Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Sutrinka atmintis moterims, vyrams ir pagyvenusiems žmonėms
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.06.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Nedažnas įvairių patologinių procesų simptomas yra atminties sutrikimai, kurie yra visiškas ar dalinis prisiminimų praradimas. Patologijos, galinčios sukelti tokį pažeidimą, gali būti centrinės nervų sistemos, smegenų ligos, taip pat intoksikacija, galvos traumos, dideli psichoemociniai sukrėtimai. Kai kuriems pacientams pamiršti epizodai klaidingai pakeičiami išgalvotais įvykiais (fikcija).
Atminties sutrikimus gydo gydytojai psichoneurologai, psichoterapeutai, neurologai, priklausomai nuo diagnozės metu nustatytos patologijos.[1]
Priežastys Atminties trūkumo
Informacijos įsiminimas ir išsaugojimas yra viena iš svarbiausių žmogaus smegenų funkcijų, lemiančių tam tikrų įvykių, būsenų išsaugojimą ir tolesnį atkūrimą. Jei ši funkcija prarandama, tai gali lemti daugybė skirtingų veiksnių, tiek fiziologinių. Ir psichologinis.
Laikoma, kad fiziologinės priežastys, sukeliančios atminties sutrikimus, yra:
- ligos, susijusios su kraujotakos sutrikimais – ypač smegenų kraujotakos sutrikimais;
- smegenų hipoksija;
- įvairūs apsinuodijimai, įskaitant alkoholį ir narkotikus;
- senatvinė demencija, demencija prieš pasireiškimą (Piko liga);
- autoimuninės patologijos;
- ligos, pažeidžiančios centrinę nervų sistemą ir smegenis;
- medžiagų apykaitos sutrikimai;
- galvos traumos;
- lėtinės uždegiminės ligos, sisteminės patologijos;
- ilgalaikis ar nekontroliuojamas gydymas antidepresantais, raminamaisiais, trankviliantais;
- chirurginės intervencijos;
- infekciniai centrinės nervų sistemos ir smegenų pažeidimai.
Psichologinės sutrikimų atsiradimo priežastys gali būti:
- sistemingas ar gilus stresas, per didelis nervų sistemos stresas;
- Lėtinio nuovargio sindromas, astenija, sutrikęs miegas ir poilsis;
- per didelis emocinis, psichinis stresas.
Ne mažiau dažnai tokių sutrikimų atsiradimas yra susijęs su neigiamais su amžiumi susijusiais smegenų veiklos pokyčiais.
Tarp dažniausiai pasitaikančių sutrikimo priežasčių yra šios:
- užsitęsusios ar gilios depresinės būsenos, stiprus stresas;
- Kraujagyslių patologijos (įskaitant insultus, smegenų kraujagyslių spazmus, aterosklerozę);
- ūminė hipoksija, distreso sindromas.
Atmintis dėl vaistų vartojimo sutrinka vyresnio amžiaus žmonėms, nes jie dažniausiai reguliariai vartoja vaistus, turinčius įtakos smegenų ir nervų sistemos veiklai.
Insultas ir atminties sutrikimai
Smegenų audiniai maitinasi kraujagyslių dėka. Sutrikus medžiagų apykaitos procesams, patyrus trauminius sužalojimus ir natūralų organizmo senėjimą, gali sutrikti kraujagyslių funkcija. Pavyzdžiui, kraujagyslių tinkle susidaro trombai, sukeliantys kraujagyslių užsikimšimą ar plyšimą. Sutrinka kraujotaka, pažeidžiamos smegenys: išsivysto insultas.[2]
Paprastai kuo platesnis kraujagyslių tinklo pažeidimo laipsnis, tuo ryškesni patologinių simptomų pasireiškimai. Po insulto daugelis pacientų visiškai arba iš dalies praranda prisiminimus. Tokių pasekmių mastą gali nulemti šie veiksniai:
- tam tikro smegenų srities pažeidimo laipsnis;
- priežiūros greitis ir kokybė;
- paciento bendra sveikatos būklė, jo amžius;
- reabilitacijos intensyvumas ir kokybė.
Jei sutrikimas yra gilus ir platus, priežiūra po insulto tampa sunkesnė: pasveikimas tampa neįmanomas arba sunkus ir atima daug laiko. Dalinius atminties sutrikimus galima pašalinti, tačiau tam reikia ir vaistų, ir paciento šeimos bei artimųjų pagalbos. Pageidautina, kad pacientas atliktų specialius gimnastikos pratimus, atliktų intelektualias užduotis, stiprinančias smegenų veiklą – ypač skyriuose, atsakinguose už ilgalaikės ir trumpalaikės atminties procesus. Ne mažiau svarbus vaidmuo ir mitybos koregavimas: joje turėtų būti maisto produktų, praturtintų riebalų rūgštimis, B grupės vitaminais, triptofanu. Naudingos jūros gėrybės, ankštiniai augalai, žalumynai, grikiai, riešutai. Pilną reabilitacijos programą, skirtą įsimintinos informacijos atkūrimo funkcijai atkurti ir „spragoms“ pašalinti, atlieka gydantis gydytojas – neurologas.[3]
Aukštas kraujospūdis ir atminties sutrikimai
Arterinė hipertenzija yra viena iš labiausiai paplitusių ligų pasaulyje. Jo pavojus slypi tuo pačiu metu pažeisti arterijas, kurios aprūpina kraują gyvybiškai svarbiems organams ir struktūroms. Taip pat pažeidžiamos smegenys, kurios ilgainiui sukelia smegenų kraujotakos sutrikimus arba išemiją.
Hipertenzija yra klastinga patologija, nes ji ne visada pastebima pagal klinikines apraiškas. Kartais pacientai apie savo ligą sužino paūmėjus ligos procesui. Smegenų arterijos pažeidimas su padidėjusiu slėgiu sukelia lacunar smegenų infarkto vystymąsi. Difuziniai smegenų pažeidimai sukelia tokius simptomus kaip atminties sutrikimai, dvišalis padidėjęs raumenų tonusas ir sutrikusi dubens funkcijų kontrolė.[4]
Aukštas kraujospūdis gali sukelti ne tik ūminę išemiją su sutrikusia smegenų kraujotaka, bet ir stiprėjančią kraujagyslinę encefalopatiją. Patologija kliniškai pasireiškia reikšmingu atminties sutrikimu, eisenos pokyčiais (drebėjimu, netvirtumu), nerišlia kalba ir kt.
Hipertenzijos gydymas visada yra sudėtingas. Esant encefalopatijos požymiams, vaistas Kavinton, kuris normalizuoja kraujagyslių tonusą, užtikrina kraujo transportavimą į paveiktas smegenų sritis, optimizuoja kraujotaką, pagerina deguonies ir gliukozės tiekimą ir įsisavinimą neuronuose – komponentuose, atsakinguose už normalią jų veiklą. Gliukozės ir deguonies trūkumas gali sukelti nervų ląstelių, atsakingų už atminties ir mąstymo procesus, mirtį. Tokio nepakankamumo pasekmė – susilpnėjusi koncentracija ir užmaršumas.
Išgėrus sutrinka atmintis
Kai kurie žmonės, net jauni, išgėrę alkoholio patiria tam tikrų įvykių „ištrynimą“. Paprastai tai atsitinka dėl didelio alkoholio kiekio išgėrimo arba jei žmogus geria nevalgius arba per dažnai (reguliariai). Šio reiškinio priežastis slypi pagumburyje: atrodo, kad ši smegenų sritis užsidaro nuo alkoholio.
Tokie „tarpai“ nėra neįprasti. Remiantis statistika, taip nutinka apie 40% alkoholį vartojančių žmonių.
Pagumburis „išsijungia“, kai alkoholio kiekis kraujyje pasiekia tam tikrą tašką: 0,2%, arba maždaug 2 ppm. Rizikos grupėje yra liekno kūno sudėjimo žmonės, rūkantys ar lengvus narkotikus vartojantys žmonės ir moterys.
Alkoholinė amnezija yra pirmasis požymis, kad laikas apmąstyti savo gyvenimo būdą ir padaryti atitinkamas teisingas išvadas.
Vaistai, sukeliantys atminties sutrikimus
Kai kurių vaistų šalutinis poveikis yra atminties sutrikimas ir saugomos informacijos atkūrimas. Ypač dažnai toks simptomas atsiranda, jei vaistas vartojamas neteisingai ir be gydytojo recepto. Tai visų pirma tokie vaistai:
- vaistai nuo parkinsonizmo (apomorfinas, ropinirolis, pramipeksolis);
- Vaistai nuo epilepsijos (Fentanilis, Neurontin, Diamox, Tegretol, Morphine, Hydrocodone ir kt.);
- vaistai depresijai gydyti (Amitriptilinas, Desipraminas, Anafranilas);
- vaistai hipertenzijai gydyti (Tenormin, Timolol, Carvedilol, Inderal, Metoprolol ir kt.);
- antipsichoziniai vaistai, skirti šizofrenijai, paranojai, bipoliniam sutrikimui gydyti (Haloperidolis, Tioridazinas);
- anticholesterolio preparatai, statinai (atorvastatinas, simvastatinas ir kt.);
- migdomieji vaistai (Diazepamas, Lorazepamas, Chlordiazepoksidas ir kt.);
- antialerginiai vaistai (Dimedrolis, Desloratadinas ir kt.);
- Antibiotikai (fluorochinolonas, amoksicilinas, levofloksacinas, cefaleksinas).
Deja, daugybė vaistų, gydančių vieną patologiją, gali išprovokuoti kitos vystymąsi. Tai visų pirma turėtų žinoti tie, kurie užsiima savigyda ir nesikreipia į gydytojus.
Rizikos veiksniai
Amžius laikomas labiausiai paplitusiu žinomu atminties sutrikimo rizikos veiksniu. Tačiau tokie sutrikimai nėra neišvengiama su amžiumi susijusių pokyčių pasekmė: jie atsiranda tik dėl nervinių ląstelių mirties, dėl kurios prarandamos tam tikros smegenų funkcijos. Kova su tokiais sutrikimais yra aukštas kognityvinis lygis, kuris gali būti nulemtas genetiškai ar anatomiškai, tačiau dažnai tampa padidėjusios pažintinės adaptacijos pasekmė. Atsižvelgdami į tai, ekspertai pataria visą gyvenimą imtis priemonių, kad padidėtų smegenų atsparumas įvairiems dirgikliams, padidėtų jų plastiškumas (prisitaikymas), susidarytų reikiama saugumo riba. Tai palengvina fizinis aktyvumas, reguliarus protinis krūvis (įskaitant kryžiažodžių, skandalų ir kt. Sprendimą), platus bendravimas.
