Apsinuodijimas alkoholiu

Alkoholiai yra didžiulė organinių junginių klasė, plačiai paplitusi gamtoje ir pramonėje. Vieni jų fiziologiškai yra gyvuose organizmuose ir atlieka gyvybines funkcijas, kitus gauna žmonės dėl specialiai organizuotų cheminių reakcijų. Ne visi alkoholiai yra vienodai saugūs žmonėms, net ir tie, kurie dalyvauja fiziologiniuose procesuose (endogeninis alkoholis, daugiausia etanolis), didelėmis dozėmis gali padaryti nepataisomą žalą. Turint galvoje alkoholio, o ypač etanolio, paplitimą mūsų gyvenime, nenuostabu, kad apsinuodijimas alkoholiu tapo tokia kasdiene problema, kad tai jau niekam nebestebina.[1]

Alkoholis mūsų gyvenime

Dažniausiai, kalbant apie alkoholio ar apsinuodijimą šia kaustine medžiaga, iš karto pagalvojama apie visiems gerai žinomą ir labai mėgstamą alkoholį, kuris dažniausiai vartojamas viduje, tačiau rečiau naudojamas odos ir žaizdų dezinfekcijai, kompresams, tt Parduotuvėse parduodamame sertifikuotame alkoholyje ir vadinamajame moonshine yra etanolio, kuris būtent ir sukelia apsvaigimą. Sertifikuotame parduotuvėse parduodamame alkoholyje ir vadinamajame moonshine yra etanolio, kuris sukelia apsvaigimą.

Etanolį galima vadinti gana saugiu alkoholiu, nes ši medžiaga nėra svetima organizmui. Taip, C2H5OH galima rasti kiekvieno žmogaus organizme. Vieną jo dalį gamina ląstelės, kad keistųsi energija su tarpląsteliniu skysčiu, kita dalis yra cheminės reakcijos, vykstančios angliavandenių turinčio maisto virškinimo metu (fermentacijos žarnyne), rezultatas.

Tačiau mokslininkai išsiaiškino, kad endogeninio alkoholio kiekis kraujyje yra ne didesnis kaip 1 ml 1 litre kraujo. Tokioje koncentracijoje mes to tiesiog nejaučiame, nerodo ir etilo alkoholio kiekiui kraujyje matuoti prietaisai. Siekdami atsipalaiduoti ir patirti euforijos jausmą, žmonės išgeria endogeninio alkoholio (etanolio, tiekiamo į organizmą iš išorės). Didėjant etanolio koncentracijai kraujyje, atsiranda žmogaus elgesio pokyčių, sutrinka judesių koordinacija, sumažėja dėmesio koncentracija ir kt. Smegenyse kaupiantis etanoliui, jis pradeda veikti psichinius procesus: žmogaus intelektinius gebėjimus, savo veiksmų kontrolę, savęs ir aplinkos suvokimą.

Didelės koncentracijos egzogeninis alkoholis turi ryškų toksinį poveikį atskiriems organams ir visam organizmui. Dažnai tai veda į žmogaus mirtį. Remiantis PSO statistika, daugiau nei 6% vyrų ir 1% moterų kasmet miršta dėl apsinuodijimo alkoholiu (ūmaus ar lėtinio).

Be maisto pramonėje naudojamo etilo alkoholio, yra ir techninio alkoholio, kurio koncentracija didesnė. Standartiniame degtinės butelyje yra 40% alkoholio, o koncentruotame tirpale – apie 92% etanolio (medicininis alkoholis – 96%). Vartojant neskiesto koncentruoto alkoholio, net ir nedidelėmis koncentracijomis, galima nudeginti gleivinę, jau nekalbant apie stipriausią toksinį poveikį organizmui. Be medicininės pagalbos žmogus gali mirti nuo ūmaus apsinuodijimo alkoholiu, nors ši medžiaga yra artima mūsų fiziologijai.

Tačiau norinčių gerti gryną alkoholį nėra tiek daug, todėl apsinuodijimą alkoholiu dažniau sukelia vadinamieji surogatai. Pavyzdžiui, kito alkoholių atstovo – metanolio – įpylimas į alkoholinius gėrimus praktiškai nedaro įtakos jų skoniui, tačiau gali sukelti liūdnų pasekmių tiems, kurie gers šį surogatą. Kitas metanolio pavadinimas – medienos spiritas – gavo todėl, kad žaliava jo gamybai anksčiau buvo mediena.

Metanolis (CH3OH) nenaudojamas maisto pramonėje, tai grynai techninis alkoholis, naudojamas chemijos pramonėje (dažniau kaip tirpiklis ar riebalų šalinimo priemonė). Dažniausiai susiduriame su denatūruotu alkoholiu (metanoliu, į kurį įdėta kitų medžiagų, pavojingų organizmui vartojant per burną, o neretai ir įkvėpus).

Organizmui metilo alkoholis yra svetima medžiaga, nuodas, nes jo apykaitos produktai yra labai toksiški. Mažomis koncentracijomis metanolis sukelia sunkų apsinuodijimą (apsinuodijimą), padidintomis koncentracijomis – mirtį (100 ml metanolio žmogui mirtina, „grynajam“ etanoliui šis skaičius yra 300 ml ir daugiau). Net mažos metanolio dozės po 2-3 dienų gali sukelti pastebimus regėjimo sutrikimus, sąmonės netekimą ir kitus leistino poveikio organizmui apraiškas.

Amoniakas (NH3 x H2O arba NH4OH), 10 % vandeninis amoniako tirpalas, amonio hidroksidas, yra specifinio kvapo skystis. Sunku jį supainioti su kitu alkoholių klasės atstovu. Amoniakas naudojamas medicinos ir buities reikmėms.

Paprastai jis nenaudojamas viduje, išskyrus vėmimą sukelti (dažnai apsinuodijus alkoholiu), o atskiestas (ne daugiau kaip 10 lašų 100 ml). Gryna medžiaga sukelia stemplės ir skrandžio nudegimus, o didelėmis koncentracijomis (10-15 mg) net mirtį. Beje, koncentruoto amoniako garų įkvėpimas gali sukelti refleksinį kvėpavimo sustojimą, todėl gaivinimui nenaudojamas, jei pacientas yra sąmoningas.

Propanolis, dar žinomas kaip izopropilo alkoholis arba IPA (cheminė formulė – CH3CH(OH)CH3), yra kita laki, skaidri organinė medžiaga, turinti aštrų kvapą. Tai techninis alkoholis. Jis aktyviai naudojamas kaip tirpiklis, konservantas (ne maisto pramonėje ir buityje) ir antiseptikas (medicinoje). IPS yra žaliava vandenilio peroksido ir acetono gamybai. Jis naudojamas kaip etilo alkoholio pakaitalas kosmetikoje, buityje ir automobilių chemijoje bei medicinoje. Jis taip pat turi daug specifinių pritaikymų farmakologijoje, tekinimo, frezavimo, suvirinimo srityse.

Didelis medžiagos toksiškumas (3,5–4 kartus toksiškesnis nei etanolis) neleidžia jos vartoti per burną. IPS yra mažiau lakus ir nesikaupia organizme, todėl apsinuodijimas įkvėpus praktiškai atmestas. Bet kai alkoholis vartojamas per burną, tai visai įmanoma, tačiau, statistiškai kalbant, taip nutinka labai retai ir dažniausiai su mažais vaikais, kurie bando visko paragauti.

Išimčių kategorijai priklauso ir mirtinas apsinuodijimas alkoholiu. Faktas yra tas, kad dėl didelio toksiškumo ir transformacijų organizme IPA greitai sukelia intoksikaciją, kuri neleidžia geriančiajam pačiam išgerti mirtinos dozės. Nepaisant to, kad jau 50 ml izopropilo alkoholio sukelia pastebimą toksinį poveikį organizmui, beveik 10 kartų didesnė nei toksinė dozė gali būti mirtina.

Formilo alkoholis mums pažįstamas dėl jo naudojimo medicinoje. Tačiau jis taip pat naudojamas kaip tirpiklis cheminėse reakcijose. Jis gali būti kaip pakaitalas alkoholiniuose gėrimuose. Tai tirpalas koncentruotame etanolyje (dažniau 70%, rečiau 96%) skruzdžių rūgšties (HCOOH), taip pat boro alkoholis yra boro rūgšties tirpalas, o salicilo alkoholis yra salicilo rūgšties tirpalas.

Medicinoje formilo alkoholis naudojamas išoriškai ir nekenkia organizmui, turi vietinį „blaškantį“ poveikį esant įvairaus pobūdžio skausmams. Apsinuodijimas alkoholiu galimas tik vartojant į vidų (dažniausiai kaip nesertifikuotų alkoholinių gėrimų dalis). Formilo alkoholis veikia panašiai kaip metanolis (todėl jis priskiriamas nuodų kategorijai), be to, sukelia negrįžtamą inkstų pažeidimą.

Etanolio pakaitalų naudojimas alkoholiniuose gėrimuose dažnai sukelia masinį apsinuodijimą alkoholiu. Viena iš tokių nelaimių buvo 2002 metais Vakarų Estijoje įvykęs apsinuodijimas metilo alkoholiu, dėl kurio mirė ir tapo neįgalūs daugiau nei 100 žmonių. Dėl netinkamo alkoholio turinčių skysčių, turinčių metanolio, vartojimo 2016 metais Irkutske buvo sužeista daugiau nei 120 žmonių, iš jų 78 žuvo.[2]

Priežastys Apsinuodijimas alkoholiu

Nepaisant to, kad su alkoholiu savo gyvenime susiduriame gana dažnai, atsitiktinis suaugusiųjų apsinuodijimas praktiškai neįmanomas, nebent tai būtų iš anksto suplanuotas nusikaltimas. Visi alkoholiai turi savitą skonį ir kvapą, todėl jų supainioti su kitais maistui vartojamais skysčiais tiesiog neįmanoma.

Apsinuodijimo tikimybė įkvėpus alkoholio garų yra daug mažesnė nei prarijus šarminio skysčio. Pastaroji nutinka arba dėl neatsargumo ar nežinojimo (dažniausiai vaikai), arba dėl neatsargumo, pastebėto priklausomybės nuo alkoholio fone.

Apsinuodijimas etanoliu dažniausiai įvyksta dėl neteisingai apskaičiuotos gėrimo dozės. Jei žmogus netoleruoja alkoholio, vienas gurkšnis ar net šūvis aukštos kokybės degtinės negali apsinuodyti. Dozė, nuo kurios pasireiškia apsinuodijimo simptomai, kiekvienam žmogui yra skirtinga ir priklauso nuo sveikatos būklės, lėtinių ligų buvimo, svorio, praktikos ir girtavimo metų.

Svarbu atsižvelgti į tai, kad kalbame apie alkoholio turinčius gėrimus, o ne apie gryną alkoholį, kuris net ir mažomis dozėmis neskiestas gali sukelti nudegimus ir stiprų apsinuodijimą.

