Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Apsinuodijimas alkoholiu
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.06.2024

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Alkoholiai yra didžiulė organinių junginių klasė, kuriai labai pasiskirsto gamta ir pramonė. Kai kurie iš jų fiziologiškai yra gyvuose organizmuose ir atlieka gyvybiškai svarbias funkcijas, kitus - žmonės, dėl specialiai organizuotų cheminių reakcijų. Ne visi alkoholiai yra vienodai saugūs žmonėms, ir net tie, kurie dalyvauja fiziologiniuose procesuose (endogeninis alkoholis, daugiausia etanolis), didelėmis dozėmis gali sukelti nepataisomą žalą. Atsižvelgiant į alkoholių, ypač etanolio, paplitimą mūsų gyvenime, nenuostabu, kad apsinuodijimas alkoholiu tapo tokia kasdiene problema, kad niekam nebėra staigmena. [1]
Alkoholiai mūsų gyvenime
Dažniausiai, kai kalbama apie alkoholį ar apsinuodijimą su šia kaustine medžiaga, iškart galvojama apie žinomą ir labai mėgstamą alkoholį, kuris dažniausiai vartojamas viduje, tačiau rečiau naudojamas odai ir žaizdoms dezinfekuoti, o kompresai ir kt. Sertifikuotame alkoholyje, parduodamame parduotuvėse ir vadinamojoje mėnulio, yra etanolio, kuris sukelia intoksikaciją.
Etanolis gali būti vadinamas gana saugiu alkoholiu, nes ši medžiaga nėra svetimas organizmui. Taip, C2H5OH galima rasti kiekvieno žmogaus kūne. Vieną jo dalį ląstelės gamina keičiantis energijai su tarpląsteliniu skysčiu, kita dalis yra cheminės reakcijos virškinimo angliavandenių maisto virškinimo rezultatas (fermentacija žarnyne).
Tačiau mokslininkai sužinojo, kad endogeninio alkoholio kiekis kraujyje yra ne didesnis kaip 1 ml 1 litro kraujo. Esant tokiai koncentracijai, mes to tiesiog nejaučiame, taip pat neuždaitomi prietaisai, skirti išmatuoti etilo alkoholio kiekį kraujyje. Norėdami atsipalaiduoti ir patirti euforijos jausmą, žmonės praryja endogeninį alkoholį (etanolis, tiekiamas kūnui iš išorės). Didėjant etanolio koncentracijai kraujyje, atsiranda žmogaus elgesio pokyčiai, sutrikęs judėjimo koordinavimas, sumažėjęs dėmesio apimtis ir kt. Etanolis kaupiasi smegenyse, jis pradeda paveikti psichinius procesus: asmens intelektualinius sugebėjimus, kontroliuoti savo veiksmus, suvokti save ir aplinką.
Didelės koncentracijos egzogeninis alkoholis turi ryškų toksišką poveikį atskiriems organams ir visam organizmui. Dažnai tai lemia žmogaus mirtį. Remiantis PSO statistika, daugiau nei 6% vyrų ir 1% moterų kasmet miršta dėl apsinuodijimo alkoholiu (ūmaus ar lėtinio).
Be maisto pramonėje naudojamo etilo alkoholio, taip pat yra techninis alkoholis, kurio koncentracija yra didesnė. Standartiniame degtinės butelyje yra 40% alkoholio, o koncentruoto tirpalo - apie 92% etanolio (medicininis alkoholis yra 96%). Neskiesto koncentruoto alkoholio vartojimas, net esant mažoms koncentracijoms, gali sukelti gleivinės nudegimus, jau nekalbant apie stipriausią toksišką poveikį organizmui. Asmuo, neturintis medicininės pagalbos, gali mirti nuo ūmaus apsinuodijimo alkoholiu, nors ši medžiaga yra artima mūsų fiziologijai.
Tačiau nėra tiek daug žmonių, norinčių gerti gryną alkoholį, todėl apsinuodijimą alkoholiu dažniau sukelia vadinamieji surogatai. Pavyzdžiui, pridedant kitą alkoholių atstovą - metanolį - prie alkoholikų gėrimų, praktiškai neturi įtakos jų skoniui, tačiau gali sukelti liūdnų padarinių tiems, kurie gers šį surogatinį. Kitas metanolio pavadinimas - medienos alkoholis - jis gavo, nes jos gamybos žaliava anksčiau buvo mediena.
Metanolis (CH3OH) nenaudojamas maisto pramonėje, jis yra grynai techninis alkoholis, naudojamas chemijos pramonėje (dažniausiai kaip tirpiklis ar nuriebus). Dažniausiai mes susiduriame su denatūruotu alkoholiu (metanolis, prie kurio pridedamos kitos medžiagos, pavojingos organizmui, kai vartojama per burną, o ne retai, taip pat įkvepiant).
Kūnui metilo alkoholis yra užsienio medžiaga, nuodai, nes jo metabolizmo produktai yra labai toksiški. Esant mažoms koncentracijoms, metanolio sukelia sunkų apsvaigimą (apsinuodijimą), padidėjusios koncentracijos - mirtis (100 ml metanolio yra mirtinas, nes „gryno“ etanolio šis skaičius yra 300 ml ir daugiau). Net mažos metanolio dozės po 2–3 dienų gali sukelti pastebimus regos sutrikimus, sąmonės praradimą ir kitus leistinus poveikį kūnui pasireiškimus.
Amoniakas (NH3 X H2O arba NH4OH), 10% vandeninis amoniako tirpalas, amonio hidroksidas, yra skystis, turintis specifinį kvapą. Sunku jį supainioti su kitu alkoholių klasės atstovu. Amoniakas naudojamas medicinos ir namų ūkio tikslais.
Paprastai jis nenaudojamas viduje, išskyrus tai, kad sukelia vėmimą (dažnai apsinuodijant alkoholiu), bet praskiesta forma (ne daugiau kaip 10 lašų 100 ml). Gryna forma medžiaga sukelia stemplės ir skrandžio nudegimus, o didelėmis koncentracijomis (10–15 mg) net mirtis. Beje, įkvėpus koncentruoto amoniako, gali sukelti refleksinį kvėpavimo takų sustojimą, todėl jis nenaudojamas gaivinant, jei pacientas yra sąmoningas.
Propanolis, dar žinomas kaip izopropilo alkoholis arba IPA (cheminė formulė - CH3CH (OH) CH3), yra dar viena lakiųjų skaidrių organinių medžiagų su aštraus kvapu. Tai techninis alkoholis. Jis aktyviai naudojamas kaip tirpiklis, konservantas (ne maisto pramonėje ir namų ūkyje) ir antiseptikas (medicinoje). IPS yra žaliava vandenilio peroksido ir acetono gamybai. Jis naudojamas kaip etilo alkoholio pakaitalas kosmetikoje, namų ūkyje ir automobilių chemijoje bei medicinoje. Jis taip pat turi daug specifinių farmakologijos, pasukimo, malimo, suvirinimo, suvirinimo.
Didelis medžiagos toksiškumas (3,5–4 kartus toksiškesnis nei etanolio) neleidžia jo vartoti per burną. IPS yra mažiau nepastovūs ir nesikaupia organizme, todėl apsinuodijimas įkvėpus praktiškai neįtraukiamas. Bet kai alkoholis vartojamas per burną, jis yra visiškai įmanomas, tačiau statistiškai kalbant, tai atsitinka labai retai ir dažniausiai su mažais vaikais, kurie bando paragauti visko.
Mirtinas apsinuodijimas alkoholiu taip pat priklauso išimčių kategorijai. Faktas yra tas, kad dėl didelio toksiškumo ir virsmų kūno viduje IPA greitai sukelia intoksikaciją, o tai neleidžia geriamojo išgerti mirtiną dozę. Nepaisant to, kad jau 50 ml izopropilo alkoholio sukelia pastebimą toksišką poveikį organizmui, beveik 10 kartų didesnė dozė nei toksiška dozė gali būti mirtina.
Formilo alkoholis yra pažįstamas dėl jo naudojimo medicinoje. Bet jis taip pat naudojamas kaip cheminių reakcijų tirpiklis. Tai gali būti alkoholinių gėrimų surogatas. Tai yra koncentruoto etanolio (dažniausiai 70%, rečiau 96%) skruzdžių rūgšties (HCOOH) sprendimas, taip pat borinis alkoholis yra boro rūgšties tirpalas, o salicilo alkoholis yra salicilo rūgšties tirpalas.
Medicinoje formilo alkoholis vartojamas išorėje ir nekenkia organizmui, o vietinis „atitraukiami“ poveikis įvairių rūšių skausmams. Apsinuodijimas alkoholiu įmanomas tik vartojant vidų (paprastai kaip nesertifikuotų alkoholinių gėrimų dalis). Formilo alkoholis veikia panašiai kaip metanolis (taigi jis priskiriamas nuodams), be to, jis sukelia negrįžtamą inkstų pažeidimą.
Etanolio pakaitalų vartojimas alkoholiniuose gėrimuose dažnai sukelia apsinuodijimą alkoholiu. Viena iš tokių tragedijų buvo 2002 m. Vakarų Estijoje apsinuodijimas metilo alkoholiu, kuris sukėlė daugiau nei 100 žmonių mirtį ir negalią. Dėl netinkamo alkoholio turinčių skysčių, kuriuose yra metanolio, vartojimas 2016 m. Irkutske buvo sužeistas daugiau nei 120 žmonių, 78 iš jų prarado gyvybę. [2]
Priežastys Apsinuodijimas alkoholiu
Nepaisant to, kad mūsų gyvenime gana dažnai susiduriame su alkoholiais, atsitiktinis suaugusiųjų apsinuodijimas yra praktiškai neįmanoma, nebent tai yra iš anksto suplanuotas nusikaltimas. Visi alkoholiai turi savitą skonį ir kvapą, todėl tiesiog neįmanoma supainioti juos su kitais maistu suvartojamais skysčiais.
Apsinuodijimo tikimybė įkvėpus alkoholio garų yra daug mažesnė nei nurijus kaustinį skystį. Pastaroji įvyksta dėl neatsargumo ar nežinojimo (dažniausiai vaikų) arba dėl neatsargumo, stebimos priklausomybės nuo alkoholio fone.
Apsinuodijimas etanoliu dažniausiai būna dėl neteisingai apskaičiuotos gėrimo dozės. Jei žmogus neturi netolerancijos alkoholiui, tada vienas gurkšnis ar net aukštos kokybės degtinės šūvis negali sukelti apsinuodijimo. Kiekvienam asmeniui skiriasi dozė, kuriai pasireiškia apsvaigimo simptomai, ir tai priklauso nuo sveikatos būklės, lėtinių ligų, svorio, praktikos ir metų vartojimo.
Svarbu atsižvelgti į tai, kad mes kalbame apie alkoholio turinčius gėrimus, o ne gryną alkoholį, kuris neskiestu pavidalu gali sukelti nudegimus ir sunkų intoksikaciją net mažomis dozėmis.