Buvo nustatytas ryšys tarp atminties sutrikimų ir tokių veiksnių kaip gyvenimo būdas. Visų pirma, vaidina svarbų vaidmenį:
- Hipodinamija, mažas fizinis aktyvumas arba jo visai nėra;
- antsvoris, nutukimas;
- Nesubalansuota mityba, monotoniška ar nepilnavertė mityba;
- tabako rūkymas, alkoholio vartojimas;
- diabetas, aukštas kraujospūdis.
Kiti galimi veiksniai yra depresija, prastas išsilavinimas, socialinė izoliacija ir pažinimo vengimas.
Mityba atlieka svarbų vaidmenį vystant įvairius sutrikimus, turinčius įtakos informacijos saugojimo ir dauginimosi procesams. Viduržemio jūros dieta laikoma optimalia atminties procesams palaikyti, numatant mažą mėsos ir pieno produktų vartojimą, vyraujant žuviai, jūros gėrybėms, daržovėms, žolelėms, uogoms ir vaisiams. Mokslininkai įrodė, kad tokia dieta mažina širdies ir kraujagyslių patologijų riziką, sumažina gliukozės ir insulino kiekį plazmoje, mažina atsparumą insulinui, mažina uždegimo ir oksidacinio streso žymenis.[5]
Ilgalaikiai arba dideli depresijos sutrikimai sukelia laipsnišką pažinimo sutrikimą, dėmesio sutrikimą, psichinių reakcijų greičio ir analitinės veiklos sutrikimą. Atminties sutrikimai yra tipiški, apimantys tiek nesenus, tiek tolimus įvykius, ir gali būti susiję su motyvacijos praradimu.
Kitas rizikos veiksnys, kurio daugelis žmonių nepaiso, yra miego sutrikimas. Tinkamo poilsio trūkumas yra tiesiogiai susijęs su kraujagyslių ligų išsivystymu, insultu, aukštu kraujospūdžiu, aritmija, esamų stresinių situacijų paūmėjimu. Ypatingą vaidmenį užmaršumo atsiradime vaidina arterinė hipertenzija vidutinio amžiaus pacientams. Tuo pačiu metu pavojingiausias šiuo atžvilgiu laikomas sistolinio indekso padidėjimu ir diastolinio indekso sumažėjimu.[6]
Pastaraisiais dešimtmečiais atminties sutrikimai vis dažniau registruojami asmenims, patyrusiems lengvą ar vidutinio sunkumo galvos smegenų traumą. Aukos skundžiasi koncentracijos sunkumais, amnezija, o tai žymiai apsunkina galimybę grįžti į įprastą gyvenimo ritmą. Tokiais atvejais labai svarbu tęsti gydymą vaistais visą sveikimo laikotarpį.[7]
Pathogenesis
Atminties sutrikimus gali sukelti daugybė labai skirtingų veiksnių ir procesų. Dažnai tokie sutrikimai yra asteninio sindromo pasekmė, kurią, savo ruožtu, išprovokuoja psichoemocinė perkrova, depresija ar nerimas. Be to, panašūs sutrikimai būdingi ir kai kurioms somatinėms patologijoms.
Atminties sutrikimai ne visada yra pavojingi, tačiau daugeliui pacientų tai yra kitų rimtų būklių požymis:
- asteninės būsenos dėl per didelio nuovargio, daugybinio ar lėtinio streso, hipovitaminozės, somatinių patologijų;
- lėtinio pobūdžio intoksikacijos, sukeliančios smegenų struktūrų pažeidimus ir bendrus sutrikimus dėl toksinio poveikio kepenims ir tuo pačiu vitaminų trūkumo;
- ūminiai ir lėtiniai kraujotakos sistemos sutrikimai, pažeidžiantys smegenų kraujagysles (ateroskleroziniai pokyčiai, insultai, kraujagyslių spazmai, su amžiumi susiję pokyčiai);
- galvos trauma, galvos smegenų trauma;
- navikai smegenyse;
- senatvinė demencija, demencija;
- psichopatologijos;
- genetinė ir įgimta patologija.
Ligos turi sudėtingą poveikį smegenims. Pavyzdžiui, smegenų traumos metu žūsta ne tik pažeistas nervinis audinys: pažeidžiamos neuronų membranos, sutrinka vietinė kraujotaka. Šie procesai sukelia audinių edemą, deguonies trūkumą smegenyse. Savo ruožtu sutrinka vazomotorinio ir kvėpavimo smegenų centro funkcija, atsiranda dusulys, kenčia širdies veikla, dėl to dar labiau pablogėja smegenų kraujotaka. Taigi hipoksija pasunkėja. Jei dėl šio fono yra sutrikimų, tokių kaip amnezija, atkurti funkciją į normalią būseną tampa beveik neįmanoma.[8]
Kraujagyslinę demenciją lydi progresuojančių „spragų“ atsiradimas. Vienas pagrindinių patologijos atsiradimo veiksnių – sisteminė aterosklerozė – sukelia lėtinį deguonies trūkumą smegenyse. Tuo pačiu metu pažeidžiamas vidinis kraujagyslių paviršius, susidaro aterosklerozinės plokštelės. Dėl to sutrinka bendra kraujotaka, dar labiau pastebimas deguonies trūkumas. Taip pat kenčia širdis, ištinka infarktai, širdies nepakankamumas: toliau miršta neuronai, blogėja atmintis.[9]
Pavojingiausios sąlygos, sukeliančios gedimų atsiradimą, yra šios:
- deguonies trūkumas, dėl kurio pažeidžiami smegenų neuronai;
- medžiagų apykaitos sutrikimai, paveikiantys nervinį audinį;
- tiesioginė ar netiesioginė nervų ląstelių mirtis.
Deguonies trūkumas gali būti išreikštas tokiais variantais kaip:
- egzogeninis - atsiranda išorinio bendro deguonies bado fone;
- endogeninis – atsiranda dėl vidinių priežasčių (patologijos: intoksikacija, aterosklerozė, kraujo ligos ir kt.).
Medžiagų apykaitos sutrikimai dažniausiai pagydomi, todėl yra gana didelė tikimybė atkurti atminties funkciją (bent iš dalies). Tačiau neuronų mirties atveju nėra galimybės atgauti prarastą gebėjimą.
Epidemiologija
Atminties sutrikimai – epizodiniai ar nuolatiniai – yra gana dažni sutrikimai, kurie gali nutikti beveik kiekvienam žmogui. Esant sunkiems sutrikimams, jie gali gerokai apsunkinti gyvenimą ir pabloginti jo kokybę.
Yra žinoma daugiau nei šimtas įvairių patologijų, sukeliančių įvairius tokius sutrikimus. Pagrindinės tokių ligų serijos yra:
- neurodegeneracinis;
- kraujagyslių;
- kombinuotas kraujagyslių-degeneracinis;
- dismetabolinis;
- neuroinfekcinis;
- demielinizuojantis;
- liquorodinamikos anomalijos;
- navikai ir galvos traumos.
„Kaltininkas“ gali būti ne tik organinė nervų sistemos liga, bet ir psichoemocinis sutrikimas (dažniausiai – depresija).
Remiantis statistika, reguliarus „užmaršumas“ pastebimas kas trečiame-ketvirtame planetos gyventoje. Pagrindinis ryškaus atminties sutrikimo procentas nustatomas vyresniems nei 65 metų pacientams. Jauni pacientai ir vidutinio amžiaus žmonės dažniau kenčia nuo darbinės atminties funkcijos sutrikimų, susijusių su naujos informacijos įsimenimu, o tai neigiamai veikia gebėjimą mokytis.
Simptomai
Dažnai pirmasis įgytos demencijos požymis yra atminties praradimas. Tačiau daugumai žmonių tokie sutrikimai nėra susiję su demencijos išsivystymu.
Specialistai kalba apie šias dažniausiai pasitaikančias gedimo priežastis:
- su amžiumi susiję smegenų pokyčiai;
- pažinimo sutrikimas;
- depresinės būsenos;
- kognityvinis susilpnėjimas, demencija.
Su amžiumi susiję pokyčiai pasireiškia periodišku informacijos įsiminimo ir dauginimosi pablogėjimu organizmo senėjimo eigoje. Vyresnio amžiaus žmonės pradeda skųstis dėl sunkumų prisimenant naujus duomenis, užmaršumu tam tikrų epizodų ir įvykių. Kartkartėmis gali atsirasti tokių „spragų“, sukeliančių diskomfortą ir sumišimą. Tačiau intelektualiniai gebėjimai paprastai nėra pažeisti.
Esant vidutinio sunkumo pažinimo sutrikimams, yra tikras funkcionalumo pablogėjimas, nesusijęs su sulėtėjusiu prisiminimu. Pradinėse patologinių pakitimų stadijose sutrinka trumpalaikės (epizodinės) atminties funkcija: pacientai negali prisiminti, kas buvo aptarta neseniai vykusiame pokalbyje, kur dažniausiai guli raktai ar kiti daiktai, pamiršta apie iš anksto sutartą susitikimą. Nuotolinės atminties funkcija dažniausiai „veikia“, dėmesio koncentracija nesutrinka. Maždaug kas antras pacientas, turintis vidutinio sunkumo kognityvinę patologiją, suserga demencija praėjus keleriems metams (3-4) nuo atminties sutrikimų.