Vien alkoholio vartojimas nėra apsinuodijimo priežastis. Saikingas licencijuotų alkoholinių gėrimų vartojimas labiau linkęs sukelti kepenų ir kitų organų ligas nei rimtas apsinuodijimas. Tačiau tai yra vienas iš pagrindinių rizikos veiksnių. Atsižvelgiant į kasmet didėjančią kokybiško alkoholio kainą, nenuostabu, kad žmonės, kurie yra priklausomi nuo alkoholio arba planuoja vakarėlį, dažnai renkasi pigesnius stipriuosius gėrimus. Tačiau prekės be banderolių dažnai turi abejotiną kokybę ir prieinamą kainą. Tiksliai nežinodami, kokių priemaišų turi pigus alkoholis (o gamintojas šią informaciją tikrai laikys paslaptyje), galite lengvai apsinuodyti išgėrę net gerokai mažiau nei įprasta.

Tačiau „kritusiame“ alkoholyje gana dažnai yra metilo alkoholio, kuris yra pigesnis už etanolį ir praktiškai nesiskiria spalva, skoniu ir kvapu. Tokių prekių gamintojai siekia tik pelno tikslo (kuo pigesnės žaliavos, tuo daugiau galima uždirbti iš galutinio produkto, kurio skonis niekuo nesiskiria nuo originalo), nesirūpindami aplinkinių sveikata. Plačiai paplitęs tokių produktų platinimas sukelia masinį apsinuodijimą alkoholiu. Taigi išeina, kad jei bijote apsinuodyti, negerkite ir nepirkite alkoholio patikimose prekybos vietose, kur vykdoma griežta prekių kokybės kontrolė.

Žmonių, kenčiančių nuo priklausomybės nuo alkoholio, elgesys kartais prieštarauja visai logikai. Nenuostabu, kad daugelis jų, kaip sakoma, geria viską, kas dega. Tai ne tik alkoholiniai gėrimai, bet ir medicininis alkoholis, alkoholio turinčios gydomosios tinktūros, kartais net buitiniai skysčiai (denatūruotas alkoholis). Nesant lėšų kokybiškam alkoholiui, visa tai jį pakeičia, sukeldamas sunkų apsinuodijimą, virškinamojo trakto gleivinės nudegimus, įvairių organų veiklos sutrikimus.

Vaikų apsinuodijimas alkoholiu dažniausiai atsiranda dėl smalsumo (noro visko paragauti) arba noro numalšinti troškulį. Alkoholis savo išvaizda beveik nesiskiria nuo vandens, nes vaikas juo gali lengvai apsinuodyti, turint omenyje, kad jo svoriui reikia labai mažos dozės iki apsinuodijimo (ne veltui gydytojai nerekomenduoja vartoti alkoholio vaikams gydyti net išoriškai). Jei toks „vanduo“ yra ne etilo alkoholis, o, pavyzdžiui, etanolis ar IPA, rezultatas gali būti apgailėtinas.

Techninis alkoholis aktyviai naudojamas pramonėje kaip populiari žaliava įvairių techninių, cheminių ir buitinių skysčių gamybai. Žmogus, neturintis priklausomybės, vargu ar gers tokius skysčius į vidų. Tačiau dirbant įmonėse galima nesunkiai apsinuodyti nuodingais alkoholio garais, jiems nutekėjus iš talpyklų, prastai vėdinus dirbtuves, nepaisant darbo apsaugos reikalavimų (pavyzdžiui, daugelis nenori dėvėti respiratorių ir apsauginių kaukių).

Apsinuodijimo rizikos veiksniu laikomas ir nuodingų alkoholių turinčių priekinio stiklo valytuvų naudojimas. Šių skysčių negalima purkšti blogai vėdinamose vietose, nes įkvėpus alkoholio garų gali atsirasti apsinuodijimo simptomų.[3]

Pathogenesis

Apsinuodijimo alkoholiu patogenezė yra ta, kad, vienu iš galimų būdų patekusi į organizmą, nuodingoji medžiaga prasiskverbia į kraują ir juo pasklinda po visą organizmą. Net mažos etanolio dozės sukelia CNS sutrikimus, kurie jaučiami galvos svaigimu, nepagrįsta euforija, sutrikusia judesių koordinacija ir pusiausvyra. Kaupdamasis smegenų audinyje sukelia rimtesnius sutrikimus (atminties, mąstymo, dėmesio sutrikimus, neadekvatų elgesį, degradaciją). Nuo toksinio ir dirginančio alkoholio poveikio kenčia ir kiti organai: kepenys, širdis, inkstai, endokrininė sistema.

Vartojant dideles alkoholio dozes, simptomai pasireiškia po trumpo laiko. Reguliariai vartojant vidutines ir mažas dozes, apsinuodijimas vyksta palaipsniui, tampa lėtinis. Ūminiai simptomai atsiranda, kai etanolio koncentracija CNS pasiekia kritines vertes. Metanolio ar kito techninio alkoholio atveju ūmus apsinuodijimas įvyksta net vartojant mažas dozes.

Simptomai Apsinuodijimas alkoholiu

Alkoholiai yra tos pačios klasės organiniai junginiai, besiskiriantys hidroksilo grupių skaičiumi ir toksinio poveikio žmogaus organizmui stiprumu. Etilo alkoholis laikomas mažiausiai toksišku, todėl jį galima naudoti maisto (daugiausia atskiesto pavidalo) ir farmacijos pramonėje. Tačiau didelėmis dozėmis ir reguliariai vartojant apsinuodijimo alkoholiu negalima išvengti.

Metilo alkoholis, IPA ir kiti techniniai alkoholiai, taip pat alkoholių derinys su rūgštimis (farmakologijoje) yra toksiškesni organizmui, todėl ūmaus apsinuodijimo simptomai pasireiškia net ir vartojant mažas dozes. Nepaisant to, kalbama apie ankstyvą ar vėlesnį simptomų atsiradimą, o ne dėl klinikinio vaizdo skirtumo.

Nepriklausomai nuo alkoholio rūšies, pirmieji apsinuodijimo požymiai yra:

• pykinimas ir vėmimas (vartojant koncentruotus skysčius – deginimas ir skausmas stemplėje ir skrandyje), esant skrandžio silpnumui gali pasireikšti viduriavimas, nors šis simptomas nėra būdingas tokiems apsinuodijimams,
• CNS simptomai: galvos skausmas ir svaigimas, musių mirgėjimas, praradimas arba sumišimas, dirglumas ir agresija, apatija,
• širdies ir kraujagyslių sistema: AKS padidėjimas (vėliau gali smarkiai sumažėti), padažnėjęs pulsas (palpitacijos), dusulys,

Jei mes kalbame apie apsinuodijimą aukštos kokybės etilo alkoholiu, klinikinis vaizdas priklausys nuo apsinuodijimo laipsnio. Apsinuodijimo simptomai pasireiškia jau lengvo apsinuodijimo stadijoje (kalbos garsumo kontrolės pažeidimas, judesių charakterio pažeidimas, mąstymo ir nuotaikos pokytis rodo alkoholio poveikį CNS, odos paraudimas. Ir padidėjęs širdies susitraukimų dažnis rodo širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčius). Tačiau visos šios toksinio alkoholio poveikio organizmui apraiškos palaipsniui praeina savaime, jei nepadidinama alkoholio dozė.

Kitai stadijai (vidutinio sunkumo intoksikacijai) būdingi stambesni elgesio pokyčiai, dėmesio perjungimo sunkumas, mąstymo savitumas, o po kelių valandų atsiranda pirmieji apsinuodijimo simptomai: burnos džiūvimas, troškulys, diskomfortas skrandyje, nemalonus pojūtis. Pojūčiai širdyje ir kepenyse, galimi galvos skausmai, lūžio jausmas

Esant stipriam apsvaigimui, pastebimi kalbos (tampa nesuprantama, nerišli) ir pusiausvyros sutrikimai, atsiranda apsvaigimo būsena. Žmogus iš pradžių per daug susijaudina dėl padidėjusio seksualinio potraukio, o vėliau ateina mieguistumas, apatija. Žmogus, neužkietėjęs gerti alkoholinius gėrimus, po kurio laiko (dažniausiai ryte) gali laukti, kol pasirodys pykinimas, vėmimas, varginantys galvos skausmai, jausmas, kad apsiverčiate iš vidaus – pagirių ar abstinencijos sindromo požymiai, rodantys apsinuodijimą alkoholiu.

Ketvirtasis etapas – sunkus apsinuodijimas arba ūmus apsinuodijimas etilo alkoholiu, lydimas rimtų sutrikimų, iki alkoholinės komos, širdies ritmo sutrikimų, traukulių, šlapimo ir tuštinimosi kontrolės praradimo, stiprus vėmimas su vėmimo pavojumi. Kvėpavimo takai, atminties praradimas. Mirtis nėra neįprasta.

Akivaizdu, kad vartojant prastos kokybės alkoholį ir techninį alkoholį, apsinuodijimas vystysis pagal skirtingą schemą, nors didžioji dalis simptomų išlieka nepakitę.[4]

Klinikinis apsinuodijimo techninėmis alkoholio rūšimis vaizdas

Apsinuodijimo skirtingų rūšių alkoholiu simptomai turi daug bendro, tačiau patologinio proceso raida kiekvienu atveju turi savo ypatybes. Ir jei mes kalbame ne apie gryną alkoholį, o denatūruotą ar kombinuotą kompoziciją, tada gali atsirasti ir nespecifinių simptomų dėl ne tik alkoholio kaip nuodo, bet ir papildomų komponentų veikimo.