Vien tik alkoholio vartojimas nėra apsinuodijimo priežastis. Vidutinis licencijuotų alkoholinių gėrimų vartojimas labiau linkęs sukelti kepenų ir kitų organų ligas, o ne rimtus apsinuodijimus. Tačiau tai yra vienas iš pagrindinių rizikos veiksnių. Atsižvelgiant į kasmetinį kokybiško alkoholio kainos kilimą, nenuostabu, kad žmonės, priklausantys alkoholiui ar planuojantys vakarėlį, dažnai palaiko prieinamesnę nuotaiką. Tačiau prekės be akcizų antspaudų dažnai turi abejotiną kokybę ir prieinamą kainą. Tiksliai nežinodami, kokie priemaišų yra pigaus alkoholio (ir gamintojas tikrai išlaikys šią informaciją paslaptyje), galite lengvai apsinuodyti gerdami dar mažiau nei įprasta norma.
Tačiau „nukritusio“ alkoholyje dažnai yra metilo alkoholio, kuris yra pigesnis už etanolį ir praktiškai nesiskiriantis spalva, skoniu ir kvapu. Tokių prekių gamintojai siekia tik pelno tikslo (kuo pigesnės žaliavos, tuo daugiau galėsite uždirbti ant galutinio produkto, kuris niekuo nesiskiria nuo originalo), nesirūpindami kitų sveikata. Plačiai paplitęs tokių produktų pasiskirstymas lemia masinį apsinuodijimą alkoholiu. Taigi paaiškėja, kad jei bijote apsinuodyti, negerkite ir neperkite alkoholio patikimose vietose, kur griežtai kontroliuojama prekių kokybė.
Žmonių, kenčiančių nuo priklausomybės nuo alkoholio, elgesys kartais paneigia visą logiką. Nenuostabu, kad daugelis jų, kaip sakoma, geria viską, kas dega. Tai apima ne tik alkoholinius gėrimus, bet ir medicininį alkoholį, alkoholio turinčias vaistines tinktūras ir kartais net buitinius skysčius (denatūruotą alkoholį). Nesant lėšų kokybiškam alkoholiui, visa tai jį pakeičia, sukeldamas sunkų apsinuodijimą, virškinimo trakto gleivinės nudegimus, įvairių organų gedimus.
Apsinuodijimas alkoholiu vaikams dažniausiai yra smalsumo (noro paragauti visko) arba noro numalšinti troškulį. Išvaizda alkoholio išeitis beveik nesiskiria nuo vandens, nes vaikas gali lengvai jį apsinuodyti, atsižvelgiant į tai, kad jo svoriui reikia labai mažos dozės apsvaigimo (ne dėl nieko, kad gydytojai nerekomenduoja vartoti alkoholio, kad vaikai net išorėje gydytų). Jei toks „vanduo“ nėra etilo alkoholis, bet, pavyzdžiui, etanolis ar IPA, rezultatas gali būti apgailėtinas.
Techninis alkoholis pramonėje aktyviai naudojamas kaip populiari žaliava gaminant įvairius techninius, cheminius ir buitinius skysčius. Žmogus, neturintis priklausomybės, vargu ar imsis tokių skysčių viduje. Tačiau dirbdami įmonėse galima lengvai apsinuodyti nuodingais alkoholio garais, jei jie nutekėjo iš laikymo rezervuarų, blogo dirbtuvių vėdinimo, nepaisydami darbo apsaugos reikalavimų (pavyzdžiui, daugelis žmonių nenori dėvėti respiratorių ir apsauginių kaukių).
Priekinio stiklo valytuvų, kuriuose yra toksiškų alkoholių, vartojimas taip pat laikomas intoksikacijos rizikos veiksniu. Šie skysčiai neturėtų būti purškiami blogai vėdinamose vietose, nes įkvėpus alkoholio garų, gali sukelti apsinuodijimo simptomus. [3]
Pathogenesis
Apsinuodijimo alkoholiu patogenezė yra ta, kad, įvesdama kūną vienu iš galimų būdų, toksiškos medžiagos prasiskverbia į kraują ir yra plinta visame kūne. Net mažos etanolio dozės sukelia sutrikimus CNS, kurie jaučiami galvos svaigimo, nepagrįstos euforijos pavidalu, sutrikusio judesių koordinavimui ir pusiausvyrai. Kaupiant smegenų audinyje, jis sukelia rimtesnius sutrikimus (atmintis, mąstymas, dėmesio problemos, netinkamas elgesys, degradacija). Kiti organai kenčia nuo toksiško ir dirginančio alkoholio poveikio: kepenų, širdies, inkstų, endokrininės sistemos.
Esant didelėms alkoholio dozėms, simptomai atsiranda po trumpo laiko. Reguliariai vartojant vidutinio sunkumo ir mažą dozę, apsinuodijimas vyksta palaipsniui, tampa lėtinis. Ūminiai simptomai pasireiškia, kai etanolio koncentracija CNS pasiekia kritines vertes. Metanolio ar kitokio techninio alkoholio atveju ūmus apsinuodijimas pasireiškia net esant mažoms dozėms.
Simptomai Apsinuodijimas alkoholiu
Alkoholiai yra tos pačios klasės organiniai junginiai, skiriasi nuo hidroksilo grupių skaičiaus ir toksiško poveikio žmogaus kūnui stiprumo. Etilo alkoholis laikomas mažiausiai toksišku, o tai leidžia jį naudoti maiste (daugiausia praskiesta forma) ir farmakologijos pramonėje. Tačiau atliekant dideles dozes ir reguliariai vartojant apsinuodijimą alkoholiu, negalima išvengti.
Metilo alkoholio, IPA ir kiti techniniai alkoholiai, taip pat alkoholių su rūgštys (farmakologijoje) derinys yra toksiškesni organizmui, todėl ūminio apsinuodijimo simptomai atsiranda net tada, kai vartojamos mažos dozės. Nepaisant to, abejotina ankstesniu ar vėlesniu simptomų atsiradimu, o ne klinikinio vaizdo skirtumu.
Nepaisant alkoholio tipo, pirmieji apsinuodijimo požymiai yra šie:
- Pykinimas ir vėmimas (vartojant koncentruotus skysčius - deginimas ir skausmas stemplėje ir skrandyje), viduriavimas gali atsirasti esant skrandžio silpnumui, nors šis simptomas nėra būdingas tokiems apsinuodijimams,
- CNS simptomai: galvos skausmai ir galvos svaigimas, musių mirgėjimas, praradimas ar sumišimas, dirglumas ir agresija, apatija,
- Širdies ir kraujagyslių sistema: BP padidėjimas (vėliau jis gali smarkiai kristi), padidėjęs impulsų greitis (širdies plakimas), dusulys,
Jei kalbėsime apie apsinuodijimą su aukštos kokybės etilo alkoholiu, klinikinis vaizdas priklausys nuo intoksikacijos laipsnio. Intoksikacijos simptomai jau pasireiškia šviesos intoksikacijos stadijoje (kontrolės dėl kalbos tūrio kontrolės pažeidimas, judesių pobūdžio pažeidimas, mąstymo pobūdžio ir nuotaikos pokyčių pokyčiai rodo alkoholio poveikį CNS, odos rausvą ir padidėjusį širdies ritmą rodo širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčiai). Tačiau visos šios toksiško alkoholio poveikio organizmui pasireiškia savarankiškai, jei alkoholio dozė nepadidėja.
Kitas etapas (vidinio sunkumo intoksikacijai) pasižymi didesniais elgesio pokyčiais, sunkumais keičiant dėmesį, mąstymo ypatumą ir po kelių valandų atsiranda pirmieji apsinuodijimo simptomai: burnos džiūvimas, troškulys, diskomfortas skrandyje, nemalonūs pojūčiai širdyje ir kepenyse, gali atsirasti galvos skausmas, sugedimo jausmas, sulaužymo jausmas
Atliekant sunkų intoksikaciją, kalba (ji tampa nesuprantama, nenuosekli) ir pusiausvyros sutrikimai yra pastebimi, atsiranda apsvaiginimo būsena. Žmogus iš pradžių yra per daug padidėjęs dėl padidėjusio seksualinio potraukio, o paskui ateina mieguistumo laikotarpis, apatija. Žmogus, neginčijantis gerti alkoholinių gėrimų po kurio laiko (paprastai ryto), gali laukti pykinimo, vėmimo, nepakenčiamo galvos skausmo atsiradimo, jausmo, kad jūs pasukate iš vidaus - pagirių ar pasitraukimo sindromo požymių, rodančių apsinuodijimą alkoholiu.
Ketvirtasis etapas yra sunkus intoksikacija arba ūmus apsinuodijimas etilo alkoholiu, lydimas rimtų sutrikimų atsiradimo iki alkoholinės komos, širdies ritmo sutrikimų, traukulių, šlapinimo ir defekacijos kontrolės praradimo, sunkaus vėmimo, kai vėmimas pateko į vėmimą, patekus į vėmimą, patenkant į vėmimą, patenkant į vėmimą, patenkant į vėmimą, patenkant į vėmimą, į vėmimą patekti į vėmimą į vėmimą, patekusį į vėmimą, patekus į vėmimą, vėmimą į vėmimą, patekus į vėmimą į vėmimą, patekus į vėmimą, vėmimą į vėmimą, patekus į vėmimą, į vėmimą patekti į vėmimą. Mirtis nėra neįprasta.
Akivaizdu, kad vartojant žemos kokybės alkoholį ir techninį alkoholį, apsinuodijimas išsivystys pagal skirtingą schemą, nors didžioji simptomų didžioji dalis išliks nepakitę. [4]
Klinikinis apsinuodijimo vaizdas pagal techninius alkoholio tipus
Apsinuodijimo simptomatologija su įvairių rūšių alkoholiu turi daug bendro, ir vis dėlto kiekvienu atveju patologinio proceso vystymasis turi savo savybes. Ir jei mes nekalbame apie gryną alkoholį, o denatūruotą ar kombinuotą sudėtį, tada taip pat gali atsirasti nespecifinių simptomų dėl ne tik alkoholio kaip nuodų, bet ir papildomų komponentų veikimo.
Kadangi mes jau išsamiai aptarėme apsinuodijimo etilo alkoholio simptomus, naudojamus maisto pramonėje, vis dar reikia atkreipti dėmesį į tuos alkoholius, kurie naudojami pramonėje ir namų ūkyje (pramoninis alkoholis). Tai gali būti neapdorotas etanolio, metilo ir izopropilo alkoholis. Apsinuodijimas pramoniniu alkoholiu turi sunkesnį klinikinį vaizdą su daugelio organų ir sistemų darbu. Taigi, apsinuodijimo pramoniniu alkoholiu ir alkoholio pakaitomis simptomų komplekse yra didžiulis nemalonių apraiškų sąrašas:
- Dispepsiniai sutrikimai: skausmas skrandyje ir kepenų srityje dešinėje pusėje, pykinimas, vėmimas, viduriavimas. Bet jei virškinimo sistemos diskomfortas yra susijęs su dirginančiu alkoholio poveikiu gleivinei, vėmimas jau yra centrinė reakcija, kurią sukelia nuodų poveikis CNS (jaudina vėmimo centrą).