Pacientams, sergantiems įgyta demencija (demencija), atminties sutrikimai kartu su pažinimo ir elgesio sutrikimais. Pavyzdžiui, kyla sunkumų kalbant, motorikoje, planuojant ir organizuojant kasdienes užduotis, kyla afazija. Daugeliui pacientų dėl užmaršumo sunku net pasigaminti maistą, susimokėti komunalinius mokesčius ir pan. Keičiasi asmenybės savybės: nuolatinis užmaršumas padaro žmogų irzlų, neramų, mažiau kontaktuojamą.[10]
Depresiniai sutrikimai dažnai pasireiškia žmonėms, sergantiems amnezija. Ir tuo pačiu pati depresinė būsena gali sukelti tokius sutrikimus – demencijos tipo (pseudodemencijos). Tokiems pacientams taip pat būdingi kiti depresijos simptomai.[11]
Deliriumas yra ūmi psichozinė būsena, kurią gali išprovokuoti sunki infekcinė liga, gydymas vaistais (kaip šalutinis poveikis) arba tam tikrų vaistų vartojimo nutraukimas. Pacientai patiria „užmiršimą“ sunkių generalizuotų sutrikimų ir pažinimo disfunkcijos fone.[12]
Amnezijos sutrikimui progresuojant pacientai gali pamiršti įvykius, datas, aplinkybes ir pan. Ypač pavojingi yra gilūs ir dažni tarpai (prabėgimai), kai žmogus pamiršta užsukti dujas, užrakinti duris, pasiimti vaiką iš mokyklos ir pan. Kai kurios ligos, kartu su užmaršumu, gali pasireikšti tokiais simptomais kaip protinis miglotumas., dirglumas ir dirglumas, depresija, neurozė ir kt., taip pat užmaršumas.
Pirmieji ženklai
Skirtingus atminties sutrikimus ir mąstymo pokyčius galima įtarti, jei pacientas pastebi tokius patologinius požymius:
- sumišimas, nuolatinis sumišimas atliekant namų ruošos ar darbo darbus;
- neįprastas užmaršumas – pvz., naujausių įvykių, datų, vardų ir pan.;
- kalbos pokyčiai (žodžių, posakių pamiršimas, kitų žmonių kalbos suvokimo sutrikimai);
- sunku atlikti paprastas užduotis;
- sutrikusi orientacija erdvėje, ypač anksčiau pažįstamoje aplinkoje;
- didėjanti kasdienė priklausomybė nuo jį supančių žmonių;
- elgesio, asmenybės pokyčiai (dirglumas, abejingumas ir kt.);
- kliedesio, dezorientacijos, haliucinacijų epizodai.
Šie požymiai gali būti išreikšti įvairiais laipsniais – nuo lengvo iki reikšmingo, būdingo dideliam intelekto sutrikimui.
Pirmieji požymiai kai kuriems pacientams atsiranda staiga, kaip staigus atminties praradimas, o kitiems - lėtai progresuojantys. Tai labiau priklauso nuo individualių organizmo savybių.
Specialistai išskiria atminties sutrikimus pagal kiekybinį klinikinį veiksnį:
- Amnezija yra absoliutus įvykių, įvykusių per tam tikrą laikotarpį, ištrynimas. Savo ruožtu amnezija gali būti visiška, retrogradinė, anterogradinė ir retroanterogradinė.
- Hipomnezija – tai dalinis (nuolatinis arba laikinas) atminties procesų sutrikimas.
Atsižvelgiant į atminties sutrikimo laipsnį, išskiriami tokie užmaršumo tipai:
- Fiksacinės atminties spragoms būdingas sutrikęs arba visiškas gebėjimo įrašyti įvykius ar informaciją praradimas;
- anekforija reiškia savalaikio prisiminimo sunkumus;
- pseudoreminiscencija – tai trūkstamų, ištrintų epizodų „pakeitimas“ prisiminimais, susijusiais su kitais įvykiais, įvykusiais, bet kitu laiku;
- konfabuliacija – tai spragų pakeitimas fikcija, dažnai nerealia ir neįtikėtina;
- kriptomnezija – tai spragų pakeitimas įvykiais, kurie yra „ne savi“ (iš kieno nors girdėta, matyta per televizorių, perskaityta knygoje ir pan.);
- echomnezija – tai paciento suvokimas apie dabartinius įvykius, kaip jiems jau įvykusius.
Dalinio sutrikimo požymiai:
- afektogeniniai atminties sutrikimai (ištrinami tik „ypatingi“ prisiminimai, sukėlę ryškias neigiamas emocijas);
- Isterinės atminties sutrikimai (iš dalies ištrinami tik nemalonūs ar kompromituojantys prisiminimai);
- skotomizacija (prisiminimų pašalinimas dalimis, fragmentais, be jokio ryšio su teigiamomis ar neigiamomis emocijomis).
Jauniems sutrinka atmintis
Atminties sutrikimai dažniausiai siejami su senėjimu, tačiau jauni žmonės dažnai skundžiasi ir užmaršumu. Taigi kodėl taip nutinka? Tam yra daug priežasčių.
- Daugiafunkcinis darbas, bandymai valdyti „viską iš karto“ neigiamai veikia atminties procesus: žmogus praranda gebėjimą susikaupti, nuolat blaškosi, todėl vystosi stresas.
- Stresas yra pagrindinis tiek jaunų, tiek senų žmonių priešas, trukdantis susikaupti naujai informacijai.
- Psichikos sutrikimai, pasireiškiantys depresinėmis ar nerimo būsenomis, verčia žmogų per daug nerimauti dėl smulkmenų, o tai neigiamai veikia įsiminimo procesus.
- Nepakankamas ar negilus miegas sukelia nuotaikos ir gebėjimo susikaupti pablogėjimą, nuovargį ir miglotą galvą. Reguliarus miego trūkumas gali sukelti tokias problemas kaip hipertenzija, širdies ligos, cukrinis diabetas ir kt.
- Skydliaukės hipofunkcija pasireiškia nuolatiniu nuovargiu, mieguistumu, apatija, susikaupimo slopinimu.
Užmaršumą jaunystėje retai išprovokuoja sudėtinga neurologinė patologija. Tačiau tikrai neverta ignoruoti problemos, jei yra tokių simptomų:
- pamiršti draugų ir giminaičių, su kuriais artimai ir reguliariai bendraujama, vardus;
- pakartotinis daiktų praradimas;
- tu pamiršai, ką ką tik pasakei.
Tokie įtartini požymiai nebūtinai yra rimta liga, bet vis tiek priežastis kreiptis į gydytoją.
Senyviems žmonėms sutrinka atmintis
Atminties trūkumo mastas senatvėje priklauso tiek nuo su amžiumi susijusių pokyčių masto, tiek nuo kitų smegenis ir kraujagysles pažeidžiančių ligų. Be to, gana didelė tikimybė susirgti demencija, įvairiais pažinimo sutrikimais, Alzheimerio liga. [13]Pavyzdžiui, Alzheimerio ligos kriterijai yra tokie:
- lengvi atminties sutrikimai, intelekto sutrikimai, kuriuos liudija pats pacientas ar jo artimieji;
- sutrikusi mąstymo funkcija;
- įprastos veiklos sunkumų nebuvimas.
Demencija arba senatvinė demencija laikoma jau rimtu sutrikimu, susijusiu su mąstymo ir elgesio procesų degradacija. Demencija išsivysto senatvėje, o tai tikrai nėra su amžiumi susijusių pokyčių norma. Daugeliu atvejų problema susiformuoja daug anksčiau dėl ilgalaikio sudėtingų pažinimo sutrikimų kaupimosi.[14]
Didelis atminties funkcijos ir protinio budrumo sutrikimas gali būti susijęs su:
- su Alzheimerio liga, demencija su Lewy kūnais;
- sergant kraujagysline demencija (ypač insultu arba pasikartojančiais mikroinsultais);
- su kortikobazaline degeneracija, frontotemporaline demencija;
- su pirmine progresuojančia afazija arba Parkinsono liga, kurią lydi atminties sutrikimai;
- su daugybe sisteminių atrofinių procesų, normotenzinė hidrocefalija;
- su vidutinio sunkumo pažinimo sutrikimais, Binswanger liga;
- su autoimuninės ir uždegiminės etiologijos encefalopatijomis, nevaskulinėmis meningoencefalopatijomis;
- su buvusia galvos trauma, smegenų arteriopatija, progresuojančiu supranukleariniu paralyžiumi;
- su naviko procesais smegenyse (atminties sutrikimai gali atsirasti tiek prieš operaciją, tiek po jos);
- su nerimo sutrikimais, depresija, nemiga;
- su Hashimoto encefalopatija, Huntingtono ir Creutzfeldt-Jakob liga.
Moterims sutrinka atmintis
Dažniausios moterų užmaršumo priežastys laikomos:
- Stresas, nervinis išsekimas ir depresija dažnai paveikia moters nervų sistemą. Ir kadangi smegenų veikla yra sutelkta į tai, kas trukdo, tada kitų sričių atžvilgiu atsiranda abejingumas. Moteris nustoja sutelkti dėmesį į tam tikrus dalykus, o tai sukuria „nesėkmės“ vaizdą.
- Lėtinis miego trūkumas, išsekimas ypač būdingas jaunoms mamoms. Nuolatinis jų dėmesys sutelktas į kūdikį, o tai vyksta beveik visą parą. Dėl to gali sutrikti ne tik atminties procesas, bet ir atsirasti kitų sveikatos problemų.
- Alkoholio vartojimas ypač nepageidautinas silpnosios lyties atstovams: net ir nedidelės alkoholio dozės jiems gali sutrikdyti mąstymą ir kitus sutrikimus.
- Kai kurie vaistai, tokie kaip migdomieji, raminamieji ir antidepresantai, taip pat sukelia negilius atminties sutrikimus. Ne paslaptis, kad moterys tokius vaistus vartoja dažniau nei vyrai, ir dažnai be gydytojo recepto.
- Hipovitaminozė - dažna griežtų dietų ir monotoniškos mitybos, kurią moterys praktikuoja siekdamos numesti svorio, pasekmė. Užmaršumas gali atsirasti dėl folio rūgšties, B grupės vitaminų, nikotino rūgšties trūkumo.
Vyrams sutrinka atmintis
Vyrai viską pamiršta taip pat dažnai, kaip ir moterys. Tačiau jų užmaršumas dažniau susijęs su kitais veiksniais.
- Kraniocerebriniai sužalojimai, kurie gali baigtis tiek nedideliu tam tikrų akimirkų pamiršimu prieš traumą ar jos metu, tiek stipria amnezija.
- Kraujagyslių aterosklerozė sukelia didėjančius kraujotakos sutrikimus. Tai gali sukelti insultą ir rimtų smegenų veiklos sutrikimų.