Kadangi jau išsamiai aptarėme apsinuodijimo maisto pramonėje naudojamu etilo alkoholiu simptomus, belieka atkreipti dėmesį į tuos alkoholius, kurie naudojami pramonėje ir buityje (pramoninis alkoholis). Tai gali būti neapdorotas etanolis, metilas ir izopropilo alkoholis. Apsinuodijimas pramoniniu alkoholiu turi sunkesnį klinikinį vaizdą su daugelio organų ir sistemų veiklos sutrikimais. Taigi, apsinuodijimo pramoniniu alkoholiu ir alkoholio pakaitalų simptomų komplekse yra didžiulis nemalonių apraiškų sąrašas:

• Dispepsiniai sutrikimai: skausmas skrandyje ir kepenų srityje dešinėje pusėje, pykinimas, vėmimas, viduriavimas. Bet jei diskomfortas virškinimo sistemoje yra susijęs su dirginančiu alkoholio poveikiu gleivinei, vėmimas jau yra centrinė reakcija, kurią sukelia nuodų poveikis CNS (sužadina vėmimo centrą).
• Neurologiniai sutrikimai: galvos skausmas ir galvos svaigimas, sutrikusi judesių koordinacija ir pusiausvyra, susijaudinimas ir apatija, euforijos jausmas, neaiški kalba, haliucinacijos, kliedesiai.
• Kognityviniai sutrikimai: atminties, dėmesio, nelogiško mąstymo problemos.
• Emocinės-valinės sferos pažeidimai: sumažėjusi savo elgesio kontrolė, amoralumas, protinis degradavimas ir žmogaus išvaizdos praradimas.
• Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai: veido hiperemija kartu su kitų odos sričių cianoze, dažnas pulsas, padažnėjimas, kraujospūdžio šuoliai ar kritimas. Sunkaus apsinuodijimo atveju gali pakilti AKS, o gleivinės išlikti cianotiškos.
• Autonominė disfunkcija: hiperhidrozė, padidėjęs seilėtekis (seilėtekis), kūno temperatūros svyravimai, šaltkrėtis, seksualinės funkcijos sutrikimas.
• Regėjimo ir klausos sutrikimas (sumažėjęs regėjimo aštrumas, iki visiško regėjimo netekimas, neryškus matymas, musių mirgėjimas, dvigubas matymas, apsvaigimo pojūtis).
• Kvėpavimo sistemos sutrikimai: dusulys, susijęs su hipoksija, dažnas ir triukšmingas kvėpavimas, kurį sukelia kvėpavimo centro dirginimas ir plaučių edema. Problemų gali sukelti ir vėmalų patekimas į kvėpavimo takus, kai girtuoklis yra pusiau sąmoningas.
• Išskyrimo sistemos sutrikimas: padidėja šlapimo kiekis ir šlapinimosi dažnis (padidėja diurezė), tačiau stipriai apsinuodijus situacija yra atvirkštinė, iki šlapimo gamybos per inkstus nutrūkimo. Šlapinimosi ir tuštinimosi veiksmų kontrolės praradimas.
• Konvulsinis sindromas esant sunkiam apsinuodijimui (yra hipoksijos, smegenų edemos ar nuodų poveikio CNS pasireiškimas).
• Motoriniai sutrikimai: nepateisinami lydintys judesiai, kintančios euforijos būsenos, susijaudinimas ir apatija, atsipalaidavimas, sumažėjęs raumenų tonusas.
• Sąlyginių refleksų slopinimas.
• Sąmonės sutrikimas: žmogus gali nugrimzti į stuporą, būti komos būsenoje dėl kolapso (staigus AKS kritimas), alkoholikams dažnai būdingas psichikos sutrikimas ir kliedesys.
• Gelsvas odos ir sklerų atspalvis (aiškus toksinio poveikio kepenims požymis, dėl kurio pablogėja jų veikimas).

Paprastai apsinuodijimas alkoholiu turi 2 etapus: toksikogeninį ir somatogeninį. Pirmasis yra dėl toksinio alkoholių poveikio ir pasireiškia organizmo intoksikacijos simptomais. Antrasis parodo, kokie organų ir sistemų funkciniai sutrikimai sukelia į organizmą patekusius nuodus.

Tačiau skirtingi nuodai turi skirtingas savybes, todėl jų poveikis žmogaus organizmui yra skirtingas. Pavyzdžiui, apsinuodijimas izopropilo alkoholiu yra daug lengvesnis nei metilo alkoholiu, nepaisant didelio jo toksiškumo. Ryškus narkotinis IPA poveikis neleidžia suaugusiam žmogui savarankiškai vartoti kritinės dozės. Todėl žmogus, greitai pasiekęs alkoholinio transo būseną, tiesiog nepajėgia išgerti dozės, galinčios baigtis mirtimi, o mažomis dozėmis šis alkoholis nesukelia rimtų sveikatos problemų.

Tačiau vaikams ir ligų nusilpusiems žmonėms IPS gali būti pavojingas, nes jų pakanka ir mažų dozių, kad pajustų apsinuodijimo simptomus:

• Vėmimas ir viduriavimas, kartais su kraujo dėmėmis dėl stipraus dirginančio poveikio stemplę ir skrandį.
• Skausmas epigastriume, raumenyse ir net visame kūne.
• Sunkus į migreną panašus galvos skausmas ir galvos svaigimas.
• Padidėjęs jaudrumas ir motorinis aktyvumas.

Tai pirmieji apsinuodijimo požymiai, pasireiškiantys per pusvalandį. Esant sunkiam apsinuodijimui, klinikinis vaizdas panašus į sunkų apsinuodijimą alkoholiu: neaiški kalba, sutrikusi judesių koordinacija (ataksija), kvėpavimo sutrikimas, AKS kritimas, koma, mirtis.[5]

Apsinuodijimas metilo alkoholiu yra sunkus įvairaus amžiaus žmonėms. Tačiau dažniausiai suserga jauni ir vidutinio amžiaus žmonės, išgėrę alkoholinių surogatų.[6]

Pirmieji apsinuodijimo medienos alkoholiu požymiai yra:

• Pykinimas ir vėmimas, epigastrinis skausmas.
• Galvos skausmas, galvos svaigimas, svaigulys, musės prieš akis, apsvaigimo jausmas, padidėjęs seilėtekis.
• Agitacija, agresija.
• Dažnas pulsas (tachikardija), didėjantis, o vėliau krentantis AKS, atsiranda dusulys.

Dauguma simptomų atsiranda dėl metanolio metabolitų (kurių organizme virsta skruzdžių rūgštimi ir formaldehidu) poveikio.

Po 1-2 dienų atsiranda vėlesni ir sunkesni simptomai:

• Apatinių galūnių skausmas.
• Progresuojantis regėjimo sutrikimas.
• Stiprūs galvos skausmai.
• Sumišimas ir sąmonės netekimas.
• Su.

Vartojant mažas dozes, žmogų gali ištikti paviršutiniška alkoholinė koma, kuriai būdingi: žagsulys, noras vemti, plaukiojantys akių judesiai, nevalingas šlapinimasis, šalta šlapia oda, žodinio bendravimo stoka.

Vartojant dideles metanolio dozes, atsiranda ūmus apsinuodijimas be latentinio periodo. Simptomai atsiranda beveik iš karto ir visiškai. Sunkaus apsinuodijimo atveju žmogus gali patekti į gilią komą. Svarstomos jo apraiškos: išsiplėtę vyzdžiai, nejautrumas skausmui, kvėpavimo sutrikimai, traukuliai, dažnas pulsas, vokų patinimas, marmurinė odos spalva.

Metanolis yra tik vienas iš nelicencijuotų alkoholio priedų. „Palyenka“ gali turėti ir kitų pavojingų medžiagų, kurios savaip veikia organizmą, todėl atsiranda netipinių simptomų, dėl kurių sunku diagnozuoti apsinuodijimą alkoholiu. Pavyzdžiui, naudojant neapdorotą etilo alkoholį su priemaišomis (techniniame arba hidrolizuotame etilo alkoholyje yra acetaldehido, amilo ir butilo alkoholių, metanolio), net mažomis dozėmis gali būti sunkiai apsinuodijama ir mirtina.

Vienas iš populiariausių techninių alkoholių yra etilenglikolis (C2H6O2) – skaidrus saldus aliejinis skystis be kvapo, naudojamas antifrizuose, stabdžių skysčiuose, šildymo sistemose ir automobiliuose (kaip aušinimo skystis), kompiuteriuose (aušinimo sistemose), daugelio polimerų gamyboje., kaip dažų tirpiklis, batų kremuose ir kt.

Antifrizas – skystis radiatoriams – ypač patrauklus turintiems priklausomybę nuo alkoholio, nes jį vartojant viduje atsiranda būsena, panaši į apsvaigimą nuo alkoholio. Tačiau vėliau žmogus dažniausiai sunkiai ir dažnai mirtinai apsinuodija alkoholiu.

Iš pradžių klinikinis vaizdas panašus į apsinuodijimą alkoholiu. Pacientams būdingas susijaudinimas ir euforija. 1-12 valandų ir ilgiau pacientas nepatiria jokių nemalonių pojūčių (šiuo metu jis gali užmigti ir pabusti su pagirių požymiais), po kurio atsiranda CNS sutrikimų požymių (galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, troškulys, pilvo skausmas, silpnumas), po kurio atsiranda inkstų ir kepenų simptomų. Nestipriai apsinuodijus (30-60 ml etilenglikolio), sunkūs inkstų pažeidimai nepasireiškia, galimas šlapimo charakterio pasikeitimas.

Vidutinio sunkumo apsinuodijimas pasireiškia trumpesniu latentiniu periodu (iki 8 valandų), ryškiu toksiniu poveikiu smegenims, sumažėjusiu šlapimo išsiskyrimu, tačiau be sunkių negrįžtamų pasekmių.

Sunkaus apsinuodijimo latentinis laikotarpis sutrumpėja iki 5 valandų arba jo visai nėra, jam būdingas ūminis inkstų nepakankamumas, linkęs progresuoti. Tuo pačiu metu CNS simptomų gali nebūti arba jie gali būti išreikšti netiesiogiai.

Mirtina etilenglikolio dozė svyruoja nuo 50 iki 500 ml, tačiau dažniausiai kalbame apie 100-300 ml dozes. Ir pats alkoholis, ir jo metabolitai yra labai toksiški.

Tačiau apsinuodijimas dėl etilenglikolio garų įkvėpimo praktiškai neįtraukiamas dėl mažo medžiagos lakumo. Esant lėtiniam inhaliaciniam apsinuodijimui didelėmis dozėmis, gali pakisti kraujo sudėtis, atsirasti autonominių reakcijų (dažniau sumažėti kraujospūdis), dirginti akis ir kvėpavimo takus, atsirasti mieguistumas, sutrikti regėjimas, rečiau netekti sąmonės.

Apsinuodijimas vaistais, kurių sudėtyje yra alkoholio

Pirminis benzinas ir formilo alkoholis priskiriami vaistams, nors kasdieniame gyvenime jie naudojami plačiau. Tai preparatai gryno etilo alkoholio pagrindu (be techniniams alkoholiams būdingų priedų), naudojami daugiausia išorėje. Nashatyr, nors jis gali būti naudojamas viduje vėmimui sukelti, tačiau griežtai ribotomis dozėmis.

Apsinuodijimas amoniako alkoholiu galimas išgėrus dideles neskiesto amoniako tirpalo dozes, o tai padaryti išdrįs ne visi, atsižvelgiant į nuodingą atstumiantį vaisto kvapą. Bet jei taip atsitiks, svarbu atkreipti dėmesį į tokius simptomus, kuriuos sukelia gleivinės receptorių dirginimas:

• Stiprus spazminis skrandžio skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, kurį tarp tuštinimosi lydi pjovimo, gniaužimo skausmai žarnyne.
• Burnos, gerklės ir nosies gleivinės deginimas, padidėjęs seilėtekis (stiprus nekontroliuojamas seilėtekis).
• Kvėpavimo sutrikimai, kosulys, sloga, gerklų patinimas, kai sunku įkvėpti ir ryti.
• Sujaudinta būsena, padidėjęs motorinis aktyvumas kartu su judesių koordinacijos sutrikimais.
• Staigus temperatūros padidėjimas, odos paraudimas, didelių ir mažų dėmių atsiradimas ant jos.
• Staigus kraujospūdžio padidėjimas, vėliau jo kritimas, kolapsas, traukuliai, alpimas, sąmonės netekimas.