- Neurologiniai sutrikimai: galvos skausmai ir galvos svaigimas, sutrikusio judesių ir pusiausvyros koordinavimas, sujaudinimas ir apatija, euforijos jausmai, neryški kalba, haliucinacijos, delyras.
- Kognityviniai sutrikimai: atminties, dėmesio, nelogiško mąstymo problemos.
- Emocinės ir apimties sferos pažeidimai: sumažinta jų elgesio, amoralumo, psichinio degradacijos ir žmogaus išvaizdos praradimo kontrolė.
- Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai: veido hiperemija kartu su kitų odos plotų cianoze, greitas pulsas, padidėjimas, smaigai ar kraujospūdžio sumažėjimas. Sunkiai apsinuodijus BP gali kilti, o gleivinės išlieka cianotiškos.
- Autonominė disfunkcija: hiperhidrozė, hipersalizacija (seilės), kūno temperatūros svyravimai, šaltkrėtis, seksualinė disfunkcija.
- Vizualinis ir klausos sutrikimas (sumažėjęs regėjimo aštrumas, iki visiško regėjimo praradimo, neryškaus regėjimo, musių mirgėjimo, dvigubo matymo, jaučiasi apstulbęs).
- Kvėpavimo takų sutrikimai: dusulys, susijęs su hipoksija, dažnas ir triukšmingas kvėpavimas, kurį sukelia kvėpavimo centro ir plaučių edemos sudirginimas. Problemas taip pat gali sukelti vėmimas įeinant į kvėpavimo takus, kai alkoholio kiekis yra pusiau sąmoningas.
- Išskyrimo sistemos sutrikimas: Šlapimo kiekio ir šlapinimosi dažnio padidėjimas (padidėjusi diurezė), tačiau stipriai apsinuodijus situaciją pakeista iki inkstų nutraukimo šlapime. Šlapinimosi ir defekacijos veiksmų kontrolės praradimas.
- Konvulsinis sindromas stipriai apsinuodijant (yra hipoksijos, smegenų edemos ar nuodų poveikio CNS pasireiškimas).
- Variklio sutrikimai: nepagrįstų lydinčių judesių buvimas, kintamos euforijos būsenos, jaudulys ir apatija, atsipalaidavimas, sumažėjęs raumenų tonas.
- Kondicionuojamų refleksų slopinimas.
- Sąmonės sutrikimas: Žmogus gali patekti į kvailą, būti komos būsenoje dėl žlugimo (staigus BP kritimas), alkoholikai dažnai būna pažymėti psichine sumišimu ir delyru.
- Geltonas odos ir sklere atspalvis (aiškus toksiško poveikio kepenims požymis, dėl kurio sumažėja jos našumas).
Paprastai apsinuodijimas alkoholiu yra savo klinikiniame paveiksle 2 etapuose: toksikogeninis ir somatogeninis. Pirmasis yra dėl toksiško alkoholių poveikio ir pasireiškia kūno intoksikacijos simptomais. Antrasis parodo, kokie organų ir sistemų funkciniai sutrikimai sukelia nuodą, kuris pateko į kūną.
Tačiau skirtingi nuodai pasižymi skirtingomis savybėmis, todėl jų poveikis žmogaus kūnui skiriasi. Pavyzdžiui, apsinuodijimas izopropilo alkoholiu yra daug lengvesnis nei naudojant metilo alkoholį, nepaisant didelio toksiškumo. Ryškus narkotinis IPA poveikis neleidžia suaugusiam savarankiškai vartoti kritinę dozę. Todėl asmuo, greitai pasiekęs alkoholinio transo būseną, tiesiog negali išgerti dozės, kuri gali sukelti mirtį, o mažomis dozėmis šis alkoholis nesukelia rimtų sveikatos problemų.
Tačiau vaikams ir žmonėms, kuriuos susilpnėja liga, IPS gali būti pavojingi, nes jų yra pakankama ir mažos dozės, kad pajustų apsinuodijimo simptomus:
- Vėmimas ir viduriavimas, kartais su kraujo pluoštais dėl stiprių dirginančių veiksmų stemplėje ir skrandyje.
- Skauda epigastriume, raumenys ir net visas kūnas.
- Sunkūs migrenai panašūs galvos skausmai ir galvos svaigimas.
- Padidėjęs jaudrumas ir motorinis aktyvumas.
Tai yra pirmieji apsinuodijimo požymiai, kurie atsiranda per pusvalandį. Atliekant sunkų intoksikaciją, klinikinis vaizdas yra panašus į sunkų apsinuodijimą alkoholiu: neryški kalba, sutrikęs judesių koordinavimas (ataksija), kvėpavimo sutrikimas, kritimas BP, komoje, mirtis. [5]
Apsinuodijimas metilo alkoholiu yra sunkus skirtingo amžiaus žmonėms. Tačiau dažniausiai tai daro įtaką jauniems ir vidutinio amžiaus žmonėms, geriant alkoholinius surogatus. [6]
Manoma, kad pirmieji apsinuodijimo medienos alkoholio požymiai yra šie:
- Pykinimas ir vėmimas, epigastrinis skausmas.
- Galvos skausmas, galvos svaigimas, galvos svaigimas, skrenda prieš akis, jaučiasi apstulbę, padidėjęs.
- Susijaudinimas, agresija.
- Dažnas pulsas (tachikardija), didėjantis ir krintantis BP, dusulio atsiradimas.
Daugumą simptomų atsiranda dėl metanolio metabolitų (paverčiamų skruzdžių rūgštimi ir formaldehido organizme) poveikį.
Po 1–2 dienų atsiranda rimtesnių simptomų:
- Apatinių galūnių skausmas.
- Progresyvus regos sutrikimas.
- Sunkūs galvos skausmai.
- Sumišimas ir sąmonės praradimas.
- Koma.
Kai vartojamos mažos dozės, asmuo gali patekti į paviršutinišką alkoholikinę komą, kuriai būdinga: žagsėjimas, raginimas vemti, plūduriuojantys akių judesiai, nevalingas šlapinimasis, šalta šlapia oda ir žodinio ryšio trūkumas.
Didelių metanolio dozių vartojimas sukelia ūminį apsinuodijimą be latentinio laikotarpio. Simptomai pasireiškia beveik iš karto ir visiškai. Sunkiai apsinuodijęs žmogus gali patekti į gilią komą. Jo apraiškos yra nagrinėjamos: išsiplėtę mokiniai, jautrumo skausmui stoka, kvėpavimo sutrikimai, traukuliai, dažnas impulsas, vokų patinimas, odos marmuro spalva.
Metanolis yra tik vienas iš nelicencijuotų alkoholio priedų. „Paliyenka“ gali būti kitų pavojingų medžiagų, kurios savaip paveikia organizmą, todėl atsiranda netipiniai simptomai, dėl kurių sunku diagnozuoti apsinuodijimą alkoholiu. Pavyzdžiui, negydyto etilo alkoholio vartojimas su priemaišomis (techniniu ar hidrolizuotu etilo alkoholiu yra acetaldehido, amilo ir butilo alkoholių, metanolio), gali sukelti stiprią apsinuodijimą mirtinomis rezultatais net mažomis dozėmis.
Vienas iš populiarių techninių alkoholių yra etilenglikolio (C2H6O2) - skaidrus saldus riebus skystis be kvapo, naudojamas antifrize, stabdžių skysčius, šildymo sistemas ir automobilius (kaip aušinimo skystį), kompiuterius (aušinimo sistemas), gaminant daugelį polimerų, kaip dažų tirpiklį, batų kremus ir kt.
Antifrizas - skystis radiatoriams - yra ypač patrauklus priklausomybės nuo alkoholio žmonėms, nes kai jis vartojamas viduje, yra panaši į alkoholio intoksikaciją. Tačiau po to žmogus dažniausiai būna sunkus ir dažnai mirtinas apsinuodijimas alkoholiu.
Iš pradžių klinikinis vaizdas yra panašus į apsinuodijimą alkoholiu. Pacientams būdingas jaudulys ir euforija. Per 1–12 valandų ir daugiau pacientų nepatiria jokių nemalonių pojūčių (šiuo metu jis gali užmigti ir atsibusti su pagirių požymiais), po kurio yra CNS sutrikimų požymių laikotarpis (galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, troškulys, pilvo skausmas, silpnumas), po to-inksto ir kepenų simptomai. Švelniai apsinuodijus (30–60 ml etilenglikolio), sunkūs inkstų pažeidimai neįvyksta, šlapimo pobūdžio pasikeitimas yra įmanomas.
Vidutinio sunkumo apsinuodijimas pasireiškia trumpesniu latentiniu laikotarpiu (iki 8 valandų), ryškų toksišką poveikį smegenims, sumažėjo šlapimo produkcija, tačiau be sunkių negrįžtamų padarinių.
Latentinis apsinuodijimo laikotarpis sutrumpėja iki 5 valandų arba jo visai nėra, jam būdingas ūmaus inkstų nepakankamumo vystymasis, linkęs į progresavimą. Tuo pačiu metu CNS simptomai gali nebūti arba netiesiogiai išreikšti.
Etilenglikolio mirtina dozė svyruoja nuo 50 iki 500 ml, tačiau dažniausiai mes kalbame apie 100–300 ml dozes. Tiek alkoholis, tiek jo metabolitai yra labai toksiški.
Tačiau apsinuodijimas dėl etilenglikolio garų įkvėpimo praktiškai neįtraukiamas dėl mažo medžiagos nepastovumo. Atliekant lėtinį inhaliaciją, apsvaigus nuo didelių dozių, gali pasikeisti kraujo sudėtis, autonominės reakcijos (dažniausiai mažinant kraujospūdį), akių ir kvėpavimo sistemos sudirginimas, mieguistumas, regos sutrikimai, rečiau prarandami sąmonę.
Apsinuodijimas alkoholio turinčiais vaistais
Naftos ir formilo alkoholis yra klasifikuojami kaip vaistai, nors kasdieniame gyvenime jie yra platesni. Tai yra preparatai, pagrįsti grynu etilo alkoholiu (be papildomų priedų, būdingų techniniams alkoholiams), naudojami daugiausia išorėje. Nashatyras, nors jis gali būti naudojamas viduje, norint išprovokuoti vėmimą, tačiau griežtai ribotos dozės.
Apsinuodijimas amoniako alkoholiu yra įmanomas praryjant dideles neskiesto amoniako tirpalo dozes, kurias ne visi išdrįs, atsižvelgiant į nuodingą atstumiantį vaisto kvapą. Bet jei taip atsitiks, svarbu atkreipti dėmesį į tokių simptomų atsiradimą dėl gleivinės membranos receptorių dirginimo:
- Sunkus spazminis skrandžio skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, kurį lydi defekacija pjaustant, suspaudžiant skausmą žarnyne.
- Burnos, gerklės ir nosies gleivinių membranų sudeginimas, hipersalizacija (sunkus nekontroliuojamas seilės).
