reologinius kraujo veiksnius. Sumažina miokardo infarkto riziką.
Vaistas yra veiklioji medžiaga - acetilsalicilo rūgštis. Jis nepriklauso selektyviems ciklooksigenazės inhibitoriams, mažina gastroprotekcinių prostaglandinų gamybą.
- Naudojimo indikacijos: miokardo infarkto prevencija krūtinės angina, antrinė širdies priepuolio prevencija. Embolijos ir trombozės vystymosi prevencija, smegenų kraujotakos sutrikimas išeminio tipo.
- Kaip vartoti: gerti po valgio, gerti daug skysčių. Tabletėms draudžiama kramtyti ar sutraiškyti. Dozė priklauso nuo vartojimo indikacijų, vidutiniškai ji yra 75-300 mg per parą.
- Šalutinis poveikis: kėdės pažeidimas, pykinimas ir vėmimas, geležies trūkumo anemija, trombocitopenija, alerginės reakcijos.
- Kontraindikacijos: netoleravimas salicilatams ir vaistų komponentams. Kraujo krešėjimo patologijos, hemofilija, trombocitopenija, bronchinė astma, kepenų liga, pediatrinė praktika. Naudojimas nėštumo metu yra galimas tik gyvybinių požymių požiūriu.
- Perdozavimas: klausos ir regėjimo sutrikimas, sumišimas, karščiavimas, vėmimas, galvos svaigimas. Simptominis gydymas.
Lospirinas turi 10 tablečių išleidimo lizdinėje plokštelėje, kurioje yra 3 lizdinės plokštelės.
Prieširdžių virpėjimo ir insulto prevencijai.
- Propanorm
Antiaritminis vaistas, skirtas supraventrikulinių ir skilvelinių širdies aritmijų gydymui. Blokuoja lėtinius kalcio kanalus kardiomiocitams.
- Naudojimo indikacijos: skilvelių ir prieširdžių aritmijų atakų prevencija. Skilvelių ekstrasistoles, Clerk sindromas ir WPW sindromas, skilvelių tachikardija.
- Vartojimo metodą ir dozę nustato gydytojas, individualiai kiekvienam pacientui. Vidutiniškai vaistas vartojamas 450-600 mg per parą.
- Šalutiniai poveikiai: disepsijos sutrikimai, galvos skausmas ir galvos svaigimas, miego sutrikimas, sumažėjęs regėjimo aštrumas. Taip pat galimos alerginės reakcijos, kraujo reologija padidėjusio kraujavimo kryptimi. Perdozavimas turi panašius simptomus. Gydymas susideda iš detoksikacijos priemonių ir tolesnio simptominio gydymo.
- Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaisto komponentams, nekontroliuojamas širdies nepakankamumas, širdies glikozidų intoksikacija, kardiogeninis šokas. Itin atsargiai vartojamas arterinis hipotenzija ir bradikardija. Draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Propanormas tiekiamas tabletės išleidimo formoje.
- Katės
III antiaritminė vaisto klasė su antiangininėmis ir antiaritminėmis savybėmis.
- Naudojimo indikacijos: paroksizminė tachikardija, skilvelio / supraventrikulinė paroksizminė tachikardija, prieširdžių virpėjimas ir prieširdžių plazdėjimas. Pirmiau nurodytų sąlygų prevencija.
- Taikymo metodas priklauso nuo vaisto išsiskyrimo formos. Tabletės sunaudoja 600–800 mg per parą, palaipsniui didindamos bendrą dozę iki 10 g. Gydymo trukmė yra individuali kiekvienam pacientui.
- Šalutinis poveikis: lipofusino nusodinimas ragenos epitelyje, dermatologinės reakcijos, kvėpavimo nepakankamumas, neutropatija, galūnių drebulys, bradikardija, hipotenzija. Perdozavimas turi panašius simptomus.
- Kontraindikacijos: netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims, ligos sinuso sindromas, sutrikęs atrioventrikulinis ir intraventrikulinis laidumas, širdies stimuliatoriaus nebuvimas. Skydliaukės disfunkcija, nėštumo ir žindymo laikotarpis, jaunesni nei 18 metų pacientai.
Cordarone yra tablečių ir injekcinio tirpalo forma.