Apsinuodijimą gali sukelti ir ilgalaikis amoniako garų įkvėpimas, ne be reikalo medikai nerekomenduoja žmogui jo kvėpuoti ilgiau nei 2-3 sekundes. Tačiau šiuo atveju simptomai bus šiek tiek kitokie:

• Galvos svaigimas ir pykinimas.
• Sausos lūpos ir burna.
• Spaudimo jausmas krūtinėje.
• Neryškus matymas, sunku sutelkti akis į objektus.
• Haliucinacijos, padidėjęs susijaudinimas.
• Nutraukta kalba.
• Karščio pojūtis galvoje (karščio bangos).

Visa tai yra sutrikusios smegenų kraujotakos požymiai, kurių negalima ignoruoti.

Formilo alkoholis yra vietinis vaistas, naudojamas skausmingoms vietoms trinti sergant neuralgija, miozitu, artralgija. Tai yra, tai vaistas nuo skausmo, kurio poveikį lemia du komponentai. Etilo alkoholis (o jo vaiste yra 70%) stimuliuoja kraujotaką, gerina audinių trofiškumą, turi šildantį poveikį, mažina skausmą. Skruzdžių rūgštis turi vietinį dirginantį ir dėmesį blaškantį poveikį, efektyviai veikia odos receptorius, skatina medžiagų, mažinančių jautrumą skausmui, gamybą organizme.

Skruzdžių rūgštis yra medžiaga, turinti ryškų dirginantį poveikį, kuri, susilietus su gleivinėmis, sukelia stiprų skausmą, deginimą ir nudegimus. Tai taip pat gana toksiška medžiaga (tik atsiminkite, kas siejama su toksišku metanolio, kurio vienas iš metabolitų yra skruzdžių rūgštis, poveikiu organizmui). Nepaisant to, etanolio buvimas skystyje yra patrauklus geriantiems, kurie negalvoja apie pasekmes. Skruzdžių alkoholio poveikis organizmui yra panašus į metanolio poveikį.

Apsinuodijimas alkoholiu yra vienas iš apsinuodijimo denatūruotu alkoholiu rūšių, pasireiškiantis sunkiais CNS ir įvairių organų (širdies ir kraujotakos sistemos, inkstų, kepenų) sutrikimais. Jo simptomai primena apsinuodijimą metilo alkoholiu: pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, po paros galvos skausmas, kojų raumenų skausmas, dvejinimasis matymas, regos sutrikimai, iki aklumo, traukuliai, sujaudinimas, širdies ritmo sutrikimai. Kraujospūdis smarkiai sumažėja, atsiranda kolapsas, vartojant dideles dozes - koma ir kvėpavimo sustojimas. Nesant pagalbos, pacientui gresia gili koma ir mirtis dėl kvėpavimo paralyžiaus.

Taigi žodžiai „alkoholis“ ir „dvasia“ negali būti laikomi sinonimais. Kokybiškame alkoholyje yra išgryninto etilo alkoholio be pavojingų priedų. Didelėmis dozėmis net pasirodo esantis stiprus nuodas, jau nekalbant apie toksiškus priedus, esančius alkoholio surogatuose ir galinčius sukelti sunkų apsinuodijimą net ir minimaliomis dozėmis.

Komplikacijos ir pasekmės

Nurijus alkoholio ir ilgai įkvėpus koncentruotų garų, dažnai atsiranda rimtas apsinuodijimas alkoholiu, kuris nepraeina be pėdsakų. Atsižvelgiant į šių toksinių medžiagų poveikį CNS, įvairiems organams ir organizmo sistemoms, nenuostabu, kad vartojant dideles dozes ar ilgai veikiant jas, organų pokyčiai gali būti negrįžtami. Ir tai ne tik apie alkoholiko asmenybės degradaciją, kurios tam tikrame etape nebegalima sustabdyti.

Alkoholiai turi didelį poveikį regos organams, ir nieko keisto, kad, nepaisant alkoholio rūšies, vienas iš apsinuodijimo simptomų yra visokie regėjimo sutrikimai: sumažėjęs regėjimo aštrumas, neryškus matymas, nistagmas, dvejinimasis matymas. Aklumas yra gana dažna sunkaus apsinuodijimo pasekmė, ypač techninių alkoholių ir alkoholio surogatų atveju. Galimas ir negrįžtamas regos nervo pažeidimas.

Neįmanoma nepaminėti neigiamo alkoholio ir alkoholio poveikio, kurio dirginantis poveikis virškinimo traktui. Net ir mažomis dozėmis alkoholis dirgina gleivinę, provokuodamas uždegiminius ir opinius procesus virškinimo organuose: ūminį gastritą, ūminį pankreatitą (alkoholikų liga), skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų vystymąsi.

Toksinis poveikis kepenims sukelia hepatito (kepenų uždegimo) ir kepenų nepakankamumo išsivystymą. Visų rūšių alkoholis didesniu ar mažesniu mastu veikia inkstus (pagrindinį organizmo filtrą), provokuodamas inkstų nepakankamumo vystymąsi.

Apsvaigę nuo alkoholio galimi:

• uždegiminiai procesai širdies raumenyje (miokarditas) ir nuolatiniai širdies ritmo sutrikimai, didinantys miokardo infarkto riziką,
• kojų ir rankų parezė ir paralyžius,
• Kalbos sutrikimai (gali tapti nuolatiniai dėl hipoksinio CNS ir smegenų kalbos sričių pažeidimo),
• psichozė (alkoholinis kliedesys),

Viena iš įprastų apsinuodijimo alkoholiu ir alkoholizmo komplikacijų yra encefalopatija, ty įgytas organinis smegenų pažeidimas, lydimas smegenų audinio distrofinių pokyčių ir jo funkcijų sutrikimo. Suprastėja žmogaus atmintis, atsiranda triukšmas galvoje, sutrinka sąmonė, svaigsta galva, polinkis į mintis apie savižudybę, apatija, depresija, susiaurėja interesų ratas. Pacientams darosi sunku reikšti savo mintis, jie kalba daug, bet nespecifiškai, mažėja minčių kritiškumo lygis ir pan. Liga trunka ilgai, gydymas susideda iš kelių kursų per metus ir sveikimo periodo.

Sunkiausiomis apsinuodijimo alkoholiu pasekmėmis galima laikyti gilią komą ir paciento mirtį. Neretų mirčių sunkiai apsinuodijus priežastis – ūmus kvėpavimo nepakankamumas, o tik profesionali medicinos pagalba padeda išgelbėti žmogaus gyvybę, bet ne sveikatą.[7]

Diagnostika Apsinuodijimas alkoholiu

Alkoholiai, nepaisant jų organinės prigimties, žmogaus organizmui laikomi nuodais, todėl apsinuodijimo alkoholiu negalima tapatinti su banaliu apsinuodijimu maistu. Maisto pramonėje ir medicinoje įprasta naudoti tik etilo alkoholį, kuris mažomis dozėmis toksinio poveikio nerodo. Tačiau net ir šis alkoholis didelėmis dozėmis yra toksiškas, jau nekalbant apie techninius skysčius, kurie nėra skirti nuryti ar įkvėpti dėl savo nuodijančio poveikio.

Nepaisant bendro apsinuodijimo klinikinio vaizdo tipiškumo, bendras apsinuodijimo skirtingais alkoholiais vaizdas bus šiek tiek kitoks. Be to, yra tam tikrų dėsningumų, kurie padeda nustatyti gana tikslią diagnozę jau pirminio paciento tyrimo metu. Pavyzdžiui, stiprus specifinis alkoholio kvapas nuo paciento rodo, kad jis vartojo etilo alkoholį. Techniniuose alkoholiuose aromatas nėra taip stipriai išreikštas, o amoniako kvapą (naudojant amoniaką) sunku supainioti su kažkuo kitu. Be to, apsinuodijus alkoholiu, į akis krenta netinkamos elgesio reakcijos.

Tačiau, atsižvelgiant į situacijos rimtumą ir mirtino baigties galimybę, gydytojai, diagnozuodami apsinuodijimą alkoholiu, negali pasikliauti tik esama subjektyvia nuomone. Didelis dėmesys skiriamas apsinuodijimų istorijos tyrinėjimui: suvartoto skysčio pobūdžiui ir kiekiui, paskutinio išgėrimo datai, vienkartiniam ar persivalgymui, alkoholio patirčiai ir kt. Auka gali duoti užuominų.

Laiko klausimas yra ypač aštrus dėl to, kad ne visada įmanoma iš karto suprasti, kas tiksliai sukėlė apsinuodijimą. Jei pacientas vartojo alkoholio pakaitalą, kuriame buvo etanolio, metanolio ir kitų priemaišų, etanolis šiame barškučių mišinyje bus mažiausia bėda. Apsinuodijimo etanoliu simptomai išryškėja per pirmąsias 24 valandas. Tačiau somatiniai simptomai, rodantys apsinuodijimą metilo alkoholiu (patvirtinimas, kad pacientas apsinuodijo surogatu), atsiranda vėliau, po 2-3 dienų. O 3 dieną toksinių simptomų sunkumas nėra toks didelis, nes dalis nuodingų medžiagų per tą laiką jau pasišalina iš organizmo, o ryškaus alkoholio kvapo nebus pavėluotai gydant.[8]

Ūmaus apsinuodijimo atveju gydytojai turi nustatyti diagnozes stovyklavimo sąlygomis priešstacionarinės priežiūros stadijoje. Dažniausiai greitąją pagalbą kviečia kiti žmonės, iš kurių galima gauti daugiausiai informacijos. Likusi informacija gaunama iš paciento, jei jis sąmoningas. Lygiagrečiai gydytojas turi įvertinti paciento būklės sunkumą ir mirtino baigties riziką, nustatyti neurologinių ir elgesio sutrikimų buvimą. Jei pasitvirtina lėtinio alkoholizmo faktas, svarbu nustatyti abstinencijos sindromo riziką, paciento kepenų ir inkstų būklę, ligų buvimą ir gyvybiškai svarbių organų funkcionavimą, tačiau tam reikės išsamesnio paciento tyrimo. Kantrus.

Reikia pasakyti, kad ne visada lengva iš paciento gauti patikimos informacijos. Daugelis žmonių bando nuslėpti alkoholio ir jo pakaitalų vartojimo faktą. Jei įmanoma, geriau atlikti greitą butelio turinio analizę. Panardinus įkaitusią varinę vielą į alkoholį su metanolio priemaiša, jaučiamas specifinis formaldehido kvapas.