- Kvėpavimo sutrikimai, kosulys, sloga, gerklų patinimas, sunkiai įkvepiant ir rykstant.
- Susijaudinusi būsena, padidėjęs motorinis aktyvumas kartu su judesių disofinacija.
- Aštrus temperatūros pakilimas, odos paraudimas, ant jos didelių ir mažų dėmių atsiradimas.
- Staigus BP padidėjimas, po to kritimas, žlugimas, traukuliai, alpimas, sąmonės praradimas.
Apsinuodijimą taip pat gali sukelti ilgalaikis amoniako garų įkvėpimas, be priežasties, kad gydytojai nerekomenduoja, kad asmuo jį įkvėptų ilgiau nei 2–3 sekundes. Tačiau tokiu atveju simptomai bus šiek tiek skirtingi:
- Galvos svaigimas ir pykinimas.
- Sausos lūpos ir burnos.
- Slėgio jausmas krūtinėje.
- Neryškus regėjimas, sunkumai, sutelkiant dėmesį į objektus.
- Haliucinacijos, hiperexcitability.
- Pertraukta kalba.
- Jaučiasi karšta galvoje (karšta mirksi).
Tai visi sutrikusio smegenų cirkuliacijos požymiai, kurių negalima ignoruoti.
Formylo alkoholis yra vaistas, naudojamas vietoje, norint trinti skausmingas neuralgijos, miozito, Arthralgia, trinti. Tai yra, tai yra skausmo vaistas, kurio poveikis atsiranda dėl dviejų komponentų. Etilo alkoholis (ir vaiste yra 70%) stimuliuoja kraujotaką, pagerina audinių trofiškumą, turi atšilimo poveikį, sumažindamas skausmą. Skruzdžių rūgštis turi vietinį dirginantį ir atitraukiantį efektą, efektyviai paveikdamas odos receptorius, stimuliuodamas organizmo medžiagų gamybą, kurios sumažina jautrumą skausmui.
Skruzdžių rūgštis yra medžiaga, turinti ryškų dirginantį poveikį, kuris liečiasi su gleivinės, sukelia stiprų skausmą, deginimą ir nudegimą. Tai taip pat yra gana toksiška medžiaga (tiesiog atsiminkite, kas yra susijęs su toksišku poveikiu metanolio kūnui, kurio vienas iš metabolitų yra skruzdžių rūgštis). Nepaisant to, etanolio buvimas skystyje yra patrauklus gėrėjams, kurie negalvoja apie pasekmes. Forminio alkoholio poveikis organizmui yra panašus į metanolį.
Apsinuodijimas skruzdėlėmis yra vienas iš apsinuodijimų denatedalkoholio rūšių, kuris vyksta sunkią formą su ryškiais CNS ir įvairių organų sutrikimais (širdies ir kraujotakos sistema, inkstai, kepenys). Jos simptomai primena apsinuodijimą metilo alkoholiu: pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, po dienos po galvos skausmo, kojų raumenų skausmo, dvigubo matymo, regėjimo sutrikimų, iki aklumo, traukulių, sujaudinimo, širdies ritmo sutrikimų. Kraujospūdis smarkiai sumažėja, žlugimas įvyksta didelėmis dozėmis - koma ir kvėpavimo takų sustojimu. Nesant pagalbos, pacientui gresia giliai koma ir mirtis nuo kvėpavimo takų paralyžiaus.
Taigi žodžiai „alkoholis“ ir „dvasia“ negali būti laikomi sinonimais. Kokybiškame alkoholyje yra išgrynintas etilo alkoholis be pavojingų priedų. Didelėmis dozėmis net paaiškėja, kad tai yra stiprus nuodas, jau nekalbant apie toksiškus alkoholio surogatus esančius toksiškus priedus ir galinčius sukelti sunkų apsinuodijimą net ir esant minimalioms dozėms.
Komplikacijos ir pasekmės
Nuriant alkoholius ir užsitęsęs koncentruotų garų įkvėpimas dažnai sukelia rimtą apsinuodijimą alkoholiu, o tai nepraeina be pėdsakų. Atsižvelgiant į šių toksiškų medžiagų poveikį CNS, įvairių organų ir kūno sistemų, nenuostabu, kad vartojant dideles dozes ar ilgalaikį jų poveikį, organų pokyčiai gali būti negrįžtami. Ir tai susiję ne tik su alkoholiko asmenybės blogėjimu, kurio tam tikru etapu nebegalima sustabdyti.
Alkoholiai daro didelę įtaką regėjimo organams, ir nenuostabu, kad nepaisant alkoholio tipo, vienas iš apsinuodijimo simptomų yra visokių regėjimo sutrikimų: sumažėjęs regėjimo aštrumas, neryškus matymas, nistagmas, dvigubas matymas. Aklumas yra gana dažna sunkaus apsinuodijimo pasekmė, ypač naudojant techninius alkoholius ir alkoholio surogatus. Taip pat įmanoma negrįžtama regos nervo pažeidimas.
Neįmanoma nemanyti neigiamo alkoholio ir alkoholio poveikio, kai jų dirginamasis poveikis GI traktams. Net ir mažomis dozėmis alkoholio dirgina gleivinę, išprovokuoja uždegiminius ir opinius procesus virškinimo organuose: ūmus gastritas, ūmus pankreatitas (alkoholikų liga), skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų vystymasis.
Toksinis poveikis kepenims lemia hepatito (kepenų uždegimo) ir kepenų nepakankamumo išsivystymą. Visų rūšių alkoholiai veikia inkstus (pagrindinį kūno filtrą) didesniu ar mažesniu mastu, išprovokuodami inkstų nepakankamumo vystymąsi.
Galima paveikti alkoholius:
- Uždegiminiai širdies raumenų (miokardito) ir nuolatinių širdies ritmo sutrikimų procesai, kurie padidina miokardo infarkto riziką,
- Paresis ir kojų ir rankų paralyžius,
- Kalbos sutrikimai (gali tapti patvarūs, kuriuos sukelia hipoksinis pažeidimas CNS ir kalbų srityse smegenyse),
- Psichozė (alkoholio delyras),
Viena iš įprastų apsinuodijimo alkoholiu ir alkoholizmo komplikacijų yra encefalopatija, t. Y. Įgyti organiniai smegenų pažeidimai, lydimi distrofinių smegenų audinio pokyčių ir jo funkcijų sutrikimo. Žmogaus atmintis blogėja, galvos yra triukšmas, sąmonės sutrikimai, galvos svaigimas, polinkis į savižudybės mintis, apatija, depresija, susiaurina interesų ratą. Pacientams sunku išreikšti savo mintis, jie daug kalba, bet neapibrėžta, minčių kritiškumo lygis mažėja ir tt Liga yra ilgalaikė, o gydymas susideda iš kelių kursų per metus ir atsigavimo laikotarpį.
Sunkiausios apsinuodijimo alkoholiu pasekmės gali būti laikomos gilia koma ir paciento mirtimi. Nereikalingų mirčių dėl sunkaus apsinuodijimo priežastis yra ūmus kvėpavimo nepakankamumas, o tik profesionali medicininė pagalba padeda išgelbėti žmogaus gyvybę, bet ne sveikatą. [7]
Diagnostika Apsinuodijimas alkoholiu
Alkoholiai, nepaisant jų organinio pobūdžio, žmogaus kūnui laikomi nuodais, todėl apsinuodijimas alkoholiu negali būti prilyginamas apsinuodijimui banaliu maistu. Maisto pramonėje ir medicinoje įprasta vartoti tik etilo alkoholį, kuris mažomis dozėmis neparodo toksiško poveikio. Tačiau net ir šis alkoholis didelėmis dozėmis yra toksiškas, jau nekalbant apie techninius skysčius, kurie nėra skirti praryti ar įkvėpti dėl jų apsinuodijimo efekto.
Nepaisant bendro klinikinio intoksikacijos vaizdo tipiškumo, bendras apsinuodijimo vaizdas naudojant skirtingus alkoholius bus šiek tiek skirtingas. Be to, yra tam tikrų modelių, kurie padeda nustatyti gana tikslią diagnozę jau pradiniame paciento tyrime. Pavyzdžiui, stiprus paciento specifinis alkoholio kvapas rodo, kad jis vartojo etilo alkoholį. Techniniuose alkoholiuose aromatas nėra taip stipriai išreikštas, o amoniako kvapą (kai vartojant amoniaką) sunku supainioti su kažkuo kitu. Be to, apsinuodijant alkoholiu, netinkamos elgesio reakcijos yra pastebimos.
Tačiau atsižvelgiant į situacijos rimtumą ir mirtiną rezultatą, gydytojai, diagnozuodami apsinuodijimą alkoholiu, negali pasikliauti tik esama subjektyvia nuomone. Daug dėmesio skiriama apsinuodijimo istorijos tyrimui: suvartojamo skysčio pobūdis ir kiekis, paskutinio suvartojimo data, vienas suvartojimas ar per didelis, alkoholio patirtis ir kt. Tuo pačiu metu aukos socialinė būklė gali suteikti tam tikrų įkalčių.
Laiko klausimas yra ypač aktyvus dėl to, kad ne visada įmanoma iškart suprasti, kas tiksliai sukėlė apsinuodijimą. Jei pacientas vartojo alkoholio pakaitalą, kur buvo etanolis, metanolio ir kitų priemaišų, šiame barškinimo mišinyje etanolis bus mažiausias iš bėdų. Apsinuodijimo etanoliu simptomai pastebimi per pirmąsias 24 valandas. Tačiau somatiniai simptomai, rodantys apsinuodijimą metilo alkoholiu (patvirtinimas, kad pacientas buvo apsinuodijęs surogatu), atsiranda vėliau, po 2–3 dienų. O trečiąją dieną toksiškų simptomų sunkumas nėra toks didelis, nes dalis nuodingų medžiagų per tą laiką jau išsiskiria iš organizmo, o savitas alkoholio kvapas nebus vėlyvas gydymas. [8]
Dėl ūmaus apsinuodijimo gydytojai turi nustatyti diagnozes kempingo sąlygomis prieš ligoninės priežiūros stadiją. Dažniausiai greitosios pagalbos automobilį vadina kiti žmonės, iš kurių galima gauti didžiąją dalį informacijos. Likusi informacija gaunama iš paciento, jei jis yra sąmoningas. Lygiagrečiai gydytojui reikia įvertinti paciento būklės sunkumą ir mirtinų rezultatų riziką, kad būtų galima nustatyti neurologinių ir elgesio sutrikimų buvimą. Jei patvirtinamas lėtinio alkoholizmo faktas, svarbu nustatyti abstinencijos sindromo, paciento kepenų ir inkstų būklės, ligų buvimo ir gyvybinių organų funkcionalumo riziką, tačiau tam reikės išsamesnio paciento tyrimo.
Reikia sakyti, kad iš paciento ne visada lengva gauti patikimą informaciją. Daugelis žmonių bando paslėpti alkoholio ir jo pakaitalų vartojimo faktą. Jei įmanoma, geriau atlikti greitą buteliuko turinio analizę. Panardindami raudonai karšto vario vielą į alkoholį su metanolio sumaišymu, galite pajusti specifinį formaldehido kvapą.
