Galvos skausmas išminties dantyje

Stomatologai vis dažniau skundžiasi stipriais skausmais, kurių lokalizacija ne visada yra aiškiai apibrėžta. Turime atlikti sudėtingą diagnostiką, rasti skausmo šaltinį. Kaip rodo praktika, dabar dažniausiai pasitaikantys skundai, be karieso, yra dantenų skausmas ir išminties dantis. Be to, šie reiškiniai yra glaudžiai susiję ir tarpusavyje susiję.

Priežastys skauda teisę išminties dantys

Dantų gydytojo kabinete dažnai girdite klausimą: kodėl guma skauda išminties danties? Pasirodo, kad išminties dantis yra dantis, kurio išsiveržimas prasideda gana vėlai - po 18-20 metų. Per šį laikotarpį derva yra suspausta, o pjaustymas yra gana sudėtingas. Tai yra daug sunkiau nei tuo metu, kai atsiranda visų pagrindinių dantų išsiveržimas. Be to, šiuo metu guma jau turi daug receptorių, kurių dirginimą sukelia stiprus skausmo sindromas. Žindymas, net vaikystėje, yra labai skausmingas įvykis.

Gerklės derva pašalinus išminties dantį

Tai molinis, kurio šaknys giliai įeina į danteną. Prie dantų gretimų kraujagyslių, nervų, minkštųjų audinių. Bet koks pašalinimas susijęs su minkštųjų audinių sužalojimu, jų mechaniniu pažeidimu. Iš esmės ištrynimas yra mini operacija, kuri, žinoma, užima daug laiko atgaivinti. Pirmosiomis dienomis po išminties danties pašalinimo guma pakenks, o tai yra gana nuspėjama ir tikėtina. Skausmas tęsis, kol žaizdos paviršius bus visiškai išgydytas.

Susižeidžiant kraujagysles, nervus, edemos ir uždegimo vystymąsi, skausmas didėja. Kaip ir bet kuriuo pooperaciniu laikotarpiu, būtina pooperacinė priežiūra ir tolesnis gydymas. Būtina griežtai laikytis odontologo rekomendacijų. Esant stipriam skausmui, galite naudoti skausmą malšinančius vaistus arba specialius priešuždegiminius tepalus (prieš naudodami pasitarkite su savo odontologu). Paprastai guma ilgai nesusižeidžia.

Kiek dantenų pakenkia pašalinus išminties dantį?

Tai priklauso nuo žalos masto, kokie audiniai buvo paveikti, kaip giliai pateko į žalą. Gydytojas taip pat įvertina, kaip pažeistas audinys, kraujotakos sistema. Todėl tik pašalinimą atlikęs gydytojas gali atsakyti į klausimą, kiek guma bus sužeistas po išminties danties pašalinimo.

Išieškojimo laikotarpio trukmė nėra tokia pati ir yra griežtai nustatoma atskirai. Todėl apskritai į šį klausimą atsakyti neįmanoma. Tačiau, jei kalbame apie apytikslį laiką, galite pasirinkti vidutines vertes - nuo 2 iki 14 dienų. Tačiau buvo ir tokių atvejų, kai skausmas praėjo tik po kelių valandų po dantų ištraukimo. Taip pat buvo atvejų, kai derva dar kartą pakenkė per mėnesį. Jei laikotės gydytojo rekomendacijų, atkūrimo laikotarpį galima sumažinti iki minimumo.

Rizikos veiksniai

Rizikos grupė apima 18–15 metų amžiaus žmones, nes tai yra laikotarpis, kai išminties dantų išsiveržimas yra labiausiai tikėtinas. Taip yra dėl neuroreguliacinių mechanizmų ypatumų, su hormoninio fono ypatumais. Rizikos veiksniai taip pat apima imuniteto trūkumą, įvairias uždegimines, infekcines, virusines, autoimunines, alergines ligas, ypač jei jos veikia burną, nosies gleivinę. Galvos išsivystymo metu atsiranda skausmo atsiradimo rizika, didėja dantų, dantenų ir kartu su burnos ertmės ligomis padidėjęs jautrumas - gingivitas, stomatitas, kariesas. Situaciją sunkina disbakteriozė, normalios burnos ertmės, kvėpavimo takų ir virškinamojo trakto mikrobiocenozės sutrikimas. Padėtį labai pablogina ir mityba, vitaminų trūkumas, neseniai vartojamas antibiotikų gydymas, ligos sukeltos ligos ir lėtinės ligos.