Alkotesterio naudojimas leidžia nustatyti alkoholio vartojimo faktą, tačiau nenustato alkoholio, sukėlusio apsinuodijimą. Anamnezės ir klinikinės nuotraukos tyrimas leidžia gydytojams nustatyti pirmosios pagalbos kryptį, o fizinis patikrinimas leidžia išsiaiškinti būklės sunkumą. Tačiau lemiama reikšmė vis dar yra laboratorinė diagnozė, leidžianti nustatyti ir atskirti nuodų buvimą aukos kūne. Tokiu atveju orientaciniai bus ir kraujo, ir šlapimo tyrimai. Pastarieji taip pat suteiks vertingos informacijos apie paciento inkstų būklę, o kepenų reakciją galima nustatyti pagal bilirubino kiekį kraujyje.[9]

Norėdami išsiaiškinti etiopatologinį apsinuodijimo veiksnį:

• įvertinti kraujo plazmos rūgščių ir šarmų būklę, elektrolitus ir osmolinį slėgį,
• atlikti kraujo dujų tyrimą (dujų ir dujų-skysčių chromatografija, leidžianti identifikuoti alkoholius, laikoma vienu iš efektyviausių ekspreso metodų),
• apskaičiuoti skruzdžių rūgšties kiekį (apsinuodijus metanoliu arba formilo alkoholiu).

Cukraus kiekio kraujyje tyrimas leidžia skausmingai tiksliai nustatyti ūminį apsinuodijimą alkoholiu pagal nuolatinę hipoglikemiją.

Siekiant nustatyti toksinį alkoholio poveikį, atliekami atrankiniai tyrimai, kurie apima daugybę pakartotinių tyrimų : AOC, biochemijos ir kraujo toksikologijos.

Įtarus apsinuodijimą metilo alkoholiu, atliekama specifinė instrumentinė diagnostika, leidžianti ne tiek patvirtinti apsinuodijimo faktą, kiek nustatyti organų pažeidimo stiprumą ir pobūdį. Kadangi metanolis stipriai neigiamai veikia regėjimo organą, būtent šiam organui skiriamas ypatingas dėmesys. Oftalmoskopija 2 ar 3 dieną po metanolio vartojimo parodys tinklainės edemą, išsiplėtusias venas, kraujavimą, patinimą, paraudimą ir regos nervo atrofijos požymius. Šie simptomai laikui bėgant pablogės.

Optinės koherencijos tomografija ir fluorescencinė angiografija rodo nervinių skaidulų edemą ir skysčių kaupimąsi tinklainėje, plačiai išplitusį tinklainės storio sumažėjimą, būdingą apsinuodijimui metanoliu.

Galvos kompiuterinė tomografija taip pat parodys regos nervo pažeidimą ir nekrozinių židinių buvimą smegenų audinyje, kurie atsiranda po 2-3 dienų.

Reikia atidžiau ištirti neurologinius ir elgesio simptomus, susijusius su alkoholio vartojimu, nes tie patys simptomai gali būti kai kurių kitos etiologijos CNS ligų klinikinio vaizdo dalis. Tai ypač svarbu, jei pacientas yra be sąmonės. Čia svarbu atskirti lengvus CNS depresijos požymius nuo sunkaus smegenų pažeidimo, kurį sukelia liga, trauma ar vaistai.[10]

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė diagnostika turėtų atsakyti ne tik į klausimą apie apsinuodijimo alkoholiu etiopatologinį veiksnį ir jo sunkumą, bet ir su kuo susiduria gydytojas: alkoholinė koma ar būklė, kurią sukėlė kiti neigiami veiksniai (trauma, apsinuodijimas surogatais, vaistais, mažas cukraus kiekis). - hipoglikeminė koma sergant cukriniu diabetu).

Pacientui mirus, atliekama teismo medicininė apsinuodijimo alkoholiu diagnozė. Faktas yra tas, kad techninis alkoholis gali būti priemonė tyčia pakenkti paciento sveikatai ir gyvybei. Surogatų gamyba, dėl kurios žinomi masinio apsinuodijimo alkoholiu atvejai (tokios situacijos privalomai tiriamos), taip pat yra pateisinamas atvejis.

Teismo ekspertizė suteikia išsamią informaciją apie skirtingų alkoholių poveikį žmogaus organizmui, simptomų priklausomybę nuo dozės ir alkoholio poveikio laiko, priešnuodžius ir kt. Taip pat leidžia įvertinti diagnozės aktualumą ir aktualumą. Terapija.

Gydymas Apsinuodijimas alkoholiu

Apsinuodijimas skirtingais alkoholiais gali turėti šiek tiek skirtingų pasekmių, tačiau visos jos yra nepageidautinos organizmui. Jei apsinuodijus alkoholiu etanoliu, pavojingiausia būklė yra sąmonės netekimas ir koma, kai viršijama dozė (dažniausiai tai yra nuolatinio piktnaudžiavimo alkoholiu rezultatas), tada apsinuodijus metanoliu ir skruzdžių rūgštimi nenešiojame. Tik CNS slopinimas, bet ir rimtas negrįžtamas vidaus organų pažeidimas, net naudojant vieną kartą. Bet kokiu atveju tokioje būsenoje žmogaus palikti be medikų pagalbos neįmanoma. Tačiau dažnai pats žmogus negali ar nenori kreiptis į gydytojus.

Asmuo, esantis šalia nukentėjusiojo ir neturintis medicininių žinių, negali savarankiškai nustatyti tikslios diagnozės ir suteikti kvalifikuotos pagalbos. Tačiau tik laikas nežaidžia į paciento rankas, todėl reikia daryti viską, kad į organizmą patektų kuo mažiau žalos padaręs alkoholis. Ir tai įmanoma, jei įmanoma sumažinti jo koncentraciją ir toksiškumą.

Skrandžio plovimas yra vienas iš svarbiausių žingsnių teikiant išankstinę priežiūrą apsinuodijus peroraliniu apsinuodijimu. Jei išgerto alkoholio rūšis nežinoma, geriau išplauti skrandį švariu šiltu vandeniu, leisti pacientui išgerti apie 1 litrą skysčio ir, jei reikia, sukelti vėmimą paspaudus liežuvio šaknį.

Kadangi dažniausiai žmonės apsinuodija surogatiniu alkoholiu, būtent metilenu, kurio jame dažnai būna mirtinai daug, daugelis domisi, kuo plauti skrandį apsinuodijus metilo alkoholiu? Tam tinka švarus šiltas vanduo, druskos arba sodos tirpalas. Reikia pasakyti, kad natrio bikarbonatas, dar žinomas kaip soda, naudojamas net ligoninėse esant stipriai acidozei (kūno parūgštėjimui), būdingai apsinuodijimui metanoliu.

Apsinuodijus amoniako alkoholiu, skalaujama parūgštintu vandeniu, tačiau nesant stipraus vėmimo ir pjovimo skrandžio bei stemplės skausmų, rodančių gleivinės pažeidimą. Jei žmogus negali nuryti skysčio, 2 šaukštai citrinos rūgšties ištirpinami verdančiame vandenyje ir duodama pacientui kvėpuoti garais.

Apsinuodijus etilenglikoliu, skrandžio plovimui naudojamas 2% sodos tirpalas, o retai apsinuodijus IPS pakanka išplauti skrandį vandeniu ir daug vandens.

Svarbu atsižvelgti į tai, kad nemaža dalis alkoholio į kraują patenka jau skrandžio spindyje, todėl apsinuodijus vienkartinis plovimas negali išgelbėti nuo sunkių pasekmių. Siuntimas į gydymo įstaigą (greitosios pagalbos automobiliu ar savarankiškai) yra privalomas, ypač jei pacientas gėrė pramoninį alkoholį ar įkvėpė toksiškų garų.

Kai kurios nuodingos medžiagos gali patekti į žarnyną, iš kur jos aktyviai patenka į kraują. Žarnyno valymas namuose atliekamas naudojant druskos vidurius laisvinančius vaistus, tačiau prieš tai pacientui pageidautina išgerti aktyvintos anglies, kurios norma yra 1 tabletė 10 kg aukos svorio.

Atsižvelgiant į alkoholių įsisavinimo greitį, šios procedūros bus veiksmingos tik pirmosiomis minutėmis po alkoholio turinčių skysčių nurijimo. Prasminga duoti aktyvintos anglies per pusvalandį po alkoholio išgėrimo.

Sumažinti nuodingų medžiagų toksinį poveikį gali padėti medžiagoms, kurios pagreitina medžiagų apykaitą ir sumažina toksiškų metabolitų riziką. Žinant apsinuodijimo alkoholiu priešnuodį galima išgelbėti žmogaus gyvybę ir sveikatą.

Etanolis neturi specifinio priešnuodžio. Sūrymas padeda sumažinti pagirių simptomų sunkumą, nes normalizuoja vandens ir druskos balansą, tačiau nesumažina etanolio toksiškumo. Tik riebus ir apgaubiantis maistas gali turėti įtakos etanolio įsisavinimui į kraują.

IPA gerai pasisavina aktyvintoji anglis (1 g aktyvintos anglies sugeria 1 g alkoholio), todėl priešnuodžio nebuvimas čia nėra reikšmingas.

Gerai žinomas ir labai veiksmingas priešnuodis apsinuodijus metilo alkoholiu yra 30% koncentracijos etanolis (galite pasiimti kokybiškos degtinės). Pirmoji dozė turi būti ne mažesnė kaip 100-150 ml, po 3 valandų priėmimas kartojamas, tačiau dozė sumažinama perpus. Ateityje pacientas turės duoti etanolio dar 3-5 dienas kelis kartus per dieną (paros dozė skaičiuojama iš 1-2 g etilo alkoholio santykio kiekvienam paciento svorio kg).

Taip pat elkitės apsinuodijus etilenglikoliu arba formilo alkoholiu. Beje, paspartinti skruzdžių rūgšties pasišalinimą iš organizmo padeda ir folio rūgštis, kurios pacientui reikia duoti 5-6 kartus per dieną po 50-100 mg.

Apsinuodijus alkoholio garais, skrandžio plovimas, taip pat absorbentų vartojimas yra beprasmiškas. Esant tokiai situacijai, būtina išnešti asmenį iš patalpos su užterštu oru, suteikti jam laisvą kvėpavimą, išlaisvinant nuo spaudžiančių kaklo ir krūtinės srities drabužių. Tada belieka laukti atvykstant medicinos personalo arba pačiam vežti pacientą į gydymo įstaigą.

Jei nukentėjusysis yra be sąmonės, priverstinio plovimo ar aktyvintos anglies negalima. Asmuo paguldomas ant lygaus paviršiaus ant šono, kad vėmalai nepatektų į kvėpavimo takus.

Neatlikite valymo procedūrų prieš atvykstant greitosios medicinos pagalbos automobiliui ir jei pacientas vemia krauju ar vėmaluose yra kraujo dryžių, kurie rodo skrandžio ir/ar stemplės pažeidimą.

