Brachiocefalinių arterijų ultragarsas

Jei reikia įvertinti kraujagyslių tinklo, maitinančio smegenų sritį, būklę, skiriamas brachiocefalinių arterijų ultragarsas. Šis metodas leidžia nustatyti kraujagyslių sienelių struktūros problemas, arterijų susiaurėjimą, sukeliantį smegenų audinių aprūpinimą krauju. Ultragarso dėka galima aptikti aneurizmas, insultus, praeinančius išeminius sutrikimus pradinėse vystymosi stadijose.

Ką reiškia brachiocefalinių arterijų ultragarsas?

Arterijų būklė tiesiogiai veikia viso kūno kokybę. Kraujagyslių problemos neatsiranda staiga, bet laikui bėgant progresuoja.

Brachiocefalinių arterijų ultragarsinis tyrimas leidžia laiku nustatyti net pirminius patologinius pokyčius.

Ultragarsas apima dvipusio ir tripleksinio nuskaitymo naudojimą. Abu metodai yra saugūs ir priklauso neinvaziniams diagnostikos metodams.

Dvipusio skenavimo dėka galima nustatyti kraujagyslių praeinamumo kokybę, rasti jo pažeidimo priežastį. Metodas pagrįstas ultragarsine doplerografija, kuri įvertina kraujotakos ypatumus ir jos kryptį.

Dvipusis skenavimas suteikia gydytojui dvimatį arterijų sienelių vaizdą.

Tripleksinis brachiocefalinių arterijų ultragarsas apima dvipusio skenavimo techniką ir spalvinį Doplerio režimą. Triplex leidžia peržiūrėti arterijų struktūrą ir struktūrą, nustatyti kraujotakos ypatumus ir įvertinti kraujagyslių pralaidumą spalvoje.

Atliekant brachiocefalinių arterijų ultragarsą, bet koks spinduliuotės poveikis audiniams ir organams neįtraukiamas, todėl leidžiama atlikti tyrimą, įskaitant nėščias moteris ir kūdikius. Pats ultragarso seansas gali būti atliekamas bet kokiu dažniu, priklausomai nuo poreikio.

Brachiocefalinės arterijos apima visus arterijų kamienus, lokalizuotus stuburo kaklelio segmente. Tai bendroji miego arterija, kairioji poraktinė arterija, žasto kamienas. Šiuo atveju ultragarsinis tyrimas apima ekstrakranijinių arterijų, kurios patenka į smegenų struktūras ir yra atsakingos už aprūpinimą krauju, būklę.

Procedūros nuorodos

Šio tipo tyrimas skiriamas įtarus kraujotakos sutrikimus galvos ir kaklo srityje.

Pagrindinės indikacijos laikomos:

• stiprūs galvos skausmai , nepalengvinami tinkamais vaistais, migruojantys;
• spengimo ausyse pojūtis ir spengimas ausyse , vestibuliariniai sutrikimai;
• matomas laikinųjų kraujagyslių pulsavimas;
• Eisenos pokyčiai, klibėjimas, sunku lipti laiptais ar pakilti iš lovos;
• reguliarus galvos svaigimas , kartais iki pusiau alpimo ir alpimo;
• Kraujospūdžio svyravimai, slėgio rodmenų skirtumas dešinėje ir kairėje rankoje;
• Miego sutrikimas naktį nuolatinio mieguistumo dieną fone;
• artėjanti chirurginė intervencija į kaklo stuburo stulpelį;
• atliekamo kraujagyslių gydymo dinamikos įvertinimas;
• pooperacinės būklės stebėjimas.

Profilaktiniais tikslais bracheocefalinių arterijų echoskopija gali būti rekomenduojama pacientams, kurių hormonų pusiausvyros sutrikimas, sisteminės patologijos, padidėjusi medžiagų apykaitos komplikacijų rizika.

Metodas taip pat naudojamas patologinių pokyčių sunkumui nustatyti pacientams, patyrusiems insultą ir infarktą.

Diagnozei nustatyti paprastai reikalingas pirminės sveikatos priežiūros gydytojo siuntimas.

Specialių brachiocefalinių arterijų ultragarso kontraindikacijų nėra. Kai kuriais atvejais diagnostinės procedūros gali sutrukdyti dermatologinės ligos ir odos pažeidimai kaklo srityje, nutukimas, psichikos sutrikimai.

Paruošimas

Kaip pasiruošti brachiocefalinių arterijų ultragarsui? Apskritai ekspertizei atlikti nereikia jokių specialių parengiamųjų priemonių. Nors pacientui rekomenduojama laikytis kai kurių taisyklių:

• Procedūros išvakarėse nesilankyti vonioje ar saunoje, negerti stiprios arbatos, kavos, gazuotų ir energetinių gėrimų, alkoholio;
• Jei reikia vartoti kokių nors vaistų, prieš tai pasitarkite su gydytoju;
• procedūros dieną nerūkyti, vengti fizinio krūvio, nesimaudyti karštoje vonioje.

