Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Vaikų ir suaugusiųjų riešo sąnario rentgeno nuotraukos
Paskutinį kartą peržiūrėta: 03.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Kadangi rentgeno nuotraukos suteikia galimybę matyti tankią kaulų struktūrą, bet kokių sąnarių, įskaitant riešo, rentgeno nuotraukos yra klasikinis metodas pradinei sąnarių traumų ir ligų diagnostikai.
Procedūros nuorodos
Riešo sąnario (jungiančio ranką su dilbiu ir sudaryto iš aštuonių kaulų) rentgeno nuotrauka yra privaloma esant ūminiam ar lėtiniam riešo skausmui, dažnai kartu su sąnario kontraktūra ir kitais simptomais, kurie gali atsirasti dėl:
- kaulų įtrūkimai ar lūžiai;
- sąnario išnirimas;
- kaulų hipoplazija arba papildomų kaulų struktūrų buvimas;
- artrozė arba artritas; [ 1 ]
- periostitas (patologiniai antkaulio pokyčiai) ir riešo osteochondrozė;
- sąnarių deformacijos, susijusios su osteoartritu, osteofitų susidarymu ar kalcifikacija. [ 2 ]
Išsamesnė informacija medžiagoje - Riešo sąnario skausmo priežastys.
Riešo sąnario tyrimas rentgeno spinduliais leidžia vizualizuoti kaulų struktūras (raiščių ir raumenų rentgeno nuotraukose nematyti) ir nustatyti esamus nukrypimus, taip pat atlikti diferencinę diagnostiką, nustatyti pažeidimo etiologiją ir patvirtinti diagnozę.
Be to, remiantis riešo ir plaštakos rentgeno tyrimu, įvertinami gydymo rezultatai, ypač kaulų suliejimas (kaulinio kauliuko susidarymas) lūžių atveju.
Prieš operaciją dėl riešo kanalo sindromo taip pat būtini nepažeisto riešo rentgeno vaizdai.
Technika riešo sąnario rentgeno nuotraukos.
Bendrai ir tikslinei rankos ir jos riešo sąnario fluoroskopijai technika yra identiška; išsamesnės informacijos apie kitų kūno dalių apsaugą rasite leidinyje „ Rankos rentgeno nuotrauka“.
Vis dėlto reikėtų atsižvelgti į kai kuriuos rankos padėties ypatumus riešo lūžio atveju. Norint gauti kuo informatyvesnius vaizdus, reikalingi vaizdai tiek tiesioginėje projekcijoje (iš užpakalinės pusės – su riešo alkūnkaulio nuokrypa, iš delno pusės – sulenktais pirštų falangais), tiek šoninėje projekcijoje – su riešu, pakreiptu į priekį ir atgal. O esant sąnario gofrinio kaulo lūžiui, taip pat ir įstrižoje projekcijoje.
Išvada, kad riešo sąnario rentgeno nuotrauka yra normali, daroma tada, kai, ištyrus gautas rentgeno nuotraukas ir palyginus jas su norma, sąnarinių kaulų struktūrose patologinių pokyčių nenustatyta, t. y. jų vieta ir tarpai tarp jų atitinka normalią riešo sąnario anatomiją.
Rentgeno nuotraukos rodo riešo lūžio požymius
Kaip jau minėta, dažbiausiai pasitaikančio riešo sąnario – plėštinio kaulo – lūžio rentgeno nuotraukos daromos skirtingose projekcijose ant per alkūnę sulenktos rankos. [ 3 ]
Riešo lūžio diagnozę patvirtina vizualiniai požymiai, ypač:
- lūžio be poslinkio atveju – šviesos juostelės buvimas kaulo pažeidimo linijoje;
- išorinio (žievės) kaulo sluoksnio sunaikinimas;
- kaulų poslinkis, sukeliantis riešo deformaciją;
- kaulų fragmentų arba susmulkintų fragmentų buvimas segmentiniame lūžyje.
Prie kiekvieno rentgeno nuotraukos – laikantis radiologams prieinamų protokolų – pridedamas išsamus visų nustatytų patologinių kaulų struktūrų pokyčių charakteristikų aprašymas (matuojant kaulų poslinkio parametrus ir jų fragmentų lokalizaciją milimetrais ir laipsniais). [ 4 ]
Atsiliepimai
Kaip pastebi patys radiologai, riešo sąnario fluoroskopija ne visada gali atskleisti jo patologinius pokyčius. Tą patį lūžį, paveikiantį riestainį, sunku vizualizuoti rentgeno spinduliais, todėl dažnai naudojami papildomi diagnostiniai tyrimai – MRT ir osteoscintigrafija.