Dirbtinis vėmimo provokavimas sukelia daug diskusijų, nes ne visada tokia procedūra bus naudinga. Jei žmogus yra stipriai ar stipriai apsvaigęs ir blogai kontroliuoja savo reakcijas, jis gali tiesiog užspringti vėmalais. Todėl su šia pagalbos priemone reikia būti ypač atidiems ir dėmesingiems, juolab kad jos veiksmingumas daugeliui gydytojų kelia abejonių.

Sustojus kvėpavimui ir nesant širdies plakimo, būtina atlikti gaivinimo priemones: dirbtinį kvėpavimą, netiesioginį širdies masažą. Idealiu atveju turėtumėte stengtis kuo ilgiau išlaikyti žmogų sąmoningą, neleisti jam užmigti ar apalpti.

Bet kokiu atveju, stipriai apsinuodijus alkoholiu, pacientą reikia vežti į ligoninę, būtinai informuoti greitosios medicinos pagalbos ar greitosios medicinos pagalbos medikus apie priešstacionarines priežiūros manipuliacijas.[11]

Ko negalima daryti apsinuodijus alkoholiu:

• Užmigdykite žmogų arba palikite jį vieną be priežiūros, jei yra apsinuodijimo alkoholiu simptomų. Girtas žmogus gali tai užmigti, tačiau apsinuodijus gali pakilti alkoholio kiekis kraujyje (apsinuodijus etanoliu tai įvyksta per valandas, o metanolyje – kelias dienas), o miegas to nepakeis. Nebūkite abejingi, turėdami omenyje tai, kad niekas nevertė žmogaus prisigerti. Situacijų būna įvairių, auka dažnai tiesiog negali paaiškinti, kas su jais atsitiko. Vėmimas, traukuliai, ryški odos spalva ir sąmonės sutrikimas turėtų įspėti visus net nesant nusiskundimų. Nesulaukęs pagalbos žmogus gali netekti sąmonės ir patekti į komą, iš kurios net ir su profesionalia pagalba išeina ne visi.
• Alkoholis yra vienas iš veiksnių, kurie aktyviai mažina skysčių kiekį organizme ir ardo homeostazę. Nuomonė, kad kava kaip antioksidantas šalina toksinus ir laisvuosius radikalus, todėl ją reikėtų vartoti kaip priešnuodį alkoholiui, yra klaidinga. Šis gėrimas – ne tik priešnuodis, bet ir prisideda prie skysčių netekimo organizme. Jei apsinuodijimą alkoholiu gydote kava, kyla dehidratacijos pavojus.
• Etanolis iš pradžių šiek tiek padidina kūno temperatūrą, o vėliau sumažina, kai jo koncentracija kraujyje didėja. Nukentėjusįjį veikiant šaltam orui ar „blaivinam“ šaltam dušui, labai greitai gali išsivystyti hipotermija.
• Etanolis yra priešnuodis kitiems alkoholiams, tačiau jo daugiau vartoti negalima, jei pasireiškia apsinuodijimo etanoliu simptomai. Tolesnis etanolio kiekio kraujyje padidėjimas bus žalingas visoms organizmo sistemoms. O apsinuodijus metanoliu, etilenglikoliu, formilo alkoholiu nereikėtų persistengti. 30% etanolio reikia gerti mažomis dozėmis su 3-4 valandų intervalu, o ne kuo daugiau, tuo geriau.
• Apsinuodijus alkoholiu, neturėtumėte griebtis liaudiškų gydymo metodų profesionalios medicininės priežiūros nenaudai. Bet koks apsvaigimas nepraeina be pėdsakų, o jo pasekmės gali apie save priminti po kelių dienų ir mėnesių. Geriau apsidrausti iškvietus greitąją pagalbą, nei išgydyti save ar kitą žmogų mirtinai. Statistika rodo, kad labai dažnai tokie pacientai į ligoninę patenka tada, kai gydytojai nebegali suteikti jokių garantijų.

Apsinuodijimo alkoholiu gydymas

Pirmoji pagalba apsinuodijus alkoholiu padeda sutaupyti laiko, tačiau atliktų manipuliacijų neužtenka. Be to, jei žmogus yra be sąmonės, efektyvių procedūrų atlikti tampa neįmanoma.

Ligoninėje aukai pirmiausia skiriama detoksikacinė terapija:

• Išvalykite skrandį (jei reikia). Jo veiksmingumas apsinuodijus etanoliu yra abejotinas, nes šis alkoholis greitai prasiskverbia į kraują, aktyviai absorbuojamas jau viršutiniame virškinimo trakte. Tačiau metanolio pašalinimas per gleivinę yra daug lėtesnis, todėl prasminga atlikti net keletą plovimų.
• Absorbentų skyrimas, jei praėjo nedaug laiko po alkoholio nurijimo (IPS šis intervalas yra 30 minučių, metanoliui daugiau). Kalbant apie etanolį, aktyvintos anglies veiksmingumas yra abejotinas.
• Hemodializė (viena iš efektyviausių procedūrų kraujui išvalyti nuo toksinių medžiagų). Procedūra pradedama prieš paguldant pacientą į ligoninę.
• Diurezė nevalgius, nesant rimto inkstų funkcijos sutrikimo.
• Priešnuodžio skyrimas. Jei žmogus yra be sąmonės arba jam sunku ryti, priešnuodis suleidžiamas į veną arba per zondą. Apsinuodijus metanoliu, į veną leidžiamas 5-10% etanolio tirpalas, praskiestas gliukozės tirpalu arba „Fomepizolis“, „Metilpirazolas“ (alkoholio dehidrogenazės inhibitoriai). Tai daroma ligoninės sąlygomis. Norint neutralizuoti etilenglikolio skilimo produktus, taip pat skiriamas kalcio gliukonatas.

Skausmo simptomams palengvinti pacientams skiriama gliukozė su novokainu ir prednizolonu, o ankstyvam pasveikimui – vitaminai B ir C. Esant nenumaldomam vėmimui, imamasi priemonių, kad būtų išvengta dehidratacijos (esant stipriam vėmimui, rehidracija skiriama į veną).

Be to, kristaloidinių (fiziologinių) tirpalų infuzija, siekiant atkurti skysčių kiekį organizme. Sunkios acidozės atveju, esant sunkiam apsinuodijimui, pacientams skiriamas natrio bikarbonatas.

Indikacijos paciento perkėlimui į intensyviosios terapijos skyrių yra koma, staigus AKS, kvėpavimo nepakankamumas. Chirurginio gydymo indikacijos yra ūminis inkstų nepakankamumas. Tokiais atvejais pacientui reikia persodinti organą.

Fizioterapinis gydymas, susijęs su apsinuodijimu, nėra dažnai atliekamas. Populiariausias fizioterapinis metodas yra deguonies terapija, kurios poreikį lemia deguonies trūkumas organizmo audiniuose (ypač smegenyse), kurį sukelia slopinantis alkoholio poveikis CNS.

Atkūrimo laikotarpiu taip pat gali prireikti fizioterapijos, kuri pagreitintų pažeistų audinių regeneraciją ir pagerintų paveiktų organų veiklą. Kadangi bet koks apsinuodijimas yra smūgis šalinimo sistemai, o ypač inkstams, tokios fizioterapinės procedūros gali būti skiriamos, jei organo funkcionalumas yra sutrikęs:

• elektroforezė su magniu, kalcio chloridu ir, jei reikia, antimikrobinėmis medžiagomis,
• impulsinės ultragarsinės vonios,
• centimetrų bangų poveikis,
• terminės procedūros, būtent aukšto dažnio srovių poveikis, purvo įvyniojimai, parafino terapija ir kt.

Bet kokiu atveju gydytojo paskyrimai yra individualūs, atsižvelgiant į alkoholio rūšį, apsinuodijimo sunkumą ir gyvybiškai svarbių organų pažeidimus.

Vaistai

Pirmoji pagalba apsvaigus ir vėlesnės terapinės manipuliacijos yra skirtos išgelbėti žmogaus gyvybę ir, jei įmanoma, atkurti sutrikusias organizmo funkcijas. Priešstacionarios priežiūros stadijoje priešakyje yra detoksikacijos procedūros, leidžiančios sumažinti alkoholių toksiškumą ir taip sumažinti organizmui daromą žalą. Vieno skrandžio plovimo ir gėrimo režimo optimizavimo nėra. Šiuo atžvilgiu daug efektyvesnis absorbentų veikimas. O apsinuodijus alkoholiu (dažniausiai kalbame apie apsinuodijimą nekokybišku alkoholiu) galima naudoti bet kokius po ranka esančius absorbentus.

Iš karto verta pasakyti, kad beprasmiška apsisaugoti nuo pagirių ar apsinuodijimo vartojant sorbentus alkoholio vartojimo išvakarėse. Žmogus vis tiek nesustos, kol nepajus norimo apsvaigimo, tačiau absorbentas iki to laiko jau bus pilnas toksinų ir nesugers naujų jų dozių, o netgi priešingai – atiduos jau susikaupusias žarnas.

Tačiau išgėrus per didelę alkoholio dozę arba pasisavinus surogatus, sorbentai padės sumažinti intoksikaciją. Faktas yra tas, kad toksinai, patekę į kraują ir sėkmingai prasiskverbę per kepenų filtrą, vėl absorbuojami į virškinimo traktą. Toks toksinų ciklas organizme sukelia patologinius procesus įvairiuose organuose, o sorbentai skirti jį sustabdyti.

Dabar apie sorbento pasirinkimą. Aktyvintoji anglis laikoma gera priemone nuo pagirių ir apsinuodijimo alkoholiu, tačiau ryškų detoksikacinį poveikį galima pasiekti vartojant ne 1 tabletę 10 kg paciento svorio, o apie 30 g veikliosios medžiagos, kuri nėra nei daug, nei mažai 60 tablečių.

"Sorbex" - vaistas, pagamintas aktyvintosios anglies pagrindu, tačiau turintis didesnį aktyvųjį paviršių (sorbcijos pajėgumas), labiau tinka apsinuodijimui alkoholiu gydyti. Tačiau net ir šiuo atveju minimali dozė bus 6 kapsulės vaisto, ty nuo 2 kapsulių tris kartus per dieną. Idealiu atveju vienkartinė dozė suaugusiajam atrodys kaip 6 kapsulės 3 kartus per dieną. Vyresniems nei 6 metų vaikams pakanka 1-3 kapsulių 3-4 kartus per dieną.

Aktyvintos anglies preparatai neskiriami esant padidėjusiam jautrumui jų komponentams, paūmėjus skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opaligei, esant eroziniams virškinamojo trakto pažeidimams aktyvioje stadijoje, kraujuojant iš virškinimo trakto. Sorbentai neskiriami esant žarnyno pralaidumo pažeidimams, vidurių užkietėjimui. Vaikams iki 6 metų duodama ištirpinta aktyvuota anglis (tabletės susmulkinamos, kapsulės atidaromos ir milteliai išleidžiami iš želatinos apvalkalo).

