Prognozė sergant bradikardija

Yra atvejų, kai bradikardija yra paslėpta ir nepastebima asmeniui, nesukeldamas jokio diskomforto. Žmogus gali net nežinoti apie savo būklę, o liga aptinkama netyčia aptikimo metu. Tokiu atveju mes galime verčiau kalbėti apie kūno funkcinius bruožus, ir mažai tikėtina, kad tokia būklė gali būti laikoma liga. Sumažėjęs pulsas dažnai būna profesionaliems sportininkams, žmonėms, kurie reguliariai ir ilgą laiką užsiima sveikatos praktika. Mažas pulsas vystosi dėl širdies ir kraujagyslių sistemos mokymo ir pritaikymo iki apkrovų, gyvenimo sąlygų. Sumažėjęs širdies ritmas yra užregistruotas asmenims, užsiimantiems jogos ir jogos terapija, qigong, rečiau - kovos menai. Tačiau tai yra išskirtiniai atvejai ir jie yra labai reti.

Daugeliu atvejų, deja, dėl mažo širdies ritmo žymiai sumažėja kraujotaka, hipoksija (deguonies trūkumas) vidiniai organai, smegenys ir net pati širdis, negauna reikiamo deguonies ir maistinių medžiagų kiekio. Skilimo produktai nėra visiškai pašalinti iš kūno, anglies dioksidas taip pat nenaudojamas.

Palaipsniui ugdo hipotoninę būseną, intoksikaciją. Silpnumas vystosi, padidėja nuovargis, smarkiai sumažintas efektyvumas. Kenčia neuropsichiatriniai procesai: žmogus išsiblaškęs, neryškus, dirglus, agresyvus ar atvirkščiai, pažeidžiamas ir ašarojantis. Atmintis, dėmesio koncentracija mažėja, sutrikdo minties procesai. Žmogus išsivysto įvairios somatinės ligos, vidaus organų patologijos, pažeidžiama visa hormoninio ir nervų reguliavimo sistema, imuninė būklė ir biocheminė kūno būklė, metabolizmas. Nesant tinkamo gydymo, fizinio širdies streso, būklė gali progresuoti, nuolat pabloginti. Yra net atvejų, kai žmonės gavo negalią.

Kai kuriais atvejais kritinis slėgio sumažėjimas gali sukelti komą, prarasti sąmonę. Susirašo spūstys, kojų, plaučių, vidaus organų edema, nes kraujo ir limfos nutekėjimas yra smarkiai sutrikdytas. Atsižvelgiant į tai, gali išsivystyti tromboembolinė liga, širdies ir plaučių nepakankamumas, kraujotakos nepakankamumas. Jei bradikardija nebus gydoma, būklė gali progresuoti į daugiabanagos nesėkmę ir mirtį.

Taigi Bradikardijos prognozė priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant būklės priežastį, sunkumą ir trukmę bei bendrą paciento sveikatą. Daugeliu atvejų bradikardija atspindi kitas medicinines problemas ar fiziologines savybes, o prognozė priklausys nuo pagrindinės būklės.

1. Nesimptominė bradikardija: Jei pacientas yra besimptominis ir fiziologinis (pvz., Sportininkai), prognozė paprastai yra palanki. Tokiais atvejais gyvenimo būdo pokyčiai ar gydymas gali būti nereikalingi.
2. Bradikardija su simptomais: Jei bradikardiją lydi tokie simptomai kaip galvos svaigimas, silpnumas, nuovargis ar alpimas, prognozė priklausys nuo simptomų priežasties ir sunkumo. Tokiais atvejais gali prireikti medicininio stebėjimo ir gydymo.
3. Bradikardija dėl širdies ligos: jei bradikardiją sukelia širdies problemos, tokios kaip sinuso mazgo liga, širdies laidumo sutrikimai ar išeminė širdies liga, prognozė priklausys nuo šių pagrindinių sąlygų. Gydymas, įskaitant vaistų terapiją ar operaciją, gali pagerinti prognozę.
4. Bradikardija dėl kitų priežasčių: jei bradikardija atsiranda dėl kitų priežasčių, tokių kaip neurologinė liga, endokrininiai sutrikimai ar vaistai, prognozė taip pat priklausys nuo šių veiksnių ir gali prireikti tinkamo gydymo.

Apskritai, bradikardijos prognozė paprastai yra palanki laiku kreipiantis į gydytoją, teisinga pagrindinės būklės diagnozė ir gydymas. Tačiau svarbu atsiminti, kad kiekvienas atvejis yra unikalus, o prognozė gali skirtis priklausomai nuo konkrečių aplinkybių.

Negalia

Bradycardia gali sukelti negalią. Tai visų pirma suteikiama dėl to, kad asmuo negali atlikti savo ankstesnių pareigų ir jam reikia pakeisti darbo vietą, trukmę ir darbo tvarkaraštį, sąlygas ar kvalifikaciją.