Pathogenesis

Patogenezės pagrindas yra dantenų vientisumo pažeidimas, audinių pažeidimas, padidėjęs dantenų jautrumas. Taip yra dėl to, kad dantų lydimas yra imunoglobulinų, vietinių antikūnų, uždegiminių mediatorių sintezė. Gali atsirasti kartu vartojamų minkštųjų audinių edema ir uždegimas, kuris žymiai padidina skausmą. Neuroreguliacijos mechanizmų įtraukimas į patologinį procesą sustiprina situaciją.

[1]

Epidemiologija

Statistika rodo, kad maždaug 80% atvejų išminties danties išsiveržimas lydi dantenų skausmą, kurio sunkumas gali labai skirtis - nuo lengvo, vidutinio iki gana intensyvaus, sunkaus. Maždaug 35 proc. Atvejų reikia pašalinti išminties niežulį arba išpjauti dantenas. Šiuo atveju beveik visose 100% atvejų procesą lydi skausmas (dėl to, kad intervenciją lydi audinių pažeidimas). Maždaug 5% žmonių patiria skausmą 1-2 dienas ir nereikalauja skausmo malšinimo. 15-20% atvejų skausmas trunka apie 3-5 dienas, todėl reikia naudoti skausmą malšinančius vaistus. 60% žmonių skausmas išlieka iki savaitės ir yra gana lengvai palengvinamas analgetikais ir analgetikais. Likę 11% išsivysto komplikacijos arba ilgai trunkantis skausmas, todėl reikia papildomo gydymo, analgetikų.[2]

Simptomai

Pagrindinis simptomas yra pjovimas, ūminis skausmas burnos kampuose, kur yra paskutinis dantis (už jos ribų). Skausmas taip pat gali būti nuobodu, skaudus. Periodiškai ji didėja. Paprastai amplifikacija vyksta vėlyvą popietę, naktį. Jei šis skausmas trunka keletą dienų, gali atsirasti uždegimas, kuris išreiškiamas dantenų paraudimu. Be to, procesas gali būti susijęs su pūtimu, eksudato susidarymu (seroziniu, mažiau dažnu).

Pirmasis požymis, rodantis skausmo atsiradimą, yra diskomfortas, deginimas dantenų srityje, paraudimas ar sutirštėjimas. Kai kramtoma šioje pusėje arba palietus, skausmas didėja. Taip pat padidėja dantenų, dantų jautrumas. Yra reakcija į šaltą maistą, saldainius.[3]

Pažeidimo dantis skauda ir dantenos išsipūsti

Taip yra dėl to, kad suaugusiųjų žmogaus dantenų audinys yra tankesnis nei vaiko audinys, ir jį bus sunkiau perpjauti per dantenas. Dažnai skausmo dantų skausmas skauda ir dantenos išsipūsti. Taip yra dėl to, kad dantis kenkia ne tik aplinkiniams audiniams, bet ir kenkia kraujagyslėms ir nervams. Siekiant sumažinti skausmą, rekomenduojama naudoti vietinius tepalus, skausmą malšinančius vaistus. Anestetikai taip pat buvo geri. Siekiant sumažinti patinimą ir uždegimą, bus lengviau naudoti žolelių nuovirus, kurie pirmiausia naudojami skalavimui. Pavyzdžiui: šie komponentai pilami šaltu vandeniu: zosterio (smilkalai) vaisiai, burneto šaknų šaknys, dilgėlės lapai, sidabro žolės šakniastiebiai vertikaliai, didžiųjų varnalėšų šaknys. Uždėkite silpną ugnies ar vandens vonią. Nuimkite, neužvirkite. Reikalauti 1-2 val. Galite gerti 50 ml per dieną.

Gumos skausmas, kur išminties dantis

Kai derva skauda, kai išminties dantų gabalai, tai geriau ne ištverti skausmą, ir dar labiau, ne savarankiškai gydyti. Geriau pasikonsultuoti su odontologu. Jis atrodys, vertins. Ar dantų eiga vyksta teisingai. Jei viskas yra tvarkinga, gydytojas gali patarti, kaip šiuo metu tinkamai prižiūrėti burnos ertmę. Jums gali prireikti tepalų, specialių kremų, kurie pagerins dantenas, padės sumažinti skausmą, pašalinti uždegiminį procesą ir užkirsti kelią infekcijos vystymuisi. Kartais dantis nėra tinkamai supjaustytas, o chirurgija gali būti reikalinga (pavyzdžiui, dantenos yra supjaustytos). Jei dantis yra serga, jis beveik niekada negydomas, nes jis yra sunkus ir neveiksmingas. Rekomenduojama pašalinti tokį dantį.