Apskritai aktyvuota anglis laikoma saugiu vaistu. Šalutinis jo vartojimo poveikis pastebimas retai ir sumažėja iki pykinimo ir vėmimo, jei netoleruojate medžiagos, taip pat juodos spalvos išmatos. Ilgai vartojant, gali atsirasti išmatų sutrikimų ir naudingų medžiagų įsisavinimo žarnyne, todėl reikia koreguoti.

Vartojant sorbentus kitus vaistus, labai svarbu laikytis laiko intervalo – 1-1,5 val., kad nesumažėtų pastarųjų veiksmingumas.

Dar maloniau gydytojai nurodo vaistą "Enterosgel" silicio pagrindu, kuris turi platų veikimo spektrą ir didelę sorbcijos sritį. Tai detoksikuojančio poveikio absorbentas, užkertantis kelią tiek egzogeninei, tiek endogeninei toksikozei, nepažeidžiantis naudingų medžiagų ir vitaminų pasisavinimo, neveikiantis žarnyno motorikos.

Vaistas tiekiamas pastos pavidalu, kurį rekomenduojama vartoti ne valgio metu ir vartojant vaistus, laikantis 1-2 valandų intervalo.

Vartokite vaistą tris kartus per dieną po 1-1,5 valg.š., sumaišydami su vandeniu santykiu 1:3. Paros dozė suaugusiam žmogui yra 45-67 g. Vaikams nuo 1 iki 5 metų skiriama ½ šaukšto. Vaisto, sumaišant jį su vandeniu arba piene. Vienkartinė dozė kūdikiams yra ½ šaukštelio. Ir naudojimo dažnumas 6 kartus per dieną.

Esant ūmiam apsinuodijimui, sorbentas skiriamas 3-5 dienas ar ilgiau. Jei apsinuodijimas yra sunkus (dažniausiai taip būna), dozę reikia didinti 2 kartus.

"Entorosgel" neskiriamas esant individualiam netoleravimui, taip pat tais atvejais, kai nėra reguliarių išmatų: žarnyno atonija, įvairios etiologijos žarnyno nepraeinamumas, lėtinis vidurių užkietėjimas.

Tarp šalutinių vaisto poveikių yra vidurių užkietėjimas ir pykinimas. Kartais atsiranda pasibjaurėjimas vaistui esant inkstų ar kepenų nepakankamumui.

Kaip veiksmingas absorbentas ir antioksidantas, taip pat naudingų aminorūgščių šaltinis, skiriami gintaro rūgšties preparatai. "Gintaro rūgšties" galima įsigyti tabletėmis ir kapsulėmis.

Vaistas ne tik padeda pašalinti iš organizmo toksinus, bet ir gerina smegenų kraujotaką, kuri yra svarbi toksinės hipoksijos sąlygomis, širdies veiklai, malšina skausmą, gerina viso organizmo veiklą. Rūgštis padeda pagreitinti alkoholio išsiskyrimą ir sumažinti jo toksinį poveikį organizmui.

Vaistas geriamas prieš valgį po 250 mg 3-4 kartus per dieną iki 10 dienų (gydytojas gali koreguoti dozę). Jei išgersite vaisto ta pačia doze prieš gerdami alkoholinius gėrimus, labai sumažės sunkaus apsinuodijimo tikimybė.

Vaistas yra kontraindikuotinas esant individualiam jautrumui jo sudėčiai, hipertenzijai, širdies išemijai, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opai, glaukomai. Jis neskiriamas vaikams ir nėščioms moterims, ypač 2-3 trimestrą.

Šalutinis gintaro rūgšties poveikis yra gebėjimas padidinti kraujospūdį, taip pat sukelti skrandžio skausmą, nes padidina skrandžio sulčių sekreciją. Tačiau dažniausiai vaistas nėra lydimas nemalonių pojūčių.

Konkretūs vaistai, kurie nėra sorbentai, bet gali sumažinti toksinį alkoholio poveikį organizmui, yra "Glicinas" - vaistas, pagrįstas aminoacto rūgštimi, kuri priklauso aminorūgščių kategorijai. Tai žinomas medžiagų apykaitos nervų sistemoje ir viso organizmo metabolizmo reguliatorius. Gydant apsinuodijimą alkoholiu ypač vertingas jo antitoksinis ir antioksidacinis poveikis. Be to, jis sumažina autonominių ir neurologinių simptomų sunkumą esant alkoholiniams nervų sistemos pažeidimams ir yra naudojamas kaip adjuvantas alkoholizmo gydymui.

Vaistas tiekiamas tabletėmis, kurias leidžiama susmulkinti į miltelius. Jį reikia gerti nuryjant tabletes, padėjus jas po liežuviu arba tarp viršutinės lūpos ir dantenų (po liežuviu arba transbukaliniu būdu).

Pagal oficialias instrukcijas, vaistas vartojamas po 1 tabletę iki 3 kartų per dieną 2-4 savaites. Tačiau sunkaus apsinuodijimo atveju gydantis gydytojas gali pakeisti schemą.

Vaistas neskiriamas esant padidėjusiam jautrumui jam, taip pat esant sunkiai arterinei hipotenzijai. Žmonėms, turintiems polinkį į BP šuoliai, vaistas skiriamas atsargiai, reguliariai stebint kraujospūdžio rodmenis. Jei slėgis nukrenta žemiau normalaus lygio, vaisto vartojimą reikia nutraukti.

Kalbant apie šalutinį poveikį, jie skirstomi į galimas kategorijas, tačiau pasitaiko retai. Kartais skundžiamasi pykinimu, pilvo skausmais, pilvo pūtimu ir pan., retai – galvos skausmais, dėmesio sutrikimu, dirglumu, nerimu. Alerginės reakcijos taip pat gali pasireikšti sloga, odos bėrimais, gerklės skausmu, odos niežėjimu, junginės uždegimu.

Etanolio savybė paveikti vandens ir druskos pusiausvyrą organizme pastarajam daro nepataisomą žalą. Ligoninėse (su sutrikusia sąmone, nenutrūkstamu vėmimu, sunkia paciento būkle) su dehidratacija kovojama lašinant fiziologinio tirpalo (0,9% natrio chlorido tirpalo) infuziją, po to skiriamos specialios kompozicijos su elektrolitais. Sušvelninti tokio alkoholio poveikio pasekmes namuose padeda narkotikai-regidratantai, iš kurių garsiausias yra „Rehydron“.

Vaistas tiekiamas paketėliuose, kurių turinys ištirpinamas atvėsintame virintame vandenyje (1 pakelis 1 litrui vandens). Nerekomenduojama naudoti kitų skysčių, nes "Rehydron" turi subalansuotą elektrolitų sudėtį, dėl kurios jis turi specifinį poveikį.

Vaistas vartojamas per burną. Jei žmogus negali nuryti skysčių, vaistą galima suleisti per zondą, prižiūrint gydytojui.

Vaisto dozė nustatoma atsižvelgiant į paciento kūno svorį ir skysčių netekimą. Pastarasis nustatomas sveriant. Kūno svoriui sumažėjus 0,5 kg, reikia išgerti 1 litrą tirpalo, 0,4 kg - 800 ml ir tt Tokia vaisto dozė skiriama 6-10 valandų, po to vaistas pradedamas vartoti pagal prie instrukcijos pridėtą schemą.

Gydymo kursas paprastai neviršija 4 dienų, kai pasireiškia tokie simptomai kaip vėmimas ir viduriavimas. Stabilizavus paciento būklę ir išnykus šiems simptomams, vaisto vartojimas nutraukiamas.

Kadangi alkoholis dirgina virškinimo trakto gleivinę, pacientams dažnai skiriami vaistai, skatinantys audinių mikropažeidimų gijimą. Tai antacidiniai vaistai ("Rennie"), apgaubiantys tirpalai ("Almagel", "Fosfalyugel"), skrandžio sekrecijos antagonistai ("Omez", "Omeprazolas"). Tokios priemonės turėtų būti naudojamos atskirai nuo kitų vaistų, laikantis 1,5-2 valandų intervalo.

Be to, pacientams skiriama speciali dieta, neįtraukiant riebaus, aštraus, kepto maisto, alkoholio, gazuotų gėrimų. Pageidautina maistą sumalti ir valgyti mažomis porcijomis, užtikrinant švelnų virškinimo trakto režimą. Tačiau reikia gerti daug skysčių.

Liaudies gydymas

Gydyti apsinuodijimą alkoholiu namuose galima tik esant lengvam apsinuodijimui, kuris nėra lydimas ryškių neurologinių sutrikimų. Pavyzdžiui, piktnaudžiaujant aukštos kokybės alkoholiu arba naudojant nedidelę IPA dozę. Apsinuodijus techniniu alkoholiu (įskaitant IPS didelėmis dozėmis) neverta rizikuoti, nes tas pats metanolis gali ne iš karto sukelti rimtų susirūpinimą keliančių simptomų, o vėliau išprovokuoti daugybę neurologinių sutrikimų. Apsinuodijus vaiką, naminiai receptai gali būti naudojami tik kaip pagalbinė priemonė stabilizavus mažo paciento būklę.

Liaudies medicina žino kai kuriuos produktus ir procedūras, padedančias pagreitinti toksinų, įskaitant alkoholio apykaitos produktus, pasišalinimą iš organizmo:

• Citrusinių vaisių sultys ir citrusiniai kokteiliai. Apelsinų, greipfrutų, citrinų ir kitų citrusinių vaisių sultyse gausu vitamino C, kuris yra gerai žinomas antioksidantas, organinių rūgščių, pektinų, padedančių detoksikuoti organizmą. Galite vartoti šviežiai spaustas sultis su oda ir kokteilius su medumi, mineraliniu vandeniu, ledu. Tačiau, vystantis acidozei, tokį gydymą reikia atidėti, atsižvelgiant į gėrimų rūgštingumą.
• Norėdami sumažinti diskomfortą skrandyje, naudojamas avižų nuoviras. Tai tonizuojanti ir apgaubianti priemonė, teigiamai veikianti skrandžio ir žarnyno mikroflorą, malšinanti pagirių simptomus (1 valgomasis šaukštas avižų 1,5 l vandens).
• Apsinuodijus alkoholiu, norint atsikratyti nemalonių simptomų, naudokite šviežią vištienos baltymą (dozė - 3 kiaušinių baltymai).
• Nashotir alkoholis. Jis aktyviai naudojamas apsinuodijus etanoliu (10 lašų į ½ šaukšto vandens kas 20 minučių kelis kartus per dieną, kol simptomai išnyks). Tačiau svarbu stebėti dozę, kad nepablogintumėte situacijos apsinuodijus amoniaku. Namuose saugiau gydyti vištienos baltymais (tačiau yra rizika užsikrėsti salmonelioze, jei nepasitiki kiaušinių kokybe) arba obuolių sidro actu (1 šaukštelis ½ šaukšto vandens).