- Apsinuodijus (įskaitant alkoholinius, narkotinius) pažeidžiamas smegenų audinys, sutrinka endokrininė ir širdies ir kraujagyslių sistemos veikla.
Formos
Sutrinka trumpalaikė laikina atmintis
Žmonės su sistemingais atminties sutrikimais ne visada žino apie problemą. Todėl gedimus dažniausiai nustato artimieji, draugai ir draugai. Tačiau taip yra ne visada: jei žmogus turi polinkį į nerimą ir depresines būsenas, tada, atsiradus pažeidimams, jis gali juos užfiksuoti, o tai dar labiau pablogina situaciją. Dažnai užmaršumas yra pervertinamas, o įprastos nepatologiškos situacijos laikomos atminties trūkinėjimu. Pavyzdžiui, jei pamirštame, koks yra žmogaus vardas, arba neprisimename, kur matė, arba periodiškai pametame raktus – tai ne visais atvejais kelia nerimą. Neretai tokį „iškritimą“ lemia individualūs ypatumai, neblaivumas, dėmesio perjungimas ir pan.
Jei kyla problemų atliekant įprastą įprastą veiklą, atsiranda sumišimas ir dezorientacija galvoje, būtina apsilankyti pas gydytoją ir tai padaryti kuo greičiau. Jau atsiradus pirmiesiems sutrikimo požymiams, pageidautina pradėti fiksuoti bet kokius gedimus, fiksuoti įtartinus momentus, būklės pablogėjimo epizodus, pamirštos informacijos pobūdį, amnezijos įtaką įvairiems gyvenimo aspektams.
Periodiniai trumpalaikiai nutrūkimai daugeliu atvejų nerodo jokios patologijos: visi žmonės kartais kažką pamiršta, ir tai yra normalus reiškinys. Smegenys „turi teisę“ pamiršti vieną informaciją, kad galėtų teisingai apdoroti naują informaciją. Kitas dalykas – sistemingas užmaršumas, didelių ir mažų epizodų trynimas iš atminties, gilūs ir dažni „tarpai“. Visa tai reikalauja privalomos medicininės intervencijos.
Sutrinka atmintis ir skauda galvą
Galvos skausmas, galvos svaigimas, sutrikusi atmintis ir atidėtos informacijos atkūrimas, nuolatinis nuovargis, sumažėjęs darbingumas – tokius požymius galima pastebėti ne tik vyresnio amžiaus pacientams, bet ir jaunesniems nei 30-35 metų žmonėms. Šie simptomai nėra tokie nekenksmingi, nes kartais rodo lėtinį kraujotakos nepakankamumą smegenyse.
Įprastai smegenų veiklai reikia daug energijos. Deguonis ir maistinės medžiagos audiniai tiekiami per kraujotakos sistemą, kurią aprūpina dvi pagrindinių arterijų poros: miego ir stuburo arterijų. Tokiu atveju vienos pagrindinės kraujagyslės nepakankamą kraujotaką galima kompensuoti kito sąskaita. Nepaisant to, net ir šis kompensacinis mechanizmas gali sugesti dėl ligos. Dėl to žmogui skauda galvą, atsiranda nuovargis, svaigsta galva ir sutrinka atmintis, o dar blogiau – rimtos neurologinės apraiškos. Dažniausiai toks vystymasis stebimas sergant arterine hipertenzija ir ateroskleroze.
Atminties praradimas dėl gimdos kaklelio degeneracinės disko ligos
Jei yra kaklo stuburo nelygumų ar pažeidimų, sutrinka smegenų aprūpinimas krauju. Šiuo atveju atminties sutrikimai yra mažiausiai rimta pasekmė, nes sutrikusi kraujotaka gali net išprovokuoti insultą.
Papildomi gimdos kaklelio osteochondrozės kraujotakos sutrikimų požymiai yra:
- Pasikartojantis galvos skausmas, kuris nėra arba blogai valdomas įprastiniais skausmą malšinančiais vaistais;
- rankų, pirštų tirpimas.
Norint pašalinti užmaršumą, nepatartina amnezijos gydyti tiesiogiai. Pirmiausia būtina pasikonsultuoti su vertebrologu, nufotografuoti kaklo stuburo vaizdą, rasti tikrąją sutrikimo priežastį.[15]
Atminties sutrikimai ir abejingumas
Alzheimerio liga yra pripažinta dažniausia absoliučios nesąmonės ir atminties trūkumo priežastimi – ši liga nustatoma apie 65% tokiais sutrikimais besiskundžiančių vyresnio amžiaus pacientų. Dažniausiai pirmieji „varpeliai“ pasirodo po 65 metų, rečiau – po 45 metų. Moterims patologija registruojama dažniau, dažniausiai po 80 metų.
Pagrindinis ligos vystymosi veiksnys yra sutrikusi BPA baltymo (amiloido pirmtako) apykaita. Esant atitinkamam šio baltymo genetiniam defektui ir jį skaidančioms fermentų sistemoms, BPA dalelės kaupiasi smegenų audinyje ir kraujagyslėse. Dėl to nervų ląstelės palaipsniui pažeidžiamos ir miršta.
Pagrindine ligos priežastimi laikomas genetinis defektas, tačiau kai kuriais atvejais provokatoriai yra su amžiumi susiję audinių pokyčiai, ateroskleroziniai ir arterioloskleroziniai procesai smegenų kraujagyslėse, smegenų pažeidimai, lėtinis deguonies trūkumas, hiperlipidemija, cianokobalamino ir folio rūgšties trūkumas. Rūgštis, hiperhomocisteinemija ir pan.
Epilepsija ir atminties sutrikimai
Pacientai, kuriems diagnozuota epilepsija, dažnai gali išgirsti skundų dėl atminties sutrikimų. Kadangi ligos pagrindas yra organinis smegenų pažeidimas, tokio sutrikimo atsiradimas yra gana suprantamas. Be to, priežastys dažnai būna reguliarios epilepsijos iškrovos, kurios ne visada išprovokuoja priepuolį, bet neigiamai veikia informacijos įsiminimo, fiksavimo ir saugojimo procesus.
Specialistai pastebi, kad ryškūs amnezijos tipo sutrikimai sergant epilepsija dažniausiai nepasitaiko. Tačiau net ir gana negilus „pamiršimas“ gali sukelti papildomą paciento nerimą, o tai tik pablogina situaciją.
Epilepsija ir užmaršumas nebūtinai egzistuoja kartu: daugelis epilepsija sergančių pacientų tokių sutrikimų neturi. Dažniausiai sutrikimas pastebimas pačioje priepuolio struktūroje, atsižvelgiant į elgesio, mąstymo sutrikimus, iliuzijų ir haliucinacijų atsiradimą.[16]
Atminties sutrikimai ir haliucinacijos.
Vyresnis amžius – tai laikotarpis, kai dėl vienokių ar kitokių patologinių procesų organizme dažnai paūmėja lėtinės ligos ir atsiranda naujų. Viena iš šiam laikotarpiui būdingų ligų yra DTL – demencija su Lewy kūnais. Ši liga, kaip ir Alzheimerio liga, reiškia lėtines progresuojančias degeneracines smegenų patologijas. Tai pasireiškia ryškiais mąstymo sutrikimais, pasikartojančiomis ryškiomis regos haliucinacijomis ir progresuojančiais atminties sutrikimais (tačiau jie atsiranda tik vėlesnėse stadijose). Patologijos ypatumas yra Parkinsono liga sergantiems pacientams būdingų požymių atsiradimas - tai yra rankų, kaklo, galvos drebulys, padidėjęs raumenų tonusas, neryškumas vaikščiojant, motorinis nestabilumas. Tuo pačiu metu, jau pradinėje stadijoje, dauguma pacientų turi kliedesį, elgesio sutrikimus, haliucinacijas.[17]
DTL yra gana dažna patologija, nusileidžianti tik Alzheimerio ligai. Pagrindinis jo požymis yra Levy kraujo kūneliai, kurie aptinkami atliekant mikroskopinę smegenų audinio vizualizaciją. Levy kūneliai yra suapvalintos dalelės, esančios nervinių ląstelių viduje, kurios sutrikdo jų struktūrą ir ilgainiui sukelia neuronų mirtį.
Sutrinka atmintis ir dreba rankos.
Kraujagyslinė demencija yra trečias pagal dažnumą vyresnio amžiaus pacientų pažinimo sutrikimų vystymosi veiksnys. Apskritai, smegenų kraujagyslių pažeidimas mažiausiai 15% atvejų sukelia mąstymo funkcijos sutrikimą. Ypač pavojingi galvos smegenų kraujotakos sutrikimai (insultai, praeinantys smegenų išemijos priepuoliai) ir lėtinė smegenų išemija. Pagrindinės priežastys gali būti hipertenzija, smegenų aterosklerozė, širdies ir kraujagyslių ligos, cukrinis diabetas.
Kita rimta liga, kurią lydi drebulys ir atminties sutrikimai, yra Parkinsono liga. Pradinei šios progresuojančios patologijos stadijai būdingas pirštų ir rankų drebulys, depresija, vangumas, miego sutrikimai. Po kurio laiko atsiranda kiti, sunkesni simptomai – ypač galvos drebulys, smarkūs galūnių ar kamieno judesiai, ty vadinamieji ekstrapiramidiniai sutrikimai.
Po ventiliacijos pablogėja atmintis
Atminties ir saugomos informacijos atkūrimo sutrikimai po gaivinimo ir dirbtinės ventiliacijos nėra tiesioginė šios procedūros pasekmė. Tačiau jie gali būti pagrindinės ligos, dėl kurios prireikė ventiliacijos pagalbos, komplikacija, taip pat ilgalaikio deguonies trūkumo dėl kvėpavimo takų pažeidimo pasekmė.
Po anestezijos sutrinka atmintis
Anestezija – paciento panardinimas į sąmonės netekimo būseną specialių vaistų, slopinančių nervų sistemą, pagalba. Anestezija padeda be skausmo atlikti chirurginę intervenciją ir tuo pačiu išlaikyti pacientą fiksuotoje ir atsipalaidavusioje padėtyje: tai leidžia chirurgui be problemų atlikti reikiamas manipuliacijas.