Naudojant alkoholio alkoholio alkoholio alkoholio vartojimo faktą, tačiau nenustatytas alkoholio, kuris sukėlė apsinuodijimą, nėra. Anamnezės ir klinikinio paveikslo tyrimas leidžia gydytojams nustatyti pirmosios pagalbos kryptį, o fizinis tyrimas leidžia išsiaiškinti būklės sunkumą. Tačiau lemiama vertė vis dar yra laboratorinė diagnozė, leidžianti nustatyti aukos kūno buvimą ir atskirti nuodus. Tokiu atveju tiek kraujo tyrimai, tiek šlapimo tyrimai bus rodomi. Pastarasis taip pat pateiks vertingos informacijos apie paciento inkstų būklę, o kepenų reakciją galima nustatyti pagal birurubino kiekį kraujyje. [9]
Norėdami išsiaiškinti etiopatologinį apsinuodijimo faktorių:
- Įvertinkite rūgšties bazės būklę, elektrolitus ir osmolinį kraujo plazmos slėgį,
- Atlikite kraujo dujų tyrimą (dujų ir skysčių chromatografija, leidžianti identifikuoti alkoholius, laikomas vienu veiksmingiausių ekspresų metodų),
- Apskaičiuokite skruzdžių rūgšties kiekį (apsinuodijimo metanoliu ar formilo alkoholiu).
Ištyręs cukraus kiekį kraujyje, jis leidžia skaudžiai tiksliai nustatyti ūminį apsinuodijimą alkoholiu dėl nuolatinės hipoglikemijos.
Norint nustatyti toksišką alkoholio poveikį, atliekamas atrankos bandymas, kuris apima daugybę pakartotinių testų: AOC, biochemijos ir kraujo toksikologijos.
Jei įtariama apsinuodijimo metil-alkoholiu, atliekama specifinė instrumentinė diagnostika, kuri leidžia ne tiek patvirtinti apsinuodijimo faktą, bet ir nustatyti organų pažeidimo stiprumą ir pobūdį. Kadangi metanolis daro stiprų neigiamą poveikį regėjimo organui, būtent šis organas skiriamas ypatingas dėmesys. Oftalmoskopija 2 ar trečią dieną po metanolio vartojimo parodys tinklainės edemą, išsiplėtusias venas, hemoragų buvimą, patinimą, optinio nervo atrofijos požymius. Šie simptomai laikui bėgant pablogės.
Optinės koherencijos tomografija ir fluorescencinė angiografija rodo nervų pluošto edemą ir skysčių kaupimąsi tinklainėje, plačiai sumažėjęs tinklainės storio sumažėjimas, būdingas apsinuodijimui metanoliu.
Kompiuterinė galvos tomografija taip pat parodys regos nervo pažeidimą ir nekrozinių židinių buvimą smegenų audinyje, atsirandančiame po 2–3 dienų.
Neurologiniams ir elgesio simptomams, susijusiems su alkoholio vartojimu, reikia atidžiau ištirti, nes tie patys simptomai gali būti kai kurių kitų etiologijų CNS ligų klinikinis vaizdas. Tai ypač svarbu, jei pacientas yra be sąmonės. Čia svarbu atskirti lengvus CNS depresijos požymius nuo sunkių smegenų pažeidimų, kuriuos sukelia ligos, traumos ar vaistai. [10]
Diferencialinė diagnostika
Diferencinė diagnozė turėtų atsakyti ne tik į klausimą apie etiopatologinį apsinuodijimo alkoholiu veiksnį ir jo sunkumą, bet ir tai, ką gydytojas susiduria: alkoholio koma ar būklė, kurią sukelia kiti neigiami veiksniai (traumos, apsinuodijimas surogatais, narkotikais, žemu cukraus kiekiu - hipoglikemijos koma diabetu).
Genus pacientui, atliekama teismo medicininė apsinuodijimo alkoholiu diagnozė. Faktas yra tas, kad techninis alkoholis gali būti įrankis sąmoningai pakenkti paciento sveikatai ir gyvybei. Surogatų gamyba, dėl kurios žinomos apsinuodijimo alkoholiu atvejų (tokios situacijos yra privalomai ištirti), taip pat yra teisingas atvejis.
Teismo medicinos diagnozė suteikia išsamią informaciją apie skirtingų alkoholių poveikį žmogaus kūnui, simptomų priklausomybę nuo alkoholio, priešnuodžių ir kt. Poveikio dozės ir laiko, taip pat leidžia įvertinti diagnozės svarbą ir terapijos svarbą.
Gydymas Apsinuodijimas alkoholiu
Apsinuodijimas skirtingais alkoholiais gali turėti šiek tiek skirtingų padarinių, tačiau visi jie yra nepageidaujami kūnui. Jei apsinuodijus alkoholiu, naudojant etanolį, pati pavojingiausia būklė yra sąmonės ir komos praradimas, kai viršijama dozė (dažniausiai tai lemia nuolatinė piktnaudžiavimo alkoholiu praktika), tada apsinuodijant metanoliu ir skruzdžių rūgštimi neša ne tik CNS depresiją, bet ir rimtą negrįžtamą žalą vidiniams organams, net naudojant vieną vartojimą. Bet kokiu atveju neįmanoma palikti žmogaus be medicininės pagalbos tokioje būsenoje. Bet dažnai pats asmuo negali arba nenori kreiptis į gydytojus.
Asmuo, kuris yra šalia aukos ir neturi medicininių žinių, negali savarankiškai atlikti tikslios diagnozės ir suteikti kvalifikuotą pagalbą. Tačiau tik laikas nežaidžia paciento rankose, todėl turite padaryti viską, kad patektumėte į alkoholio kūną, padarytą kuo mažiau žalos. Ir tai įmanoma, jei įmanoma sumažinti jo koncentraciją ir toksiškumą.
Skrandžio plovimas yra vienas iš svarbiausių prieštaringų ligoninių priežiūros priemonių apsinuodijimo apsinuodijimu. Jei vartojamo alkoholio rūšis nežinoma, geriau atlikti skrandžio plovimą švariu šiltu vandeniu, leisti pacientui gerti apie 1 litrą skysčio ir, jei reikia, sukeldami vėmimą, paspausdami liežuvio šaknį.
Kadangi dažniausiai žmones apsinuodija surogatiniu alkoholiu, būtent metilenu, esančiame jame dažnai mirtinu kiekiu, daugelis žmonių yra suinteresuoti, ką plauti skrandį apsinuodijimu metilo alkoholiu? Šiuo tikslu yra tinkamas švarus šiltas vanduo, druskos ar sodos tirpalas. Reikėtų sakyti, kad natrio bikarbonatas, dar žinomas kaip kepimo soda, naudojama net ligoninėse esant stipriai acidozei (kūno rūgštėjimui), būdingas apsinuodijimui metanoliu.
Apsinuodijant amoniako alkoholiu, plovimas atliekamas su parūgštintu vandeniu, tačiau nesant sunkaus vėmimo ir pjaustymo skrandžio ir stemplės skausmo, tai rodo gleivinės pažeidimą. Jei asmuo negali nuryti skysčio, 2 šaukštai citrinos rūgšties ištirpsta verdančiame vandenyje ir suteikia pacientui kvėpuoti garais.
Apsinuodijimo etilenglikoliu atveju 2% sodos tirpalas naudojamas skrandžio plovimui, o retam apsinuodijimui IPS pakanka skrandžio plovimo su vandeniu ir daug vandens.
Svarbu atsižvelgti į tai, kad nemaža alkoholio dalis yra absorbuojama į kraują, jau esantį skrandžio liumene, todėl apsinuodijant žmogumi vienas plovimas negali sutaupyti nuo sunkių pasekmių. Persiuntimas į medicinos įstaigą (greitosios medicinos pagalbos ar savarankiškai) yra privaloma, ypač jei pacientas gėrė pramoninį alkoholį ar įkvėptus toksinius garus.
Kai kurios toksiškos medžiagos gali pasiekti žarnyną, iš kurios ji aktyviai pristatoma į kraują. Namuose išvalomas žarnyne, naudojant druskos vidurius, tačiau prieš tai pageidautina suteikti pacientui gerti suaktyvintą anglis, kurių tabletė yra 1 tabletė 10 kg aukos svorio.
Atsižvelgiant į alkoholių absorbcijos greitį, šios procedūros bus veiksmingos tik per pirmąsias minutes po alkoholio turinčių skysčių nurijimo. Prasminga per pusvalandį išgerti aktyvuotos medžio anglies po alkoholio.
Sumažinkite nuodingų medžiagų toksišką poveikį medžiagoms, kurios pagreitina jų metabolizmą, ir sumažinti toksiškų metabolitų riziką. Žinant apsinuodijimo alkoholiu priešnuodis gali išgelbėti žmogaus gyvybę ir sveikatą.
Etanolis neturi specifinio priešnuodžio. Sūrymas padeda sumažinti pagirių simptomų sunkumą, normalizuojant vandens druskos pusiausvyrą, tačiau nesumažina etanolio toksiškumo. Tik riebūs ir apgaubiantys maisto produktai gali paveikti etanolio absorbciją į kraują.
IPA yra gerai absorbuojamas aktyvuotos medžio anglies (1 g aktyvuotos medžio anglies sugeria 1 g alkoholio), todėl antidoto nebuvimas čia nėra reikšmingas.
Žinomas ir labai efektyvus priešnuodis apsinuodijimui metilo alkoholiu yra 30% koncentracijos etanolė (galite vartoti kokybišką degtinę). Pirmoji dozė turėtų būti bent 100–150 ml, po 3 valandų priėmimas kartojamas, tačiau dozė sumažėja perpus. Ateityje pacientas kelis kartus per dieną turės duoti etanolį dar 3–5 dienas (dienos dozė apskaičiuojama pagal 1–2 g etilo alkoholio santykį kiekvienam paciento svorio kg).
Lygiai taip pat veikia apsinuodijant etilenglikoliu ar formilo alkoholiu. Beje, pagreitinkite skruzdžių rūgšties pašalinimą iš organizmo ir folio rūgšties, kuriai pacientui reikia skirti 5–6 kartus per dieną 50–100 mg.
Apsinuodijus alkoholio garais, skrandžio plovimas yra beprasmis, taip pat vartojamas absorbcijų. Esant tokiai situacijai, būtina pašalinti asmenį iš kambario užterštu oru, suteikti jam laisvą kvėpavimą, išlaisvinant jį nuo išspaudusių kaklo ir krūtinės srities drabužių. Tuomet tik laukti medicinos personalo atvykimo ar paciento gabenimo į medicinos įstaigą savarankiškai.
Jei auka yra be sąmonės, nereikėtų atlikti priverstinio plovimo ar aktyvuotos medžio anglies vartojimo. Asmuo dedamas ant lygaus paviršiaus ant jo pusės, kad vėmimas nepatektų į kvėpavimo takus.
Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, neatlikite valymo procedūrų ir jei pacientas vemia kruviną vėmimą ar kraujo dryželį, o tai rodo skrandžio ir (arba) stemplės pažeidimą.
Dirbtinė vėmimo provokacija sukelia daug ginčų, nes ne visada tokia procedūra bus naudinga. Jei žmogus yra stiprios ar sunkios apsvaigimo būsenoje ir blogai kontroliuoja savo reakcijas, jis gali tiesiog užspringti vėmimą. Todėl, atsižvelgiant į šią pagalbos priemonę, turėtų būti ypač atsargus ir dėmesingas, juo labiau, kad jo veiksmingumas kelia daugelio gydytojų abejones.
Nutraukus kvėpavimą ir be širdies plakimo, būtina atlikti gaivinimo priemones: dirbtinis kvėpavimas, netiesioginis širdies masažas. Idealiu atveju turėtumėte stengtis kuo ilgiau išlaikyti žmogų, neleisdami jam užmigti ar praeiti.
Bet kokiu atveju, apsinuodijant sunkiu alkoholiu, pacientas turėtų būti nuvežtas į ligoninę, būtinai informuoti gydytojus apie greitosios medicinos pagalbos mašiną arba skubios pagalbos skyriuje apie manipuliacijas prieš ligoninę. [11]
Ko nedaryti apsinuodijant alkoholiu:
- Padėkite žmogų miegoti arba palikti jį ar jai ramybėje be priežiūros, jei yra apsinuodijimo alkoholiu simptomai. Girtas žmogus gali jį miegoti, tačiau apsinuodijus alkoholio kiekį kraujyje gali kilti (intoksikacijoje etanolyje tai įvyksta per kelias valandas ir metanolyje - keliomis dienomis), o miegas to nepakeis. Nebūk abejingas, nurodydami tai, kad niekas nevertė žmogaus atsigerti. Situacijos skiriasi, o auka dažnai tiesiog negali paaiškinti, kas jiems nutiko. Vėmimas, traukuliai, ryški odos spalva ir sumišusi sąmonė turėtų įspėti visus net nesant skundų. Be pagalbos žmogus gali prarasti sąmonę ir patekti į komą, iš kurios ne visi išeina, net ir su profesionalia pagalba.
- Alkoholis yra vienas iš veiksnių, kurie aktyviai sumažina skysčių kiekį organizme ir sutrikdo homeostazę. Nuomonė, kad kava kaip antioksidantas pašalina toksinus ir laisvuosius radikalus, todėl ji turėtų būti vartojama kaip priešnuodis alkoholiui, yra klaidinga. Šis gėrimas nėra priešnuodis, ne tik tai, kad jis taip pat prisideda prie kūno skysčių praradimo. Jei gydote apsinuodijimą alkoholiu kavu, kyla dehidratacijos rizika.
- Etanolis iš pradžių linkęs šiek tiek pakelti kūno temperatūrą, o po to mažėja, nes jo koncentracijos lygis kraujyje kyla. Aukos atskleidimas šaltu oru arba „blaivus“ šaltas dušas gali labai greitai sukelti hipotermiją.
- Etanolis yra priešnuodis kitiems alkoholiams, tačiau jo niekada nereikėtų dar labiau imtis, jei pasireiškia apsinuodijimo etanoliu simptomai. Tolesnis etanolio lygio padidėjimas kraujyje bus destruktyvus visoms kūno sistemoms. Ir apsinuodijant metanoliu, etilenglikoliu, formilo alkoholiu neturėtų jo per daug neperžengti. 30% etanolio turėtų būti girtas mažomis dozėmis, kurių intervalas yra 3–4 valandas, o ne, tuo labiau, tuo geriau.
- Apsinuodijimo alkoholiu atveju neturėtumėte kreiptis į liaudies gydymo metodus, kad pakenktumėte profesionaliam medicinos priežiūrai. Bet koks apsvaigimas nepraeina be pėdsakų, o jo pasekmės gali priminti save po kelių dienų ir mėnesių. Geriau atsigaivinti, paskambinę į greitosios medicinos pagalbos mašiną, nei išgydyti save ar kitą asmenį iki mirties. Statistika rodo, kad labai dažnai tokie pacientai yra priimami į ligoninę, kai gydytojai nebegali suteikti jokių garantijų.
Apsinuodijimo alkoholiu gydymas
Pirmoji apsinuodijimo alkoholiu pagalba padeda nusipirkti laiko, tačiau atliktų manipuliacijų nepakanka. Be to, jei asmuo yra be sąmonės, tampa neįmanoma atlikti veiksmingų procedūrų.
Ligoninėje auka pirmiausia yra paskirta detoksikacijos terapija:
- Zondo skrandžio plovimas (jei reikia). Jo veiksmingumas intoksikacijai etanolyje yra abejotinas, nes šis alkoholis greitai įsiskverbia į kraują, aktyviai absorbuojamas jau viršutiniame GI trakte. Tačiau metanolio pašalinimas per gleivinę yra daug lėtesnė, todėl prasminga atlikti net daugybę plovimų.
- Absorbentų vartojimas Jei po alkoholio vartojimo praėjo mažai laiko (IPS, šis intervalas yra 30 minučių, daugiau metanolio). Etanoliui aktyvuotos medžio anglies efektyvumas yra abejotinas.
- Hemodializė (viena veiksmingiausių toksiškų medžiagų kraujo išvalymo procedūrų). Procedūra pradedama prieš priimant pacientą į ligoninę.
- Nevalgius diurezė, nesant rimto inkstų funkcijos sutrikimo.
- Antidoto administravimas. Jei asmuo yra be sąmonės arba jam sunku rijimas, priešnuodis skiriamas į veną arba per vamzdelį. Apsinuodijant metanoliu, 5–10% etanolio, praskiesto gliukozės tirpale arba „fomepizolio“, „metilpirazolo“ (alkoholio dehidrogenazės inhibitorių) tirpalas, skiriamas į veną. Tai daroma ligoninės sąlygomis. Norint neutralizuoti etilenglikolio skilimo produktus, taip pat skiriamas kalcio gliukonatas.
Siekiant palengvinti skausmo simptomus, pacientams skiriama gliukozė su novokainu ir prednizolonu, o vitaminai B ir C - ankstyvam pasveikimui. Nepakankamo vėmimo atveju imamasi priemonių, siekiant išvengti dehidratacijos (rehidratacija skiriama į veną, jei jis yra sunkus vėmimas).
Be to, kristaloidinių (fiziologinio tirpalo) tirpalų infuzija, kad būtų galima atkurti skysčio tūrį kūne. Sunkiai apsinuodijus stiprią acidozę, pacientams skiriamas natrio bikarbonatas.
Paciento perkėlimo į intensyviosios terapijos skyrių indikacijos yra koma, aštrus BP kritimas, kvėpavimo nepakankamumas. Chirurginio gydymo indikacijos yra ūmus inkstų nepakankamumas. Tokiais atvejais pacientui reikalingas organo persodinimas.
Fizioterapinis gydymas, susijęs su apsinuodijimu, nėra dažnai atliekamas. Populiariausias fizioterapinis metodas yra deguonies terapija, kurios poreikis atsiranda dėl kūno audinių (o ypač smegenų) deguonies trūkumo, kurį sukelia slegiantis alkoholio poveikis CNS.
Kineziterapija taip pat gali būti reikalinga pasveikimo laikotarpiu, kad būtų pagreitinta pažeistų audinių regeneracija ir pagerintų paveiktų organų veikimą. Kadangi bet koks apsinuodijimas yra smūgis į ekskretinę sistemą, ypač inkstams, tokios fizioterapinės procedūros gali būti nustatytos, jei sutrinka organo funkcionalumas:
- Elektroforezė su magniu, kalcio chloridu ir, jei reikia, antimikrobialiais,
- Impulsinės ultragarsinės vonios,
- Centimetro bangų poveikis,
- Šiluminės procedūros, būtent aukšto dažnio srovių, purvo įvyniojimo, parafino terapijos ir kt. Poveikis
Bet kokiu atveju, gydytojo paskyrimai yra individualizuoti, atsižvelgiant į alkoholio tipą, apsinuodijimo sunkumą ir gyvybinių organų žalos buvimą.
Vaistai
Pirmoji pagalba, teikiama apsvaigusiems ir vėlesnėms terapinėms manipuliacijoms, siekiama išgelbėti žmogaus gyvybę ir, jei įmanoma, atkurti sutrikusias kūno funkcijas. Priešpriešos prieštaringoje prieškambaryje yra detoksikacijos procedūros, leidžiančios sumažinti alkoholių toksiškumą ir tokiu būdu sumažinti kūno padarytą žalą. Nėra vienintelio skrandžio plovimo ir geriamojo režimo optimizavimo. Daug efektyviau šiuo atžvilgiu absorbentų veikimas. Apsinuodijimo alkoholiu (ir dažniausiai mes kalbame apie apsinuodijimą žemos kokybės alkoholiu) gali būti naudojami bet kokie absorbliai, kurie yra po ranka.
Iš karto verta pasakyti, kad beprasmiška apsisaugoti nuo pagirių ar apsinuodijimo, imant sorbentus alkoholio vartojimo išvakarėse. Žmogus vis tiek nesustos tol, kol pajus norimą intoksikaciją, tačiau absorbcija tuo metu jau bus pilna toksinų ir nesugeria jų naujų dozių ir, net priešingai, duos jau susikaupusiose žarnyne.
Tačiau išgėrus per didelę alkoholio dozę ar surogatų sorbentų absorbciją, padės sumažinti intoksikaciją. Faktas yra tas, kad toksinai, kurie pateko į kraują ir sėkmingai praėjo per kepenų filtrą, yra absorbuojami atgal į GI traktą. Toks toksinų ciklas kūne sukelia patologinius procesus įvairiuose organuose, o sorbentai yra skirti jį sustabdyti.
Dabar, kalbant apie „Sorbent“ pasirinkimą. Aktyvuota medžio anglimi laikoma gera priemonė už pagirias ir apsinuodijimas alkoholiu, tačiau ryškų detoksikacijos efektą galima gauti vartojant ne 1 tabletės dozę 10 kg paciento svorio, bet apie 30 g veikliosios medžiagos, o tai nėra nei daug, nei maža 60 tabletės.
„Sorbex“ - vaistas, pagrįstas aktyvuota medžio anglimi, tačiau su didesniu aktyviu paviršiumi (sorbcijos talpa) yra labiau tinkamas apsinuodijimui alkoholiu. Bet net ir šiuo atveju mažiausia dozė bus 6 vaisto kapsulės, ty iš 2 kapsulių tris kartus per dieną. Idealiu atveju suaugusiojo dozė atrodys kaip 6 kapsulės 3 kartus per dieną. Vyresniems nei 6 metų vaikams pakanka 1–3 kapsulių 3–4 kartus per dieną.