Kalbant apie procedūras, liaudies gydytojai sutaria, kad apsinuodijus alkoholiu naudingiausia bus pirtis (ne pirtis!!!) dėl medžiagų apykaitos procesų ir kraujotakos suaktyvėjimo. Apskritai pirtis turi ryškų detoksikacinį poveikį, prisidedant prie aktyvaus nuodų pašalinimo iš organizmo, tuo pačiu nesukuriant didelės apkrovos širdies ir kraujagyslių sistemai. Procedūrą rekomenduojama atlikti tris kartus, palaipsniui ilginant trukmę nuo 5 iki 20 minučių, o tai turėtų būti atliekama prižiūrint artimiems žmonėms, kurie gali padėti būklei pablogėjus.

Praktikuojamas liaudies medicinoje ir gydant žolelėmis, kurios turi savybę skatinti toksinų išsiskyrimą ir palengvinti apsinuodijimo simptomus:

• Melisos žolės antpilas (vartojamas nuo pykinimo ir vėmimo): 4 valg. Sausos žaliavos 2 valg. Verdančio vandens, reikalauti šiltai 4 valandas, gerti pusę puodelio prieš valgį.
• Gervuogių ūglių nuoviras (padeda nuo vėmimo): 1 valg. Susmulkintos žaliavos iki 1 valg. Vandens, virkite 5 minutes, reikalaukite apie valandą, gerkite mažomis porcijomis 50–60 minučių. Panašus poveikis turi panašų poveikį ir saliero šaknis.
• Elecampane šaknis naudojamas kaip detoksikantas: 1 valg. Susmulkintos žaliavos ant 1/2 a.š. Verdančio vandens, reikalauti 20 minučių, paimti 1 valg. 4 kartus per dieną.
• Gerai įrodyta, kad pašalina toksinus ir choleretic nuoviras (pyzhma, jonažolių).
• Tokios kolekcijos būklę padės palengvinti apsinuodijimas alkoholiu ir kitais būdais: ramunėlės, mėtos, jonažolės, gysločiai, vaistinės ropės (1 šaukštelis sausos žaliavos užpilkite 0,5 litro verdančio vandens, reikalaukite apie 30 minučių, paimkite per dieną po 1/3 stiklinės kas 1 valandą).
• Krapai yra puikus pagalbininkas apsinuodijus alkoholiu, nes padeda šalinti etanolio apykaitos produktus, turi šlapimą varančių savybių, veikia raminančiai, teigiamai veikia širdį ir kraujagysles, padeda sumažinti vėmimą. Augalas gali būti naudojamas įvairiais būdais:

• arbatos pavidalu (1 valgomasis šaukštas sėklų arba žolelių 1 valgomasis šaukštas verdančio vandens, reikalauti 5 minutes),
• nuoviro pavidalu (ta pati dozė, virinama 15 minučių),
• krapų vandens pavidalu (40 g sėklų 0,5 litro verdančio vandens, 60 minučių palaikyti termose).

Pasinaudojus liaudiškais receptais, reikia prisiminti, kad daugiausiai mirčių įvyksta dėl to, kad pacientai laiku nesikreipė pagalbos į gydymo įstaigas, o bandė gydytis liaudiškais metodais. Toks gydymas yra aktualus kaip pagalbinė priemonė, simptominis gydymas, tačiau pagrindinę terapiją turėtų skirti specialistai, atsižvelgdami į paciento būklę ir etiopatogeninį faktorių (alkoholio rūšį).

Homeopatija

Nepaisant neigiamo daugelio tradicinės medicinos gydytojų požiūrio į homeopatiją, ji turi daug patirties gydant alkoholizmą ir apsinuodijimą alkoholiu, įskaitant jo pakaitalus. Šiuo atveju taikoma ne standartinė gydymo schema, suvienodinanti visus pacientus, o individualus požiūris, kuriame atsižvelgiama ne tiek į alkoholio patirtį ir apsinuodijimo sunkumą, kiek į paciento organizmo ir psichikos ypatumus. Vis dėlto yra homeopatinių vaistų, kurie yra svarbūs apsinuodijus alkoholiu, nepaisant to, kas jį vartoja.

Taigi, NUX VOMICA laikomas stipriu priešnuodžiu apsinuodijus alkoholiu (taip pat ir apsinuodijus vaistais ar vaistais), todėl jis skiriamas daugeliu ūminės ir lėtinės intoksikacijos atvejų. Vaistas vartojamas 6 kartus:

• 3 dozės per dieną su 30 minučių pertrauka ūminio apsinuodijimo atveju,
• 2-3 kartus per dieną šešis mėnesius, kad išvalytumėte organizmą nuo toksinų.

Jei apsinuodijus alkoholiu pacientas turi blyškų ir mėlyną kodą, šaltkrėtis, šaltas prakaitas, šalti rankų ir kojų pirštai, o tai rodo kraujotakos silpnumą, skiriamas CARBO VEGETABLIS 200. Vaistas vartojamas vienas arba kartu su NUX VOMICA (abu vaistai skiedžiami 30, 3 kartus per dieną esant lėtinei intoksikacijai).

Apsinuodijus metilo alkoholiu, aktualus vaistas PLUMBUM. Simptomai: atminties praradimas, sulėtėjusi kalba, sumažėjusi reakcija į skausmą, raumenų paralyžius ir atrofija, vidurių užkietėjimas, šlapimo pūslės perpildymo jausmas. Vaistas vartojamas praskiedus 30 tris kartus per dieną 7 dienas.

Homeopatinių preparatų iš silicio pagrindu pagamintų sorbentų kategorijos taip pat galima įsigyti įprastoje vaistinėje. Vaistas SILICEA yra granulių (įvairių skiedimų) ir gelio pavidalu.

Granules reikia kramtyti burnoje (5 granulės vienu metu). Rekomenduojama juos vartoti pusvalandį prieš valgį arba valandą po jo. Vaikams vaistas susmulkinamas ir praskiedžiamas 10-15 ml virinto kambario temperatūros vandens.

Vaistas neskiriamas esant individualiam jautrumui ir laktozės netoleravimui.

Gastrogel tiekiamas dozuotais paketėliais, kuriuos prieš vartojimą reikia gerai išminkyti. Geriama po 1-2 paketėlius (arba 15 ml matuojant matavimo šaukštu) 3-5 kartus per dieną tarp valgymų.

Vaistas neskiriamas esant padidėjusiam jautrumui silicio rūgščiai.

Sorbentus reikia tinkamai derinti su kitų geriamųjų vaistų vartojimu, laikantis dviejų valandų intervalo. Labai svarbu laikytis gėrimo režimo, valgyti subalansuotą, vitaminingą maistą.

Nepaisant akivaizdaus homeopatinių preparatų, kuriuose yra mikroskopinių veikliųjų medžiagų frakcijų, saugumo, patartina juos vartoti pasikonsultavus su gydytoju. Apsinuodijus techniniais alkoholiais neprotinga pasikliauti tik homeopatijos pagalba ir liaudiškais receptais ekstremalioje stadijoje. Sunkaus apsinuodijimo atveju be profesionalios tradicinės medicinos specialistų pagalbos yra didelė mirtino baigties rizika.

Prognozė

Apsinuodijimas alkoholiu yra gana dažnas reiškinys, ypač tarp vyrų, kurie ypač mėgsta ne tik parduotuvės alkoholį ir savos alkoholinės gamybos prekes, bet ir visus alkoholio turinčius skysčius, su kuriais tenka susidurti buityje. Tačiau paciento gyvenimo ir sveikatos prognozė priklauso ne nuo lyties, o nuo apsinuodijimo sunkumo ir savalaikės priežiūros.

Kalbant apie apsinuodijimo sunkumą, pirmenybė teikiama skysčiams, kuriuose yra daug metilo alkoholio, ir ypač alkoholio surogatai. Sunkus apsinuodijimas izopropilo alkoholiu yra retas, nes ši medžiaga gali greitai sukelti sunkų apsinuodijimą. Sunkus apsinuodijimas etanoliu galimas tik nuolat vartojant dideles dozes arba vienkartinę dozę, žymiai didesnę nei įprasta.

Apsinuodijus metilo alkoholiu, pirmiausia pažeidžiami regėjimo organai, dažnai šie pakitimai būna negrįžtami. Dėl toksinio etanolio poveikio žmogus gali tiesiog prarasti regėjimą. Lėtas klinikinio vaizdo vystymasis tampa vėlyvo pagalbos kreipimosi priežastimi, o šiuo atveju prognozė dažniausiai būna nepalanki. Bet kita vertus, be medikų pagalbos ligonis gali mirti net ir stipriai apsinuodijus etanoliu.

Iš to galime daryti išvadą, kad ankstyvas pagalbos kreipimasis po pirmųjų apsinuodijimo požymių padės pagerinti pacientų gyvenimo ir sveikatos prognozę. O išgijimo prognozė priklauso nuo apsinuodijimo sunkumo ir teisingo gydymo režimo pasirinkimo, o tai reiškia, kad reikia atlikti tinkamą diferencinę diagnozę.

Kitas būdas paversti palankias gyvenimo prognozes – vengti žemos kokybės alkoholio (idealiu atveju bet kokio alkoholio, išskyrus vaistus) ir techninių rūšių alkoholio bei kuo labiau sumažinti sertifikuotų spiritinių gėrimų vartojimą. Šis metodas susijęs su apsinuodijimo alkoholiu prevencinėmis priemonėmis. Kitos priemonės laikomos:

• tinkamas alkoholio turinčių skysčių laikymas namuose vaikams nepasiekiamoje vietoje,
• sanitarinių oro taršos normų laikymasis gamybinėse patalpose, kuriose naudojami spiritiniai techniniai skysčiai, kvėpavimo takų ir odos apsaugos priemonių naudojimas,
• tinkamai naudoti buitinius skysčius, kuriuose yra alkoholio (nenaudokite nevėdinamose patalpose, stenkitės neįkvėpti alkoholio garų ir nenaudokite kvėpavimo takų apsaugos priemonių),
• nevartokite nežinomos sudėties skysčių (alkoholio kvapas nėra indikatorius), atidžiai perskaitykite naudojimo instrukciją,
• Paauglių ir jaunuolių švietimas apie apsinuodijimo pavojus vartojant alkoholinius surogatus ir techninius skysčius, taip pat apie alkoholinių gėrimų žalą organizmui,

Jei žmogus negali visiškai atsisakyti gerti alkoholio, apsinuodijimo alkoholiu galima išvengti perkant alkoholinius gėrimus patikimose prekybos vietose, patikrinus, ar yra licencijos antspaudas ir ar jis nepažeistas. Tuo pačiu metu vis tiek reikia laikytis priemonės ir nesijaudinti kasdienių alkoholinių užpilų. Gyvenimas yra didžiausia vertybė ir kvaila ją taip prarasti.