Diagnostika skauda teisę išminties dantys

Norėdami atlikti diagnozę, turite kreiptis į savo odontologą. Jis ištirs burnos ertmę, įvertins dantų ir dantenų būklę. Prireikus gali būti paskirti papildomi tyrimo metodai. Analizės nenumatytos. Instrumentiniai tyrimo metodai gali būti informatyvūs. Dažniausiai naudojami dantų / dantenų rentgeno spinduliai, tomogramas. Gali prireikti diferencinės diagnozės, nes skausmas ir dantenų patinimas gali būti daugelio dantų ligų simptomas.

Specialių dantų instrumentų pagalba tiriama burnos ertmė, įvertinama dantų ir dantenų būklė. Patologijai vizualizuoti taip pat galima naudoti tokius metodus kaip rentgeno, MRT ir CT.[4]

Diferencialinė diagnostika

Pagrindiniai diferencinės diagnostikos metodai yra rentgeno spinduliai, CT ir MR. Rentgeno spinduliai leidžia įvertinti dentino, kaulų ir kremzlių audinio būklę, taip pat vizualizuoti patologijas, veikiančias visus kietus audinius. CT ir MRI leidžia įvertinti minkštųjų audinių, dantenų būklę.

[5], [6]

Gydymas skauda teisę išminties dantys

Gydymas sumažinamas iki uždegimo proceso, skausmo pašalinimo, patinimo. Norėdami tai padaryti, naudokite priešuždegiminius, skausmą malšinančius vaistus. Tai reiškia, kad vyrauja narkotikų terapija. Chirurginiai metodai naudojami tik tada, kai atsiranda komplikacija.

• Ką daryti, jei derva skauda, kai auga išminties dantis?

Geriau neužsiimti savarankišku gydymu, nes galite praleisti rimtą patologiją, kuri reikalauja, pavyzdžiui, chirurginės intervencijos. Iš pirmo žvilgsnio gali atrodyti, kad, siekiant sumažinti skausmą, užtenka gerti skausmą malšinančio preparato, skalauti burną. Tačiau tai neišsprendžia problemos, bet tik laikinai sušvelnina šią sąlygą. Daugiau nei tai. Tabletė gali užmaskuoti simptomus ir galų gale atsiranda daug komplikacijų. Todėl nedirbkite mėgėjų veikloje, bet kuo anksčiau susisiekite su gydytoju.[7]

Vaistai

Naudojant bet kokius vaistus, reikia griežtai laikytis visų atsargumo priemonių ir laikytis gydytojo rekomendacijų. Tai ypač svarbu odontologijoje. Taip yra dėl to, kad netinkamu gydymu gali atsirasti daug komplikacijų. Skleidžiant uždegiminį procesą, visa burnos ertmė yra susijusi su patologiniu procesu, gumos patologija greitai perduodama visiems kitiems dantims, be to, gretimoms struktūroms - nosies ertmėms, limfmazgiams. Didžiausias pavojus yra tai, kad infekcija vystosi labai greitai, pūga, kuri dėl vietos arti labai greitai migruoja į vestibuliarinį aparatą, vidinę ausį, smegenis. Taigi, paaiškinkime pagrindinę atsargumo priemonę - prieš vartodami bet kokį vaistą, net ir nekaltą, kreipkitės į gydytoją. Tai padės išvengti visų minėtų komplikacijų. Žemiau mes svarstome vaistus, kuriuos gali paskirti gydytojas arba kurie gali būti girtas patys, jei reikalinga skubi pagalba, tačiau nėra galimybės pasikonsultuoti su gydytoju.

Vienas iš pagrindinių būdų, kaip sumažinti skausmą, yra skausmą malšinančių vaistų vartojimas. [8]

Paprasčiausias vaistas yra analginas. Rekomenduojama tabletė 2-3 kartus per dieną. Gydymo kursas priklauso nuo 7-10 dienų, priklausomai nuo skausmo sunkumo. Atsargumo priemonės neturi būti taikomos asmenims, kuriems yra polinkis į kraujavimą, hemofilija (kraujo plitimas). Dėl tos pačios priežasties asmenys neturėtų būti vartojami po operacijos, kai dantenos yra kraujavimas, ir moterims menstruacijų metu.