Aktyviosios medžio anglies preparatai nėra nustatyti padidėjusio jautrumo jų komponentams atveju, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų paūmėjimą, erozinius GI trakto pažeidimus aktyviojoje stadijoje, kraujuodami iš GI trakto. Sorbentai nėra skirti žarnyno pralaidumo pažeidimams, vidurių užkietėjimui. Vaikams iki 6 metų ištirpintos formos yra suaktyvintos medžio anglies (tabletės susmulkinamos, atidaromos kapsulės, o milteliai išsiskiria iš želatinos apvalkalo).
Apskritai, aktyvuota anglis laikoma saugiu vaistu. Šalutinis jo naudojimo poveikis retai pastebimas ir sumažėja iki pykinimo ir vėmimo, jei netolerancija medžiagai, taip pat juodai dažikliai. Naudojant ilgą laiką, gali atsirasti išmatų sutrikimai ir naudingų medžiagų absorbcija žarnyne, todėl reikia korekcijos.
Vartojant kitus sorbentus, labai svarbu stebėti laiko intervalą - 1–1,5 val., Kad būtų išvengta pastarojo veiksmingumo.
Dar maloniau gydytojai nurodo vaistą „enterosgel“, pagrįstu siliciu, kuris turi platų veikimo spektrą ir didelę sorbcijos plotą. Tai yra absorbcija, turinti detoksikuojantį poveikį, užkertantį kelią tiek egzogeninei, tiek endogeninei toksiškam, nepažeidžiant naudingų medžiagų ir vitaminų absorbcijos, nepaveikdamas žarnyno judrumo.
Vaistą galima įsigyti pastos pavidalu, kurią rekomenduojama vartoti ne patiekaluose ir vaistuose, laikantis 1–2 valandų intervalo.
Vaistą vartokite tris kartus per dieną 1–1,5 šaukšto, sumaišydami jį vandenyje santykiu 1: 3. Dienos suaugusiojo dozė yra 45–67 g. 1–5 metų vaikams suteikiama ½ valg. Vaisto, maišant jį vandenyje ar piene. Viena dozė kūdikiams yra ½ šaukštelio. Ir naudojimo dažnis 6 kartus per dieną.
Esant ūmiai intoksikacijai, sorbentas skiriamas 3–5 dienoms ar daugiau. Jei apsinuodijimas yra sunkus (o dažniausiai būna), dozė turėtų būti padidinta 2 kartus.
„Entorosgel“ nėra paskirtas individualiam netolerancijai, taip pat tais atvejais, kai nėra įprastos taburetės: žarnyno atonis, įvairių etiologijų žarnyno obstrukcija, lėtinis vidurių užkietėjimas.
Tarp šalutinio vaisto poveikio yra vidurių užkietėjimas ir pykinimas. Kartais jaučiamas baimė dėl narkotikų inkstų ar kepenų nepakankamumo fone.
Kaip efektyvus absorbcinis ir antioksidantas, taip pat naudingų aminorūgščių šaltinis, skiriami sukcino rūgšties preparatai. „Sukacinės rūgšties“ galima įsigyti tabletėse ir kapsulėse.
Vaistas ne tik padeda pašalinti toksinus iš organizmo, bet ir pagerinti smegenų kraujotaką, o tai yra svarbi toksiškos hipoksijos, širdies funkcijos sąlygomis, palengvina skausmą, pagerina viso kūno veikimą. Rūgštis padeda pagreitinti alkoholio išsiskyrimą ir sumažinti jo toksišką poveikį organizmui.
Vaistas vartojamas prieš valgį 250 mg 3–4 kartus per dieną iki 10 dienų (gydytojas gali pakoreguoti dozę). Jei vartojate vaistą ta pačia doze prieš geriant alkoholinius gėrimus, sunkiai apsinuodijimo tikimybė bus žymiai sumažinta.
Vaistas yra kontraindikuotas, jei individualus jautrumas jo sudėties, hipertenzijai, širdies išemija, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, glaukoma. Tai nėra paskirta vaikams ir nėščioms moterims, ypač 2–3 trimestrais.
Šalutinis sukcino rūgšties poveikis apima galimybę padidinti kraujospūdį, taip pat sukelti skrandžio skausmą, padidinant skrandžio sulčių sekreciją. Tačiau dažniausiai vaistą ne lydi nemalonūs pojūčiai.
Specifiniai vaistai, kurie nėra sorbentai, bet gali sumažinti toksišką alkoholio poveikį organizmui, yra „glicinas“ - vaistas, pagrįstas aminoacto rūgštimi, priklausančiu aminorūgščių kategorijai. Tai yra žinomas nervų sistemos metabolizmo reguliatorius ir metabolizmas visame organizme. Apsinuodijimo alkoholiu gydymas yra ypač vertingi, yra jo antitoksinis ir antioksidacinis poveikis. Be to, tai sumažina autonominių ir neurologinių simptomų sunkumą sergant nervų sistema alkoholiniais pažeidimais ir yra naudojamas kaip adjuvantas gydant alkoholizmą.
Vaistą galima įsigyti tabletėse, kurias leidžiama susmulkinti į miltelius. Jis turėtų būti paimtas rijant tabletes, uždedant jas po liežuviu arba tarp viršutinės lūpos ir gumos (lieknos ar transbuccally).
Remiantis oficialiomis instrukcijomis, vaistas vartojo 1 tabletę iki 3 kartus per dieną 2–4 savaites. Tačiau sunkaus apsinuodijimo atveju schemą gali pakeisti gydantis gydytojas.
Vaistas nėra paskirtas padidėjusio jautrumo atveju, taip pat esant sunkiam arterinei hipotenzijai. Žmonėms, linkusiems į BP smaigalius, vaistas skiriamas atsargiai, reguliariai stebint kraujospūdžio rodmenis. Jei slėgis nukrenta žemiau normalaus lygio, vaistas turėtų būti nutrauktas.
Kalbant apie šalutinį poveikį, jie suskirstyti į kategorijas, tačiau retai pasitaiko. Kartais yra skundų dėl pykinimo, pilvo skausmo, pilvo pūtimo ir kt., Retai kalbama apie galvos skausmą, sutrikusį dėmesį, dirglumą, nerimą. Alerginės reakcijos taip pat gali atsirasti kaip sloga, odos bėrimai, gerklės skausmas, niežtinama oda, konjunktyvos uždegimas.
Etanolio savybė paveikti vandens druskos pusiausvyrą organizme daro nepataisomą pastarojo pažeidimą. Ligoninės sąlygomis (turint sutrikusią sąmonę, nenutrūkstamą vėmimą, sunkią paciento būklę) su dehidracija kovojama dėl druskos tirpalo užpilo (0,9% natrio chlorido tirpalo), po kurio skiriamos specialios kompozicijos su elektrolitais. Siekiant sušvelninti tokio alkoholio poveikio namuose padarinius, padeda narkotikų regidratantams, iš kurių garsiausias yra „rehidronas“.
Vaistą galima įsigyti paketėliuose, kurių kiekis ištirpinamas aušinamame virtame vandenyje (1 paketėlis 1 litre vandens). Nerekomenduojama naudoti kitų skysčių, nes „Rehidronas“ turi subalansuotą elektrolitų sudėtį, dėl kurios jis turi specifinį poveikį.
Vaistas vartojamas per burną. Jei asmuo negali nuryti skysčių, vaistas gali būti skiriamas per zondą, prižiūrint gydytojui.
Vaisto dozė nustatoma atsižvelgiant į paciento kūno svorį ir skysčių netekimą. Pastarasis nustatomas svėrus. Mažėjant kūno svoriui 0,5 kg, reikia vartoti 1 litrą tirpalą, 0,4 kg - 800 ml ir tt. Tokia vaisto dozė skiriama 6–10 valandų, po to vaistas pradedamas vartoti pagal schemą, pridedamą prie instrukcijų.
Gydymo eiga paprastai neviršija 4 dienų esant tokiems simptomams kaip vėmimas ir viduriavimas. Stabilizavus paciento būklę ir išnykus šiuos simptomus, vaistas nutraukiamas.
Kadangi alkoholis dirgina GI trakto gleivinę, pacientams dažnai skiriami vaistai, skatinantys audinių mikrodamažo gijimą. Tai yra antacidai („Rennie“), apgaubiantys sprendimai („Almagel“, „Fosfalyugel“), skrandžio sekrecijos antagonistai („Omz“, „omeprazolas“). Tokie agentai turėtų būti naudojami atskirai nuo kitų vaistų, stebint 1,5–2 valandų laiko intervalą.
Be to, pacientams parodyta speciali dieta, išskyrus riebalų, aštraus, kepto maisto, alkoholio, gazuotų gėrimų vartojimą. Pageidautina šlifuoti maistą ir paimti mažas porcijas, suteikiant GI trakto švelnų režimą. Bet jūs turėtumėte gerti daug skysčių.
Liaudies gydymas
Apsinuodijimo alkoholiu gydymas namuose yra įmanomas tik esant lengvam intoksikacijai, o tai nėra lydimas ryškių neurologinių sutrikimų. Pavyzdžiui, piktnaudžiaujant aukštos kokybės alkoholiu ar vartojant nedidelę IPA dozę. Apsinuodijant techniniu alkoholiu (įskaitant IPS dideles dozes) nėra verta rizikuoti, nes tas pats metanolio gali ne iškart sukelti rimto susirūpinimo simptomus ir vėliau išprovokuoti daugybę neurologinių sutrikimų. Apsinuodijant vaiką, namų receptai gali būti naudojami tik kaip pagalbinės priemonės, stabilizavus mažo paciento būklę.
Liaudies medicina žino kai kuriuos produktus ir procedūras, padedančias pagreitinti toksinų pašalinimą iš kūno, įskaitant alkoholio metabolizmo produktus:
- Citrusinės sultys ir citrusinių vaisių kokteiliai. Oranžinių, greipfrutų, citrinų ir kitų citrusinių vaisių sultyse gausu vitamino C, kuris yra gerai žinomas antioksidantų, organinių rūgščių, pektinų, padedančių detoksikuoti kūną. Pridėjus medaus, mineralinio vandens, ledo, ledo, ledo, galite suvartoti šviežiai išspaustas sultis. Tačiau vystant acidozę su tokiu gydymu reikia atidėti, atsižvelgiant į gėrimų rūgštingumą.
- Norėdami sumažinti diskomfortą skrandyje, naudojamame avižų nuoviras. Tai yra toninis ir apgaubiantis agentas, teigiamas poveikis skrandžio ir žarnyno mikroflorai, palengvina pagirių simptomus (1 šaukštą avižų iki 1,5 litro vandens).
- Apsinuodijant alkoholiu, norint atsikratyti nemalonių simptomų, tepkite šviežius vištienos baltymus (dozė - 3 kiaušinių baltieji).
- Nashotiro alkoholis. Jis aktyviai naudojamas apsinuodijant etanoliu (10 lašų ½ šaukšto. Vandenyje per 20 minučių kelis kartus per dieną, kol simptomai išnyks). Tačiau svarbu stebėti dozę, kad apsinuodijus amoniaku apsunkintų situaciją. Namuose saugiau gydyti vištienos baltymais (tačiau kyla pavojus sugauti salmoneliozę, jei nėra pasitikėjimo kiaušinių kokybe) arba obuolių sidro acto (1 šaukštelis už ½ valg. Šaukštą vandens).