Trečioji negalios grupė skiriama asmenims, turintiems sunkią patologiją, kuriai buvo atliktas chirurginis bradikardijos gydymas, ir tai nesuteikė reikšmingos teigiamos dinamikos. Pastebima aritmija, ekstraštolė, kritiškai maža impulsas, dažni bradikardijos priepuoliai, tachikardija, hipotenzija. Taip pat trečioji grupė skiriama tada, kai vaistų terapija neveiksminga.

Antroji neįgaliųjų grupė reiškia, kad asmeniui buvo atlikta operacija, o tai turėjo teigiamą rezultatą. Pulso dažnis, kraujospūdis žymiai pagerėjo, asmuo pereina prie vaistų, yra reabilitacijos etape.

Pirmoji negalios grupė reiškia, kad asmuo smarkiai pablogėjo širdies ir kraujagyslių aktyvumo rodiklius, impulsas sumažėja iki 50 dūžių per minutę ir žemiau, o periodinė tachikardija, bradikardija, ekstraštolis, kurio širdies sustojimas iki 0,3 sekundės.

Neįgalumas suteikiamas todėl, kad asmuo negali atlikti savo ankstesnių darbo pareigų ir jam reikia pakeisti darbo sąlygas ar kvalifikaciją. Pvz., Bradikardijos sergantis asmuo negali veikti tokiomis sąlygomis, kai jis yra veikiamas elektromagnetinių laukų, virpesių, elektrolitų, didelių triukšmų. Taip pat kontraindikuotas yra darbo būdas, kai žmogus dirba vienoje padėtyje 12 ar daugiau valandų. Sprendimą priskirti negalios grupę priima Medicinos-eksperto komisija, kuriai pacientas turi pateikti naujausių laboratorinių tyrimų, elektrokardiogramos, širdies aktyvumo stebėjimo, reografijos, širdies ultragarso rezultatų ir daugelio kitų tyrimų rezultatus Komisijos prašymu. Taip pat privalomos konsultacijos su kardiologu ir psichoterapeutu.

Bradycardia ir armija

Nėra vienareikšmio atsakymo į klausimą, ar Bradycardia ir armija yra suderinami. Taip yra todėl, kad sprendimas kiekvienu atveju priimamas atskirai. Sprendimą priima Medicinos eksperto komisija. Viskas priklauso nuo patologijos sunkumo, taip pat nuo to, kaip sutrikdė širdies funkcinę veiklą, koks gydymo metodas naudojamas. Taigi, esant lengvam patologijos laipsniui, kai asmuo neturi bendrojo darbo pajėgumų sumažėjimo, sveikatos jausmas paprastai būna patenkinamas, pulsas nenukrenta žemiau 55 dūžių per minutę, atakos neįvyksta dažniau kaip 1–2 kartus per mėnesį ir trunka ne daugiau kaip 30–40 minučių, asmeniui gali būti leista tarnauti armijoje.

Jei impulsų dažnis yra mažesnis nei 50 dūžių per minutę, išpuoliai įvyksta 3–5 kartus per mėnesį ir trunka 40 ar daugiau minučių, ir yra susijusių patologijų, tokių kaip aritmija, ekstraštolis, kiti širdies ir kraujagyslių disfunkcijos požymiai, tikriausiai asmuo bus kontrainvuotas armija.

Šventas laikomas netinkamu karinei tarnybai, jei jis/ji turi didelį bradikardijos laipsnį, vaistai yra neveiksmingi arba reikalingas chirurginis gydymas. Šakčiakyrės, širdies stimuliatoriaus vairuotojo ar papildomo (laikino) stimuliacijos buvimas taip pat yra kontraindikacija karinei tarnybai.

Nepaisant to, bet kokiu atveju būtina atsižvelgti į tai, kad sprendimą priima komitetas, ir kiekvienu atveju yra griežtai individualizuotas. Jame atsižvelgiama į einamąją būseną, anamnezę, dinamikos būseną, gydymo efektyvumą ir tipą, organizmo funkcinės būsenos apribojimo laipsnį.

Mirtingumas

Dėl bradikardijos mirštamumas yra gana didelis. Žemas širdies ritmas lemia lėtą kraujo tėkmę, metaboliniai procesai. Ląstelės ir audiniai negauna deguonies, maistinių medžiagų, metabolitų, anglies dioksido iš jų nėra pašalinami. Atsižvelgiant į bradikardijos foną, susidaro hipoksija ir hiperkapnija. Kai širdies ritmas nukrenta žemiau 40 dūžių per minutę, žmogus gali patekti į komą, arba yra mirtinas rezultatas.

Individualūs sindromai gali būti kritinės būklės, mirtinos baigties. Pavyzdžiui, Frederiko sindromas gali išsivystyti, kai staigus širdies ritmo sumažėjimas derinamas su prieširdžių virpėjimu.

Dar nepalankesnis ženklas yra Morgagni-ADAMS-S-STOKE sindromo (MAS) vystymasis, kuriame staigiai prarandama sąmonė, traukuliai, kvėpavimo sustojimas. Bradikardijos gydymas tokiu atveju ne visada turi teigiamą dinamiką, o nesavalaikio pagalbos atveju gali baigtis mirtis.