Spazmolgon paskiria tabletę 1 kartą per dieną, 10 dienų. Dėl priklausomybės nerekomenduojama vartoti ilgiau. Mažiau taip pat nerekomenduojama.

Su sunkiu, nepakeliamu skausmu galite vartoti Ketolorak. Tai vienas iš galingiausių skausmą malšinančių vaistų, kurie garantuoja bet kokios kilmės skausmą. Pooperaciniais laikotarpiais priskirti sunkias sąlygas. Rekomenduojama ne daugiau kaip 1-2 tabletes per dieną. Daugelyje vaistinių jų galima įsigyti tik pagal receptą.

Jei yra patinimas, derva yra patinusi, jums reikia gerti antihistamininį vaistą - suprastiną. Rekomenduojama tabletė 1-2 kartus per dieną. Rekomenduojama gydyti 7 dienas.

[9]

Vitaminai

Vitaminai vartojami tik tuo atveju, jei yra išvengta bakterinės infekcijos atsiradimo pavojaus, taip pat jei nėra puvinio. Esant infekcijai ir pūliui, vitaminai tik pakenks, nes jie veiks kaip bakterijų augimo veiksniai, o infekcijos procesas sustiprės. Jei ši rizika neįtraukta, rekomenduojama vartoti šiuos vitaminus:

• Vitaminas PP - 60 mg
• Vitaminas b 1 (tiaminas) - 2-3 mg
• Vitaminas B 2 - riboflavinas - 2-3 mg
• Vitaminas B9 (folio rūgštis) - 0,5-1 mg
• Vitaminas A (retinolis) - 240 mg
• Vitaminas E (tokoferolis) - 45 mg
• Vitaminas C (askorbo rūgštis) - 1000 mg (dvigubos dozės).

Fizioterapija

Jei reikia, gydytojas gali paskirti kai kuriuos fizioterapijos metodus. Tačiau dažnai jų nereikia. Tačiau odontologijoje naudojami šie fizioterapijos metodai:

• ultragarsinis gydymas
• mikrovaliutos gydymas
• įvairaus ilgio bangų terapija
• elektroforezė,
• terminės procedūros,
• elektrinės procedūros.

Alternatyvus gydymas

Skausmui malšinti ir dantims palengvinti naudojami įvairūs alternatyvaus gydymo metodai. [10]

• 1 receptas.

Įprasto alkoholio (500 ml) pridėti šiek tiek sėklos petražolių, reikalauti. Įpilkite petražolių hidrolizato (ne daugiau kaip 2-3 ml). Gerkite, kad sušvelnintumėte būklę, sumažintumėte uždegimą, sušvelnintumėte dantenas.

• 2 receptas.

Paruošti imtis žiupsnelis žemės lapų ir žiedynų ramunėlių kvepiančių. Visa tai reikalauja bent 3-4 dienas, gerti 4 kartus per dieną. Pagreitina dantėjimo procesą, mažina skausmą.

• Receptų skaičius 3.

Paimkite lygias gėles ir mėlynas cyanochus šaknis, supilkite 500 ml alkoholio. Gerkite trečdalį stiklo per dieną. Užkerta kelią infekcijos, uždegimo, skausmo malšinimo rizikai.

• 4 receptas.

Paimkite degtinę ar gryną alkoholį. Tada pridėkite šiuos komponentus: alavijo sultis, varnalinės alyvos. Sumaišykite, tada atidėkite ir suteikite galimybę reikalauti. Gerkite 4 kartus per dieną, kad sumažintumėte skausmą. Užsandarinkite plombas, užvirinkite.

Žoliniai vaistai

Tai gana veiksminga ir saugi gydyti skausmus dantenose su žolelėmis.

• 1 receptas.

Ramunėlių gėlės ir lapai sumaišomi vienodomis proporcijomis, užpilama verdančiu vandeniu (200–250 ml), infuzuojama mažiausiai valandą, naudojama dienos metu plauti gerklę ir burną. Galite pridėti medaus ar cukraus pagal skonį ir gėrimus. Mažina uždegimą, skausmą. Užkerta kelią infekcijos vystymuisi, palengvina visą būklę.

• 2 receptas.

Pagardinta kaip cikorijos arbatos šaknys ir gėlės, iš anksto sumaltos kavos malūnėlis. Naudojamas kaip kondicionierius per dieną neribotais kiekiais. Galite gerti vidutiniu kiekiu, pridedant prie skonio cukraus, medaus.