Kalbant apie procedūras, liaudies gydytojai sutinka, kad apsinuodijimo alkoholiu labiausiai naudingi yra sauna (ne pirtis!!!) dėl metabolinių procesų ir kraujotakos suaktyvinimo. Apskritai, pirtis turi ryškų detoksikacijos efektą, prisidedant prie aktyvaus nuodų išsiskyrimo iš organizmo, kartu nesukuriant didelės širdies ir kraujagyslių sistemos apkrovos. Rekomenduojama tris kartus didesnė už procedūrą, palaipsniui padidėjus nuo 5 iki 20 minučių, o tai turėtų būti atliekama prižiūrint artimiems žmonėms, kurie gali padėti, jei būklė pablogės.
Praktikuojama liaudies medicinoje ir gydyme žolelėmis, turinčiomis savybę skatinti toksinų išsiskyrimą ir palengvinti intoksikacijos simptomus:
- Melissa žolelių infuzija (naudojama pykinimui ir vėmimui): 4 šaukštai. Sausos žaliavos 2 šaukštai. Verdantis vanduo, reikalaujamas šilumos 4 valandas, prieš valgį paimkite pusę puodelio.
- „BlackBerry“ ūglių nuoviras (padeda vemti): 1 šaukštą. Susmulkinta žaliava iki 1 valg. Vanduo, virkite 5 minutes, reikalaukite maždaug valandos, gerkite nedidelėmis porcijomis 50–60 minučių. Panašus poveikis turi panašų poveikį ir salierų šaknis.
- Elecampane šaknis naudojama kaip detoksikantas: 1 šaukštas. Susmulkinta žaliava ant 1/2 šaukšto. Verdantis vanduo, reikalaukite 20 minučių, paimkite 1 šaukštą. 4 kartus per dieną.
- Gerai patikrintas toksinų ir choletinių nuovirų pašalinimas (Pyzhma, Šv. Jono misa).
- Su alkoholiu ir kitomis apsinuodijimo rūšimis padės palengvinti tokios kolekcijos būklę: ramunėlių, mėtų, Šv. Jono misa, plantacijos, vaistinės ropės (1 šaukštelio sausos žaliavos, skirtos 0,5 litro verdančio vandens, reikalauja maždaug 30 minučių, užtrunka per dieną 1/3 puodelio 1 valandos).
- Dill yra puikus intoksikacijos alkoholio pagalbininkas, nes tai padeda pašalinti etanolio metabolizmo produktus, turi diuretikų savybes, turi raminamąjį poveikį, daro teigiamą poveikį širdžiai ir kraujagyslėms, padeda sumažinti vėmimą. Augalas gali būti naudojamas skirtingais būdais:
- Arbatos pavidalu (1 šaukštas. Sėklos arba žolelės iki 1 šaukšto verdančio vandens, reikalaukite 5 minučių),
- Nuoviro pavidalu (tos pačios dozės, virkite 15 minučių),
- Krapo vandens pavidalu (40 g sėklų iki 0,5 litro verdančio vandens, reikalauja 60 minučių termoso).
Reikia atsiminti, kad didžiąją dalį mirčių reikia atsiminti, kad dauguma mirčių yra dėl to, kad pacientai laiku nesikreipė pagalbos medicinos įstaigose, ir bandė gydyti liaudies metodais. Toks gydymas yra svarbus kaip pagalbinė priemonė, simptominis gydymas, tačiau pagrindinę terapiją turėtų skirti specialistai, atsižvelgiant į paciento būklę ir etiopatogeninį veiksnį (alkoholio tipą).
Homeopatija
Nepaisant neigiamo požiūrio į daugelio tradicinės medicinos gydytojų homeopatiją, ji turi didelę patirtį gydant alkoholizmą ir apsinuodijimą alkoholiu, įskaitant jo surogatus. Šiuo atveju naudojama ne standartinė gydymo schema, išlyginanti visus pacientus, o individualų požiūrį, kuriame atsižvelgiama ne į tiek daug alkoholio patirties ir apsinuodijimo sunkumo, kiek paciento kūno ypatumų. Vis dėlto yra homeopatinių priemonių, kurios yra svarbios apsinuodijant alkoholiu, neatsižvelgiant į tai, ką naudoja asmuo.
Taigi „Nux Vomica“ yra laikomas stipriu priešnuodžiu apsinuodijimui alkoholiu (taip pat apsinuodijus narkotikais ar narkotikais), todėl jis skiriamas daugeliu atvejų ūminės ir lėtinės intoksikacijos. Vaistas naudojamas 6x potencijoje:
- 3 dozės per dieną su 30 minučių intervalu ūminiu apsinuodijimu,
- 2–3 kartus per dieną šešiems mėnesiams, kad būtų išvalytas toksinų kūnas.
Jei apsinuodijus alkoholiu, pacientas turi blyškų ir mėlyną kodą, šaltį, šaltą prakaitą, šaltus pirštus ir kojų pirštus, o tai rodo kraujotakos silpnumą, nustatomas „Carbo Vegablis 200“. Vaistas vartojamas atskirai arba kartu su „Nux Vomica“ (abiejų vaistų skiedimas 30, 3 kartus per dieną lėtiniam intoksikacijai).
Apsinuodijimo metilo alkoholiu atveju vaistas yra svarbus. Simptomai: Atminties praradimas, sulėtėjusi kalba, sumažėjusi reakcija į skausmą, raumenų paralyžius ir atrofija, vidurių užkietėjimas, šlapimo pūslės perpildymas. Vaistas skiedžiamas 30 tris kartus per dieną 7 dienas.
Homeopatiniai preparatai iš silicio sorbentų kategorijos taip pat gali būti įsigyti įprastoje vaistinėje. Vaistų silicea yra granulių pavidalu (skirtingais skiedžiais) ir geliu.
Granulės turėtų būti kramtomos burnoje (vienu metu 5 granulės). Rekomenduojama juos vartoti pusvalandį prieš valgį arba valandą po jo. Vaikams vaistas susmulkinamas ir praskiedžiamas 10–15 ml virto vandens kambario temperatūroje.
Vaistas nėra paskirtas individualaus jautrumo ir laktozės netoleravimo atveju.
„Gastrogel“ galima įsigyti dozuojamuose paketėliuose, kurie prieš naudojimą turėtų būti kruopščiai minkyta. Jis paimamas 1–2 paketėliais (arba 15 ml, kai matuojama matavimo šaukštu) nuo 3 iki 5 kartus per dieną tarp valgių.
Vaistas nėra paskirtas padidėjusio jautrumo silicio rūgštims atveju.
Sorbentai turėtų būti tinkamai derinami su kitų geriamųjų vaistų vartojimu, stebėdami dviejų valandų intervalą. Labai svarbu laikytis gėrimo režimo, valgyti subalansuotą, vitaminų turinčią dietą.
Nepaisant akivaizdaus homeopatinių preparatų, kuriuose yra mikroskopinių aktyviųjų medžiagų frakcijų, saugumas, patartina jas naudoti po konsultacijų su gydytoju. Apsinuodijus techniniais alkoholiais, neprotinga pasikliauti tik homeopatijos ir liaudies receptų pagalba ekstremalioje stadijoje. Sunkiai apsinuodijus tradicinės medicinos specialistais be profesionalios pagalbos, kyla didelė mirtinų rezultatų rizika.
Prognozė
Apsinuodijimas alkoholiu yra gana paplitęs, ypač tarp vyrų, kurie ypač mėgsta ne tik laikyti alkoholio ir savo alkoholio gamybos prekes, bet ir visiems skysčiams, kuriuose yra alkoholio, su kuriais jie turi susidurti namų ūkyje. Tačiau paciento gyvenimo ir sveikatos prognozė priklauso ne nuo lyties, o nuo apsinuodijimo sunkumo ir priežiūros savalaikiškumo.
Kalbant apie intoksikacijos sunkumą, skysčiai, turintys didelį metilo alkoholio kiekį, o ypač alkoholio surogatus, iškyla į priekį. Sunkus apsinuodijimas izopropilo alkoholiu yra retas dėl šios medžiagos gebėjimo greitai sukelti sunkų intoksikaciją. Sunkus apsinuodijimas etanoliu įmanomas tik naudojant lėtines dideles dozes arba vienos dozės, kuri yra žymiai didesnė nei įprasta.
Apsinuodijus metilo alkoholiu, visų pirma, tai paveikti regėjimo organai ir dažnai šie pokyčiai yra negrįžtami. Asmuo gali tiesiog prarasti regėjimą dėl toksiško etanolio poveikio. Lėtas klinikinio vaizdo vystymasis tampa vėlyvo pagalbos taikymo priežastis, ir šiuo atveju prognozė paprastai yra nepalanki. Tačiau, kita vertus, be medicininės pagalbos, pacientas gali mirti net sunkų apsinuodijimo etanoliu.
Iš to galime daryti išvadą, kad ankstyvas pagalbos taikymas pirmaisiais apsvaigimo požymiais padės pagerinti pacientų gyvenimo ir sveikatos prognozę. Gydymo prognozė priklauso nuo apsinuodijimo sunkumo ir teisingo gydymo režimo pasirinkimo, o tai reiškia tinkamą diferencinę diagnozę.
Kitas būdas padaryti palankią gyvenimo prognozę yra išvengti žemos kokybės alkoholio (idealiu atveju bet kokio alkoholio, išskyrus vaistus) ir techninių alkoholio rūšių, vartojimo ir sumažinti sertifikuotų dvasių vartojimą. Šis metodas reiškia prevencines apsinuodijimo alkoholio vartojimo priemones. Manoma, kad kitos priemonės yra:
- Tinkamas alkoholio turinčių skysčių laikymas namuose, nepasiekiamame vaikų,
- Sanitarinės oro taršos normų, kuriose naudojami alkoholio turintys techniniai skysčiai, laikymas
- Tinkamai naudojami buitiniai skysčiai, kuriuose yra alkoholio (nenaudokite ne ventiliuotose patalpose, stenkitės įkvėpti alkoholio garų ar naudokite kvėpavimo takų apsaugą),
- Nenaudokite skysčių su nežinoma kompozicija (alkoholio kvapas nėra rodiklis), atsargiai perskaitykite naudojimo instrukcijas,
- Paauglių ir jaunų žmonių švietimo apie apsinuodijimo pavojų, kai geria alkoholio surogatus ir techninius skysčius, taip pat apie alkoholinių gėrimų žalą kūnui,
Jei asmuo negali visiškai atsisakyti gerti alkoholio, apsinuodijimą alkoholiu galima užkirsti kelią alkoholinių gėrimų įsigijimui iš patikimų išpardavimų, tikrinant licencijos antspaudo buvimą ir vientisumą. Tuo pačiu metu vis tiek turite stebėti priemonę ir nesivaržyti su kasdieniais alkoholinėmis infuzijomis. Gyvenimas yra didžiausia vertė ir kvaila jį prarasti tokiu būdu.