Į kliniką rekomenduojama atvykti likus 30-45 min. Iki tyrimo, atsisėsti ant kėdės ar kėdės, nusiraminti.

Jei iškyla kokių nors rūpesčių, baimių ar klausimų, turėtumėte juos iš anksto aptarti su gydytoju.

Technika Brachiocefalinių arterijų ultragarsas

Kaip atliekamas brachiocefalinių arterijų ultragarsas? Procedūra nesudėtinga ir visiškai neskausminga. Vidutinė jo trukmė yra 20 minučių.

Manipuliavimo schema yra tokia:

• paciento prašoma atidengti kaklo sritį (jei reikia, gydytojas gali paprašyti paciento nusirengti iki juosmens);
• tiriamasis paguldomas ant sofos su specialiu paaukštinimu (balster) po kaklu;
• Pernelyg didelė įtampa yra labai nepageidautina, todėl, jei įmanoma, turėtumėte atsipalaiduoti;
• Diagnostinės manipuliacijos srityje specialistas tepa odą specialiu gelio lubrikantu, kad optimizuotų ultragarso keitiklio prigludimą ir pagerintų jo slydimą;
• Diagnostikos proceso metu paciento gali būti paprašyta apsiversti ant šono arba atsigulti ant pilvo, pasukti galvą, sulaikyti kvėpavimą ir pan.

Apžiūros metu gydytojas ultragarso keitiklį uždeda ant tiriamos vietos, palaipsniui judindamas jį išilgai dominančio kraujagyslės. Atlikus reikiamas manipuliacijas, gelinis lubrikantas pašalinamas, pacientas aprengiamas ir gali vykti namo.

Ką rodo brachiocefalinių arterijų ultragarsas?

Atlikdamas brachiocefalinių arterijų echoskopiją, specialistas įvertina miego, slankstelinių, poraktinių arterijų ir jų šakų būklę. Nustato cholesterolio ir aterosklerozinių sluoksnių, kraujo krešulių, neoplazmų buvimą, matuoja arterijos sienelės storį. Pagrindinis dėmesys skiriamas miego arterijų vidinės erdvės būklei: matuojamas spindžio plotis, pamušalo storis. Šie rodikliai tiesiogiai veikia smegenų mitybos kokybę. Be to, įvertinamas susiaurėjimo laipsnis, patologinio proceso mastas ir išplitimas, atskleidžiami tiriamų kraujagyslių struktūros ypatumai.

Gauta informacija lyginama su normaliomis sveikų žmonių reikšmėmis, atsižvelgiant į amžių ir lytį.

Suporuotų stuburo arterijų kamienų skersmens indekso normalumas:

• Bendroji miego arterija yra 4,2-6,9 mm.
• Išorinė miego arterija yra 3-6 mm.
• Vidinė miego arterija yra 3-6,3 mm.
• Slankstelinė arterija yra 3-4 mm.

Tyrimas suteikia išsamiausią informaciją apie smegenų kraujotakos kokybę. Nustačius kraujotakos sutrikimą, gydytojas gali išsiaiškinti jo priežastį. Pavyzdžiui, brachiocefalinių arterijų aterosklerozės ultragarsiniai požymiai yra sienelių zonų su padidėjusiu echogeniškumu aptikimas. Sonografiniame vaizde kraujagyslių sluoksniai nevaizduojami. Jei pastebimas intima-media komplekso sustorėjimas daugiau nei 1,3 mm (esant normai 1,1 mm), kalbama apie aterosklerozinio sluoksnio buvimą šioje zonoje.

Aiškinant brachiocefalinių arterijų ultragarsą taip pat atsižvelgiama į šiuos dalykus:

• arterijos turi būti be deformacijų;
• Sienos turi būti lygios, be sustorėjusių ar išretėjusių vietų;
• kraujo tėkmės greitis sistolės momentu bendrojoje miego arterijoje turi būti 50-104 cm/s;
• kraujo tėkmės greitis diastolės metu turi būti 9-36 cm/s.

Iššifravęs gydytojas nustato tuos ar tuos pažeidimus, tada paskiria papildomą diagnostiką arba paskiria tinkamą gydymą.

Bracheocefalinių arterijų ultragarsas laikomas ypač tiksliu ir saugiu metodu nustatant aterosklerozinius pokyčius ir kitas kraujagyslių patologijas. Procedūra yra ne tik informatyvi, bet ir prieinama.