• Receptų skaičius 3.

Paimkite šaukštą lapų, vaisių ir žievės mėlynių, supilkite 500 ml verdančio vandens, užpilkite apie 30 minučių. Gargle, burną, nasopharynx nuplaukite.

Homeopatija

Homeopatijos priėmimas reikalauja griežtai laikytis atsargumo priemonių - griežtai laikytis gydymo režimo ir dozavimo. Neatitikimas sukelia šalutinį poveikį - apsinuodijimą, sutrikusią širdies veiklą, inkstus.

• 1 receptas.

Paimkite šiek tiek valerijono narkotikų. Po sultinio virimo, užvirinkite apie 3-4 minutes. Nuimkite nuo karščio, atvėsinkite iki šiltos būsenos. Dienos metu plaukite gerklę, burnos ertmę. Mažina skausmą, uždegimą, apsaugo nuo infekcijos atsiradimo.

• 2 receptas.

Parengti uogų aviečių ir Viburnum. Visa tai reikalauja, kad cukraus sirupas būtų bent 3-4 dienas, jie geria 4 kartus per dieną.

• Receptų skaičius 3.

Paimkite lygiomis dalimis šakniastiebių ir smulkmenų stiebų, supilkite 500 ml alkoholio. Gerkite skausmo išvaizda.

• 4 receptas.

Paimkite degtinę ar gryną alkoholį. Tada pridėkite šiuos komponentus: kūginius lazdelius, džiovintus abrikosus, slyvas. Sumaišykite, tada atidėkite ir suteikite galimybę reikalauti. Gerkite 4 kartus per dieną, kad sumažintumėte skausmą.

• 5 receptas.

Įprasto alkoholio (500 ml) pridedama anizė, koriandras, karvės pastarnokai, zabritse šaukštas. Gerkite šaukštą du kartus per dieną.

Chirurginis gydymas

Chirurginio gydymo metodai naudojami, jei atsirado komplikacijų, arba patologinis procesas veikia nervus, kraujagysles, minkštus audinius, jei kyla uždegiminių, infekcinių, septinių procesų rizika ir nekrozė. Jei dantis negali perpjauti dantenų, jis supjaustomas. Kartais reikia dantų ištraukimo.[11], [12]

Komplikacijos ir pasekmės

Vienas iš pavojingiausių pasekmių yra edemos vystymasis, padidėjęs uždegiminis procesas, infekcijos pridėjimas. Pavojus, kad infekcija ir uždegimas greitai plinta, progresuoja, dalyvauja visi nauji ir nauji audiniai. Infekcinio proceso vystymasis gali būti susijęs su pūlių formavimu, kuris kaupiasi dūmų pavidalu. Jis gali prasiskverbti, todėl infekcija gali migruoti į kitus audinius ir gali sukelti uždegimą, įskaitant burną, nosies gleivinę. Jis tampa viena iš dažniausių karieso, gingivito, pericoronito priežasčių.[13]

Kai infekcija patenka į limfmazgius, kvėpavimo takus, limfadenitą, tonzilitą, atsiranda viršutinės ir apatinės kvėpavimo takų uždegiminės infekcijos. Dantys ir dantenos yra vienas iš galingiausių infekcijos šaltinių, kuriuos labai sunku atsikratyti. Kai infekcija patenka į ausį per Eustachijos vamzdelį, ausyje atsiranda uždegiminiai procesai: otitas, tubo-otitas. Labiausiai pavojinga yra infekcija smegenyse, kuri gali sukelti meningitą ir kitus smegenų uždegiminius procesus.[14]

[15]

Prevencija

Prevencijos pagrindas yra visų galimų rizikos veiksnių pašalinimas. Be to, vitaminų, mineralinių komponentų, tinkamos mitybos suvartojimas. Svarbu reguliariai atlikti profilaktinius tyrimus odontologui, jei reikia, nedelsiant gydyti. Galbūt profilaktinis asimptominių, neinfekuotų išminties dantų pašalinimas.[16]

[17]

Prognozė

Kursas ir prognozė priklauso nuo diagnozės ir gydymo savalaikiškumo. Dantenų skausmas ir išminties dantis visada vystosi kartu. Jei laikotės visų gydytojo rekomendacijų, galite žymiai sumažinti skausmą ir išvengti komplikacijų.

[18]