Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Sacroiliac sąnarių rentgeno nuotrauka
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Ilio-sakralinių (ileosakralinių) sąnarių rentgeno nuotrauka vizualizuoja svarbiausias raumenų ir kaulų sistemos anatomines struktūras: suporuotus sacroiliacinius sąnarius, jungiančius kryžkaulio (os sacrum) ir klubo kaulų (os ilium) sąnarinius paviršius, patenkančius į dubens žiedą..
Procedūros nuorodos
Šių sąnarių vizualizacija atliekama rentgeno spinduliais:
- su kryžkaulio sąnario (vieno ar abiejų) ir dubens kaulų sužalojimais - įtrūkimais ir (arba) lūžiais; [1]
- Išsiaiškinti dažno ar nuolatinio kryžkaulio sąnario skausmo priežastis , juntamas kaip skausmas apatinėje nugaros dalyje (juosmens-kryžkaulio stuburo dalyje) arba dubens srityje;
- tais atvejais, kai kyla problemų dėl judėjimo dėl jų stabilumo pažeidimo (šios jungtys priklauso iš dalies judamiems sąnariams - amfiartrozė);
- siekiant diagnozuoti vietinius uždegiminius procesus, pavyzdžiui, įtarus sakroilitą.
Paruošimas
Prieš šį tyrimą reikia pasiruošti, kurį sudaro laikinas (per tris dienas nuo procedūros) apribojimas maisto, kuriame gausu skaidulų (skaidulų), vartojimas, taip pat padidinama dujų gamyba žarnyne. O esant tokiai problemai kaip vidurių užkietėjimas, vidurius laisvinančius vaistus reikia vartoti tas pačias tris dienas.
Be to, vakare rentgeno išvakarėse neturėtumėte valgyti po 19 valandų, o ryte - valomąją klizmą.
Technika sacroiliac sąnarių rentgeno nuotrauka
Įprasta rentgeno technika apima kūno dalių, esančių greta rentgeno zonos, ekranavimą: tiriant ileosakralinius sąnarius, pagal Tarptautinės radiacinės apsaugos komisijos (ICRP) apsaugos nuo radiacijos protokolą viršutinės pilvo dalies apsaugai reikalingos švininės plokštelės.
Sakroiliakinio sąnario struktūrų vietos specifika - ją formuojančios klubinės ir kryžkaulio dalys yra kampe su sagitaline (vidurine) kūno plokštuma, persidengdamos viena prieš kitą priekinėje (tiesioje) plokštumoje. - reikalinga tikslinė radiografija keliose projekcijose.
Pacientas dedamas ant rentgeno stalo ant nugaros, tačiau kūno dalis, esanti žemiau juosmens, turėtų būti nedideliu kampu prieš horizontalų stalo paviršių, kuriam naudojami ritinėliai. Kasetė su rentgeno plėvele dedama ten, kur viršutiniai užpakaliniai išsikišimai (tentai) projektuojami ant klubinės stuburo keteros, o rentgeno aparato pluoštas fokusuojamas nuo metro atstumo iki pilvo ertmės - šiek tiek į šoną. Vidurio linijos, viršutinio priekinio os iliumo tentų lygyje. [2]
Paciento padėtis pusiau sėdint ir kūno pakreipimas į priekį arba atloša (kai kasetė dedama po sėdmenimis) gali būti reikalinga esant ileosakralinių sąnarių lūžiams. [3]
Komplikacijos po procedūros
Trumpalaikė neigiama šio tyrimo pasekmė gali būti diskomforto jausmas ir padidėjęs skausmas uždegimo ar sužalojimo sąnaryje. Norėdami to išvengti, prieš pradedant procedūrą galima skirti vietinį anestetiką (novokaino blokadą).
Po šios procedūros nebuvo jokių komplikacijų atvejų, nes radiacijos dozės yra labai mažos, o kai bendra jos dozė yra mažesnė nei 1000 mSv (milisieverts), pavojaus sveikatai nėra.
Palyginimui: atliekant dubens žiedo kaulų (įskaitant kryžkaulį) rentgeno nuotrauką priekinėje projekcijoje, radiacijos dozė neviršija 2,23 mSv, šoninėje projekcijoje - 1,57 mSv.
Atsiliepimai
Daugybė specialistų apžvalgų liudija apie gana ribotas sacroiliac sąnario rentgeno diagnostikos galimybes nustatyti vadinamojo sacroiliacinio skausmo sindromo priežastis: Remiantis skaičiavimais, šio metodo tikslumas neviršija 40,5%, o jautrumas nesiekia 30%.
Taip pat rentgenografija nėra tinkama ankstyvam sakroilito ir kitų kryžkaulio sąnarių pažeidimų nustatymui, todėl naudojami kiti instrumentinės diagnostikos metodai, visų pirma osteosintigrafija, kompiuterinis arba magnetinio rezonanso tyrimas.