- Xarelto
Sudėtyje yra aktyvus ingredientas - rivaroksabanas iš Xa faktoriaus inhibitorių grupės, turintis didelį biologinį prieinamumą.
- Naudojimo indikacijos: insulto, prieširdžių patologijos, ne armatūros kilmės aritmijos, giliųjų venų trombozės, plaučių arterijos užsikimšimo, ilgalaikio imobilizavimo, protezavimo rizikos sumažėjimas.
- Naudojimo būdas: parenteraliai su maistu arba prieš 20 minučių. Dienos dozė yra 20 mg, pirminės patologijos - 15 mg. Tromboembolijos ir trombozės gydymo kursas yra 21 diena. Kitais atvejais gydymo trukmę nustato gydytojas.
- Šalutinis poveikis: arterinė hipotenzija, anemija, tachikardija, kraujavimas, dispepsija, kepenų ir inkstų sutrikimai, odos alerginės reakcijos.
- Kontraindikacijos: sunkus kraujavimas ir polinkis į juos, kepenų ir inkstų liga, laktazės trūkumas, pacientai iki 18 metų. Vaistas draudžiamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
- Perdozavimas: kraujavimas, alerginės reakcijos, sutrikusi inkstų funkcija. Simptominis gydymas vaistais.
Formos išsiskyrimas: tabletės su enterine danga, kurioje yra 2,5, 10, 15 arba 20 mg veikliosios medžiagos.
- Įsigykite
Antihipertenzinis vaistas su aktyviuoju komponentu - hinaprilio hidrochloridu. Slopina angiotenziną konvertuojančio fermento aktyvumą, aktyvuoja depresorių sistemas, kurios realizuoja vazodilatatoriaus poveikį.
- Naudojimo indikacijos: širdies nepakankamumas, nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas.
- Vartojimo metodas: 100 mg geriamoji dozė 1-2 kartus per parą, jei reikia, dozę galima padidinti du kartus. Didžiausia vienkartinė 200 mg ir 400 mg paros dozė. Gydymo kursą nustato gydytojas.
- Šalutinis poveikis: galvos skausmas ir galvos svaigimas, staigus kraujospūdžio sumažėjimas perėjimo iš horizontalaus į vertikalią padėtį metu, išemijos paūmėjimas, spengimas ausyse, kosulio epizodai, pykinimas, alerginės reakcijos.
- Kontraindikacijos: netoleravimas vaisto komponentams, polinkis į edemą, inkstų arterijų ir aortos susiaurėjimas, mitralinio vožtuvo susiaurėjimas, nėštumo ir žindymo laikotarpis, pacientai iki 14 metų.
Akkupro tabletės yra išleidžiamos 50, 100 ir 200 mg dozėmis.
[16], [17], [18], [19], [20], [21],
Antikoaguliantai ir antitrombocitiniai vaistai - sumažina kraujo krešulių riziką ir skiriami prieširdžių virpėjimas.
- Kinidinas
Jis vartojamas prieširdžių virpėjimo, paroksizminio supraventrikulinės tachikardijos, ekstrasistolio, skilvelių tachikardijos ir kitų širdies ritmo sutrikimų prevencijai ir mažinimui. Vaistas vartojamas po 1 tabletę 2-3 kartus per parą. Optimali dozė pasirenka gydytoją.
Vaistas yra kontraindikuotinas netoleruojant jo komponentų, širdies dekompensacijos, nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Šalutinis poveikis pasireiškia širdies veiklos slopinimu, pykinimu ir vėmimu, viduriavimu, alerginėmis reakcijomis. Sunkiais atvejais galimas prieširdžių virpėjimas. Chinidinas yra tik tabletės išleidimo formoje.
- Novokainamid
Sumažina širdies raumenų jaudrumą, slopindamas negimdinius sužadinimo židinius. Naudojamas įvairiems širdies ritmo sutrikimams. Dozę ir gydymą nustato gydytojas.
Vaistas gali sukelti tokius šalutinius poveikius: staigus kraujospūdžio sumažėjimas, pykinimas, galvos skausmas ir miego sutrikimai bei bendras silpnumas. Priemonė yra kontraindikuotina esant sunkiam širdies nepakankamumui, padidėjusiam jautrumui vaisto komponentams ir širdies laidumo pažeidimui.
