Osteochondrozės diagnozė: galūnių tyrimas

Kai tyrimo vertinamoji baigtis rekomenduojama nustatyti pirmuosius svarbius pokyčius, kurie pažeidžia visos galūnės funkciją, o tada pereikite prie regėjimo patikrinimą paveiktoje zonoje, ir baigti žiūrite pokyčių tiekėjų ir vartotojų segmentus tyrimą, atkreipiant dėmesį į raumenų būklę ir kompensacinių pokyčių pobūdį.

Tarp vadinamųjų reikšmingų pažeidimų yra šie:

• poslinkio ašies pokyčiai;
• patologiniai sąstingio nustatymai;
• bendrų galų abipusio sutvarkymo pažeidimas.

Normalios galūnės ašies pokyčiai pastebimi su šoninėmis išlinkėmis sąnariuose arba diafizės metu. Kojos ašis praeina pro priekinį viršutinį išklijavimo ostiumą, vidinį šaknies kraštą ir nykštį, esantį tiesia linija, jungiančia šiuos taškus. Šių kojų taškų prijungimas nėra tiesus, tačiau lūžta linija rodo deformaciją priekinėje plokštumoje.

Reikėtų pažymėti, kad norvegoje kojos ašis išlieka nepakitusi tiek išlenktas, tiek kojos, ištiesintos klubo ir kelio sąnariuose.

Jei ant kelio sąnario krašto (genu valgum) yra apatinės kojos nuokrypis, kojos ašis yra už šakos sienelės; At (genu varum) atskleidžiami atvirkštiniai santykiai. Taigi, limbo kreivumas prie išorės esančio kampo yra vadinamas valgus, o į vidų - varus.

Įprasta riešo ašis yra linija, pritvirtinta per vidurį galūnės kulkšnies, peties aukščio centro, spindulių galvos ir galvos galvos. Kai ranka deformuojama į priekinę plokštumą, ašies linija atrodo kaip lūžta linija.

Tiriant paciento kojas, būtina atkreipti dėmesį į galimas deformacijas, kurios gali atsirasti 23-25,4% atvejų.

Šiuo metu dažniausiai atskiriami 6 pagrindiniai kojų deformacijos tipai:

1. Equinus foot;
2. kulno sustojimas;
3. varus stop;
4. valyusnaya stotelė;
5. tuščiavidurė pėda;
6. plokščia puse.

Dažniausiai viena deformacija yra derinama su kita.

Būdinga " Equinus pėdų " išvaizda : pėda yra link kojos ašies, kai kampas kartais siekia 170-180 °, kulnas smarkiai pakyla virš grindų, kulno sausgyslė yra įtempta. Kapsulė yra maža, kaulo kaulai išsikiša virš pėdų gale esančios odos. Galva palaikoma metatarsalių kaulų galvijų, kurių srityje išsivysto skausmingos kiaušidės.

Kulnų pėdos išvaizda : kulnas nuleistas žemyn, padidintas dydis, ozmozolas ir yra vienintelis pėdos atrama. Dažnai pastebima kulno pronacija. Išilginė arka žymiai sustiprintas tiek vidinis ir išorinę pusę, galinis paviršius blauzdikaulio konfigūracijos pakeisti dėl atrofija veršiuko staiga suskirstytas kulkšnies sąnario mobilumą.

Varusnaya pėdos deformacija pasižymi kulnais supinuotos, nuleidus išorinį pėdos kraštą, vedantį į priekį ir gilinant išilginę arką. Pokyčiai įvyksta tuo pačiu metu, kai yra ramunas ir kulkšnies sąnarys.

Pėdos deformacija valgus yra visiškai priešinga varui, ir ji būdinga pronacijai, priekinės galvos atrama ir išilginės arkos sumažėjimu.

Tuščiavidurė pėda yra laikoma deformacijos forma, kurioje pėdos arka, priešingai nei plokščioms pėdoms, yra per didelis. Be to, pažymima kojos supinavimas ir priekinės galvos prostatas. Išilginis lankas išsiplėstas dėl vidinės ir išorinės arkos, pirštai deformuojasi plaktuku. Toks deformavimas priklauso nuo ekstensorių pirštų virš liekamųjų raumenų. Atsižvelgiant į nugaros nosies kaukes ant viengulių, susidaro skausmingi stomatai. Visa pėda yra šiek tiek sutrumpinta dėl pernelyg didelio arkos padidėjimo, priekinė pėdos dalis yra šiek tiek padidinta dėl plokščiojo arba visiško skersinės arkos nebuvimo.

Vienoje kojoje judesio jėgos ir pėdos dominavimas palaipsniui įtvirtintas pronacijos padėtyje. Išorinis kojos kraštas pamažu pakeliamas, o vidinis kraštas nuleistas ir palaiko vaikščiojimą ar stovėjimą. Kojų kulnas taip pat nukrypsta į išorę. Kojos šiek tiek išsiplėtė ir išplėsta priekinėje dalyje. Išilginė pėdos arka yra ryškiai suplakta arba visai nėra.

Patologiniai procesai sąnariuose gali sukelti daugiau ar mažiau patvarius visos galūnės arba bet kurio segmento patologinius nustatymus. Pavyzdžiui, klubo sąnario, lankstymo, lankstymo pirmauja prietaisai yra dažniau; kelio sąnaryse, rečiau - reabilitacijos vieta.

Sutrikimų sutrikusios sąnario formos galuose dažniausiai pastebimi įvairios etiologijos dislokacijos: trauminė ir patologinė (diskontuota, destruktyvi). Nustatomas dislokacija tipinėms deformacijoms jungties srityje ir distalinio (dislokacijos) ir proksimalinių segmentų ašių disbalansas.

[1], [2], [3], [4], [5]