Iš tiesų, nedidelei daliai pacientų po anestezijos pastebimas užmaršumas ir nedideli elgesio pokyčiai. Tokie simptomai gali trukti porą valandų ar kelis mėnesius, ir tik kai kuriems pacientams atminties sutrikimai išlieka metų metus.
Tyrimų duomenimis, tokios pasekmės dažniau fiksuojamos po koronarinių intervencijų vyresnio amžiaus – vyresniems nei 60 metų – pacientams. Komplikacijų rizika didesnė užsitęsusių operacijų metu ir nusilpusiems senyviems pacientams. Po 60 metų atminties funkcijos ir reakcijos greičio sumažėjimas po bendrosios nejautros nustatomas daugiau nei 75% pacientų. Su kuo tai susiję – vis dar nežinoma. Specialistai pataria: norėdami išvengti nemalonių pasekmių, vyresnio amžiaus žmonės turėtų mieliau naudoti epidurinę nejautrą, o ne bendrąją nejautrą – žinoma, jei tai įmanoma konkrečioje situacijoje.
Depresija ir atminties sutrikimai
Depresijos metu smegenys praranda gebėjimą tinkamai formuoti naujas ląsteles. Jei depresinis sutrikimas užsitęsęs, pacientas gali patirti ryškų pseudodemencijos tipo pažinimo sutrikimą. Pasibaigus depresijai, žmogaus būklė atsistato, tačiau gali nukentėti gebėjimas įsiminti – o požymiai dažnai išryškėja ne iš karto, o po kelių dienų, mėnesių ir net metų. Sumažėjimas apima tiek nesenus, tiek tolimus įvykius.
Nemalonių pasekmių sunkumas priklauso nuo depresinio sutrikimo sunkumo. Tik didelis kognityvinis rezervas, kuris yra genetiškai ar anatomiškai sąlygotas arba susijęs su padidėjusia žmogaus pažinimo adaptacija, gali atremti tokį sutrikimą.[18]
Atminties sutrikimas po sapno
Jei žmogus negali prisiminti jokių įvykių po pabudimo, priežastys yra šios:
- apsinuodijimas (alkoholis, narkotikai ir kt.);
- stiprus karščiavimas, karščiavimas;
- daug streso dieną prieš;
- stiprus nuovargis.
Miego trūkumas neigiamai veikia ir mąstymo funkciją. Esmė ta, kad kol žmogus miega, jo smegenys apdoroja ir ruošiasi išlaikyti per dieną gautą informaciją. Beje, mokslininkai išsiaiškino, kad perėjimas į giliąją miego fazę palankiai veikia duomenų integravimą ir tvarkymą, o informacija iš trumpalaikės atminties „skyriaus“ perkeliama į ilgalaikę atmintį. Sutrikus šiam procesui kurioje nors stadijoje, prisiminimuose gali atsirasti spragų, nes dalis informacijos nesaugoma.
Miego trūkumas ir blogas paviršinis miegas reguliariai sukelia hipokampo – smegenų srities, atsakingos už atminties organizavimą, dėmesį ir mokymąsi, sutrikimus. Tokios problemos dažnai išsprendžiamos nustačius miego grafiką: eiti miegoti ne vėliau kaip 22 val., keltis ne anksčiau kaip 6 val., miegoti gerai vėdinamoje patalpoje ir patogioje lovoje, nepiktnaudžiauti jokiu informacijos šaltiniu (planšete)., kompiuteris, televizorius) po pietų ir ypač vakare. Taip pat svarbu naktį nevartoti stimuliuojančių gėrimų (kavos, energetinių gėrimų ir kt.).
Atmintis dingsta nuo streso
Kai žmogus per daug nerimauja ar patiria stresą, gali sutrikti informacijos gavimo, saugojimo ir atkūrimo procesas. Svarbu suvokti, kad stresas ne visada kyla dėl konfliktų, baimių ar intensyvių jausmų. Kartais tai taip pat susiję su kasdienių lūkesčių ir įsipareigojimų tenkinimu, kelių užduočių atlikimu, pernelyg dideliu reiklumu ir didelių lūkesčių kėlimu.
Atminties sutrikimus dėl streso lemia ir prastas miegas ar jo trūkumas, užsitęsusi prislėgta nuotaika.
Psichoterapeutai nustato šias pagrindines atminties sutrikimo dėl streso priežastis:
- psichologinės traumos priverčia žmogų vėl ir vėl „išgyventi“ trauminę situaciją, kuri vėliau gali tapti paleidimo mechanizmu vystantis potrauminio streso sutrikimui;
- per didelis nerimas veikia koncentraciją ir mąstymo dėmesį, todėl sunku suvokti ir apdoroti gaunamą informaciją;
- Nerimo sutrikimas išsivysto žmonėms, kurie patiria užsitęsusį stresą (daugiau nei šešis mėnesius);
- panikos priepuolius ir sutrikimus lydi ūmi simptomatika, įskaitant atminties funkcijos sutrikimą;
- obsesinis-kompulsinis sutrikimas „stumia“ žmogų daryti prievartą (savotus ritualus): jie jį veikia raminančiai, tačiau užima didžiulę dėmesio dalį, o tai neigiamai veikia kitos informacijos suvokimą ir įsiminimą.
Sistemingas ir užsitęsęs stresas sukelia ne tik atminties sutrikimus, bet ir kitas sveikatos problemas, tokias kaip nuovargis, galvos skausmai, hipertenzija, valgymo sutrikimai, susilpnėjęs imunitetas ir kt.
Po koronaviruso sutrinka atmintis
Koronavirusinė infekcija ne visada pažeidžia tik kvėpavimo organus: daugeliui pacientų atsiranda patologinių nervų sistemos pakitimų. Tikslus tokio pažeidimo mechanizmas vis dar nežinomas, tačiau ekspertai yra įsitikinę, kad toks ryšys egzistuoja. Tam tikromis aplinkybėmis virusas gali prasiskverbti iš nosiaryklės srities į smegenų audinį, o tai gali sukelti daugybę komplikacijų.
Mokslininkai nustatė, kad neurologiniai simptomai randami maždaug vienam iš trijų pacientų, sergančių Covid-19. Pavyzdžiui, buvo nustatyti keli encefalito atvejai, taip pat ūminis autoimuninis poliradikuloneuritas, sukeliantis asteniją ir net paralyžių.
Gana dažnai koronavirusu sergantiems pacientams išsivysto masinis insultas – nepriklausomai nuo amžiaus (net ir vidutinio amžiaus žmonėms). Tačiau reikia pažymėti, kad tokios komplikacijos pastebimos tik pacientams, sergantiems sunkiomis ligos formomis. Daug dažniau net pasveikę pacientai skundžiasi tokiomis nemaloniomis pasekmėmis kaip galūnių tirpimas, stiprus silpnumas, atminties sutrikimai.
Patologinių tyrimų metu, be kita ko, buvo nustatyta koronaviruso infekcija smegenų audinyje. Tai nėra ypatumas, nes tai įmanoma ir su kitais virusais, pavyzdžiui, gripu ar tymais. Tačiau pavojus slypi tame, kad koronaviruso patekimas į smegenis per trumpą laiką gali sukelti uždegiminius ir kitus pokyčius, kurių sunkumo laipsnis labai priklauso nuo genetinio faktoriaus ir bendros žmogaus sveikatos būklės..[19]
Daugialypis asmenybės sutrikimas su atminties sutrikimais
Daugialypės asmenybės sutrikimas yra gana reta psichopatologija, padalijanti žmogų į dvi (ar daugiau) esybes. Liga yra sudėtinga ir ją lydi daugybė kitų simptomų: atminties sutrikimai, fobijų ir depresijos atsiradimas, dezorientacija, miego ir valgymo sutrikimai ir kt. Toks sindromas yra kaupiamasis procesas, kuris gali išsivystyti dėl šių priežasčių:
- labai įtemptas poveikis;
- polinkis atsiriboti.
Dažniausiai suskilusios asmenybės pacientai anksčiau yra patyrę sunkią ligą, stiprų stresą, netekę artimųjų ir pan.
Visų pirma, problema pasireiškia dažnais atminties sutrikimais. Kol vienas sąlygotas subjektas priima tam tikrą informaciją, kitas tarsi perima dėmesį į save, dėl to ši informacija prarandama: žmogus akimirksniu pamiršta apie ką buvo kalbama. Kitose situacijose suskilęs asmenybės pacientas praranda gebėjimą atpažinti vietovę, kurioje jis buvo anksčiau, negali orientuotis ir suprasti savo buvimo vietos, dėl to dažnai kyla panika ir susierzinimas. Tokios situacijos dažnai tampa pavojingos paciento sveikatai ir gyvybei.[20]
Manoma, kad kiti asmenybės suskaidymo sindromo požymiai yra šie:
- vyras girdi kažkokius vidinius balsus;
- keičiasi skonio pageidavimai, pacientas tampa „pernelyg išrankus“;
- dažnai kalbasi su savimi;
- jo nuotaika itin nepastovi;
- pokalbio metu pacientas tampa aštrus, įnirtingas ir net agresyvus;
- atminties sutrikimai tampa pastebimi kitiems, nors pats pacientas nelaiko savęs psichikos ligoniu.
Diagnostika Atminties trūkumo
Visų pirma, išgirdus paciento nusiskundimus dėl atminties sutrikimų, diagnostinėmis priemonėmis reikia atpažinti sutrikimus, kuriems reikia skubios medicininės intervencijos. Po to apribokite patologinius sutrikimus nuo įprasto kasdienio užmaršumo, kuris gali būti normos variantas. Bet kokiu atveju pageidautina visapusiškai ištirti pacientą, ypač jei pacientas yra rizikos grupėje – pavyzdžiui, priklauso vyresnio amžiaus žmonių grupei.
Esant galimybei, pokalbis ir anamnezės rinkimas vyksta ne tik su pacientu, bet ir su jo artimaisiais. Faktas yra tas, kad daugelis pacientų ne visada gali teisingai atspindėti situaciją, nurodyti išsamias klinikines apraiškas, įtarti sutrikimo priežastį. Tačiau artimieji dažnai padeda charakterizuodami paveikslą „iš išorės“.