Novocainamidas turi keletą formų išsiskyrimui: tabletės, skirtos gerti po 250 ir 500 mg, 5 ml 10% tirpalo ampulės į veną.
- Dizopiramidas
Antiaritminis vaistas nuo antiaritminių vaistų kategorijos IA klasės. Sumažina širdies susitraukimų dažnį, sumažina sistolinį kraujospūdį. Jis naudojamas prieširdžių ir skilvelių priešlaikiniams beats, širdies aritmijoms. Vartojimo metodą ir dozę nustato gydytojas. Vaistas yra 100 mg kapsulėse ir 1% tirpalo pavidalo 5 ml injekcinėms ampulėms.
- susižavėjimas
Antiaritminis agentas. Jis naudojamas tokioms sąlygoms gydyti ir išvengti:
- Prieširdžių ir skilvelių priešlaikiniai smūgiai.
- Paroksizminė tachikardija.
- Digitinio intoksikacijos sukeltos aritmijos.
- Ūmus miokardo infarktas.
Vaistas skiriamas į raumenis ir į veną 2 ml 2,5% tirpalo, praskiedžiamas 10 ml izotoninio natrio chlorido arba 5% gliukozės tirpalo.
Šalutinis poveikis pasireiškia padidėjusiu silpnumu, pykinimu ir vėmimu. Taip pat galima sumažinti kraujo spaudimą, alergines reakcijas ir šilumos jausmą vaisto injekcijos vietoje.
Aymalinas yra kontraindikuotinas sunkiems širdies laidumo sistemos sutrikimams, sunkiam širdies nepakankamumui, hipotenzijai ir uždegiminiams širdies raumenų pokyčiams.
Beta-adrenerginiai blokatoriai - naudojami sinusų bradikardijai ir dideliam širdies ritmui EX fone.
- Propranololis
Beta-blokatorius be diskriminacijos. Sumažina stiprumą ir širdies ritmą. Sumažina miokardo kontraktilumą ir širdies kiekį, mažindamas miokardo deguonies poreikį. Atkuria kraujo spaudimą ir padidina bronchų tonusą. Mažina kraujavimo riziką pooperaciniu laikotarpiu.
Jis naudojamas širdies ligoms, širdies ritmo sutrikimams, kai kurioms vainikinių arterijų ligoms ir sinusinei tachikardijai.
- Osprenololis
Neselektyvus beta blokatorius su simpatomimetiniu aktyvumu. Jis turi anti-išeminių, antiaritminių ir kraujospūdį mažinančių savybių. Jis naudojamas hipertenzijai, krūtinės anginos priepuoliams. Sumažina miokardo infarkto riziką. Slopina funkcinius širdies ir kraujagyslių sutrikimus, kuriuos sukelia per daug stimuliuojanti simpatinė nervų sistema.
- Pindolis
Bioselektyvus betaadrenerginis blokatorius su kraujospūdį mažinančiomis savybėmis. Jis naudojamas hipertenzijai ir hipertenzinei krizei. Vaistas pradedamas nuo 5 mg dozės 2-3 kartus per parą, palaipsniui didinant dozę iki 45 mg per parą. Skiriant į veną, 2 ml 0,02% tirpalo naudojamas nuolat stebint kraujo spaudimą.
- Alprenololis
Neselektyvus ilgai veikiantis beta blokatorius neturi ryškaus poveikio širdies susitraukimams. Jis vartojamas krūtinės angina, prieširdžių ir skilvelių aritmija, širdies ritmo sutrikimai dėl širdies glikozidų, taip pat nuolat didėja kraujospūdis. Vaistas vartojamas 50 mg 3-4 kartus per parą, gydymo trukmė priklauso nuo veiksmingumo pirmosiomis gydymo dienomis.
Be pirmiau minėtų vaistų, pooperaciniu laikotarpiu pacientams gali būti skiriami antibiotikai, skausmą malšinantys vaistai, priešuždegiminiai ir kiti vaistai. Kalbant apie tolesnio vaistų terapijos su širdies stimuliatoriumi galimybę, nėra jokių apribojimų. Prietaisas leidžia vartoti bet kokius vaistus, bet tik medicininiais tikslais.