Istorijos rinkimas paprastai apima tokios informacijos išaiškinimą:
- ką tiksliai pamiršta;
- jei buvo atvejų, kai pacientas buvo dezorientuotas - pavyzdžiui, negalėjo rasti kelio namo;
- kaip dažnai buvo atminties sutrikimai;
- ar nepadaugėja patologijos, ar blogėja sunkumas, ar neprogresuoja kiti simptomai;
- ar keičiasi kalba, miegas ar nuotaika;
- ar nukenčia profesinė sfera, buitinė veikla.
Bendras kūno tyrimas skirtas neurologiniams simptomams ir kitiems patologiniams požymiams nustatyti:
- Parkinsono ligos simptomai;
- židininiai neurologiniai pokyčiai, būdingi kraujagyslinei demencijai;
- nesugebėjimas žiūrėti aukštyn ir žemyn išlaikant pusiausvyrą;
- eisenos sutrikimai;
- judėjimo sutrikimai;
- vestibuliarinės ir smulkiosios motorikos problemos.
Medicininės anamnezės sąraše turi būti informacija apie jau esamas patologijas, vaistus (tiek gydytojo paskirtus, tiek tuos, kuriuos pacientas vartojo pats).
Paveldima ir pažintinė istorija susideda iš informacijos apie pradinį paciento intelektinės būklės lygį, išsilavinimo, profesinės veiklos ir socialinio aktyvumo rinkimą. Atsižvelgiama į psichoaktyvių vaistų vartojimą, paveldimą polinkį vystytis demencijai ir pažinimo sutrikimams.
Po neurologinio tyrimo atliekamas psichinės būklės įvertinimas:
- Paciento orientacija (turi atsakyti į klausimus apie vietą, šios dienos datą);
- susikaupimas ir organizuotumas (turi kartoti gydytojo žodžius, išspręsti paprastą uždavinį, rašyti žodį atgal);
- Trumpalaikė atmintis (turi įsiminti ir pakartoti tam tikrų žodžių seriją po penkių, dešimties minučių ir pusvalandžio);
- Ilgalaikė atmintis (turi suformuluoti atsakymus į klausimus apie įvykius, kurie įvyko gana seniai);
- Kalbos funkcija (turi įvardinti objektus, kaip nurodė gydytojas);
- veiksmų ir vykdymo funkcija (žingsnis po žingsnio užduočių vykdymas);
- konstruktyvumas (turi nupiešti tokį patį paveikslą kaip ir siūlomas).
Gydytojas gali įtarti rimtą atminties sutrikimą, jei pacientui pasireiškia šie simptomai:
- elgesio sutrikimai;
- išsklaidytas dėmesys, miglota sąmonė;
- depresinės būklės požymiai (apetito praradimas, apatija, pesimistinės nuotaikos).
Minimalus laboratorinių tyrimų, skirtų galimai grįžtamiems atminties sutrikimams diagnozuoti, sąrašas apima šiuos tyrimus:
- bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai;
- turinio įvertinimas:
- aspartataminotransferazė, alaninaminotransferazė, ugutamiltransferazė, bilirubinas;
- karbamido azotas, kreatininas;
- skydliaukės hormonai;
- folio rūgštis, cianokobalaminas.
Instrumentinė diagnostika susideda iš kompiuterinės tomografijos arba smegenų magnetinio rezonanso tomografijos. Šie tyrimai yra privalomi asmenims, turintiems stiprėjančių pažinimo sutrikimų, taip pat esant pažintinių ir kitų neurologinių (sensorinių, motorinių ir kt.) sutrikimų deriniui. Instrumentiniai tyrimo metodai padeda pašalinti neurochirurgines problemas (smegenų navikų procesus, alkoholio dinamikos sutrikimus).
Diferencialinė diagnostika
Diferencinėje diagnozėje naudojami:
Neurovizualizavimas magnetinio rezonanso arba kompiuterinės tomografijos forma su kontrastu arba be jo, siekiant atskirti organinius smegenų pažeidimus;
- Gimdos kaklelio ir galvos smegenų kraujagyslių tinklo ultragarsas, siekiant nustatyti kraujagyslių ligas;
- elektroencefalografija (galbūt su provokuojančiais tyrimais: fotostimuliacija, hiperventiliacija, miego trūkumas) diferencijuoti nuo epilepsijos sindromų;
- ilgalaikis elektroencefalografinis stebėjimas, siekiant nustatyti sudėtingas diagnostines patologijas, kurias lydi epilepsijos priepuoliai;
- biologinės medžiagos mikroskopija infekcinėms ligoms nustatyti;
- biologinių žymenų nustatymas, toksinų nustatymas kraujyje, kraujo tyrimai vitaminų kiekiui organizme – intoksikacijų diferencijavimui, hipovitaminozei;
- cerebrospinalinė punkcija uždegiminiams ir navikiniams procesams smegenyse diagnozuoti;
- kaulų čiulpų punkcija, siekiant nustatyti piktybinius kraujo sutrikimus (leukemiją).
Pats atminties praradimo terminas paprastai vadinamas amnezija, nors yra ir kitų tokių sutrikimų terminų:
- hipomnezija – bendras užmaršumas, pasireiškiantis tuo, kad sunku „į galvą“ atidėti naujus vardus, datas, esamą informaciją;
- anekforija – būsena, kai žmogus negali prisiminti žinomų akimirkų (vardų, terminų, vardų ir pan.) – kaip sakoma, „tai sukasi galvoje“, bet jis negali prisiminti;
- Pseudoreminiscencija yra chronologijos suskaidymas, kai praeities įvykiai tarsi perkeliami į dabartį;
- Konfabuliacija yra sutrikimas, kai persijungia prisiminimų šaltiniai – pavyzdžiui, žmogus sapne ką nors pamato ir tada tiki, kad tai tikrai įvyko, arba atvirkščiai;
- užterštumas – klaidinga informacija, informacijos maišymas;
- amensia yra atminties sutrikimas, lydimas neryškios sąmonės, minčių nenuoseklumo, asmeninio ir laiko dezorientacijos, haliucinacijų: ši būsena gali trukti iki kelių savaičių ir gali virsti kliedesiais.
Atminties spragų pakeitimas fikcija
Atminties trūkumai, pakeisti vadinamaisiais klaidingais prisiminimais arba fikcija, vadinami konfabuliacijomis . Jiems būdingas patologinis paciento įsitikinimas savo patikimumu. Fikcija gali būti tiek esami, bet buvę įvykiai, tiek įsivaizduoti ar matyti (girdėti) vaizdai.
Kitaip tariant, konfabuliacijos vadinamos atminties haliucinacijomis, vaizduotės kliedesiais.
Dažniausiai toks pakeitimas yra kognityvinio nepakankamumo pasekmė: įsiminimo pablogėjimo ir dėmesio dėmesio praradimo fone „spragų“ vietą užima fiktyvūs arba iš kitų šaltinių paimti epizodai.
Tiesioginėmis sutrikimo priežastimis tampa organinės centrinės nervų sistemos ligos, psichikos sutrikimai, intoksikacija ir psichotraumos.
Gydymas Atminties trūkumo
Iki šiol nėra tokio vaisto, kuris pagerintų įsiminimo procesą ir pašalintų „spragas“, nepaisant jų atsiradimo priežasties. Sutrikimo gydymas dažniausiai yra kompleksinis: medikamentinis ir nemedikamentinis.
Pirmiausia reikia atlikti socialinį ir aiškinamąjį darbą tiek su pacientu, tiek su jo šeima. Žmogus turėtų žinoti atsakymus į visus klausimus apie savo ligą, kad nepadidintų nerimo ir išvengtų streso. Kodėl tai būtina?
Nerimas ir papildomas stresas gali apsunkinti procesų, dėl kurių atsirado atminties sutrikimai, eigą. Pavyzdžiui, žmogui gali pakilti kraujospūdis, padidėti galvos smegenų kraujotakos nepakankamumo požymiai, išsivystyti depresinė būsena, kuri niekaip neprisidės prie sveikimo.
Siekiant paspartinti sveikimą ir pagerinti gyvenimo kokybę, svarbu skatinti paciento socialinį aktyvumą. Nepriklausomai nuo atminties sutrikimų gylio ir dažnumo, žmogus turėtų bendrauti su kitais, kažkuo domėtis, kažkuo domėtis. Apriboti tokią veiklą reikėtų tik tuo atveju, jei kyla pavojus paciento gyvybei ir sveikatai.
Aktualu į gydymo schemą įtraukti fizines procedūras ir sanatorinę reabilitaciją – su sąlyga, kad pacientas normaliai prisitaikytų naujose ir nepažįstamose vietose.
Darbas su psichologu yra privalomas. Kai kuriems pacientams taikoma hipnoterapija, sugestija ir Eriksoninė hipnozė, kuri ypač reikalinga esant psichogeniniams sutrikimams. Papildomai įtraukiami psichoanalizės, Geštalto terapijos, į kūną orientuotos psichoterapijos seansai. Jeigu psichologas nesugebės atkurti paciento atminties funkcijos, tai bent jau pavyks numalšinti neurotinę įtampą, išvesti žmogų iš depresijos, o tai prisidės prie greitesnio pasveikimo.
Chirurgo pagalba nurodoma, jei atminties sutrikimus išprovokavo navikiniai procesai, kraujosruvos. Chirurginis smegenų struktūrų suspaudimo pašalinimas ne visada atkuria prarastą funkciją, bet padeda sustabdyti tolesnį sutrikimo progresavimą. Išgijimo galimybės priklauso nuo audinių pažeidimo laipsnio, nuo naviko dydžio, nuo paciento amžiaus.
Tačiau pagrindinis gydymas yra vaistų terapija, susidedanti iš kelių vaistų metodų:
- Etiotropiniu gydymu siekiama neutralizuoti sutrikimo priežastį:
- hipovitaminozės pašalinimas skiriant reikiamus vitaminų preparatus;
- uždegiminio proceso sustabdymas, jei toks yra, naudojant antibiotikus ar antivirusinius vaistus;
- intoksikacijos slopinimas apsinuodijus skiriant adsorbentus, priešnuodžius ir pan...;
- somatinių ligų gydymas, jei jos yra atminties sutrikimų atsiradimo veiksniai.
- Patogenetinis gydymas turi įtakos patologijos vystymosi mechanizmui:
- Cavinton, Trental skiriami nuo kraujagyslių ligų;
- Sergant Alzheimerio liga reikia skirti cholinesterazės inhibitorių – Neuromedino, Galantamino, Rivastigmino;
- Piracetamas, Pantogamas vartojami pažinimo funkcijai gerinti.
- Simptominis gydymas pašalina nemalonius ligos simptomus. Tuo tikslu geriami raminamieji, antidepresantai, prieštraukuliniai ir kt.
Kaip prisimeni atminties trūkumą?
Jei skubiai reikia prisiminti ką nors, ką pamiršote, patartina pradėti nuo savęs klausimo: ar tai tikrai būtina? Faktas yra tas, kad tik labai svarbūs ar pasikartojantys įvykiai yra tvirtai saugomi tam tikroje smegenų dalyje. Epizodiniai ir mažiau reikšmingi įvykiai gali nepasisekti. Neretai net sveiki žmonės puikiai prisimena praeitį, o atsitiktiniai dabarties įvykiai tvyro tik „purvino“ pėdsako pavidalu, kurio neįmanoma prisiminti.
Bėgant metams dauguma žmonių pablogėja prisiminimų perkėlimas iš trumpalaikio į ilgalaikį skyrių, gali sumažėti šių skyrių apimtys, o tai taip pat gali būti vadinama normalia. O kartais įvykiai tiesiog nefiksuojami – arba dėl jų pertekliaus, arba dėl jų pačių plačios vaizduotės, kuri slopina gaunamą informaciją.
Taip pat būtina suvokti, kad pati užmaršumo patirtis gali sutrukdyti ko nors prisiminti. Dažniausiai žmogus atsimena reikalingą įvykį, kai nustoja apie tai galvoti. Optimalu atitraukti dėmesį maloniais įspūdžiais, prieš save sukurti ryškius vaizdus, kurie padės iškrauti ar atstatyti smegenų veiklą, nepatiriant neigiamų emocijų.
Vaistai
Informacijos įsiminimo ir saugojimo procesų stabilizavimas reikalauja ilgo gydymo. Paprastai gydytojas skiria tam tikrus vaistus, atsižvelgdamas į pradinę sutrikimo priežastį, nuo individualių paciento savybių.
Alzheimerio ligai gydyti reikia išrašyti stiprius receptinius vaistus:
- Donepezilas yra selektyvus ir grįžtamasis acetilcholinesterazės, vyraujančios cholinesterazės formos smegenyse, inhibitorius. Vaistas stabdo Alzheimerio ligos vystymąsi, palengvina pažinimo simptomus, koreguoja elgesio sutrikimus. Suaugę pacientai pradinį vaistą vartoja 5 mg kartą per parą. Po 4 savaičių dozę galima padidinti iki 10 mg per parą. Tarp galimų šalutinių poveikių: alpimas, galvos svaigimas, nuovargio jausmas, viduriavimas, šlapimo nelaikymas, odos bėrimai.
- Galantaminas yra vaistas, acetilcholinesterazės inhibitorius, kuris pagerina Alzheimerio tipo demencija sergančių pacientų pažinimo gebėjimus, nedarant įtakos patologijos vystymuisi. Jis vartojamas per burną, individualiai parinktomis dozėmis (nuo 8 iki 32 mg per parą, 3-4 dozės). Galimas šalutinis poveikis: kraujospūdžio pokyčiai, dispepsija, širdies nepakankamumas, raumenų silpnumas, tremoras, krūtinės skausmas.
- Rivastigminas yra selektyvus acetilcholinesterazės inhibitorius, gerinantis pažinimo funkciją, normalizuojantis bendrą fizinę ir protinę veiklą. Pradinis vaisto kiekis yra 1-1,5 mg du kartus per parą, galima toliau didinti dozę. Dažniausias šalutinis poveikis yra dispepsija ir svorio kritimas. Nepageidautina vartoti vaistą esant traukuliams, aritmijai.
- Acatinolis memantinas yra vaistas, blokuojantis glutamato NMDA receptorius, turintis nootropinį, smegenų kraujagysles plečiantį, antihipoksinį ir psichostimuliuojantį poveikį. Po gydymo kurso vaistu pagerėja įsimintos informacijos atkūrimo funkcija, didėja gebėjimas susikaupti, mažėja nuovargis, atsitraukia depresija. Pradinė dozė paprastai yra 5 mg per parą, galima toliau didinti iki 10-20 mg per parą. Atsargiai, vaistas skiriamas epilepsijai, tirotoksikozei, traukuliams. Kontraindikacijos: nėštumas ir vaikai iki 18 metų.
Šie vaistai gali pagerinti ne tik įsiminimą, bet ir kalbą, padėti pagerinti gyvenimo kokybę.
Jei atminties sutrikimai yra nedažni ir negiliai, gali būti paskirti šie vaistai:
- Glicesedas yra medžiagų apykaitą skatinantis vaistas, gerinantis medžiagų apykaitos procesus smegenyse. Jis vartojamas po liežuviu, po 1-2 tabletes 3 kartus per dieną, 4 savaites. Retai galimos alerginės reakcijos į vaistą.
- Noopept yra nootropinis ir neuroprotekcinis vaistas, gerinantis atminties funkciją ir mokymosi gebėjimus. Didina smegenų audinio atsparumą pažeidimams, turi antioksidacinį poveikį. Vaistas geriamas po valgio, pradedant nuo 20 mg per parą (padalinta į dvi dozes). Gydymo kurso trukmė - iki trijų mėnesių. Neskirti esant ryškioms kepenų ir inkstų problemoms.
- Nootropil (Piracetamas) yra nootropinis vaistas, optimizuojantis mokymosi, atminties, dėmesio ir sąmonės procesus, be psichostimuliuojančio ir raminamojo poveikio. Vaistas vartojamas per burną, nepriklausomai nuo valgymo, individualiai parinktomis dozėmis. Neskirti esant hemostazės sutrikimams, lėtiniam inkstų nepakankamumui, kraujavimui.
- Fenotropilas yra psichostimuliatorius, nootropinis vaistas, kurio dozę nustato gydytojas individualiai. Galimas šalutinis poveikis yra nemiga, psichomotorinis sujaudinimas, padidėjęs kraujospūdis.
- Vitrum Memori – ginkmedžio pagrindu pagamintas fitopreparatas, gerinantis smegenų ir periferinę kraujotaką. Jis vartojamas per burną su maistu, po vieną tabletę du kartus per dieną tris mėnesius. Kai kuriems žmonėms vaistas gali sukelti alergiją, galvos skausmą ir nemigą. Kontraindikacijos: nėštumas ir vaikystė.
- Piritinolis yra nootropinis vaistas, gerinantis medžiagų apykaitos procesus smegenyse. Užmaršumui, koncentracijos ir mąstymo sutrikimams gydyti vartokite 2 šaukštelius. Suspensija tris kartus per dieną (600 mg veikliosios medžiagos per dieną). Gydymo trukmė - mažiausiai 2 mėnesiai (vidutiniškai - šeši mėnesiai).
- Aminalon yra nootropinis vaistas, turintis antihipoksinį ir prieštraukulinį poveikį. Jis skirtas amnezijai po smegenų sužalojimo, taip pat alkoholinei encefalopatijai, smegenų kraujagyslių aterosklerozei. Vidutinė paros dozė – 3-3,75 g. Gydymo trukmė – nuo vieno iki 4 mėnesių.
- Intellan yra bendras tonizuojantis fitopreparatas, skatinantis protinę veiklą ir pašalinantis astenoneurotinius požymius. Priemonė imama 2 šaukšteliai. Du kartus per dieną po valgio, mėnesį.
Be to, galite vartoti homeopatinius lašus ir tabletes nuo atminties sutrikimų:
- Milgamma Compositum yra vaistas, kuris pašalina B grupės vitaminų trūkumą ir susijusius neurologinius sutrikimus. Jei gydytojas nepaskyrė kitaip, jis geriamas po 1 tabletę kartą per dieną mėnesį.
- Memoria – homeopatiniai lašai, gerinantys medžiagų apykaitą smegenyse. Jie vartojami pagal gydančio gydytojo receptą. Gydymą retai lydi alergija vaistui.
- Polimnezinas – naudojamas mąstymo procesui sustiprinti. Jis geriamas po 5 granules du kartus per dieną.
- Nervoheel – naudojamas neurotiniam sindromui, depresijai, nerimui ir miego sutrikimams gydyti. Paskirta po 1 tabletę po liežuviu tris kartus per dieną, tarp valgymų. Gydymo kursas - 2-3 mėnesiai.
Fizioterapinis gydymas
Pacientų, kenčiančių nuo atminties sutrikimų, reabilitacijoje plačiai taikoma fizioterapija, kuri padeda didinti funkcines organizmo galimybes, pagreitinti adaptaciją, pašalinti pagrindinės patologijos simptomus. Dažniausiai skiriamos magnetoterapijos procedūros, elektrostimuliacija, vaistų elektro- ir fonoforezė.
- Magnetoterapija taikoma, jei amnezija susijusi su hipertenzija, diabetine polineuropatija, galvos smegenų kraujagyslių ateroskleroze, depresija, miego sutrikimais, parkinsonizmu, encefalopatija.
- Elektroneurostimuliacija leidžia atkurti nervinio audinio funkcionalumą po pažeidimo. Numatytas skirtingo dažnio ir stiprumo impulsinių srovių poveikis.
- Ultragarsinis gydymas, fonoforezė apima ultragarso naudojimą 800-3000 kHz diapazone.
- Vaistų elektroforezė – tai vaistų vartojimo metodas naudojant galvaninę srovę – pastovią mažo stiprumo ir žemos įtampos elektros srovę.
Papildomi terapinio poveikio metodai gali būti manualinė terapija ir masažas, akupunktūra, elektrosonas, gydymas purvu, hidroterapija, SPA gydymas.
Gydymas žolelėmis
Daugelis žmonių neįvertina vaistinių augalų veiksmų, manydami, kad jie negali susidoroti su sunkiomis ligomis. Tačiau tai nėra visiškai tiesa: tinkamai naudojant fitoterapija yra gana efektyvi, nelydi šalutinių poveikių, tinkama net ir lėtiniams sutrikimams šalinti. Pagrindinė sąlyga yra kompetentingas vaistažolių pasirinkimas pagal esamą ligą. Juk vienos priemonės stiprina kraujagyslių sieneles, kitos – gerina smegenų mikrocirkuliaciją, kitos – tiesiogiai palaiko smegenų veiklą. Todėl liaudies medicinos priemonių pasirinkimą reikėtų patikėti patyrusiam specialistui.
Smegenų kraujotakai optimizuoti naudojamos trauktinės ir eterinių aliejų turinčios žolelės. Pavyzdžiui, šiam tikslui puikiai tinka rozmarinas – augalas, kuriame gausu antioksidantų ir rūgščių. Rozmarinas didina smegenų ištvermę, gerina atminties procesus. Mairūnai ir šalavijai taip pat gerina neuronų funkcionalumą.
Levandos yra geras vaistas nuo Alzheimerio ligos. Šis augalas naudojamas užpilų, vonių ir aromatinių aliejų pavidalu. Net Hipokratas savo laiku teigė, kad levandos gali "sušildyti smegenis, kurios per metus pavargsta. Avicena paminėjo ir gydomąsias levandų savybes: "Šis natūralus vaistas stimuliuoja širdį ir valo smegenis". Iki šiol augalas sėkmingai padeda. Atsikratyti galvos skausmų, galvos svaigimo, miego sutrikimų, neurozių, isterijų ir kt. Taip pat vartojamas nuo sklerozės, mėšlungio, paralyžiaus, taip pat siekiant paspartinti ligonių sveikimą po insulto.
Norėdami paruošti levandų arbatą, paimkite 1 šaukštelį. žiedų, užpilti 200 ml labai karšto vandens, palaikyti po dangčiu 5-6 min., nufiltruoti. Vartokite 500-600 ml per dieną, padalydami į tris dozes.
Norėdami sustiprinti efektą, paruoškite levandų vonelę: 50 g žiedų užpilkite 1 litru verdančio vandens, palikite, kol atvės ir supilkite į vandens vonią. Paimkite vonią naktį 20 minučių, tada nuvalykite ir eikite tiesiai į lovą.
Su stresu susijusiems atminties sutrikimams, medžiagų apykaitos sutrikimams naudokite Buquitsa: 1 valgomasis šaukštas. Sausa žaliava užpilama 250 ml verdančio vandens, reikalaujama ir geriama 4 kartus per dieną po ¼ puodelio.
Jei atminties sutrikimai yra susiję su traukulių sindromu, rekomenduojamos vonios su citrinos žievele ir chrizantema. Pusę puodelio gėlių žiedlapių ir maltų citrinos žievelių užpilti verdančiu vandeniu, palaikyti, kol atvės ir supilti į vonią. Procedūros atliekamos kas antrą dieną po 10 min.
Atkurti kraujagyslių elastingumą ir atkurti smegenų kraujotaką padės džiovinti pelyno milteliai, kurie kelis kartus per dieną pridedami žiupsneliu į arbatą.
Stimuliuoja smegenų veiklą melisų arbata, tačiau nerekomenduojama jos gerti, jei linkęs žemas kraujospūdis. Arbatai paruošti 1 valg. žaliava užpilama stikline verdančio vandens, reikalaujama 10 minučių. Galite naudoti su medumi.
Esant psichinio ir fizinio nuovargio požymiams, esant per dideliam CNS sužadinimui, gerti gudobelės antpilą: 2 valg. L. Augalo gėlės užpilamos 500 ml verdančio vandens, užpilkite 20 minučių, filtruokite ir gerkite 100 ml pusvalandį prieš valgį.
Sergant depresija, širdies ir kraujagyslių ligomis naudinga gerti raugerškio tinktūrą: augale yra alkaloido berberino, kuris turi gydomąjį poveikį senatvinei amnezijai. Paruoškite degtinės tinktūrą santykiu 1:5. Vartokite mėnesį po 15 lašų tris kartus per dieną.
Elecampane šaknis taip pat laikoma puikiu stimuliatoriumi. Tinktūrai paruošti 1 valg. Susmulkintų šakniastiebių užpilkite 500 ml degtinės, palikite tamsioje vietoje 4 savaites. Paimkite 1 šaukštelį. Tris kartus per dieną pusvalandį prieš valgį.
Be augalų, rekomenduojama atkreipti dėmesį į bičių produktus, kurie taip pat gerina atmintį ir apskritai skatina smegenų veiklą.
Komplikacijos ir pasekmės
Atminties sutrikimai savaime apsunkina žmogaus gyvenimą. Tačiau įvairių ligų fone gali išsivystyti ir komplikacijos – socialinių problemų, padidėjusios traumos, depresijos ir nerimo sutrikimų, erdvinės orientacijos sutrikimo forma.
Ženkliai ir dažnai „ištrinant“ informaciją neišvengiamai nukenčia gyvenimo kokybė, blėsta daugelis profesinių ir kasdienių įgūdžių, prarandamas gebėjimas suvokti naujus dalykus. Kai kuriems pacientams užmaršumas tampa pavojingas gyvybei – atsiranda minčių apie savižudybę, nors specialistai jas labiau priskiria gretutinei depresijai, būdingai daugeliui priežastinių ir foninių ligų (ypač Alzheimerio ligai ar išsėtinei sklerozei).
Profesinių ir buitinių įgūdžių praradimas pasireiškia netinkamu mašinų ir įrankių, prietaisų ir mechanizmų naudojimu, taip pat įvairiais neadekvačiais veiksmais. Visa tai padidina traumą, įskaitant aplinkinius žmones.
Depresija yra specifinė būklė, kuri gali būti tiek atminties sutrikimų priežastimi, tiek jų pasekmėmis, į kurias būtina atsižvelgti diagnozuojant. Depresija pacientams išsivysto dėl savo bejėgiškumo suvokimo, nesėkmės, motyvacijos stokos ir netikėjimo gydymo sėkme.
Nerimo sutrikimai, kaip kitų sutrikimų komplikacija, pasireiškia per dideliu nerimu dėl savo sveikatos, dėl šeimos, kuris dažnai derinamas su depresijos atsiradimu.
Erdvinė dezorientacija, kaip taisyklė, lydi atminties fiksavimo spragų, susijusių su dabartinių įvykių prisiminimu. Pats sutrikimas pavojingas: žmogus sunkiai susiranda savo vietą, pasiklysta net gimtojoje vietovėje, neatpažįsta artimųjų.
Prevencija
Sveikas gyvenimo būdas yra labai svarbus siekiant išvengti atminties sutrikimų. Tai taip pat gali apimti tinkamą mitybą, darbo ir poilsio režimų pusiausvyrą, nikotino ir alkoholio vartojimo vengimą.
Štai sąrašas maisto produktų, kurie gerina smegenų veiklą:
- sėklos, riešutai;
- fermentuoti pieno produktai;
- kakava, tamsus šokoladas;
- jūros gėrybės, rudadumbliai;
- Brokoliai;
- žalumynai.
Svarbu prireikus laiku kreiptis medicininės pagalbos, atlikti medicininę apžiūrą ir profilaktinę diagnostiką.
Norint optimizuoti mąstymo ir atminties procesus, rekomenduojama atlikti konkrečias treniruotes, pvz.:
- Jie mintyse suformuoja teritorijos ar patalpos planą, sunumeruoja pagrindinius objektus ir įsimena. Tada su kiekvienu sunumeruotu objektu susiekite tam tikrus šalia esančius daiktus: tai padeda ugdyti asociatyvų mąstymą.
- Sugalvoti tam tikros sekos žodžių seriją, susietą asociatyviai, tada seką įsiminti ir atkurti.
- Įsiminkite pirmąsias visos žodžių serijos raides, o tada atkurkite visą eilę, sutelkdami dėmesį į įsimintas pirmąsias raides.
- Pasirinkite kelis nesusijusius žodžius. Sukurkite istoriją arba pasakojimą iš pasirinktų žodžių.
- Savavališka žodžių serija skirstoma į grupes – pavyzdžiui, kiaulpienė ir šermukšnis yra augalai, atsuktuvas ir plaktukas – įrankiai ir pan.
- Įsiminkite žodžius pagal jų išankstinę emocinę spalvą, pavyzdžiui: liūdna taburetė, džiaugsmingas kamuolys ir pan.
Norėdami išvengti pažeidimų, gydytojai nerekomenduoja tuščiosios eigos: naudinga piešti, dainuoti, užsiimti bet kokia aktyvia veikla.
Esant lengviems gedimams, ypač reikšmingus įvykius reikėtų fiksuoti raštu: pravartu pradėti specialų dienoraštį, įrašant į jį viską, ko reikia.
Bendravimas su draugais ir artimaisiais turi gerą prevencinį poveikį. Galite aptarti su jais kai kurias gyvenimo akimirkas, taip pat perskaitytą filmą ar knygą.
Žinoma, reikia daugiau būti lauke: būti fiziškai aktyviems ir bent kasdien pasivaikščioti.
Svarbu atsiminti, kad atminties sutrikimų atsiradimo tikimybę didina ribotas bendravimas, izoliacija, uždaras gyvenimo būdas, fizinės ir protinės veiklos trūkumas.
Prognozė
Nėra vienareikšmės atminties sutrikimo prognozės, nes šį sutrikimą gali išprovokuoti visiškai skirtingi veiksniai. Problemos pašalinimas turėtų būti sudėtingas, priklausomai nuo priežasties, patologinio proceso fazės, nuo individualių paciento savybių (amžiaus, bendros sveikatos, papildomų simptomų). Dažnai tenka konsultuotis ne tik su šeimos gydytoju, bet ir su neurologu, psichiatru, terapeutu, endokrinologu, psichologu. Jei nustatoma Alzheimerio liga, gydytojas parengia specialią gydymo schemą, apimančią kognityvinės smegenų stimuliacijos pratimus, kineziterapiją. Sudėtingos patologijos reikalauja privalomo gydymo vaistais.
Negalima ignoruoti prevencinių priemonių, net jei jau yra atminties sutrikimų. Paprastos priemonės sulėtins sutrikimo progresavimą. Vaistų terapiją optimalu derinti su tinkama mityba, fiziniu aktyvumu, dalyvavimu socialiniame gyvenime, taip pat pažinimo stimuliacija. Visa tai leidžia pagerinti prognozę ir koreguoti paciento kasdienio gyvenimo kokybę.